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AGENCIA DE COOPERACIÓN INTERNACIONAL DEL JAPÓN

CONTROL PRENATAL
Proyecto Salud Materno Infantil
Quetzaltenango, Totonicapán y Sololá

Material para Educadores

Proyecto Salud Materno Infantil
Quetzaltenango, Totonicapán y Sololá
Dirección: 14 avenida A 1-02 zona 01, Interior Área de Salud de Quetzaltenango
Teléfono: 7765-4089 Correo Electrónico: proyectosmi.jica@gmail.com

diagnosticar y tratar las complicaciones del embarazo.  Preparar a la embarazada física y psicológicamente para el nacimiento. si no es posible. la familia y la crianza.  Aliviar molestias y síntomas menores asociados al embarazo.Proyecto Salud Materno Infantil Quetzaltenango. diagnóstico y tratamiento de los factores que puedan condicionar enfermedad y mortalidad materna y del recién nacido. desde el momento en que descubre que está embarazada. COMPLETO: Es decir debe tomar en cuenta la salud integral de la mujer embarazada La atención deberá incluir:  Examen y evaluación del embarazo y del crecimiento fetal.  Prevenir.  Cálculo de la edad gestacional y fecha probable de parto. PRECOZ La gestante debe iniciar el control del embarazo lo más pronto posible. OBJETIVOS  Brindar contenidos educativos para la salud de la madre. es decir. CARACTERISTICAS DEL CONTROL PRENATAL 1.  Atención Odontológica  Vacunación antitetánica  Atención Nutricional Material de Educadoras 1 . PERIODICO El Control Pre-Natal se debe realizar mensualmente. destinados a la prevención. 2.  Vigilar el crecimiento y la vitalidad fetal. por lo menos se debe realizar 4 controles durante todo el embarazo: * Primer trimestre: 1 control antes de las 12 semanas * Segundo trimestre: 1 control alrededor de las 26 semanas * Tercer trimestre: 2 controles a las 32 semanas y entre las 36 y 38 semanas 3. Totonicapán y Sololá CONTROL PRENATAL DEFINICION: Es el conjunto de acciones y procedimientos sistemáticos y periódicos.  Detectar enfermedades maternas subclínicas.

 Preparación de la paciente para el examen físico. 13 – 15 libras 7 – 8 onzas.2 a 37.Proyecto Salud Materno Infantil Quetzaltenango.4 grados centígrados. 400 a 600gr. 230 – 330 gr. Ver Cuadro (ganancia de peso durante el embarazo) Ganancia de peso durante el embarazo Estado Incremento de Incremento de nutricional inicial peso total en peso semanal en kg/libras gramos- onzas/semana Bajo peso 12 – 18 kg. 330 – 400gr. se le indica que debe miccionar de ser necesario y se le explica en forma sencilla en que consiste la evaluación  Medición de peso y talla: Evalúa el estado nutricional de la embarazada y ayuda a realizar el control del aumento de peso durante el embarazo. esto se logra haciendo una prueba de embarazo en los primeros meses de embarazo y con el examen físicos en embarazos avanzado  Apertura del Carné Prenatal y elaboración de la Historia Clínica Prenatal. 15 – 22 libras 8 – 15 onzas Obesa 6 – 7 kg. 26 – 39 libras 14 – 21 onzas Normal 10 – 13 kg. * Pulso: De 60 a 80 latidos por minuto. 200 –300gr. se le proporciona una bata. 22 – 28 libras 11 – 15 onzas Sobre peso 7 – 10 kg. * Presión arterial:  120/80 mm Hg como máximo  90/60 mm Hg como mínimo Material de Educadoras 2 . Totonicapán y Sololá  Apoyo Psicológico  Educación para la salud  Enseñar a las madres a preparar las mamas para la lactancia ACCIONES Y PROCEDIMIENTOS DURANTE EL CONTROL PRENATAL:  Confirmar que la paciente está embarazada.  Determinación de los signos vitales: -Los signos vitales normales son: * Temperatura: De 36.

A las 12 semanas está a nivel del pubis y A las 20 semanas está a nivel del ombligo. *Permite identificar retardo del crecimiento intrauterino y *Macrosomía fetal Material de Educadoras 3 .Proyecto Salud Materno Infantil Quetzaltenango. Totonicapán y Sololá  Todo valor por encima de 130/90 o por debajo de 90/60 nos indica una SEÑAL DE PELIGRO  Examen físico general: Evalúa el estado general de la embarazada y su adaptación a la gestación. y Permite detectar alteraciones que pueden afectar a la madre y al feto.  Examen de mamas: Nos permite identificar anormalidades anatómicas y valorar los cambios que se producen durante el embarazo. Determinación de la edad gestacional: por ultima regla o por altura uterina (no confiable) y ultrasonido. Esto nos ayuda a determinar la fecha probable de parto 2. Diagnóstico de la vitalidad fetal * Por percepción de los movimientos fetales.  Examen obstétrico: que incluye 1. Evaluación del crecimiento fetal: * Por medición de la altura uterina El útero aumenta en promedio 4 cm por mes. * Frecuencia cardiaca fetal los que se pueden escuchar con dopler fetal desde las 10 semanas o con fetoscopio desde las 16 semanas (la frecuencia cardiaca fetal normal tiene el rango de 120 a 160 latidos por minuto) 3. los que se pueden sentir desde los 4 meses (16 semanas).

Que se describen a continuación.Proyecto Salud Materno Infantil Quetzaltenango. Material de Educadoras 4 . Totonicapán y Sololá 4 Diagnóstico de la presentación fetal: Se llama presentación a la parte del feto más cercana al pubis. Se considera Señal de Peligro cuando está al final del embarazo. Clínicamente se puede evaluar la presentación fetal por medio de las maniobras de leopold. porque la paciente podría necesitar una cesárea para resolver su embarazo.  De pie (los pies hacia abajo).  De nalgas (las nalgas hacia abajo). Se considera Señal de Peligro cuando está al final del embarazo. y puede ser:  De cabeza (cabeza hacia abajo) es Normal. No olvide que es importante evaluar la presentación fetal a partir de las 28 semanas de embarazo.

Totonicapán y Sololá PRIMERA MANIOBRA: Su objetivo es identificar que polo fetal se encuentra ocupando el fondo uterino.Proyecto Salud Materno Infantil Quetzaltenango. TERCERA MANIOBRA: Su objetivo es confirmar la presentación Material de Educadoras 5 . puede ser el polo cefálico o el polo pélvico SEGUNDA MANIOBRA: Su objetivo es determinar la Posición del feto (izquierda o derecha) y la situación (longitudinal o transversa) fetal.

y puede ser: longitudinal y transversa.  Inspección Odontológica: Que nos ayuda a identificar focos infecciosos en la boca.Proyecto Salud Materno Infantil Quetzaltenango. Totonicapán y Sololá CUARTA MANIOBRA: Su objetivo es identificar el grado de encajamiento o altura de la presentación.  Examen ginecológico: Permite detectar precozmente vulvovaginitis e Infecciones de transmisión sexual y tratarlas oportunamente para evitar complicaciones. siempre y cuando sea realizadas por un odontólogo. Los tratamientos y las extracciones de piezas dentales pueden y deben realizarse durante el embarazo. Otro punto importante a evaluar es la Situación Fetal Es la relación que guarda el eje longitudinal de feto con el eje materno.  Consejería: debe dar plan educacional sobre los signos de peligro en cada trimestre del embarazo Material de Educadoras 6 .

y la Preparación del plan de emergencia. múltiples partes ve puntos negros o fetales puntos de luz)  Salida de líquido  Disminución o por la vagina ausencia de  Disminución o movimientos fetales ausencia de  fiebre movimientos fetales  fiebre La consejería también incluye una orientación nutricional (no olvide que debe darla en base a la olla familiar guatemalteca). Material de Educadoras 7 . en la en región pélvica de 15 mmHg.  Flujo vaginal  Salida de líquido por verde oblanco  Molestias la vagina espeso) urinarias  Presión arterial  Molestias  Presión arterial mayor o igual a urinarias mayor o igual a 140/90mmhg. Totonicapán y Sololá Primer trimestre Segundo trimestre Tercer trimestre  Hemorragia  Hemorragia  Hemorragia vaginal vaginal vaginal  Dolores tipo parto  Presencia de flujo  Dolor de cabeza  Edema de cara y vaginal (fétido de fuerte manos color amarillo. en la presión sistólica y presión sistólica y más de 10mmhg en más de 10mmhg la presión diastólica en la presión comparada con la diastólica presión anterior comparada con la  Dolores de cabeza presión anterior  Trastornos visuales  Sensación de (se le nubla la vista. O elevación de más de  Dolor tipo cólico elevación de más 15 mm hg.  Suplementación con hierro y ácido fólico: Para la prevención y tratamiento de la anemia gestacional. la preparación para el parto y deben ofertarse los métodos de planificación familiar. O  Fiebre 140/90mmhg.Proyecto Salud Materno Infantil Quetzaltenango.

Embarazo de alto riesgo. en una mujer que no tiene factores de riesgo que hagan peligrarla salud de ella. Material de Educadoras 8 . tanto para la madre como para el producto de la gestación. Embarazo de bajo Riesgo. EMBARAZO Y RIESGOS: 1. ৸ Contracciones uterinas. ni de su bebé 2. CRITERIOS DE REFERENCIA: Se debe evaluar la referencia inmediata de la paciente ante cualquiera de los siguientes síntomas y signos de alarma: ৸ hemorragia vía vaginal. que tiende a ser normal. Es aquel en que el riesgo de enfermedad o muerte.Proyecto Salud Materno Infantil Quetzaltenango. Es el embarazo habitual. Entregar 12 de ácido fólico Cada 8 días tabletas en cada control  Vacunación: En primigesta indique la inicie el esquema de vacunación en el primer contacto y en las multigestas verifique si tuvo esquema completo con el embarazo anterior. Totonicapán y Sololá Suplemento Presentación Dosis Frecuencia de entrega Hierro Tabletas de 300mg 2 tabletas de Entregar 24 de sulfato ferroso 300mg cada 8 días tabletas en cada control Ácido fólico Tabletas de 5 mg 1 tableta de 5mg. antes de la fecha probable de parto. antes o después del parto es mayor que lo habitual.

Material de Educadoras 9 .Proyecto Salud Materno Infantil Quetzaltenango. ৸ Orina escasa o molestias al orinar que no cede a tratamiento establecido. Totonicapán y Sololá ৸ Disminución de los movimientos fetales o su ausencia. ৸ Náuseas y vómitos intensos y repetidos. ৸ Dolor en l epigastrio. ৸ Pérdida de líquidos vía vaginal. ৸ Aumento de volumen (edema) de sus miembros inferiores ৸ Dolor de cabeza intenso y permanente ৸ Fiebre que no se puede controlar.