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Paciente de 32 años de sexo masculino y 65 Kg. de peso, procedente de Lima, sin antecedentes
patológicos de importancia y sin medicación concomitante, a quien se le hace el diagnóstico
clínico de onicomicosis de uñas de pies, con 12 meses de evolución. El 11 de abril del 2002 se
inicia tratamiento con terbinafina 250 mg al día por vía oral; a las 4 semanas de iniciado el
tratamiento el paciente refiere náuseas, sabor metálico y pérdida total del sentido del gusto
con preservación del olfato. Se suspendió el tratamiento con terbinafina. La exploración
orofaríngea no reveló alteraciones. Dos semanas después, el paciente refiere además cambios
del carácter, estados de depresión, pérdida de peso, eritema cutáneo y prurito. Una semana
más tarde refiere sentir muy discretamente el sabor amargo y en forma casi imperceptible el
sabor salado. En la siguiente semana percibe ligeramente el sabor ácido, específicamente la
naranja más no otros cítricos y a la semana siguiente refiere sentir en forma muy tenue el
sabor dulce. Una semana más tarde, el 20 de Junio, reporta recuperación total del sentido del
gusto incluyendo el sabor dulce, que fue el último en recuperar.
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