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FORMATO DE PRESENTACIÓN DE PROTOCOLOS DE INVESTIGACIÓN

1. Título del protocolo de Investigación:

Problemática de la Atención Sanitaria a las Personas con Discapacidades en la

Provincia de Virú 2016

2. Fecha de presentación:

3. Código:
Es el código que le asigna el Responsable de Investigación de la Red de Salud.
Este código de identificación es único para el protocolo de investigación y será
utilizado con fines administrativos y de seguimiento.

4. Investigador:

 Ps. José Antonio Peña Quintanilla

5. Índice:
Citar las secciones del proyecto con su respectivo número de página.
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6. Planteamiento del problema:

7.1 Descripción del problema de investigación (máximo 2 páginas)
Describir el problema que genera la investigación, evaluando críticamente su
magnitud, efectos y causas existentes.

En el Perú, según la Primera Encuesta Nacional Especializada sobre Discapacidad

del 2012, realizada por el INEI (Instituto Nacional de Estadística e Informática), la
población discapacitada asciende a 1,575, 402 personas que corresponden al
5.2% de la Población total, en donde 754 671 son varones y representan al 47,9%
y, 820 731 son mujeres y corresponden al 52,1% a nivel nacional.

Por otro lado, en la región La Libertad hay 1,617,050 habitantes de los cuales
71,839 son discapacitados y representan el 4,0% de la población en dicha región y
33, 883 son varones que corresponden al 47,1% y, 38,056 son mujeres que
representan al 52,9%.

La provincia de Virú, tiene una población de 47.652 habitantes según datos del
2010 del INEI (Instituto Nacional de Estadística e Informática). De sus 47.652
habitantes, 23.025 son mujeres y 24.627 son hombres. Por lo tanto, el 51,68% de
la población son hombres y el 48,32% son mujeres. Sin embargo, no se cuenta
con un registro de cuántas personas presentan discapacidades en esta provincia
ni cuántas de ellas son atendidas en el Hospital Provincial de Virú. Lo que sí está
claro es que presentan una serie de necesidades y demandas singulares y
específicas con relación a la población general y al ser atendida por el Ministerio
de Salud, no siempre encuentran la mejor y más satisfactoria respuesta.

Y para continuar hablando de discapacidad es necesario conocer su significado

que se describe como …

Por todo ello, las personas con discapacidad, por su desventaja de menor igualdad
de oportunidades en la que viven, suelen depender en mayor tiempo del entorno
familiar inmediato, que suple o atenúa muchas veces las carencias, de todo tipo,
con las que tienen que lidiar en su desarrollo vital. Son una red de apoyo constante
para estos pacientes, que no debe dejarse de tener en cuenta en la planificación
de las políticas sanitarias, pues la familia ha asumido la función de asegurar la
protección de sus miembros con más dificultades de inclusión social.
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Así mismo, debo señalar que las necesidades y demandas de las personas con
discapacidad en el ámbito de atención a su salud son quienes menos respuesta
están teniendo ya que se evidencia la inexistencia de una política estructural,
sistémica y coherente de prevención de las deficiencias y discapacidades, tanto en
el fomento de la investigación, desarrollo médico y psicológico sanitario aplicado a
la discapacidad, como en los ámbitos de salud pública y asistencia sanitaria y
clínica.

Además, el modelo de atención sanitaria está concebido, diseñado, proyectado y

ejecutado de acuerdo al patrón del ciudadano promedio, por lo que presenta
múltiples barreras y obstáculos en relación con la población con discapacidad, que
se apartan de esos parámetros considerados como “normales” y por ende, los
servicios, los procedimientos y los espacios en los que se presta la atención a la
salud, pueden resultar excluyentes respecto a esta población.

Así mismo, la atención a la diversidad ciudadana, en relación con los servicios de

salud no figura como criterio de calidad del Sistema de Salud, lo que hace resentir
el grado de respuesta a las necesidades de estas personas.

Otra deficiencia del sistema de salud en relación con la discapacidad es la

ausencia casi generalizada de prestaciones de recuperación, mantenimiento y
rehabilitación de dolencias discapacitantes o de patologías o de enfermedades con
efectos crónicos en la persona. Esta situación contribuye a la permanente
patologización de muchas deficiencias y discapacidades que de existir una
correcta prestación rehabilitadora, dejarían de serlo o con efectos mucho más
atenuados.

Por otro lado, las personas con discapacidad, en su generalidad, no son ni se

sienten enfermos. Son unos ciudadanos que, en el ámbito de la salud y de la
asistencia sanitaria, pueden presentar singularidades y especialidades que el
sistema de salud tiene que atender, ya que constituyen una de las poblaciones
más vulnerables por las discriminaciones y segregaciones.

Para estas personas es común el enfrentar limitaciones en su vida diaria que están
relacionadas, por ejemplo, con problemas de accesibilidad, es decir, las
condiciones que permitan el ejercicio de la autonomía y la participación social del
individuo, pudiendo interferir o perjudicar su desarrollo ocupacional, cognitivo y
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psicológico, lo que acaba contribuyendo a su exclusión social. Y el Ministerio de

Salud, aún conociendo la problemática de esta población, no les ayuda ni los
protege pues no les brinda Hospital con instalaciones e infraestructura adecuada
para ser atendidos de manera igualitaria al ciudadano promedio. Este es caso del
local actual utilizado como Hospital Provincial de Virú II-1, que carece de los
requisitos arquitectónicos, los accesos exteriores e interiores, las circulaciones,
como rampas, los pasadizos y corredores, las áreas de atención al público, la sala
de espera, los servicios higiénicos, la unidad de hospitalización, etc.

Y no suficiente con lo mencionado, en el Ministerio de Salud no existe un

programa diseñado para la atención a dicha población, y mucho menos módulos
de terapia y rehabilitación, no obstante, es importante mencionar que en Essalud
sólo los adultos con alguna discapacidad si son atendidos a través de las
Unidades, Módulos y Centros de Rehabilitación Profesional, que son unidades
operativas de diferentes niveles de complejidad que tiene por objetivo lograr su
integración socio laboral a partir de dos modelos: Centros Especializados de
Rehabilitación Profesional (CERP) y Módulos Básicos de Rehabilitación
Profesional (MBRP).
Los CERP son centros cuya finalidad es desarrollar programas y proyectos de
carácter formativo integral, dirigidos a la población adulta asegurada con
discapacidad en edad productiva, poniendo énfasis en el aspecto educativo, social
y laboral; que les permita su integración, mantenimiento y promoción en un empleo
dependiente e independiente. Estos centros brindan el proceso de Rehabilitación
Profesional, de manera individualizada, mediante tres etapas interrelacionadas:
Evaluación Integra, Formación Profesional e Integración Socio Laboral.
Por otra parte, los MBRP son centros de complejidad intermedia con un equipo
multidisciplinario integrado por 5 profesionales, privilegiando el uso de los
recursos de la comunidad mediante redes de cooperación. No obstante, no están
enfocados en la atención a los niños y adolescentes con discapacidad ni se
brindan las facilidades para difundir su igualdad y su integración.
En esta perspectiva, debido a las numerosas barreras que dificultan el acceso de
estas personas a los servicios de salud y considerando la importancia de esta
problemática, el presente estudio tiene como objetivo investigar la atención que
recibe la población discapacitada en el Hospital Provincial de Virú II-1. Así, este
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estudio puede proporcionar ayuda para mejorar los servicios de salud y atender las
diversas necesidades singulares de esta población.

7.2 Justificación y relevancia (máximo 1 página)

Por las razones expuestas en el planteamiento del problema, es importante dar a

conocer la necesidad de proponer la mejora de la atención y desarrollar un Módulo
de Terapia y Rehabilitación a los niños y adolescentes con discapacidad. Este
módulo podría ser un referente de cómo debería de ser y funcionar los módulos
sanitarios de este tipo. Que cuenten con la tecnología e infraestructura necesaria
para el desarrollo y rehabilitación de los pacientes.

Además, también me interesé en este tema pues estoy comprometido con dar a
conocer información que pueda ayudar a mejorar la inclusión social de los niños y
adolescentes y así mismo, puedan recibir terapia y rehabilitación que les permita
mejorar su calidad de vida, donde podrán ser atendidos por un determinado
tiempo, y no solo puedan recibir distintos tipos de terapia, sino que les ayudará a
incorporarse a la sociedad con las mismas oportunidades de las que gozan los
demás niños y adolescentes.

De esta manera el paciente podrá ser una persona que se pueda valer por sí
mismo desarrollando actividades de la vida cotidiana, logando así autonomía e
independencia.
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Las personas con discapacidad tienen una mayor demanda de asistencia

sanitaria que quienes no padecen discapacidad, y también tienen más
necesidades insatisfechas en esta esfera. Las actividades de promoción de la
salud y prevención de las enfermedades solo raras veces tienen como
destinatarias a las personas con discapacidad. Los adolescentes y adultos con
discapacidades quedan excluidos más a menudo de los programas de
educación sexual.

Estas personas son particularmente vulnerables a las deficiencias de los

servicios de asistencia sanitaria. Dependiendo del grupo y las circunstancias,
las personas con discapacidad pueden experimentar una mayor vulnerabilidad
a afecciones secundarias, comorbilidad, enfermedades relacionadas con la
edad y una frecuencia más elevada de comportamientos nocivos para la salud
y muerte prematura.

Algunos estudios han indicado que las personas con discapacidad tienen una
frecuencia más elevada de comportamientos nocivos, una alimentación
malsana e inactividad física.
Por otro lado, las barreras que impiden el acceso a la asistencia sanitaria
Son las siguientes:
Costos prohibitivos
La asequibilidad de los servicios de salud y el transporte son dos de los
motivos principales por los que las personas con discapacidad no reciben los
cuidados que necesitan en los países de ingresos bajos: un 32% o 33% de las
personas sin discapacidad no pueden costearse la asistencia sanitaria, por
comparación con un 51% a un 53% de las personas con discapacidad.

Los obstáculos físicos:

El acceso desigual a los edificios (hospitales, centros de salud), el equipo
médico inaccesible, la mala señalización, las puertas estrechas, las escaleras
interiores, los baños inadecuados y las zonas de estacionamiento inaccesibles
crean obstáculos para usar los establecimientos de asistencia sanitaria.
Las aptitudes y conocimientos inadecuados del personal sanitario:
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Las personas con discapacidad notifican con una frecuencia dos veces mayor
que el personal sanitario carece de las aptitudes para atender sus
necesidades; con una frecuencia cuatro veces mayor, que son mal tratados por
dicho personal; y con una frecuencia tres veces mayor, que se les niega la
asistencia.

Describir la importancia y relevancia de la investigación y el efecto que el

proyecto tendrá en mejorar los conceptos, métodos, tecnologías, tratamientos
y servicios relacionados al tema de investigación.

7.3 Limitaciones y viabilidad de la investigación (máximo 1 página)

7. MARCO TEÓRICO (máximo 5 páginas)

Describir los conocimientos con respecto al tema de investigación, exponiendo

teorías y enfoques teóricos. Definir términos básicos si es pertinente.

8.4 Antecedentes de la investigación

Incluir los antecedentes del protocolo, en lo posible resultados de proyectos
locales, nacionales y/o extranjeros relacionados al tema a investigar
(incluyendo hallazgos anteriores del investigador principal).

Esta investigación sigue la línea de la Resolución Ministerial del 12 de Mayo del

2009, con expediente N° 08-069726-001 que contiene el informe N° 086-2009-
DGSP-DSS-DSE/MINSA de la Dirección General de Salud de las Personas, en
donde se aprueba, (NTS N° 079 – MINSA/DGSP-INR.V.01.) la Norma Técnica de
Salud de la Unidad Productora de Servicios de Medicina de Rehabilitación de los
establecimientos del Sector Salud, cuya finalidad es Mejorar la Calidad de
Atención de las Personas con Discapacidad y/o en riesgo de ella, y cuyo ámbito de
aplicación es en todos los establecimientos públicos: Ministerio de Salud, Essalud,
Fuerzas Armadas y la Policía Nacional del Perú, los establecimientos de
Gobiernos Regionales, Gobiernos Locales y establecimientos privados del sector
salud, que cuenten con la UPS-MR, y en los servicios médicos de apoyo.

8.5 Definiciones conceptuales

8.6 Objetivos
 Objetivo General:
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Prevenir la limitante de la imposibilidad de interacción e integración

armónica con el entorno de esta población

 Objetivos Específicos: (Deben estar relacionados al objetivo general)

 Prevenir los efectos que producen las discapacidades
 Capacitar al personal de salud asistencial para mejorar los servicios
y la atención.
 Brindar información y orientación a las personas con
discapacidades, a sus familias y a la población en general en
materia de discapacidad y rehabilitación, sobre aspectos como
cuáles son las diversas condiciones discapacitantes, su prevención,
su tratamiento, los servicios existentes, el personal especializado,
los establecimientos para la venta y/o alquiler de artículos e
implementos para la rehabilitación, las tecnologías de apoyo para
una vida independiente, las prestaciones

 Objetivo secundario: si hubiera.

8.7 Hipótesis (sí el proyecto lo amerita)

Proporciona supuestos que tratan de explicar ciertos hechos, y da posibles
soluciones al problema de investigación.

9 METODOLOGÍA (máximo seis páginas):

9.1 Diseño de estudio:

Plantear el diseño básico del estudio.

9.2 Población de estudio:

Conjunto total de elementos objeto de estudio. Deberá identificar la población a
la cual se extrapolaran los resultados del protocolo.

9.3 Diseño muestral y selección de la muestra

Procedimiento utilizado para seleccionar de forma representativa las unidades
muestrales. Número de participantes, parámetros esperados usados y software
usado para hallar el tamaño de la muestra

9.4 Criterios de elegibilidad:

Criterios de inclusión: Se refiere a las características que hacen que una
unidad de análisis sea parte de la muestra de proyecto.
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Criterios de exclusión: Identifica las características cuya presencia hace que

una unidad de análisis no sea parte de la muestra de proyecto.

9.5 Operacionalización de las variables:

Seguir el modelo de la siguiente tabla:

Variable Indicador Categorías Criterios de Tipo Escala

medición de de
Categorías Medición
Ej:
Anemia Nivel de Si <11 Categóri Nominal
hemoglobina No >=11 ca
9.6 Descripción de los procedimientos a realizar:
Describir las actividades y tareas detalladamente en el orden como van a
ejecutarse. Describir brevemente el proceso que se empleará para el
reclutamiento de los participantes. Incluir los lugares de enrolamiento o
captación de los participantes. Describir los procedimientos necesarios que
aseguren la calidad de la recolección de datos y de las actividades
relacionados con el protocolo (Entrevistas, exámenes de laboratorio, biopsias,
procedimientos, entre otros).

9.7 Análisis y procesamiento de los datos

Describir el software en que se ingresará y analizará los datos. Señalar las
pruebas estadísticas a usar si corresponde. Presentar las tablas tentativas
mostrando los principales resultados del protocolo.

10 ASPECTOS ADMINISTRATIVOS

10.1 Organización y responsabilidades:

Definir en forma clara las responsabilidades de las personas clave en el
desarrollo del protocolo de investigación.

10.2 Cronograma de actividades:

El cronograma será completado para cada año de ejecución y será dividido por
fases según meses, tomando como ejemplo la siguiente tabla.

CRONOGRAMA 2016-1
N° ACTIVIDADES MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32
Planteamiento del
problema, objetivos
1 y justificación
Construcción del
2 marco teórico
Formulación de
hipótesis y marco
3 metodológico
Elaboración y
prueba de
4 instrumentos
1era Socialización
5 (Sustentación)
5 Recolección de
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datos
Tratamiento de los
6 datos
Análisis de
resultados y
contrastación de
7 hipótesis
Formulación de
conclusiones y
8 recomendaciones
Redacción del
9 informe
Presentación del
informe
10 (Socialización)

10.3 Presupuesto:
El presupuesto programado debe contener la descripción de los bienes y
servicios, de acuerdo a lo requerido por la investigación, así como la fuente de
su financiamiento.

CODIGO PARTIDAS PARCIAL TOTAL

2.3.1.5.1.2 Bienes

Material de escritorio: 47.00

- Un millar de 40.00
bond 3.00
- Tres lapiceros 4.00
- Un corrector 80.00
Material de Impresión: 40.00
- Un millar de 40.00
papel bond
20.00
- Dos cartuchos
20.00
de impresora
5.3.11.30 950.00
Material Bibliográfico:
400.00
- Fotocopias
200.00
Servicios:
150.00
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- Viáticos 200.00

2.3.2.1.2 - Pasajes S/. 1 097.00

- Estadístico 147.00

- Asesor 950.00

Consolidados:

- Bienes

- Servicios
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ANEXO 2

FORMATO DEL INFORME FINAL DE INVESTIGACIÓN

INDICE

1. Resumen:
El resumen debe dar una idea clara sobre el problema de investigación, su
importancia y las necesidades de su desarrollo. Deberá dejar claro los objetivos de
la investigación, así como los métodos y procedimientos a realizar.
Máximo 250 palabras. Estructurado según:
a. Introducción.
b. Objetivos.
c. Metodología.
d. Resultados.
e. Conclusiones.
f. Palabras clave (Terminología Decs)
2. Introducción (Máximo 3 páginas)
a. Deberá contener en forma narrativa el sustento teórico, antecedentes más
relevantes, justificación, problema y objetivos.
b. Deberá observar lógica narrativa (de lo general a lo particular) y fluidez
entre las ideas.
3. Métodos:

Deberá incluir de forma no estructurada:

a. Diseño de la investigación y descripción del contexto de la investigación.

b. Población, muestra y muestreo.
c. Criterios de selección.
d. Plan de análisis y procedimientos estadísticos.
e. Procedimientos e instrumentos de recolección de datos
f. Aspectos éticos.
4. Resultados.
El análisis univariado deberá presentarse en una sola tabla con medidas de
tendencia central y dispersión. Los gráficos se reservan para resultados
relevantes. No repetir información en tablas y gráficos.
5. Discusión.
Se redactará los resultados de las tablas, luego hacer un análisis de los resultados
encontrados y finalmente contrastar los resultados con otros autores que hayan
investigado las mismas variables.
6. Conclusiones: Debe existir correspondencia con los objetivos del estudio.
7. Recomendaciones.
8. Referencias Bibliográficas. (Utilizar Normas de Vancouver)
9. Anexos.
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