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MP/2017/2963130

CONSTANCIADEASEGURAMIENTO

Mediante la presente, dejamos constancia que la(s) persona(s) abajo nombrada(s) está(n)
asegurada(s) en nuestra compañía, a nombre de la empresa CPG &ACABADOS EIRL bajo la Póliza
de Pensiones No. 7011711602664 y contrato d e Salud No. 7021710163197 , con vigencia del 04/08/2017
hasta el 03/09/2017, con las coberturas de Pensiones y Salud por trabajo de riesgo según la ley Nº
26790 y normas complementarias.

Ubicación del Riesgo / Local / Obra: A NIVEL NACIONAL

ASEGURADO(S)

1 DNI 16166249 PICHA GRANADOS CESAR CARLOS

2 DNI 09765909 ZEVALLOS GRANADOS LUCIANO DIOGENES
3 DNI 44204348 CHAVEZ VARA JOHN ROLANDO
4 DNI 70902546 MARAVI GRANADOS LENIN EDWIN
5 DNI 47374471 GRANADOS GUZMAN MARVIN JEFERSON
6 DNI 41313371 VARGAS GRANADOS WILIAN JOON
7 DNI 03369885 VALLADOLID LOPEZ JOSE ISMAEL
8 DNI 44038522 GARCIA RAYMUNDO HENRY
9 DNI 44013090 ALANIA MALPARTIDA RUSVEL
10 DNI 46699823 VEGA GUZMAN ROBER JHON
11 DNI 16166085 GRANADOS JULIAN AMERICO PABLO
12 DNI 16165309 GRANADOS JULIAN ANDRES AVELINO

13 DNI 74802520 SOZA SOSA RICHAR

SOZA SOSA RICHAR
14 DNI 63265214 CALDERON ESPIRITU JAVIER

15 DNI 48123686 FLORES ROMERO JOSE LUIS

16 DNI 72878799 VALDIVIA RISCO RAFAEL YEFRY

Se expide la presente, para fines que consideren conveniente.

07/08/2017 08:35:a.m.
GUZMAN PEREZ, ROSA KARINA

...............................................................
ISAAC RAMIREZ MOLINA
UNIDAD DE RIESGOS DELTRABAJO
La presente cobertura no ampara trabajos en minería Subterránea (socavón).

NOTA: La presente cobertura está sujeta a las condiciones señaladas en las pólizas y/o contratos respectivos, quedando sin
efecto en caso que el contratante no cumpla con el pago oportuno de las primas del SCTR, en el entendido de que a la fecha
de emisión del presente documento no existe siniestro alguno materia de reclamo.