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SECRETARÍA DE GOBERNACIÓN
INSTITUTO NACIONAL DE MIGRACIÓN
DATOS PERSONALES
Fotografía
SEXO:
HOMBRE MUJER
FECHA DE NACIMIENTO:
AÑO
PAÍS DE NACIMIENTO: NACIONALIDAD:
Infantil
DÍA MES
DATOS COMPLEMENTARIOS
Fotografía de
¿HABLA ESPAÑOL? NÚMERO DE HIJOS: RELIGIÓN: Frente
MEDIA FILIACIÓN
Fotografía Perfil
Derecho
SEÑAS PARTICULARES:
LUGAR DE PROCEDENCIA
CURP DEL PADRE: NUE DEL PADRE: CURP DE LA MADRE: NUE DE LA MADRE:
OCUPACIÓN EN EL TRABAJO:
ACTIVIDAD EN MÉXICO
OCUPACIÓN EN EL TRABAJO:
DECLARO BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD QUE TODA LA INFORMACIÓN QUE AQUÍ HE PROPORCIONADO ES CORRECTA Y COMPLETA, CONSCIENTE DE LAS
CONSECUENCIAS DE DECLARAR CON FALSEDAD ANTE LA AUTORIDAD.
FECHA:
FIRMA DEL
DECLARANTE LUGAR DÍA MES AÑO