Las actividades presenciales consisten en

· Clase magistral, para la clase magistral el estudiante debe revisar el

material de apoyo que está en el curso virtual.
· Casos clínicos Los estudiantes deben presentar casos clínicos de pacientes
que atienden en urgencias, ver anexo de casos clínicos donde se explica en
detalle esta actividad
· Taller de inmovilizaciones *ver rúbrica de esta actividad al final de este documento : El taller
consiste en realizar practica de inmovilizaciones entre los estudiantes y se
llevara a cabo de la siguiente manera
· Actividad de inmovilización
· 1. Los estudiantes se deben dividir en grupos de 4 o 5 estudiantes
· 2. Cada sub grupo de estudiantes debe traer 2 algodones 5x5 o 6x5
, 2 vendaje tela 5x5 , 3 yesos 5x 5 cada grupo trae una sábana y una
bolsa de basura por todo el grupo
· 3. Todos los estudiantes deben leer los documentos de
inmovilizaciones que están disponibles en la plataforma de teleducación
y el video
· 4. Con base en estos documentos se realizara una evaluación previo
al inicio del taller la evaluación puede ser oral o escrita
· 5. Residente muestra cómo hacer una pinza de azúcar y un
cabestrillo y como colocar una cincha pélvica.
· 6. En cada grupo los estudiantes realizaran las siguientes
inmovilizaciones Pinza de azúcar, braquiopalmar, antebraquiodigital-
férula primer dedo, muslopedica, suropedica .
 Taller miembro inferior: El taller de miembro inferior se realizara de la
siguiente manera
o En la plataforma estará la clase de la Dra. Lina María Vélez Cuervo y
además los documentos y presentaciones recomendadas.
o El día del taller el docente se encarga de colocar casos clínicos y con
estos se evaluara la actividad, por esto es fundamental que el
estudiante revise los documentos antes del taller.
· Actividades asistenciales, Deben certificar al final de la rotación mínimo 24
horas de práctica clínica, durante la rotación se distribuirán por grupos de
máximo 3 estudiantes para realizar turnos en el consultorio de ortopedia de
policlínica algunos días de lunes a viernes de 7:00 a 13:00 y de 13:00 a
19:00, donde estarán a cargo de ustedes el residente de ortopedia y/o el
ortopedista asignado. Tienen prioridad las clases sobre el turno. En el
cuadro adjunto en archivo “Calificación y Asistencia” se encuentra la
disponibilidad de los turnos en AM y PM en semana, sin que se crucen con
las otras actividades

Examen de ortopedia
El examen de ortopedia se realizara 4 casos clínicos, se presentara la historia
clínica y las imágenes de diferentes lesiones en ortopedia. Tiene 10 minutos para
dar respuesta a cada caso

Las preguntas y modo de calificación es el siguiente :

1. Describa los signos clínicos que presenta el paciente
En caso de tener foto clínica se describe la foto clínica en caso de solo tener
rayos X el estudiante deberá describir lo que se encontraría en un paciente con
esa radiografía
2 Puntos Describe los signos clínicos tanto inspección como limitación de arcos
de movimientos específicos que tiene alterados el paciente,
1 Punto Describe signos clínicos y perdida de arcos de movimiento
parcialmente
0 Describe mal los hallazgos clínicos
2. Describa los hallazgos en los rayos X
2 Puntos Describe las características de la lesión, localización, dirección,
descripción de trazo de fractura (En caso de ser fractura) o localización y
dirección en caso de luxaciones.
1 Punto Describe la lesión pero no es específico en las características
adicionales
0 Punto Error en el diagnostico radiológico
3. Describa que lesiones sobreagregadas debe evaluar en el paciente
2.Puntos Describe las lesiones más frecuentes que se presentan en la lesión
que se muestra en los rayos X y/o clínica, especifica el nervio, estructura
tendinosa, musculo o vaso sanguíneo comprometido
1 Punto Describe las lesiones más frecuentes que se presentan en la lesión
que se muestra en los rayos X y/o clínica sin especificar estructura lesionada
0 Punto Tiene un error en la lesión asociada

4. Cuál es el manejo inicial en urgencias en 1er nivel

2. Puntos Describe el manejo inicial de la lesión, maniobra de reducción (en
caso de ser necesaria), tipo de inmovilización e instrucciones de cual es el
manejo definitivo
1 Punto Describe el manejo inicial de la lesión, maniobra de reducción (en caso
de ser necesaria), tipo de inmovilización no especifica o especifica mal manejo
definitivo
0 Punto No describe el manejo adecuado

DESCRIPCIÓN DE CONTENIDOS
· Consolidación de las fracturas
· Urgencias en Ortopedia
· Fracturas del Miembro Superior
· Fracturas del Miembro Inferior
· Traumatismos de tejidos blandos en rodilla
· Fracturas abiertas
· Sindrome compartimental
· Inmovilizaciones
· Traumas de la columna vertebral
· Traumatismos de la mano

1. Evaluación
La asistencia a las clases magistrales, turnos y consulta es obligatoria y en caso
de que el estudiante falte a más del 30% de estas actividades se considera que el
estudiante no cumple los objetivos de la rotación y se calificara con como nota
final de 1.
La evaluación tiene los siguientes componentes
Taller de inmovilizaciones 10%
Caso clínico 10%
Turnos y asistencias 15%
Taller miembro inferior 15%
Foro SCA 10%
Exámenes del curso virtual 10%
Examen final 30%

Anexos
1. Modo de presentación de caso clínicos
INSTRUCTIVO PRESENTACION CASOS CLINICOS PPT
Esta es una actividad interactiva, presencial obligatoria y calificable (equivale al
10% de la rotación) y sirve de preparación para el examen final; el que presenta su
caso debe dominar del todo el tema, se le realizarán 5 preguntas pertinentes y de
importancia para la práctica clínica como por ejemplo cuales son las lesiones
coexistentes más graves y comunes, cuando una lesión es de manejo médico y
cuando es de tratamiento quirúrgico y si es de manejo médico debe explicar
detalladamente en que consiste este y como lo haría. Los otros compañeros
participaran leyendo las radiografías o las fotos clínicas del compañero que
presenta.
Para esta actividad deben durante la rotación seleccionar un paciente de la
institución “Hospital Universitario San Vicente Fundación” que se encuentre
hospitalizado durante el periodo de la rotación, o que ingrese al servicio de
urgencias durante esas fechas (recolectado durante los turnos) queda prohibido
reciclar casos antiguos de compañeros de rotaciones anteriores, si se descubre
que han copiado el trabajo de un compañero la evaluación final de la actividad
será de cero (0,0).
Los nombres de los pacientes con identificación y diagnóstico deben ser enviados
el día sábado de la primera semana de rotación al coordinador (a) del grupo, quien
a su vez reenviará al profesor (a) el listado de todos los pacientes.
Estos pacientes se discutirán el día lunes o martes de la semana 2. Las
diapositivas ya elaboradas deben enviarlas al coordinador o encargado de unirlas
para colocarlas todas en la misma presentación (colgarla en internet).
La presentación única con todos los casos será enviada al profesor encargado el
domingo o lunes en la tarde a más tardar (según se indique en el cuadro de
actividades) para poder revisar y descargar el trabajo realizado antes de la
actividad. La presentación se realizará directamente desde el Dropbox o
documento compartido por google (no se aceptan memorias USB )
Mail: ortopediaudea9@gmail.com
Es importante que entre Uds. se estén informando que caso tienen para que no
existan pacientes repetidos.
Grabarla en office
Recuerden la puntualidad
Los casos clínicos no deben contener más de 5 diapositivas
La evaluación es interactiva y todos participan, sin embargo el que presenta su
caso debe dominar completamente el tema para que lo comparta con sus
compañeros.
Diapositiva 1:
Datos de la Historia Clínica:
Edad
Mecanismo de la lesión (p ej: Accidente de tránsito, caída…)
Sitios donde refiere trauma y hallazgos al examen físico
No se debe anotar en la diapositiva que exámenes se le solicitaron ni los
diagnósticos de ingreso
Diapositiva 2 y 3
Deben conseguir las imágenes radiológicas y/o clínicas del paciente donde se
identifique la lesión (deben ser primariamente las radiografías, no se admite solo
TAC, pero si lo tiene mostrar las imágenes más representativas de la lesión). Esto
correspondería a las siguientes dos diapositivas)
Las fotografías que van a presentar deben dejar ver claramente la lesión, pueden
tomarlas con cámaras digitales o extraerlas del sistema impax. Y se pueden
incluir también imagénes de procedimientos como reducciones, tracciones o
inmovilizaciones.
Diapositiva 4 y 5
Se anexan las imágenes radiológicas del resultado después del tratamiento
realizado ya sea parcial o definitivo si el paciente ya los tiene, en caso contrario no
hay inconveniente en no presentarlos
A través del correo electrónico del docente coordinador:
ortopediaudea9@gmail.com se realizara la tutoría de casos clínicos, esta será de
carácter virtual, y además se resolverán las dudas que surjan con respecto a la
rotación y al contenido de los temas a desarrollar.
No solo se limita a estos horarios, tales correos están a su disposición para
cualquier duda de lunes a viernes

2. Formato de asistencia a turnos y clases

Cada grupo debe entregar el cuadro de asistencia a clases magistrales y talleres.
Recomendamos que para los turnos y consultas externas cada uno haga su propio
cuadro de asistencia y lo haga firmar del profesor o residente encargado;
recuerden que deben cumplir 24 horas de actividad clínica como mínimo en total
durante la rotación, idealmente distribuidas asi: 4 hs de consulta externa, 2
jornadas de 6 horas mañana o tarde en policlínica en semana y un turno de fin de
semana de 8 horas día en policlínica. El cuadro se escanea y se envía al final
como un consolidado con todas las asistencias en un solo correo al final de la
rotación (ortopediaudea9@gmail.com).

 Cátedra de la Dra. Lina María Vélez

INSTRUCCIONES PARA EL DESARROLLO DE TALLER Y TEMARIO DE

CONSOLIDACION DE LAS FRACTURAS

Para el desarrollo de la actividad de consolidación de las fracturas deben ingresar

al siguiente link donde encontraran la audioclase del tema con una duración de
32min 42 seg

https://www.dropbox.com/s/j8sfxexsusiclnw/AUDIOCLASE%20Consolidacion
%20de%20las%20Fracturas.wmv?dl=0

Tanto esta audioclase como el documento elaborado por la profesora para el

estudio del tema se encuentra disponible en la plataforma de teleeducacion de la
Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia

Para el día que se encuentra programada la actividad (lunes de la primera semana

de rotación) deben haber revisado la audioclase y la bibliografía propuesta
disponible en la plataforma de teleeducacion ya que se desarrollaran las
siguientes actividades:

1. Quiz del tema de consolidación de las fracturas

2. Taller de transtornos de la consolidación

Cuando el lunes correspondiente es festivo deben ponerse en contacto con la

profesora (Dra. Lina Maria Velez) al correo:lina.velezc@udea.edu.co o al
whatsapp 3052501162

INSTRUCCIONES PARA LA CLASE DE TRAUMA DE MIEMBRO INFERIOR

La clase se desarrolla en aulavirtual, el link para el acceso a la clase se encuentra
disponible en la plataforma de teleeducación, les recomiendo ingresar 10 minutos
previo al inicio de la clase para ajustes del audio y de microfono

INSTRUCCIONES PARA LA PARTICIPACION EN EL FORO DE SINDROME

COMPARTIMENTAL

El foro de Síndrome Compartimental se encuentra disponible en la plataforma de

teleeducacion a partir del primer lunes de la rotacion, alli tambien encuentran las
lecturas recomendadas para el desarrollo de la actividad
La actividad consiste en un caso clínico referente al tema, frente al cual uds
participaran elaborando una propuesta de manejo con las ordenes médicas a
ejecutar
No es una transcripción de la bibliografía

 Cátedra de la Dra. Milena Roca

Rúbrica atención de urgencias e inmovilizaciones

Actividades que Satisfactorio Aceptable Insatisfactorio

deben realizarse
10% Pregunta por: Pregunta por: Sólo pregunta
Anamnesis: Dominancia Mecanismo del mecanismo del
Ocupación trauma trauma
Mecanismo del A. personales
trauma
Lesiones
asociadas
A. personales
25% Evalúa y describe Evalúa: Evalúa:
Examen físico: en HC: -Sitio de dolor. -Sitio de dolor
-Posibles lesiones - Arcos de - No formula
asociadas movimiento impresión
-Sitio de dolor - Estado diagnóstica
-Hallazgos a la neurovascular no - No denomina
inspección detallado adecuadamente
-Arcos de - Formula sitios anatómicos
movimiento impresión
-Apoyo y marcha diagnóstica
-Estado - Denomina
neurovascular adecuadamente
detallado sitios anatómicos
-Formula una
impresión
diagnóstica
-Denomina
adecuadamente
sitios anatómicos.

25% - Define si - Solicita las -Solicita

Diagnóstico requiere o no series de radiografías
 estudios radiografías incorrectas
radiológicos. adecuadas - Formula
-Solicita las series - Evalua en rx sitio diagnóstico
de radiografías de trauma y inadecuado
adecuadas correlaciona con
- Identifica las la clínica
proyecciones de - Formula
rx diagnóstico
- Evalúa las acertado
radiografías de
forma sistemática,
no sólo sitio de
trauma y
correlaciona con
la clínica del
paciente
- Formula un
diagnóstico
acertado con la
denominación y
clasificación
correcta
25% -Elije el tipo de -Elije el tipo de -Elije
Inmovilización inmovilización inmovilización inmovilización
adecuada adecuada adecuada
- Posiciona al - No tiene en -Técnica
paciente cuenta la posición inadecuada
adecuadamente del paciente -Posición de la
- Tiene la técnica - Técnica de extremidad
de inmovilización inmovilización inadecuada
correcta (número parcialmente
de vueltas, correcta
longitud de la -Inmoviliza la
férula, tamaño de extremidad en la
los vendajes, posición
forma de poner parcialmente
los vendajes y adecuada
agarrarlos)
-Inmoviliza la
extremidad en la
posición
adecuada (de
seguridad)
15% -Indica si debe o -No tiene en -No tiene en
Manejo de la no apoyar la cuenta el apoyo cuenta el apoyo
lesión y extremidad -Cuidados de -No da
cuidados de la -Indica cuidados inmovilización indicaciones de
inmovilización de la parciales cuidados de la
inmovilización -Establece si el inmovilización
-Establece si la manejo es - No determina si
lesión es de quirúrgico o el manejo es
manejo quirúrgico conservador quirúrgico o
o conservador - Incapacidad para conservador
-Establece si la determinar si la - No sabe
valoración por evaluación es determinar si
ortopedia debe ambulatoria o requiere o no
ser urgente o urgente por valoración por
ambulatoria ortopedia ortopedia
-Explica al -Explica al - No se preocupa
paciente qué tiene paciente qué tiene por explicar al
y cómo se va a y cómo se va a paciente su
manejar con tratar en términos situación.
 términos poco
comprensibles comprensibles
para el paciente para el paciente

Se indica al estudiante que va a atender un paciente en urgencias, teniendo los

siguientes casos:
- Paciente adulto con trauma deportivo en tobillo
- Paciente adulto con trauma contuso en muñeca en accidente de tránsito
- Paciente adulto con trauma contuso en hombro
- Paciente anciano con trauma contuso en cadera

Objetivos:

- General: evaluar adecuadamente un paciente en urgencias, para hacer el

diagnóstico y manejo pertinentes por medicina general.

Específicos:
1. Realizar una historia clínica completa que lleve a impresión diagnóstica antes
de realizar imágenes de rx.
2. Evaluar sistemáticamente radiografías y correlacionarlas con la clínica del
paciente para llegar a un diagnóstico apropiado.
3. Con un diagnóstico correcto, hacer inmovilización correcta y dar el manejo
apropiado según la lesión.
4. Aprender la técnica correcta para realizar inmovilizaciones.
5. Explicar al paciente el tipo de lesión de que tiene y cómo se va a proceder,
estableciendo una adecuada relación médico-paciente.

Retroalimentación:
1. Primero que el estudiante relate como se sintió con el ejercicio y que vio de
su desempeño
2. Decir primero lo que vieron positivo
3. Luego comenzar la retroalimentación como un debriefing haciendo al
estudiante participe para evaluar sus modelos mentales Yo observo, Yo veo,
Observe y tratar de definir el por qué, explicar con ejemplos que se
observó. La retroalimentación se recomienda se limite a dos o tres puntos
clave: diagnóstico, técnica de inmovilización, relación médico paciente.
4. Luego hacer la retroalimentación y poner los puntos claros del tema y que
plan de mejoramiento o práctica debería tener.

Atentamente,

Dr. Eloy Guillermo Barrios Henao

Profesor de Ortopedia
Coordinador pregrado de Ortopedia Semestre IX
Universidad de Antioquia
Mail: ortopediaudea9@gmail.com