Planificación y diseño de

programas de nutrición comunitaria

J. Aranceta Bartrina
 Introducción
• Evolución del concepto de salud:
– Variable dependiente influida por diferentes factores o
determinantes, como factores biológicos, factores ligados al
entorno o factores ligados al sistema sanitario.

• La salud comunitaria propone como método de actuación las

funciones siguientes:
a) Identificar los problemas de salud de la población y establecer
un orden de prioridades.
b) Concebir y poner en marcha programas para responder a
estos problemas.
c) Evaluar el impacto sobre la salud de la población.
Programas de nutrición comunitaria

• Programa de salud: conjunto de actividades organizadas

que se pretenden realizar con la finalidad de obtener un
resultado determinado sobre una población definida.
• Elementos fundamentales de un programa de salud:
• Objetivos
• Actividades
• Recursos necesarios
• Población
• Tiempo
• Resultados
Etapas en la planificación
de programas

Estudio de necesidades: identificación de problemas

Establecimiento de prioridades

Formulación de las finalidades

Definición de los objetivos generales y específicos

Diseño de las actividades que hay que realizar

Previsión de los recursos necesarios

Objetivos operativos

Puesta en marcha del programa

Evaluación
 Etapas en la planificación
de programas

• Estudio de las necesidades:

Análisis o estudio previo de las necesidades.
Delimitar la población o colectivo sobre el cual se desea actuar.
Deberán decidirse los indicadores de interés.
Fuentes de información a las que habrá que acudir.

Métodos de identificación de problemas y necesidades

1. Recopilación de datos ya existentes.
2. De novo. Encuesta de nutrición y salud.
3. Búsqueda de consenso e integración.
 Indicadores

• Los indicadores son medidas directas o

indirectas construidas sobre la base de
información ya existente.
• Tipos de indicadores:
1. Sociodemográficos
2. Sanitarios
3. Utilización de servicios
4. Recursos
 Métodos de investigación cualitativa

• Técnica de la «bola de nieve»: técnica muy adecuada para

decidir cuál es el problema más importante y diseñar una lista
de las necesidades que se perciben.
• Técnica «Delphi»: útil para conseguir el consenso de opinión
entre personas que tienen un conocimiento excepcional en
determinado tema en etapas sucesivas.
• Grupo focal: entrevista y discusión grupal respecto a la
identificación de necesidades.
• Grupo nominal: pretende identificar problemas y
necesidades y clasificarlos por orden de importancia.
Etapas en la planificación de programas

1. Establecimiento de prioridades:
• Magnitud o repercusiones del problema
• Necesidades sentidas
• Recursos disponibles
2. Determinación de objetivos: implica la definición del
problema de salud objeto del programa.
¿Qué se quiere conseguir con el programa?
¿En qué plazo de tiempo?
¿Se podrá medir si se ha logrado?
Etapas en la planificación de programas

3. Diseño de la intervención:
¿Con qué grupo o grupos de población se va a trabajar?
¿En qué ámbitos o lugares?
Atención Primaria
Medio escolar
Medio laboral
Comunidad
¿Qué estrategias se van a poner en marcha?
¿Qué métodos o técnicas?
- Investigar qué puede funcionar mejor con un coste
razonable y los medios disponibles: evidencia
Etapas en la planificación de programas

4. Movilización de los recursos: en función de las

actividades, deberán escogerse los recursos
necesarios.
5. Plan para la ejecución o puesta en marcha: etapas,
fechas, personas implicadas, recursos implicados...
6. Evaluación: habrá evaluación del impacto y evaluación
final de resultados.
 Grupos de población y problemas que requieren
atención prioritaria en los programas
de nutrición comunitaria

Colectivos
Colectivos vulnerables Enfermedades crónicas
con necesidades especiales
Niños Discapacitados físicos, Enfermedades cardiovasculares
psíquicos o sensoriales

Ancianos Transeúntes e indigentes Cáncer

Embarazadas Inmigrantes Diabetes

Colectivos con bajos recursos Obesidad
Alcoholismo
Alergia alimentaria
Osteoporosis
Trastornos de la conducta
alimentaria