CÁTEDRA “A”

CÁTEDRA “A” DE
DE ANATOMÍA
ANATOMÍA HUMANA,
HUMANA, FCMLP,
FCMLP, UNLP
UNLP –– Prof.
Prof. TITULAR
TITULAR Dr.
Dr. CEREZO,
CEREZO, M.
M. H.
H.

TÉCNICAS ALTERNATIVAS A LA
CONSERVACIÓN EN FORMALDEHÍDO:
INSUFLACIÓN-DESECACIÓN Y
PLASTINACIÓN.

CATEGORÍA “PREMIO ALFONSO ROQUE ALBANESE”

Autor: Sr. Viscuso, Matías Nicolás (*).

Cátedra “A” de Anatomía, FCMLP, UNLP, 60 y 120, tel.: (0221) 4-23-

6711 int. 376, e-mail: anatomía-a.hotmail.com
(*) Estudiante de 5º año de medicina FCMLP, Ayudante Alumno Rentado de la Cátedra de Anatomía “A”. e-mail:
matias_viscuso@hotmail.com

Universidad Nacional de Facultad de Ciencias XLVIII Congreso Asociación Argentina de Instituto Universitario de
La Plata Médicas de La Plata Argentino de Anatomía Anatomía Ciencias de la Salud
1
Vita brevis, ars longa, ocassio praeceps. Pro scientia et ars.
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DE ANATOMÍA
ANATOMÍA HUMANA,
HUMANA, FCMLP,
FCMLP, UNLP
UNLP –– Prof.
Prof. TITULAR
RESUMEN:
INTRODUCCIÓN:
El formaldehído es utilizado para la conservación de
preparaciones cadavéricas a pesar de sus efectos
irritativos y carcinogénicos. El presente trabajo analiza
dos técnicas anatómicas alternativas a la formolización
con el objetivo de disminuir la exposición a la que se
encuentran sometidos estudiantes y docentes. Sumado a
esto, la progresiva disminución de piezas anatómicas
exige perpetuar las existentes con mejores métodos. Se
estudiaron los procedimientos de insuflación-desecación
pulmonar y plastinación de cortes anatómicos.
MATERIAL Y MÉTODOS:
Se utilizaron 27 órganos (pulmones, corazones e
hígados) pertenecientes a distintos mamíferos
domésticos. Los dos procedimientos realizados
requirieron como agentes químicos principales etanol y
resina poliéster, y como agente físico la variación de la
presión (mayor o menor a la atmosférica dependiendo de
la técnica) por lo que se los consideró conjuntamente.
1) Insuflación-Desecación pulmonar: se sometieron los
preparados a un caudal aéreo estable a una presión
determinada mediante el uso de un compresor, logrando
así su desecación.
2) Plastinación: se desarrolló a temperatura ambiente
utilizando cortes cardíacos y hepáticos. Se realizaron las
etapas de fijación, deshidratación con etanol,
impregnación forzada con resina poliéster, a una presión
mínima de 12 cm de Hg, y curado.
RESULTADOS:
En la técnica pulmonar se estudiaron las variables de
presión y tiempo de insuflación, siendo de 0,5 bar en 6-8
hs para conejos domésticos, 2 bar en 30-36 hs para
porcinos jóvenes y de 2,71 bar en 48-60 hs para ovinos.
En la plastinación se estudió la retracción tisular ocurrida
en la deshidratación al utilizar concentraciones graduales
de etanol (60%, 70%, 80%, 90%, 100%) y alcohol 100%.
Los corazones porcinos se retrajeron un 15% en la
deshidratación gradual y un 25% con el alcohol puro. El
tejido hepático ovino 17,5% y 28%.
DISCUSIÓN:
Las piezas pulmonares obtenidas conservan los
accidentes anatómicos, no requieren mantenimiento, y
son fácilmente almacenables. Sin embargo, el
procedimiento técnico es posible gracias las condiciones
anatomo-fisiológicas del pulmón, resultando nulo o
escaso el resultado en otros órganos.
Los cortes anatómicos producidos son útiles para el
estudio topográfico. Su tendencia a la diafanización
permite la comparación espacial de distintos accidentes
anatómicos. A pesar de esto, Implica un gran costo y
presenta leves ventajas frente a las inclusiones.
CONCLUSIONES:
La experiencia aportada podría ser significativa para el
desarrollo técnico en nuestro medio. El procedimiento de
insuflación-desecación requiere presiones elevadas y un
tiempo considerable. La plastinación con etanol produce
un mayor grado de retracción tisular con respecto a la
acetona, sin embargo resulta una alternativa más segura.
PALABRAS CLAVE:
Etanol, Insuflación-Desecación Pulmonar, Plastinación,
Resina Poliéster, Técnicas Anatómicas.
TITULAR Dr.
Dr. CEREZO,
CEREZO, M.
M. H.
H.
ABSTRACT:
INTRODUCTION:
Formaldehyde is used for the preservation of corpse
tissues, despite causing irritative and carcinogenic effects.
This paper introduces two anatomic procedures as an
alternative to the use of formalin which objective is to
decrease the exposure of students and instructors to this
hazardous substance. Moreover the constant wear out of
existing anatomical samples demands for the preservation
of existing tissues with superior methods. Our work is
centered on a procedure for pulmonar insuflattion-
desiccation and the plastination of anatomical samples:
MATERIAL AND METHODS:
27 organs were used (lungs, heart and liver) belonging to
a variety of domestic mammals. Both of the tested
procedures used ethanol and polyester resin as main
chemical agents and changes in pressure as a physical
agent (higher or lower than atmospheric pressure
depending on the procedure). These are the reasons that
explain why they were studied together.
1) Inflated Air-Dried Lung Technique: the tissues were
exposed to a stable air flow at fixed pressure levels by
means of a mechanical compressor, resulting in their
desiccation.
2) Plastination: developed at room temperature using
cardiac and hepatic samples. Fixation, dehydration with
ethanol, forced impregnation with polyester resin (minimal
pressure of 12 cm Hg), and hardening were the stages
analyzed.
RESULTS:
In the pulmonary procedure variables like pressure and
insuflation time were recorded (0.5 bar and 6-8 hs for
domestic rabbits, 2 bar and 30-36 hours for young swine
and 2.71 bar and 48-60 hours for ovines.
In the plastination procedure tissular retraction during
dehydration was studied using different ethanol
concentrations (60%, 70%, 80%, 90%, 100%) and 100%
of alcohol. Swine hearts retracted by 15% in the gradual
dehydration and by 25% in pure alcohol. Liver tissues of
ovines retracted by 17.5% and 28% respectively.
DISCUSSION:
The resulting pulmonary samples retained all anatomic
peculiarities, require virtually no maintenance and can
easily be stored. Nonetheless, the applied procedure is
only viable due to the anatomical and physiological
conditions of the lung and offer poor results for other
organs.
The resulting plastination anatomical samples proved to
be useful for topographical studies. Its bias towards
transparency allow for the spatial comparison of diverse
anatomical references. Nevertheless these are costly
procedures and provide only marginal advantages over
resin simple inclusions.
CONCLUSIONS:
This experience could prove useful for technical
development in our discipline. The lung procedure
requires high pressures and a considerable time.
Plastination with ethanol produces high tissue retraction
when compared with acetone nevertheless can be
considered as a secure alternative.
KEY WORDS:
2
Ethanol, Inflated Air-Dried Lung Technique, Plastination,
Polyester Resin, Anatomical Techniques.
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I – INTRODUCCIÓN:
En la antigüedad eran numerosas las
civilizaciones que debido a una idea mágica o
religiosa utilizaban distintos métodos de
conservación cadavérica. Sus principios
básicos persisten hasta el día de hoy, aunque
con distintas motivaciones.
La preservación de tejidos sumergiéndolos en
soluciones, que detienen los procesos
enzimáticos de degradación tisular, se conoce
como fijación. En la cultura china se utilizaba
el etanol para fijar los órganos extraídos en
precarias intervenciones quirúrgicas, puesto
que el cadáver debía ser sepultado con ellos
para no ingresar en el mundo de los muertos
mutilados. Constituye uno de los primeros
registros del uso del alcohol etílico como
conservador (1).
La remoción del agua de los tejidos, que es el
medio a través del cual se llevan a cabo los
procesos de putrefacción y desarrollo de
microorganismos, se denomina
deshidratación. Los egipcios creían que un
cuerpo preservado era necesario para que el
alma viviera para siempre, por lo que se
valieron empíricamente de este fenómeno. En
los escritos de Heródoto (450 AC) pueden
encontrarse detalles de la momificación: los
órganos internos, a excepción del corazón,
eran removidos y colocados en urnas. El
cuerpo era lavado con soluciones aromáticas y
deshidratado con natrón (carbonato de sodio y
otras sales). Distintos estudios, como la
espectrometría de emisión atómica,
demostraron una elevada concentración de
sodio en los tejidos momificados a causa del
deshidratante (2). Finalmente, se le aplicaban
distintas resinas, aceites, ceras y se lo vendaba
con lino.
No todas las técnicas de conservación son el
resultado de la aplicación de sustancias
químicas. Distintos agentes físicos pueden
contribuir a perpetuar los tejidos. Los Jíbaros
reducían las cabezas de sus enemigos
(consideradas trofeos de guerra) a través del
calor. En el Laboratorio de Técnicas
Anatómicas “Profesor Rómulo Lambre”, el
Dr. Moscol Gonzales y el Dr. Calixto
Yupanqui Mamani lograron reducir una
cabeza humana reproduciendo la técnica de la
tribu amazónica (1976) (ver Fig. 1). El
procedimiento consistió, fundamentalmente,
en la deshidratación del tejido cutáneo-
muscular de cráneo y cara a través del uso de
arena a más de 80ºC (1).
Fig. 1. Cabeza reducida (deshidratación). Cortesía
del Dr. Moscol Gonzales.
Dentro de las culturas nativas americanas se
destacaron los Incas, los Mayas y los Aztecas.
Las momias pre-incaicas (munaos) eran el
producto de una deshidratación lenta gracias a
la sequedad del terreno. Además, se les
aplicaba distintas sustancias resinosas que se
endurecían luego gracias al clima caluroso y
seco (1). Se denomina impregnación a la
aplicación de sustancias, naturales o sintéticas,
que protejan al cuerpo de la degradación del
ambiente. En ocasiones, estas sustancias se
aplican para un posterior endurecimiento,
fenómeno llamado curado.
La civilización incaica, al igual que los
egipcios, removían las vísceras del cuerpo por
cortes próximos al ano y extraían el cerebro a
través de las fosas nasales. Después,
rellenaban las cavidades corporales con lo que
se presume era una mezcla de cal, tierra y
resina de molle con la propiedad de absorber
la humedad. Finalmente, ungían la cara con un
compuesto color naranja y cubrían con
algodón (2).
Fijación, deshidratación, impregnación, curado
son algunos principios básicos actuales
utilizados desde hace milenios. Sin embargo,
el motivo actual de conservación difiere en
gran medida y se centra en la obtención de
3
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preparados anatómicos útiles como material
didáctico para el proceso de enseñanza-
aprendizaje de las ciencias morfológicas. La
frase Mortui Vivos Docent (los muertos
enseñan a los vivos) era mencionada hace más
de 500 años en la universidad de Padua. Para
alcanzar este objetivo, fue necesario el
desarrollo de distintos procedimientos
químicos y físicos que requerían de individuos
hábiles y metódicos, surgiendo las técnicas
anatómicas.
La conservación en medios líquidos resultó ser
el método más habitual en anatomía. Se
exploraban distintas combinaciones de
sustancias fijadoras como alcohol,
formaldehido, glicerina y arsénico (entre otras)
analizando el efecto que tenían sobre los
tejidos. Pueden mencionarse los líquidos de
During, Schaffer, Kaiserling, el licor de Le
Prieur, entre tantos otros (1).
El método de preservación más utilizado hacia
fines del siglo XIX, por su bajo costo, fácil
preparación y rápida acción, fue el formol o
formalina (formaldehído 40%) que reemplazó
a la glicerina. Es utilizado en la actualidad
como agente fijador en numerosas cátedras de
anatomía a una concentración de 5-10% a
pesar de sus efectos irritativos sobre piel y
mucosas. Sumado a esto, la Agencia
Internacional para la Investigación sobre el
Cáncer (dependiente de la OMS) afirmó que la
exposición crónica ocasiona cáncer de cavum
y estaría relacionado con la aparición de otras
neoplasias malignas.
A medida que surgían nuevas sustancias
químicas, nuevas eran las posibilidades
técnicas. Es el caso de las resinas sintéticas
utilizadas para realizar inclusiones. Tuvieron
un gran desarrollo en nuestro país. El trabajo
“mostración de preparados de anatomía
quirúrgica de la mano incluidos en resina
acrílica (método personal)” (1969), realizado
por el Dr. Elbio P. Cozzi y colaboradores, es
uno de los primeros trabajos sobre inclusión
en resina. El método requería una
deshidratación inicial con acetona y, después
de incluir el preparado en la resina, el uso de
una bomba de vacío para eliminar burbujas de
aire (3). Estos autores reconocían como
preconizador del procedimiento al profesor
Gumersindo Sánchez Guisande (2).
Entre las resinas para inclusión se destacó la
poliéster siendo utilizadas por los profesores
Antonio R. Terraes y Manuel A. González en
1971 (4), el Profesor Germán Niedfeld en
1973 (1) y el Dr. Moscol Gonzales en el
mismo año (ver Fig. 2).
En 1977, el Dr. Gunhter Von Hagens,
desarrolló la técnica de plastinación que
también utilizaba acetona como deshidratante
y una bomba de vacío para producir burbujeo
en el preparado (indicando el intercambio de
la acetona por un polímero).
Fig. 2. Inclusión en resina poliéster de un corte de
tronco del encéfalo y cerebelo (1973). Cortesía del Dr.
Moscol Gonzales.
Las incursiones más recientes en preservación
cadavérica corresponden a la plastinación.
Aún conserva los principios técnicos de las
civilizaciones más antiguas. En el 2008 el
Centro de Disecciones Anatómicas de la
Tercera Cátedra de Anatomía (Facultad de
Medicina de la Universidad de Buenos Aires)
logró producir las primeras piezas de nuestro
país (5). La técnica presenta al menos cuatro
etapas: fijación, deshidratación, impregnación
forzada (intercambio del deshidratante, que se
encuentra dentro de las células, por un
polímero a través de la generación de vacío) y
curado, las cuales varían significativamente
según las sustancias químicas utilizadas.
El Equipo de Disección de la Segunda Cátedra
de Anatomía (Facultad de Medicina,
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Universidad de Buenos Aires) ha logrado el A) Objetivos Generales:

procedimiento sin necesidad de un freezer
(requerido habitualmente en la deshidratación 1. Investigación de técnicas
y en la impregnación forzada), disminuyendo alternativas a la conservación
los costos y mejorando la seguridad (6) (el en formaldehído (no irritativas,
principal agente deshidratante es la acetona, no carcinogénicas).
sustancia inflamable, explosiva y volátil).
Mediante esta breve reseña histórica, el 2. Desarrollo de Técnicas que no
presente trabajo pretende introducir al lector requieran mantenimiento
en dos técnicas anatómicas, de las cuales se significativo.
analizan algunas de sus variables: en la técnica
de insuflación-desecación pulmonar con aire 3. Desarrollo de técnicas que no
comprimido se estudian las variaciones de requieran un medio líquido.
presión y tiempo requeridos. En la técnica de
plastinación se analiza la contracción del 4. Obtención de piezas adecuadas
tejido en la etapa de deshidratación. Ambos para fines docentes,
métodos comparten la variación de la presión museológicos y de
(mayor a la atmosférica para el primero, investigación.
inferior para el segundo), el uso de etanol y la
aplicación de resina poliéster, por lo que
fueron considerados conjuntamente.
B) Objetivos Específicos:
II - OBJETIVOS: a. Técnica de Insuflación-Desecación
pulmonar: estudio de variables de
Se clasificó a los objetivos en generales y
insuflación.
específicos. Los primeros, hacen referencia a
los atributos técnicos buscados al desarrollar 1. Presión de Insuflación
los métodos de conservación. Los segundos, pulmonar.
hacen referencia a las variables analizadas
estadísticamente en cada uno de los 2. Tiempo de Insuflación
procedimientos con la intención de facilitar su pulmonar.
reproducción y comprensión (ver Tabla I).
b. Técnica de Plastinación: estudio de
III - MATERIAL Y MÉTODO: variables de contracción tisular.

Se optó por el uso de piezas anatómicas de 1. Deshidratación con etanol a

distintos mamíferos que constituyen una
experiencia previa a su aplicación en
humanos.
Fueron utilizados, para la técnica de
insuflación-desecación, seis pulmones de
conejo doméstico (Oryctolagus cuniculus),
tres pulmones de cerdos jóvenes (Sus scrofa
domestica) y siete pulmones de oveja (Ovis
aries). Los conejos domésticos fueron
sacrificados con un método de eutanasia físico
adecuado para la especie (7) que consiste en
mínima manipulación, inmovilización y
concusión. Los pulmones restantes fueron
donados por fuente ética.
concentraciones crecientes (60-
70-80-90-100%).
2. Deshidratación con etanol
100%.
Tabla. I. Objetivos generales y específicos.
Para la técnica de plastinación se utilizaron
ocho corazones porcinos y tres hígados
ovinos, también donados por fuente ética.
Constituyeron un total de 27 órganos que
fueron modificados con dos técnicas
anatómicas distintas.

5
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Técnica de Insuflación-Desecación
Pulmonar.
La técnica de insuflación-desecación pulmonar
consiste en la aplicación de un caudal aéreo
estable, a una presión determinada, a través de
la tráquea. El aire comprimido permite la
desecación gradual del preparado en un tiempo
variable. Se obtienen, como resultado, piezas
pulmonares perpetuadas en insuflación.
Fue descrita por McKiernan y Keller en 1983.
Posteriormente, fue modificada y adaptada a
otras técnicas de conservación anatómica. En
1990, Henry combinó técnicas de plastinación
con insuflación mejorando la calidad y la
perdurabilidad de las preparaciones. Utilizó,
previa insuflación, formaldehido al 100% y,
una vez lograda la desecación, una mezcla de
polímero y xileno (8).
Gómez y Aburto (2006), mejoraron la
durabilidad y aspecto de las piezas pulmonares
a través del agregado de peróxido de
hidrógeno al 5%, en el inicio de la técnica, y
laca acrílica al finalizar la misma (9).
Se desprende de los estudios citados la
necesidad de complementar el proceso con una
sustancia química inicial, que posea
propiedades antisépticas y fijadoras, y una
sustancia química final protectora e
impermeabilizante. En base a estos conceptos
se realizaron las siguientes etapas:
1) Lavado (flushing) con agua corriente: se
procedió al lavado endotraqueal con agua
corriente de los pulmones frescos.
Previamente, fueron disecados (remoción de
tejido conectivo-graso, vasos pulmonares y
corazón) y pesados con una balanza digital de
precisión.
La administración de agua a través de la
tráquea expandió los pulmones observándose
la remoción de coágulos y un líquido
sanguinolento (ver Fig. 3-A). El masajeo
individual de los lóbulos pulmonares,
simultáneamente a la aplicación de agua,
permitió la remoción de gran parte de la
sangre que tiñe estos órganos (ver Fig. 4-A).
A B
Fig. 3. Variación de la coloración del líquido
removido de la tráquea. A- líquido espumoso,
sanguinolento y abundante del lavado con agua
corriente, B- espuma blanca y escasa al final del lavado
con agua a presión.
Si bien este paso puede parecer intrascendente,
es el que define la coloración final del
preparado. Si el agua se aplica a presión
repetidas veces se obtendrá un parénquima
pulmonar blanco (ver Fig. 4-C) observándose
la eliminación traqueal de un líquido
espumoso y asalmonado (ver Fig. 3-B). Si se
aplica sin presión, los pulmones adquirirán un
color rosado (ver Fig. 4-B) que al finalizar la
técnica se pondrá entre ocre y amarillo (ver
Fig. 4-D).
A B C D
Fig. 4. Variación de la coloración del parénquima
pulmonar durante la técnica. A- bases pulmonares al
inicio, B- lavado con agua corriente sin presión, C-
lavado con agua corriente a presión, D- coloración del
preparado final lavado sin presión.
2) Uso de alcohol etílico: Antes de proceder a
la insuflación se introdujo etanol 96% en la
tráquea y luego se la ocluyó con una pinza
Köcher o Crille (ver Fig. 5). Se introdujo
alcohol hasta que ocupó todo el árbol
traqueobronquial.
6
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1-
2- a-
3- 6- b-
4-
5-
7-
Fig. 5. Uso de alcohol en pulmones de porcino (Sus
scrofa domestica), vista ventral. Los pulmones lavados
sin presión adquieren un color rosado pálido. Obsérvese
que los lóbulos pulmonares presentan cierta expansión
producto del alcohol introducido a través de la tráquea.
La pinza Köcher evita su derrame. 1- Tráquea, 2- lóbulo
craneal derecho, 3- lóbulo medio, 4- lóbulo accesorio,
5- lóbulo caudal derecho, 6- lóbulo craneal izquierdo (a-
parte craneal, b- parte caudal), 7- lóbulo caudal
izquierdo.
3) Insuflación-Desecación con aire
comprimido: Se utilizó un compresor
eléctrico de 2,5 Hp con un sistema de dos
manómetros, uno que indica la presión del
tanque (no regulable), y otro que indica la
presión de salida (regulable por medio de una
válvula). Mediante un tubo de silicona
reforzado y abrazaderas metálicas fue posible
aplicar el aire comprimido a través de la
tráquea. Se hizo pender el preparado durante la
aplicación (ver Fig. 6) resultando útil el uso de
pinzas Crille para sostener la pieza a un
soporte.
El ingreso del aire comprimido debió
realizarse progresivamente para evitar la
formación de bullas, aunque en ocasiones se
produjeron. Fue necesario realizarles una
pequeña incisión para que no aumenten su
tamaño (despegando la pleura visceral del
parénquima pulmonar).
Al comienzo de la expansión, se observó la
eliminación de alcohol a través del
parénquima pulmonar (burbujeo y goteo en los
lóbulos insuflados) (ver Fig. 6). De esta forma,
los pulmones se fijaron y desecaron
posteriormente. Se anexó un ventilador al
proceso dado que disminuye el tiempo de
desecación (9).
1-
2-
3-
4-
Fig. 6. Insuflación con aire comprimido en pulmones
de ovino (Ovis aries), vista lateral derecha. Pulmones
previamente lavados con agua a presión. Nótese el
burbujeo y el goteo indicando la eliminación del alcohol
a través del parénquima. 1- tráquea, 2- lóbulo craneal
derecho 3- lóbulo medio, 4- lóbulo caudal derecho.
La presión requerida para la insuflación
dependió del tamaño pulmonar y por lo tanto
del mamífero estudiado. Esto se debió a que
en preparados más grandes existieron fugas.
Así, para mamíferos pequeños, como el
conejo, las presiones fueron bajas, y se
elevaron en aquellos de gran tamaño. La
presión correspondió a la mínima requerida
para una insuflación pulmonar total. La
7
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expansión pulmonar se realizó hasta que al
cerrar la válvula del compresor los pulmones
no colapsaron, es decir, permanecieron en
estado de insuflación. Los pulmones de los
conejos fueron controlados cada una hora y los
restantes cada 6 horas.
4) Protección con resina: El uso de resina
poliéster es opcional pero recomendable ya
que permite proteger la pieza anatómica (ver
Fig. 7) frente a la manipulación de los
estudiantes, que en su afán de aprender pueden
dañar las preparaciones. Además, el aspecto
estético mejora.
Se utilizó resina poliéster con su catalizador y
acelerador (misma relación que en la técnica
siguiente). La aplicación se realizó pincelado
la preparación de manera tal que quedara
cubierta en su totalidad. Luego del curado (12
hs) se obtuvieron los preparados finales.
Fig. 7. Pulmones de conejo doméstico (Oryctolagus
cuniculus), técnica de insuflación-desecación
pulmonar sin presión en el lavado, vista ventral. Al
preparado de la derecha se le aplicó resina por lo que
refleja la luz.
Técnica de Plastinación:
El término “plastinación”, creado por Gunhter
Von Hagens, hace referencia a la palabra
“plastificación”, señalando la impregnación
del preparado con un polímero. Según se
utilice silicona o resinas sintéticas (como
poliéster o epóxica) el preparado resultante
será elástico o rígido respectivamente.
Se realizó la técnica con resina poliéster ya
que ésta se encuentra en el país, es más
económica que la epóxica, y la impregnación
forzada puede realizarse a temperatura
ambiente (11) a diferencia de ciertas siliconas.
Se utiliza, al igual que la epóxica, para la
obtención de segmentos rígidos (cortes
anatómicos) (10,11) útiles para el estudio
topográfico de distintas regiones y
configuración interna de diversos órganos. Se
realizaron las siguientes etapas:
1) Fijación: los preparados fueron fijados con
formaldehído 5% durante ocho días. Esta
etapa es opcional para la plastinación con
resinas. La desventaja es la pérdida de la
coloración, y la ventaja la disminución del
riesgo biológico en la manipulación (10, 11).
De forma anexa, se objetivó el volumen inicial
de los corazones y cortes aleatorios hepáticos
(ocho segmentos asimétricos pertenecientes a
los tres hígados). Se calculó el fluido
desplazado en una probeta al sumergir la
preparación (Arquímedes).
2) Deshidratación: esta etapa implica dos
problemas: la pérdida de la coloración y la
disminución del volumen del tejido debido a la
contracción. La acetona fría (-25ºC) parece ser
el agente deshidratante que menos cambios
provoca (12). A pesar de esto, se optó por el
uso de etanol debido a un menor riesgo (13)
(dada la temprana experiencia en este
procedimiento se prefirió extremar la
seguridad aunque afectase el producto final).
Los corazones porcinos se distribuyeron en
dos grupos iguales (ver Fig. 8). Lo mismo con
los cortes hepáticos de ovino. Fueron
colocados en recipientes y rotulados con
fecha, graduación de etanol y volumen. A un
grupo se lo expuso a una deshidratación en
niveles de concentración creciente (60, 70, 80,
90, 100%) (13) y al restante se lo sometió a
alcohol etílico 100%. Terminado el proceso se
midió el volumen final.
Fig. 8. Corazones de porcino sometidos a
deshidratación. En los recipientes naranja corazones en
deshidratación en niveles (60% en ese momento) y en
los negros a 100%.
8
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La deshidratación se realizó sumergiendo la
pieza en etanol a una concentración inicial
conocida. El medio externo con alcohol y el
medio tisular tendieron al equilibrio
igualándose gradualmente las concentraciones.
El intercambio químico hizo que la
concentración inicial de alcohol disminuya en
el medio externo y aumente en el tisular hasta
alcanzar el equilibrio. Es por ello, que debió
reemplazarse cada dos días el medio externo
con la concentración de alcohol inicial hasta
que no existiera variación, significando la
equiparación de las concentraciones y la
posibilidad de continuar con el próximo nivel
de deshidratación. La concentración de etanol
se constató a través de un alcoholímetro
(densímetro de alcohol 20ºC) (ver Fig. 9).
Finalizada esta etapa, se midió el volumen
final.
A
B Al construir la cámara, se le realizaron dos
Fig. 9. A- Alcoholímetro indicando la concentración
de etanol en una probeta. B- Material utilizado: ocho
recipientes herméticos, tres vasos de precipitado (600
ml, 250 ml), dos probetas (500 ml, 250 ml), un
alcoholímetro.
3) Impregnación forzada: como ya se señaló,
en esta etapa el agente deshidratante es
reemplazado por el polímero producto de la
presión de vacío producida en una cámara a
través de una bomba. Debemos considerar que
el alcohol etílico presenta una baja presión de
vapor por lo que no es un buen
intercambiador. Fue necesario sumergir las
piezas (deshidratadas con alcohol) en acetona
100% previa impregnación. Ambas sustancias
presentan un peso específico similar (790-800
Kg/m3) resultando difícil distinguir el
intercambio de etanol y acetona, por lo que se
estableció un tiempo arbitrario de ocho días.
Luego de este período, se realizaron múltiples
secciones transversales (menores a 3 mm) para
obtener los cortes anatómicos.
Sistema de vacío: Se construyó una cámara de
vacío (donde se colocaron los cortes)
prismática cuadrangular de acero inoxidable
de 3 mm de espesor (ver Fig.10-A). Se
adquirió un vidrio blindado de 60 mm de
espesor para la cara superior (posa sobre un
perfil en L).
A
B
Fig. 10. A- Cámara de vacío, B- Vacuostato
conectado a la bomba. Se ha removido el vidrio
blindado de la cámara. En el interior se observan los
cortes anatómicos dentro de recipientes plásticos, con
resina poliéster y monómero de estireno, para dar
comienzo a la impregnación forzada. Para que los cortes
se sumergieran completamente se agregó un peso.
perforaciones para adicionar válvulas de gas
esféricas de ½ pulgada (ver Fig. 11). Una de
ellas se conectó a una bomba de vacío de
paletas rotatorias Dosivac® DVR 95 de 0,5
HP (por medio de tubo reforzado de silicona)
para poder disminuir la presión (vacío). La
apertura de la válvula restante permite
recuperar la presión atmosférica
(descompresión). Se conectó al sistema de
vacío, entre la cámara y la bomba, un
vacuómetro de diafragma (ver Fig. 11) con un
rango de medición de 76 cm de Hg y un
vacuostato de diafragma (ver Fig. 10-B) que
permite determinar un rango de presión de
trabajo (apagándose al alcanzar la presión de
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vacío deseada y encendiéndose al perderse las últimas 9 hs con un rango de 22-12 cm de

ésta). Hg aumentando el burbujeo.
Se logró reducir la presión de 76 cm de Hg
(presión de una atmósfera) a 12 cm de Hg. A
22 cm de Hg se evapora la acetona ingresando
la resina al interior celular (14). Se registraron
dos implosiones con vidrios templados
laminado de 20 mm de espesor a 22 y 19 cm
de Hg. Se prefirió no disminuir más de 12 cm
de Hg tras observar la flexión de las paredes
laterales. La pérdida de vacío en el sistema fue
de 1 cm de Hg cada 2 hs. A B C D

a-
1- Fig. 12. Resina poliéster y aditivos. En la
c-
a- d- a- impregnación forzada se combina la resina (A) con
b- 3- monómero de estireno (B) (relación 100:10). En el
a- curado se agrega catalizador (C) (relación 100:2) y
acelerador (D) (relación 100:2). El acelerador oscurece
2- la resina si se aumenta la relación.
d-
4) Curado: En la última etapa se preparó la
4- resina con monómero de estireno, acelerador y
catalizador en las proporciones adecuadas (ver
Fig. 11. Conexiones a la cámara de vacío (artículos Fig. 12). A través del uso de placas de vidrio
de gas de ½ pulgada). 1- Válvula esférica
(descompresión), 2- válvula esférica (vacío), 3- de 2 mm, cable de 3 mm y broches Nº3, se
vacuómetro de diafragma, 4- tubo reforzado que se construyeron cámaras delgadas de curado (10,
conecta a la bomba en su otro extremo. a- Tuerca cupla- 14) (ver Fig. 13) a las que se les vertió la
unión, b- tee, c- codo, d- pibote. mezcla, y posteriormente, el corte anatómico
impregnado.
Aún se estudia un método para precipitar la
acetona gaseosa en un compartimento
intermedio evitando que circule por la bomba.
Por lo pronto, se resolvió trabajar a
temperatura ambiente, utilizando un bajo
volumen de acetona, en un ambiente ventilado
(importante) y realizando cambios periódicos
de aceite a la bomba.
La resina utilizada se combinó con monómero
de estireno (diluyente), en una relación 100:10
respectivamente (ver Fig. 12), y
posteriormente se introdujo en recipientes
plásticos junto a los cortes anatómicos (ver
Fig. 10). El estireno sometido a baja presión (1
Fig. 13. Cámaras delgadas de curado, vista anterior.
cm de Hg a temperatura ambiente) es liberado
Se coloca el cable entre los vidrios y se sostiene la
en forma gaseosa pudiendo dañar la bomba de estructura con broches. Luego, se coloca la resina y el
vacío (14). corte impregnafo (corazón).
La impregnación forzada fue realizada durante
12 hs. Las primeras 3 hs se trabajó con el El endurecimiento se logró en 12 hs tras
vacuostato en un rango de 42-22 cm de Hg, y someter las cámaras de curado a una fuente de
calor.
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IV- RESULTADOS:
Nº Peso (g) P (Bar) t (hs)
Nos referiremos a los resultados de las 1 1050 3 60
variables analizadas en ambos procedimientos: 2 750 4 48
Con respecto a la técnica de insuflación- 3 1036 3 54
desecación, la presión utilizada para los 4 634 2 48
pulmones de los conejos domésticos fue de 0,5 5 656 2 48
Bar (ver Tabla II). 6 790 3 54
7 720 2 60
Nº Peso (g) P (Bar) t (hs) Pr 2,71 53,14
1 40 0,5 8 DE 0,76 5,4
2 41 0,5 8 Tabla IV. Variables de insuflación en el ovino. Nº- número
3 34 0,5 6 de preparado, Pr- promedio, DE- desvío estándar, P- presión,
t- tiempo.
4 54 0,5 8
5 33 0,5 6
6 40 0,5 8
Pr 0,5 7,33
DE 0 1,03
Tabla II. Variables de insuflación en el conejo doméstico.
Nº- número de preparado, Pr- promedio, DE- desvío estándar,
P- presión, t- tiempo de insuflación.

En el caso de los pulmones de los cerdos

jóvenes (ver Fig. 14), el promedio de las
presiones fue de 2 Bar (ver Tabla III).
Fig. 15. Pulmón de ovino, técnica de insuflación
Nº Peso (g) P (Bar) t (hs) desecación (lavado a presión).
1 699 2 36
2 686 2 36 En el conejo doméstico el tiempo de
insuflación fue de 6-8 horas, en los cerdos
3 560 2 30
jóvenes de 30-36 horas y en los ovinos de 48-
Pr 2 34
60 horas (ver tablas 2, 3, 4).
DE 0 3,46
Tabla III. Variables de insuflación en cerdos jóvenes. Nº-
Los resultados muestran que la presión de
número de preparado, Pr- promedio, DE- desvío estándar, P- insuflación se mantuvo relativamente
presión, t- tiempo de insuflación. constante en los distintos mamíferos, no
encontrándose una relación con otras variables
en una misma especie. El peso y el tiempo de
insuflación, por otro lado, parecen mantener
una relación proporcional.
En la técnica de plastinación, donde se estudió
la retracción del tejido en la deshidratación, la
variación del volumen para los corazones de
cerdo sometidos a concentraciones graduales
de etanol fue de 15% en promedio (ver Tabla
V). El tiempo necesario fue de 28-36 días.
Fig. 14. Pulmones de cerdo, técnica de insuflación
desecación (lavado sin presión).

En los ovinos (ver Fig. 16), la presión

requerida fue de 2,71 Bar en promedio (ver
Tabla IV).

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Nº VI(ml) VF(ml) Ret(ml) %Ret Los cortes anatómicos en resinas son muy
1 216 192 24 11,1 útiles para el estudio topográfico (ver Fig. 16).
2 168 142 26 15,4
3 130 108 22 16,9
4 154 128 26 16,9
Pr 24,5 15
DE 1,91 2,74
Tabla V. Contracción tisular en deshidratación gradual.
Nº- número de preparado, Pr- promedio, DE- desvío estándar,
VI- volumen inicial, VF- volumen final, Ret.- retracción
tisular, %Ret.- porcentaje de retracción.

Los corazones sometidos a una deshidratación

en etanol 100% sufrieron una retracción tisular Fig. 16. Cortes cardíacos. La flecha señala una
inclusión en múltiples láminas, de ahí su espesor y
de 25,5% en promedio (ver Tabla VI). El
opacidad. El resto de los cortes corresponden a la
tiempo requerido fue de 6-8 días. técnica de plastinación. La calidad depende del
operador y no de la técnica elegida.
Nº VI(ml) VF(ml) Ret(ml) %Ret
5 212 160 52 24,5 Los cortes tendieron a diafanizar observándose
6 174 126 48 27,6 una leve superposición de planos que
7 190 144 46 24,2 contribuye a una mejor visualización de las
8 240 178 62 25,8 relaciones entre estructuras anatómicas. Sin
Pr 52 25,5 embargo, deberá evaluarse si la inversión en
DE 7,12 1,55 infraestructura, tiempo y el riesgo de trabajo
Tabla VI. Contracción tisular en deshidratación con amerita su implementación dada la leve
etanol 100%. Nº- número de preparado, Pr- promedio, DE- ventaja frente a las inclusiones. Distinto sería
desvío estándar, VI- volumen inicial, VF- volumen final, Ret.-
retracción tisular, %Ret.- porcentaje de retracción. el caso de los preparados no segmentados
impregnados con silicona.
En los cortes aleatorios de hígado de ovino la
contracción del parénquima hepático fue VI – CONCLUSIONES:
similar. En la deshidratación gradual la
contracción fue de 17,5% en promedio y en la Se han alcanzado los objetivos planteados en
deshidratación con alcohol etílico 100% fue de la Tabla I. El uso de técnicas alternativas a la
28% en promedio. Los tiempos de conservación en formaldehído disminuirá los
deshidratación fueron los mismos. efectos irritativos en estudiantes y docentes,
además de evitar los perjuicios de la
V- DISCUSIÓN: exposición crónica.
Para la Insuflación-desecación, fue necesario
Los productos obtenidos en la técnica de aplicar presiones elevadas durante tiempos
insuflación-desecación conservaron los considerables. Para la plastinación, el alcohol
accidentes anatómicos, incluso el árbol etílico significó una alternativa con mayor
traqueobronquial se conservó en excelente retracción tisular que la acetona, pero más
estado como pudo corroborarse por segura. De cualquier forma, tanto el etanol
broncoscopía. Constituyen preparaciones como la resina poliéster, son alternativas
secas y fácilmente almacenables, los riesgos prácticas para la preservación cadavérica.
para su producción son mínimos, y no Si bien los materiales didácticos obtenidos
requieren mantenimiento. Por otro lado, el resultan de interés, la experiencia aportada
procedimiento pudo realizarse gracias a las podría ser significativa para el desarrollo
características anatomo-fisiológicas del técnico en nuestro medio.
pulmón, por lo que el resultado será nulo o Persiste el proceso de enseñanza-aprendizaje a
escaso en otros órganos. través del cadáver (Mortui Vivos Docent)

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aunque distintas circunstancias (que exceden
este trabajo) hacen esto difícil. La solución
podría encontrarse utilizando maquetas y
materiales didácticos que complementen el
estudio de las preparaciones cadavéricas (15)
y, por otro lado, mejorando la conservación de
las preexistentes. Gimbernat señalaba: “mi
autor favorito es el cadáver humano”, una
razón valedera para incursionar en su
conservación.
VII – FOTOGRAFÍAS ANEXAS:
Fotografía anexa 1. Implosión de vidrio templado y
laminado de 20 mm de espesor a 19 cm de Hg. El
laminado no se fragmenta al quebrarse disminuyendo
accidentes.
Fotografía anexa 2. Vidrio blindado de 60 mm de
espesor que resistió más de 4.600 kg de presión.
AGRADECIMIENTOS:
Dr. Jorge Moscol Gonzales, Profesor Principal
de Anatomía Humana, Facultad de Medicina
Hipólito Unanue de la Universidad Nacional
Federico Villarreal (Perú), por su aporte a las
técnicas de conservación anatómica y
permitirnos el uso de dos fotografías
personales.
Dr. Ismael Andrés Concha Albornoz, Facultad
de Anatomía Veterinaria, Universidad de
Santo Tomás (Chile), por sus valiosos
consejos referentes a la técnica de
plastinación.
Dr. Hermes Bravo, Profesor Titular de la
Escuela de Medicina, Pontificia Universidad
Católica de Chile, por la información brindada
con respecto al sistema de vacío.
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