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AMELOBLASTOMA

Etiología: Tumor odontogénico benigno. Restos celulares del órgano del esmalte,
epitelio de quistes odontogénicos, en particular dentígero y odontoma.
Características clínicas:

 4ta y 5ta década de vida


 Sin predilección por la raza y sexo.
 Se diagnostica cuando su tamaño > 3cm
 Expansión de las corticales
 Asimetría facial
 Evoluciona de forma asintomática
 Es unicéntrico y de invasión local.
 En el maxilar (extensión a seno maxilar, órbita y base de cráneo) Dientes en malposición,
movibles y migrados;
 Mucosa bucal integra cuando no hay infección.

Características radiológicas

 Tamaño: variable
 Localización: rama ascendente y ángulo mandibular (80%), región molar (70%), región
premolar (20%), región incisiva (10%), el 10% asociados a dientes erupcionados
 Forma: Unilocular (13 % en etapas iníciales ) y Multilocular (86 % en estados avanzados) en
forma de pompas de jabón o panal de abejas.
 Bordes: definidos, corticalizados, lisos y/o festoneados.
 Densidad: radiolúcidos con septos radiopacos (multilocular).
 Efectos: Desplazamiento dentarios, Resorción radicular en “pico de flauta o filo de cuchillo
Tratamiento
Curetaje, enucleación, resección de bloque, resección segmental.

Clasificación OMS (2005)

 Uniquístico. Lesión radiotransparente unilocular asociada a la corona de un diente no


erupcionado. 5 a 15% de los ameloblastomas.
 Sólido multiquístco: Lesión multilocular con tabiques definidos, Apariencia Pompas de
jabòn.
 Extraóseo o periférico: Se localizan en el área gingival y en la mucosa alveolar. nódulos
sésiles de la encía, firmes. tamaño entre 0,5 y 2 cm, superficie lisa y coloración normal.
 Desmoplásico. estroma tumoral fibroso-denso y colagenizado. Imagen radiográfica
moteada.

Clasificación: Histopatológicos; a) Ameloblastoma folicular b) Ameloblastoma Plexiforme c)


Ameloblastoma Acantomatoso d) Ameloblastoma de células granulosas e) ameloblastoma de
células basales.
Caso clínico

Masculino, 41 años, acude a consulta por crecimiento progresivo de masa facial por 20 años.

Examen extraoral: Expansión significativa de cara. Asimetría.

Examen intraoral: masa significativa en zona de molares mandibulares derechos. Marcas


vasculares. Desplazamiento de dientes.

Radiografía panorámica: Lesión multilocular expansiva de mandíbula derecha, reabsorción


de dientes mandibulares derechos.

Tratamiento: Resección segmentaria con margen 1cm

http://jclinmedcasereports.com/articles/OJCMCR-1246

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