ANEXO VI

FICHA DE EVALUACION DE NATACION

PARA EL PROCESO DE EVALUACION DEL CURSO BASICO
DE AGENTES DE POLICIA-2018
Instrucciones: A continuación escriba con lapicero color negro, únicamente la información
Solicitada: NOMBRE, SEXO, DPI, FECHA, LUGAR y FIRMA.

NOMBRE

SEXO M F DPI

FECHA LUGAR
Estoy dispuesto (a) a realizarme la evaluación de natación voluntariamente
y bajo mi estricta responsabilidad.

FIRMA DEL POSTULANTE

USO EXCLUSIVO JUNTA EVALUADORA CURSO BASICO

AREA MEDICA

NOMBRE DEL MEDICO

EVALUACION DE NATACION

NO APTO APTO

(Sello)
OSERVACIONES

NOMBRE DEL
EVALUADOR

FIRMA DEL EVALUADOR

“Guatemala necesita de ti, para la seguridad de todos”

15 calle 16-00 Colonia Cipresales zona 6, ciudad Guatemala, teléfonos: 24299921 y 24299923.
Correo electrónico: juntaevaluadorabasico@pnc.edu.gt
Página Web: http://pnc.edu.gt