SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA

PROCEDIMIENTO CERTIFICACIÓN ACADÉMICA

FORMATO PAZ Y SALVO ACADÉMICO ADMINISTRATIVO

LUGAR: bogota cundinamarca

FECHA DILIGENCIAMIENTO: 2/12/2021
CENTRO DE FORMACION: Talento humano en Salud
REGIONAL: Distrito Capital

DATOS BASICOS DEL APRENDIZ

NOMBRES Anny Jasbleidy TIPO DOCUMENTO DE IDENTIDAD Cedula ciudadania

APELLIDOS Garzon Bautista NUMERO DOCUMENTO DE IDENTIDAD 1031173306
CORREO ELECTRONICO ajgarzon60@misena.edu.co FECHA Y LUGAR DE EXPEDICIÓN 12-ENE-2016-Bogota D.C
PROGRAMA DE FORMACION Salud Ambiental y Seguridad Sanitaria DIRECCIÓN DE DOMICILIO carrera 22 h # 62 a 05 sur
NIVEL DE FORMACIÓN Tecnologo TELEFONO FIJO DE CONTACTO

NÚMERO DE FICHA 1751289 NÚMERO CELULAR 3017178440

RESPONSABLES
FUNCIONARIOS QUE Marcar
INTERVIENEN EN EL con X FIRMA
DILIGENCIAMIENTO DESCRIPCION DEL TRAMITE NOMBRES Y APELLIDOS COMPLETOS
(El original y las copias deberán llevar firmas auténticas)

Verificar que estén registrados la totalidad de los juicios

COORDINADOR ACADEMICO
evaluativos en el aplicativo de gestión académico
administrativo institucional (etapa lectiva y productiva)
X Verificar evidencia de presentación de la prueba Saber TyT
(Tecnólogos).
Recibir el carné de aprendiz SENA para su destrucción.

Verificar el diligenciamiento del formato de seguimiento a

INSTRUCTOR SEGUIMIENTO etapa productiva
ETAPA PRODUCTIVA X Verificar la existencia de la bitácora del aprendiz en etapa
productiva.
<
RESPONSABLE BIENESTAR AL Verificar que se encuentre a paz y salvo con las actividades
APRENDIZ X del programa de bienestar al aprendiz.

RESPONSABLE AGENCIA Validar que se encuentra registrada y actualizada la Hoja de

PUBLICA DE EMPLEO X Vida del aprendiz.

BIBLIOTECA X Verificar que esta a paz y salvo con la biblioteca.

**

**

**

He actualizado y verificado mis datos básicos* en el aplicativo de gestión académico administrativo institucional SOFIA Plus
y acepto que se registren en los documentos académicos que debe expedir la institución.

Firma del Aprendiz

* Tipo y número de documento de identidad vigente, fecha y lugar de expedición, nombres y apellidos, correo electrónico, nivel y modalidad del programa de formación realizado. En caso
de no estar de acuerdo por favor manifestar la inconsistencia para su corrección con el encargado de administración educativa, utilizando el espacio de observaciones.
** Estos espacios son de diligenciamiento obligatorio por el centro de formación, los que aparecen en blanco son para cubrir las exigencias adicionales del centro de formación .
OBSERVACIONES:

GFPI-F-094 V2
LUGAR: BOGOTA

FECHA DE DILIGENCIMIANTO: 12-01-2020

CENTRO DE FORMACIÓN CENTRO DE FORMACION TALENTO HUMANO EN SALUD

REGIONAL BOGOTA - CUNDINAMARCA

NOMBRES Anny Jasbleidy

APELLIDOS Garzon Bautista

CORREO ELECTRÓNICO ajgarzon60@misen.edu.co

PROGRAMA DE FORMACIÓN Salud Ambiental y Seguridad Sanitaria

NIVEL DE FORMACIÓN Tecnólogo

NÚMERO DE FICHA 1751289

TIPO DE DOCUMENTO DE Cédula de ciudadanía CC

IDENTIDAD

NÚMERO DE DOCUMENTO DE 1031173306

IDENTIDAD

FECHA Y LUGAR DE EXPEDICION 12-ENE-2016- BOGOTA D.C

DIRECCIÓN DE DOMICILIO CARRERA 22 H # 62 A 05 SUR

TELÉFONO FIJO DE CONTACTO 7658407

NÚMERO DE CELULAR 3017178440 - 3502204332- 3125917687

FUNCIONARIO QUE INTERVIENE APRENDIZ

EN EL DILIGENCIAMIENTO

DESCRIPCIÓN DEL TRAMITE Se detalla la acción que debe cumplir el funcionario responsable que interviene en el diligenciamiento.

NOMBRES Y APELLIDOS Colocar el nombre completo del funcionario que interviene en el diligenciamiento.
COMPLETOS

FIRMA Colocar la firma manuscrita o autógrafa del funcionario que interviene en el diligenciamiento.
FIRMA DEL APRENDIZ

OBSERVACIONES
viene en el diligenciamiento.

el diligenciamiento.