MINISTERIO DE EDUCACION

DIRECCIÓN DEPARTAMENTAL DE EDUCACIÓN LA PAZ

DIRECCIÓN DISTRITAL DE EDUCACIÓN EL ALTO – 1
UNIDAD EDUCATIVA “MCAL. SUCRE” NIVELES INICIAL PRIMARIA Y SECUNDARIA
LA PAZ – BOLIVIA

FICHA PERSONAL
I.- DATOS PERSONALES
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES

CEDULA DE IDENTIDAD RDA CATEGORIA NUA AFP AÑOS DE SERVICIOS

AÑOS MESES
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ITEM SERVICIO CARGO CARGA HORARIA ESPECIALIDAD NIVEL Nº DE SEGURO SOCIAL FECHA Y AÑO DE INGRESO A LA U.E.

FECHA DE NACIMINETO LUGAR DE NACIMIENTO

DIA MES AÑO PAIS PROVINCIA CIUDAD/LOCALIDAD

DIRECCIÓN DE DOMICILIO

NUM/CELULAR TELF. FIJO CORREO ELECTRONICO ESTADO CIVIL Nº DE LIBRETA DE SER.MIL.

II.- ESTUDIOS REALIZADOS FORMACION ESCOLAR

ULTIMO CURSO TITULO ENTIDAD N° DE AÑO DE

AÑO INSTITUCION LUGAR
VENCIDO OBTENIDO EMISORA DIPLOMA CONCLUSION

FORMACION NORMALISTA

NORMAL FECHA DE EMISION FECHA DE

DEL AL ESPECIALIDAD NIVEL
UNIVERSIDAD EGRESO EMISION T. P. N.

FORMACION COMPLEMENTARIA (TECNICO, LICENCIATURA Y POST GRADO)

INSTITUTO / FECHA DE FECHA DE EMISION T.
DEL AL ESPECIALIDAD NIVEL
UNIVERSIDAD EMISION EGRESO P. N.

III.- ASISTENCIA A SEMINARIOS TALLERES Y CURSOS DE CAPACITACION (DESDE 2016 HASTA LA FECHA)

INICIO CONCLUSION CAPACITACION

NOMBRE DEL CURSO INSTITUCION LUGAR HORAS
DD/MM/AAAA DD/MM/AAAA NACIONAL INTERNACIONAL

IV.- EXPERIENCIA LABORAL (EMPEZAR POR EL MAS RECIENTE)

DEL AL FORMA DE MOTIVO DEL

DISTRITO INSTITUCION CARGO
MES/AÑO MES/AÑO DESIGNACION CAMBIO

V.- PUBLICACIONES (Libros, ensayos, artículos, diagnósticos, monografías, otros)

NÚMERO
AÑO DE DEPÓSI
TÍTULO EDITORIAL AUTORES DE
PUBLICACIÓN TO
LEGAL HOJAS
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VI.- PREMIOS RECONOCIMIENTOS Y FELICITACIONES

INSTITUCIÓN O
TIPO DE RECONOCIMIENTO MOTIVO LUGAR FECHA
ORGANIZACIÓN

VII.- CURSOS, PONENCIAS, SEMINARIOS Y TALLERES COMO EXPOSITOR (A)

INSTITUCIÓN U DURACIÓN EN
SEMINARIO, CURSO TÍTULO ÁREA LUGAR Y FECHA
ORGANIZACIÓN HORAS

VIII.- IDIOMAS

HABLA LEE ESCRIBE

IDIOMAS
AVANZADO MEDIO BÁSICO AVANZADO MEDIO BÁSICO AVANZADO MEDIO BÁSICO

IX.- DATOS COMPLEMENTARIOS FAMILIARES DE 1er Y 2do GRADO

TEL DE
PARENTESCO NOMBRES Y APELLIDOS DIRECCION
REFERENCIA

X.-REFERENCIAS PERSONALES (NECESARIAMENTE 3 PERSONAS)

TELEFONO /
PARENTESCO NOMBRES Y APELLIDOS DIRECCION
CELULAR

XI.- OBSERVACIONES Y ACLARACIONES

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Juro la exactitud y la legalidad de la presente declaración.

FIRMA ACLARACION DE FIRMA C. I.

LUGAR Y FECHA: EL ALTO, ______ DE ENERO DE 2018

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