EL JUGO GASTRICO

En sí el jugo gástrico, jugos gástricos, ácido gástrico o más propiamente dicho la secreción
gástrica, es una mezcla de las secreciones de varias células epiteliales especializadas.
En estado basal (ayuno), el jugo gástrico es básicamente una solución de NaCl con pequeñas
cantidades de H+ y K+. Con la ingestión de alimentos la concentración de H+ aumenta
considerablemente y disminuye la de Na+ en proporciones equivalentes y se llegan a producir
hasta 2 litros de HCl por día, con pH tan bajo como 1.1 Unas 3 millones de veces más bajo
que el pH de la sangre(el ph no puede ser -3 millones, la concentración de H+ en sangre
puede llegar a ser 3 millones de veces menor que en estómago a lo sumo), y la secreción de
cloruro se hace tanto contra el gradiente de concentración como el gradiente eléctrico. Así la
capacidad de las células parietales para secretar ácido dependen del transporte activo.2 La
secreción gástrica es la fase más relevante de la digestión pues al entrar el alimento en
contacto con un pH bajo y con las enzimas líticas, éste lo disocia en fibras de colágeno y
desnaturaliza (proteólisis) las proteínas presentes. Constituyendo la fase química de la
digestión a la par que se realiza la acción mecánica por las contracciones del estómago.
DUODENO

El Duodeno es la primera porción del intestino delgado y abarca los primeros 30 cm delo mismo, se
origina a partir del píloro que es el esfínter que controla la salida del estómago y se continua con el
yeyuno.

El duodeno se dispone en forma de herradura que abraza la cabeza del páncreas, se mantiene
adherido a la pared posterior del abdomen ubicándose por detrás del peritoneo, esta disposición da
origen a cuatro porciones llamadas primera porción, segunda porción, tercera porción y cuarta
porción del duodeno.

EL PÁNCREAS

El páncreas es una glándula que mide alrededor de seis pulgadas de

largo y se ubica en el abdomen. Está rodeada por el estómago, el
intestino delgado, el hígado, el bazo, y la vesícula biliar. Tiene la forma
de una pera plana. El extremo ancho del páncreas se llama cabeza, las
secciones medias son el cuello y el cuerpo y el extremo delgado es la
cola. El proceso unciforme es la parte de la glándula que se dobla hacia
atrás y por debajo de la cabeza del páncreas. La cola se encuentra en el
lado izquierdo del cuerpo, mientras que la cabeza y el proceso unciforme
se encuentran en el derecho. Dos vasos sanguíneos muy importantes, la
arteria mesentérica superior y la vena mesentérica superior, cruzan por
detrás del cuello del páncreas y enfrente del proceso unciforme.
LAS ANGINAS

Las anginas se presentan con la garganta colorada, a veces con placas blanquecinas sobre las amígdalas
y con petequias (o un puntillado rojo) sobre el paladar blando.

LAS ANGINAS CON PLACAS BLANQUECINAS SOBRE LAS AMIGDALAS PUEDEN SER
DE ORIGEN BACTERIANO O VIRAL.

Es por esto que cuando sospechamos que el niño puede presentar una angina bacteriana los pediatras
pedimos el “exudado de fauces” para que nos ayude en el diagnóstico y oriente el tratamiento.

Si el exudado da POSITIVO debemos medicar la angina con antibióticos, caso contrario (que de
NEGATIVO) sólo seguiremos con antitérmicos esperando que el proceso llegue a su fin.

Confiemos en la palabra del pediatra de cabecera: no mediquemos una angina si no es necesario hacerlo.