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Licenciasmedicasparte1 PDF
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Parte 1
¿Qué es una Licencia Médica?
• El profesional debe completar la sección A
• Luego debe entregar la primera y segunda hoja de
las Licencia al trabajador.
• Si el trabajador tuviere más de un empleador, el
profesional deberá extender un formulario para
cada uno de ellos.
¿Qué debe hacer el trabajador con la
Licencia Médica?
• Revisar que los datos señalados sean los correctos y NO
EXISTA NINGUNA ENMENDADURA.
• Luego, debe firmar la Licencia.
• Debe hacerla llegar a su(s), empleador(es) en los plazos
legales.
• Si se trata de un trabajador independiente debe
completar lo que se refiere a su calidad de
independiente y hacerla llegar a la Institución
correspondiente en los plazos legales.
• Si el trabajador se encuentra en una ciudad lejana a su
empleador, deberá remitirla por correo certificado a su
empleador dentro del plazo correspondiente.
¿Qué plazos tiene el trabajador para presentar
la Licencia Médica?
• Trabajador del Sector Privado: dos días hábiles
contados desde el inicio de la licencia médica.
• Trabajador del Sector Público: tres días hábiles
contados desde el inicio de la licencia médica.
• Trabajador Independiente: dos días hábiles desde
la fecha de emisión de la licencia y debe tramitarla
directamente en la Isapre o COMPIN
correspondiente.
¿Qué sucede si se presenta fuera de plazo?
• La presentación de la licencia al empleador fuera de
los plazos legales habilita a la Isapre a rechazarla,
salvo FUERZA MAYOR o CASO FORTUITO (que
corresponde a alguna circunstancia especial y
atendible que haya impedido que la licencia se
tramite oportunamente).
• La presentación fuera de plazo por empleador puede
significar autorización con cargo al mismo.
¿Qué debe hacer el empleador al recibir la
Licencia Médica?
• Debe completar los antecedentes pertinentes a
su calidad de empleador (sección C).
• Luego de completarla, deberá entregarla al
Organismo correspondiente, dentro de los tres
días hábiles siguientes a la fecha de recepción.
• En los casos que el trabajador cotiza para una
Isapre, debe presentar la licencia en la oficina de
la Isapre a la cuál el trabajador se encuentra
afiliado.
Documentos a adjuntar por empleador
Primera licencia:
a) Contrato de trabajo
b) Liquidaciones de sueldo
c) Certificado afiliación AFP
d) Cotizaciones previsionales
El plazo se puede extender por 48 horas más si falta
alguno de los antecedentes.
¿Qué debe hacer la Isapre con la
Licencia Médica?
• Debe emitir una Resolución que rechace, apruebe,
reduzca o amplíe el período de reposo, o cambiarlo de
total a parcial o viceversa. Par ello pueden ordenar
algunas medidas:
‐ Practicar nuevos exámenes o interconsultas.
‐ Disponer de realizar Visitas al lugar de reposo indicado.
‐ Solicitar al empleador antecedentes de carácter
administrativo, laboral o previsional.
‐ Solicitar un informe al profesional que emitió la licencia.
‐ Cualquier otra información que permita una mejor
resolución.
Solicitud de Antecedentes
• Informes Médicos
• Peritajes Médicos
• Visitas Domiciliarias
• Declaración de Accidente
• Finiquitos
• Otros
¿Qué causales existen para rechazar las
Licencias Médicas?
Existen causales médicas o de orden jurídico‐
administrativo:
*Causales médicas:
‐Falta de justificación del reposo: si se considera que
no existe una incapacidad laboral temporal que le
impida asistir a su trabajo, o bien que si existió, pero
el reposo otorgado es excesivo.
‐ Pérdida de la temporalidad de la licencia: en los
casos en que se determine que el reposo no será
temporal, y que el trabajador ya no volverá a
trabajar (la licencia no debe utilizarse como una
Pensión de Invalidez)
¿Qué causales existen para rechazar las
Licencias Médicas?
• Causales jurídico – administrativas:
‐ No tener la calidad de trabajador dependiente o
independiente.
‐ Licencia entregada fuera de plazo
‐ Incumplimiento de reposo.
‐ Realización de trabajos remunerados o no durante el
período de reposo dispuesto en la licencia.
‐ La falsificación o adulteración de la licencia.
‐ La entrega de antecedentes clínicos falsos o la simulación
de la enfermedad, debidamente comprobada.
‐ La enmendadura (en estos casos es posible obtener una
licencia que reemplace la enmendada).
¿Cómo se formaliza el pronunciamiento de la
Isapre?
DESDE MAYO 2012, TODAS LAS REDUCCIONES Y
RECHAZOS DE LAS ISAPRES SON EVALUADAS POR
COMPIN, QUIEN PUEDE MANTENER O MODIFICAR
LAS RESOLUCIONES. EN CASO DE
DISCONFORMIDAD, SE PUEDE APELAR A LA MISMA
COMPIN.
LICENCIA ELECTRONICA
Postnatal
parental
Ampliación
Cobertura
Para trabajadoras dependientes del sistema público o
.
privado e independientes, afectos al sistema previsional
Extensión Permiso Post Natal
Requiere Licencia Medica
< 33 sem.
Partos 6 Semanas
Prematuros (42 días) Z06.3
< 1.500 grs.
Aumento duración
Postnatal
1 Semana A partir del
Partos Múltiples Z06.4
(7 días) segundo hijo
Permiso Parental Postnatal
No requiere licencia medica
• Tiempo de descanso inmediatamente siguiente al período de reposo postnatal, de
carácter irrenunciable, con derecho a subsidio, que la ley establece a favor de la
madre, por un lapso de 12 semanas o, en caso de reincorporarse por la mitad de su
jornada laboral, de 18 semanas
Derecho del padre (por
Inicio Requisito derecho propio o
semanas cedidas)
Aviso a empleador con a lo Empleador
Jornada menos 30 días de anticipación debe dar aviso
Parcial al término de post natal con dentro de 3
copia a inspección del trabajo días a Isapre
De no efectuar este aviso a su empleador, la trabajadora deberá ejercer
su permiso en jornada completa.
Permiso parental postnatal del padre
Z06.2
• Jornada Completa • Jornada Parcial
12 semanas 18 semanas
Desde la 7° Desde la 7°
semana semana
Máximo 6 Máximo 12
semanas semanas
Sólo se pueden ceder semanas completas, equivalentes a 7 días
corridos y se deben ubicar al final del período.
Condiciones para PPP paterno
• Padre trabajador afecto al sistema previsional
• Manifestación de la madre en términos formales y explícitos
• Que el padre haga uso del permiso en la misma modalidad
de la madre
• Semanas completas al final del período.
Documentos solicitados
• Copia de Licencia Postnatal de madre (Otra Isapre)
• Sección C padre
• Liquidaciones padre
• Carta de notificación ambos empleadores
• Copia CI ambos padres