Desinfeccion Esterilizacion PDF

CURSO VIRTUAL SOBRE EL
CONTROL DE LA INFECCIÓN
MÓDULO 4
DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN
SENA – REGIONAL ANTIOQUIA

CENTRO DE SERVICIO A LA SALUD
Curso Virtual sobre el Control de la Infección 2
CONTENIDO
Pág.
INTRODUCCIÓN .............................................................................................................................................................. 4
OBJETIVOS........................................................................................................................................................................ 4
NIVELES DE DESINFECCIÓN.................................................................................................................................... 5
1. D ESINFECTANTE DE ALTO NIVEL ........................................................................................................................5
2. D ESINFECTANTE DE NIVEL INTERMEDIO ...........................................................................................................5
3. D ESINFECTANTE DE BAJO NIVEL ........................................................................................................................5
CLASIFICACION DE AREAS HOSPITALARIAS ................................................................................................ 5
1. CRITICAS .............................................................................................................................................................6
2. SEMICRÍTICAS ..................................................................................................................................................7
3. AREAS NO CRITICAS O GENERALES ....................................................................................................7
CLASIFICACIÓN DE ARTÍCULOS............................................................................................................................ 8
1. ARTÍCULOS CRÍTICOS........................................................................................................................................8
2. ARTÍCULOS SEMICRÍTICOS .............................................................................................................................8
3. ARTÍCULOS NO CRÍTICOS:...............................................................................................................................9
DESINFECTANTES ......................................................................................................................................................... 9
CARACTERÍSTICAS DE UN DESINFECTANTE IDEAL.....................................................................................................9
R ECOMENDACIONES PARA EL USO DE LOS DESINFECTANTES ................................................................................9
PRINCIPIOS PARA EL USO DE LOS DESINFECTANTES ..............................................................................................10
ANTISÉPTICOS Y DESINFECTANTES ................................................................................................................11
D E ALTO NIVEL ................................................................................................................................................................11
1. Gluconato de clorexidina ..............................................................................................................................11
Precauciones: ........................................................................................................................................................12
R ECOMENDACIONES EN SITUACIONES PARTICULARES: .........................................................................................12
Lavado de la piel lesionada: .............................................................................................................................12
Lavado quirúrgico de manos:...........................................................................................................................12
Lavado clínico de manos:..................................................................................................................................12
Desinfección pre operatoria de la piel del paciente: ................................................................................13
2. Glutaraldehído..................................................................................................................................................13
Precauciones: ........................................................................................................................................................14
3. FORMALDEHÍDO ...........................................................................................................................................15
Precauciones: ........................................................................................................................................................16
D E NIVEL INTERMEDIO ..................................................................................................................................................16
1. ÁCIDO PERACÉTICO...................................................................................................................................16
Precauciones: ........................................................................................................................................................17
2. Alcoholes al 70% y 95% ................................................................................................................................17
Precauciones: ........................................................................................................................................................18
3. HIPOCLORITO DE SODIO..........................................................................................................................18
Precauciones: ........................................................................................................................................................19
SENA – Regional Antioquia

Centro de Servicio a la Salud
Derechos Reservados
4. YODO – POVIDONA ......................................................................................................................................20

Precauciones: ........................................................................................................................................................21
D E BAJO NIVEL COMPUESTOS DE A MONIO CUATERNARIO ..................................................................................21
CLORURO DE BENZALCONIO O N-ALQUILBENCILDIMETIL AMONIO ......................................21
Precauciones: ........................................................................................................................................................22
ENZIMAS PROTEOLÍTICAS............................................................................................................................22
ESTERILIZACIÓN ..........................................................................................................................................................23
1. ESTERILIZACIÓN CON CALOR HÚMEDO...............................................................................................23
REQUERIMIENTOS:...........................................................................................................................................23
2. ESTERILIZACIÓN POR CALOR SECO ......................................................................................................24
MODO DE ACCIÓN: ...........................................................................................................................................25
VENTAJAS .............................................................................................................................................................25
3. ESTERILIZACIÓN CON PLASMA DE BAJA TEMPERATURA GENERADO POR
PEROXIDO DE HIDRÓGENO...............................................................................................................................25
4. ESTERILIZACIÓN CON FORMALDEHÍDO DE BAJA TEMPERATURA .........................................26
Su eficacia está en función de: ........................................................................................................................26
TRATAMIENTO DE DERRAMES .............................................................................................................................27
TIPOS DE DERRAME.......................................................................................................................................................27
PROCEDIMIENTO PARA RECOGER DERRAMES .........................................................................................................27
1. Fluidos biológicos: .....................................................................................................................................27
2. Químicos:......................................................................................................................................................28
3. Aceites usados: ..........................................................................................................................................28
Precauciones: ........................................................................................................................................................29
USO DEL HIPOCLORITO EN AREAS ASISTENCIALES ..............................................................................31
GLOSARIO .......................................................................................................................................................................32

Derechos Reservados
CURSO VIRTUAL
CONTROL DE LA INFECCIÓN
MÓDULO 4
DESINFECCIÓN Y
ESTERILIZACIÓN
INTRODUCCIÓN
El adecuado conocimiento de las normas que se deben aplicar en la desinfección

y esterilización del material y equipo usado en las instituciones, nos permite el uso
científico y racional de los antisépticos y desinfectantes en estos procesos.
La uniformidad en estos procedimientos sin lugar a duda redundará en un mayor

ahorro, eficiencia, y lo que es más importante, en la seguridad del usuario.
Este módulo estará ambientado en el contexto hospitalario y sus conceptos

deberán ser adaptados por cada estudiante a su área de desempeño.
Se estudiará la clasificación de artículos y áreas con respecto a los niveles de

desinfección, las sustancias químicas y los métodos de esterilización más
utilizados en la actualidad.
Objetivos
• Identificar y aplicar los niveles de desinfección y las técnicas utilizadas en

artículos y áreas según su clasificación, para la prevención y control de las
infecciones a través del uso de sustancias químicas.
• Aplicar las técnicas de esterilización en artículos críticos.
• Establecer mecanismos de regulación para la utilización de productos
químicos en cada una de las áreas de desempeño del estudiante.

Derechos Reservados
NIVELES DE DESINFECCIÓN
1. Desinfectante de alto nivel
Desinfectante que por su composición química, modo de empleo y prolongado

tiempo de acción (de 12 a 24 horas), puede esterilizar objetos inanimados.
Para obtener una desinfección de alto nivel se requieren las siguientes

condiciones:
• Descontaminación previa.
• Lavado.
• Enjuague con agua estéril.
• Secado.
• Almacenado.
• Correcta utilización.
2. Desinfectante de nivel intermedio
Desinfectante que no necesariamente destruye un gran número de esporas

bacterianas, pero que es tuberculicida, virucida y fungicida, en un tiempo
relativamente corto de tiempo (6 a 12 horas).
3. Desinfectante de bajo nivel
Desinfectante que no puede destruir en un período práctico de contacto: esporas

bacterianas, bacilos de tuberculosis o virus pequeños sin lípidos en su
constitución, ni el virus de la inmunodeficiencia humana.
CLASIFICACION DE AREAS HOSPITALARIAS
Clasificar las áreas y elegir de manera pertinente los diferentes mecanismos de

limpieza y desinfección no solo aseguran la calidad de los procedimientos en
relación con la seguridad desde el punto de vista de la asepsia, sino que
representa un beneficio económico a la institución, puesto que se hace uso
racional de los desinfectantes y métodos de esterilización.

Derechos Reservados
“¡Con esto se garantiza la vida útil de los equipos e instrumentos!”
A continuación se presenta como se clasifican las áreas:
1. CRITICAS
Se consideran áreas críticas aquellas donde se realizan procedimientos invasivos,

donde los pacientes por su condición están mas expuestos a contraer una
infección, y donde se realiza el lavado de material contaminado.
Entre estas áreas se pueden citar: quirófanos, salas de endoscopia, unidades de

cuidado intensivo, unidades de quemados, salas en donde se realizan
procedimientos de radiología invasiva, salas de aislamiento, unidades de
transplante, laboratorios, salas de sutura en urgencias, lactarios, cuartos sépticos,
baños colectivos, mesa–baño de niños y adultos.
El procedimiento requerido en estas áreas corresponde a ALTO NIVEL, la

limpieza para las paredes básicamente es el lavado y para los pisos el barrido
húmedo.
El lavado profundo de las superficies de paredes, pisos, mesones en granito o

aluminio, debe efectuarse al menos una vez por semana, utilizando cepillo en las
ranuras y estregando con jabón; luego de enjuagar se aplica la solución
desinfectante.
Se recomienda que los elementos de aseo sean de uso exclusivo para éstas
áreas; los trapeadores que se utilizan para alcanzar la parte alta de los muros
deben tener una marca que las diferencie de las que se utilizan para los pisos.
Los trapeadores y trapos deben estar empapados de hipoclorito de sodio a 5000
partes por millón (ppm).
La limpieza concurrente (aseo rutinario) se realiza por lo menos una vez al día,
utilizando agua y jabón.
En las áreas críticas donde se presentan derrames de fluidos corporales, (sangre,

materia fecal, pus, orina, liquido amniótico), se realiza desinfección de alto nivel
entre un procedimiento y otro y cada vez que sea necesario. La técnica para la
“limpieza de regueros” debe ser segura, la cual incluye la aplicación de un
desinfectante de alto nivel como hipoclorito de sodio a 5000 ppm. (ver limpieza y
desinfección de derrames de fluidos biológicos

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2. SEMICRÍTICAS
En estas áreas los pacientes pueden permanecer largos períodos o estar de

manera transitoria. Durante su estancia pueden tener contacto con elementos y
mobiliario a través de la piel intacta.
Dentro de estas áreas están las salas de hospitalización, los cubículos de atención
inicial en urgencias, los cuartos de observación las salas de servicios ambulatorios
como: electrocardiografía, vacunación, quimioterapia, cuartos de curaciones y
consultorios odontológicos, la sala de autopsia, los servicios de alimentación y
lavanderías.
El procedimiento requerido es la limpieza y desinfección de nivel intermedio. La

limpieza concurrente (diaria) se realiza con trapeador húmedo, utilizando una
solución desinfectante de NIVEL INTERMEDIO como el hipoclorito a 200 ppm, o
jabón desinfectante de amonio cuaternario. Si en alguna de éstas áreas se
presenta un derrame de fluidos corporales, la limpieza y desinfección debe ser de
alto nivel.
3. AREAS NO CRITICAS O GENERALES
En estas áreas las personas están de paso y no tienen contacto directo con los
elementos hospitalarios. La limpieza está encaminada a conservar la estética y
hacer el ambiente adecuado para el descanso. Entre dichas áreas se pueden citar:
los consultorios médicos, las salas de espera, los depósitos de medicamentos, la
farmacia, los servicios sanitarios, los ascensores, las salas de fisioterapia, los
puestos de enfermería, etc.
El procedimiento para el aseo es la limpieza y desinfección de BAJO NIVEL.

Para la limpieza diaria se puede utilizar agua y jabón desinfectante de amonio
cuaternario. Como en general son áreas de gran circulación, lo más importante es
la presencia de la limpieza. En los depósitos para medicamentos y material limpio
y estéril la limpieza debe encaminarse a evitar la acumulación de polvo. Para
lograr esto es necesario tener en cuenta la ubicación del local y el tipo de
empaque o contenedor de los diferentes elementos.

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CLASIFICACIÓN DE ARTÍCULOS
Hace algunos años, el Doctor E. H. Spalding concibió un enfoque racional para la

desinfección, y esterilización de equipos utilizados en la atención de los pacientes.
Las tres categorías que describió fueron:
• Artículos críticos
• Artículos semi críticos
• Artículos no críticos
1. ARTÍCULOS CRÍTICOS
Los asignados a esta categoría son aquellos que presentan un alto riesgo de
infección para el paciente, si están contaminados con cualquier microorganismo,
incluyendo esporas bacterianas, virus, hongos, etc. Se consideran críticos los
objetos que entran en tejidos o cavidades estériles, o en el sistema vascular.
En este grupo se incluyen, instrumental quirúrgico, catéteres endovenosos

centrales y periféricos, implantes, agujas, instrumental laparoscópico, y video
endoscopio, etc.
2. ARTÍCULOS SEMICRÍTICOS
Son aquellos que entran en contacto con piel y mucosas no intactas. Estos
artículos deben estar libres de todo microorganismo, con excepción de esporas
bacterianas, las membranas mucosas intactas son generalmente resistentes a la
infección por esporas bacterianas comunes, pero son susceptibles a otros
microorganismos, tales como bacilo tuberculoso y virus.
Los elementos semi críticos deben ser de preferencia estériles; en caso de no ser
posible, se deben someter a desinfección de alto nivel (DAN). Se consideran
elementos semi críticos: Los depósitos de hidroterapia, endoscopios digestivos y
equipos de terapia respiratoria.

Derechos Reservados
3. ARTÍCULOS NO CRÍTICOS:
Son aquellas que están en contacto con piel intacta, mucosa oral, o parte alta del
tubo digestivo. La piel intacta actúa como barrera eficaz, contra la mayoría de los
microorganismos.
Son considerados equipos no críticos: la unidad del paciente, ropa de cama,

tensiómetro, barandas, mesa de noche, etc.
DESINFECTANTES
Características de un desinfectante ideal
• Debe ser soluble en agua.

• Tóxico para los microorganismos a la temperatura ambiente del cuerpo.
• Estable.
• No reaccionar con materia orgánica ni inactivarse en presencia de ella.
• Escasa o nula toxicidad para el ser humano.
• Acción rápida.
• Propiedad desodorante.
• Capacidad detergente.
• Olor agradable.
• Capacidad de penetración.
• Capacidad residual.
• No corrosivo.
• Disponibilidad y buena relación costo-riesgo-beneficio.
• Amplio espectro de actividad.
Recomendaciones para el uso de los desinfectantes
• No deben mezclarse en un mismo recipiente productos antisépticos o

desinfectantes de distinta composición.
• No se debe modificar la concentración establecida para cada
procedimiento.
• Estos productos deben permanecer debidamente tapados después de su
uso.
• Nunca se deben tapar utilizando cubiertas de metal, algodón, gasa, corcho
o papel. Usar la tapa original.

Derechos Reservados
• Una vez que se vierte el contenido del desinfectante o antiséptico, no debe

retornarse a su envase original.
• Nunca debe llenarse un envase semivacío a partir de otro.
• Las diluciones deben hacerse a la temperatura, y según el procedimiento
indicado por el fabricante.
• Deben almacenarse en áreas secas, ventiladas y protegidas de la luz.
• Vigilar y controlar la fecha de vencimiento de los antisépticos y
desinfectantes.
• Devolver a la Proveeduría los productos vencidos en grandes cantidades.
• Los antisépticos deben utilizarse en envases mono dosis siempre que sea
posible.
Principios para el uso de los desinfectantes
• Ningún desinfectante o antiséptico es universalmente efectivo contra todos

los microorganismos.
• Deben conocerse las características, el uso e indicaciones, de cualquier
producto antes de utilizarlo.
• Después del lavado es necesario enjuagar bien, ya que algunos
antisépticos se inactivan ante la mezcla de jabones, detergentes y otros
desinfectantes.
• La penetración del antiséptico o desinfectante es bloqueada por la
presencia de polvo, esputo, comida, grasa y sangre. El área se debe limpiar
exhaustivamente antes de la desinfección o esterilización.
• Cuando se utilice el antiséptico en grandes superficies cutáneas, hay que
considerar el grado de absorción y la posible toxicidad sistémica.
• Antes de utilizar un antiséptico, averigüe las posibles alergias del paciente,
en cuyo caso usar un producto hipoalergénico.
• Las diluciones de estos productos deben prepararse máximo cada 24
horas, o según indicaciones del fabricante. Una mayor duración las puede
convertir en medios de cultivo.
• La solución desinfectante debe estar en contacto con la superficie el tiempo
indicado por el fabricante.
• Vigilar y controlar la fecha de vencimiento de los antisépticos y
desinfectantes.
• La Clorhexidina y el Yoduro de Povidona son sustancias fotosensibles, por
lo que no deben almacenarse en envases transparentes.
• Las sustancias deben tener control bacteriológico que garantice su
esterilidad.

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ANTISÉPTICOS Y DESINFECTANTES
De alto nivel
1. Gluconato de clorexidina
Categoría Actividad Usos Propiedades Efectos

Observaciones microbiana adversos
Bactericida Para uso externo Es una Dermatitis por
Antiséptico solamente u oral solución contacto y foto -
Virucida de acuerdo a la detergente que sensibilidad en un
Acción rápida. presentación del tiene efecto 8% de los
Fungicida fabricante. residual con el pacientes o
Consérvese en cual se previene trabajadores del
lugar fresco y No esporicida Desinfección pre el crecimiento área de la salud.
protegido de la luz. operatoria de las microbiano por
manos del 29 horas (activo Reacción
Observaciones: personal y de la en un 97%). anafiláctica.
Las soluciones de piel del paciente.
Hipoclorito de Es activo en Desórdenes del
sodio pueden Lavado de manos presencia de gusto, coloración
causar manchas en áreas críticas. materia de la lengua y los
marrones en las orgánica. dientes.
telas que han Lavado de heridas
estado en contacto y quemaduras. Incompatible Oto toxicidad.
con preparados a con jabones,
base de El baño o ducha yodo y fenoles. Conjuntivitis.
Clorhexidina. del paciente en el
preoperatorio No debe Daño de la
En combinación (paciente inmuno mezclarse con córnea
con la Sulfadiacina comprometido). otros
de Plata es más antisépticos, ya
efectiva para Limpieza de la piel que puede
prevenir la en procedimientos precipitarse.
colonización de las especiales
quemaduras por el (venopunción,
Staphylococcus catéteres
aureus, usado centrales, entre
desde 0.05 al otros).
0.2%.

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Precauciones:
• Puede provocar daños serios y permanentes en los ojos

• No usar en personas sensibles a la clorhexidina, a las biguanidas o al
colorante rojo 40.
• Puede causar sordera. No debe ser utilizado en instilaciones de oído.
• En pacientes con exposición de meninges, debe valorarse la ventaja del
empleo en la preparación pre operatoria.
• No usar en vendajes oclusivos.
• Si las soluciones tienen contacto con los ojos, lávelos pronto y
cuidadosamente con abundante agua.
Recomendaciones en situaciones particulares:
Lavado de la piel lesionada:
• En pacientes con la piel lesionada que involucra más de la capa superficial

debe valorarse el uso rutinario.
• No debe ser usada para lavados repetidos de la piel de grandes áreas del
cuerpo, excepto en aquellos pacientes quienes por su condición se hace
necesaria la reducción de la población bacteriana.
• Enjuagar con suficiente agua el área a lavar.
Lavado quirúrgico de manos:
• Humedezca las manos y antebrazos con agua.

• Aplique 5 ml de Clorhexidina y restriegue por 3 minutos.
• Preste particular atención a uñas, cutículas y espacios interdigitales, por
dos minutos.
• Enjuague con abundante agua.
• Seque sus manos cuidadosamente con una toalla estéril.
Lavado clínico de manos:
• Humedezca las manos con agua.

• Aplique 5 ml de Clorhexidina en las manos.
• Lave por 1 minuto.
• Enjuague bien y seque cuidadosamente.

Derechos Reservados
Desinfección pre operatoria de la piel del paciente:
• El paciente se lava todo el cuerpo en la ducha por lo menos en dos

ocasiones, por regla general el día antes y el mismo día de la intervención.
• El día antes de la intervención quirúrgica: el paciente se debe lavar con 25
ml de Clorhexidina, comenzando por la cara y lavando hacia abajo,
prestando atención, en especial, a las zonas de la nariz, las axilas, el
ombligo, la región inguinal y perineal. A continuación se enjuaga el cuerpo y
se repite el lavado con otros 25 ml. Esta vez incluyendo el cabello.
Finalmente, se enjuaga todo el cuerpo y seca con una toalla limpia.
• A los pacientes con reposo absoluto se les puede lavar con Clorhexidina,
utilizando la técnica estándar de higiene en la cama.
2. Glutaraldehído
Categoría Actividad Usos Propiedades Efectos adversos

Observaciones microbiana
Bactericida Desinfección y Activo en La presentación al
Desinfectante. Fungicida esterilización de presencia de 2% produce gases
Virucida plásticos y materia que son irritantes
Esterilizante. Poco activo cauchos del orgánica. para los ojos, con
PH = 7 – 9 contra esporas equipo de Terapia inflamación severa,
Activo contra Respiratoria y de Desinfecta en lagrimeo, edema,
Presentación: Mycobacterium Anestesia. 45 minutos a fotofobia y dolor.
Glutaraldehído al tuberculosis 25° C, elimina
2% con activador Limpieza de gérmenes A nivel de vías
(Bicarbonato de endoscopios, patógenos y respiratorias:
Sodio al 0.3%). gastroscopios y vegetativos, irritación, catarro y
sigmoidoscopios obstrucción nasal,
Preparación: (equipo con fibra Esteriliza en 10 se presentan en un
Agregar todo el óptica). horas, 27% de los
polvo contenido en destruyendo empleados. Puede
el envase adjunto a Limpieza de todas las provocar epistaxis,
la botella. Agitar material termolábil. esporas. tos y alteraciones en
vigorosamente. el gusto luego de
La solución no Activa contra algún procedimiento
La solución cambia debe ser usada virus VIH, (gastroscopías y
de incolora a verde para conservar Hepatitis en 10 otros).
en señal de instrumentos o minutos a 20°
activación, (el equipos. C. El insuficiente
activador es enjuague puede ser
Bicarbonato de La solución la responsable de
Sodio al 0.3% activa es menos picos febriles y
peso/volumen (p/v). corrosiva síntomas

Derechos Reservados
porque está gastrointestinales

Almacenamiento: amortiguada y como calambres
Proteja de la luz y el además abdominales,
calor. contiene un diarrea
agente sanguinolenta,
Guarde siempre en anticorrosivo. náuseas y vómito
su envase original.
Para la Neumonitis,
Deseche la solución esterilización no congestión, asma
de acuerdo a la se debe ocupacional y
fecha de mezclar hemorragia
preparación instrumental de pulmonar son
(14 – 28 días). acero con el de descritas en
aluminio, ya que trabajadores
reaccionan hospitalarios y en
entre sí. pacientes, luego de
algún
procedimiento.
Dermatitis por
contacto pueden
presentarse en
soluciones mayores
al 1%.
Coloración de la
piel.
Alopecia (en
trabajadores).
Quemaduras
químicas.
Precauciones:
• Por su toxicidad no debe usarse en superficies como pisos, o en

maquinaria.
• Debe prepararse y utilizarse en habitaciones bien ventiladas.
• Se recomienda utilizar guantes de hule sintéticos, de butilo o nitrilo, no de
látex; mascarilla apropiada y lentes para proteger los ojos y las vías aéreas.
• Lave bien los instrumentos con agua estéril y luego séquelos antes de
usarlos.

Derechos Reservados
• Limpie todos los instrumentos cuidadosamente usando agua y jabón, para

eliminar los residuos orgánicos, enjuague y luego sumerja en la solución.
• Sumerja los instrumentos en la solución por el tiempo indicado para realizar
la desinfección o esterilización. Cubra el contenedor para evitar su
evaporación.
• Para eliminar la solución de los instrumentos y equipos, lávelos con agua
estéril.
• Rotule el recipiente, indicando la fecha de activación y de expiración.
• Cualquier derrame (en mesas, pisos u otro lugar) debe ser lavado de
inmediato con suficiente agua, para evitar la formación de gases.
3. FORMALDEHÍDO

Bactericida Esterilización Activo en Por su olor fuerte
Desinfectante de objetos presencia de y la producción
Tuberculicida inanimados, materia orgánica. de gases
Debe prepararse como irritantes causan
protegiéndose con Virucida instrumentos Necesita de 6 a 12 reacciones
mascarilla y horas para respiratorias
guantes. Moderadamente Desinfección eliminar Bacterias como: bronco
activo contra de material de y de 2 a 4 días espasmo,
Prepare y use el esporas metal, caucho y para eliminar disnea,
mismo día, plástico. esporas, aún a obstrucción
siguiendo las altas nasal, epistaxis,
instrucciones del Para concentraciones. tos, entre otros.
fabricante. desinfectar los
filtros de Dermatitis por
Proteja de la luz y hemodiálisis y contacto, con
el calor. el sistema de soluciones al 1%
agua coloración de la
Solución que piel.
contiene no menos
del 37% en peso de Irritante de
formaldehído con mucosas, el
metanol, para insuficiente
prevenir la enjuague en los
polimerización. instrumentos
produce:
calambres
abdominales
diarrea

Derechos Reservados
sanguinolenta
náuseas y
vómito.
En los ojos
lagrimeo, edema,
fotofobia y dolor
Precauciones:
• Elimine la materia orgánica de los instrumentos, usando agua y jabón.

Enjuague con agua, escurra e introduzca luego en la solución el tiempo
requerido, cubra el contenido para evitar la evaporación.
• Enjuague con agua estéril y seque.
• Recuerde, cualquier residuo de solución puede producir toxicidad local y
promover reacciones alérgicas.
De nivel intermedio
1. ÁCIDO PERACÉTICO

Desinfectante tipo Tuberculocida. Se ha usado Muy soluble en Corrosivo en
oxidante para agua, alcohol, piel y ojos.
Bactericida. membranas de éter y ácido
Almacenamiento: hemodiálisis. sulfúrico. Corrosivo
Se descompone con Esporicida. frente al
el calor, la luz y por Para trabajar Estable en cobre y
agitación. Virucida en industria soluciones aleaciones de
farmacéutica y acuosas. bronce.
Debe guardarse en cosmética. Al 0.2% a 50° C,
recipientes bien mata a Explosivo si
cerrados. Para organismos se calienta a
desinfección vegetativos a los más de 110°
Presentación: de 12 minutos de C.
1% Poderoso endoscopios. exposición.
esterilizante, para Al 1% puede
máquinas al 0.2% Al 0.35% a causar
(se usa a 50° C). temperatura tumores en la
ambiente es piel de
Combinado con esporicida y con ratones.
Peróxido de buena actividad
Hidrógeno (H2O2) al contra micro Tiene olor

Derechos Reservados
0.8% + Ácido bacterias intenso

Peracético al resistentes al penetrante
0.06%. glutaraldehído.
Al 50% mezclado Tiene acción

con Peróxido de esterilizadora.
Hidrógeno y Ácido
Acético.
Precauciones:
• Equipo costoso.
• Toxicidad y olor se minimiza en una máquina que permite el uso cerrado.
2. Alcoholes al 70% y 95%

Antiséptico. Como Antes de la El etanol 70% Es irritante
antiséptico aplicación de destruye para las vías
Desinfectante para la inyecciones alrededor del respiratorias,
limpieza de la intramusculares o 90% de las piel, mucosas y
Dilución: piel y de un Bacterias ojos.
Viene listo para superficies procedimiento cutáneas en
usarse. inanimadas quirúrgico menor. dos minutos, En superficies
siempre que la lesionadas
Cuidado del piel se empeora el
ombligo en recién mantenga en daño y causa
nacidos (alcohol contacto con el un coágulo
sin colorante). alcohol, sin bajo el cual
secarlo. pueden crecer
Bacterias.
No es activo en
presencia de No se utiliza
materia como
orgánica. antiséptico
para lesiones
No debe usarse abiertas.
para la
desinfección de Disuelve los
instrumentos. ácidos grasos
de la piel

Derechos Reservados
Al aplicarlo con provocando

un algodón resequedad.
humedecido no
se reduce más Se absorbe a
del 75% de la través de la
población piel. No
bacteriana una emplearse en
vez que se superficies
evapora. corporales muy
extensas.
Precauciones:
• Debe guardarse en envases limpios, de vidrio y con tapa.

• Almacenar en lugares frescos, lejos de fuentes de calor, debido a que
puede levantar llama.
• Vierta sobre la gasa o el algodón, evite que el cuello del envase tenga
contacto con ellos, así evitará su contaminación.
• Guarde fuera del alcance de los niños.
• Evitar su uso o aplicación en pisos o superficies extensas por el peligro de
ignición.
3. HIPOCLORITO DE SODIO

Bactericida. Desinfección de Es incompatible Es muy
Desinfectante tanques de con detergentes irritante para
a una Virucida. hidroterapia. iónicos. la piel y la
concentración de mucosa,
0,05 a 0,10, y un Esporicida. Limpieza de Nunca debe puede
pH cercano a 7. equipos de mezclarse con necrosar el
Tuberculicida. diálisis, baños, ácidos o tejido y
Sinónimo: bidés, pisos y alcoholes, retardar la
Cloro. Lejía. Fungicida paredes. puede coagulación.
Limpieza de desprender gas,
Presentación: vajilla. cloro. Dispepsia.
Comercial al 6, y
13% Lavado de ropa Su uso está Asma.
pH = 5 - 7 en general. limitado debido
a su gran efecto
Permite destruir Desinfectante corrosivo.
esporas en derrames de

Derechos Reservados
rápidamente. sangre Inactivo en

presencia de
Cloración del materia
agua. orgánica.
Desinfección de Es decolorante
legumbres y
frutas.
Desinfección de
desechos
líquidos (heces,
vómito)
Precauciones:
• Almacene a temperaturas menores de 20°C.

• Guarde en envases no transparentes.
• Use guantes y cubre-bocas para la preparación de las soluciones mayores
del 10% y para su aplicación.
• No usar en espacios cerrados.
• Prepare las soluciones cuando las necesite o máximo para cada día.
Respecto a la fórmula de preparación, la cantidad de hipoclorito de sodio a

agregar a la solución en c. c., Es igual al volumen en litros a preparar multiplicado
por la concentración deseada en p. p. m, dividido por la concentración en % del
producto comercial multiplicado por la constante 10.
Vol. en litros x concentración deseada (p. p. m)

Cc= ----------------------------------------------------
Concentración del producto en % X 10
Necesito preparar 1 litro de solución de hipoclorito a 5000 ppm y tengo una

presentación al 6% que cantidad de hipoclorito le debo agregar?

Cc = ----------------------------------------------------------
1 X 5000
Cc = ------------ = 83 c. c. de hipoclorito al 6%
6 X10

Derechos Reservados
4. YODO – POVIDONA
Categoría Actividad Usos Propiedades Efectos adversos

Observaciones microbiana
Antiséptico. Bactericida Limpieza Combinación de Hipertensión, taquicardia,
de objetos un agente colapso circulatorio.
Desinfectante Virucida. lisos de solubilizante y
superficies un transportador La inhalación de vapores
Sinónimos Fungicida. duras. que libera yodo puede producir severa
en solución en irritación, edema de glotis,
Povidona. Activo contra Desinfecci forma sostenida, bronquitis, estomatitis y
quistes, ón de luego de su faringitis.
Yoduro de esporas. catéteres, aplicación.
Povidona. tubos de Dolor de cabeza, confusión,
Inactivo hule y Contiene desde delirio y alucinaciones.
Polivinil pirrolidona. contra polietileno. un 0.5% a 1%
Mycobacteri de yodo activo. Hepato - toxicidad, elevación
Almacenamiento um sp. Limpieza de transaminasas y de
El yodo-povidona de piel Solución acuosa bilirrubina
debe guardarse en sana para ácida pH = 1.5 a
envases de plástico procedimie 6. Insuficiencia renal.
o de vidrio color nto.
ámbar. Elimina el 85% Acidosis metabólica por
Curación de los toxicidad del yodo.
Mantenerse en su de microorganismo
envase bien catéteres, s, protege de 6 a Neutropenia, hemólisis.
tapado. sondas. 8 horas después
de su aplicación. Necrosis, por el uso en
Protegerse de la Desinfecci vendajes oclusivos
luz, el calor y la ón en Posee una alta ocasionando desde irritación
humedad. mordedura capacidad de ligera, enrojecimiento,
s de perro dispersión y de eritema, vesiculación,
Vierta sobre la y otros penetración. destrucción superficial y total
gasa o el algodón animales. de la piel, urticaria y
para aplicar, evite Se absorbe bien dermatitis exfoliativa en un
tener contacto con en piel intacta y 12 a 20% de la población.
el cuello de la lesionada, por lo
botella, así evitará cual puede Hipotiroidismo,
su contaminación. generar hipertiroidismo y tirotoxicosis
toxicidad (especialmente en neonatos
Dilución: sistémica. donde se absorbe a través
Viene listo para del cordón umbilical,
usarse a Soluble en agua después de la limpieza de la
concentraciones al y muy soluble en vía).
5%, 7.5% y al 10% alcohol.
como. Yodo Otros: fiebre, diarrea.
Povidona. Su actividad Coloración oscura de la piel.

Derechos Reservados
germicida se ve
El equivalente en disminuida en
yodo es el 10% de presencia de
la concentración de materia
yodo-povidona. orgánica.
Debido a su alto
poder de
absorción, no
debe usarse en
apósitos, en
especial con
pacientes con
quemaduras
mayores al 20%
de superficie
corporal.
Precauciones:
• No usar en apósitos oclusivos, ya que puede producir toxicidad sistémica

por su liberación clínica.
• Es tóxico por vía oral.
• No utilizar en pacientes alérgicos al yodo.
• Se absorbe muy bien después de aplicaciones tópicas, por lo cual se
excreta en la leche y se difunde a través de la placenta.
De bajo nivel Compuestos de Amonio Cuaternario
CLORURO DE BENZALCONIO O N-ALQUILBENCILDIMETIL AMONIO

Activo contra Limpieza de Se inactiva en Irritante para
Gram superficies no presencia de vías
Desinfectante positivos. críticas jabón y material respiratorias,
inanimadas, orgánico. ojos, piel y
Detergente Bactericida pisos, mucosas.
paredes, Tiene
Dilución: Virucida muebles, propiedades
Se debe preparar camas, desodorantes.
para usar Fungicida desagües y
inmediatamente y basureros Incompatible
una vez usado se con peróxido y
Derechos Reservados
una vez usado se Inactivo contra con peróxido y

debe eliminar. esporas con yoduro.
Presentaciones: Las soluciones

Cloruro de concentradas a
Alquildimetilbencil más del 12%
amonio al 4% con son cáusticas.
tensoactivo no iónico
al 2%. Necesita de un
tiempo de 5
Cloruro de N- minutos de
Alquilbencildimetil contacto.
amonio al 10% con
anticorrosivo. Compatible con
Se prepara agua.
siguiendo las
instrucciones del No usar para la
fabricante desinfección de
instrumentos, ni
como
antiséptico.
Precauciones:
• No debe emplearse en instrumentos de material plástico o de hule.

• Utilizar guantes y mascarilla en su preparación y aplicación.
ENZIMAS PROTEOLÍTICAS
Descripción:
• Solución con enzimas proteolíticas, que destruyen proteínas y materias

orgánicas adheridas al instrumental.
• Detergente suave que se esparce por todos los conductos, alcanzando los
lugares más difíciles, sin rallar ni deteriorar los instrumentos delicados.
• Remoja y lava (evitando el tener que lavar, enjuagar y sumergir luego en la
solución).
• Acción inmediata.
• Fácil de enjuagar.
• Aroma agradable.
• Efectivo a temperatura ambiente.
• Trae dosificador (una onza por galón de agua).

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ESTERILIZACIÓN
Es un término absoluto que significa la destrucción de toda forma de vida

microbiana, incluyendo esporas. El desarrollo de las nuevas técnicas
(microcirugía, vídeo laparoscopia, o procedimientos invasivos que requieren
instrumental de fibra óptica, equipos eléctricos o electrónicos termo sensibles y la
presencia de gérmenes multi - resistentes o de gran agresividad como virus de
Hepatitis B. C. D, HIV;), obligan a disponer en los hospitales de equipos de
esterilización que ofrezcan garantía y seguridad a al paciente, sin deterioro del
instrumental.
La ciencia ha puesto al servicio de los hospitales, esterilización segura, a través de

equipos de:
1. Calor húmedo
2. Calor seco
3. Plasma de baja temperatura generado por peroxido de hidrógeno
4. Formaldehído de baja temperatura
1. ESTERILIZACIÓN CON CALOR HÚMEDO
El calor saturado por alta presión es el método más sencillo, económico y práctico
para esterilizar.
El vapor actúa como transportador de calor y su gran número de calorías se

depositan en los objetos por medio de la condensación. El vapor por sí mismo es
un agente germicida porque produce hidratación, coagulación e hidrólisis de las
albúminas y proteínas de las bacterias.
Los materiales grasosos y los residuos de material orgánico, pueden proteger los
microorganismos obstaculizando el proceso de esterilización, lo anterior obliga a
realizar una descontaminación y limpieza de los elementos antes de la
esterilización.
REQUERIMIENTOS:
La esterilización por vapor requiere de temperatura, tiempo adecuado y presión:
• Temperatura: Oscila entre 121° C y 132° C y el nivel pleno de operación se

consigue cuando la temperatura se alcanza en todos los sitios de la carga.

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• Tiempo: Para lograr una perfecta esterilización los materiales deben

exponerse el tiempo suficiente para garantizar destrucción total de los
microorganismos.
En el proceso de esterilización por calor húmedo se requieren los siguientes

intervalos:
a. Tiempo de calentamiento: Es el periodo que transcurre desde el

momento de encendido del aparato, hasta que se alcanza la
temperatura de esterilización (121° C a 132° C). El aire es expulsado
desde la cámara esterilizadora.
b. Tiempo letal: Es el periodo en que la temperatura destruye los

microorganismos.
c. Tiempo de secado y enfriamiento: Es el periodo en el cual la presión del

vapor dentro de la cámara desciende a la presión atmosférica y se logra
el secado total de todos los equipos esterilizados.
d. Tiempo de esterilización: Es la suma de todos los tiempos donde se

garantiza la destrucción total de todos los microorganismos. Los
tiempos mas usados en la esterilización para vapor, se aplican de
acuerdo al tipo y la calidad del material a esterilizar.
PRESIÓN: La presión del vapor dentro de la cámara debe ser de 15 libras por
pulgada cuadrada (una atmósfera por encima de la presión atmosférica).
2. ESTERILIZACIÓN POR CALOR SECO
La esterilización para este método utiliza aire seco a 180° C o 350° F. Los equipos
usados son: Hornos de Pasteur y estufas de pupinela. Otro tipo de esterilizador de
aire caliente es el de rayos infrarrojos a gran vacío que alcanza temperaturas de
280° C y el enfriado se hace a través de nitrógeno filtrado (libre de gérmenes para
evitar la oxidación de los elementos).
Se puede esterilizar en calor seco:
• Vidriería
• Instrumental metálico
• Porcelana y loza
• Compuestos farmacológicos termo sensibles en forma de polvos (talco)

Derechos Reservados
• Grasas, aceites, parafinas y vaselinas
La esterilización con calor seco es probada a través de test de esporas de bacillus

subtillis variedad Níger.
Las radiaciones ionizantes son rayos cargados de energía, que al penetrar en la

materia viva producen el alejamiento de los electrones del núcleo atómico al ceder
parte de su energía (ionización).
Producen ionización los rayos alfa (a), beta (b), radiaciones corpusculares así
como los rayos gamma (g) y (X) equis (radiaciones electromagnéticas).
MODO DE ACCIÓN:
El punto de partida para la aplicación de las radiaciones ionizantes se basa en la

acción directa de las radiaciones.
La acción de la radiación ocurre en los ácidos nucleicos de los microorganismos

que son muy sensibles a la radiación. La radiación gamma (g) mas usada es el
cobalto 60 que emite radiaciones de 1.17 MCV y los aceleradores de electrones.
La radiación beta (b) tiene como fuente los isótopos y el acelerador de partículas.
VENTAJAS
1. La esterilización se lleva a cabo sin aumento de temperatura por tanto se

usa en objetos termo sensibles, se pueden envolver en papel de polietileno
o polipropileno y su esterilidad es indefinido si el empaque y el
almacenamiento son adecuados.
2. Se puede utilizar el tiempo no útil del equipo en terapia anticancerosa
3. El material no queda radioactivo
4. Se pueden esterilizar drogas, implantes, productos farmacéuticos, fluidos
humanos como sangre y tejidos.
3. ESTERILIZACIÓN CON PLASMA DE BAJA TEMPERATURA

GENERADO POR PEROXIDO DE HIDRÓGENO
El plasma es un cuarto estado de la materia diferente del liquido, sólido y gaseoso.

En la naturaleza se genera en forma natural en las “auroras boreales y australes o
en los relámpagos”.

Derechos Reservados
El plasma de baja temperatura consiste en una nube reactiva de iones, electrones,

y partículas atómicas neutras en un campo eléctrico resistente o en un campo
magnético.
El estado de plasma generado a partir del peroxido de hidrógeno y un campo

electromagnético actúa sobre la membrana celular y ácidos nucleicos del
microorganismo provocando su muerte.
La eficacia del sistema se prueba con test de esporas de bacillus subtillis variedad
Níger.
4. ESTERILIZACIÓN CON FORMALDEHÍDO DE BAJA

TEMPERATURA
El formaldehído es uno de los compuestos más reactivos en la química orgánica.

Su función es alquilante al sustituir o añadir un radical químico en un compuesto
orgánico.
Su acción se ejerce en todas las especies de microorganismos incluyendo

esporas.
Su eficacia está en función de:
• La concentración optima: 5 gramos por metro cúbico

• Temperatura: 60° C – 63° C en atmósfera húmeda
• Humedad: En ambientes con humedad entre el 90% al 95% y un contenido
de aldehído fórmico 1.7 mg por litro, su acción esporicida se efectúa en 50
minutos.
• Naturaleza del material: El poder de penetración conlleva el concepto de
retención así: No lo retienen el vidrio, los metales y el polipropileno. Lo
retienen los materiales basados en celulosa, polímeros y elastímeros.
El formaldehído es probado con test de esporas de bacillus stearotermophillus.
Actualmente se estudia por F. D. A. su reactogenicidad, mutagenia o carcinogenia.

En Europa no se tiene diseñado ningún programa de salud ocupacional para el
personal expuesto.

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TRATAMIENTO DE DERRAMES
Tipos de derrame
1. Fluidos biológicos: Son todas las secreciones de origen corporal, como la

sangre, el vómito, la orina... Estos fluidos pueden ser causas de siembras en
los pisos, las paredes, los recipientes contenedores de residuos, los carros
transportadores.
2. Químicos: Son los restos de sustancias químicas y sus empaques, o cualquier

otro residuo contaminado con éstos. Pueden causar lesiones graves o efectos
adversos a la salud o al medio ambiente, dependiendo de su concentración y
tiempo de disposición.
Se clasifican en:
• Metales pesados y reactivos

• Citotóxicos y fármacos
3. Aceites usados: Son aquellos con base mineral o sintética que se han tornado
inadecuados para el uso asignado o previsto inicialmente.
Procedimiento para recoger derrames
1. Fluidos biológicos:
1. Ubique la señal de precaución

2. Utilice guantes, mascarilla y gafas
3. Aplique solución desinfectante: Hipoclorito de sodio a 5.000 p. p. m
4. Cubra con aserrín tela o papel absorbente
5. Recoja con la ayuda de una escoba y un recogedor previamente forrado
con bolsa plástica de color rojo.
6. Retire la bolsa plástica con el material recogido
7. Deposite en el recipiente destinado los residuos biológicos
8. Desinfecte la escoba y el recogedor en solución de hipoclorito 100 p. p. m
9. Diríjase al sitio del derrame e impregne de nuevo el área con solución
desinfectante y luego trapee.

Derechos Reservados
2. Químicos:
Metales pesados: Mercurio y amalgama
• Use guantes y mascarilla de filtro (o mascarilla de tela con careta)

• Extienda una cinta pegante transparente y ancha
• Deposite la cinta cubierta con aceite mineral en un frasco plástico
opaco de boca ancha y tapa rosca.
• Se debe entregar marcado con un rotulo a la ruta hospitalaria para
ser depositado en relleno de seguridad.
• Al área del derrame debe aplicarse desinfección de alto nivel.
Citotóxicos
1. Ubique la señal de precaución

2. Utilice bata, mascarilla, gafas y dos pares de guantes
3. Aplique el neutralizante del medicamento, si no es posible la
neutralización, diluya con grandes cantidades de agua.
4. Recoja el derrame con paños absorbentes o toallas desechables
5. Limpie totalmente el área contaminada y luego lave con agua y
detergente
6. Deposite en una bolsa plástica roja el residuo resultado de esta
limpieza, ciérrela herméticamente y deséchala con el resto de
material contaminado.
3. Aceites usados:
• Ubique la señal de precaución

• Utilice guantes, mascarilla y gafas
• Aplique aserrín sobre el derrame
• Recoja con escoba y recogedor previamente forrados con bolsa
plástica roja
• Deposite en un recipiente para residuos peligrosos
• Someta el área del derrame y el equipo utilizado a limpieza con
detergente efectivo para la eliminación de grasa.

Derechos Reservados

Bactericida. Desinfección de Es incompatible Es muy
Desinfectante tanques de con detergentes irritante para
a una Virucida. hidroterapia. iónicos. la piel y la
concentración de mucosa,
0,05 a 0,10, y un Esporicida. Limpieza de Nunca debe puede
pH cercano a 7. equipos de mezclarse con necrosar el
Tuberculicida. diálisis, baños, ácidos o tejido y
Sinónimo: bidés, pisos y alcoholes, retardar la
Cloro. Lejía. Fungicida paredes. puede coagulación.
Limpieza de desprender gas,
Presentación: vajilla. cloro. Dispepsia.
Comercial al 6, y
13% Lavado de ropa Su uso está Asma.
pH = 5 - 7 en general. limitado debido
a su gran efecto
Permite destruir Desinfectante corrosivo.
esporas en derrames de
rápidamente. sangre Inactivo en
presencia de
Cloración del materia
agua. orgánica.
Desinfección de Es decolorante
legumbres y
frutas.
Desinfección de
desechos
líquidos (heces,
vómito)
Precauciones:
• Almacene a temperaturas menores de 20°C.

• Guarde en envases no transparentes.
• Use guantes y cubre-bocas para la preparación de las soluciones mayores
del 10% y para su aplicación.
• No usar en espacios cerrados.
• Prepare las soluciones cuando las necesite o máximo para cada día.

Derechos Reservados
Respecto a la fórmula de preparación, la cantidad de hipoclorito de sodio a

agregar a la solución en c. c., Es igual al volumen en litros a preparar multiplicado
por la concentración
deseada en p. p. m, dividido por la concentración en % del producto comercial
multiplicado por la constante 10.

Cc= ----------------------------------------------------

Derechos Reservados
USO DEL HIPOCLORITO EN AREAS ASISTENCIALES
Concentración Uso Tiempo de lavado y /o

En ppm exposición
Manos 1
50 huevos, 1
frutas y verduras 5
1
Carnes, bandejas, Vasos y
100 biberones, equipo y material
de acero inoxidable 1
Área administrativa:
Pisos
Paredes 30
200 Baños
Mesas de trabajo, limpiones,
traperas y poetas
500 Servicios asistenciales:
Pisos, paredes, baños. 30
Vajilla
20
Material altamente instrumental
5000 contaminado. Biológico
Patógeno 30
Material para desechar

Derechos Reservados
GLOSARIO
Agentes terapéuticos: Anti - microbianos empleados en el tratamiento de

infecciones.
Agentes químico - terapéuticos: Sustancias químicas empleadas en el

tratamiento de enfermedades infecciosas o enfermedades causadas por la
proliferación de células malignas.
Albúmina: Proteína presente en muchos tejidos animales o vegetales, entre ellos

el plasma humano, soluble en agua y que se coagula con el calor; principal
constituyente de la clara de huevo.
Anafilaxia: Reacción de hipersensibilidad grave e inmediata, a veces fatal,

provocada por una segunda inyección de un antigeno.
Asepsia: Técnicas empleadas para impedir el acceso de microorganismos al

campo de trabajo.
Antibiosis: Fenómeno biológico en el que existe una detención o destrucción del

crecimiento microbiano debido a sustancias producidas por otro ser vivo.
Antibióticos: Sustancias producidas por un ser vivo que se oponen a la vida de

otro ser vivo.
Anti microbianos: Sustancias que matan o inhiben el crecimiento de los

microorganismos (antibacterianos, antifúngicos, etc.).
Antisepsia: Operaciones o técnicas encaminadas a crear un ambiente que impida

el desarrollo de los microorganismos e incluso pueda matarlos.
Antisépticos: Se refiere a sustancias que se aplican sobre el cuerpo.
Celulosa: Polímero de carbohidratos; el principal componente de la pared celular

de las plantas; fuente importante de volumen en la dieta, ya que no se ve afectada
por las enzimas digestivas.
Citotóxico: Lesivo para las células; también llamado cito lítico.
Coagulación: Concesión de un liquido en sólido gelatinoso. Grumo.
Desinfectante: Agente que mata los microorganismos causantes de enfermedad;

usado generalmente sobre objetos inanimados.
Derechos Reservados
Descontaminación: Conversión de algo en inocuo mediante la eliminación o

neutralización de agentes nocivos (Agentes químicos lesivos, material radiactivo).
Elastómeros: Cualquiera de varios polímeros que pueden estirarse como la

goma, y que vuelven a su forma original cuando no se someten a tensión.
Endoscopia: Inspección del interior de un conducto o cualquier vía aérea

alimentaría por medio de un endoscopio.
Endoscopio: instrumento empleado para examinar el interior de una cavidad o de

un órgano hueco; gastroscopio, sigmoidoscopio.
Esporas: Célula reproductora primitiva de paredes gruesas, generalmente

unicelular, que es capaz de dar origen a una nueva planta.
Esterilización: Eliminación de toda forma de vida, incluidas las esporas.
Foto – sensible: Sensible a la luz.
Fungicida: Sustancia que destruye los hongos.
Hidrólisis: Descomposición o degradación de un compuesto en sustancias mas

simples mediante la adición de los elementos del agua, un hidrogeno se añade a
una parte y el grupo hidroxilo a otra.
Invasivo: Que tiene tendencia a extenderse o invadir tejido sano.
Microbicidas: Sustancias que matan las formas vegetativas, pero no

necesariamente las esporas de un microorganismo (bactericida, fungicida, etc.).
Microbiostáticos: Sustancias que inhiben el crecimiento de microorganismos

(bacteriostáticos, fungistáticos, etc.).
Oto toxicidad: Capacidad de tener efecto nocivo sobre el oído, en especial sobre
sus partes nerviosas.
Polimerización: Unión química de monómeros similares para formar un

compuesto de alto peso molecular.
Polímero: Compuesto complejo de alto peso molecular formado por una cadena
de moléculas mas simples, Ej. La combinación de muchas moléculas de etileno
para formar el polietileno.

Derechos Reservados
Proteína: Miembro de un grupo de sustancias nitrogenada complejas de elevado

peso molecular que contienen aminoácidos como unidades estructurales
fundamentales; se hayan presentes en las células de todos los animales y plantas,
actúan en todas las fase de actividad física y química de las células.
Tuberculicida: Agente destructor del bacilo de la tuberculosis.
Virucida: Agente destructor de virus.

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CURSO VIRTUAL SOBRE EL

SENA – REGIONAL ANTIOQUIA

SENA – Regional Antioquia

4. YODO – POVIDONA ......................................................................................................................................20

SENA – Regional Antioquia

El adecuado conocimiento de las normas que se deben aplicar en la desinfección

La uniformidad en estos procedimientos sin lugar a duda redundará en un mayor

Este módulo estará ambientado en el contexto hospitalario y sus conceptos

Se estudiará la clasificación de artículos y áreas con respecto a los niveles de

• Identificar y aplicar los niveles de desinfección y las técnicas utilizadas en

SENA – Regional Antioquia

1. Desinfectante de alto nivel

Desinfectante que por su composición química, modo de empleo y prolongado

Para obtener una desinfección de alto nivel se requieren las siguientes

2. Desinfectante de nivel intermedio

Desinfectante que no necesariamente destruye un gran número de esporas

3. Desinfectante de bajo nivel

Desinfectante que no puede destruir en un período práctico de contacto: esporas

CLASIFICACION DE AREAS HOSPITALARIAS

Clasificar las áreas y elegir de manera pertinente los diferentes mecanismos de

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“¡Con esto se garantiza la vida útil de los equipos e instrumentos!”

A continuación se presenta como se clasifican las áreas:

Se consideran áreas críticas aquellas donde se realizan procedimientos invasivos,

Entre estas áreas se pueden citar: quirófanos, salas de endoscopia, unidades de

El procedimiento requerido en estas áreas corresponde a ALTO NIVEL, la

El lavado profundo de las superficies de paredes, pisos, mesones en granito o

En las áreas críticas donde se presentan derrames de fluidos corporales, (sangre,

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En estas áreas los pacientes pueden permanecer largos períodos o estar de

El procedimiento requerido es la limpieza y desinfección de nivel intermedio. La

3. AREAS NO CRITICAS O GENERALES

El procedimiento para el aseo es la limpieza y desinfección de BAJO NIVEL.

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Hace algunos años, el Doctor E. H. Spalding concibió un enfoque racional para la

Las tres categorías que describió fueron:

En este grupo se incluyen, instrumental quirúrgico, catéteres endovenosos

SENA – Regional Antioquia

Son considerados equipos no críticos: la unidad del paciente, ropa de cama,

Características de un desinfectante ideal

• Debe ser soluble en agua.

Recomendaciones para el uso de los desinfectantes

• No deben mezclarse en un mismo recipiente productos antisépticos o

SENA – Regional Antioquia

• Una vez que se vierte el contenido del desinfectante o antiséptico, no debe

Principios para el uso de los desinfectantes

• Ningún desinfectante o antiséptico es universalmente efectivo contra todos

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Categoría Actividad Usos Propiedades Efectos

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• Puede provocar daños serios y permanentes en los ojos

Recomendaciones en situaciones particulares:

Lavado de la piel lesionada:

• En pacientes con la piel lesionada que involucra más de la capa superficial

Lavado quirúrgico de manos:

• Humedezca las manos y antebrazos con agua.

Lavado clínico de manos:

• Humedezca las manos con agua.

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Desinfección pre operatoria de la piel del paciente:

• El paciente se lava todo el cuerpo en la ducha por lo menos en dos

Categoría Actividad Usos Propiedades Efectos adversos

SENA – Regional Antioquia