FORMATO INSPECCIÓN DE VEHICULOS

CARACTERISTICAS DEL VEHICULO

MES: ___ /____ , SEMANA : MARCA MODELO PLACA N° CONSECUTIVO
TIPO CAMIONETA COLOR AÑO N° MOTOR
Tecno Mecanica Vigente SI NO SOAT Vigente SI NO Gases Vigente SI NO
ASPECTOS A INSPECCIONAR LUNES ___ MARTES___ MIERCOLES___ JUEVES___ VIERNES___ SAB___ /DOM___
FUNCIONAMIENTO B M NT B M NT B M NT B M NT B M NT B M NT
Funcionamiento de Testigos
Funcionamiento de Vidrios y Espejos
Estado y presión de Ruedas (Visual)
Motor: Aceite y Filtro
Nivel Hidraulico
Bateria (Visual)
Sistema de Luces
Bocina o Pito
Radiador: Fluido Refrigerante
Liquido de Frenos
ACCESORIOS B M NT B M NT B M NT B M NT B M NT B M NT
Cojineria
Radio
Guantera
Tapiceria
Llaves
Bloqueo Central
Guanteras
manual
Porta Repuestos
Botiquin
Luces Internas
Juego de Herramienta
Cenicero
Kit de carretera
Extintor
Accesorios Adicionales (GPS,OTROS)
B: BUENO M: MALO NT: NO TIENE

Señale en el dibujo la(s) parte(s) dañadas ó averiadas

VISTOS BUENOS LUNES___ MARTES___ MIERCOLES___ JUEVES___ VIERNES___ SAB___/DOM___

Autorizado Autorizado Autorizado Autorizado Autorizado Autorizado

Supervisor Vehiculos
SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
FIRMA

OBSERVACIONES

VISTOS BUENOS ENTRADA DEL VEHICULO

vigilante

Solicitante 1

Novedades

vigilante

Solicitante 2

Novedades

vigilante

Solicitante 3

Novedades
NOVEDADES 1.
2.

3.
 FORMATO INSPECCIÓN DE VEHICULOS
CARACTERISTICAS DEL VEHICULO
MES: ___ /____ , SEMANA : MARCA MODELO PLACA N° CONSECUTIVO

TIPO CAMIONETA PLATON COLOR AÑO N° MOTOR

Tecno Mecanica Vigente SI NO SOAT Vigente SI NO Gases Vigente SI NO

ASPECTOS A INSPECCIONAR LUNES ___ MARTES___ MIERCOLES___ JUEVES___ VIERNES___ SAB___ /DOM___
FUNCIONAMIENTO B M NT B M NT B M NT B M NT B M NT B M NT
Funcionamiento de Testigos
Funcionamiento de Vidrios y Espejos
Estado y presión de Ruedas (Visual)
Motor: Aceite y Filtro
Nivel Hidraulico
Bateria (Visual)
Sistema de Luces
Bocina o Pito
Radiador: Fluido Refrigerante
Liquido de Frenos
ACCESORIOS B M NT B M NT B M NT B M NT B M NT B M NT
Cojineria
Radio
Guantera
Tapiceria
Llaves
Bloqueo Central
Guanteras
manual
Porta Repuestos
Botiquin
Luces Internas
Juego de Herramienta
Cenicero
Kit de carretera
Extintor
Accesorios Adicionales (GPS,OTROS)
B: BUENO M: MALO NT: NO TIENE

Señale en el dibujo la(s) parte(s) dañadas ó averiadas

VISTOS BUENOS LUNES___ MARTES___ MIERCOLES___ JUEVES___ VIERNES___ SAB___/DOM___

Autorizado Autorizado Autorizado Autorizado Autorizado Autorizado
Supervisor Vehiculos
SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
FIRMA

OBSERVACIONES

VISTOS BUENOS ENTRADA DEL VEHICULO

vigilante
Solicitante 1
Novedades
vigilante
Solicitante 2
Novedades
vigilante
Solicitante 3
Novedades
NOVEDADES 1.

2.
3.
 FORMATO INSPECCIÓN DE VEHICULOS
CARACTERISTICAS DEL VEHICULO
MES: ___ /____ , SEMANA : MARCA MODELO PLACA N° CONSECUTIVO
TIPO CAMIONETA COLOR AÑO N° MOTOR
Tecno Mecanica Vigente SI NO SOAT Vigente SI NO Gases Vigente SI NO

ASPECTOS A INSPECCIONAR LUNES ___ MARTES___ MIERCOLES___ JUEVES___ VIERNES___ SAB___ /DOM___
FUNCIONAMIENTO B M NT B M NT B M NT B M NT B M NT B M NT
Funcionamiento de Testigos
Funcionamiento de Vidrios y Espejos
Estado y presión de Ruedas (Visual)
Motor: Aceite y Filtro
Nivel Hidraulico
Bateria (Visual)
Sistema de Luces
Bocina o Pito
Radiador: Fluido Refrigerante
Liquido de Frenos
ACCESORIOS B M NT B M NT B M NT B M NT B M NT B M NT
Cojineria
Radio
Guantera
Tapiceria
Llaves
Bloqueo Central
Guanteras
manual
Porta Repuestos
Botiquin
Luces Internas
Juego de Herramienta
Cenicero
Kit de carretera
Extintor
Accesorios Adicionales (GPS,OTROS)
B: BUENO M: MALO NT: NO TIENE
 Señale en el dibujo la(s) parte(s) dañadas ó averiadas

VISTOS BUENOS LUNES___ MARTES___ MIERCOLES___ JUEVES___ VIERNES___ SAB___/DOM___

Autorizado Autorizado Autorizado Autorizado Autorizado Autorizado

Supervisor Vehiculos
SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
FIRMA

OBSERVACIONES

VISTOS BUENOS ENTRADA DEL VEHICULO

vigilante

Solicitante 1

Novedades

vigilante

Solicitante 2

Novedades

vigilante

Solicitante 3

Novedades
NOVEDADES 1.
2.

3.
 FORMATO INSPECCIÓN DE VEHICULOS
CARACTERISTICAS DEL VEHICULO
MES: ___ /____ , SEMANA : MARCA MODELO PLACA N° CONSECUTIVO
TIPO 4 PUERTAS COLOR AÑO N° MOTOR
Tecno Mecanica Vigente SI NO SOAT Vigente SI NO Gases Vigente SI NO

ASPECTOS A INSPECCIONAR LUNES ___ MARTES___ MIERCOLES___ JUEVES___ VIERNES___ SAB___ /DOM___
FUNCIONAMIENTO B M NT B M NT B M NT B M NT B M NT B M NT
Funcionamiento de Testigos
Funcionamiento de Vidrios y Espejos
Estado y presión de Ruedas (Visual)
Motor: Aceite y Filtro
Nivel Hidraulico
Bateria (Visual)
Sistema de Luces
Bocina o Pito
Radiador: Fluido Refrigerante
Liquido de Frenos
ACCESORIOS B M NT B M NT B M NT B M NT B M NT B M NT
Cojineria
Radio
Guantera
Tapiceria
Llaves
Bloqueo Central
Guanteras
manual
Porta Repuestos
Botiquin
Luces Internas
Juego de Herramienta
Cenicero
Kit de carretera
Extintor
Accesorios Adicionales (GPS,OTROS)
B: BUENO M: MALO NT: NO TIENE

Señale en el dibujo la(s) parte(s) dañadas ó averiadas

VISTOS BUENOS LUNES___ MARTES___ MIERCOLES___ JUEVES___ VIERNES___ SAB___/DOM___

Autorizado Autorizado Autorizado Autorizado Autorizado Autorizado
Supervisor Vehiculos
SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
FIRMA
OBSERVACIONES

VISTOS BUENOS ENTRADA DEL VEHICULO

vigilante

Solicitante 1
Novedades
vigilante

Solicitante 2

Novedades

vigilante

Solicitante 3
Novedades
NOVEDADES 1.

2.
3.
 CONSORCIO VIAS INSPECCIÓN DE VEHICULOS
MONIQUIRA 2017
CARACTERISTICAS DEL VEHICULO
MES: ___ /____ , SEMANA : MARCA MODELO PLACA N° CONSECUTIVO
TIPO CAMIONETA PLATON COLOR AÑO N° MOTOR
Tecno Mecanica Vigente SI NO SOAT Vigente SI NO Gases Vigente SI NO

ASPECTOS A INSPECCIONAR LUNES ___ MARTES___ MIERCOLES___ JUEVES___ VIERNES___ SAB___ /DOM___
FUNCIONAMIENTO B M NT B M NT B M NT B M NT B M NT B M NT
Funcionamiento de Testigos
Funcionamiento de Vidrios y Espejos
Estado y presión de Ruedas (Visual)
Motor: Aceite y Filtro
Nivel Hidraulico
Bateria (Visual)
Sistema de Luces
Bocina o Pito
Radiador: Fluido Refrigerante
Liquido de Frenos
ACCESORIOS B M NT B M NT B M NT B M NT B M NT B M NT
Cojineria
Radio
Guantera
Tapiceria
Llaves
Bloqueo Central
Guanteras
manual
Porta Repuestos
Botiquin
Luces Internas
Juego de Herramienta
Cenicero
Kit de carretera
Extintor
Accesorios Adicionales (GPS,OTROS)
B: BUENO M: MALO NT: NO TIENE

Señale en el dibujo la(s) parte(s) dañadas ó averiadas

VISTOS BUENOS LUNES___ MARTES___ MIERCOLES___ JUEVES___ VIERNES___ SAB___/DOM___

Autorizado Autorizado Autorizado Autorizado Autorizado Autorizado
Supervisor Vehiculos
SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
FIRMA
OBSERVACIONES
HAYAZGOS 1.

2.

3.
 FORMATO INSPECCIÓN DE VEHICULOS
CARACTERISTICAS DEL VEHICULO
MES: ___ /____ , SEMANA : MARCA MODELO PLACA N° CONSECUTIVO
TIPO VAN COLOR AÑO N° MOTOR
Tecno Mecanica Vigente SI NO SOAT Vigente SI NO Gases Vigente SI NO

ASPECTOS A INSPECCIONAR LUNES ___ MARTES___ MIERCOLES___ JUEVES___ VIERNES___ SAB___ /DOM___
FUNCIONAMIENTO B M NT B M NT B M NT B M NT B M NT B M NT
Funcionamiento de Testigos
Funcionamiento de Vidrios y Espejos
Estado y presión de Ruedas (Visual)
Motor: Aceite y Filtro
Nivel Hidraulico
Bateria (Visual)
Sistema de Luces
Bocina o Pito
Radiador: Fluido Refrigerante
Liquido de Frenos
ACCESORIOS B M NT B M NT B M NT B M NT B M NT B M NT
Cojineria
Radio
Guantera
Tapiceria
Llaves
Bloqueo Central
Guanteras
manual
Porta Repuestos
Botiquin
Luces Internas
Juego de Herramienta
Cenicero
Kit de carretera
Extintor
Accesorios Adicionales (GPS,OTROS)
B: BUENO M: MALO NT: NO TIENE

Señale en el dibujo la(s) parte(s) dañadas ó averiadas

VISTOS BUENOS LUNES___ MARTES___ MIERCOLES___ JUEVES___ VIERNES___ SAB___/DOM___

Autorizado Autorizado Autorizado Autorizado Autorizado Autorizado
Supervisor Vehiculos
SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
FIRMA

OBSERVACIONES

VISTOS BUENOS ENTRADA DEL VEHICULO

vigilante
Solicitante 1
Novedades
vigilante
Solicitante 2
Novedades
vigilante
Solicitante 3
Novedades
NOVEDADES 1.

2.

3.