FORMATO DE SOLICITUD DE BECA ITPA

CONVOCATORIA
PERIODO ENERO-JUNIO 2018

Pabellón de Arteaga, Ags. ___ de _________ de 2018

SUBCOMITÉ DE BECAS
DEL INSTITUTO TECNOLÓGICO DE PABELLÓN DE ARTEAGA
PRESENTE
En atención a la Convocatoria para el periodo Enero-Junio 2018 sobre el Programa de Becas ITPA
recientemente publicada, me permito solicitar la beca que señalo con una “X”

Académica de excelencia

Apoyo en proyectos de Evento Nacional Estudiantil de Ciencias Vo. Bo.

Apoyo en proyectos de vinculación: Vo. Bo.

Apoyo en proyectos de representación del ITPA en concursos externos Vo. Bo.

Deportiva Vo. Bo.

Cultural Vo. Bo.

Cívica Vo. Bo.

Transporte

Madres Jefas de Familia

Permanencia
Ya que cumplo con los requisitos establecidos en la convocatoria y lo compruebo con la documentación
anexa a esta solicitud (y el Vo. Bo. en su caso de mi asesor/entrenador).

Declaro bajo protesta de decir verdad, que todos los datos incluidos en esta solicitud, así como en
documentos adjuntos, son verídicos y doy mi autorización para la realización de las investigaciones que
sean necesarias para el trámite. Asimismo, manifiesto el no contar actualmente con ninguna beca de este
instituto o algún apoyo de otra dependencia. En caso de verme favorecido con la asignación de la beca,
objeto de esta solicitud, me comprometo a retribuir al Instituto Tecnológico de Pabellón de Arteaga un total
de 50 horas de servicio en las actividades que sean requeridas e indicadas por las autoridades del plantel.

Sin otro particular, quedo de usted.

ATENTAMENTE

NOMBRE
NO. CTRL.
CARRERA
SEMESTRE
CORREO ELECTRÓNICO
TELÉFONO
FIRMA