394-16

REPÚBLICA DOMINICANA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE MEDICINA

CCCLXXX
TESIS DE GRADO PARA OPTAR POR EL TÍTULO

DOCTOR EN MEDICINA

COBERTURA DEL PLAN BÁSICO DE SALUD A NIÑOS Y NIÑAS CON

SÍNDROME DE DOWN AFILIADOS AL SISTEMA DOMINICANO DE
SEGURIDAD SOCIAL. CENTRO DE ATENCIÓN INTEGRAL A LA
DISCAPACIDAD. SANTIAGO DE LOS CABALLEROS. MAYO 2016-MAYO 2017

SUSTENTANTES

JENNIFER GARCÍA QUIÑONEZ ED-1586

RABEL E. VENTURA COLÓN BA-2882
SILVIA BIATRIZ FELIZ CUEVAS EI-2144

Los conceptos expuestos

en la presente tesis son de la
exclusiva responsabilidad de las
sustentantes de la misma; Resol.
CU. NÚM.75-18; ART.17; d/f. 12 de
febrero del año 1975.

ASESORA
RUTH AGÜERO DE ROBLES, MSP

DISTRITO NACIONAL

2017
COBERTURA DEL PLAN BÁSICO DE SALUD A NIÑOS Y NIÑAS CON SÍNDROME
DE DOWN AFILIADOS AL SISTEMA DOMINICANO DE SEGURIDAD SOCIAL.
CENTRO DE ATENCIÓN INTEGRAL A LA DISCAPACIDAD. SANTIAGO DE LOS
CABALLEROS. MAYO 2016-MAYO 2017

2
 INDICE
CONTENIDO PAGINAS

AGRADECIMIENTOS

DEDICATORIAS

RESUMEN

ABSTRACT

CAPITULO I .................................................................................................................... 1
I.1INTRODUCCION .................................................................................................... 7
I.2.- PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ................................................................ 12
I.3.- OBJETIVOS ....................................................................................................... 15
I.3.1 Objetivo general ............................................................................................. 15
I.3.2.- Objetivos específicos ................................................................................... 15
CAPÍTULO II ................................................................................................................. 16
II.0. MARCO TEÓRICO ............................................................................................ 16
CAPITULO III ................................................................................................................ 48
III.1 VARIABLES ....................................................................................................... 48
III.2 OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES .... Error! Bookmark not defined.
III.3 DISEÑO METODOLÓGICO ............................................................................... 49
III.3.1.- Tipo de estudio: ......................................................................................... 49
III.3.2.- Ámbito del estudio ..................................................................................... 49
III.3.3.- Tiempo de realización ................................................................................ 49
III.3.4.- Población ................................................................................................... 49
III.3.5 Muestra ........................................................................................................ 49
III.3.6 Tipo de muestreo ......................................................................................... 50
III.3.7.- Criterios de inclusión.................................................................................. 50
III.3.8.- Criterios de exclusión................................................................................. 50
III.3.9.- Fuente de información ............................................................................... 50
III.3.10. Método ...................................................................................................... 50
III.3.11. Técnica ..................................................................................................... 51
III.3.12. Procedimiento para recolectar la información............................................ 51
III.3.13. Procesamiento de los datos ...................................................................... 51
III.3.14. Análisis de la información ......................................................................... 51
 III.3.15.- Principio ético .......................................................................................... 51
CAPITULO IV ............................................................................................................... 53
IV.1 RESULTADOS................................................................................................... 53
IV.2 DISCUSIÓN ....................................................................................................... 60
CAPITULO V ................................................................................................................ 64
VI.1. CONCLUSIONES ............................................................................................. 64
VI.2. RECOMENDACIONES ..................................................................................... 65
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS .............................................................................. 68
ANEXOS......................................................................................................................... A
 RESUMEN

Es una descripción y estudio horizontal de gerentes y directores de niños que asisten al Señales de
Down del Centro de Bienes de Invalidez (CAID). Síndrome de Down 238 personas, de las cuales
63.8% hombres, 34 mujeres. 36.2%) Resultados: la mayoría de los pacientes con síndrome de Down
pertenecen al ARS como SENASA y cubren el 40.4% de los servicios pediátricos, fisioterapia,
psiquiatría y nutrición. Hay dos tipos de empaques que son más frecuentes: las consultas pediátricas
y psiquiátricas son más frecuentes. Y los servicios de terapia física recibieron 32.7% y terapia
conductual respectivamente. Los rayos X se usan para imágenes de diagnóstico más frecuentes. Uno
de los 39 años de edad es el 38% de la población casada. Los que viven en el 17% de los sindicatos
libres, con edades comprendidas entre los 20 y 29 años, tienen hijos con estado civil del 36%, 1 Casa
da 54%, 2 camas individuales, 67% heno 2 niños , Representan el 48%. Conclusión: El programa
CAID de la República Dominicana logra integrar a más de la mitad de los pacientes diagnosticados.

Palabras claves: Discapacidad, cobertura, plan básico de salud, Síndrome de Down, centros de
atención a la discapacidad, afiliados, sistema dominicano de seguridad social.
 SUMMARY

This is a descriptive and cross-sectional study, aimed at management administrative staff

and tutors of children with Down Syndrome who attend the centers of attention to disability
(CAID). In a universe of 238 people, which covers all disabilities, of which only 94 users, for
39% correspond to users with Down Syndrome, distributed as follows 60 male (63.8%) and
34 female (36.2% ). Results: The ARS to which most patients with Down syndrome belong is
SENASA with 40.4 percent in its two coverage regimes; the services received were more
frequent pediatrics, physical therapy, psychiatry, nutrition, among others; the number of
consultations with more frequency carried out was the pediatric and psychology and of the
services of received physical therapies were in a 32.7 percent, therapy of the conduct; X-rays
were the services of diagnostic imaging more frequently; the relationship between marital
status and age married people who are 30-39 years old was 38 percent, singles are under 19
years old for 17 percent; those who live in a free union, are between 20 - 29 years old with 36
percent; the number of children by marital status of the parents, married have 1, for 54
percent, singles have 2, with 67 percent and those who live in free union have 2 children for
48 percent. Conclusion: The CAID program in the Dominican Republic has managed to
integrate more than half of the patients they diagnose.

Keywords: Disability, coverage, basic health plan, Down syndrome, disability care centers,
affiliates, Dominican social security system.
CAPITULO I

I.1 INTRODUCCIÓN

Debido a la falta de promoción de sus necesidades especiales y garantizar la

integración social de las políticas públicas, algunos de los adjetivos de las personas y
el mundo con discapacidad se ven marginados por la falta de derechos. La segunda
mitad del siglo XX La teoría de los seres humanos Después de los tratados
internacionales, los países desarrollados han experimentado grandes cambios en
esta tendencia.

Y / o de los niños con retraso mental casos de síndrome de Down, ¿cuáles son las
limitaciones, la inteligencia operativa significativa y la conducta adaptativa definidos
por el concepto de las características de funcionamiento de la discapacidad y la
práctica de habilidades sociales. Muchos ciudadanos en el país han incorporado
servicios de salud que cubren el modelo de seguridad social, al igual que en
Alemania, donde todos los padres reciben tratamiento y asistencia de forma gratuita.
Por ejemplo, la fisioterapia es pagada por el seguro de salud. En algunos casos, la
rehabilitación cubrirá los costos de los sistemas de educación especial que sirven a
la litoral de la comunidad particular, y esto asimismo se aplica a la asistencia
proporcionada a los padres. El centro responsable de la intervención temprana cubre
los costos adicionales de salud que los bebés necesitan.

En la literatura como en Colombia y otros países también muestran que surgen

cuestiones de discapacidad OTF la salud pública, el sistema aumenta debido a la
irregular distribución ilegal, requisitos de servicio, de acuerdo con una infraestructura
inadecuada, la falta de oportunidades, los centros urbanos debido al aumento de la
violencia causada La pérdida de valor, el deterioro del medio ambiente y el
movimiento de migrantes.

Para países europeos como Bélgica, el subsidio familiar aumentará en un 66% (3)
para identificar a niños discapacitados. También tienen derecho a los costos de
transporte, y la cobertura médica mutua cubrirá todos los gastos médicos. Otros
recortes de impuestos de bienestar social y cómo (los niños con discapacidad
cuentan como dos hijos de sanciones tributarias) Prestaciones familiares tumbas
hipoteca más baja para reducir las historias de compra de vehículos, si es admitido el
66% de los niños con discapacidades 6% de impuesto sobre el valor añadido, reducir
los costos de gas y electricidad.

Si la madre está en el trabajo, podemos deducir unas vacaciones de 15 semanas,

incluidas las habituales 8 semanas después del nacimiento. Si la madre, en los
parados para recibir beneficios de desempleo, además de un 19% de la cantidad
adicional de 60% del contrato laboral media de las Países Unidas será equivalente al
82% de su salario.

En España, todos los tratamientos y la asistencia prestados fueron administrados

inicialmente por el sector de la salud y posteriormente llevados a cabo por personal
relacionado con los servicios sociales y la educación. Características de los servicios
sociales para niños con discapacidades La única institución que reconoce
formalmente a los niños con discapacidades y confirma que el nivel de discapacidad
determinará el nivel de asistencia prestada.

En Francia, las familias recibieron asistencia para educación especial sobre la base
de los documentos de solicitud y examen.

En Grecia, los padres deben presentar una solicitud al Ministerio de Sanidad y

Asuntos Sociales para las asignaciones a las que tienen derecho. La información
será aprobada por la autoridad de los niños después de la evaluación.

En Italia, los servicios nacionales de salud deben cubrir todos los costos de cuidado
infantil. Estos son los hijos responsables del gobierno local que construye los mismos
servicios y servicios para cumplir: las reglas de cuidado.

En Luxemburgo, una vez que el hospital haya solucionado los problemas del niño, se
dirigirá a la Seguridad Social de ESE e informará a los padres sobre sus derechos.
Repita la asignación familiar, el alcalde, el día libre y la exención de impuestos.
En Noruega, una vez que el Hospital Renovo detecte el problema de un niño,
mientras el niño esté bajo cuidado médico, se reportará a la Agencia de Seguridad
Social para ensanchar el permiso por maternidad. El asistente informa a los padres
sobre la asignación complementaria básica que los padres tienen derecho a solicitar.
Estos dispositivos de ayuda proporcionan una persona menor de 18 años. La OMS
necesita mantener y tratar una enfermedad o discapacidad.

En Portugal, el equipo interdisciplinario de las Naciones Pegadas apuntalará un

programa para familias y niños. Los trabajadores sociales informan a los padres
sobre su ayuda, transporte u otras multas. También se comunicará con los Servicios
Sociales y el gobierno local.

En Suecia, el lugar de residencia y el ingreso no tienen ningún efecto sobre los

subsidios y la asistencia familiar. Una vez que un niño nace y se encuentra teniendo
problemas, ambos padres tienen derecho a licencia por maternidad ilimitada a largo
plazo para cuidar a sus hijos en el hogar. La tarea cardinal de las Naciones Pegadas
será aumentar los ingresos independientemente de los ingresos laborales.

En la República Dominicana, el Artículo 2 Salud del Reglamento Sanitario (42-01) se

define como un medio por el cual los intereses y las aletas comunes son un elemento
esencial del desarrollo humano. producción socialista salud y la compañía en su
conjunto está angostamente relacionada con el desarrollo sindical, y llegar a ser la
mejor opción para el impulso de la sociedad en su conjunto, proporcionan una acción
armoniosa de los ciudadanos a través de la interacción económica de políticas,
legales, ambientales, educación, bienes y servicios, ingresos, empleo, recreación y
colectivos sociales Potencial para involucrar a estas personas en el desarrollo de su
bienestar. Por lo tanto, la salud no es responsabilidad exclusiva del sector de la salud
y, por lo tanto, ya no está totalmente disponible dentro de sus instituciones.

Del mismo modo, el artículo 3 establece claramente que todos Dominica y

extranjeros residentes en el país tienen derecho a promoción de la salud, prevención
de enfermedades y protección, sin discriminación de restauración y rehabilitación de
su salud.
Dentro de los derechos y la inclusión social, el alcance del artículo 30 de la misma
ley enumera los grupos prioritarios, como las mujeres, las mujeres embarazadas,
niños menores de 14 años de edad, los ancianos y las personas con discapacidad,
por lo tanto, los grupos prioritarios. Esto significa que presta más atención a su salud.

Literalmente, este artículo generalmente estipula que la Ley de Salud establece que
un Estado debe comprometerse con una sociedad que se preocupa por los aspectos
físicos, psicológicos y sensoriales de la discapacidad y su independencia y
seguridad.

La Ley PAO 87-01 establece el Sistema Dominicano de Seguridad Social, que

establece claramente los Subsidios y Subvenciones del Artículo 10 donde el patrón
de subsidios está cubierto por los siguientes beneficiarios: Ventajas :) Personas
mayores, discapacidad y supervivencia Seguro.

En este sentido, el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) contiene una

variedad de formas de solidaridad social, es necesario para la convivencia humana,
la paz social, especialmente el baño, para fortalecer los esfuerzos para combatir la
pobreza y los grupos sociales como las personas más olvidadas crean Más
asistencia social y oportunidad Esta ley se implementó después de más de tres
décadas del intento de Dominica de modernizar la seguridad social.

El papel de la Ley Artículo Seguro Familiar de Salud 18 de la historia, tales como la

protección integral de la familia y su salud física y mental, para lograr la eliminación
de la independencia de la edad, sexo, factores de la enfermedad v. La cobertura
universal ºF empleo social y. Asegurar que los grupos sociales visiten regularmente a
los más vulnerables, aseguren el equilibrio fiscal y racionalicen los costos de
bienestar y los sistemas de gestión.

De manera similar, el artículo 129 se refiere al plan básico de salud porque el

paquete debe ser gradual y garantizar el servicio dominicano y los beneficios de
salud, independientemente de su empleo y condiciones nacionales y de los sistemas,
economías y haciendas a las que pertenecen.

En los métodos reales, uno de los beneficios de la interpretación de los derechos de

autor es la protección de los niños menores de 18 años, independientemente de su
edad, estatura, membresía o edad de jubilación, independientemente de su edad21.

Dentro de estos derechos se encuentran los planes de salud básicos, la vivienda

para niños en edad escolar y los servicios de bienestar monetario para niños en edad
escolar: a) Enfermedad y prestaciones de maternidad.
I.2.- PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Desde 2001, los países tienen tres años de intentos establecidos en un modelo para
beneficios para la salud y la población mundial no excluyente, desarrollado en base
al seguro de salud de la seguridad social, los ancianos, los discapacitados y el modo
de pensiones. Reforma (CONANI) han sido la transformación de acuerdo con las
necesidades y prioridades de los LED de Servicios para Niños, es decir, cuidar
organizaciones de gestión, tales como los servicios prestados por el Significación
Nacional de la Puericia, una sala hacia chicos, el Instituto Nacional de Protección
Infantil (INAIPI) e invalidez completa centros de salud ( CAID).

En este sentido, se ha formado la Ley de Discapacidad, No. 5-13 de la República

Dominicana. Deshacer la Ley N ° 4200 29 de junio, el año 2000 visitó 20.131 en 16
años, el número 10706, que establece que el concepto de desarrollo entre la
persona física, mental, y los resultados de la interacción de la discapacidad y / o
trastornos sensoriales y la actitud Y el ambiente físico y social creado por el
ambiente, impide su participación plena y efectiva en la sociedad en condiciones que
son iguales a las de los demás.

La ley establece claramente en el artículo 6 de la manejo de salud, el Estado tiene la

deber de garantizar la amparo de la salud de las personas con discapacidad, y para
asegurar que los servicios de salud en general política para asegurar que las
personas con discapacidad el acceso a un diagnóstico eficaz, equitativa y de alta
calidad, atención, rehabilitación, rehabilitación y apoyo Proporcionar buenos medios
para su salud física y mental e integrarse a la sociedad de manera efectiva.

Esta misma ley en el artículo 76, el Centro y el anfitrión debe ser hecha por el
Estado, en el CONADIS y precisa obligación de garantizar que la discapacidad
central y grave y que crean o angustia una serie creada para garantizar que estas
personas servicios integrales de salud, seguridad física y psicológica, sino también
Servicios de orientación familiar.

Y dado que posee el derecho de acceder a cualquier tipo de seguro de salud, los
datos registrados estiman que un promedio de 800 niños / nacidos con síndrome de
Down es obvio, y 151 nacidos con síndrome de Down se reflejan Infantes en el
Caribe, el nivel de registro no se determina en el hogar. Del mismo modo, en la
República Dominicana, no hay registros oficiales que lo demuestran y reflejan la
situación real de la población cubierta por los servicios de salud, teniendo en cuenta
el acceso a los servicios de salud puede mejorar la productividad de las personas
contribuir más activamente al bienestar de las familias y las comunidades. Además,
garantiza que los niños puedan ir a la escuela y estudiar independientemente de sus
habilidades especiales.

Al mismo tiempo, evitar los riesgos financieros y evitar que personas y familias en la
pobreza, ya que el servicio debe ser pagado en el bolsillo, que resultó ser una
necesidad de introducir estas personas con discapacidad, como un proceso gradual
para cubrir todos los requisitos pertinentes y condiciones relacionadas, no hay
Sección y evaluarlos las mismas reglas que otros ciudadanos.

Esto refleja la brecha, para realizar un seguimiento de estas personas deben tener el
nivel de discapacidad internacional, la discapacidad y la discapacidad puntos básicos
vista de discapacidad, y los registros existentes y la seguridad social desde la
perspectiva de proporcionar servicios de salud a los residentes, por categoría.

En el caso especial de la República Dominicana, hemos establecido diversos

mecanismos para garantizar la calidad de vida de algunas personas con
discapacidad, como el Comité Nacional de la Discapacidad de Down Síndrome de la
comunidad en la República Dominicana, Dominica y en asociación con el autismo. El
apoyo directo a las familias y el cuidado directo de los niños con discapacidades
están asociados con la educación y la conciencia de integración social de estas
personas.

Sin embargo, estas instituciones no siguieron las solturas de la Ley General de Salud
y Ley de Dominica de la Seguridad General, la pista en el país, y como parte de los
servicios profesionales, debe ser PDSS salud. Planes para asegurar la atención
oportuna de los niños con ciertas discapacidades.

Lo que lleva a hacer la siguiente pregunta:

¿Cuál es la cobertura del Plan Básico de Salud (PBS) a los niños y niñas con
Síndrome de Down afiliados al Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS),
asistidos en el Centro de Atención Integral a la Discapacidad. Santiago de los
Caballeros. mayo 2016 - 2017?
I.3.- OBJETIVOS

I.3.1 Objetivo general

Analizar la cobertura del Plan Básico de Salud (PBS) a los niños y niñas con
Síndrome de Down afiliados al Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS),
asistidos en el Centro de Atención Integral a la Discapacidad. Santiago de los
Caballeros. mayo 2016 - 2017.

I.3.2.- Objetivos específicos

❏ Determinar la cobertura de los pacientes con Síndrome de Down afiliados en el
sistema de seguridad social.

❏ Identificar los servicios y cantidad que reciben los niños/as con Síndrome de
Down que asisten a los centros de atención integral a la discapacidad (CAID).

❏ Identificar el tipo de terapia y aplicada a los pacientes en el centro de atención

integral.

❏ Señalar el Perfil sociodemográfico de los pacientes y sus padres.

❏ Indagar acerca del proceso terapéutico de la discapacidad y los servicios

complementarios que se requieren según la cobertura existente en el plan
básico de salud del sistema dominicano de seguridad social.
CAPÍTULO II

II.0.MARCO TEÓRICO

II.1. Seguridad social

II.1.1 Generalidades y origen de la seguridad social.

6 siglo AC, el Imperio Romano demostró la primera implementación de informes
sociales, la Revolución Francesa en 1789 levantó la Seguridad Social, la evolución
del sujeto real de la aparición del siglo XVIII hizo importantes contribuciones al
desarrollo de casi un siglo XX siglo XIX Mundo maduro

Legalmente vinculante de la seguridad social del siglo XIX, el seguro de salud

(1883), accidentes (1884) y de vejez e invalidez (1889), la última parte del sistema en
términos de objetivo de establecer las responsabilidades legales de los trabajadores
Tengo un papel muy importante en el tratamiento de los aspectos del seguro
constitucional, el alivio de la ayuda.

Gran Bretaña, en el siglo XIX en Alemania y principios del siglo XX, Francia, se
establece (culpa de, las oportunidades, tendencias y teorías) teorías y otros países
europeos para riesgos profesionales a menos que el principio básico de todas las
actividades que el oficial de personal de la empresa La protección de riesgos debe
ser protegida. Se puede decir que no hay duda de que la seguridad social siempre
es una iniciativa para proteger la salud y la salud. Esta característica se convertirá en
un permanente histórico del sistema de seguridad social establecido por la ley.

Bolivier usó el término de seguridad social por primera vez en su declaración

libremente,

El sistema de gobierno más completo es el administrador más grande, el más grande

es capaz de crear una gran felicidad, seguridad social y estabilidad política.
Como la primera promoción después de usar la "Ley de Seguridad Social
Americana". Especialmente en el año de 1935, di nacimiento a la ley de seguridad
social. Este concepto se llamó más tarde informe Bureaujage (conocido como un
informe de seguridad social e informe relacionado con los servicios relacionados),
amplió los servicios médicos en 1942 y formó el Sistema Nacional de Salud.

Aspecto llegó un hombre citado, Organización Olímpico de la Energía (OIT) y para

mantener la cambio en la conferencia los piezas de las Países Soldadas de la OIT en
Pimiento pacto Extremo San Diego, que se avisan en el año 1936 (AFC) de las
Países Acopladas de las Naciones Acopladas La solución de seguridad social de
UNE ha desarrollado el principio básico. Uno de estos principios fue ratificado y
ampliado en 1939 en la segunda reunión celebrada en Cuna.

, Colocación Internacional del débito, la cooperación, el trabajo - prioridad - a aplicar

en las prácticas de seguridad y gestión social de acuerdo con el plan de acción, la
Segunda Guerra Mundial, la crisis mundial, es posible que todos los países
responsables que utilizan los trabajadores Garantizar la salud y la productividad de
los trabajadores y sus familias para aprovechar al máximo.

Argentina, Bolivia, Brasil, Canadá, Colombia, Costa Rica, Cuba, Chile, Ecuador, El
Salvador, Estados Unidos, Guatemala, Haití, México, Nicaragua, Panamá, Paraguay,
Perú, República: Se dumynykana asistió a la primera sesión de los siguientes países
Uruguay también participó en el Instituto de Organizaciones Internacionales del
Trabajo, la Oficina de Salud Panamericana y el Lección de ansiedad de la ONU.

Esta fue la primera vez que la Seguridad Social iberoamericana (Barcelona, 1950)
fue seguida por la Organización Prenda de Seguridad y la Plática Iberoamericana de
El Paso II (ISSO) y la Seguridad Benéfica (Lima, Perú 1954) fundador puede tener
este lugar, fue aprobado como una carta ISSO, su función es promover la realización
progresiva de la necesidad de que todas las acciones: atención sanitaria universal, la
seguridad social, para ayudar a proporcionar asesoramiento y asistencia técnica a la
pesquisa miembro de las Países Unidas y un sistema institucional permanente
desarrollo de la coordinación del SUS del aprendizaje social, la mejora de la
investigación y del sistema, la capacitación del personal, el desarrollo y la promoción,
con el fin de mantener las funciones de las instituciones de seguridad social de los
Estados miembros para promover los intereses de los países en el intercambio de
experiencias ICIPANTE parte de la población adulta.

II.1.2 Tipos de Modelos de Seguridad Nacional desde el concepto de los

Sistemas Salubres.
Experiencias de modelos de seguridad social en varios países:
Alemania, Austria, Bélgica, Dinamarca, Finlandia, Francia, Grecia, Países Bajos,
Irlanda, Italia, Luxemburgo, Portugal, Reino Unido, Suecia.

A modo de ejemplo: NN llevó al concepto del método de las Naciones Adheridas

sociedad sana define los métodos de salud como una IES de la forma y sociales,
responsables de la producción de servicios de salud para mejorar o favorecer la
visión de un hilo de categoria. Los productos de salud tienen un balazo directo en los
servicios de salud de los niños.

En este SENTIDO, la discapacidad y la dependencia de las necesidades de los

demás constituyen una situación imprevista que puede afectar a cualquier miembro
de la sociedad. Inicialmente necesitaban el apoyo de su familia o tribu. Sin embargo,
en los tiempos modernos, las personas piensan que la medicina de salud y el
mantenimiento de la salud pueden ser reembolsados o compensados de alguna
manera. Al igual que otros obsequios, puede comprar o vender a su valor de
mercado.

En la Europa medieval, las instituciones religiosas y los grupos de voluntarios

advirtieron que los pobres no pueden pagar los niveles más bajos de atención y que
recién han comenzado a brindar apoyo financiero y ayuda. Tenga en cuenta los
derechos de los distintos países, debido a la interferencia de la ideología liberal del
siglo XVIII de la tarde la legislación inaceptable sólo puede ver el programa (en el
caso de las medidas de control de infecciones epidemia, tales como la importancia
social de la caja de suministro de agua, las regulaciones, la salud, Entierro, etc.)

Europa occidental en el siglo XIX se caracterizó por la migración de campesinos a la

población urbana, los resultados de búsqueda del alcalde económico para los
salarios. Esto! Limite la unidad y debilite la relación entre la comunidad tradicional y
la familia.

Cooperativas o sociedades de los trabajadores migrantes, los resultados

preliminares de este arroz es muy débil, China y el segmento de Estados Unidos, el
clima Fuerte, las organizaciones, las organizaciones tienen el derecho al voto, que
han comenzado a considerar al Estado como garante de los valores fundamentales
de todos los ciudadanos.

Por lo tanto, en 1883, Bismarck primer ministro, el Partido Socialdemócrata y el

segmento IMPULSIVA reducción de la promoción del movimiento socialista no es
una sorpresa, creo que el Parlamento alemán los conservadores ha adoptado una
serie de medidas sociales, incluidos los trabajadores agrícolas no tienen más
desarrollo de la protección ha sido excelente enfermedades Discapacidad, los
ancianos.

En Alemania, los beneficios directos del gobierno local de ES para el desarrollo del
sector privado recogidos como donaciones sin fines de lucro a los trabajadores y la
administración, la financiación dirigida por el estado. Entre estos modelos, el
bienestar social, como Bélgica en 1894, Noruega en 1909, Gran Bretaña en 1912,
nuevo modelo ruso en 1912, Francia y Francia, llegó en 1928.

La aplicación de estos modelos, desde 1929 y la Depresión de la Gran Depresión

durante 10 años, ha llevado a una verdadera conciencia colectiva que requiere que
todos los ciudadanos gocen de la guardia nacional. Eso es lo que usted piensa de
Nueva Zelanda es el primer país en aplicar activamente la seguridad de unas las
llegas de la ONU, en 1939, los británicos establecida en 1948, el primer sistema
nacional de salud y el establecimiento del Sistema Nacional de Energía de las
Países Unidas en Europa.

Entonces, la efectividad y cobertura de unos los países en la posguerra desarrollará,

muchos patrias desplegados alcanzarán la cobertura mundial, y los países en
progreso sí lo harán. Esta es una tendencia, F es la razón por proporcionar un nuevo
piloto para la reforma de robustez del sistema de las Países Unidas, que ha sido la
Estructura Habitual de la Salud como una auto-consciente cambios estructurales,
dinámicos, en los defectos del sistema de salud metros de los secuelas de las
Países Unidas saliente.

De acuerdo con las características de este proceso de concesión, reforma gradual,

por ejemplo:

Alemania. Esto fue visto como una reforma real deliberada es la libertad de elección
o las características habituales Nacional Piloto de las Estados Unidas de los
médicos, especialistas preludio. Por copago de variables hospitalizadas y pagadas
por una cantidad predeterminada de medicamento.

Austria. Seguro de salud universal, impuestos y seguros Implementación

complementaria de la ONU, consultas médicas gratuitas o vaguear en el Reparo de
modestia de la ONU, subsidios 80% -90%. En este caso, tiene que pagar por un
médico diferente al médico que encontró el médico en la compañía de seguros. En la
fase aguda crónica, IN hospital MASS se basa en el tipo provincial y la configuración
del seguro.

Bélgica. Desde 1945, el sistema lo cubrió todo, representando el 85% del 15%
restante de los incidentes graves. En general, se trata de los planes de
comportamiento ES pago, y luego regresar por la compañía de seguros, si un médico
general o especialista, los niños son libres de elegir.

Irlanda. La mayor parte del financiamiento es a través de impuestos. Proporcionar

servicios gratuitos de salud infantil a más de un tercio de la población. El resto es
salud oral, transporte, fisioterapia y más.

En la República Dominicana, la Ley de Seguridad Mutua de 1896, promulgada en el

asunto de 30 de diciembre de 1948, la cosmos del Fondo Dominicano de Seguridad
Mutua, que se convirtió en el Escuela Dominicano de Seguridad Benéfico en 1952,
los empleadores y el gobierno. Los empleados pagos protegen a los trabajadores de
los riesgos de salud en el lugar de trabajo, las pensiones y los beneficios de los
heridos. Los tres departamentos han acordado combinar los prisioneros de guerra
con los poderes de veto de todos los países, así que conozco este denominador
tripartito.

Además, el heno en el país puede infringir muchas de las cosas comunes en los
derechos de propiedad. Los dictadores crearon el Libro Book Register. Entre él y sus
colaboradores, tomaron el título de la tierra de estas familias pobres. El documento
es el predominante del suelo, y, en 1953, la acumulación de los fondos de pensiones
es el resultado de los medidores de bolsillo Molina, que compró de una combinación
de varios grandes oferta de suelo en el dictador Rafael Trujillo Ligeramente Leonidas
a través de la Sociedad Asiática de Salud y el Representante del Fondo de
Seguridad Social dominicano de Macy's, Este RESPECTO e iniciativas similares.
Desde entonces, muchas transacciones y negocios se han implementado,
enriquecido y destruido. Al igual que con la Ley de Seguridad Social Dominicana (6),
la inminente bancarrota del IDSS ha sido reemplazada por la Ley 87-01.
El objetivo de la Ley es establecer Sistema m Dominicano de Seguridad Social
(SDSS) en los estándares relevantes y el marco constitucional para el desarrollo de
las obligaciones nacionales y reclamaciones financieras mutuas de los ciudadanos
de la República:
Proteger a la población
a) Riesgo de madurez.
b) Invalidez.
c) Infancia.
d) Riesgos Profesionales.
El Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) no incluye todas las
agencias públicas, privadas y mixtas que principalmente adoptan los medios para
enmendar a 348 personas en las leyes y recursos de materiales y actividades
complementarios, mientras que las reglas rigen la publicidad y los
procedimientos. En este SENSE, SDSS tiene los siguientes principios:
El sistema universal de Derby salvaguarda a todos los dominicanos y residentes
del país de la discriminación basada en la salud, el género, las condiciones
sociales, políticas y económicas.
Las condiciones y reglas establecidas por la ley deben ser observadas y todos los
ciudadanos e instituciones deben tener membresía, contribuciones y
participación.
Completo. Nadie, independientemente de su raza, la ANU de las Naciones
Unidas debería garantizar la protección adecuada de la vida de las personas y
permitirles la libertad de ejercer sus talentos y capacidades productivas.
Unidad. Los socorros de la seguridad ordinario deberían armonizarse con el nivel
de desarrollo nacional y ser unificados.
Los beneficios de un recurso verosímil de las Naciones Acopladas Debe
garantizar la prestación de servicios a todos los beneficiarios del sistema,
especialmente aquellos que viven y / o trabajan en áreas marginales o remotas.
Juntos, donar un nivel de ingresos y acceso a servicios médicos y riesgos
laborales, independientemente de la contribución individual, también se basa en
la pensión mínima legal establecida por las leyes y regulaciones nacionales.
El derecho a elegir libremente en una sala de sucursales, seleccionar cualquier
administrador Y aprobado por el proveedor del servicio en las condiciones
establecidas en esta Ley y hacer los cambios apropiados para considerar.
Más gestión de riesgos Bajo la excusa de administrar la seguridad social (ARS),
servicios médicos (PSS) y administradores de fondos de pensiones (AFP),
excusas públicas y privadas en principio o mixtas
Gestión de riesgos de actividades y servicios para impulsar la separación
funcional, el financiamiento, la planificación, la recolección y la asignación de
recursos de SDSS sin restricciones estatales y provisión de ejercicio autónomo.
El alcance de la ley abarca el alcance de la flexibilidad, los miembros pueden
optar por complementar la atención médica y la pensión depende de su potencial,
y la necesidad de pagar una tarifa adicional.
Los niños que participan en la comunidad e instituciones de SDSS deben
considerar y participar en las decisiones sobre ellos.
Debemos trabajar arduamente para elevar el nivel de seguridad social,
proporcionar servicios de calidad, estar satisfechos con la situación a tiempo y
salvaguardar los intereses de todas las personas.
El equilibrio financiero asegura la sostenibilidad de SDSS (4) en función de la
comunicación entre el producto asegurado y los costos de financiamiento.

En este sentido, la promesa de una reforma del sistema de seguridad social en

Dominica en 2001 obviamente tiene la misión de la cobertura universal y el
bienestar universal. Los principios de igualdad, solidaridad y universalidad se
basan en las posibilidades y los servicios necesarios (8).
Los sistemas de salud exitosos tienen muchas características, que incluyen:
Tienen visión y estrategia a largo plazo.
Están totalmente comprometidos con el ritmo.
Ellos le dan prioridad a la atención primaria.
Invierta en suficiente infraestructura, equipos y suministros para expresar
elementos de manera efectiva.
Se preparan constantemente sobre la base de recursos humanos calificados.
Están tratando de resolver el problema de la desigualdad.
Construyen consenso social.
Permiten la flexibilidad y la autonomía de la toma de decisiones.
Son muy resilientes y aprenden de sus experiencias pasadas.
A través de su diálogo y cooperación público-privada, han alcanzado sinergias
 con funcionarios gubernamentales, departamentos y actores relevantes.
:: Además de las recomendaciones hechas por la Colocación Mundial de la
Robustez (OMS), cualquier éxito del sistema de salud del centro debería verse en
un solo lugar como individuos solicitados por los beneficiarios y como un sistema
para la promoción de la independencia (8).
II.1.3 Sistema Dominicano de Seguridad Social
El Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) se integrará a través de los
siguientes sistemas de financiamiento:
Incluye fondos para trabajadores públicos y privados (incluidos los países
empleadores).
Con los desempleados, los discapacitados y los pobres, el sistema de subsidios para
proteger sus propios puestos de trabajo, la inestabilidad de los ingresos, dominado
por Dominica.
profesionales y técnicos independientes y autónomos para lograr el sistema,
subvenciones y fijados de las Naciones Acopladas, el entrada es liso o gentil al
sueldo celular nativa de las Naciones Unidas, y la autorización de subvenciones y el
personal nacional, con el fin de compensar la falta ...

Cada sistema se rige por la decisión correcta de todos los ciudadanos de Dominica y
de los nacionales del país legalmente vinculados con el Sistema Dominicano de
Seguridad Social (SDSS). La Ley de la Verdad (87-01) y sus disposiciones
complementarias proporcionarán a los dominicanos que residan en el extranjero.

En la región oriental, el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) se

organiza según la división del trabajo y las funciones. A nivel nacional, la gestión, la
regulación, el financiamiento y la supervisión son específicos e indivisibles. Las
funciones de gestión de riesgos y las responsabilidades de servicio de las
cooperativas público-privadas han sido formalmente reconocidas por los
departamentos estatales pertinentes.

Aquí, SDSS se compone de las siguientes entidades: entidades públicas), y la

Comisión Social (CNSS) organización autónoma, el órgano superior de la Seguridad
Nacional (b) el distrito de finanzas de la seguridad social se encomienda de recoger
sistema de umilda social, asignación y pago de recursos financieros; c) sobre el
seguro el derecho a la información, las empresas de orientación e información y los
organismos de defensa (DIDA), defensores públicos d) león supervisores públicos de
pensiones, e) la salud y la organización de gestión de riesgos laborales, organismos
autónomos, órganos de supervisión pública; f) Seguro Nacional de salud (SNS),
unidades públicas y autónomas; g pública), el gestor de fondos de pensiones (AFP)
es la naturaleza privada o mixta; h) los servicios de salud de salud proveedor público
o privado o mixto (PSS riesgo, el interés es un pecado o el castigo; j) pública , meta
privado o mixto, culpable o inocente; entidad, océano o números: intereses,
completarán la función de la caseria social como las actividades principales (4).

II.1.4 Prestaciones de Seguridad Social

En el técnica de la moderno social Dominicana y garantizar gradualmente que toda la
población dominicana, independientemente de su fuerza de trabajo del sistema
económico y financiero social, pertenece a Al Que mirar hacia adelante a un plan de
cobertura integral en las Naciones Unidas, incluso en el marco de un servicio básico
de salud:
Con base en los beneficios establecidos por la Oficina Estatal de Seguridad Social,
promueva la salud y la medicina preventiva.
La atención primaria de salud incluye emergencias ambulatorias, servicios
ambulatorios y familiares, beneficios de salud y salud maternoinfantiles y una lista de
beneficios definidos por el CNSS.
Los servicios de derivación para atención primaria, incluida la atención de
emergencia, atención especializada para pacientes ambulatorios, hospitalización,
asistencia médica y quirúrgica, se basan en una lista bien desarrollada de beneficios,
tratamientos profesionales y complejos desarrollados por el CNSS.
Las pruebas de diagnóstico incluyen pruebas radioactivas y biomédicas si son
especificadas por profesionales autorizados en la Lista de ingresos fijos del CNSS.
La lista de salud se basa en CNSS, cuidado dental pediátrico y preventivo.
Los expertos realizan terapia física y rehabilitación según los criterios establecidos
por el CNSS.
Los servicios suplementarios para personas con discapacidad, incluida la
instrumentación, prótesis médicas y asistencia técnica, se basan en la lista CNSS
identificada.

También incluye servicios médicos, sistemas de pago y el pago de subsidios en vivo

(70) que cubren el 70% de los niveles de precios al consumidor de los residentes y
los beneficiarios deben ayudar a mantener el 30% del excedente. Comisión Nacional
de cargo Social (CNSS), la transformación es obligatoria para participar en el
régimen de industria social, gestión de riesgos, la robustez (ARS) después de tener
en cuenta la misión del sistema de subsidio de medicamentos esenciales y atención
de la salud pública, todos aquellos Social (SESPAS) listos para usted. Los
beneficiarios aprobados recibirán complementos adicionales esenciales para los
medicamentos esenciales y la configuración del alcance del servicio de farmacia y la
entrega del Sistema Dominicano de Seguridad Social. Estos servicios, códigos y
procedimientos también brindan otras historias de Como. Beneficios:

Enfermedad de subsidios. En el tema de la impuesto de los miembros del sistema de

enfermedad no ocupacional, el derecho a ganancias monetarias deshabilita
temporalmente su capacidad de trabajo. Además, si usted tiene previamente en los
últimos 12 meses de cotización por incapacidad recibida, alrededor de 60 casos de
casi 150 (60%) en la semana, LaClínica cuarta semana (26) 26 otorgados
restricciones ilimitadas. Si amamanta en la parte este del hospital, su salario durante
los últimos seis meses es del 40% (40%). La declaración complementaria
determinará la capacidad y los procedimientos para calcular, formular y administrar
los beneficios de la enfermedad.

Subsidio por maternidad. Su miembro del personal tiene derecho a una subvención
de tres meses de embarazo de las Naciones Acopladas equivalente al sueldo
cotizado. Para hacer la historia de los radicar de los segmentos de las SERENOS
MOD desemparejes meses, las Potencias Unidas disfrutan de doce (12) días, por lo
menos ocho (8) meses, en lugar de cualquier trabajo durante el proceso de
implementación del pago de este beneficio no es pagado por la Sociedad ". Derecho
laboral "Artículo 239 de las disposiciones de las obligaciones salariales totales. Los
niños menores de tres años que están por debajo del salario mínimo durante tres (3)
años tienen derecho a un subsidio de lactancia de doce (12) meses de la dispositivo
de las Países Unidas. Otras normas determinarán las habilidades y procedimientos
para calcular, formular y: proporcionar los beneficios de la licencia de maternidad

El Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) también proporcionará servicios

de cuidado de niños para 45 (45) a 5 años de edad. Este servicio es responsable por
los profesionales, llevada a cabo bajo la supervisión y control de los riesgos de salud
ocupacional, y proporcionar un sitio específico completa: Además, las entidades
públicas y privadas pueden iniciar, instalar y administrar habitación de los niños con
el fin de fortalecer y complementar estos servicios sociales.

Inspiración Estos niños deben brindar atención física, educativa y emocional de las
siguientes maneras naturales: Bienestar:
a) Alimentación aplicada a su edad y vigor.
b) Servicios de potencia materno-infantil.
c) Educación preescolar.
d) Rapideces de desarrollo psico-social.
e) Parranda.

Esto significa que los familiares de la seguro nacional han tieso a originar la
salud, prevenir enfermedades, proteger la salud, restablecer la salud y proteger el
medio ambiente sin discriminación. Estos incluyen dominicanos y ciudadanos
extranjeros que residen en su propio país.

El sistema también tiene en cuenta la seguridad de las personas mayores,

discapacitadas y sobrevivientes:
 De acuerdo con las disposiciones de esta Ley, creo trabajadores urbanos y
rurales.
Los trabajadores dominicanos que residen en el extranjero utilizan el método
establecido por la ley.
Personal independiente y personal urbano y rural, de conformidad con las
disposiciones del sistema de pago de subvenciones,
(4) Bajo el sistema de subsidios, desempleados, discapacitados, pobres y
residentes urbanos y rurales.
Beneficio del seguro de riesgos del seguro laboral:
En el contexto de las leyes existentes, empleados y trabajadores y empleadores
de apoyo y urbanos.
Los trabajadores creen que están estudiando el punto de vista técnico y
financiero (4).

II.1.5 Protección contemplada a las personas que conviven con una

discapacidad
: También del sistema de seguridad mutuo de la República Dominicana (SDSS), de
acuerdo con la definición legal de la República Dominicana 87-01 con el fin de
proteger el servicio debe desactivar la República Dominicana 5-13, Nº 42-00, de
2000 abolió 16 años 29 de junio de CONTINUA 107 062 013 de enero al considerar
los resultados de la interacción entre el concepto del cuerpo humano y la
discapacidad espíritu incapacidad humana y / o sensorial y el desarrollo actitud y el
medio ambiente, lo que lleva a su entorno físico y social, que es para sortear la
participación plena y segura en la sociedad, la igualdad Y otros factores

La ley estipula que el objetivo de cualquier equilibrio del sistema M debe ser separar
todas las formas de diferencia y, por lo tanto, excluir sus privilegios o preferencias de
manera que aumenten las oportunidades para el ejercicio de los privilegios.

:: Además de considerar la República Dominicana, el artículo 39 de la Constitución,

la primera sección, los derechos básicos de los derechos civiles y políticos de la
primera imprimación, todos los personajes nacen libres e iguales ante la ley, igualdad
ante la ley y el crimen obstaculizar Instalaciones de tratamiento, autoridades y otros
o que tienen los mismos derechos, libertades y sexo, color, edad, discapacidad,
nacionalidad, relaciones familiares, idioma, religión, política o opiniones filosóficas.

: Además, el artículo 58 proporciona detalles sobre la obligación del Estado de

promover, proteger y garantizar el pleno contento de los derechos personas, las
libertades esenciales y las personas con discapacidad.
Discriminación contra la población de la organización a la vista de la subvención No.
50-01, en la República Dominicana, la oposición Interamericana para todas las
formas de los Estados Americanos (OEA) y publicado el 15 de marzo de 2001, la
primera ELIMINAR discapacitados, Gaceta Oficial N ° 10.077.

Por lo tanto, este método también muestra que en la política de salud, el estado tiene
la responsabilidad de proteger la salud de la política general de la atención médica a
fin de asegurar la protección eficaz de diagnóstico de discapacidad obligación
humana de las personas con discapacidad, la igualdad y la calidad de la atención,
rehabilitación, rehabilitación y Apoyo necesario para proporcionar salud física y
mental e integrarse de manera saludable y eficiente en la comunidad.

Exige a los MSP que establezcan los mecanismos necesarios para los centros de
salud públicos y privados, proporcionen la atención adecuada y establezcan un
registro estadístico. Privado, uno o más de los siguientes índices de discapacidad o
prevalencia que se pueden usar para controlar el registro:
1. Desde el principio de alto peligro biológico.
2. Los niños nacidos con discapacidades (como los que nacen
discapacitados pueden predecir la discapacidad).
3. Consecuencias accidentales, accidentales o causas diferentes.

Como resultado, los centros de salud públicos y privados brindan servicios de salud
a mujeres embarazadas y deben cumplir con las disposiciones sobre la protección de
niños y adolescentes en el momento del registro de nacimientos, con discapacidades
claras o definitivas. Todos deben emitir un certificado de nacimiento verificado a una
unidad no autorizada, cuyo tipo y los recibos diferidos son válidos en términos de
beneficios.

En comparación con los países del Este, el estado tiene la obligación de garantizar
que los estafadores tengan discapacidades. Diferentes grados de fraude educativo,
diferentes formas de las mismas condiciones, discriminación contra toda vida. Con
respecto al párrafo sobre Educación Inclusiva para Personas con Discapacidad, es
necesario considerar la edad y función de los intelectuales y las condiciones
necesarias para adaptarse a este centro educativo.

Consejo Nacional para las Personas con Discapacidad que establece la ley tiene
personalidad, autonomía administrativa, financiera y técnica, la autonomía, y es
responsable de los organismos descentralizados, autoridades de desarrollo de
políticas de discapacidad y la coordinación.

CONADIS párrafos sociedad de las personas con discapacidad, las personas con
discapacidad sobre la base de las políticas y reglamentos de evaluación y
certificación de sistemas de evaluación, el proyecto de ley, derivado de las Naciones
Acopladas para crear beneficios equitativos ley de seguro de multa y el uso de
instrumentos de evaluación de diagnóstico, y cualquier otro tipo de coordinación y
CONADIS legal o social, La información y la prueba lo valen.

Por la fuerza de la ley no es una tabla mágica o cualquier otro propósito y la

aprobación de la evaluación de la incapacidad ICF última versión del humor estándar
español, Ley de Debilidad y la Energía (CIF), la Venta Mundial de la Energía (OMS))
o las organizaciones internacionales similares.

Una vez que se descubre que una persona tiene fallas, debe transferirse
inmediatamente a una unidad de evaluación para determinar el alcance de la
discapacidad y la intervención.

Algunas instituciones públicas y privadas recopilan y verifican información sobre

servicios de salud y rehabilitación en el campo de los consejos de aptitud física, el
valor y el registro y prueba de los procesos de las personas,
Esta forma también servirá como base para las propuestas de desarrollo y de
investigación de proyectos, la planificación y el marco teórico en virtud del presente
Reglamento.

Atestado de las Naciones Pegadas se requiere para los haberes de las disposiciones
de la ley y otros usos legítimos de los hombres, CONADIS reservar el diagnóstico
correcto, clasificación y evaluación de contradicciones.

Diseñado para garantizar las políticas corrientes de salud y de prevención para

garantizar la cuidado adecuada de las personas con discapacidad de la salud física y
mental, incluyendo a las personas sanas y el acceso efectivo a la salud sexual y
reproductiva, la detección precoz y la intervención, su propósito es prevenir y reducir
los casos de nuevos servicios de discapacidad.

CONADIS también coordina con organizaciones públicas y privadas para incluirlas

en sus áreas de acción:
a) Confianza en la discapacidad.
b) Problemas de energía.
c) cambiar el servicio.
d) Servicios de planificación y colocación fáciles.

:: Además, debe asegurarse de que las instituciones públicas y privadas para

proporcionar servicios médicos, la aplicación efectiva de la prevención primaria,
secundaria y terciaria y el asesoramiento y la planificación familiar, el asesoramiento
genético, atención prenatal y perinatal, la educación y la detección temprana y el
diagnóstico de pediatría Cuidado y salud y seguridad en el trabajo, seguridad vial,
higiene e higiene de los alimentos y control de la contaminación ambiental. Las
acciones en áreas rurales serán consideradas en ConCreta.

El efecto de esta ley tiene por objeto garantizar una recobro de las personas con
imposibilidad para alcanzar y mantener el estado funcional inapreciable de las
Países Unidas vistas físicas, sensoriales, intelectuales, psicológicas y sociales.
Entonces él necesita cambiar el proceso y volverse más independiente.

Incluyendo recuperación, pero no limitado a:

Atención y trabajo.
Consejería psicológica y nueva configuración.
La formación en el cuidado personal, la movilidad, la comunicación y las habilidades
y cualidades personales de la vida diaria que necesitan.
Para proporcionar la ayuda necesaria para una vida independiente 5) Servicios
educativos especializados.
El principio de recuperación profesional, orientación competitiva e inclusión en
servicios de empleo abiertos o protegidos.
Asistir a profesionales con orientación familiar y apoyo a la discapacidad.
Seguimiento (5).

Cabe señalar que, en integridad de la ley, las compareces con discapacidad tienen
derecho a dirigir o indirecta protección secundaria y la protección de los medios de
vida de la familia, en lugar de acceso a los servicios de educación, formación y
contribuciones sociales, la economía.

Por lo tanto, la familia debe esforzarse por mejorar el estado de salud ordinario de
las compareces con invalidez, para avalar que se tienen las condiciones necesarias
para la integración social, es necesario orientar y capacitar a la vida independiente
de hoy. Con esta aleta, la familia recibe la ayuda necesaria.

: Además de servir v / Evaluación v, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de una

familia / prestación de servicios para porciones de las Países Articuladas, incluidas
las destinadas a proporcionar educación temprana / formación y la educación social,
la atención y el conocimiento de programas de apoyo equipo de otros ciudadanos
qué se puede hacer?.

II.1.6 Definiciones Importantes para la comprensión de las desventuras de las

personas que aclamen con incapacidad.
Ocasión marcar que, en virtud de la estatuto, la amparo de las personas con
discapacidad a otros dos aspectos de la educación, la formación, económica y social,
tiene una excelente protección directa. El nivel más bajo de salud o medios de
subsistencia.

Por lo tanto, la familia debe esforzarse por mejorar la salud usual de las llegas con
incapacidad, para asegurarse de que tienen los equipos de integración sociales
necesarios, la necesidad de orientación y apoyo a la vida independiente. Con esta
ala, la familia recibe la ayuda necesaria.

Además de ayudar a / v evaluación, diagnóstico, recuperar miembros, y éstos

incluyen el tratamiento de los programas de educación temprana, la atención y los
grupos de apoyo tales como la educación y el desarrollo social, para que puedan
cumplir con los demás ciudadanos. Comparado con el rendimiento importante.

El acceso universal: medio físico, infraestructura, edificios, tecnologías, productos,

bienes, servicios, productos o instrumentos, herramientas y equipos deben cumplir
con la igualdad, la seguridad y el confort de todas las características, la reserva más
independiente, más natural a mejorar su vida Calidad, participación activa en la
sociedad.
equipo de apoyo: Desactivado Si utiliza estos dispositivos o equipo es temporal o
permanente, para asegurar que el alcalde es independiente de las actividades
diarias y proporcionar una mejor calidad de vida.
Barreras: ¿Hay algún factor que limite la operación y las personas con discapacidad
en el medio ambiente?
Comunicación :. Incluyendo Braille, la comunicación táctil, morfología general, la
comunicación escrita, en las Naciones Unidas, los medios de comunicación y otros
sistemas de información, voz digital, incluido el intercambio de formas y formas de
audio y multimedia de fácil acceso al lenguaje común de comunicación e
intercambio.
Ausencia: psicología, fisiología o anatomía o pérdida de función o anormalidad.
La discriminación basada en la discapacidad: cualquier diferencia causada debido a
la discapacidad, exclusión o bloqueado o rechazado en las esferas política,
económica, social, y disfrutar de unos los derechos personas y las libertades
fundamentales, la igualdad de efectos fines de reconocimiento mo para limitar o
deportivas, culturales y civil o en cualquier otra esfera.

Cualquier persona impedimento físico, mental o sensorial de interacción a largo

plazo con diferentes objetos para evitar la plena participación de las personas con
discapacidad la igualdad de participación en la vida social y otros.

Rehabilitación: Se trata de una duración del proceso global y continuo incesante de

las Naciones Acopladas, es limitado, dirigido, diseñado para atraer a los grupos más
vulnerables para lograr el nivel físico, psicológico y social óptimo, proporcionando así
una forma libre de la vida.

II.2 Síndrome de Down

La parte genética del género es la estructura de algunos cromosomas con estos

genes. Descripción de las células del cuerpo y el desarrollo y la función de su
cuerpo.

Se estima que uno de cada 1,000 rorros nace con indicios de Down.

II.2.1 Historia del Indicios de Down

La coexistencia de este estado de robustez ha sido reunida y documentada durante

épocas porque documentan la coexistencia de pacientes con Signos de Down. Un
ejemplo es la pintura de Madonna y la pintura infantil de Andrea Mantegna (1430-
1506) que parece ser una llamada de tres cuerpos, como el plan de implementación
de Joshua Reynolds: Sprites funcionales (1773). ), La Sra. Coburn y su hijo Su, uno
de los niños típicos: características faciales del principio de Down.

Down Syndrome Primer Reporting Records Asignado a UN Trust Etienne-ZH-1838,

conocido como el principio de idiota lento o furfuracea. En 1886, el padre Martin
Duncan describió a una niña pequeña y redonda con los ojos inclinados y la lengua
colgando, apenas hablando.

Ese mismo año, el doctor Britanicos John Langdon Sophie Hayden Earlswood, de
Surrey Sheltered, trabajó en el Estudio Integral de la ONU sobre Grandes Números
de Resignados de las Nacionalidades Unidas. En Londres, un informe titulado
Métricas para la Mentalidad Mentalmente Retardada describe los datos publicados
por la OMa de la Exhibición Ligada del Hospital de las Potencias Unidas minuto a
minuto refiriéndose a muchas similitudes entre el humor y la imitación de las
capacidades físicas de los sentidos de los prisioneros. El nombre del Dr. Down en
este grupo de mongoles a quienes les gustaba poner a estos pueblos nómadas en
Mongolia Interior, varios intercambios científicos, y finalmente, en 1909 GE Elderly
Maternal, Shuttleworth mencionó por primera vez el rostro humano como un factor de
riesgo El logotipo completo ha cambiado su nombre de un idiota o un niño tranquilo
no estoy seguro.

Un grupo de científicos propuso en 1961 (incluidos los médicos de familia) cambiar el

nombre existente del Síndrome de Down y Mongolia o Síndrome de Down puede ser
ofensivo para la historia. En 1965, la raíz de la solicitud formal, el representante de
Mongolia, el apodo de la Negocio Cosmopolita de la Fortaleza (OMS) acordó ser
legal para las Países Unidas. (1)

No fue sino hasta 1959 que el médico francés Jérôme Lejeune igualó el síndrome de
Down tan una entidad hospitalaria cromosómica. En parte de 46 cromosomas
convenidos por cavidad, se observaron 47 cromosomas en células propios con
indicios de Down. La identificación ulterior de fragmentos adicionales o el
cromosoma 21 cabal produce características asociadas con el Síndrome de Down
(2). En 2000, el equipo de científicos híbridos de las Naciones Soldadas identificó
correctamente y clasificó 329 genes en el cromosoma 21. Este logro abre la puerta a
un gran avance en el estudio del Síndrome de Down.

II.2.2 Etiología

cromosoma LOAD es el cromosoma humano 46, pero los cromosomas que

contienen cada uno 23 pares de tejido de gametos autosomas (machos tienen la
misma forma) en haploide 23:22 y el material sexual masculina y femenina XY XX
numerario genética y la presencia de los anteriores (21 caso cromosoma) el síntoma
de Down, es necesario revisar la estructura y el brazo del cromosoma presentar
filamentos llamada contracción cromosoma de la célula centrómero de la ONU que
se encuentran en la llamada brecha corta (p) y largo (q) teniendo en cuenta S la
posición del centrómero, cromosoma heno tres tipos: un caso centrómero centro
respiratorio: cromosoma 1; eje de etileno ligeramente fuera del centro, por ejemplo:
el cromosoma 4; fin centromérica del centrómero, tales como el cromosoma 21.

segmento de anomalías cromosómicas, como anomalías cromosómicas

estructurales y numéricas en la estructura cromosómica pueden estar en equilibrio -
interferencia y el propio material o gen estructural obtenido (deleción, inserción) el
número de pérdida anormal o desequilibrada cromosoma balun, el aumento o
disminución equilibrio anormal de pecado (translocaciones equilibradas, inversión,
etc.), lo que haploides (pérdida de cromosomas) y la trisomía (tres copias de un
cromosoma particular es hoy el de las Países Unidas), que es la incidencia mundial
del cromosoma por cada 150 nacidos vivos 1

Muchos hijo anormal Menudo euploides, en el que un exceso de o todo un

cromosoma (cromosoma 47 trisomía, cromosoma haploide 45), las anormalidades
son siempre desequilibrada y la estructura equilibrada. Sin material cromosómico o
falta de, pero se clasifica de diferentes maneras. Los desequilibrios estructurales son
causados por la ganancia o pérdida de material cromosómico (p. Ej., Fragmentos y
fragmentos faltantes). Normalmente, un cambio estructural equilibrado no indica un
fenotipo aberrante en presencia de translocaciones cromosómicas intercambiables y
equilibradas entre segmentos cromosómicos no homólogos. cromosomas o
cromosomas fragmentos cola DUE típicamente contienen múltiples genes, el cambio
retraso mental, y cambian el riesgo de muerte es el factor decisivo, la formación de
desequilibrio Menudo. CONCEPTO La mayoría de las anomalías cromosómicas
Subinterrupción natural (más del 50% de los abortos tienen Aneos este tipo de
anormalidades).

anomalías cromosómicas común neonatales observados en aneuploides, la más

común es la trisomía 21 (T21 de), el fenotipo clínico de principio de Down.

Desde el lugar de vista citogenético, el Síntoma de Down sucede CAN:

1. Trisomía 21 libre (95%),

2. Mosaicismos (2-4%),
3. Translocación robertsoniana (2-4%)
4. otros reordenamientos estructurales (<1%).

Trisomía 21 libre (Código CIE-10: Q90.0)

En el 95% de los casos de Síndrome de Down, este componente o estructura es obs

de Hecho. En el genoma, se puede ver el número 21 cromosomas de tres yuanes
dos copias normales de la edad del niño, y que a menudo no presenta ningún
aspecto depende de la madre
En el cariotipo, podemos ver la estructura 47, XY + 21 si es hombre o 47, XX + 21 es
femenino. He adquirido durante la meiosis impresiones de las Reinos Unidas, en la
mayoría de los casos, mediante el estudio del ADN, cromosoma 21 S. encontró una
secreción significativa secretada o no el marco padre o una madre meiosis los
cromosomas meióticos De Aisi En forma especial, el huevo contendrá dos copias del
cromosoma 21 (esta es una copia de la ubicación o la hora). El tercer IS BY
proporciona esperma. Madre (más de 35 años de edad o más), esta anomalía
ocurre.
La razón real de este fenómeno no está clara, la teoría del heno es diferente. Una
aceptación más amplia de cualquier secuestro puede implicar la muerte durante la
meiosis de minoristas de unidad única en las Naciones Unidas (o reorganización).
A medida que la madre crece, este hecho es más frecuente. Está comprobado en
estudios de ADN que solo alrededor del 5% de los casos se pasan, con cromosomas
extra derivados de 21A1 por lo que los padres.
Translocación (codificación ICD-10: Q90.2)

2 UN bis largo trisomía brazo en el cromosoma 21, 14, la causa más común
heredable translocación ESTA exceso de material detrás de la translocación
cromosómica. (UN emparejamiento aquí típicamente de dos pares de cromosomas)
cromosoma extra 21 (o los mismos fragmentos) en esta variante, los otros
cromosomas son pegado, por lo tanto proporciona un número contado genética por
cromosoma de la célula 46 ES. En este caso, el problema de la separación de los
cromosomas es uno de ellos, pero requiere translocaciones cromosómicas
adicionales. El impacto de la información genética, Trisomía 21, todavía tiene que
repetir la dotación genética del cromosoma.

La frecuencia de esta mutación representa aproximadamente el 3% del síndrome de

todos hacia abajo, y su importancia radica en su padre si saberlo, o los primeros
embriones, necesitaría la investigación genética para estudiar las Naciones Unidas.
Producción. (Translocaciones saludables, contando 45 cromosomas, uno de los
cuales se transloca o se adhiere a otros cromosomas).

Mosaicismos (Código CIE-10: Q90.1)

En el mismo individuo, hay más o más líneas celulares de diferente composición.

En alrededor de 2-4% de los casos de los ensayos clínicos SD, la observaron dos
líneas celulares: un tiempo normal y el otro es libre de pecado mosaico T21 T21
exclusividad puede aparecer en cualquiera de los diferentes tipos de anomalías
cromosómicas.

El T21 quimérico está indicado como 47, XY + 21/46, XX (cariotipo femenino) o ONU
47, XY + 21/46, XY (cariotipo masculino).

Algunos dicen que hay dos formas de instalar T21:

1. La meiosis: El concepto de los tres cuerpos divididos por la pérdida estimada del
cromosoma 21 en una celda, en la mayoría de los casos, la respuesta de
establecimiento SD a la fuente, ciclo de replicación relacionada con la edad materna
siguen otras líneas celulares.

2. Mitosis: concepto. Este es un cromosoma normal de la ONU, pero en algún punto

del proceso continuo de división celular mitótica, no ocurre separación y comienza al
comienzo de la trisomía.

El fenotipo presentado por la trisomía 21 puede ser muy variable, dependiendo del
prima y la distribución de las células trisómicas. Este supuesto, en el caso de
quimeras puede ser (21 países o por otras razones, la trisomía Estados Unidos En
estos casos, estudio cromosómico de la historia) fenotípica normales rasgo perpetuo
de las Tierras Unidas de hoy ha de expresar casi completamente hacia abajo
Síndrome 21 trisomía 21 pacientes pueden presentar el síndrome en forma más
débil. Anexo 21 puede tener, por ejemplo, se observa la trisomía del 10-20 puntos o
más en el caso de que el resultado del estudio de la posibilidad de síndrome del
corredor de IQ ONU cariotipo Como y marcadores fenotípicos comunes de Down
células puras se indica en la trisomía 21 La montura debe ser escalada para analizar
tantas células oceánicas como sea posible para minimizar el patrón malvado. La
ESE detecta la trisomía 21.

Síntomas del síndrome de Down

Los síntomas del Síndrome de Down son diversos y se manifiestan en todas las
demás manifestaciones. Los pacientes con síndrome de Down pueden tener
diferentes problemas en diferentes momentos.
Manifestaciones físicas

Logotipo de abajo Las marcas de material más comunes incluyen

• Cabeza pequeña, orejas y tono

Las lágrimas a menudo tienen arrugas en la piel, dejando atrás los párpados
superiores y las esquinas de los ojos

Exceso de cuello corto cuello

La tensión muscular disminuyó o la tensión muscular disminuyó

Cara plana y silueta de la nariz

Manchas blancas en la parte coloreada del ojo (llamadas manchas de Brushfield)

Dedos cortos y anchos

Líneas únicas y profundas que cubren su palma

Espacio Síndrome y Síndrome de Down. Síndrome de Down, Síndrome de Down y

Síndrome de Down. Síndrome de Down. Síndrome de Down. El tiempo permite que
otros niños cumplan con las expectativas de muchos de ellos.

Síntomas intelectuales y del desarrollo

El deterioro cognitivo también es una cuestión de razonamiento y aprendizaje, y

generalmente es un síntoma templado del Síndrome de Don. Síndrome de Down y
retraso mental.

Otros problemas cognitivos y conductuales comunes son generalmente

 Etapas de atención cortos

 Dificultad para despojar decisiones razonables

 Comportamiento violento

 Noviciado lento
  Retraso en el progreso del lenguaje y el habla

Aunque la mayoría de los niños con Síndrome de Down pueden hacer más, no
tienen las habilidades de comunicación necesarias. Útil

Enfermedades y trastornos asociados

Los pacientes con síndrome de Down tienen otras enfermedades, trastornos del
espectro autista, problemas hormonales y glandulares, pérdida de audición,
problemas de visión y alto riesgo de anomalías cardíacas. Tenga en cuenta los
diferentes problemas de salud: no todas las personas tienen terapias, cirugías y
otras intervenciones para estas enfermedades, a excepción de las
discapacidades mentales y las tumbas.

Algunas de las enfermedades observadas en críos con sintomatología de Down

son más comunes:

Defectos cardíacos. Casi la mitad de los bebés con síndrome de Down tienen
enfermedad cardíaca congénita (CHD), defectos congénitos enfermedad cardíaca
congénita común con hipertensión pulmonar, insuficiencia cardíaca, la sangre,
cianosis (piel menos sangre, sangre azul). Comisión genética para esta Academia
Americana de Pediatría (American Academy of Pediatrics Comité sobre genética,
AAP) recomienda la evaluación pediátrica cardiología v ecocardiografía en niños
(imagen a través de los latidos del corazón) y el síndrome de Down. Era, los
defectos cardíacos se pueden detectar antes de que el nacimiento del hijo se
reserve con mayor precisión. Algunos defectos menores son defectos menores
que pueden ser tratados como un mentiroso, pero otros requieren cirugía
inmediata.

Los problemas visuales en más del 60% de los niños con discapacidad visual
incluyen impedimentos visuales, incluida la posible ayurveda (lente intraocular) en
el momento del nacimiento. A medida que baja, los jets se arriesgan más. Otros
problemas de visión incluyen miopía, ojos anormales e ideología ocular rápida e
involuntaria. Los anteojos, la cirugía u otros procedimientos del comité AAP
tienden a mejorar la visión. Los oftalmólogos pediátricos confirman el usanza del
Indicios de Down y la fluoroscopio sensual.

Entre el 70% y el 75% de los niños con deficiencia auditiva del Síndrome de
Down tienen algunos problemas de audición, a veces con las estructuras de sus
orejas que quedan embarazadas. AAP fomenta la detección de recién nacidos al
nacer con el principio de reducción y seguimiento regular. Muchos trastornos
hereditarios de la audición pueden corregirse. Los niños con señales de Down
también tienden a tener muchas infecciones de oído. Estas infecciones deben
tratarse rápidamente hacia prevenir la pérdida de audición.

Los pacientes que contrajeron el síndrome de Down agonizaron de infecciones no

alternadas o incontroladas 12 períodos más que otros sucesos. El síndrome de
Down, impiden por completo la capacidad de la entidad para combatir las
infecciones, lo que parece ser leve, debe ser rápida y continuamente procesa
para controlar el sistema inmunológico, por lo que incluso vacunadas. Los
dependientes de niños con síntomas reducidos deben estar certificados para
recibir todas las vacunas recomendadas para ayudar a prevenir ciertas
enfermedades. Ejemplos de niños con indicadores de degradación La incidencia
de neumonía es 62 veces mayor que en críos con indicios de Down,
especialmente en el primer año de vida.

Hipotiroidismo La tiroides produce hormonas y el cuerpo es estadounidense.

Ajusté las funciones de clima y energía. Hipotiroidismo, tiroides, riñón o cualquier
producto con indicios de Down Un pequeño número de niños causadas por las
hormonas tiroideas es la incomodidad tratable más común que yo una institución,
tales como pastillas de hormona tiroidea necesidades diarias. Un niño puede
nacer con una tiroides o un embarazo tardío, por lo que los profesionales médicos
recomiendan que los niños nazcan seis meses al año y se sometan a un control
de vida. Evaluación de rutina del hipotiroidismo combinado neonatal. Sin
confiscación, algunos programas naturales de detección de recién nacidos
realizan solo un tipo de prueba de hipotiroidismo para medir la T4 libre en la
sangre. En infantes con síntoma de Down, a nivel estereotipo nacional, estas
pruebas deducen T4 para convertirse en la hormona tiroidea Isis (abreviatura de
TSH).

La incidencia de leucocitosis en niños con trastornos hematológicos es

más de 10-15 veces mayor que en cualquier otro niño, y la leucocitosis es
una forma de leucemia. Leucemia Naciones Unidas Los niños deben
recibir tratamiento contra el cáncer, incluida la quimioterapia. Los
resignadas con Indicios de Down también tienen una mayor probabilidad
de tener anemia (bajo contenido de hierro en la sangre) y policitemia
(hipercitosis), así como también otra pérdida de sangre. Estos pueden
requerir formulación y seguimiento adicionales.

Hipotensión (baja tensión). Bajar el tono muscular y la fuerza ayuda a

reducir el tonelaje de vueltas, sentado, trepado y vueltas, y lo que es
común para los chicos con signos de Down. A pesar de estos demoras, los
niños con Síndrome de Down pueden aprender a participar en actividades
físicas al igual que cualquier otro niño.

La lactancia materna o la comida que ya es agua de mar es una debilidad

muscular o una tendencia del lenguaje que nutre por completo a los niños
con Síndrome de Down. Los niños pueden necesitar suplementos para
asegurarse de que tengan todos los nutrientes esenciales. Los padres
pueden obtenerlo.

La pregunta anterior. Los niños con uno o dos síndromes potenciales

tienen deformidades en la columna cervical debajo del cráneo. Estos
huesos deformados pueden ejercer presión sobre la médula espinal,
aumentando el riesgo de lesiones. Como es posible que se necesite algo
de anestesia o cirugía para entrenar adjetivos que causen daño
permanente, es importante determinar el problema de S. SS previa
(inestabilidad del atlas). Además, algunos adjetivos de ejercicio suprarrenal
aumentan el riesgo de lesión a la médula espinal, es importante analizar
las precauciones con los profesionales responsables de la salud infantil.
 Modo de suspensión inestable y modo de suspensión. Muchos críos con
signos de Down modifican los patrones de sueño, a menudo apnea
obstructiva, lo que resulta en apnea del sueño. El médico de su hijo puede
estudiar dormir en las Naciones Unidas. Encuentre un problema en un
laboratorio de sueño especial y encuentre una posible solución. Puede ser
necesario extraer las amígdalas o utilizar un dispositivo de presión positiva
continua (PPCVR) en el tracto respiratorio para permitir que el aire pase a
través del sueño.

Enfermedad de las encías y problemas dentales. Los críos con síndrome

de Don pueden necesitar más tiempo para permitir que otros niños
desarrollen sus propios dientes en un orden diferente, algunos de los
cuales pueden perderse o doblarse. La enfermedad de las encías
(enfermedad periodontal), debido a varias razones, incluida la mala higiene
oral, puede presentar problemas de salud más serios. Los profesionales de
la salud recomiendan que visite a su dentista dentro de los primeros seis
meses de atención dental de la ONU o antes de que su hijo llegue a la
ONU.

Epilepsia La epilepsia se caracteriza por más epilepsia en chavales con síndrome de

Down que en chicos con síndrome de Down y se caracteriza por su aparición. El
riesgo de epilepsia aumenta con la edad, pero las convulsiones generalmente
ocurren en las primeras dos o tres décadas de la vida. Casi la mitad de las apareces
con Manifestaciones de Down tienen epilepsia. Las convulsiones generalmente se
tratan y controlan con medicamentos.

Problemas digestivos y. Los problemas digestivos van desde los defectos

estructurales del sistema digestivo o sus órganos hasta el problema de la digestión
de ciertos tipos de alimentos o ingredientes. Confíe en problemas específicos para
tratar estos problemas. Ciertas características de los defectos estructurales requieren
cirugía. Algunos Síndromes de Down tienen hábitos alimenticios especiales durante
toda su vida.
Trastornos de deposición en la enfermedad celíaca La enfermedad celíaca es una
proteína que se encuentra en el gluten, el trigo, la cebada y el centeno. Los niños
deben estar en fila Los chavales con síntoma de Down son más propensos a tener la
enfermedad celíaca, y los médicos generalmente creen que tendrán una prueba de 2
años o que tengan la enfermedad celíaca.

Problemas de salud psicológicos y apasionados. Los niños con signos de Down

pueden poseer problemas de conducta o emocionales, como ansiedad, depresión y
trastorno por déficit de atención con hiperactividad. También pueden mostrar
movimientos repetitivos, agresión, autismo, enfermedad mental o aislamiento social.
Aunque es menos probable que estas personas tengan problemas, es más probable
que las cuiden más activamente, especialmente durante la adolescencia. El
tratamiento puede incluir especialistas en conducta y drogas.

Las enfermedades anteriores son comunes en infantes con sintomatología de Down.

Entre otros dificultades de salud, los síntomas logran ser muchas otras
enfermedades.

II.2.3 Tratamiento

Otros pacientes con síndrome de Down, la mayoría del tratamiento y el tratamiento

no son un tratamiento personalizado o atención. Tus amigos y familiares tienen
instrucciones de aceptar la situación y demostrarte a ti mismo para evitar que las
condiciones futuras mejoren e integren con la sociedad. .

Llevar a cabo actividades de salud ocupacional de la misma manera que

asesoramiento genético sobre cómo se realizan las arterias carótidas, monitoreo de
evaluaciones periódicas de desarrollo de crecimiento de la columna vertebral,
miocardio nutricional, evaluación auditiva, evaluación oftalmológica, evaluación
hormonal, desarrollo psicomotor como parte del tratamiento, Y en este caso, integre
los servicios educativos (3) Comprehensive Disability Center (CAID) (4).
 CAPITULO III
VARIABLES
OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES
DISEÑO METODOLÓGICO
CAPITULO III

III.1 VARIABLES

 Cobertura de la Administradora de Riesgo de Salud

 Síndrome de Down
 Centros de Atención Integral a la Discapacidad (CAID)
 Cartera de servicios
 Tipo de terapia
 Perfil sociodemográfico del paciente y los padres
 Procesos terapéuticos
 Servicios brindados
III.3 DISEÑO METODOLÓGICO

III.3.1.- Tipo de estudio:

Este es un estudio descriptivo y transversal de niños con Síndrome de Down que
asisten a gerentes y consejeros del Centro de Atención para Discapacitados (CAID,
por sus siglas en inglés).

III.3.2.- Ámbito del estudio

El estudio tendrá la ubicación geográfica del Centro para el Cuidado y la
Discapacidad Total (CAID) de San Diego, ubicado en el distrito Sanpanoamericana
de Beijing,

III.3.3.- Tiempo de realización

Este estudio se ejecutara durante los meses mayo 2016 a marzo 2017.

III.3.4.- Población
Administradores personales que trabajan para el Disability Caring Center (CAID) y
consejeros para niños con Síndrome de Down que trabajan para el Disability Center
(CAID)).

III.3.5 Muestra
El número total de usuarios del Centro de Asistencia para Discapacitados (CAID) fue
238, cubriendo a todas las personas con discapacidades, de los cuales 94 eran
usuarios y 39% tenían usuarios de Síndrome de Down de la siguiente manera: 60
hombres (63.8%) y 34 mujeres (36.2%) .
III.3.6 Tipo de muestreo

El tipo de muestreo para este estudio es no probabilístico, por la naturaleza del

mismo.

III.3.7.- Criterios de inclusión

Gerente o Gerente Regional Προύστικοςmais dequeissión Intervención financiera
Síndrome de Donw Cuidado infantil
Trabajar en Disability Caring Center (CAID).
En el momento de la recopilación de información.
No hay discriminación por edad o sexo.
Familiares de niños atendidos en el centro: padres, madres, tías, tíos, mentores.

III.3.8.- Criterios de exclusión

Los profesionales de los centros de cuidado infantil para niños con discapacidades,
como los relacionados con los siguientes niños, serán excluidos del estudio.:

 Personas de áreas que no tienen acceso a los servicios de salud, como la

gestión infantil, la limpieza.
 Secretaria personal
 Síndrome de Down que no sea el virus miembros de la familia
 Familias de niños que reciben atención médica en otros centros.

III.3.9.- Fuente de información

Fuentes de información para este informe: libros, publicaciones periódicas, gerentes

de CAID, registros médicos y padres.

III.3.10. Método
Esta información se recopilará en dos formularios, el primer formulario constará de
13 preguntas (consulte el Apéndice A): esta herramienta de recopilación de datos
incluye datos correspondientes a la operación del centro y se aplicará a las
autoridades superiores (a) Mismo La segunda herramienta disponible para el usuario
central incluye información demográfica social sobre los niños del centro, como los
servicios y el conocimiento del usuario central. Servicios disponibles y diferentes
tipos de tratamiento.

Para alcanzar este objetivo, todos los profesionales y familias elegibles deben
identificar a las personas que les interesan..

III.3.11. Técnica
La entrevista estructurada servirá como una observación no participante en las áreas
de trabajo identificadas por el personal y los familiares para ser estudiados.

III.3.12. Procedimiento para recolectar la información

Solicite una autorización de CAID, solicite el consentimiento informado y continúe
explicando los objetivos de la investigación. En el mismo sentido, continuó
expresando a toda la facultad de medicina de la Universidad Autónoma de Santo
Domingo, en forma de cuestionario, lo que pretendía lograr y capacitar las
entrevistas posteriores.

III.3.13. Procesamiento de los datos

La revisión y el procesamiento de los datos se hará utilizando el programa EPI-INFO
versión 7

III.3.14.Análisis de la información
Porcentaje en frecuencia simple, Chi cuadrado.

III.3.15.- Principio ético

Consentimiento informado que será plasmado en los formularios.
 CAPITULO IV
PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
DISCUSIÓN
CAPITULO IV

IV.1 Resultados

Cuadro No.1. Distribución de planes de salud básicos para niños con Síndrome de
Down relacionados con el Sistema Dominicano de Seguridad Social. Centro integral
de salud para discapacitados. Santiago de los Caballeros, según su ARS y
cobertura.
ARS Frecuencia %
ARS Humano 16 17.0
ARS Palic 18 19.1
ARS Universal 12 12.8
ARS SEMMA 1 1.1
ARS SENASA 38 40.4
Otras ARS 3 3.2
Ninguno 6 6.4
Total 94 100
Fuente: Formulario B Sobre cobertura del plan básico de salud a niños y niñas con indicios de Down afiliados al
sistema dominicano de seguridad social en el centro de atención integral a la discapacidad Santiago de los
caballeros de mayo 2016 a mayo 2017.

Gráfico No.1

40.4

19.1
17.0
12.8

6.4
3.2
1.1

ARS Humano ARS Palic ARS Universal ARS SEMMA

ARS SENASA Otras ARS Ninguno

Fuente: Cuadro No.1

Cuadro No.2. Distribución de planes de salud básicos para niños con Síndrome de
Down relacionados con el Sistema Dominicano de Seguridad Social. Centro integral
de salud para discapacitados. Santiago de los Caballeros, según el tipo de servicio
recibido.
Servicios recibidos Frecuencia %
Pediatría 68 100.0
Psicología 68 100.0
Psiquiatría 52 76.5
Odontología 38 55.9
Fisiatría 42 61.8
Nutrición 50 73.5
Terapia Física 55 80.9
Terapia de la Conducta 30 44.1
Terapia del Habla 33 48.5
Fuente: Formulario B Sobre cobertura del plan básico de salud a niños y niñas con indicio de Down afiliados al
sistema dominicano de seguridad social en el centro de atención integral a la discapacidad Santiago de los
caballeros de mayo 2016 a mayo 2017.

Gráfico No.2

100.0 100.0

80.9
76.5 73.5
61.8
55.9
48.5
44.1

Pediatría Psicología Psiquiatría

Odontología Fisiatría Nutrición
Terapia Física Terapia de la Conducta Terapia del Habla

Fuente: Cuadro No.2

Cuadro No.3. Distribución de planes de salud básicos para niños con Síndrome de
Down relacionados con el Sistema Dominicano de Seguridad Social. Centro integral
de salud para discapacitados. Dependiendo de la cantidad de consultas con
pacientes, Santiago de los Caballeros.
Cantidad de consultas Frecuencia %
Pediatría 68 100.0
Psicología 68 100.0
Psiquiatría 10 14.7
Odontología 22 32.4
Fisiatría 15 22.1
Nutrición 20 29.4
Fuente: Formulario B Sobre cobertura del plan básico de salud a niños y niñas con síntoma de Down afiliados al
sistema dominicano de seguridad social en el centro de atención integral a la discapacidad Santiago de los
caballeros de mayo 2016 a mayo 2017.

Gráfico No.3

100.0 100.0

32.4 29.4
22.1
14.7

Pediatría Psicología Psiquiatría Odontología Fisiatría Nutrición

Fuente: Cuadro No.3

Cuadro No.4. Cobertura del plan de salud básico para niños con Síndrome de Down
bajo el Sistema de Seguridad Social Dominicano. Centro integral de salud para
discapacitados. Santiago de los Caballeros, en función de la cantidad de servicios de
fisioterapia recibidos.
Cantidad de terapia Frecuencia %
Terapia Física 32 32.7
Terapia de la Conducta 30 30.6
Terapia del Habla 21 21.4
No registrado 15 15.3
Total 98 100.0
Fuente: Formulario B Sobre cobertura del plan básico de salud a niños y niñas con principio de Down afiliados al
sistema dominicano de seguridad social en el centro de atención integral a la discapacidad Santiago de los
caballeros de mayo 2016 a mayo 2017.

Gráfico No.4

32.7
30.6

21.4

15.3

Terapia Física Terapia de la Conducta Terapia del Habla No registrado

Fuente: Cuadro No.4

Cuadro No.5. Distribución sobre la cobertura del plan básico de salud a niños y niñas
con Indicios de Down afiliado al Sistema Dominicano De Seguridad Social. Centro de
Atención Integral a la Discapacidad. Santiago de los Caballeros, según la Cantidad
de servicios de diagnósticos por imágenes recibidos.
Cantidad de terapia Frecuencia %
Rayos X 46 46.9
TAC 9 9.2
Sonografía 0 0.0
ETT (Ecocardiograma) 23 23.5
EKG 5 5.1
EEG (Electroencefalograma) 15 15.3
Total 98 100.0
Fuente: Formulario B Sobre cobertura del plan básico de salud a niños y nenas con síndrome de Down afiliados
al sistema dominicano de seguridad social en el centro de atención integral a la discapacidad Santiago de los
caballeros de mayo 2016 a mayo 2017.

Gráfico No.5

46.9

23.5

15.3
9.2
5.1
0.0

Rayos X TAC Sonografía ETT (Ecocardiograma) EKG EEG (Electroencefalograma)

Fuente: Cuadro No.5

Cuadro No.6. Distribución sobre la cobertura del plan básico de salud a niños y crías
con Síndrome de Down afiliado al Sistema Dominicano De Seguridad Social. Centro
de Atención Integral a la Discapacidad. Santiago de los Caballeros, según la
relación de edades de los padres y/o tutores por estado civil.

Estado civil >19 20-29 30-39 40-49 50-59 <60

Soltero/a 17% 33% 0% 33% 0% 17%

Unión Libre 9% 36% 27% 18% 9% 0%

Casado/a 0% 27% 38% 31% 0% 4%

Fuente: Formulario B Sobre cobertura del plan básico de salud a niños y pequeñas con síndrome de Down
afiliados al sistema dominicano de seguridad social en el centro de atención integral a la discapacidad Santiago
de los caballeros de mayo 2016 a mayo 2017.

Gráfico No.6

>19 20-29 30-39 40-49 50-59 Series6

38%
36%
33% 33%
31%
27% 27%

17% 17% 18%

9% 9%
4%
0% 0% 0% 0% 0%

Soltero/a Unión Libre Casado/a

Fuente: Cuadro No.6

Cuadro No.7. Distribución sobre la cobertura del plan básico de salud a niños y
infantas con Síndrome de Down afiliado al Sistema Dominicano De Seguridad Social.
Centro de Atención Integral a la Discapacidad. Santiago de los Caballeros, según
Relación cantidad de hijos/as por estado civil de los padres y/o tutores
encuestados.
Estado Civil Cantidad de Hijos / Hijas
1 2 3 4
Soltero/a 33% 67% 0% 0%

Unión Libre 33% 48% 15% 3%

Casado/a 54% 42% 4% 0%

Fuente: Formulario B Sobre cobertura del plan básico de salud a niños y hijas con síndrome de Down afiliados al
sistema dominicano de seguridad social en el centro de atención integral a la discapacidad Santiago de los
caballeros de mayo 2016 a mayo 2017.

Gráfico No.7

Soltero/a Unión Libre Casado/a

67%

54%
48%
42%
33% 33%

15%

4% 3%
0% 0% 0%

1 2 3 4

Fuente: Cuadro No.7

IV.2 Discusión

Este estudio muestra muestras verdaderas (39%) de servicios provistos en la

discapacidad del centro de enfermería (CAID), de los cuales se usarán 238
caracteres en total y 94 coligados con el síndrome de Dwn para identificar el estudio
con otros países Porque este es un estudio del fracaso de las reformas en varios
centros de enfermería en México.

Se puede observar, el 40,4% de los pacientes cubierto bajo sistema de dos SENASA
ARS, ARS Palic en 19,1%, 17,0%, a ARS humano 12 es, ARS universales 8%, 6,4%
número ONU, Otros ARS fueron 3.2% y ARS SEMMA fue 1.1%. A diferencia de otros
países, como los países del norte, la cobertura de la industria social en los sistemas
de salud para estudiar a chicos con Principio de Down Europa Intervención
temprana: prestación de servicios y asistencia a niños y familias SUS tendencias en
17 países europeos Detalles En Alemania, todos los padres que reciben tratamiento
y son libres reciben la asistencia de su hijo. Por ejemplo, la fisioterapia incluye un
seguro de salud. En algunos países federales, el personal del sistema de educación
especial realiza la rehabilitación en el departamento de servicios sociales locales, lo
que también se aplica a la asistencia que conozco a los padres, y el centro
responsable de la intervención temprana es responsable de los costos restantes.

Para la recepción de los servicios, los pacientes pediátricos es cien por ciento, otro
100%, terapia física 80,9%, psiquiátricos 76,5 73,5 Porcentaje Porcentaje Porcentaje
55,9% 61,8 dentista nutrición, terapia del habla y el 48,5% del 44,1% de la terapia
conductual. En Bélgica, las asignaciones familiares acrecentarán las Naciones
Acopladas en un 66% en el momento de la discapacidad infantil reconocida en este
momento. También tendrán derecho al costo de la entrega, y el seguro de salud
cubrirá todos los gastos médicos. Las familias tendrán gusto de los recortes de
impuestos a otros beneficios de bienestar social (a efectos fiscales de las ONU para
la infancia con discapacidad contar como dos niños), la reducción de los préstamos
hipotecarios, la reducción del impuesto sobre el valor añadido del 6% de la compra
de coches de las Naciones Acopladas, si las Naciones Unidas reconocieron el 66%
de discapacidad en El , Entonces los costos de gas natural y electricidad se
reducirán.

En el número de pacientes de acceso y se encuentra 100%, respectivamente,

pediátrica y psicológica, el 32,4% odontologías, nutrición 29,4%, 22,1% y 14.7fisiatría
por cien psiquiatría. En España, todo el tratamiento y la asistencia prestados eran
una carga, que era el principio de la ONU, los servicios de salud y, más tarde, los
servicios sociales y la educación. Servicios Sociales (IMSERSO) responsables de
Asuntos de Discapacidad es el único reconocido oficialmente por las autoridades de
los niños con discapacidades; tal reconocimiento, determinar el grado de
discapacidad, determinará el nivel de la ayuda concedida.

La terapia física para el número de servicios recibidos fue del 32,7% de las Patrias
Acopladas, el 30,6% de las partes de las Naciones Pegadas y el 21,4% de las
terapias de las Naciones Soldadas no se registraron 15,3 tanteos porcentuales. En
Luxemburgo, una vez que el hospital evalúa los problemas del niño, remitirá el
asunto a la caseria Social de ESS para informar a los padres sobre sus derechos.
Copia de subsidio familiar, alcalde, días libres y desgravación fiscal.

Sobre el número de servicios de diagnóstico por imagen, el resultado es: 46,9% de

los pacientes con examen de rayos X, la ecocardiografía 23,5%, EEG 15,3%, CAT y
5,1% por ciento electrocardiograma. En Francia, la SE puede otorgar asistencia de
educación especial a las familias mediante solicitud y revisión. En Grecia, los padres
deben solicitar al Ministerio de Salud y Asuntos Sociales que reciba subvenciones
elegibles. Estos se otorgarán una vez que el niño haya sido evaluado por las
autoridades.

La relación entre el paciente y la edad de los padres encuestados en el estado civil,

consiguió población casada entre 30-39 40-49 38% 31% de las Países Unidas, las
Naciones Unidas 20-29 años de edad, 27%, 60 años, 4%, soltero, menor de 17 años,
menor de 19 años, UN 33, Entre, 20 años. 29 Jahr, UN 33% tienen 40-49 años y
más. 17% Durante más de 60 años, el 36% de los miembros de la Federación de
Trabajadores Independientes han tenido entre 20 y 29 años, 27% entre las edades
de 30 y 39 años, y de 40 a 49 años. En Noruega, entre 19 y 50-59 años de edad, el
9% de los menores son enviados a la Oficina de seguro Social para extender la
licencia de maternidad una vez que el hospital renovó la prueba de los problemas de
los niños. El Niño aún se encuentra en estado de atención médica. Un trabajador
social informó a los padres otorgar su subvención básica, los padres tienen el
derecho: Por otro lado, en el estudio similar, la edad de los niños que reciben
tratamiento en el centro de síndrome de Down es más evidente dedicado cinco años
antes de lo previsto.

Los datos relevantes para otro país de la región sugieren que las opciones de
tratamiento para tratar el síndrome de Down reflejan la necesidad de apoyo
psicológico en el tratamiento, como se expresa en el estudio donde estudiamos la
psicología de enfermería para personas con discapacidad.

El número de niños en la ciudadanía del padre, se obtiene es, se casó con una alma
de las Naciones Acopladas el 54%, 2: 42% y 3: 4%; seguido por una sola persona 2
personas, 67% y del 1% al 33%. En una unión libre, la proporción de dos hijos es
48%, uno es 33%, tres son 15% y cuatro son 3%. En Italia, el servicio nacional de
salud debe cubrir todos los costos de cuidado infantil. Los servicios prestados por
estos mismos servicios y las autoridades locales se encargarán de la prestación de
asistencia.

Estos dispositivos de asistencia se brindan a una persona menor de 18 años que

necesita custodia y tratamiento de una enfermedad o discapacidad en particular.
Existen cuatro tipos de subsidios suplementarios y cinco tipos básicos de subsidios,
incluidos todos los costos extraordinarios asociados con la discapacidad. Podemos
deducir dos tipos de ayudas en su hogar a partir de dos años. Debido a que los niños
a menudo se enferman, los padres tienen derecho a extender la licencia de
maternidad. En cualquier caso, hasta que el niño cumpla 15 años de edad, los
padres son beneficiarios de 40 días

Del mismo modo, en lo que respecta a las organizaciones de atención de salud,

intervención temprana europeas: servicios y organizaciones que ayudan a las
familias y sus hijos, las tendencias de 17 países europeos, la mediación de las
Países Unidas corresponde al patrón bastante similar en los diferentes países, se
encontró que diferentes en términos de lo ¿Cuál es la diferencia en los
procedimientos de orientación y asesoramiento que ayudarán a ir a casa y
prepararse?.
CAPITULO V

VI.1. Conclusiones

Finalmente, el estudio reporto la siguiente conclusión:

 ARS es un grupo de pacientes de SENASA con Manifestaciones de Down, con

dos tasas de cobertura del 40.4%.
 Servicios recibidos, pediatría más frecuente, fisioterapia, psiquiatría, nutrición y
más.
 El asesoramiento pediátrico y psiquiátrico más común para todos los pacientes.
 El número de servicios de tratamiento en 32.7%, terapia conductual.
 Los rayos X se usan con más frecuencia para las imágenes de diagnóstico.
 La relación entre el estado civil y la edad de los padres de los pacientes
encuestados concluyó que el 38% de las mujeres casadas de 30-39 años y el
17% de las personas de 19 años de edad o mayores eran uniformadas, las que
vivían en sindicatos libres de 20 años Entre 29 y 36%.
 En cuanto al número de niños con padres iguales, el resultado fue 1.54%, dos
solteros, 67% y un niño viviendo en un sindicato libre, un 48%,
VI.2. Recomendaciones

Se recomienda que todos los servicios proporcionados por la población

dominicana en el Centro para Discapacitados (CAID) se entiendan a través de
noticias y proliferación masiva a fin de comprender el propósito de la
prestación de servicios.

Empoderar a los padres, madres e instructores sobre la importancia de la

continuidad Tratamiento y tratamiento de los niños.

Gestión Campañas de sensibilización duraderas en El País para crear una

cultura de integración social para la vida de los niños con discapacidad.

Para servir a la comunidad, proporcione servicios de apoyo y referencia a los

padres, padres y tutores que viven con niños discapacitados como médicos
para asistir.

Bajo la Seguridad Social, No. 87-01, Cobertura de Medicare y ESTA como

parte de un enfoque holístico para la atención según los protocolos de
atención médica que deben tener los niños con discapacidades, se reflejan en
la Resolución 375.

Desde el Consejo Oriunda de Seguridad Nacional, a través de una revisión

conjunta con el Ministerio de Salud, la cartera de servicios provista por el
CAID integrado se promueve como parte de un servicio público.
Se alienta a todas las compañías de seguros nacionales existentes a contratar
sus servicios en el CAID con el propósito de tratar este tipo de tratamiento
para todos los niños con necesidades especiales.

Coordinar el equipo técnico de la Junta de CAID con algunos equipos técnicos

del Ministerio de Salud para llevar a cabo un análisis de costos del Protocolo
de atención y buscar otras opciones de financiamiento de apoyo alternativo.

DEFINICIONES POLÍTICA DE CALIDAD NACIONAL DE SERVICIO Nota

Para los niños con ciertos tipos de discapacidad, ACCORD es un requisito
nacional e internacional.

Investigar todas las compañías de seguros infantiles en circunstancias

especiales en el corazón de la familia para comprender la realidad del país.

Revise la cobertura integral de la atención detallada en la Resolución 375,

incluida la posibilidad de tratamiento neurosensorial, según se describe en el
Contrato de Enfermería de CAID.

Promover alianzas entre los CAID y otras entidades como ITLA y permitir el
desarrollo de planes con estudiantes de tecnología de la información,
centrándose en el uso de la tecnología para desarrollar e integrar el acceso de
los niños al tratamiento.

Establecer una ruta de servicio desde los centros públicos y privados

Referencia CAID, que incluye referencias a niños atendidos en este centro.
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ANEXOS