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FORMATO N° 02:
REGISTRO DE
INVERSIONES EN OPTIMIZACIÓN, AMPLIACIÓN MARGINAL, REPOSICIÓN Y REHABILITACIÓN (IOARR)
(La información registrada en esta ficha tiene carácter de Declaración Jurada - D.S. N° 027-2017-EF)
A. DATOS GENERALES
Sector:
Entidad:
Nombre de la UF:
Responsable de la UF:
Sector:
Entidad:
Nombre de la UEI
Responsable de la UEI
Sector:
Entidad:
Nombre de la UE
Función
División Funcional
Grupo Funcional
Sector Responsable
Código de inversión
B. DATOS DE INVERSION PARA EL REGISTRO DE ACTIVOS ASOCIADOS A IOARR CON MONTOS DE INVERSION MAYORES A 75 UIT
Nombre de la inversión
B.2 DESCRIPCIÓN DEL ESTADO SITUACIONAL DEL ACTIVO SUJETO A INTERVENCIÓN (TIPO DE INVERSION/ NATURALEZA/ ACTIVO) (*)
¿En caso de infraestructura, el activo sujeto a rehabilitación, optimización y ampliación marginal tiene inscripción registral?
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Directiva para la Formulación y Evaluación en el marco del Sistema Nacional de Programación Multianual y Gestión de Inversiones
Resolución Directoral N° 002-2017-EF/63.01
Formato N° 02
No
No
En caso que en la UPS se requiera intervenir en más de un tipo de inversión se deberá de agregar las veces que sean necesarias el contenido señalado en B.1.
Tipo de Inversión/
Naturaleza/ Descripción
Activo
En caso que en la UPS se requiera intervenir en más de un tipo de inversión se deberá de agregar las veces que sean necesarias el contenido señalado en B.2.
Tipo de Inversión/
Naturaleza/ Descripción
Activo
En caso que en la UPS se requiera intervenir en más de un tipo de inversión se deberá de agregar las veces que sean necesarias el contenido señalado en B.3.
Sector:
Entidad:
Nombre de la UE
C. DESCRIPCION ESPECIFICA PARA EL REGISTRO DE ACTIVOS ASOCIADOS A IOARR CON MONTOS DE INVERSION MAYORES A 75 UIT
Dependiendo del tipo de inversión se deberá ingresar la informacion solicitada en el o los siguientes items:
C.1 OPTIMIZACION
Ubicación estimada
Centro Latitud/
Departamento Provincia Distrito
Poblado Longitud
Uso futuro del terreno y justificación del dimensionamiento del área del terreno (*)
Descripción del estado situacional de la oferta existente que motiva la inversión en optimización (*)
C.2 REHABILITACION
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Directiva para la Formulación y Evaluación en el marco del Sistema Nacional de Programación Multianual y Gestión de Inversiones
Resolución Directoral N° 002-2017-EF/63.01
Formato N° 02
C.3 REPOSICION
Estado actual del activo a reponer (Regular, malo, muy malo, irrecuperable)
No (Pasa a D)
C.4.2 Código del Proyecto Estándar (en caso se haya ejecutado en la UPS)
C.4.3 Unidad de medida de la capacidad de producción del servicio (Alumnos/año, turistas/día, tn/día, kwh, m3/s, etc.)
D. COSTOS Y CRONOGRAMAS PARA EL REGISTRO DE ACTIVOS ASOCIADOS A IOARR CON MONTOS DE INVERSION MAYORES A 75 UIT
Número de periodos
Períodos Costo
Naturaleza/Activo Total(*)
1 2 3 4 … n (Soles)
Naturaleza/ activo 1
…
Naturaleza/ activo n
Expediente técnico
Supervisión
Total
* Adjuntar la estructura referencial de costos
Unidad de Períodos
Naturaleza/Activo Total
medida 1 2 3 … n
Naturaleza/ activo 1
…
Naturaleza/ activo n
Expediente técnico Documento
Supervisión Informe
Número de periodos
Períodos Costo
Activo Total
1 2 3 4 … n (Soles)
Naturaleza/ activo 1
…
Naturaleza/ activo n
Total
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Formato N° 02
E. REGISTRO SIMPLIFICADO DE ACTIVOS ASOCIADOS A IOARR CON MONTOS DE INVERSION MENORES O IGUALES A 75 UIT
Cronograma de ejecución
Costo
Unidad de
Activo Naturaleza Tipo de IOARR Item Meta inversión Fecha
medida
(soles) Fecha inicio culminaci
(mes/año) ón
(mes/año)
Activo 1
Activo 2
Activo 3
Activo 4
…
Activo n
Nota:
La Unidad Formuladora declara bajo responsabilidad, que la presente inversión no constituye gasto de carácter permanente ni fraccionamiento de proyectos de
inversión.
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