KARL ABRAHAM

PSICOANALISIS
CLNICO
Introduccin biogrfica
por
ERNEST JONES

Presentacin de la edicin castellana:

Dra. M arie Langer

LUMEN HORM
Viamonte 1674 (1055)
* 49-7446 / 375-0452 / 814-4310 / FAX (54-1) 375-0453
Buenos Aires Repblica Argentina
 Ttulo del original ingls:
SELECTED PAPERS OF
KAKL ABRAHAM, M. D.

Editado por
The Hogarth Press London Ltd.

Versin castellana de
DANIEL RICARDO WAGINER

3/ ed. 1994

ISBN; 950-618-066-0

Copyright de todas las ediciones en castellano por

EDICIONES HORM S. A. E
Castillo 540 Buenos Aires

Queda hecho el depsito que previene la ley 11.723

IMPRESO EN LA ARGENTINA
 INDICE
Pg.
Presentacin de la edicin castellana, p or M arte Lange ......................................... 7
Estudio introductorio, p o r Ernest Jones ........................................................................ 9
Captulo I La experimentacin de traumas sexuales como una forma de
actividad sexual (1907) .............................................................................................. 35
Posdata ....................................................................................................................... 47
Captulo II Las diferencias psicosexuales entre la histeria y la demencia
precoz (1908) ' ................................................................................................................... 48
Captulo III Las relaciones psicolgicas entre la sexualidad y el alcoholismo
(1908) ............................................................................................................................... 60
Captulo IV Estados desueo histricos (1910) ..................................................... 68
Caso A ............................................................................................................................ 68
Caso B ............................................................................................................................ 71
Caso C ............................................................................................................................ 80
Caso D ............................................................................................................................ 82
Caso E ............................................................................................................................ 83
Caso F ................................................................................................................................. 86
Captulo V Observaciones sobre el psicoanlisis de un caso de fetichismo
del pie y del cors (1910) .......................................................................................... 95
Captulo VI Notas sobre la investigacin y tratamiento psicoanalticos de
la locura manaco-depresiva y condicionesasociadas (1911) ......................... 104
Captulo VII Un complicado ceremonial encontradoen mujeres neurticas
(1912) ............................................................................................................................... 119
Capitulo VIII Efectos psquicos producidos en unnio de nueve aos por
la observacin de las relaciones sexuales entre suspadres (1913) .................... 124
Captulo IX Restricciones y transformaciones de la escopofilia en los psico-
neurticos; con observaciones acerca de fenmenos anlogos en la psicologa
de los pueblos (1913) .................................................................................................. 128
I.Fotofobianeurtica ........................................................................................... 130
II. Otras formas de trastornos neurticos relacionados con el instinto
escopoflico ...................................................................................................... 145-
 Pig.
III. Sobre la significacin de la oscuridad en la psicologa de las neu
rosis .................................................................................................................. 152
IV. Notas sobre la psicologa de la duda y las cavilaciones, con para
lelos extrados de la psicologa de los pueblos ................................... 156
V. 1 origen de las fobias al sol y a los fantasmas a partir del tote*
tismo infantil .................................................................................................. 170
Capitulo X Un fundamento constitucional de la ansiedad motriz (1913) . . . 178
Captulo XI El odo y el conducto auditivo como zonas ergenas (1913) . . . 185
Captulo XII La primera etapa pregenital de la libido (1916) ....................... 189
Captulo XIII Ejeculatio praecox (1917) ................................................................ 213
I. La uretra como zona ergena dominante ............................................. 213
II. Los impulsos masculinosactivos y sus modificaciones ............. ......... 217
III. El narcisismo como fuente deresistencias sexuales ............................. 220
Captulo XIV El gasto de dinero en los estados de ansiedad (1917) .............. 228
Captulo XV Una forma particular de resistencia neurtica contra el mtodo
psicoanaltico (1919) .................................................................................................... 231
Captulo XVI La aplicabilidad del tratamiento psicoanaltico a los pacientes
de edad avanzada (1919) ............................................................................................ 238
Captulo XVII La valoracin narcisista de los procesos excretorios en los
. sueos y en la neurosis (1920) .................................................................................. 243
Captulo XVIII Contribucin a una discusin sobre el tic (1921) .................. 247
Captulo XIX La araa como smbolo de los sueos (1922) ............................ 250
Post-scriptum .......................................................................................................... 254
Captulo XX Una teora infantil sobre el origen del sexo femenino (1923) 255
Captulo XXI Una teora sexual infantil no observada hasta ahora (1925) 256
Captulo XXII Manifestaciones del complejo de castracin femenino (1920) 259
Captulo XXIII Contribuciones a la teora delcarcter anal(1921) . 284
Captulo XXIV La influencia del erotismooral sobre la formacin del ca
rcter (1924) 301
Capitulo XXV La formacin del carcter en el nivel genital del desarrollo
de la libido (1925) ...................................................................................................... 311
Captulo XXVI Un breve estudio de la evolucin de la libido, considerada
a la luz de los trastornos mentales(1924) ................................................................ 319

PARTE I. Los estados manaco-depresivos y los niveles pregenitales de

la libido ............................................................................................................ 319
Introduccin ............................................................................................ 319
I. Melancola y neurosis obsesiva: dos etapas de la fase
anal-sdica de la libido ............................................................ 322
 Pg.
II. La prdida del objeto y la introyeccin en el pesar normal
y en los estados mentales anormales ....................................... 330
III. El proceso de introyeccin en la melancola: dos etapas
de la fase oral de la libido ....................................................... 337
IV. Notas sobre la psicognesis de la melancola ....................... 345
V. El prototipo infantil de la depresin melanclica ........... 353
VI. Mana ................................................................................................. 358
VII. La teraputica psicoanaltica de los estados manaco-
depresivos .......................................................................................... 362

PARTE II. Orgenes y desarrollo del amor objetivo ................................. ao5

Bibliografa de las publicaciones cientficas .................................................................. 383
Bibliografa ............................................................................................................ .................. 389
 PRESEN TACIN DE L A EDICIN C A ST E L L A N A

E n e l a o 1926 m uri K arl Abraham , hom bre dotado y capaz, de

gran diversidad de intereses dentro del psicoanlisis, el campo al cual
dedic su vida. Form aba parte integrante del pequeo ncleo de
cientficos que se reuni alrededor de Sigm und Freud, cuando ste, ya
seguro de la base de su ciencia, sali de su aislamiento. T am bin
Ernest Jones perteneca a este ncleo. El prlogo que acom paa tanto
los Selected papers de A braham , como la presente edicin de este
libro, fue escrito por l in memoriam de su amigo. Ha sido una idea
feliz de los editores tom ar a esta publicacin como prlogo, porque
nadie podra haber sido tan apto para ponernos en contacto con K arl
A braham y enterarnos de sus altos valores cientficos y hum anos como
Ernest Jones, amigo y colaborador y, en aos m uy posteriores, bi
grafo fiel de Freud. Sus palabras servirn ahora de nuevo para pre
sentar la persona de K arl A braham y dar a los lectores un criterio
adecuado sobre los distintos escritos incluidos en este volum en.
A m me cabe vin cular esta puesta al da, hecha casi u n cuarto
de siglo atrs, con la actualidad viva, y ubicar a K arl A braham en
el aqu y ahora del psicoanlisis, si me perm iten el trm ino tcnico.
A l lam entar la gran prdida que el m ovim iento psicoanaltico sufri
por la m uerte de A braham , Jones nos habla de nuestra poca. Pre
dice que dentro de veinte aos podra llegar un m om ento crtico
para el psicoanlisis, cuando ste se incorporara a las dems ciencias.
Entonces, dice, necesitar mucha vitalid ad para preservar su esencia,
y no correr el peligro de ser absorbido. Y necesitar tam bin de hom
bres de base firm e y de v alo r cientfico, como K arl Abraham .
No ocurri lo que tem a Jones. Porque los psicoanalistas supieron
defender y extender lo esencial del psicoanlisis y especialmente los
analizados de A braham desem pearon un papel im portante en esta
tarea. Basta recofdar los ms talentosos M elanie K lein, Edward Glo-
ver, H elene Deutsch para dem ostrar que l sigui viviendo a travs
de sus discpulos. Efectivamente, el psicoanlisis, debido al v alo r de
sus conceptos, ha tenido una difusin enorm e y muchas de sus ideas
fueron absorbidas por las diferentes ramas de las ciencias del hombre.
Pero sim ultneam ente se desarroll con todo vigor la ciencia del psi
coanlisis, sin perder su esencia y evolucionando en sus conceptos
bsicos. Precisamente en esa evolucin la obra de A braham ha sido
fundam ental.
 En la medicina m oderna el psicoanlisis logr ocupar su legtim o
lugar a travs de la medicina psicosomtica. Es un campo vasto y
m uy prom etedor tanto en sus aspectos tericos como teraputicos. Pero
para poder orientarnos, com prender y ubicar al enferm o psicosom-
tico, necesitamos como gua el esquema del desarrollo de la libido
elaborado por Abraham , y utilizam os conceptos basados en sus estu
dios sobre relaciones objetales tempranas.
O tra adquisicin mdica m uy im portante del psicoanlisis es su
aplicabilidad como teraputica en las psicosis y en la compresin que
ofrece de los mecanismos y el contenido del trastorno m ental. En este
campo Abraham , ju n to con Freud, ha sido pionero y sus investigacio
nes sobre los estados manaco-depresivos siguen siendo fundam entales.
El psicoanlisis no nos ensea solam ente cmo se producen y qu
significan los distintos trastornos psicolgicos y psicofsicos, sino tam
bin aclara su origen y cmo pueden ser evitados. As logr, por su
valo r preventivo, revolucionar la pedagoga y la puericultura. Como
m todo teraputico puede aplicarse a nios de las ms distintas eda
des, reparando daos ya hechos y devolvindoles la posibilidad de
un desarrollo sano. T am bin ah los trabajos de A braham sobre los
prim eros estadios del desarrollo in fan til han sido de im portancia
fundam ental. Sirvieron de base para los estudios posteriores de Me-
lanie K lein. En el prlogo de su libro, ya clsico, "El Psicoanlisis
del N io, M elanie K lein agradece a su maestro, que tena la facul
tad de in sp irar a sus alumnos para que pusieran lo m ejor de s mismos
al servicio del psicoanlisis ; recalca que l "comprenda totalm ente
las grandes posibilidades tericas y prcticas del anlisis de los nios"
y afirm a que sus propias conclusiones son un desarrollo natu ral de
los descubrimientos de su maestro.
L a obra de K a rl A braham se caracterizaba p or la diversidad de
sus aspectos y enfoques. T en dr que dejar de. lado sus dems ap orta
ciones, el lector las encontrar en este libro.
En la fecha de la m uerte de K arl A braham el psicoanlisis era
casi desconocido en Am rica Latina. Su centro indiscutible era el
V iejo M undo. En la actualidad, debido a factores polticos, .pero
tam bin a la gran receptividad y capacidad de aceptar y elaborar
ideas nuevas que es caracterstico de los pases jvenes, menos atados
por un pensam iento acadmico y tradicional, esta situacin cambi
fundam entalm ente; el psicoanlisis ha echado races en Am rica L a
tina. A p arte de los numerosos especialistas, form ados p or las distintas
asociaciones psicoanalticas, que se dedican en pleno a su ciencia, sta
ha entrado en las distintas facultades mdicas y de hum anidades y
pertenece, en general, al esquema referencial del hom bre culto. Por
eso la traduccin de la obra de K arl A braham al castellano, idiom a
m uy querido por l, llena una necesidad. Se pone as a l alcance del
pblico un m aterial cientfico de gran valor.
M arte L a n g e r
S in n in g u n a duda, de todos los golpes que la ciencia del psicoanlisis
ha sufrido hasta ahora, la m uerte de K arl A braham es el ms cruel
y severo. En una oportunidad an terior hemos perdido a causa de su
fallecim iento a un presidente de un a sociedad local, y echamos de
menos a varios otros colaboradores cuyos nom bres viv irn siempre
en nuestra m em oria. Golpes de otra clase han afectado en diversas
ocasiones al m ovim iento psicoanaltico, uno de los cuales involucr
la prdida de un presidente de la Asociacin Psicoanaltica In tern a
cional, por una causa que no fue su m uerte. Pero, con todo el respeto
debido a la m em oria de nuestros otros colegas fallecidos, ninguno
de ellos signific para el psicoanlisis tanto como K arl Abraham ; pues
l fue al mismo tiem po un maestro de su teora y prctica, un pionero
en sus aportes a nuestro creciente conocim iento, un ld er y organiza
dor de la especie ms rara, as como un leal amigo y colega de todos.
Algunas de las razones por las cuales es tan grave la prdida que
hemos sufrido se harn evidentes en el siguiente inform e acerca de
su vid a y actividades.
Los principales acontecimientos de la vida de Abraham , consi
derada en su exterior, son stos: Naci en Bremen el 3 de mayo de
1877, de m odo que tena cuarenta y ocho aos cuando m uri. P ro
vena de un a vieja fam ilia ju d a que haba residido durante mucho
tiem po en las ciudades hanseticas del norte de A lem ania; tena un
herm ano m ayor, pero ninguna herm ana. Asisti a la escuela secun
daria en su ciudad natal, y en 1896 ingres a la carrera de Medicina.
En sus aos escolares posteriores A braham desarroll un a gran afi
cin a la filolog a y la lingstica comparada. Si hubiera tenido la
o p o rtun idad de hacerlo hubiera preferido dedicarse enteram ente a esos
estudios, y su inters por ellos persisti durante toda su vida. Posea
ciertam ente un talento poco comn en este sentido. Adems de su
lengua m aterna poda hablar en ingls, espaol, italiano y algo en reto-
rom nico; analiz pacientes en los prim eros dos idiomas citados, y su
com unicacin en el Congreso Internacional de Psicologa de O xford
fue pronunciada (no escrita) en ingls. T en a tam bin un considerable
conocim iento del dans, el holands y el francs, y sin duda estaba
acostum brado en su infancia a escuchar los dos prim eros. Se senta

i Publicado en el International Jo u rn al of Psychoanalysis, A b ril de 1926.

com pletam ente cmodo con los clsicos, y aprovech vidam ente la
oportunidad que le brindaron los estudios escolares de sus hijos para
re v iv ir su fam iliaridad con aqullos. N inguno de los presentes en el
Congreso de La Haya, en 1920, o lvidar el asombro con que lo escu
chamos decir un discurso en un latn que tuvo que ser puesto al da
para tal ocasin.
Prosigui sus estudios de M edicina en W rzbu rg (ciudad hacia
la cual conserv un gran afecto; de ah quiz su eleccin como sede
del Congreso Psicoanaltico A le m n ), B erln, y Freiburg-im-Breisgau.
O btuvo su doctorado en 1901 en la ltim a de las U niversidades nom
bradas.
D urante estos estudios se interes principalm ente por la biologa,
hecho que tuvo profunda influencia sobre su labor u lterio r y sobre
su concepcin cientfica general. Fue durante su estada en Freiburg
cuando por prim era vez conoci Suiza, pas que despus preferira a
todos los dems. Le gustaba el pueblo suizo y su modo de vida, pero
eran ciertam ente las altas montaas, que contrastaban tanto con su
escenario natal, la principal atraccin para l. T an pronto como tuvo
oportunidad se convirti en un alpinista entusiasta, y realiz varias
ascenciones de im portancia. Como Segantini, quien m uri inm ediata
mente antes de la prim era visita de A braham a Suiza, y por cuya
personalidad estaba ste tan vivam ente interesado, prefera la A lta
Engadina a todos los otros lugares del m undo, y a ll volvi repetidas
veces. Sus ltim as vacaciones, cuando aquella convalecencia en la
que todos tenamos puestas tantas esperanzas, las pas all, en el vera
no de 1925, y fue capaz de em prender an en esas circunstancias as
cenciones bastante arduas. H aba acariciado durante mucho tiempo la
idea de construir una v illa en ese lugar (cerca de Sils M aria) , y la
ltim a carta que escribi fue una carta de negocios relacionada con
ese proyecto.
En Freiburg concibi el deseo de obtener un cargo en Burghlzli,
en parte para estar en su amada Suiza, en parte porque lo haba
im presionado la obra del profesor B leuler en psiquiatra, y la esti
m aba ms que a la de cualquier otro psiquiatra. Sin embargo, tuvo
que esperar algunos aos para satisfacer este deseo, y as, en ab ril de
1901 acept el cargo de asistente en el A silo M unicipal de B erln,
en D alldorf. Conserv siempre el m ayor respeto por quien fuera su
jefe all, el profesor Liepm ann, y dos contribuciones cientficas suyas
que datan de esa poca se refieren al campo especial de Liepm ann,
el de la afasia y la apraxia. T rab aj cerca de cuatro aos en D alldorf,
adquiriendo as una buena form acin en psiquiatra clnica; pero en
diciem bre de 1904 tuvo la felicidad de obtener un nom bram iento
en B urghlzli, con el ttu lo de Asistente en la C lnica Psiquitrica de
la U niversidad de Zrich. A q u su atencin se orient en seguida en
una direccin ms definidam ente psicolgica, y gracias a B leuler y
Ju n g tom conocimiento de las obras de Freud. Su prim era con trib u
cin al psicoanlisis data de este perodo, y fue un trab ajo ( 9 ) 2 ledo
ante la reunin anual de la Sociedad Psiquitrica Alem ana, en Frank-
fu rt. Por una triste coincidencia su ltim a aparicin en pblico la
hizo en un suburbio de la misma ciudad, dieciocho aos despus,
cuando presidi el N oveno Congreso Psicoanaltico Internacional.
En esa poca ocurri tam bin un acontecim iento que fue la causa
princip al de la felicidad y alegra de v iv ir tan caracterstica de A b ra
ham, y que fue am pliam ente responsable de la energa y sincero gozo
con los que se entregaba a su trabajo. L a obtencin del nom bram iento
en Zrich coincidi con su compromiso; y dado que su posicin all
m ejor firm em ente, pudo casarse en el mes de enero de 1906. Su
eleccin de consorte fue extraordinariam ente afortunada, pues encon
tr una camarada que com parti totalm ente su vid a y posey una
aptitud para la felicidad semejante a la suya. T u vieron un a h ija en
Zrich, a fines de 1906, y pocos aos despus un hijo, en Berln.
A braham esperaba poder trab ajar perm anentem ente en Suiza, pero
la experiencia pronto le dem ostr que era muy rem ota la posibilidad
de que un extran jero realizara all una carrera psiquitrica regular,
de modo que tuvo que pensar en otro lugar. Su decisin de abando
nar Suiza fue indudablem ente apresurada por la atm sfera incm oda
que resultaba de la tensin entre B leuler y Jung. Por lo tanto ren u n
ci a su cargo en noviem bre de 1907. En el mismo mes encontr por
prim era vez a Freud, durante una visita que le hizo a ste en Viena;
la ltim a vez que los dos se encontraron fue en agosto de 1924, en
Semering. Las conversaciones que a ll tuvieron lugar dieron tem prano
fru to en un im portante trabajo (11) al que tendremos ocasin de
referirnos. Las relaciones personales as establecidas florecieron en
una amistad que perm aneci sin sombras hasta el fin. A braham per
teneca al pequeo grupo que visitaba regularm ente al profesor Freud
durante la estacin de las vacaciones; en cierta oportun idad l orga
niz una excursin del grupo por una regin, el Harz, que conoca bien.
En diciem bre de 1907 A braham se estableci en B erln y comenz
a practicar la psiquiatra privadam ente. A lgo lo ayud al principio
el profesor O ppenheim , un pariente poltico, y trabaj durante un
tiem po en la clnica neurolgca de ste; pero sus actitudes divergen
tes respecto a las teoras de Freud pronto provocaron el distancia-
m iento de ambos hombres. U na asistencia ms duradera fue la que le
prest el Dr. W ilh e lm Fliess, a quien A braham conoci pocos aos
despus, y por el que senta un gran respeto; fue Fliess quien tom
a su cargo principalm ente el tratam iento de A braham durante su l
tim a enferm edad.
A braham fue por tanto el prim er verdadero psicoanalista de
A lem ania, pues difcilm ente podra llam arse as a los pocos hombres
M uthm ann, W ard a, etc. que slo haban seguido parcialm ente las

2' Los nmeros entre parntesis se refieren a la bibliografa de Abraham .

teoras de Freud. Comenz de inm ediato a interesar a otros mdicos
en la tarea, m ediante reuniones privadas y disertaciones que efectu
en su propia casa. Sin embargo, de aquellos que logr interesar en esa
poca, slo uno, el Dr. Koerber, ha perseverado hasta la actualidad.
Intent tam bin durante algunos aos presentar el tema en las reu nio
nes de diversas sociedades mdicas, donde mostr un gran coraje y
pertinacia al en fren tar solo una oposicin enconada y aun violenta.
Pese a esas cualidades, no obstante, y a su caracterstico optimismo,
inclusive A braham tuvo finalm ente que reconocer la fu tilid ad de tal
empresa. Pero las nubes comenzaron a abrirse. En el otoo de 1909
se le uni en B erln el Dr. Eitingon, quien tam bin haba trabajado
en Burgholzli, y desde entonces en adelante A braham tuvo un colega
de sus mismas ideas.
La Asociacin Psicoanaltica Internacional fue form alm ente esta
blecida en marzo de 1910, y la Sociedad Psicoanaltica Berlinesa fue
fundada en el mismo mes. Fue la prim era filial de la Asociacin In
ternacional que se constituy, y la siguieron las sociedades de Viena
y Zrich, en ab ril y ju n io respectivam ente; amb^s ciudades, por su
puesto, tuvieron grupos inform ales aos antes que Berln. De los nueve
miembros originales (en los que estaba incluido el Dr. W ard a, que
fue el prim er mdico que apoy independientem ente las teoras de
F re u d ), slo dos perm anecen todava en la Sociedad, los Drs. Eitingon
y Koerber.' Ms adelante diremos algo acerca de lo que signific Abra-
ham para la Sociedad Berlinesa, pero podemos m encionar ahora al
gunos hechos. Ocup la presidencia de la Sociedad desde su funda
cin hasta su m uerte. Se consagr generosamente y dedic sus m ejo
res esfuerzos a ella; siempre pona sus intereses por encima de toda
otra cosa. Su asistencia, su gua y su crtica fueron incesantes. Casi
todas sus obras principales fueron comunicadas en prim er lugar a la
Sociedad. En total, ley ante ella no menos de cuarenta y seis comu
nicaciones durante los quince aos de su presidencia, en varios de los
cuales no se pudo disponer de l debido a la guerra o a enferm edad;
doce comunicaciones fueron presentadas en un solo ao (19 2 3 ). Su
ap titud para la enseanza y el adiestram iento de analistas encontr
aplicacin tam bin fuera de las actividades de la Sociedad. C ondujo
varios anlisis de adiestram iento, y entre sus discpulos ms destaca
dos podemos m encionar a Helene Deutsch, Edward G lover, James
G lover, M elanie K lein, Sndor R ad y T heodor Reik. Sin embargo,
se suscitaron obvias dificultades al ser analizados por el presidente de
la Sociedad analistas locales, de modo que fue u n alivio para A b ra
ham el que se solucionara este problem a brillantem ente cuando se
in vit a v en ir a B erln, con un nom bram iento oficial en relacin con
este aspecto de los trabajos, al Dr. Hans Sachs. Por otra parte, A b ra
ham se dedic sin reservas a la preparacin de cursos de conferencias,
prestando a este respecto inestimables servicios en B erln. El prim er
curso que dio con el auspicio de la Sociedad fue uno de cuatro sema-
as, en marzo de 19 11; de entonces en adelante desempe un papel
prom inente en todas las series presentadas por la Sociedad, y ms
tarde por el L ehrinstitut. A braham tam bin se m ostr activo en la
fundacin y sostenimiento del Policlnico de B erln, aunque en m enor
proporcin que Eitingon. Desde el comienzo de sus tareas, en 1920,
fue u n m iem bro prom inente de la Com isin para la Educacin de
Psicoanalistas. En este campo se ocup de la seleccin de candidatos
adecuados, del adiestram iento de algunos de los seleccionados, p a rti
cularm ente los del extranjero, y de una colaboracin general en m ate
ria de organizacin. Su tiem po estaba, p o r supuesto, demasiado soli
citado como para que pudiera cum plir tareas cotidianas en el mismo
Policlnico.
De un m odo semejante, fue estrecha la relacin de A braham con la
Asociacin Internacional. Fue uno de los cinco o seis miem bros que
asistieron a todos los congresos realizados hasta el momento. El p ri
m er Congreso, efectuado en ab ril de 1908, aunque fue organizado en
realidad po r el.D r. Jung , fue prevalentem ente austro-hngaro en cuan
to a sus asistentes; A braham fue uno de los tres forasteros que h a
blaron en l (siendo los otros dos Ju n g y el que esto escrib e). Ley
un trab ajo en cada uno de los Congresos, con excepcin del ltim o,
en el cual se vio im pedido de hacerlo por su m ala salud y por sus
deberes de presidente; ste es un "record" slo igualado por el profe
sor Freud y el Dr. Ferenczi. Los ocho trabajos en cuestin se cuentan
en tre las ms valiosas de sus contribuciones al psicoanlisis, y a todos
los mencionaremos al considerar su obra cientfica. En el Congreso
de M unich de 1913 y despus de l, A braham dirigi la oposicin
contra Jung, y luego de que el ltim o renunciara, el Congreso Ase
sor de la Asociacin design a A braham para actuar como Presidente
provisional hasta que pudiera realizarse el prxim o Congreso. Hizo
todos los preparativos para u n o que se hubiera debido reu n ir en
Dresden, en septiembre de 19 14, y cuando se reuni finalm ente en
Budapest, en septiembre de 1918, lo presidi de acuerdo con sus facul
tades provisionales. En el Sptimo Congreso, en 1922, fue nom brado
Secretario de la Asociacin Internacional, y en el Octavo, en 1924, fue
finalm ente elegido Presidente, en medio de grandes aplausos. Fue re
elegido por unanim idad en el N oveno Congreso, realizado en el ao
siguiente.
A braham estuvo en la ju n ta ed itorial del Z entralblatt y del
Zeitschrift desde el comienzo de* esos peridicos, y en 1919 fue uno
de los editores del ltim o. Sin embargo, su actividad estaba aqu lim i
tada a los problem as de poltica general de la publicacin, y el aporte
de artculos y crticas originales. Cuando el Dr. Ju n g renunci como
director del Jah rb u ch , lo sucedieron los Drs. A braham y Histsch-
m ann, quienes publicaron el V olum en VI, en 1914. H ubieran conti
nuado desempeando esas funciones, sin duda, si no se hu biera deci
dido dejar de publicar el Jah rb u ch .
 D urante casi todo el curso de la guerra A braham prest servicios
en A llenstein, Prusia O riental, donde fue mdico jefe del puesto psi
qu itrico del Vigsimo Cuerpo de Ejrcito. La experiencia all adqui
rid a le perm iti hacer una contribucin a la psicologa de la neurosis
de guerra (57), y dos de sus trabajos ms valiosos (52, 54) tam bin
datan de este perodo. La guerra le dej un desastroso legado de m ala
salud, lo que fue m uy posiblem ente la causa prim aria de su m uerte.
Hacia el fin de su servicio contrajo un a grave disentera, de la que le
cost un gran esfuerzo desprenderse. A u n despus sufri ataques recu
rrentes, de los cuales el ltim o fue en la prim avera de 1924. Entonces
pareci que su salud estaba perfectam ente restablecida. En mayo de
1925 inhal accidentalm ente un pequeo cuerpo extrao; ste estaba
presum iblem ente infectado, pues luego de una quincena sufri un
alarm ante ataque de bronconeum ona sptica, que poco despus de
mostr ser fatal. Le dej una bronquiectasis local que nunca desapa
reci p o r completo. U na convalecencia de varias semanas en la En-
gadina fue segida por el esfuerzo de presidir el Congreso de H omburg,
lo cual fue evidentem ente demasiado para l. En el otoo, no obs
tante, pareca estar m ejor, e inclusive intent hacer u n resum en de
su obra. Pero su estado empeor, se presentaron oscuras com plicacio
nes, y en noviem bre tuvo que ingresar en un hospital. U na quincena
ms tarde se someti a una seria operacin que no produ jo el efecto
esperado. Decay gradualm ente, y finalm ente sucumbi en el da de
N avidad de 1925. En toda su larga y penosa enferm edad nunca m ani
fest duda alguna acerca del desenlace, y hasta el mismo fin a l estaba
pletrico de planes optimistas. Su tenacidad para vivir, su fuerza de
volu n tad y su poder de recuperacin fsica eran extraordinarios, y
asom braron a los mdicos que lo atendan. Varias veces pareci im
posible que un ser hum ano pudiera sobrevivir al espantoso esfuerzo
que el m al im puso a su cuerpo, pero su volu n tad y su coraje rehusa
ron rendirse hasta que ces de respirar.

Para obtener una visin fresca y u n itaria de las obras cientficas

de Abraham , acabo de releerlas en su totalidad, y registrar aqu mis
impresiones. Se com prender que en un a estimacin personal de este
carcter general no se em prender ningn intento de resum ir o criti
car en detalle las obras mismas. Las observaciones que se ofrecern
pueden ser divididas bajo los encabezamientos de cantidad, calidad y
contenido.
A braham no fue un escritor copioso, y el m onto real de lo que
escribi es m enor de lo que hubiera podido esperarse a p a rtir de la
im presin que tenemos acerca de su im portancia. Sus publicaciones
impresas, excluyendo a las comunicaciones meram ente verbales, con
sisten de cuatro pequeos libros, que contienen en total menos de 300
pginas, y cuarenta y nueve otros trabajos que suman cerca de 400 p
ginas; adems hay por lo menos un trabajo pstumo. Muchos de
aqullos slo tienen una o dos pginas, y solamente cinco exceden las
veinte pginas.
El hecho recin m encionado debe atribuirse sin duda al que fue
el rasgo ms saliente de los escritos de Abraham , a saber, una notable
concisin. A braham nunca- desperdiciaba una palabra para decir lo
que tena que decir; cada frase estaba im pregnada de significado, y este
significado era expresado con una lucidez ajena a toda ambigedad.
T en a u n intenso sentido de lo concreto; se atena estrictam ente a
sus datos clnicos y nunca incu rra en hiptesis remotas. Estas cuali
dades, ju n to con un grado de objetividad poco comn, eran tam bin
de gran v alo r para el exam en de la obra de otros autores. Los juicios
crticos colectivos que escribi (15, 16, 51, 73) fu eron modelos de lo
que deben ser tales cosas y son de v alo r perm anente para la rp id a
orientacin del estudiante de psicoanlisis; las mismas cualidades se
observan en las numerosas crticas que escribi para el Zentralblatt"
y el Zeitschrift, que no estn incluidas en la bibliografa. A braham
era u n maestro en la exposicin, y sobresala especialm ente en el d if
cil arte de presentar las historias de casos. Es bien sabido cun arduo
es hacer u n inform e de los casos de otro analista, el cual puede resul
tar tan incom pleto como para ser in til o tan largo y confuso como
para ser tedioso. El estilo fl id o y suelto de A braham , com binado con
su sentido de lo esencial, le perm itan iniciar al lector en el m eollo
de un caso en una o dos pginas, y los datos clnicos con los cuales
apoyaba sus conclusiones eran siempre tan interesantes como instruc
tivos. Pocos escritores psicoanalticos lo han igualado en el don de
un estilo claro y atractivo, don tanto ms valioso para tratar temas
tan complicados.
Pasando ahora a la naturaleza y contenido de los escritos de
Abraham , debemos tener constantemente presente, al estim ar su im
portancia, la fecha en la que fueron redactados. Es una prueba de la
general exactitud de su obra el que un a parte tan grande de e lla haya
sido incorporada a nuestro saber cotidiano, de modo que no resulta
fcil apreciar lo novedosa que fu era en su oportunidad. Sus escritos
corresponden, de un a m anera general, a cuatro grupos. En prim er lu
gar estn aquellos trabajos innovadores a los que ya se ha hecho refe
rencia; entre ellos pueden ser mencionados los que tratan de la psico
loga de la demencia precoz ( 1 1 ) , los aspectos sexuales del alcoho
lismo (12 ), la influencia de las fijaciones incestuosas en la eleccin
de pareja (13 ), y su lib ro sobre los sueos y los mitos (14 ). En segundo
lugar, hay cierto nm ero de estudios ntidos y acabados, clsicos que
podemos releer siempre con deleite y provecho; tales son sus ensayos
sobre las fantasas de los sueos en la histeria ( 1 7 ) , Segantini (3 0 ),
Am enhotep (3 4 ), las transform aciones de la escoptofilia (4 3 ), la eya-
culacin prem atura (5 4 ), las neurosis de guerra (5 7 ), y el com plejo
de castracin en las m ujeres (67). En tercer lugar tenemos sus obras
ms originales, que constituyen un a valiosa y perm anente contribu
cin, a nuestro conocim iento; dentro de ellas, concedemos una posicin
conspicua a sus investigaciones sobre el estadio pregenital de desarro
llo (52) ju n to con sus dos libros sobre la evolucin de la libido (105)
y la form acin del carcter (10 6 ), respectivamente. El cuarto y ltim o
grupo com prendera un gran nm ero de trabajos breves que siempre
contienen datos que ilustraron, confirm aron o expandieron nuestro
conocim iento de la teora y prctica del psicoanlisis.
AI exam inar los escritos de A braham en conjunto, llam a nuestra
atencin especialmente su carcter notablem ente polifactico. A barcan
todo el campo del psicoanlisis, y hay pocos sectores de l que ellos
no esclarezcan. A u n acerca de los aspectos del psicoanlisis sobre los
que escribi menos, por ejem plo la hom osexualidad, la interpretacin
de los sueos, y la educacin, hay im plcito en sus otras obras lo sufi
ciente como para m ostrar que estaba com pletam ente fam iliarizado
con tales problemas. L a diversidad de sus escritos hace conveniente
dividirlos en grupos diferentes, para cuyo propsito hemos elegido
cinco encabezamientos principales.
1. N i ez (incluyendo la sexualidad in fa n til). Los dos prim eros
trabajos psicoanalticos de A braham versaron sobre los traumas in fan
tiles (9, 10) y desde el prim ero se preocup p o r sealar los aspectos
dinmicos de la reaccin individ ual ante el traum a. Demostr cmo
el reiterado padecim iento de ataques sexuales constituye en algunos
nios una form a regular de su actividad sexual, un aspecto del pro
blema totalm ente ignorado por los crim inlogos, e inclusive por los
psiclogos. Respecto al mismo asunto, con referencia especial a las
neurosis traum ticas, se ocup de los impulsos inconcientes que se
dirigen contra el propio yo (dao o m u e rte), tema que reaparece
muchas veces en sus obras. Estos impulsos, que describiramos actual
mente en trminos de hostilidad contra el ego o contra algn objeto
repudiado que ha sido incorporado dentro del ego, fueron atribuidos
p o r A braham al masoquismo inconciente.
Pasamos ahora de sus prim eros escritos a algunos de sus ltim os,
que pueden m uy bien ser considerados los ms im portantes. Me refie
ro a su obra sobre el estadio pregenital del desarrollo de la libido.
Ya en 1913, el ttu lo de un a comunicacin a la Sociedad Berlinesa (41)
nos revela que estaba interesado en la interrelacin de los instintos
de n u tricin y sexual, y en 1916 public una de las dos ms brillantes
contribuciones que hiciera al psicoanlisis (52). C on la ayuda de un
sorprendente m aterial de casos, que contena ejem plos de hbitos
orales infantiles que persistan hasta una edad en la cual su n a tu ra
leza ertica poda ser establecida fuera de toda duda por la introspec
cin directa, confirm com pletam ente las conclusiones de Freud acerca
del erotism o oral. A doptando los trminos freudinos pregenital y
canibalstico, enriqueci considerablem ente nuestro conocim iento de
esta fase del desarrollo, en p articular en lo que atae a los fenm e
nos de la vida ulterior que derivan de ella. Notables a este respecto
son las im portantes relaciones que estableci entre el erotism o oral
p o r un a parte, y el sueo y el h ab lar por la otra. Muchos trastornos
de la alim entacin fu eron derivados de un a fuente semejante. A b raham
distingui entre los casos donde se ha efectuado un a disociacin de
las dos form as de actividad de la boca (de la n u tricin y e r tic a ),
que estn en un principio ta n estrechamente unidas, y aquellos en los
cuales esa un in ha persistido; y destac que los adultos que se chu
pan el dedo, etc., pertenecen a la prim era categora, es decir, se en
cuentran e u n a etapa del desarrollo ms avanzada que la persona
que sufre trastornos neurticos de la funcin nutricia. Los aspectos
clnicos de este trabajo, sobre la locura m anaco-depresiva, sern m en
cionados ms adelante.
La continuacin de esta obra, que tom la form a de un libro p u
blicado recien el ao pasado (10 5 ), posee tal riqueza de pensam iento
e investigacin que ningn resum en podra hacerle justicia. Es la
ms im portante contribucin de A braham al psicoanlisis. En ella sub-
divide las tres principales etapas del desarrollo de la libido, en seis:
o ral (1, de succin; 2, de m o rd e r); anal-sdica (1, destructiva y expul-
sora; 2, de control y rete n c i n ); genital (1, flica; 2, a d u lta ). N in
guna de esas subdivisiones fue enteram ente original de su parte, pero
el m odo detallado y explcito en que las analiz y m ostr la relacin
precisa entre unas y otras, constituye una obra maestra que debe
ocupar siem pre un lugar destacado en la literatu ra psicoanaltica. En
colaboracin con van O phuijsen aclar los problemas de la relacin
del nio con su objeto en el nivel de la alim entacin (incorporacin,
expulsin, e tc .), y arro j m ucha luz sobre los oscuros problem as de
la vida sexual pregenital.
Entre otras contribuciones al estudio de la niez pueden m encio
narse sus trabajos sobre el papel que juegan los abuelos en la fan ta
sa in fa n til (40), los efectos del coito escuchado accidentalm ente (42;
vase tam bin 43, Sec. i i ) , la actitud narcisista de los nios respecto
de los procesos excretorios (6 5 ), y un a serie de interesantes observa
ciones sobre las teoras sexuales infantiles (83, 94, 1 1 0 ) ; los nm eros
38, 85 y 93 tam bin pertenecen a este grupo.
2. S e x u a l id a d . El inters de A braham p o r el desarrollo pregeni
tal era paralelo al que m ostraba p o r los instintos a p a rtir de los cuales
evoluciona la sexualidad adulta. En un trab ajo tem prano sobre u n
caso de fetichism o del pie y del cors (1 8 ) , demostr cmo los im p u l
sos osfresiolgnico, escoptolgnico y sadista pueden su frir un com plejo
proceso de entrelazam iento y desplazam iento que produce un a p erver
sin m anifiesta.
Su trab ajo aislado ms largo se refiri a las restricciones y trans
form aciones que puede su frir el im pulso escoptoflico (43). U tilizan
do un rico m aterial de casos para fu nd ar sus conclusiones, se ocup
de las diversas form as de ansiedad relacionadas con la funcin visual,
de otras perturbaciones de esa funcin, y de las enfermedades neur
ticas del mismo rgano visual. Hizo derivar el tem or neurtico a la
luz de desplazamientos de un a actitud am bivalente respecto a los r
ganos genitales de los padres, y especialmente del padre; en relacin
a esto fu eron descritos un caso de histeria y dos de demencia precoz,
registrando los resultados teraputicos. Otros temas del mismo trab ajo
son el dolor en los ojos y otros sntomas oculares neurticos, el signi
ficado simblico de la oscuridad (que se describir lu eg o ), las fobias
relacionadas con los fantasmas y el sol, y varios problem as correspon
dientes al psicoanlisis aplicado, que sern mencionados en su opor
tunidad.
U n sagaz trabajo escrito durante la guerra resolvi muchos p ro
blemas relativos a la eyaculacin prem atura (54). Ilustrando nueva
m ente sus aseveraciones con su am plia experiencia clnica, dem ostr
cmo este sntom a resulta de una fa lla en la evolucin del erotism o
u retral. Sin embargo, no es sim plem ente una fijacin en esta form a
de erotismo, puesto que no sucede en la m asturbacin, pero depende
de algn aspecto de la relacin con el objeto. La cobarda caracters
tica de ese estado, y el tem or de lastim ar a las m ujeres, indican un
sadismo reprim ido. T ales pacientes tienen un a sobreestimacin narci-
sista del pene en cuanto rgano urin ario ; desean exh ib ir la miccin ante
la m ujer, y debido a su supuesto desprecio p o r esa accin, ellos reac
cionan de una m anera hostil con el im pulso de ensuciarla. U n a de
cepcin afectiva respecto a la madre, y la consiguiente hostilidad con
tra ella, provee la clave de la situacin, como sucede tan a m enudo
en los problem as que A braham estudi.
O tro trab ajo m uy valioso se refiere a la otra caT a de esta actitud,
esto es, a la hostilidad de las m ujeres contra los hombres, tal como
se m anifiesta en lo que A braham denom in el com plejo de castra
cin fem enino (67). Esta contribucin, que es extraordinariam ente
rica y sugestiva, constituye la base de nuestro conocim iento de u n tema
oscuro, y ha abierto ya la puerta para im portantes investigaciones u l
teriores. Luego de considerar los diversos modos en que la nia puede
reaccionar ante la creencia de que ha sido castrada, la sustitucin del
deseo de tener un pene por el de tener un h ijo (confirm ada po r la
ltim a contribucin de Freud sobre el tema, en el Congreso de Hom*
b u rg ), y as siguiendo, A braham distingui dos tipos neurticos, a
los que, sin embargo, evidentem ente no se debe separar de m anera
muy tajante. Ellos resultan respectivamente, de la represin del deseo
de apoderarse del m iem bro m asculino en una direccin positiva, y
del deseo de vengarse castrando al hom bre; A braham los llam tipos
del cum plim iento del deseo y de la venganza, respectivam ente. Com
par esas neurosis con las expresiones ms explcitas en la form acin
del carcter, correspondiendo el prim er tipo a la hom osexualidad fe
m enina, y el segundo a la reaccin sdica arcaica. El im pulso m oti-
vador en este ltim o es el de m order el pene del hom bre, o por lo
menos dism inuir su potencia decepcionndolo con la frigidez y con-
otros complicados modos de hostilidad que lo colocaran en un a situa
cin capaz de provocar desdn. Esta actitud culm ina lgicamente en
un m arcado m enosprecio del pene, y de los hombres en general. A b ra
ham m ostr la relacin del com plejo con diversos sntomas neurticos,
tales como vaginism o, enuresis, conjuntivitis neurtica, etc., y seal
tam bin los numerosos modos en los que puede in flu ir sobre las m u
jeres en cuanto a la eleccin del objeto. Por ltim o, demostr cmo
esas m ujeres pueden tran sm itir a sus nios sus reacciones determ ina
das p o r el com plejo.
Las contribuciones de A braham en la esfera de las relaciones am o
rosas en el sentido usual, son menos extensas. En uno de sus prim eros
trabajos (13) demostr cmo los m atrim onios entre parientes son a
m enudo la expresin de un a fijacin incestuosa, hecho de im portancia
en cuanto a la transm isin de las tendencias neurticas. Respecto a
este asunto destac tam bin (al mismo tiem po que Ferenczi) el papel
que juegan tales fijaciones en la etiologa de la im potencia psquica
y la frigidez. V io otra m anifestacin de esta fijacin en la desmedida
tendencia a la monogamia. Algunos aos despus public una contra
parte de este estudio en la que consider la m anifestacin inversa de
la exogam ia neurtica (4 5 ). L a fijacin incestuosa fue el tema de
varios otros trabajos (por ejem plo, 20, 22, 23, 53, 97, 98, 107, 1 1 2 ) , y
p o r supuesto, fue tom ada m uy en cuenta en toda su obra psicoana
ltica.
O tros trabajos sobre tpicos puram ente sexuales son dos sobre el
sadismo (21 y 3 3 ), uno sobre el conducto auditivo como zona er-
gena (4 6 ), dos sobre el erotism o anal (48 y 7 0 ), que sern m encio
nados despus, y varios artculos breves (66, 86, 88, 89, 10 3 ).
3. T e m a s c l n i c o s . Como poda esperarse de un clnico de la
talla de A braham , sus contribuciones en esta esfera son de especial
im portancia. La prim era digna de nota seal u n pu nto decisivo en
nuestro conocim iento de la psicologa de la dem encia precoz (11) y
de la diferencia entre neurosis y psicosis en general. Es un m otivo
de asombro el que un psiquiatra profesional como l nunca haya
vuelto al tema; presum iblem ente eso se debi a que su inters en este
campo se concentr en el intento de develar otras psicosis. Colegas
celosos, en Zrich, lo acusaron injustam ente de no reconocer de u n
modo suficiente su deuda con Ju n g respecto a este trabajo, pero los
hechos dem ostraron claram ente que Ju n g nunca acept la prin cip al
idea expuesta en aqul, y que, como el mismo A braham reconoca,
surgi de un a conversacin con Freud (la prim era que so stu viero n ).
La idea en cuestin era la de que las perturbaciones de las funciones
del ego pueden ser puram ente secundarias respecto a las perturbacio
nes en la esfera de la libido, en cuyo caso sera posible ap licar la
teora de la lib ido de Freud a la dilucidacin de la demencia precoz.
Luego de considerar la relacin entre la sublim acin y la transferencia
A braham seal que la capacidad para ambos procesos est dismi-
 nuda en la demencia precoz, y que la llam ada demencia es simple
m ente el resultado de ese estado de cosas. En ella la libido se aparta
de los objetos lo opuesto de la histeria, donde hay un a exagerada
catexia en el objeto y se aplica al propio yo. De esto deriv las ilu
siones de persecucin y m egalomana, siendo la ltim a una expresin
de un a sobreestimacin sexual autoertica (de lo que, despus se deno
m in narcisism o). En contradiccin con la histeria, la peculiaridad
psicosexual de la demencia precoz reside en un desarrollo inhibido
en el nivel autoertico, con la consiguiente tendencia a regresar a
ese nivel.
La contribucin ms sistemtica de A braham a la psicopatologa,
y probablem ente tam bin la ms im portante, la constituyen sus tres
obras sobre la locura manaco-depresiva. El b rillan te ensayo de Freud
en el mismo campo, y su notable m anera de encontrar la clave central
de los problemas, han oscurecido parcialm ente, sin duda, la rep u ta
cin que A braham mereca, como sucede siempre que el genio y el
talento se colocan lado a lado; y esto fue probablem ente realzado por
una circunstancia puram ente accidental: T rau er und M elancholie
fue escrita en u n m om ento en que no poda hacerse referencia en la
obra a algunas contribuciones valiosas que A braham haba hecho
recientem ente (52), aunque, debido a ias condiciones de guerra, aqu
lla no se public en realidad hasta un ao despus que las ltim as.
N inguna obra de A braham revela sus cualidades cientficas, as como
sus lim itaciones, m ejor que sta sobre la locura manaco-depresiva.
Fue ste tam bin el estudio que evidentem ente lo fascin ms que
ningn otro, aunque es probable, como lo sugieren en realidad los
ttulos de dos de los tres trabajos, que estaba ms interesado en la
luz que esa enferm edad arro ja sobre ciertos estadios tempranos del
desarrollo de la libido, que en los problem as clnicos como tales.
En su prim er trabaj sobre el tema (Ansatze, etc., 2 6 ), que fue
ledo en el Congreso de W eim ar en 19 11, A braham parti de la supo
sicin de que la depresin debe tener con el pesar un a relacin sim ilar
a la de la ansiedad con el miedo, y lleg a la conclusin de que la
desesperanza de la vida es el resultado de u n a renunciacin a la m eta
sexual. N arr seis casos, en todos los cuales encontr rasgos tanto
clnicos como psicolgicos m uy semejantes a los de la neurosis obse
siva. As, los pacientes exhibieron muchas caractersticas de esta ltim a
en el llam ado in tervalo libre, y en ambos estados hay un a paraliza
cin m utua de los instintos de am or y de odio. En la locura manaco-
depresiva la libido m anifiesta predom inantem ente una actitud de aver
sin. Es como si el paciente dijera: No puedo am ar a causa de mi
odio; el resultado es que soy odiado, cosa que me deprim e y me hace
odiar en retribu cin (reaparicin del sadismo rep rim id o ). El senti
m iento de culpa y pecado corresponde al odio reprim ido. L a ilusin
de pobreza es un a expresin del mismo hecho (dinero a m o r). En
la m ana los complejos superan a las inhibiciones y el paciente retorn a
al estado libre de cuidados de la infancia. A braham inform sobre los
efectos benficos de sus esfuerzos teraputicos, considerando que jus
tifican la esperanza de que le tocar al psicoanlisis lib erar a la psi
q u ia tra de la pesadilla del nihilism o teraputico.
Su tratam iento de estos problem as clnicos es ms incidental en su
segunda contribucin (U ntersuchungen b er die frheste prgenitale
Entwicklungsstufe der L ibido, 5 2 ), pero no menos im portante. R eco
noci aqu claram ente la fijacin oral en la m elancola, y pudo exp li
car sobre esa base varios rasgos clnicos. As, el rechazo del alim ento
se debe a la regresin a la v ieja asociacin de la nu tricin con el
erotism o oral, como ocurre tam bin con el tem or a la inanicin. Pudo
fo rm u lar adems la distincin entre la locura m anaco-depresiva y la
neurosis obsesiva, estrechamente ligada a ella, en trm inos de la orga
nizacin pregenital de la libido. En la ltim a, con su fijacin anal-
sdica, la actitud hacia el objeto s una de dom inio, m ientras que en
la prim era es un a de aniquilacin por medio del engullim iento (lti
ma etapa o r a l) . El rasgo ms notable de la m elancola, los intensos
autorreproches y el menosprecio de s mismo, fu eron considerados por
A braham como autocastigo inducido por el h o rro r ante los impulsos
canibalsticos reprim idos. En esto acert parcialm ente, pues cierto
nm ero de ellos emana de ese modo de una conciencia culpable, pero
no hizo la observacin m ucho ms im portante, de lo que Freud d ijera
que no era de ningn m odo d ifcil de percibir, a saber, que estos
reproches estn principalm ente dirigidos contra la imagen del objeto
amoroso perdido, que ha sido erigida dentro del ego. En u n trab ajo
posterior describi su dificultad para com prender el punto cuando lo
ley en el ensayo de Freud, y dio un a explicacin personal de su
inhibicin; no es probable, sin embargo, que la explicacin fuera
completa. Para un hom bre como l, de rgidas norm as ticas, era
evidentem ente ms fcil aceptar el hecho de que una persona se in
flin ja un severo sufrim iento como castigo p o r haber tenido deseos
hostiles dirigidos contra un objeto amoroso, que creer que tal persona
est todava torturando la imagen de ese objeto.
Su tercer estudio del problem a, y el ms com pleto (10 5 ), prest
gran atencin al trascendental ensayo de Freud, y A braham pudo con
firm ar en detalle todas las conclusiones de Freud y aun am p liar algu
nas de ellas. Identific la incorporacin del objeto, que Freud haba
sealado, con el im pulso de en gu llir que data de la etapa oral, y a
este respecto desarroll algunas consideraciones interesantes acerca del
proceso de introyeccin en general. Los hechos de que en el intervalo
libre el m elanclico puede avanzar hasta un nivel obsesivo (esto es,
anal-sdico), y de que un a diferencia esencial entre los dos estados
consiste en que el m elanclico abandona su relacin con el objeto
m ientras que el neurtico obsesivo la conserva (F reu d ), lo llev a la
conclusin de que la fase anal-sdica debe tener dos subfases (vase
supra) . Sugiri que la lnea de dem arcacin entre estas dos subfases
puede ser de gran im portancia prctica en psiquiatra en cuanto in d i
ca el punto donde se establece una verdadera relacin objetiva, sea
lando as una de las principales distinciones entre la neurosis y la
psicosis. Busc la etiologa de la locura manaco-depresiva en un ero
tismo oral constitucionalm ente fuerte, con una fijacin especial en
este nivel causada por graves decepciones en relacin con la madre;
distingui entre decepciones de este carcter que ocurren antes, du
rante y despus de la etapa edpica. El odio del melanclico se dirige
principalm ente contra la m adre, pero en u n pasaje posterior A b ra
ham destac que en parte est originalm ente referido al padre, ha
biendo en esta perturbacin un a tendencia poco habitual a in v ertir
el com plejo de Edipo. Este rasgo, y la am bivalencia respecto a ambos
padres, conducen a complicadas formas de introyeccin; A braham
pudo distinguir entre los reproches que em anan del objeto amoroso
introyectado contra el yo y los que dirige el yo contra la imagen del
objeto; los ltim os son, por supuesto, los ms caractersticos e im
portantes.
A braham traz un interesante paralelo entre la m elancola y los
procesos del pesar arcaico que elucidara Roheim . A rro j adems m ucha
luz sobre el oscuro tema del curioso curso que sigue la locura m ana-
co-depresiva. Consider a la incorporacin del objeto en la fase oral
como siendo parcialm ente determ inada por un intento de preservarlo
de la aniquilacin, y sostuvo que entonces, una vez que el ataque
sdico se ha disipado, la imagen del objeto amoroso es nuevam ente
expelida, por la va anal. Hizo un a descripcin de lo que llam la
depresin prim aria" de la infancia, precursora de la m elancola, y
sugiri que los pacientes manacos que no han sido afectados prece
dentem ente por la m elancola, estn tratando todava de desembara
zarse de su depresin prim aria y del exacerbado deseo sexual que
sucede al padecim iento de una afliccin, como se com prueba especial
m ente en las ceremonias prim itivas.
En un trabajo tem prano sobre los estados de sueo histricos (17 ),
A braham puso este sndrome, descrito p o r Lwenfeld, en relacin con
la obra de Freud sobre los ataques histricos, y deriv su gnesis de
las fantasas de m asturbacin que han sufrido una represin. Tales
pacientes se dem oran en el estadio del placer p relim inar porque el
placer fin a l est asociado con la ansiedad. N arr seis casos de este
tipo. En uno de ellos pudo hacer rem ontar el sndrome de la macrop-
sia a una regresin a la niez. Su estudio de ese estado proporcion
un eslabn entre la sugestin algena y hetergena, en cuanto pudo
mostrarse que los ataques ocurren o bien m uy espontneam ente o en
presencia de personas por quienes los pacientes se sienten influidos
hipnticam ente. Varios de los trabajos cortos de A braham tuvieron
p o r tem a las fantasas, y su bello anlisis del tipo de fantasa de
salvacin del padre (76), es especialmente digno de m encin a este
respecto.
 A braham public dos trabajos sobre la ansiedad locom otriz (39
y 4 4 ) , una afeccin de la que l mismo haba padecido ligeros snto
mas en edad tem prana. Seal que puede demostrarse el origen sexual
de la ansiedad m ediante su reconversin teraputica, cuando los mis
mos pacientes encuentran un placer desusado en los actos de locomo
cin (tanto activos como pasivos). En el mismo trabajo (44) esclare
ci el frecuente sntom a del tem or del temor" relacionndolo con
la represin de la anticipacin del placer'.
Su experiencia en la guerra le perm iti confirm ar independien
temente la teora que haba sido propuesta por el presente au tor
respecto al origen narcisista de los llam ados casos de shock de gue
r r a (5 7 ), como tam bin lo hifco Ferenczi poco despus. Con frecuen
cia se critica el carcter supuestamente subjetivo del trabajo psicoana-
ltico, pero esto debe ser citado como un a dem ostracin experim ental
de lo contrario. Enfrentados con problem as enteram ente nuevos, obser
vadores de diferentes pases, com pletam ente separados entre s por las
condiciones de guerra, los investigaron y arribaron sustancialm ente a
las mismas conclusiones.
En una consideracin de la obra de Ferenczi sobre el tic, A b ra
ham present la interesante sugestin de que ste representa un
sntom a de conversin en el nivel anal-sdico, que debe compararse
con los sntomas de la histeria de conversin que se desarrollan en el
nivel flico (72).
Las contribuciones de A braham sobre temas teraputicos fueron
pocas pero im portantes. L a princip al fue por cierto su estudio de u n
especial y d ifcil tipo de reaccin caracterstica de algunos pacien
tes (58). Ellos son en su m ayora neurticos obsesivos que exhiben u n
alto grado de desafo narcisista y que tienden a evitar la transferencia
identificndose con el analista. Insisten en conducir ellos mismos su
anlisis, tendencia que A braham relacion con reacciones anal-sdicas.
La prohibicin de la m asturbacin form al juega un papel im portante
en la etiologa de tales casos. A braham hizo valiosas observaciones
sobre la tcnica teraputica especial que es necesaria para tratar este
d ifcil tipo. Su trab ajo sobre el tratam iento psicoanaltico en la edad
avanzada (62) puede ser citado para corroborar que la prognosis de
pende ms de la edad de la neurosis (esto es, de la edad que tena
el paciente cuando la neurosis se hizo grave) que de la edad real del
paciente. Sin embargo, en los casos de m ayor edad son necesarias
medidas especiales, tales como un a ms activa presin y ayuda por
parte del analista. A este respecto puede m encionarse tam bin la cla
rid ad con que ilu str el concepto de Freud de no estim ular a los
pacientes para que escriban sus sueos antes del anlisis (37). F in al
m ente, la obra de A braham sobre el tratam iento de los pacientes psi-
cticos es todava la m ejor que poseemos, y debemos considerarlo
ciertam ente como un precursor en este difcil campo. M ostr un raro
grado de escepticismo y honestidad crtica en la exposicin de los
resultados obtenidos por l (26, 10 5 ), y sugiri criterios tiles (por
ejem plo, los sntomas transitorios) para determ inar qu proporcin
de un cambio dado en el estado m ental puede ser atribu id a a los
esfuerzos teraputicos del mdico. Dem ostr que la locura manaco-
depresiva, en los casos favorables, puede ser radicalm ente afectada p or
el psicoanlisis, y tena muchas esperanzas de u n progreso u lterio r en
esta direccin.
A braham mostr un especial inters por los problem as del alco
holism o y la aficin a las drogas. Casi los nicos trabajos que escribi
en su das preanalticos, aparte de aquellos que fueron evidentem ente
inspirados p o r los intereses de su maestro, versaron sobre los efectos
de la ingestin de drogas (3 y 4 ) . Su tem prano trabajo sobre las rela
ciones entre el alcoholismo y la sexualidad (12) demostr la n atu ra
leza esencial de la conexin entre ambos, y fue el fundam ento de todo
nuestro conocimiento posterior del tema. En realidad, la nica con
tribucin posterior im portante que se ha hecho al respecto se ocup
de la relacin inherente entre alcoholismo y hom osexualidad, la cual,
de un m odo curioso, slo fue sealada por A braham a propsito de
las mujeres. D ej de percibir, tam bin, la base hom osexual de las
ilusiones alcohlicas de celos, atribuyendo stas nicam ente al despla
zamiento de la culpabilidad sobre la pareja. M ostr, sin embargo, que
lo que se persigue con la bebida es un aum ento tem porario de la
potencia sexual contrarrestando las represiones y sublimaciones y lib e
rando en especial los impulsos componentes, y adems que el alcohol
traiciona luego a quien lo usa al dism inuir su potencia. R evel tam
bin la identificacin inconciente del alcohol con el semen, y la
jeringa con el falo. En la misma contribucin insisti en la relacin
que existe entre la m orfinom ana y la sexualidad reprim ida, como
lo hizo tam bin en pasajes posteriores (17, s. 14; 52, s. 8 4 ), donde
seal la base oral del fum ar y de la m orfinom ana.
Las numerosas comunicaciones cortas sobre temas clnicos (24,
31, 32, 36, 49, 55, 68, 71, 90, 91, 104, 111) contienen en su m ayora
notables observaciones y sugestiones. Puede comprobarse que el inte
rs de A braham por la neurosis obsesiva parece haber sido m ayor que
el que le despertara la histeria. Se est preparando u n trabajo clnico
sobre las enseanzas de Cou (115) en base a notas dejadas por
Abraham , del cual no pudo disponerse en el m om ento de escribir esto,
y ser publicado al mismo tiem po que este obituario.
4. T e m a s g e n e r a l e s . Con mucho, el trabajo ms im portante de
un carcter general con el que A braham contribuyera al psicoanlisis,
fue su investigacin sobre caracterologa. Dos de los tres estudios fu e
ro n publicados por separado, y luego los tres unidos en un solo vo lu
men (10 6 ). En su ensayo sobre el carcter anal A braham am pli el
ya considerable trabajo que se haba hecho sobre el tema, y aadi
varias observaciones nuevas de un notable valor clnico y caracterol-
gico. Debemos destacar especialmente los dos tipos que l distinguiera,
el de excesiva docilidad y el de desafo respectivam ente, los cuales
pueden presentarse en la misma persona. M ostr tam bin cmo reac
cionan ambos tipos en la situacin analtica: el ltim o presenta u n a
resistencia m uy semejante a aqulla, caracterstica que l haba descrito
en otro lugar (58, vase supra) , m ientras que el prim ero, p o r el con
trario, insiste en que el analista haga todo el trabajo; en ambos casos
el resultado es una negativa a producir asociaciones libres. T am bin
se ocup, de un modo esclarecedor, de los detalles de la regresin del
nivel genital al anal.
El segundo ensayo, sobre el papel que juega el erotism o oral en
la form acin del carcter, fue un a de las ms originales contribuciones
de A braham al psicoanlisis. Los efectos indirectos del erotism o oral
en la vida posterior se produce en gran medida a travs de la relacin
entre aqul y el erotism o anal, y aqu mostr A braham cun p rim or
dial es la relacin triangular entre las funciones de ad quirir, poseer
y gastar, cuya economa vara grandem ente entre diferentes personas.
La gratificacin directa del erotism o oral est naturalm ente perm i
tida en un am plio grado en l I adulto, de modo que la sublim acin
es menos im portante que respeuo a otras zonas ergenas. La . form a
ms tpica de sublim acin parece ser el rasgo caracterolgico del o p ti
mismo, que el mismo A braham posea en un alto grado; contrasta con
la seriedad y pesimismo de ciertos tipos anales, especialmente aquellos
asociados con tempranas decepciones de la gratificacin oral. Si esta
decepcin ocurre durante la segunda fase del estadio oral (la de
m o rd e r), entonces el efecto posterior se caracterizar por u n a gran
am bivalencia, debida a la persistencia de la actitud canibalstica y
hostil hacia la m adre. A braham arro j m ucha luz sobre el gnesis y
la interrelacin de otros rasgos referidos a desplazamientos del erotis
m o oral, en particu lar la voracidad, la frugalidad, la avaricia y la
im paciencia.
El tercer ensayo de esta serie trata del carcter genital, y p o r
lo tanto se ocupa de los problem as de la norm alidad. A braham re
chaz todo intento de erigir normas absolutas a este respecto, y po r
cierto insisti extensam ente en la im posibilidad de hacer tal cosa,
pero sin embargo, nos ofreci un punto de vista valioso al investigar
cules de los rasgos pregenitales son los ltim os en ser abandonados.
Descubri que el modo ms riguroso de probar la norm alidad genital
consiste en averiguar en qu m edida el individuo ha superado su
narcisism o y la actitud de am bivalencia que atraviesa la m ayora de
las etapas anteriores. En su estudio de la im portancia que tienen los
sentim ientos de origen genital desviados de su objetivo para una
relacin satisfactoria con el m undo exterior, A braham se extendi
sobre la suprema necesidad de am or en la infancia, y sobre los efectos
perjudiciales que puede ocasionar el que el nio reciba dem asiado
poco de este pbulo indispensable.
 C on referencia a esto mismo, debe mencionarse quizs a los inten
tos que hizo A braham para resolver los problemas de la afliccin (105 ).
C onsider que tam bin tienen una relacin im portante con las acti
tudes orales. M ientras que Freud destaca el gradual y penoso ap arta
m iento de uno mismo del objeto amado ante las exigencias de la
realidad, A braham prest ms atencin a la incorporacin de la im a
gen de este objeto, y la consider producida por el mecanismo oral.
(No obstante, es dudoso que sea ste u n proceso regular en la ope
racin aflictiva.)
Como una contribucin general al psicoanlisis debemos tam bin
m encionar las numerosas implicaciones sociales contenidas en la obra
de A braham sobre el com plejo de castracin fem enino (67, vase
suprg) . stas tendrn en el fu tu ro gran im portancia sociolgica, y
cuando sean ms com pletam ente elaboradas no se o lvidar el papel
que jug A braham al indicarlas.
Las contribuciones de A braham a nuestro conocim iento del sim
bolism o in d ivid u al fueron bastante extensas, y actualm ente han sido
incorporadas en su m ayora al cuerpo general de la ciencia. Entre
ellas debe destacarse: la casa y el jard n como smbolos de la m adre,
la nueva casa como smbolo del nio o la m ujer extraos (25 y 9 6 ) ;
la vb ora como smbolo del pene paterno, con el tem or de la m uerte
como una m anifestacin del tem or al padre (32) ; la araa como
sm bolo de la m adre temida (80) ; su bello anlisis del camino b ifu r
cado en relacin con la saga de Edipo, as como el del nm ero tres (76
y 8 2 ) ; y la oscuridad (o cualquier cosa misteriosa y oscura) como un
sm bolo del seno m aterno (incluidas las entraas) (43).
A braham confirm la observacin de Stekel acerca de la signifi
cacin de los nombres personales (28), aunque aadi poco de nuevo
sobre el punto. Hizo tam bin varias contribuciones a la psicopatolo-
ga de la vida cotidiana, tanto a travs de sus escritos clnicos como
en unas pocas notas especiales (por ejem plo, 78, 79, e tc .).
5. P s ic o a n l is is a p l ic a d o . L a prim era obra de A braham en este
campo fue de im portancia histrica (1 4 ) , pues abri el camino para
gran parte de la investigacin u lterio r efectuada en la aplicacin del
psicoanlisis a la m itologa, por O tto R ank, T heodor R eik, y otros.
Fue principalm ente inspirada, desde luego, por el anlisis de Edipo
del T raum d eutung. Justificando el intento de relacion ar los sueos
y los mitos sobre la base de que ambos son productos de la fantasa
hum ana, mostr las conexiones de largo alcance que hay entre ellos.
En los dos la esencia de la fantasa es el cum plim iento de los deseos,
y stos en ambos casos son inconcientes e infantiles. El egocentrismo
del individ uo en unos corresponde al egocentrismo del pueblo en los
otros. Los fenmenos de la censura, la represin y la form acin de
neologismos son comunes a ambos, como lo son tam bin los mecanis
mos de condensacin, desplazamiento y elaboracin secundaria. Ilustr
estas conclusiones presentando algunos anlisis de sueos con ju nta
m ente con u n interesantsim o estudio del m ito de Prom eteo y de la
leyenda de los m anjares divinos; incidentalm ente seal con claridad
el carcter sexual de ellos, soma, nctar y ambrosa. Indic, haciendo
buen uso de sus conocimientos filolgicos, las semejanzas entre los
puntos de vista etim olgico y psicoanaltico, y m ostr cmo nuestro
conocim iento del simbolismo puede d erivar tanto de la investigacin
en un campo como en el otro. Su conclusin fin a l fue que los mitos
son reliquias de la vida m ental in fa n til de los pueblos, y los sueos
son los mitos del ind ivid u o . T am bin insisti en la validez universal
del determ inism o en la vida m ental. El lib ro est escrito con extrao r
d inaria habilidad, e ilustra la lucidez y la sim plicidad de A b raham
en su m ejor mom ento. A u nqu e su contenido est ahora plenam ente
asim ilado en los crculos psicoanalticos, es todava un placer releerlo
y disfru tar con la capacidad de exposicin que A braham posea en
tan alto grado.
L a siguiente obra de A braham en este campo tam bin tom la
form a de un libro, un interesante estudio del p in tor suizo Segan-
tini (30). Fue casi la prim era vez que se intentaba analizar la perso
nalidad de un p intor, y poner en detallada correlacin las tendencias
inconcientes de aqul con su eleccin del tema, la composicin y el
modo de presentacin. Dem ostr la enorm e influencia que la m adre
del p in to r ejerci tanto sobre su vid a como sobre su obra, y pudo
investigar en detalle la actitud am bivalente de am or y odio que el
p in to r profes hacia ella; un a vez ms tenemos un estudio de la m a
dre perversa. Las pginas finales de este lib ro contienen un a notable
anticipacin de Freud del instinto de m uerte, en la investigacin de
los m otivos inconcientes que conducen a la autodestruccin. El inters
de A braham , en este estudio, estaba evidentem ente dirigido hacia la
psicologa del artista ms bien que a la psicologa del arte en s misma,
pero en un trab ajo posterior (10 0 ), nunca impreso desgraciadamente,
se ocup de la cuestin de las tendencias del arte m oderno conside
radas desde el p u nto de vista psicoanaltico.
El anlisis que hizo A b raham de Am enhotep IV (Akenatn) (84)
es, no slo de un gran inters en s mismo, sino digno de nota p o r
ser la prim era ocasin en que se m ostr de qu modo el conocim iento
psicoanaltico puede co n trib uir a la elucidacin de problem as p u ra
m ente histricos. In ten tar el psicoanlisis de alguien que m uri hace
unos veintitrs siglos puede haber parecido un a empresa desesperada,
pero el concienzudo estudio de A braham no tiene nada de hipottico,
y las conclusiones que obtuvo sern difcilm ente impugnadas. A k en a
tn, el prim er gran hom bre en el rein o espiritual que la historia ha
registrado, fue un precursor de los maestros cristianos de la doctrina
del am or, y un revolu cionario tico que reserv su odio slo para su
padre. A braham pudo m ostrar de qu m odo todas las innovaciones,
la iconoclastia y las reform as de A kenatn pueden ser directam ente
atribuidas a los efectos de su com plejo de Edipo.
 L a am plia educacin y el conocim iento general de A b raham
fueron bien aprovechados en muchos de sus estudios psicoanalticos.
En su detallada investigacin de la escoptofilia (43, vase supra) ,
expuso sus conclusiones generales con el au xilio de un a masa de m a
terial m itolgico y folklrico. Su identificacin de las creencias y temo
res respecto al sol y a los fantasmas respectivam ente, fue un logro
notable de este trabajo, y en l tam bin indic claram ente la am bi
valencia de los motivos que llevan al desplazamiento del padre hacia
los cielos (exaltacin y relegacin a un a distan cia). En el mismo tra
bajo hizo u n a contribucin prctica a nuestro conocim iento de la
sublim acin en la ciencia, la filosofa y la religin, dem ostrando cmo
la ardiente dedicacin a la solucin de interrogantes que no pueden
tener respuesta, tales como los relativos al fin de la vida, a la d u ra
cin de la vida, y al destino de la vid a despus de la m uerte, es en
gran m edida el resultado del desplazamiento inconciente de pregun
tas que no deben ser contestadas o no se osa contestar.
El mismo am plio conocim iento encuentra expresin en varios tra
bajos ms breves en el campo del psicoanlisis aplicado, tales como
aquellos sobre la significacin de los ritos del da de la exp ia
cin (64), la secta rusa de los cultores del yoni (25), el sagaz an li
sis de los detalles de la leyenda de Edipo (76 y 8 2 ), y muchos otros
(29, 56, 59, 64, 8 4 ). El ltim o trab ajo publicado por A braham
(95), un interesantsim o estudio de un brib n con el que haba trope
zado, fue una m editada contribucin a uno de los principales proble
mas de la crim inologa.
R e s u m e n . AI in ten tar resum ir en pocas palabras las caractersti
cas esenciales de la obra escrita de Abraham , elegiram os su carcter
polifactico, que se h a puesto en evidencia en la resea que se acaba
de hacer, y el alto prom edio general de excelencia que m antuvo en
sus escritos; difcilm ente algo de lo que escribi haya sido de valo r
m eram ente efm ero, y toda su obra se destac p o r las valiosas cuali
dades de sobriedad, cauto escepticismo y buen juicio.
Esta uniform idad de la calidad puede quizs estar en relacin
con un im portante rasgo del modo de pensar de Abraham , a saber,
su perspectiva consecuentemente biolgica. Esto proporcion un fondo
estable en toda su obra y un criterio para juzgar la probabilid ad
inherente o validez de cualquier conclusin general. Podemos per
m itirnos la reflexin de que de todos los muchos modos como se
echar de menos a A braham en el psicoanlisis, aqul que puede
muy bien tener las consecuencias ms im portantes para el futuro, es
tar en relacin con este mismo rasgo. El psicoanlisis no ha llegado
todava al punto ms crtico de su desarrollo, aunque ha sobrevivido
exitosam ente algunos prelim inares. Eso suceder, y m uy probablem en
te dentro de los prxim os veinte aos, cuando se plantee seria
m ente la cuestin de incorporar al psicoanlisis al cuerpo general de
la ciencia. Entonces se presentar la prueba ms severa para la joven
ciencia, pues m ucho depender de la alternativa de que sea absorbida
por u n proceso de aceptacin parcial y continua atenuacin o de que
despliegue la vitalid ad suficiente para preservar sus cualidades esen
ciales y com unicarlas a las otras ram as de la ciencia con las que estar
en contacto. Precisamente en esta tarea que est delante de nosotros
hu bieran sido indudablem ente de singular v alo r las cualidades carac
tersticas de Abraham , pues l posea una am plia y sana perspectiva
de la ciencia y de la vid a en general com binada en un grado raro
con un a concentrada visin de la profundidad de las verdades psico-
analticas.
A l estiAdiar sus contribuciones originales nos llam a la atencin
la preponderancia de temas que se refieren a los estadios pregenitales
de desarrollo, incluyendo el autoerotism o y los instintos com ponen
tes, y al elem ento del odio reprim ido, especialmente respecto a la
madre. El ltim o tema aparece un a y otra vez en sus obras, y supera
con mucho en extensin a sus contribuciones en la esfera del amor,
la transferencia, y problem as semejantes. Es asimismo notable que un
clnico de prim er orden como l, un hom bre para quien el punto
de vista clnico era siempre el dom inante, contribuy menos a nuestro
conocim iento de problem as puram ente clnicos, tales como los de las
neurosis de transferencia o aun las psicosis (pese a su obra sobre
la locura m anaco-depresiva, que fue la de m ayor im portancia en ese
ca m p o ), que al de los problem as genticos del desarrollo de la libido.
Es probable que se lo recuerde ms p or sus contribuciones en el
campo gentico que por aquellas que hizo en el terreno clnico.
Si tuviram os que seleccionar la obra in d ivid u al ms im portante
de Abraham , aunque sin olvidar nunca la variedad de sus valiosas
contribuciones a todos los aspectos del psicoanlisis, elegiramos p ro
bablem ente aquella sobre el erotism o oral. A ll describi con todo
detalle sus diversas m anifestaciones, reconstruy claram ente su desarro
llo interno y su evolucin en fases libidinales sucesivas, estudi su
relacin con el am or y el odio, demostr su im portancia clnica res
pecto al alcoholismo, la ingestin de drogas, y especialmente, la locura
m anaco-depresiva, y en ltim o lugar, pero no el de m enor signifi
cacin nos proporcion una reveladora descripcin del im portante
papel que juega en la form acin del carcter. Quiz la ms notable
leccin en psicologa que debamos a A braham sea la gran im portan
cia del perodo de succin, y las funestas consecuencias que el anta
gonismo suscitado contra la m adre durante este perodo puede tener
en la vid a posterior.

Queda algo por decir acerca de la personalidad de K arl A braham ,

sobre su v alo r personal para el psicoanlisis. Hemos intentado presen
tar un a estimacin objetiva de lo que han significado y significan
para el desarrollo de nuestro conocim iento los escritos cientficos de
A braham , pero su v alo r para el psicoanlisis trasciende am pliam ente
an eso. Puede tenerse una vislum bre de su naturaleza m ediante una
sola consideracin: en cuanto l fue el punto de apoyo central del
avance del psicoanlisis en B erln, y en toda A lem ania, su influencia
con virti insensiblemente a B erln, en muchos aspectos im portantes,
en el centro de todo el m ovim iento psicoanaltico internacional. Com
prender el secreto de este logro es conocer a Abraham . Pues la posicin
dom inante que alcanz dentro del psicoanlisis no fue en lo ms
m nim o el resultado de alguna am bicin o esfuerzo personal; ella p ro
vin o enteram ente de la consecuencia autom tica de su v alo r intrnseco,
y a ll reside la grandeza del hom bre.
A lgunos hombres han nacido para ser lderes. Est dentro de su
naturaleza el com andar a otros. A braham no era de este tipo. Hasta el
mismo fin, como me lo dijera en el Congreso de H omburg, le pareci
algo extrao ocupar una posicin prom inente; ello era, segn sus pala
bras, ajeno su naturaleza, y no le resultaba fcil aprehender y aceptar
el hecho evidente. Su influencia sobre sus compaeros y el im portante
papel que desempe no surgieron de algn deseo de em inencia, sino
de cualidades slidas, de un sobresaliente v alo r que no poda dejar
de ser reconocido. Cules eran esas cualidades?
Slo puede responderse a esta pregunta resolviendo una an tino
mia. E ntre los rasgos de carcter de A braham eran prom inentes una
refrescante juven tud y un optim ism o sanguneo. A h o ra no son rasgos
que inspiren comnmente una confianza im plcita, ni se aviene gene
ralm ente con cualidades tales como el cauto escepticismo y el juicio
sobrio y sereno, que hemos destacado cuando consideramos el trabajo
cientfico de Abraham . Sin embargo, ambas descripciones son p ro fu n
dam ente ciertas. Com prender esta paradoja es obtener la clave de la
personalidad de Abraham .
A u n en las cualidades que dieron a A braham su gran encanto
personal y social haba indicios de otras ms vigorosas que form aban
la base de su carcter. Era singularm ente joven, e inclusive amucha
chado cuando las circunstancias eran apropiadas; aunque poda ser
en ocasiones decididam ente ingenioso, su ms caracterstica form a de
hum or era un sereno regocijo, a m enudo m uy sutil. Esto le otorgaba
a su personalidad, tan encantadora para las m ujeres y atractiva para
los hombres, un a frescura y vigor que siempre hacan de l un com
paero o colega estim ulante. Su com portam iento era invariablem ente
jovial, corts y amistoso. Pero no habra que jactarse de estas cuali
dades. Detrs de ellas haba una firmeza im perm eable a los halagos
fem eninos o masculinos. Poda perm itirse ser condescendiente y fle
xible en su trato con los dems, precisamente porque se controlaba
tan com pletam ente; sabiendo que l no podra ser indebidam ente
in flu id o ni desde el exterior ni desde su interior, era confiado en
toda situacin. Esta completa confianza arraigaba fundam entalm ente
en el dom inio de s.
 L o mismo es cierto respecto a uno de sus rasgos ms caractersti
cos, lo que sus amigos denom inaban su incurable optim ismo. Siem pre
se m ostraba esperanzado, pese a que las perspectivas fueran tediosas
o siniestras, y su anim acin, ju n to con la confianza que la acompa
aba, contribuyeron a m enudo m aterialm ente a producir u n desenlace
ms feliz de lo que pareca posible al principio. Como regla ese o p ti
m ism o era m uy adecuadam ente eq uilib rado por un agudo sentido de
la realidad, de modo que su efecto era m eram ente vigorizante, pero
u n a o dos veces en su vid a le jug un a m ala pasada, estropeando lo
que era en toda otra circunstancia una perfeccin de estabilidad.
La capacidad de A braham para la reserva tena que ser discerni
da en la sencilla escrupulosidad de su modo de ser. Sin embargo, p ro
bablem ente inclusive pocos de sus amigos saban cun honda era.
Slo perciban que haba en algn lugar de l un a barrera ms all
de la cual no se deba penetrar. Para los fines de la vida, A braham
haba conseguido una organizacin m ental singularm ente estable, pero
las mismas profundidades no deban ser sondeadas, quiz ni siquiera
p o r l mismo.
Nadie poda conocerlo bien sin darse cuenta de que l era uno
de esos hom bres que estn dotados con m uy excepcionales poderes de
sublim acin, y que haba logrado un grado extraordinariam ente avan
zado de desarrollo em ocional e instintivo. No fue una casualidad que
fu era l quien nos enseara el que es quizs el m ejor criterio del
com pleto desarrollo m ental: la superacin del narcisismo y de la am
bivalencia. Pues no conoceremos muchos hom bres que salgan tan bien
parados como l de esta rigurosa prueba.
A braham haba podido trasm utar sus tendencias egocntricas en
una notable m edida, con el resultado de que pudo dedicarse entera
m ente a la nica meta de su vida, a saber, el progreso del psicoanlisis.
Con un a excepcin aislada, cuya naturaleza confirm a la regla, era
im posible percibir en l h u ella alguna de am bicin personal; la excep
cin fue un deseo bastante extrao de llegar a ser profesor en la U n i
versidad de B erln, lo cual estaba obviam ente ligado al prestigio del
psicoanlisis. Sus colegas de B erln son quienes m ejor saben cun
com pletam ente se identific con los intereses de la Sociedad berlinesa,
desde el m om ento en que la fund, en marzo de 1910, hasta el de su
ltim o acto de presencia all, el 9 de mayo del ao pasado. Sus raros
dones de maestro, investigador y conferenciante fu eron indispensa
bles para el desarrollo de la Sociedad, pero de un v alo r todava m ayor
fueron sus cualidades de lder, de las cuales tenemos que hablar an.
Su transm utacin del inters puram ente personal, ju n to con su
nativa perspicacia intelectual, otorgaron a A braham un a capacidad
poco usual para percibir problem as, personalidades y acontecimientos
de un m odo distante y objetivo. Esto da razn en gran medida de la
notoria sobriedad de su juicio, pero tuvo adems otro valor. Le con
cedi una desenvoltura social y unas m aneras cordiales que le hicieron
posible aproxim arse a sus compaeros con una franqueza poco comn,
de m odo que nadie tomaba a m al cualquier cosa que l tuviera que
decirle. Todas las crticas que deseaba hacer eran inm ediatam ente
transferidas desde cualquier base personal a un a puram ente objetiva,
y esta actitud rara vez dej de conseguir su efecto de apaciguar las
emociones y conducir a un a consideracin reflexiva del asunto. Corts-
m ente firm e y, cuando haba tom ado un a decisin, inflexib le, nunca
fue de ningn modo im positivo; su calm a decisin le otorgaba por
s misma autoridad. Era un colega encantador para trab ajar con l,
como yo tuve am plia ocasin de com probarlo cuando estuvimos aso
ciados en el Ejecutivo C entral de la Asociacin, as como en m u
chas otras circunstancias. Siem pre era accesible para cualquier idea
que se le presentara, y uno poda contar con que ella no sera refrac
tada por ningn elem ento subjetivo; su respuesta ante cualquier
proposicin sera, clara, concisa y concreta. Todas estas cualidades
hacan de l un rb itro adm irable en disputas personales o cien tfi
cas. Por tanto, una gran parte de la cordura de su juicio y de su
sagacidad para las relaciones humanas procedan de su capacidad para
la objetividad im personal.
La am bivalencia era algo totalm ente extrao a la naturaleza de
Abraham , tanto intelectual como em ocionalm ente. Pareca estar por
com pleto desprovisto de odio. A veces no le gustaban ciertos in d ivi
duos, generalm ente con el fundam ento im personal de que consideraba
sus actividades como dainas para la causa del psicoanlisis; pero
aun entonces nunca he sabido que odiara a nadie. A lgunas veces se
m ostraba inclusive curiosam ente olvidadizo en cuanto a la fuerza
de las emociones hostiles en otras personas; lo he visto razonar ale
grem ente con alguien que estaba ardiendo de ira y resentim iento,
ignorando dulcem ente en apariencia esa emocin, y lleno de confianza
en que una exposicin serena pod ra cam biar la situacin. En la
controversia, aun estando acalorado, era inflexible, pero nunca per
da los estribos. A braham poda agradar con su encanto, ayudar con
gusto y generosidad, am ar devotam ente; poda resistir tercam ente y
luchar con valenta; pero no poda odiar. En consecuencia, aunque
ocasionalm ente suscitaba crticas y oposicin, nunca provocaba aver
sin: tena oponentes, y por supuesto, rivales celosos, pero no ene
migos.
L a profunda sensacin de confianza de A braham estaba por lo
tanto fundada en su eq u ilib rio m ental. Con su organizacin m ental
de gran estabilidad y su autodom inio seguro y firm e, que inclusive
se inclinaba ligeram ente hacia la austeridad, poda librem ente dar
rienda suelta a sus tendencias innatas, sabiendo que ellas slo lo con
duciran a donde l deseara. Cuando decimos que A braham era un
m iem bro de la sociedad norm alm ente desarrollado, estamos utilizando
palabras que, aunque parezcan fras al no iniciado, son ricas en sig
nificacin para todo psicoanalista.
 A h o ra podemos ver cun inevitable era que A braham fu era u n
gua en el psicoanlisis, y por qu tuvo tanto xito en esa posicin.
Su incansable energa y su com portam iento de intrpida confianza,
siem pre fresca e im perturbable, eran tonificantes para los dems, y
les inspiraban la seguridad necesaria para cum plir tareas difciles. Su
aguda perspicacia le perm ita criticar de un modo peculiarm ente fro
toda inexactitud o exuberancia, y ejercer una influencia m oderadora
sobre las divagaciones de la im aginacin. Su actitud constantemente be
nevolente y al mismo tiem po im personal haca posible expresar tales
crticas sin h erir ni descorazonar a la persona afectada. Su buena
disposicin y cordialidad, ju n to con su general optimismo, lo in cli
naban a hacer resaltar siem pre los mejores rasgos de la obra de u n
colega, y a m odificar insensiblem ente sus aspectos dbiles cuando la
com entaba, presentndola as bajo la luz ms favorable. El resultado
era que obtena siempre lo m ejor de sus colegas y discpulos. Y en
toda circunstancia era evidente para ellos que tenan en A braham
un punto de reunin, una piedra de toque de objetividad, a la cual
ra ra vez apelaban en vano.
Este ltim o rasgo nos conduce a lo que era, en m i opinin, la
ms sobresaliente de todas las cualidades de Abraham , su intrepidez
y su integridad. Que l despleg un coraje tenaz cuando se vi rodea
do por la hostilidad, en sus solitarios das de precursor, es algo gene
ralm ente sabido, si bien se necesita haber tenido una experiencia
sim ilar para apreciar plenam ente lo que eso significa. Pero pocos
saben que hubo evidencias an ms notables de su valiente desprecio
de las consecuencias penosas; en ms de una coyuntura im portante
de su vida he sabido que arriesg la amistad de aquellos que le eran
ms caros al adoptar una decisin que le pareca ser la nica ade
cuada, aun cuando saba que poda prestarse fcilm ente a graves m al
entendidos.
Pues la integridad estaba para A braham antes que ninguna otra
cosa. La honestidad de propsitos estaba tan arraigada en su natu ra
leza que invariablem ente y sin vacilar haca lo que entenda que era
justo, y nunca se desvi de su curso. Este alto grado de integridad
produca en quienes estaban prxim os a l tal sensacin de certeza
y seguridad que los induca a confiar en l como en un a roca. Entre
la agitacin de las emociones personales y el fragor de las tendencias
discordantes, A braham se m antuvo siempre firm e, una estabilidad
central rodeada por rem olinos. Y ste fue su m ayor v alo r para el
psicoanlisis. K a rl A braham fue verdaderam ente u n preux cheva-
lie r de la Ciencia, "sans peur et sans reproche.

E r n e st J o n e s
LA EXPERIMENTACIN DE TRAUM AS SEXUALES
COMO UNA FORMA DE ACTIVIDAD SEXUAL (1907)2

L a t e o r a original de Freud sobre la etiologa de la histeria ha su

frid o , im portantes alteraciones en el curso del tiempo. Como l mismo
lo ha se alad o 8, sin embargo, perm anecen sin cambio dos puntos im
portantes de ella, a saber, la sexualidad y el infantilism o, cuya signi
ficacin l ha investigado ms y ms profundam ente.
E ntre otras cosas, el problem a de los traumas sexuales en la ju
ventud ha sido afectado por las alteraciones que h a sufrido la teora
general de la sexualidad y de las neurosis. D urante algn tiem po
Freud consider que esos traum as eran la fuente prim o rd ial de los
fenm enos histricos, y supuso que se los poda encontrar en todos
los casos de histeria. Pero no pudo m antener esta teora en su form a
original. En el trab ajo al que nos hemos referido, asigna u n papel
secundario a los traumas sexuales de la juventud, y postula la pre
sencia de una constitucin psicosexual anorm al como la causa p ri
m aria de una neurosis. Esta opinin est de acuerdo con el hecho
de que no todos los nios que han experim entado u n traum a sexual
padecen luego una histeria. Segn Freud, los nios que tienen pre
disposicin para la histeria reaccionan de un m odo anorm al ante las
im presiones sexuales de todo tipo, a causa de su disposicin anor
mal. Yo he dem ostrado recientem ente que los traumas sexuales in fa n
tiles tam bin se presentan en la psicosis4; y propuse la teora de que
el traum a no puede ser considerado la causa de la enferm edad, sino
que ejerce un a influencia sobre la form a que ella asume. M e m ani
fest de acuerdo con la hiptesis de Freud acerca de un a constitucin
psicosexual anorm al del paciente.
No obstante, esta hiptesis slo nos hace avanzar un paso, y se
detiene ante u n a segunda y ms im portante dificultad. E lla explica
p o r cierto p or qu un traum a sexual en la infancia tiene tanta signi
ficacin en la historia de muchos individuos. P or o tra parte, subsiste

2 (Bibliografa de A braham , 10 ).
3 Mis opiniones sobre el papel que desempea la sexualidad en la etiologa
de las neurosis" (1905).
4 (Cf. NO 9, B. A.) .
el problem a de por qu tantos neurticos y psicticos pueden presen
tar un traum a sexual en los recuerdos de su infancia. Si podemos
resolver este problem a habremos obtenido alguna inform acin, po r
lo menos en cuanto a la naturaleza de la constitucin anorm al cuya
existencia hemos supuesto.
En este trabajo intento profundizar ms en esta cuestin. T ra
tar, especialmente, de fundam entar la teora de que en un gran n
mero de casos el nio desea inconcientem ente el traum a, y de que
tenemos que considerar a ste como una form a de la actividad sexual
in fan til.
T odo el que se interese por la psicologa in fa n til habr obser
vado que m ientras un nio resiste la tentacin o seduccin, otro
ceder fcilm ente a ella. H ay nios que difcilm ente opondrn alguna
resistencia a la invitacin de una persona desconocida a seguirla; hay
otros que reaccionan de la m anera opuesta en las mismas circunstan
cias. Los obsequios y las golosinas, o la m era expectacin de ellos,
influ yen sobre los nios de modos m uy diferentes. Adems, hay nios
que m uy definidam ente provocan a los adultos en u n sentido sexual.
En relacin con esto, son m uy instructivos los inform es de las causas
judiciales contra personas acusadas de conducta inm oral dirigida a
nios. En dos casos en los que u n dem ente senil haba ultrajad o
a un nio pude enterarm e de que el nio se haba com portado de
un modo provocativo; y en varios otros casos tengo buenas razones
para sospechar circunstancias similares. Inclusive entre herm anos y
herm anas se encuentran sorprendentes diferencias a este respecto.
Conozco muchos casos de esta clase. En u n a fam ilia de varias her
manas, por ejem plo, una se dej tentar por un a persona extraa que
la induca a seguirla; y en otra ocasin, m ientras jugaba con un nio
m ayor que ella, lo sigui a un a habitacin distante y le perm iti
besarla. Sus dos herm anas m ostraban la tendencia opuesta. Esta nia,
de quien podran relatarse muchos episodios semejantes, exhiba ras
gos neurticos aun en la infancia, y ms tarde padeci una p ro n u n
ciada histeria. Este ejem plo no es excepcional sino tpico. Por el
m om ento podemos decir, de un modo muy general, que ciertos nios
aceptan ms fcilm ente que otros seducciones sexuales o de otro tipo,
y podemos utilizar este hecho para clasificar a los traum as sexuales,
pese a su diversidad, en dos grupos. Podemos distinguir entre los
traumas sexuales que tom an al nio de im proviso y aquellos que l
mismo ha provocado, o que son debidos a tentacin o seduccin, o
que l pudo haber previsto o evitado de algn modo. En el prim er
grupo, no hay m otivos para suponer una complacencia por parte del
nio; en el segundo, no podemos evitar el suponer que hubo una
complacencia de tal especie. Pero no todos los casos pertenecen a
uno u otro de estos dos grupos. Si se produce un a agresin sexual
inesperadam ente, la persona atacada puede defenderse en form a activa
y en serio, o puede someterse ante el ataque. En el ltim o caso en-
con tram os nuevam ente un asentim iento, esto es, un a concesin p or
parte de la persona atacada. Podramos decir que esa persona sucum
be ante una vis haud ingrata", para usar un a expresin del derecho
rom ano.
El tema de la vis haud ingrata siempre atrajo la atencin de
los legisladores, especialm ente cuando form a parte de las regulaciones
para el castigo de los crmenes sexuales. La ley mosaica, por ejem plo,
lo ha tenido cuidadosamente en cuenta. En el D euteronom io, xx ii,
23-27, leemos:
"23. Si una damisela, que es virgen, es prom etida a u n esposo,
y un hom bre la encuentra en la ciudad, y se acuesta con ella;
"24. Entonces, los arrojaris a ambos fuera de las puertas de la
ciudad, y los lapidaris con piedras hasta que m ueran; la damisela,
porque no grit, estando en la ciudad; y el hom bre, por haber h u
m illad o a la m u jer de su prjim o; de modo que apartaris el m al
de entre vosotros.
"25. Pero si un hom bre encuentra a un a dam isela prom etida en
el campo, y el hom bre la fuerza y se acuesta con ella: entonces slo
el hom bre que yaci con ella m orir:
"26. Pero a la dam isela no le haris nada; no hay en ella n in
gn pecado m erecedor de la m uerte: pues como cuando un hom bre
se levanta contra su prjim o, y lo m ata, igual es esta cuestin.
27. Pues l la encontr en el campo, y la dam isela prom etida
grit, y no haba nadie para salvarla.
H ar referencia tam bin a la excelente pequea historia narrada
en el "Q uijote, que ha citado Freud 5:
U na m u jer llev a u n hom bre ante el juez y lo acus de haberla
despojado de su hon or por la fuerza. Sancho la indem niz con un a
bolsa llena de dinero que tom del acusado; pero luego de que ella
se hubo ido dio perm iso al hom bre para que la siguiera y le sacara
la bolsa. Am bos volvieron luchando; y la m ujer se jact de que el
villa n o no haba podido arrebatarle la bolsa. A l pu nto Sancho dijo:
"Si hubieras luchado para conservar tu virtu d con la m itad del coraje
que has desplegado para conservar tu bolsa, este hom bre n o hu biera
podido despojarte de aqulla.
Es verdad que estos ejem plos se refieren a adultos; pero veremos
luego que a este respecto no hay diferencia entre los nios y las per
sonas m aduras.
L a ley mosaica hace depender el castigo de la m uchacha de que
ella haya pedido au xilio o no, esto es, de que ella haya hecho todo
lo que poda hacer para im pedir el hecho o no. He exam inado los
casos que publiqu anteriorm ente con referencia a este p u n to fl; y
he encontrado que en todos ellos el traum a pudo ser evitado. Los

6 Zur Psychopathologie des Alltagslebens, Zweite Auflage, p. 87.

(N<? 9, B. A .) .
nios pudieron haber pedido ayuda, disparar, u ofrecer resistencia en
lugar de ceder a la seduccin. Y pude establecer la misma cosa en
varios otros casos.
Lo que nos confirm a en nuestra sospecha de complacencia p or
parte del nio, no es slo su conducta m ientras el ataque se prepara
ba y m ientras se llevaba a cabo, sino luego de haber sucedido. A l
indicar que los histricos sufren de reminiscencias, B reuer y Freud
han ya llam ado la atencin sobre el hecho de que cuando nios ellos
no hablaron a sus parientes de su traum a sexual, sino que lo guar
daron en secreto; y ellos hicieron eso no solamente m ientras la im
presin estaba fresca en sus espritus sino que lo rep rim ieron en el
inconciente de modo tal que no pudieron recordarlo voluntariam ente.
He h a lla d o 7 una conducta sim ilar en nios que luego padecieron
demencia precoz; aunque en ese mom ento no investigu el problem a
con ms detenim iento.
Es algo notable que un nio que ha experim entado un traum a
sexual lo m antenga en secreto ante sus padres, pese a la emocin
asociada con l. Pues un nio que, por ejemplo, ha sido perseguido
y golpeado por otro, ir a quejarse a su madre. Se opondr proba
blem ente la objecin de que la gazmoera tradicional le im pide al
nio hablar de eso, dado que naturalm ente ha sido educado para
evitar hablar de todo lo que se relacione con el sexo. Esta objecin,
sin embargo, no es vlida. P ara comenzar, a un nio no lo turban
las consideraciones convencionales cuando est bajo el efecto de una
violenta emocin. Y adems, no todos los nios en absoluto se com
portan de ese modo cuando han tenido una experiencia sexual.
D ar dos ejem plos para ilu strar esta diferencia. El prim ero es
ste: U na caera de agua deba ser reparada en el stano de una
casa. V in o un operario y pidi la llave del stano. U na m ujer que
estaba viviendo en la casa le dijo que bajara las escaleras y que le
en viara la llave. 1 baj, y la pequea h ija de la m ujer le llev la
llave. El hom bre entr en el stano y volvi a salir poco despus.
La nia estaba esperando en la escalera poco ilum inada para llevar
la llave de vuelta. Antes de que se diera cuenta de lo que suceda, el
hom bre intent un acto indecente. La nia, aterrorizada, corri esca
leras arriba y le cont inm ediatam ente a su m adre lo que haba su
cedido. El hom bre fue perseguido y arrestado.
U n caso que yo he publicado anteriorm ente puede servir como
segundo ejem plo. U na nia de nueve aos fue seducida por un vecino
para que lo siguiera dentro de un bosque. E lla lo sigui de buen
grado. Entonces l intent vio larla. Fue slo cuando ste casi haba
conseguido su propsito que la nia consigui liberarse. C orri a su
casa, pero no dijo nada de lo que haba pasado; ni nunca despus
habl de ello a su fam ilia.

7 Loe. cit.
 La conducta de estas dos nias despus del traum a fue m uy dis
tinta. Por qu? Comparemos prim ero la conducta de los nios en
o tras ocasiones. U n nio que, por ejem plo, se ha lastim ado durante
un juego que se le haba prohibido jugar, ocultar el dolor, y no
buscar consuelo en su m adre como hara norm alm ente. La razn es
clara : el nio ha sucumbido a la atraccin de hacer algo prohibido,
y tiene luego la sensacin de que el accidente ha sido culpa suya.
Esta sensacin de culpabilidad en los nios es extrao rd in aria
m ente sensible. El siguiente episodio de la infancia de un a dama
es una ilustracin interesante del problem a en discusin. Estaba cierto
da fu era de su casa, recogiendo flores con u n amigo, cuando apare
ci un hom bre extrao y les habl, pidindole que fu eran con l y
diciendo que les m ostrara donde podran encontrar flores ms her
mosas. Fueron algn trecho con l. P ronto ella comenz a tener es
crpulos acerca de ir ms all con el extrao, y repentinam ente se
v o lvi y ech a correr. Su amigo hizo lo mismo. A h ora bien, aunque
no haba sucedido nada entre el hom bre y los nios, excepto que
haban caminado juntos una cierta distancia, la dam a record defi
nidam ente haber experim entado una gran repulsin a h ab lar de ello
en su casa en ese tiem po. Lo m antuvo absolutam ente en secreto ante
su fam ilia, e inclusive nunca despus habl de eso a su amigo. El silen
cio de la nia slo puede explicarse por u n sentim iento de culpa. E lla
tena evidentem ente un a sensacin ms o menos clara de que la culpa
no estaba slo del lado del seductor, sino tam bin del lado de la
persona que se deja seducir.
La misma explicacin se compagina evidentem ente con los dos
ejem plos que hemos dado antes. U na de las nias fue tom ada com
pletam ente p o r sorpresa, y se encontr en una situacin que ella no
haba buscado. Era su m adre quien la haba enviado al stano. Nadie
poda hacerle reproches, y p o r lo tanto inm ediatam ente encontr pa
labras para decirle a su m adre lo que haba pasado. L a otra nia,
por el contrario, haba perm itido que la sedujeran. H aba seguido
al vecino d entro del bosque y le haba perm itido recorrer un buen
cam ino en la consecucin de su propsito antes de liberarse de l
y echar a correr. No es m otivo de asombro el que esta n i a haya
guardado secreto acerca del hecho.
Es la obtencin de placer presente en toda actividad sexual lo
que constituye la tentacin. Freud 8 distingue entre una anticipacin
del placer y un a satisfaccin del placer en todo acto sexual. L a p ri
m era puede ser obtenida de u n m odo fsico m ediante la estim ulacin
tctil de zonas ergenas del cuerpo; o puede ser provocada por otros
estm ulos sensoriales, por ejem plo, m ediante impresiones visuales; o,
finalm ente, de un m odo puram ente m ental, por m edio de imgenes,
p o r ejem plo, por la tensin y excitacin de la situacin. Es difcil

8 Drey Abhandlungen zur Sexualtheorie (1905).

establecer cul de las dos clases de placer desempea el papel ms
im portante en los nios. Sin duda hay marcadas diferencias in d ivi
duales a este respecto. En algunos de los casos que he observado me
pareci como si la infrecuencia y secreto de la situacin, esto es, la
aventura como tal, fueran la princip al atraccin para el nio. Por
otro lado, debo referirm e nuevam ente a los casos en que los nios
provocan directam ente a los adultos para la realizacin de actos se
xuales. A q u tenemos que suponer evidentem ente un deseo para la
satisfaccin del placer, adems.
Cuando el nio cede ante el traum a es debido a que su libido, se
est esforzando por obtener una anticipacin o un a satisfaccin del
placer sexual. Este hecho de la obtencin de placer es el secreto que
el nio guarda ansiosamente; eso solo explica su sentim iento de culpa
y los acontecimientos psicolgicos que suceden a un traum a sexual.
Me referir aqu a la teora de Freud acerca de las prim eras fases de
la sexualidad. Freud ha destruido eficazmente el m ito de un perodo
de latencia sexual que se extendera hasta la pubertad. Sabemos por
sus investigaciones que las prim eras huellas de actividad sexual apa
recen m uy tem prano, y que durante algn tiem po son de carcter
autoertico. Sigue un a etapa en la cual el nio se vuelve hacia el
am or-objetivo"; pero su objeto sexual no necesita ser del sexo opues
to. Adems de los impulsos heterosexuales y homosexuales se expre
san otros impulsos, de carcter sdico y masoquista. Por eso Freud
habla de una etapa polim orfo-perversa. T odos estos tem pranos im
pulsos del nio se originan en el inconciente, y naturalm ente no se
presentan a la conciencia en su form a verdadera; ellos tienden hacia
un fin sexual definido sin que el nio sea claram ente conciente de
/sta tendencia. Para un nio predispuesto a la, histeria o a la dem en
cia precoz un a experiencia sexual es un objetivo sexual de esta clase.
Padece el traum a como consecuencia de un a tendencia inconciente.
Si hay un deseo inconciente subyacente, la experim entacin de un
traum a sexual en la infancia es una expresin masoquista del im pulso
sexual. R epresenta, p o r lo tanto, una form a de la actividad sexual
infantil.
En la esfera de la sexualidad, como en cualquiera otra, se dan
todos los grados de transicin entre lo norm al y lo anorm al. No obs
tante, considero que en general debemos tom ar como u n tipo norm al
de actividad sexual a todo deseo de excitacin sexual que conduzca
al som etim iento a traumas sexuales. Es un hecho llam ativo el que
nos encontremos con eso precisam ente en l a historia tem prana de
individuos neurticos o enferm os mentales, en cuya vida posterior se
descubren numerosas anorm alidades sexuales. En la poca en que
yo estaba intentando 9 aplicar la teora de Freud de la base psicosexual
de la histeria a la demencia precoz, haba determ inado ya aproxi-

o (NO 9, B. A.)
m adam ente los aspectos en los cuales era anorm al la sexualidad de
los nios que luego sucum bieron a esas enfermedades. Llegu a la
conclusin de que su desarrollo sexual era precoz y su misma libido
cuantitativam ente anorm al, y de que su im aginacin estuvo prem a
turam ente ocupada en temas sexuales hasta un grado anorm al. Esta
idea puede ser expresada ahora ms claramente. Podemos decir que
los nios que pertenecen a e s ta . categora m anifiestan un deseo an or
m al de obtener un placer sexual, y en consecuencia de eso sufren
traum as sexuales.
Si observamos ahora qu sucede con las imgenes asociadas con
el traum a en la m ente del nio, encontrarem os nuevas evidencias para
apoyar nuestra opinin. U n sentim iento de culpa no puede ser tole
rado por su conciencia en m ayor m edida que por la de los adultos.
P or lo tanto intenta en fren tar los recuerdos desagradables de un
modo u otro, para elim in ar su efecto perturbardor. Ellos son segre
gados del resto del contenido de la conciencia y de a ll en adelante
tienen una existencia separada como un "complejo.
Es diferente el caso de aquellos nios que han sufrido un traum a
sexual sin haber sido de ningn m odo responsables de l. Estos nios
pueden h ab lar librem ente; no necesitan expulsar de su campo de
conciencia el recuerdo de ese suceso.
El proceso de elim inacin de las ideas desagradables de la con
ciencia es el mismo en la histeria y en la demencia precoz (o en
personas que sufrirn luego una u o tra de esas enferm edades). Es
ms, podemos observar ese proceso diariam ente en personas sanas.
Pero ms tarde o ms tem prano resulta que la represin es slo un a
m edida provisional. Sin duda, el com plejo puede perm anecer en el
inconciente un largo tiem po; pero algn da sucede algn hecho
anlogo al traum a sexual prim ario y el m aterial reprim ido es puesto
en actividad. Luego sigue su conversin en sntomas de histeria o
demencia precoz. En la demencia precoz existe, ciertam ente, o tra
posibilidad, a saber, de que pueda originarse en fuentes endgenas
un a nueva ola del m al y que este m aterial sea elaborado en sntomas.
Freud ha llam ado tam bin nuestra atencin hacia otros mecanis
mos que sirven fundam entalm ente al mismo propsito que la rep re
sin. U no consiste en la trasposicin de una emocin a ideas in d ife
rentes, Si eso sucede, se desarrollan sntomas obsesivos. Como la rep re
sin, este proceso de trasposicin ocurre en la demencia precoz del
mismo m odo que en las neurosis. U n ejem plo del prim er tipo son
los embarazos im aginarios que son tan comunes en la demencia pre
coz, y que en su gnesis psicolgico son enteram ente semejantes a los
embarazos histricos. U n ejem plo del segundo tipo es el hecho de
que en muchos casos de demencia precoz en los cuales el diagnstico
es m uy claro, las ideas obsesivas son la caracterstica ms prom inente
de la enferm edad. La histeria y la demencia precoz tienen p o r lo
 tan to dos mtodos en comn para expresar u n sentim iento de culpa
sexual. En la demencia precoz se dispone adems de un tercer mtodo.
ste consiste en presentar u n a ilusin de haber pecado, y de despla
zarla hacia un conjunto de ideas indiferente. No puedo en este lugar
citar ms elementos de las historias de casos para m ostrar que las
ilusiones de pecado estn basadas en gran m edida en autorreproches
con u n contenido sexual. Me refer en u n trab ajo a n te rio r10 a l hecho
.de que muchos pacientes relacionan, ms tarde o ms tem prano, una
ilusin de pecado con el hecho de que en su ju ven tu d no h an sido
sinceros y no han dicho nada a sus fam iliares sobre alguna exp erien
cia sexual que han tenido. Ellos desplazan su sentim iento de culpa,
que est en realidad asociado al haberse sometido sin resistencia a
un traum a sexual, al pecado" m ucho ms venial de haber sido des
honestos. A m me parece que este mecanismo psquico del desplaza
m iento sobre un a idea menos inquietante est estrechamente relacio
nado con el proceso de trasposicin que es subyacente a la form acin
de ideas obsesivas. No obstante, el resultado es diferente. En un caso
se form a una idea obsesiva; en otro, un a ilusin. En este lugar, slo
puedo m encionar incidentalm ente otros mecanismos, tam bin descu
biertos por Freud, que son de un carcter sim ilar y sirven a los mis
mos fines. Est, por ejem plo, el m uy comn proceso de desplaza
m iento que ocurre en la histeria y en la demencia precoz, y tam bin
en los sueos. U n ejem plo de l es el desplazamiento de un a sensacin
genital a la boca.
De este m odo, la historia posterior del com plejo y las formas
consecutivas que asume, apoyan la teora propuesta anteriorm ente
respecto a la naturaleza de los traumas sexuales en la juventud. Los
nios que luego sufrirn de histeria o demencia precoz m uestran
cierta peculiaridad que es, sin embargo, m uy explicable desde nuestro
p u n to de vista y que sostiene nuestra opinin de que el inconciente
acepta el traum a sexual. Esta peculiaridad es el hecho de que con
mucha frecuencia ellos no han experim entado m eram ente un solo
traum a. Podra esperarse que un nio que se ha quem ado evitar el
fuego, esto es, evitar toda repeticin o aun la mera posibilidad de un a
repeticin del traum a sexual, puesto que adems de placer la expe--
riencia le caus d o lo r u otras sensaciones desagradables, sea directa
o indirectam ente. La observacin, sin embargo, prueba lo contrario.
Individuos que en una ocasin han sufrido un traum a sexual, del
cual fueron parcialm ente culpables p o r su conducta com placiente, y
que les proporcion al mismo tiem po un placer, m anifiestan u n a
tendencia a exponerse a nuevos hechos de ese carcter. Si sufren u n
segundo traum a, lo asim ilan en su inconciente al prim er traum a,
que ya h a sido reprim ido. El traum a adicional opera de u n modo
a u x ilia r en la perturbacin del eq uilib rio psquico, y la enferm edad

10 (Cf. NO 9, B. A.)
comienza, sea bajo la form a de histeria o de demencia precoz, segn
la disposicin congnita de la persona.
L a tendencia a experim entar reiteradam ente traumas sexuales es
un a singularidad que podemos observar a m enudo en los histricos
adultos. Podramos h ab lar inclusive de un a ditesis traum atoflica,
la cual, adems, no est lim itad a a los traum as sexuales. Los hist
ricos son esas interesantes personas a quienes siempre les est suce
diendo alguna cosa. Las m ujeres histricas, especialmente, tropiezan
continuam ente con aventuras. Son molestadas en la va pblica, son
vctim as de ataques sexuales ultrajantes, etc. Es parte de su n a tu ra
leza la com pulsin a exponerse a influencias traum ticas externas.
Hay en ellas un a necesidad de m ostrar que estn constantemente so
metidas a un a violencia exterior. En esto reconocemos una form a
exagerada de un a caracterstica psicolgica general de las mujeres u .
El hecho de que en la histeria declarada tam bin se encuentra en los
adultos una tendencia a experim entar traumas, es u n a valiosa evi
dencia en apoyo de la hiptesis de que personas de este tipo tienen
un a tendencia semejante en la infancia.
En su Psychopathologie des A lltagslebens, Freud ha llam ado
nuestra atencin hacia el hecho de que la conducta torpe, las equivo
caciones, los daos contra s mismo, los accidentes y sucesos similares
de la vida cotidiana son debidos con frecuencia a un propsito incon
ciente por parte del sujeto. He citado anteriorm ente una ancdota
relatada p or Freud que m uestra que los accidentes sexuales pue
den p ro ven ir tam bin de un deseo inconciente. Esta teora de Freud
proporciona, adems, u n sostn m uy im portante a mi opinin de
q u e los traum as sexuales infantiles del tipo que he especificado son
causados por un deseo inconciente del nio. P ara justificar m i u tili
zacin de los resultados de Freud dar algunos ejemplos extrados de
m i propia experiencia, como confirm acin de la correccin de sus
conclusiones.
U na m uchacha de diecinueve aos fue derribada en la calle por
un soldado que pas trotando en su caballo. C uando esto sucedi era
com pletam ente de da, y la va pblica era am plia y recta. La m u
chacha qued inconciente por un m om ento, pero no sufri ninguna
lesin fsica grave. Poco despus aparecieron sntomas de la llam ada
neurosis traum tica.
L a historia an terior de la m uchacha era la siguiente: desde su
infancia haba pasado por las ms variadas experiencias de carcter
deprim ente. Para comenzar, haba sido testigo de peleas entre sus pa
dres. Cuando stos se separaron, ella fue asignada a su madre. Sin

Podemos citar, incidentalm ente, los sueos de muchachas y m ujeres sanas

en los que ellas son apualadas o asesinadas por un hombre. Freud ha demostrado
q u e estos sueos deben ser considerados como representaciones simblicas de un
deseo sexual. En este sueo, el hom bre es el atacante y la paciente adopta una actitud
pasiva; no es culpable ni siquiera del acto sexual simblico.
embargo, no le gustaba su m adre, que era un a persona ineducada,
sin ningn refinam iento. Era afecta a su padre, quien pese a ser un
simple artesano realizaba actividades literarias; Cuando la n i a tuvo
doce aos se escap de al lado de su m adre y se fue con su padre.
Era una de las mejores alum nas de su escuela, y comenz a escribir
poesas m uy precozmente. Q uera llegar a ser una m aestra de escuela,
deseo que pareca haberse originado en la adm iracin que senta po r
cierto maestro, tanto como en su propia inclinacin. Como su padre
careca de los medios adecuados para en viarla a u n colegio apropia
do, tuvo que abandonar la escuela prem aturam ente y emplearse como
sirvienta en un lugar tras otro. Se senta m uy desdichada por no
poder satisfacer su deseo de obtener un a educacin o ingresar a un a
esfera social ms elevada. Permaneci en esa situacin durante u n
ao y medio. Luego intent m ejorar su posicin aprendiendo taq ui
grafa y m ecanografa; pero sus recursos econmicos se agotaron an
tes de que pudiera conseguir ese propsito, y tuvo que ir a trab ajar
a una fbrica, donde la asociacin con m ujeres ineducadas no era
de ningn m odo de su gusto. H aba estado en malos trminos con
su m adre desde que haba credo justificada la sospecha de que su
herm ana m enor era el fru to de una relacin ilcita de su m adre
antes del divorcio. Estaba m uy sola, especialmente dado que su mis
mo padre se preocupaba m uy poco de ella. T en a que hacer u n
trabajo que odiaba y v iv ir en un a esfera social ingrata. Su herm ana
m enor, a quien m antena con su salario para p erm itirle aprender
un oficio, respondi a su sacrificio con la ingratitud. Todas estas
circunstancias, y adems, probablem ente, un am or desdichado, tu vie
ron un efecto tan deprim ente sobre ella que perdi todo inters p or
la vida. Con anterioridad inm ediata al accidente escribi algunas
poesas en las que expresaba su hasto de la vida. Luego ocurri el
accidente ya m encionado.
C uando, como en este caso, un a persona no encuentra ms pla
cer en la vida, y en su m ente se presenta con evidencia el pensa
m iento de que sera preferible m o rir a seguir viviendo en tales con
diciones; y cuando esa persona sufre u n accidente en circunstancias
que sugieren que ste podra haber sido evitado, entonces considero
que estamos justificados al suponer que hay un a intencin suicida
inconciente. La m uchacha no se arro j deliberadam ente ante el ca
ballo. Eso hubiera sido un suicidio conciente. Pero ella no percibi
con la suficiente claridad la posibilidad de apartarse. Freud dio ya
esta explicacin en casos semejantes de suicidio o intentos de sui
cidio que superficialm ente parecan ser accidentes. Es digno de m en
cin que el estado de la muchacha m ejor mucho cuando se le p ro
porcion un a ocupacin que corresponda a su complejo, y cuando
se hicieron esfuerzos para conseguirle una m ejor posicin.
La siguiente historia del accidente que sufri u n a dama que
padeca de demencia precoz, m uestra qu extraos, pero sin em bar
go eficaces, son los medios que em plea el inconciente para alcanzar
sus fines. L a paciente sufra principalm ente un a ilusin de pecado
que era el resultado de una larga prctica m asturbatoria. D eclar que
su m asturbacin poda atribuirse a un accidente que haba tenido
varios aos antes, cuando resbal y cay de tal modo que se golpe
la regin genital contra la esquina de una mesa. Su descripcin del
accidente hizo im posible im aginrselo de otro m odo que el resultado
de un propsito inconciente. En ese m om ento la paciente senta evi
dentem ente un a excitacin sexual que no poda satisfacer de un a
m anera norm al. Luch contra ej deseo de m asturbarse. Pero la gra
tificacin que su conciencia le p rohiba obtener, se la procur el in
conciente a travs del accidente".
O tra paciente haba sentido desde su infancia un afecto extra
ordinariam ente fu erte po r su herm ano. C uando hubo crecido, m eda
a todo hom bre tom ando como norm a a su herm ano. Se enam or, ms
tarde, pero el asunto term in mal. Poco despus de eso, m ientras
estaba todava m uy deprim ida, se vio por dos veces en serio peligro
debido a su descuido durante un a partid a de alpinism o. Como era
un a buena alpinista, el hecho de que cayera dos veces en lugares
fciles y seguros constituy un m isterio para sus amigos. Se supo des
pus que en esa poca estaba jugando con ideas de suicidio. Luego
de su desdicha amorosa v o lvi a d irig ir todo su afecto a su herm ano,
quien poco despus se com prom eti. En seguida de esto ella cay
enferm a con dem encia precoz. (Probablem ente la enferm edad se h a
ba desarrollado gradualm ente.) En la etapa in icial de depresin
in ten t arrojarse p o r una ventana, algo sem ejante sin duda a sus ca
das d u rante la ascensin. En el asilo su estado m ejor m uy len ta
mente, hasta que al fin le fue posible pasear p o r el parque con un
acom paante. Se estaba cavando un a zanja en el jard n , y ella acos
tum braba cruzarla por un puente de tablones, aunque hu biera podido
fcilm ente saltar sobre ella. En esa poca se le comunic la fecha
en que se casara su herm ano. H ablaba continuam ente de esa boda.
En el da an terio r a ella, cuando haba salido a cam inar como de
costumbre, salt sobre la zanja en lugar de cruzarla p o r el puente,
y lo hizo tan desm aadam ente que se torci un tobillo. Ms adelante,
tam bin, estos percances ocurrieron tan frecuentem ente que hasta la
persona que la acom paaba comenz a sospechar que haba algo
de intencional en ellos. En estos accidentes menores su inconciente
estaba expresando, evidentem ente, la intencin de cometer un suicidio.
Los sucesos de esta clase aparecen bajo un a luz totalm ente dis
tinta tan pronto como sabemos algo acerca de las circunstancias que
los preceden y acom paan. C uanto ms se somete tales acontecim ien
tos a l anlisis psicolgico, tanto ms lugar nos vemos obligados a dar
a la significacin de la volicin inconciente. Por supuesto, no puede
trazarse a este respecto u n a divisin estricta entre el propsito con
cierne y el inconciente.
 Los neurticos adultos y los enferm os m entales nos ofrecen ejem
plos m uy interesantes de frecuentes experiencias traum ticas (no slo
de carcter sex u al). En este punto debemos hacer un a pequea digre
sin, referida a un campo vecino de inters. El hecho de que un a
histeria traum tica es a m enudo una "histeria de pensin, est fuera
de duda. Es el deseo del paciente de obtener una compensacin lo
que im pide que sus sntomas desaparezcan. Si el paciente ha m ejo
rado, y en consecuencia se presenta la amenaza de un a reduccin o
de un total retiro de la pensin, los sntomas que haban desapare
cido o se haban amenguado volvern a aparecer o se agudizarn nue
vam ente. A q u obtenemos un a visin de los numerosos modos en que
f l psiquismo inconciente es capaz de realizar deseos sin que stos
se hagan conciernes de ninguna manera. No es infrecuente que per
sonas que acaban de tener un accidente padezcan otro, a m enudo
insignificante, que sucede en el mom ento oportuno para apoyar su
pedido de una pensin. He notado que esto ocurre con mucha fre
cuencia entre una clase de gente especialmente dispuesta a la histe
ria, a saber, los obreros polacos empleados segn la Ley de Com pen
sacin de los T rabajadores Alemanes. Es bien sabido que esas perso
nas defienden sus reclamos de pensin con p articular tenacidad, y
que sus sntomas traumtico-histricos perduran con excepcional fir
meza. El nm ero de obreros polacos que solicitan pensiones debido
a ms de un accidente es sorprendentem ente grande.
La tendencia a reforzar el prim er accidente m ediante un segundo,
se m anifiesta inclusive en casos en que la persona ha sido internad a
p or sus sntomas histricos, y por lo tanto no tiene oportunidad de
su frir otro accidente en el trabajo. U n trabajador italiano sobre el
que recientem ente tuve que dar una opinin, haba sido lastim ado
por una grampa de hierro que cay sobre su cabeza desde un anda
mio. Lo induje a contarm e sus sueos. Me d ijo repetidas veces que
en su sueo alguien lo haba golpeado en la cabeza con un bastn,
o que le haba ocurrido algn otro accidente. Su inconciente deseaba
claram ente m antener vivo el com plejo del sntoma traum tico, y daba
expresin a este deseo en sus sueos. El hecho de que stos fueran
acompaados por ansiedad no va contra esta hiptesis, si aceptamos
la teora de los sueos de Freud. Considero que de tal modo los m uy
frecuentes sueos angustiosos de personas que han sufrido accidentes
estn de acuerdo con la teora de Freud del cum plim iento del deseo.
El inconciente es incansable en sus esfuerzos por dar expresin a un
complejo. Se preocupa por que el valor afectivo del traum a sufrido
no se pierda, y de tiem po en tiempo vuelve a presentar el hecho a
la m em oria por medio de un sueo angustioso.
La observacin tanto de adultos como de nios, y el anlisis de
los sueos de personas sanas, as como los casos de neurosis y enfer
medad m ental, y los sntomas de la histeria y la demencia precoz, nos
llevan a la conclusin de que detrs de los traumas sexuales, espe
cialm ente de los infantiles, y tam bin de otros traum as, hay a m enudo
un propsito inconciente en la parte aparentem ente pasiva. Hemos
atrib u id o a supuestas anorm alidades en su sexualidad in fa n til el he
cho de que personas que luego padecen de histeria o demencia precoz
m uestran en su ju ven tu d una propensin anorm al a los traum as
sexuales; y hemos considerado esa conducta como una form a de acti
vid ad sexual in fa n til anorm al. De este m odo la teora orig in al de
Freud ha sufrido una im portante alteracin. Los traumas sexuales
infantiles no desem pean ningn papel en la etiologa de la histeria
y la dem encia precoz. El padecim iento de tales traum as indica ms
bien que el nio tiene ya un a disposicin para la neurosis o la psico
sis en la vid a posterior. En lugar de un a significacin etiolgica, el
traum a sexual in fa n til recibe ahora un a significacin form ativa, y po
demos com prender cmo es capaz de trazar u n curso definido a la
enferm edad subsiguiente, y de determ inar el carcter in d ivid u al de
muchos sntomas.
Nuestras investigaciones han puesto nuevam ente ante nosotros la
sugestiva semejanza entre la sintom atologa de la histeria y la de la
dem encia precoz. T o dava no hemos arribado a la solucin de las
diferencias que sin duda existen entre las dos enfermedades. stas
debern buscarse en su m ayora en la esfera psicosexual, y constitui
rn el tema de un a investigacin u lterior.

P o sd a t a (1 9 2 0 )

Este trabajo, que fue escrito en 1907, contiene ciertos errores en

su interpretacin de las teoras de Freud. En el m om ento de escribir
lo, yo haba comenzado slo recientem ente a interesarm e en el m
todo psicoanaltico. Considero preferible sealar este hecho de u n
modo general a efectuar las correcciones necesarias en cada lugar del
texto, especialm ente dado que esos errores no invalid an los resultados
de mis investigaciones.
 LAS DIFERENCIAS PSICOSEXUALES ENTRE LA
HISTERIA Y LA DEMENCIA PRECOZ (1908)12

E l mtodo psicoanaltico nos ha perm itido reconocer im portantes

analogas en las estructuras de la histeria y de la demencia precoz 13.
En este trabajo ser suficiente m encionar las ms conspicuas. Los
sntomas de ambas enfermedades se originan en complejos sexuales
reprim idos. En ambos casos, impulsos norm ales y tam bin perversos
pueden determ inar la form acin de sntomas. Los medios de expre
sin empleados p o r ambas enfermedades son los mismos en un a me
dida considerable. (No necesito referirm e ms que al simbolismo
sexual.)
Pero a pesar de estas caractersticas comunes, hay una. anttesis fu n
dam ental entre las dos afecciones, segn el consenso de todos los
observadores. Hasta el presente, sin embargo, ellos no la han definido
satisfactoriam ente. Slo han descrito diferencias de grado, y stas po
nen de m anifiesto un a vez ms la semejanza entre ambas formas
patolgicas. Dado que ciertas caractersticas im portantes comunes a
la histeria y la demencia precoz son de naturaleza psicosexual, cabe
preguntarse dnde term ina esta analoga. De tal modo, al tratar de
descubrir las diferencias fundam entales entre las dos enfermedades,
nos vemos llevados nuevam ente a la esfera psicosexual.
Los D rei Abhandlungen zur Sexualtheorie (19 0 5 ), de Freud,
nos ofrecen una base para una investigacin de esta clase, y especial
mente sus hiptesis sobre la sexualidad in fan til, las perversiones se
xuales, y el im pulso sexual de los neurticos. Las consideraciones te
ricas que voy a proponer respecto a la sexualidad de los enferm os
mentales crnicos, se apoyan en las teoras sexuales de F re u d 14.

12 (N<? 11, B. A.)

13 Vase particularmente, de Jung, Uber die Psychologie der Dementia
Precox (1907).
i* Muchas de las ideas expuestas en este trabajo que van ms all de las
teoras publicadas de Freud, las debo en primer lugar a comunicaciones orales y
escritas del mismo Freud. Y tambin he podido formular con mayor claridad
algunos puntos gracias a discusiones con el Prof. Bleuler y el Dr. Jung, durante
el curso de mi trabajo en la Clnica Psiquitrica de Zrich.
 Los prim eros im pulsos sexuales del nio estn relacionados, segn
Freud, con un a sola zona ergena: la boca. D urante los prim eros
aos de su vid a otras partes del cuerpo asumen la funcin de zonas
ergenas, adems de la zona oral. Las ms tem pranas expresiones de
su libido son de ndole autoertica. En esta etapa el nio no conoce
todava ningn objeto sexual fuera de s mismo. En el subsiguiente
perodo de desarrollo se vuelve hacia un am or objetivo". Pero esto
no tiene inm ediatam ente una direccin fija y definida hacia personas
del sexo opuesto. H ay varios instintos componentes en el nio, y en
el curso norm al de los acontecimientos uno de ellos, el heterosexual,
adquiere y retiene la posicin de suprem aca; m ientras que la energa
derivada de los otros instintos componentes es apartada del uso sexual
y aplicada a im portantes fines sociales. A este ltim o proceso se le
llam a sublim acin. Puede decirse de un m odo general que los senti
m ientos de repugnancia se originan en la sublim acin de los compo
nentes homosexuales; la vergenza en la sublim acin de la escpo-
filia y exhibicionism o infantiles; y el h orror, la piedad y sentim ientos
sim ilares en la sublim acin de componentes sdicos y masoquistas.
T odo el desarrollo psicosexual del nio no consiste en aprender
a tran sferir su libido a personas del sexo opuesto y a con vertir los
restantes instintos componentes en sentim ientos sociales. T an to la
transferencia sexual como la sublim acin de la energa sexual van
m ucho ms all de estos lm ites; y ambos procesos se producen no r
m alm ente de un m odo conjunto y arm nico. Las actividades artsti
cas 15, cientficas y, en cierta medida, muchas otras tareas profesiona
les, dependen de los procesos de sublim acin. Personas con u n a libido
insatisfecha convierten con frecuencia su energa sexual disponible en
una actividad feb ril en su trabajo, o dirigen su excedente lib id in al
hacia actividades sociales, y encuentran en ellas su satisfaccin. sta
es la fuente princip al de donde surgen el inters p o r la alim entacin
y el cuidado de los nios, por la caridad pblica, por las sociedades
protectoras de animales, etc.
La conducta social del hom bre depende de su capacidad para la
adaptacin. sta es, sin embargo, una transferencia sexual sublim ada.
U n rap p o rt m ental positivo o negativo se produce entre personas
que han estado juntas durante algn tiem po, y se expresa en senti
m ientos de sim pata o antipata. Es la base de los sentim ientos de
am istad y arm ona m ental. La conducta de un ser hum ano en la vid a
social est enteram ente de acuerdo con la m anera en que reacciona
ante los estm ulos sexuales. En ambos casos un a persona dada se
m anifiesta de fcil o d ifcil acceso, basta o refin ada en su m odo de
ser, contentadiza o exigente en sus preferencias. Lo que designamos
en el com portam iento de una persona como envarado, torpe o des
m aado, y en el de o tra como donairoso, diestro, etc., son signos

15 Cf. Rank, D er K nstler, Anstze zu einer Sexualpsichologie, (1907).

de un a m enor o m ayor capacidad de adaptacin, esto es, capacidad
de transferencia.
En el psicoanlisis utilizam os la transferencia con fines terapu
ticos, como lo hacemos en todas las formas de tratam iento psquico 16
La sugestin, cuyos efectos se constatan en su ms alto grado en la
hipnosis, es una form a m uy marcada de transferencia sexual.
El hom bre transfiere su libido no slo a objetos animados sino
tam bin a objetos inanimados. M antiene una relacin personal con
casi todos los objetos de su contorno, y esta relacin se origina en
su sexualidad. En m i m onografa T raum und M ythus 17, he tra
tado esta cuestin en detalle, y aqu m encionar solamente unas po
cas consideraciones esenciales sobre este tema. Nuestro idiom a ale
m n concede un gnero a los objetos inanimados, porque los com
para al macho o la hem bra en razn de caractersticas definidas. El
ser hum ano sexualiza al universo, dice K le in p a u l18. El simbolismo
sexual del lenguaje, que volvem os a encontrar en los sueos y en
los trastornos mentales, se origina en la misma fuente. Tenem os evi
dentem ente un a relacin personal, que es m uy semejante a la atrac
cin sexual, con los objetos de los que nos hemos prendado durante
el uso, o debido a su valor esttico. La direccin que m anifiesta
nuestro gusto en la eleccin de objetos se adeca com pletam ente a
nuestra eleccin del objeto sexual. Hay muchos grados diferentes
en este tipo de afeccin a objetos. Muchas personas casi no tienen
necesidades a este respecto, m ientras que otras estn totalm ente bajo
el dom inio de su pasin por ciertos objetos. Con u n a delicada per
cepcin de estas relaciones psicolgicas, el idiom a alem n denom ina
a un hom bre que no retrocede ante ningn sacrificio en la conse
cucin de un objeto deseado, un Liebhaber (amante, aficio n a d o ),
com parndolo as al hom bre que ama a una m ujer. El tipo ms no
table de L iebhaber es el coleccionista. El v alo r excesivo que atri
buye al objeto que colecciona corresponde com pletam ente a la so
breestim acin de su objeto sexual por parte del amante. U na pasin
de coleccionista es frecuentem ente un sustituto directo de un deseo
sexual; y en ese caso, detrs de la eleccin de los objetos coleccio
nados se oculta a m enudo un delicado simbolismo. El ansia de co
leccionar de un soltero dism inuye con frecuencia despus de que se
ha casado; y es bien sabido que el inters por coleccionar vara en
los diferentes perodos de la vida.
El im pulso sexual del neurtico se distingue del de la persona
norm al, en prim er lugar, p o r la excesiva fuerza de su deseo. A d e
ms, el neurtico carece de arm ona interna. Sus instintos compo

16 Cf. Freud, Fragmento del anlisis de un caso de histeria* (1905). T am

bin Sadger, Die Bedeutung der psychoanalytisches Methode nach Freud (1907).
17 (NO 14, B. A.)
18 K leinpaul, Stromgebiet der Sprache, p. 468.
nentes estn incom pletam ente subordinados al heterosexual; y existe,
por o tra parte, una tendencia a rep rim ir este ltim o instinto. Ideas
asociadas con las actividades sexuales norm ales le ocasionan asco y
repugnancia. D urante toda su vid a un instinto com ponente se est
oponiendo a otro, y el excesivo deseo de alguna cosa lucha con un
extrem o rechazo de ella. De este conflicto trata de evadirse el neu
rtico en la enfermedad. Con el comienzo de su neurosis, el m aterial
reprim ido llega a su conciencia y se convierte en sntomas histricos.
La conversin sirve como un a descarga de los impulsos reprim idos,
que pueden ser norm ales pero son especialmente de naturaleza per
versa. Los sntomas son en s mismos actividades sexuales anormales.
Adems de los perodos de enferm edad en sentido estricto, la libido
neurtica se m anifiesta en una intensificacin de la transferencia. La
catexia del objeto es anorm alm ente elevada; y se m uestra una ten
dencia m ayor que la norm al hacia la sublim acin.
A la luz de este conocim iento podemos com parar la conducta
psicosexual de las personas que padecen de demencia precoz con la
de las personas norm ales y las neurticas. Con tal fin seleccionare
mos algunos tipos del am plio grupo de enferm os mentales crnicos
que, de acuerdo con K raepelin, clasificamos como casos de dem en
cia precoz.
Imaginmonos en un hospital psiquitrico. Vemos delante nues
tro a un paciente que sufre un a form a grave de la enferm edad, y se
encuentra en un a etapa avanzada de ella. Est parado en una es
quina del cuarto, o corre infatigablem ente. M ira fija y ociosamente
delante de l, tiene alucinaciones, m urm ura un p a r de palabras, y
gesticula de un modo extrao. No habla con nadie y evita a todo
el m undo. No tiene ningn deseo de ocuparse en algo, descuida su
apariencia, come ruidosam ente, est sucio, se em badurna con excre
mentos y se m asturba abiertam ente sin sentir vergenza. Es como si
sus vecinos no existieran p ara l.
Pasamos ahora a un caso menos grave, que exhibe sin embargo
fundam entalm ente la misma conducta, aunque no en un grado tan
extrem o. l tam bin es insociable y reservado, y tiene ideas perse
cutorias y de grandeza. Su conducta y m anera de h ab lar son pecu
liares, afectadas y poco naturales. Se queja am argam ente p o r su in
ternacin, pero expresa estas quejas, como toda otra, sin la emocin
correspondiente. T om a conocim iento de los sucesos del m undo ex
terior, pero no se interesa realm ente por ellos. H ar algn pequeo
trab ajo mecnico, pero l no le proporcionar ninguna satisfaccin.
H ay aqu otro paciente cuya enferm edad no exhibe sntomas m uy
marcados, y que no necesariamente ha sido declarado enferm o m ental.
Se siente con facilidad agraviado por los dems, no se lleva bien con
sus parientes, no hace amigos ni los desea. No siente necesidad algu
na de relaciones hum anas, y est desprovisto de tacto y de los senti
mientos ms delicados. No podemos en tab lar relaciones amistosas
con l. Quiz posee una inteligencia m ayor que la norm al, pero todo
lo que hace p or lo general no tiene valor. Sus producciones intelec
tuales son generalm ente peculiares y poco naturales, violan las leyes
del buen gusto y carecen de un a sensibilidad norm al.
Todas estas formas de la en ferm ed ad 19 tienen en comn las
mismas anom alas en lo que concierne a la vida em ocional del -pa
ciente. (Pues las diferencias son slo un a cuestin de grado; u n a
form a benigna puede convertirse en grave, y un a grave puede exh i
b ir considerables atenuaciones.) M ientras que las ideas de las p er
sonas sanas son acompaadas por sentimientos adecuados, tal asocia
cin em ocional falta en estos pacientes. Pero puesto que hemos a tri
buido toda transferencia de emociones a la sexualidad, debemos llegar
a la conclusin de que la demencia precoz destruye la capacidad de
la persona para la transferencia sexual, esto es, para el am or objetivo.
La prim era inclinacin sexual inconciente del nio se da hacia
sus padres, y especialmente hacia el del sexo opuesto. T am bin se
produce una fuerte transferencia entre herm anos y herm anas en la
misma fam ilia. A l mismo tiempo, no obstante, se presentan sentim ien
tos de rebelin y odio, particularm ente entre miembros del mismo
sexo. Estos sentimientos sucumben ante la influencia de la educacin
y de otros factores exgenos de represin. Bajo condiciones norm ales;
hay entre padres e hijos un a relacin afectuosa y un sentim iento de
unidad. En los histricos encontram os a m enudo este sentim iento
morbosam ente exagerado respecto a un a persona, y transform ado en
violen ta aversin respecto a otra. En los que padecen de demencia
precoz falta generalm ente tal sentim iento fam iliar; y encontramos en
su lugar indiferencia, o una pronunciada hostilidad, que se convier
ten en ilusiones de persecucin.
U n paciente con buena educacin, cuya m adre nunca haba inte
rrum pido sus tiernos cuidados durante la larga enferm edad de su hijo,
pese a su frialdad respecto a ella, reaccion ante las noticias de su
m uerte con la observacin: Es so lo ltim o?. Del mismo modo, se
com prueba cotidianam ente que padres afectados por la demencia p re
coz dejan de sentir todo afecto por sus hijos.
T u ve sujeto a m i observacin a un joven en quien este trastorno
m ental se haba desarrollado m uy tem pranam ente. En su prim era
infancia, m ostraba una transferencia tan marcada hacia su madre, que
a los tres aos exclam cierta vez: Mam, si t mueres me golpear
la cabeza con una piedra, y entonces yo tam bin estar muerto." No
le perm ita a su m adre estar por un solo mom ento con su padre. In
sista en que slo ella lo llevara de paseo, la vigilaba celosamente, y
era rencoroso con su herm ano. H aba m ostrado desde la infancia una

19 A l utilizar las denominaciones leve y "grave, no hay nada im plcito

acerca del proceso morboso de la enferm edad, sino sobre sus efectos prcticos
(sociales) .
tendencia anorm al a la contradiccin. Su m adre deca de l que ya
en esa poca era el espritu que siempre niega 20. No se asoci con
otros muchachos, sino que se ad hiri a su m adre solamente. A los
trece aos era tan incontrolable en su hogar, que sus padres tuvieron
que confiarlo a otras manos. Desde el m om ento en que su m adre
lo llev a su nuevo hogar y luego se fue, cambi com pletam ente. El
excesivo afecto y ternura hacia su m adre se convirtieron en senti
mientos de absoluta frialdad. Escribi cartas ceremoniosas, formales,
en las que nunca la mencionaba. D esarroll gradualm ente un a seria
psicosis alucinatoria en la que el proceso de declinacin de su vid a
afectiva se hizo ms y ms evidente.
La investigacin psicoanaltiqi ha dem ostrado que en los en fer
mos m entales un afecto excesivo se convierte a m enudo en violen ta
hostilidad. Este apartam iento de la lib ido de un objeto sobre el cual
fue anteriorm ente transferida con p articu lar intensidad, es irrevocable
en la demencia precoz.
En los recuerdos que se presentan en los casos de demencia pre
coz, se nos dice con gran frecuencia que el paciente ha sido siempre
callado e inclinado a cavilar, que nunca se ha asociado con nadie, que
ha evitado la com paa y las diversiones, y que nunca ha estado
realm ente alegre como las dems personas. Estos individuos en re a li
dad nunca han tenido una capacidad adecuada para transferir su
libido al m undo externo. Son ellos quienes constituyen el elemento
insociable en los asilos. Sus palabras carecen de contenido afectivo.
H ablan de las cosas ms sagradas y de meras trivialidades en el mismo
tono de voz y con los mismos gestos. Slo se produce un a reaccin
afectiva, y a veces m uy violenta, si la conversacin roza algn com
plejo.
Los pacientes que sufren de demencia precoz son en cierto sen
tido m uy sugestionables, y esto puede parecer que contradice la idea
de una dbil transferencia sexual. Su sugestibilidad, sin embargo, es
m uy diferente de la de la histeria. A m i juicio, consiste sim plem ente
en que ellos no luchan contra sta o aqulla influencia, pues en el
m om ento son demasiado indiferentes para oponerse (la obediencia
autom tica" de K ra e p e lin ). La perturbacin de su capacidad para la
atencin es de gran im portancia a este respecto. Creo, por lo tanto,
que esta sugestibilidad es sim plem ente una ausencia de resistencia.
Pero se convierte m uy fcilm ente en resistencia. El negativism o de la
demencia precoz es la ms com pleta anttesis de la transferencia. En
contraste con la histeria, estos pacientes son accesibles a la hipnosis
slo en un grado m uy escaso. A l in ten tar psicoanalizarlos com proba
mos nuevam ente la ausencia de transferencia. Por eso en este tipo

20 Der Geist der stets vem ein t (esto se dice de Mefistfeles en el Fausto
de Goethe, parte 1).
de enferm edad el psicoanlisis rara vez es tomado en consideracin
como procedim iento teraputico.
Podemos observar la falta de transferencia en estos pacientes de
muchos modos. Nunca los vemos realm ente contentos. No tienen sen
tido del hum or; su risa es irreal o convulsiva, o groseramente ertica,
pero nunca cordial. Y a menudo significa, no que ellos estn de buen
nim o, sino que un com plejo ha sido tocado. ste es el caso, p or
ejem plo, de la risa estereotipada del paciente que sufre alucinaciones,
pues stas siempre estn relacionadas con su complejo. El com por
tam iento de tales pacientes es torpe y envarado; muestra con gran
claridad su falta de adaptacin a su ambiente. K raepelin habla m uy
significativam ente de una prdida de la gracia" en ellos. H an p er
dido la necesidad de hacer que su contorno sea cmodo y alegre. Su
apego a sus actividades y ocupaciones desaparece de la misria m anera
que su apego a la gente. C on rapidez se abstraen en s mismos; y,
cosa que me parece especialmente caracterstica, no saben lo qu es el
aburrim iento. Es verdad que la m ayora de estos pacientes que estn
internados en instituciones pueden ser educados para hacer un trabajo
bastante til, ejerciendo una sugestin constante en tal sentido; pero
no encuentran ningn placer en lo que hacn, y tan pronto como
cesa la sugestin lo dejan de lado. U na aparente excepcin es la de
aquellos pacientes que trab ajan desde la m aana tem prano hasta
bien entrada la noche sin necesitar ningn descanso ni distraccin.
T an infatigable industriosidad se origina invariablem ente en un com
plejo. U n paciente que yo conozco, po r ejem plo, se m uestra extraor
dinariam ente activo en la huerta del asilo, porque considera a todo
el fundo propiedad suya. O tro, un hom bre anciano, trabaja incan
sablem ente en el fregadero de su seccin, y no perm ite que nadie
lo ayude. Esto se debe a que l oye a duendes que hablan desde el
agua del vertedero, quienes cierta vez le profetizaron que se reu n ira
con ellos si antes de su m uerte lavaba otras 100.000 piezas de loza.
Este octogenario no se interesa en nada ms que en su trabajo, el
cual ejecuta con el acom paam iento de ceremonias secretas.
Estos pacientes no tienen ya ningn inters real por objetos, o
por sus propiedades; y nada de lo que los rodea ejerce atraccin a l
guna sobre ellos. Es verdad que con frecuencia expresan un deseo
intenso de algn objeto, pero si lo obtienen no les produce ningn
efecto. T am bin es cierto que m uestran un a gran preocupacin por
ciertas cosas, pero en su oportunidad queda en evidencia que no tie
nen con ellas ningn lazo afectivo real. C ierto paciente coleccionaba
en gran nm ero piedras comunes; deca que eran* piedras preciosas,
y les atribu a un enorm e valor. L a gaveta donde las guardaba se
rom pi finalm ente debido a su peso. Cuando las piedras fueron reti
radas, el paciente protest contra esta interferencia en sus derechos;
pero no se lam ent por sus tesoros perdidos, sino que coleccion
nuevas piedras. Ellas servan lo mismo como smbolo de sus supuestas
riquezas. L a m uy frecuente m ana destructiva de los pacientes se
debe en parte, indudablem ente, a que no hallan placer en los objetos.
En muchos casos la perturbacin m ental afecta no slo a las
sublimaciones sociales ms elevadas que se desarrollan gradualm ente
durante el curso de toda la vida, sino tam bin a aquellas que se o ri
ginan en la prim era infancia, tales comp la vergenza, la repugnan
cia, los sentimientos morales, la piedad, etc. U na investigacin cuida
dosa dem ostrar probablem ente que estos sentim ientos estn en alguna
medida destruidos en todos los casos de demencia precoz; y en todos
los casos graves es m uy evidente que eso sucede. Las m anifestaciones
ms pronunciadas de tal proceso son el ensuciarse con excrementos,
el beber orina, la falta de higiene, etc,, todas las cuales indican la
prdida de los sentim ientos de repugnancia; m ientras que una con
ducta ertica im portuna, tal como el exhibicionism o, im plica una
prdida de los sentimientos de vergenza. Nos recuerdan la conducta
de los nios que todava no m uestran repugnancia por los excrem en
tos, ni sentimientos, de vergenza por la desnudez. O tra m anifestacin
es la libertad con que muchos pacientes hablan de las intim idades de
su vida anterior. Rechazan los recuerdos solamente cuando han per
dido valo r o inters para ellos. Su actitud respecto a los actos crueles
cometidos por ellos mismos m anifiesta con la m ayor claridad que
han perdido todo sentim iento de piedad. C ierta vez vi a un paciente
pocas horas despus de haber m atado a tiros a un vecino inocente, y
h erid o gravem ente a su esposa. H ablaba muy calmosamente de los
m otivos del hecho y de este ltim o, y al mismo tiem po coma tran
quilam ente los alim entos que haban sido puestos ante l.
Hasta aqu, podemos reconocer dos grupos de fenmenos en la
demencia precoz; uno en el cual la libido del paciente se aparta de
los objetos animados e inanim ados, y otro en el cual ste ha perdido
los sentim ientos que surgen con la sublimacin. Vemos as que esta
enferm edad im plica un a cesacin del am or a objetos 21 y de la subli
macin. Slo nos es conocida una condicin sexual semejante, a saber,
la de la prim era infancia; la denominamos, con Freud, autoerotis-
m o . T am bin en este perodo falta el inters por objetos y la subli
macin. L a caracterstica psicosexual de la demencia precoz es el re
greso del paciente al autoerotismo, y los sntomas de su nferm edad
son una form a de actividad sexual autoertica.
Esto no quiere decir, por supuesto, que todo im pulso sexual de
estos pacientes sea autoertico. Pero significa que toda atraccin h a
cia otra persona est, por decirlo as, recubierta con el enferm izo
matiz del autoerotismo. Cuando una paciente parece tener m uy in
tensos sentim ientos amorosos y los expresa con gran violencia, nos
sorprende al mismo tiem po su singular carencia de pudor al mani-

21 Un paciente bajo mi observacin se trataba a s mismo de usted en sus

numerosos escritos; pues l era el nico objeto por el que se interesaba.
fes tari os. I *1 prdida de sentim ientos de vergenza, que son un efecto
de la sublim acin, es un paso en la direccin del autoerotismo. A d e
ms, vemos que tales pacientes se enam oran de alguien de un modo
sbito e indiscrim inado, y luego, con la misma rapidez, cambian a
esa persona por otra. En todo asilo hay siempre algunas m ujeres que
se enam oran de quienquiera sea su mdico en el momento; y p ronto
tienen la ilusin de que estn comprometidas o casadas con l, se
im aginan embarazadas por obra de l, y ven un signo de am or en
cada palabra que l dice. Si el mdico se va, su sucesor toma m uy
pronto su lugar en la vida afectiva de estas pacientes. En consecuen
cia, ellas todava pueden d irigir su deseo sexual hacia una persona,
pero ya no son capaces de ningn apego duradero a ella. Otras pa
cientes alim entan durante aos un am or im aginario, que slo existe
en sus cabezas; y probablem ente nunca han visto siquiera a su objeto
sexual. En la vida real se apartan de todo contacto hum ano. Para
abreviar, hay siempre alguna evidencia de su actitud autoertica. En
aquellos casos que debido a una am plia dism inucin de los sntomas
dan im presin de una cura, la deficiente capacidad para un inters
continuo en el m undo externo es, p o r lo general, el rasgo m orboso
ms claram ente visible.
El paciente cuya libido se ha apartado de los objetos, se ha colo
cado a s mismo contra el m undo. Se encuentra solo, y enfrenta a u n
m undo que le es hostil. Parece como si sus ideas de persecucin22
estuvieran dirigidas especialmente contra la persona hacia la cual ha
ba en otro tiem po transferido su libido en un grado apreciable. En
muchos casos, por lo tanto, el perseguidor ser su objeto sexual
original.
El autoerotism o de la demencia precoz es la fuente, no slo de
las ilusiones de persecucin, sino tam bin de la m egalomana. En
condiciones normales, cuando dos personas han transferido m utua
m ente su libido, cada una de ellas sobreestima el v alo r de la otra, a
quien ama. (Freud llam a a esto "sobreestimacin sexual.) El en fer
m o m ental transfiere sobre l solo, en cuanto es su nico objeto sexual,
toda la libido que la persona sana vuelca sobre todos los objetos v i
vientes e inanim ados de su contorno, y en consecuencia su subreesti-
macin sexual est dirigida hacia l solamente y asume enormes d i
mensiones. Pues l es su m undo entero. El origen de la m egalomana
en la demencia precoz es por lo tanto una sobreestimacin sexual
reflejada o autoertica, una sobreestimacin que es dirigida hacia el
propio e g o 23. Ilusiones de persecucin y m egalomana estn por eso

22 - El apartam iento de la libido del m undo exterior es la base para la fo r

macin de las ilusiones de persecucin en general. En este lugar no puedo exten
derme sobre los otros factores que deben ser considerados a este respecto.
23 Considero a la sobrestimacin sexual autoertica como la fuente de la
m egalom ana en general en la demencia precoz. La idea especial en la que ella
puede cobrar form a est determinada por un p articular deseo reprim ido.
estrechamente relacionadas. T oda ilusin de persecucin est en la
dem encia precoz acom paada por megalomana.
El aislam iento autoertico del paciente del m undo exterior, no
slo afecta su conducta reactiva sino tam bin su actitud receptiva.
Se cierra a las percepciones sensorias de la realidad que fluyen hacia
l. Su inconciente produce percepciones de naturaleza alucinatoria, y
stas corresponden a deseos reprim idos. L leva as tan lejos su autoais-
lam iento que en cierta m edida excluye al m undo exterior. Ya no le
da nada, ni acepta nada de l. Se concede a s m ismo el m onopolio
para el abastecim iento de impresiones sensoriales.
El paciente que no tiene inters por el m undo externo, que vege
ta en una com pleta absorcin en s mismo, y cuya expresin aptica
le da una apariencia de total insensibilidad, parece a la observacin
o rdinaria estar desprovisto de actividad em ocional o m ental. Es ha
b itu al utilizar el trm ino dem encia' para este estado. Pero la m isma
expresin se usa para la condicin que se presenta en otras psicosis,
en la demencia epilptica, paraltica y senil. Las dos condiciones son
en realidad de un carcter m uy diferente, y es slo su efecto la dis
m inucin de la capacidad m ental lo que es igual en ambas, y aun
esto slo hasta cierto punto. Por lo tanto, a l utilizar el trm ino de
mencia", debemos tener presente este hecho. Sobre todo, debemos
cuidarnos de no caer en el erro r com n de llam ar a las ilusiones
idiotas porque son absurdas; si lo hacemos, deberamos calificar
del mismo m odo a los hondam ente significativos absurdos que se
presentan en los sueos. T an to la demencia p araltica como la senil
destruyen com pletam ente las facultades m entales del paciente, y
ocasionan gruesos sntomas de deterioro m ental; m ientras que la
dem encia epilptica conduce a un a vid a ideacional m ontona y extra
ordinariam ente empobrecida, y a un a extrem a d ificu ltad para la com
prensin. Estas enfermedades pueden lleg ar a ser estacionarias por
algn tiem po, pero en general son progresivas. En la dem encia pre
coz, por otro lado, la demencia se basa en una obstruccin del
sentim iento. El paciente refrena sus facultades intelectuales en todo
caso, aunque lo contrario ha sido postulado con frecuencia, nunca
fue demostrado. Pero como consecuencia de este bloqueo autoer
tico, el paciente no recibe ninguna im presin nueva, y reacciona ante
el m undo exterior sea de un a m anera anorm al o bien de ninguna
manera. Pero en cualquier m om ento pueden tener lug^r atenuacio
nes, e ir inclusive tan lejos como para que apenas quede alguna sos
pecha de u n defecto m ental.
La dem encia de la demencia precoz, es u n fenm eno autoer
tico en el cual el paciente carece de reacciones afectivas norm ales
respecto al m undo exterior. Los dementes epilpticos u orgnicos, en
cambio, reaccionan con sentim ientos m uy intensos, en cuanto son
capaces de com prender lo que est pasando. El epilptico nunca se
m uestra indiferente; m anifiesta una superabundancia de afecto, tan to
en el am or como en el odio. T ransfiere su libido sobre personas y
objetos en un grado extraordinario, y siente hacia sus fam iliares tanto
gratitud como afecto. E ncuentra placer en su trabajo, y se aferra
con tenacidad a su propiedad, conservando cuidadosamente cada frag
m ento de papel, y nunca deja de contem plar sus tesoros con gran
satisfaccin.
El autoerotism o es tam bin el rasgo que distingue a la demencia
precoz de la histeria. En el p rim er caso, la libido se aparta de los
objetos, en el otro, la catexia de los objetos es excesivamente alta.
P or u n lado hay un a prdida de la capacidad para la sublim acin,
p o r el otro un aum ento de esa capacidad.
Si bien podemos a m enudo reconocer las caractersticas psicose-
xuales de la histeria en los nios, los sntomas patolgicos ms graves
p o r lo general slo se desarrollan mucho ms tarde. No obstante,
algunos de estos casos m anifiestan francos signos de la enferm edad
inclusive en la infancia. Concluim os de esto que la constitucin psi-
cosexual de la histeria es congnita. .La misma conclusin vale para
la demencia precoz. C on m ucha frecuencia encontram os en los recuer
dos que los pacientes fueron siempre raros y soadores, y que nunca
se asociaron con nadie. M ucho antes del estallido real de la en fer
medad eran incapaces de tran sferir su libido, y por lo tanto todas sus
aventuras amorosas transcurrieron en el reino de la fantasa. M uy
probablem ente, apenas exista algn caso que no exhiba estas caracte
rsticas. T ales personas son tam bin especialmente propensas al ona
nismo. En consecuencia, nunca han superado com pletam ente su auto-
erotism o infan til. El am or a objetos no se ha desarrollado en tera
mente en ellas, y cuando la enferm edad se hace m anifiesta vuelven
nuevam ente al autoerotismo. L a consitucin psicosexual de la dem en
cia precoz se basa, por lo tanto, en una inhibicin del desarrollo. Los
pocos casos que m uestran en la niez fenmenos psicticos en una
form a abierta, corroboran esta hiptesis de un modo llam ativo; pues
ellos exhiben claram ente un a persistencia patolgica en el autoero
tismo. U no de mis pacientes haba m ostrado un pronunciado negati-
vism o a la tem prana edad de tres aos. Cuando se lo lavaba, cerraba el
puo y no perm ita que le secaran los dedos. Se condujo del mismo
m odo siendo un escolar de cinco aos. En su tercer ao, el mismo
paciente no poda ser inducido durante meses a evacuar el vientre,
y su m adre tena que rogarle todos los das que abandonara ese h
bito. Este ejem plo muestra una fijacin anorm al a una zona ergena,
u n tpico fenm eno autoertico. El joven paciente mencionado con
anterioridad, quien apart bruscam ente su libido de su m adre a los
trece aos, tam bin se haba com portado de un a m anera negativista
en su prim era infancia.
L a inhibicin del desarrollo psicosexual de una persona no slo
se expresa en su incapacidad para superar completamente su auto-
erotism o, sino tam bin en una persistencia anorm al de sus instintos
componentes. Esta caracterstica, que merece una investigacin aparte
y detallada, slo puede ser ilustrada en este lugar m ediante u n ejem
p lo tomado del paciente acerca de cuyo com portam iento negativista
y autoertico ya he hablado. A la edad de veintisiete aos, su mdico
tuvo cierta vez que alim entarlo m ediante un a sonda estomacal debido
a que l se negaba a comer. Concibi esta m edida como un acto de
pederasta, y desde ese mom ento consider a su mdico como a un
perseguidor hom osexual. Este ejem plo saca a luz el com ponente ho
mosexual, con desplazam iento desde la zona anal hacia o tra zona
ergena (desplazamiento desde abajo hacia arrib a, de F re u d ), y
m uestra al mismo tiem po el origen ergeno de un a idea de perse
cucin.
U na persistencia anorm al de los instintos componentes es tam
bin caracterstica de las neurosis, y m anifiesta que tam bin en ellas
se han sufrido inhibiciones en el desarrollo. Pero en estos casos est
ausente la tendencia autoertica. En la demencia precoz, el trastorno
tiene races mucho ms profundas; una persona que nunca ha dejado
atrs com pletam ente el estadio prim ario de su desarrollo psicosexual,
es em pujada ms y ms hacia la etapa autoertica a m edida que la
enferm edad progresa.
U a gran parte de las manifestaciones patolgicas de la demencia
precoz seran, segn m i opinin, explicables, si postulamos que el
paciente tiene una constitucin psicosexual anorm al dirigida al auto-
erotismo. T a l hiptesis hara innecesaria la recientem ente discutida
teora de la toxina.
Es naturalm ente im posible tratar en un solo trabajo todos los
numerosos fenmenos de la enferm edad que pueden ser atribuidos
a un a tal inhibicin del desarrollo; y an un a obra ms larga no
podra hacerlo, pues el anlisis de las psicosis sobre la base de las
teoras freudianas todava est en su infancia. Y sin em bargo el m
todo de Freud nos dar, segn creo, algunos conocimientos que no
son obtenibles de otro modo. Lo que me he propuesto principalm ente
en este trabajo es encontrar un diagnstico diferencial entre la de
m encia precoz, la histeria y las neurosis obsesivas. Me parece, adems,
que la investigacin psicoanaltica podr atacar el problem a de la
gnesis de las diversas form as de ilusiones. Quizs ese m todo ayude
tam bin a elucidar las perturbaciones intelectuales que se com prue
ban en el cuadro clnico de la demencia precoz, perturbaciones que
en el presente estamos todava lejos de com prender.
 LAS RELACIONES PSICOLGICAS ENTRE LA
SEXUALIDAD Y EL ALCOHOLISMO (1908)24

Es u n h e c h o indiscutido que, generalm ente hablando, los hombres

son ms inclinados a beber alcohol que las m ujeres. A unque en m u
chos pases las m ujeres ingieren alcohol diariam ente, como cosa comn
y corriente, del mismo modo que los hombres, y aunque en muchos
lugares se ve a m enudo en las calles a m ujeres embriagadas, sin em
bargo el alcohol no est nunca asociado con la vid a social de las
m ujeres en la m edida en que lo est con la de los hombres. Hay
am plios crculos en los cuales ser un bebedor em pedernido es consi
derado como un signo de hom bra, e inclusive como una cuestin de
honor. La sociedad nunca exige de esta m anera que las m ujeres in
gieran alcohol. Entre nosotros es costumbre ms bien condenar la
bebida como poco fem enina; y no es nunca un m otivo de jactancia
en tre m ujeres norm ales, como lo es entre los hombres.
Me parece que vale la pena investigar si esta diferencia en la
actitud de los hombres y las m ujeres hacia el alcohol descansa en
diferencias sexuales. Pero tal investigacin debe p a rtir de las nuevas
concepciones de la constitucin psicosexual de hom bres y mujeres, tal
como han sido form uladas especialmente en las obras de F re u d 25.
Es un hecho biolgico que el cuerpo hum ano contiene los rga
nos genitales de los dos sexos en un a form a rudim entaria. En el curso
de su desarrollo norm al, uno de los dos conjuntos de rganos es
suprim ido o asume otras actividades, m ientras que el otro prosigue su
evolucin hasta que es capaz de ejecutar sus funciones propias. Un
proceso anlogo tiene lugar en la esfera psicosexual. T am bin aqu la
diferenciacin de los sexos procede de un estado original de bisexuali-
dad. En la infancia, las expresiones de los instintos sexuales son toda
va m uy parecidas en varones y mujeres.
Hemos aprendido, particularm ente debido a las investigaciones
de Freud, que de ningn modo faltan las actividades sexuales en la
niez. Solam ente la funcin de la procreacin no aparece todava; ese
instinto encuentra su form a definitiva slo gradualm ente. Segn

24 (N<? 12, B. A .).

25 "Drei Abhandlungen zur Sexualtheorie, 1905.
Freud, la lib ido in fa n til carece de un objeto; ella es autoertica.
Obtiene gratificacin p o r la excitacin de ciertas partes del cuerpo
que sirven de zonas ergenas. Sin embargo, no toda la energa sexual
del nio, durante el perodo anterior a la pubertad, es em pleada en
la consecucin de placer autoertico. U na gran parte de ella es re p ri
m ida fuera de la conciencia. No se la aplica ya a fines sexuales, sino
que asume im portantes funciones sociales. Este concepto de rep re
sin, introducido por Freud, es indispensable para la com prensin
de muchos procesos psicolgicos, tanto norm ales como patolgicos. La
desviacin de ideas y sentim ientos sexuales reprim idos hacia esferas
sociales es designada p o r nosotros, de acuerdo con Freud, sublim a
cin; y este proceso sirve para establecer las barreras que refrenan
los instintos sexuales de ambos sexos.
A l arrib ar a la madurez, el varn, como la m ujer, adquieren las
marcadas caractersticas corporales y fsicas de su sexo; y en la esfera
psicosexual comienza el im portante proceso de la bsqueda del objeto.
La libido se dirige ahora hacia el otro sexo. Pero la libido feme
nina y m asculina se diferencian no slo en este aspecto, sino en
otro que nos interesa especialm ente aqu. L a sexualidad fem enina
muestra una m ayor tendencia a la represin y a la form acin de
resistencias. En las m ujeres, la represin sexual in fa n til es fuertem ente
reforzada en la pubertad. Esto origina la m ayor pasividad del instinto
sexual en la m ujer. La libido m asculina es de un carcter ms activo.
Supera m ediante sus componentes agresivos las resistencias psquicas
que encuentra en su objeto sexual. En el lenguaje alem n, dos expre
siones caracterizan las diferencias psicosexuales entre los sexos. Se
dice que en el am or el hom bre hace un a conquista; la m ujer, se
entrega a l.
El alcohol acta sobre el instinto sexual suprim iendo las resis
tencias y aum entando la actividad sexual. Estos hechos son general
mente conocidos, pero p o r lo comn no se investiga su naturaleza
real.
Cuanto ms estudiamos el tema, ms com plejo se nos aparece el
instinto sexual. Adems del am or heterosexual no rm al, l incluye
varios im pulsos perversos. En el nio, vemos esos impulsos en u n
estado de com pleto caos; pues aqul es un ser polim orfo-perverso
(F re u d ). Los instintos-componentes son slo gradualm ente subordi
nados al heterosexual. Sucum ben ante la represin y la sublim acin,
y de ellos se originan la vergenza y la repugnancia, los sentimientos
morales, estticos y sociales, la piedad y el horror, la devocin filia l
del nio hacia sus padres y el carioso cuidado de los padres p o r sus
hijos. T am bin las actividades artsticas y cientficas se basan en un a
gran m edida en la sublim acin de las energas sexu ales26. De estos

26 Cf. Freud, D rei Abhandlungen zur Sexualtheorie*, y Rank, Der Kns-

tler, Ansatze zu einer Sexualpsychologie (1907).
productos de la sublim acin dependen nuestra vid a social y nuestra
entera civilizacin. No hay uno solo de ellos que no sea suprim ido
o debilitado por efecto del alcohol.
En los individuos norm ales, el componente hom osexual del ins
tinto sexual sufre un a sublim acin. Entre los hombres, los sentim ien
tos de un in y amistad se despojan de toda sexualidad conciente. El
hom bre de sentimientos norm ales se siente repelido por todo contacto
fsico que im plique ternura con otra persona de su mismo sexo. Y
varios sentimientos semejantes de repugnancia o asco, que se origi
nan en la misma fuente, podran ser mencionados. El alcohol suspen
de esos sentimientos. Cuando los hom bres beben, se besan y se aca
rician m utuam ente sus cuellos; se sienten unidos por lazos especial
mente estrechos, son prontam ente llevados a las lgrimas por este
pensam iento, y con gran rapidez pasan a usar al hablarse el ntim o
t ("Du) . Cuando estn sobrios, esos mismos hombres dirn de
una tal conducta que es afem inada. Sucesos recientes han provo
cado muchas controversias acerca de la amistad anorm al entre los
hombres. La presencia de tales sentimientos, que en esa situacin son
estigmatizados como morbosos o inm orales, puede ser observada p or
cualquiera durante los arrebatos alcohlicos. En toda cantina hay un
elem ento de hom osexualidad. Los componentes homosexuales que han
sido reprim idos y sublimados por la influencia de la educacin, se
hacen inconfundiblem ente evidentes bajo la influencia del alcohol.
Freud fue el prim ero que dio la debida im portancia al par de
instintos componentes que se m anifiestan en la escopofilia y el exhi-
cionismo respectivam ente. Estn estrechamente asociados con la
curiosidad sexual, y su sublim acin produce los sentimientos de
vergenza. En los prim eros aos de su vid a el nio no tiene tales
sentimientos; tiene que aprender prim ero a sentir turbacin. Si la
sublim acin no tiene lugar, se suscita una perversin (voyeurism o
y exhibicionism o). A h ora bien, el sentim iento de vergenza no se
asocia nicam ente con la desnudez corporal, sino que establece im
portantes barreras en las relaciones sociales, la conversacin, etc. Son
precisamente esas barreras las que caen ante la accin del alcohol.
El chiste obsceno, que segn el b rillan te anlisis de F re u d 27 rep re
senta una exposicin en sentido psicolgico, est inseparablem ente
asociado con el disfrute del alcohol. Forel 28 ha descrito de un modo
m agistral cmo el coqueteo adquiere form as soeces y repugnantes
bajo la influencia del alcohol.
Hay otro par de instintos componentes que tam bin representan
contrapartes activa y pasiva. U no im pulsa al individuo a dom inar a
su objeto sexual, el otro, a someterse a su voluntad. Los sentimientos
de piedad, de horror, etc., derivan de la sublim acin de estas tenden

27 Freud, Der W itz und seine Bezieh ungen zum Unbewussten (1905) .
28 Forel, Die sexuelle Frage.
cias. Si la sublim acin no tiene lugar, tenemos las perversiones lla
madas sadismo y masoquismo respectivam ente. Casi no es necesario
m encionar que muchos crmenes brutales son perpetrados en estados
de intoxicacin alcohlica. No obstante, los instintos componentes re
prim idos no se expresan necesariam ente de un a m anera tan cruda;
podemos reconocerlos en form as ms disim uladas. Las costumbres y
leyes de la bebida han existido desde los tiempos prim itivos; en u n
festn, el rey de la bebida es el amo absoluto. Podra sealar al
K om m ent de los estudiantes alemanes de hoy, con su rigurosa o b li
gacin de beber, la orgullosa satisfaccin con que los estudiantes ms
antiguos com pelen a los ms jvenes a hacerlo, y la ciega sum isin
de los ltim os a las rdenes de los mayores. S que m i o p inin sobre
estas costumbres tropezar con oposicin. Permtaseme entonces ob
servar que las leyes de la bebida de esos estudiantes han desarrollado
sus form as presentes, ms, civilizadas, a p a rtir de costumbres que eran
en el pasado increblem ente rudas.
Debemos m encionar todava otra lim itacin im portante del ins
tinto sexual. A m edida que crece, el nio norm al transfiere su libido
sobre personas del sexo opuesto en su contorno inm ediato el varn so
bre su m adre o herm ana, la nia sobre padre o herm ano. Fue ne
cesario un largo perodo de evolucin cu ltu ral para que los parientes
consanguneos ms cercanos fueran excluidos como objetos elegibles.
La repudiacin del incesto condujo a la sublim acin del am or de los
nios hacia sus padres, que se convirti en respeto filial. T odo n i o
tiene que rep etir este proceso de desarrollo. En cierto perodo trans
fiere sus incipientes deseos sobre el padre del sexo opuesto. Estos
impulsos son reprim idos, del mismo m odo que nuestro cdigo m oral
condena una inclinacin no sublim ada por parte del padre hacia su
hija. Pero el alcohol no perdona ni siquiera a estas sublimaciones.
Las hijas de L ot saban que el vino d errib ara las barreras del incesto,
y alcanzaron su objetivo em borrachando a su padre.
Se dice generalm ente que el alcohol suprim e las inhibiciones m en
tales. Hemos aclarado ya la naturaleza de esas inhibiciones: son p ro
ductos de la sublim acin de la energa sexual.
La reaparicin de los im pulsos sexuales reprim idos increm enta
la actividad sexual n orm al del individuo, de m odo tal que l tiene
la sensacin de un aum ento de su capacidad sexual. El alcohol acta
como un estm ulo del com plejo de m asculinidad 29. Estamos fam ilia
rizados con la arrogancia del macho por muchos ejem plos del reino
anim al. Y, m utatis m untadis, nos encontramos con el mismo fen
meno en los seres hum anos. El hom bre se sientfe orgulloso de ser el

29 De acuerdo con la nom enclatura de la Clnica Psiquitrica de Zrich,

utilizo la expresin abreviada complejo" para designar u n com plejo de imgenes
e ideas, ju n to con los sentimientos que las acompaan, que bajo ciertas circunstan
cias queda reprim ido en el inconciente, pero q ue en otras puede irru m p ir nueva-
m ente a la conciencia.
engendrado^ el otorgador; la m u jer recibe 30. El anlisis de los
mitos de la C reacin m uestra de un modo sorprendente cun honda
m ente arraigado est este grandioso com plejo en el varn. En un a
obra que tengo en preparacin 31 espero presentar pruebas detalladas
para m ostrar que los mitos de la Creacin, en los diferentes pueblos,
representan originalm ente una deificacin del poder m asculino de
procreacin, proclam ndolo as el principio de toda vida. En los m i
tos, el poder m asculino de reproduccin y el poder divino de creacin
son identificados, y a veces ambos son usados de un modo intercam
biable. Nos encontramos aqu con un proceso psicolgico de extraor
dinaria im portancia, cuyos efectos pueden reconocerse en todas las
form as de la actividad im aginativa, sean norm ales o morbosas, in d i
viduales o colectivas; y a este proceso lo denominamos identificacin.
U n problem a que ha ocupado a la hum anidad desde sus com ien
zos, pero que todava no podemos contestar satisfactoriamente, es el de
cmo se suscita la excitacin sexual. Fue m uy natu ral suponer que
en el varn el estm ulo procede del semen; y, dado que los brebajes
intoxicantes son sexualm ente excitantes, la ingenua m entalidad de la
gente com n lleg a identificarlos con el semen, o con esa sustancia
desconocida que (en ausencia de estim ulantes artificiales) causa la
excitacin sexual. Esta idea p op ular es expresada por la palabra ale
m ana Liebesrausch (embriaguez am orosa).
L a esfera de influencia de esta p articular identificacin es m uy
am plia. Las leyendas referentes al nctar de los dioses y a su origen se
encuentran en toda la m itologa indoeuropea. Este nctar, al que se
representa como un a bebida vigorizante y estim ulante, es identifica
do con los brebajes intoxicantes de los hombres ordinarios. Pero la
identificacin va todava ms lejos. En la obra ya m encionada he
citado los antiguos m itos indios para m ostrar que la bebida de los
dioses se consideraba equivalente al semen. Esto se debe a las propie
dades otorgadoras de la vida del semen. V ale la pena observar que
las historias acerca de la concepcin del prim er hom bre (C reacin),
tales como se encuentran en la saga de Prom eteo, etc., estn en la ms
estrecha relacin posible con las historias acerca de la bebida de los
dioses. No es posible aqu hacer un anlisis psicolgico ms profu nd o
de estos mitos. Slo m encionar que los cuentos griegos acerca del
nacim iento del dios del vino, Dionisios, m anifiestan la misma iden
tificacin.
Las pcimas de am or juegan en todas partes u n gran papel en
los mitos. Indudablem ente, la idea de su efecto ertico est tom ada
del efecto de los brebajes alcohlicos. A q u tam bin son identificadas
la intoxicacin y la excitacin sexual. Encontramos la misma idea en
numerosas costumbres. Los banquetes dedicados al dios del vin o son

30 (En alemn, em pfngt q u iere decir tambin concibe) .

31 "Traum und Mythus (1909).
siem pre al m ism o tiem po de carcter ertico. En muchas costumbres
el vin o es utilizado como un smbolo de la procreacin o de la ferti
lizacin. R ik lin 32 relata que en cierta localidad se acostum bra du
rante el festival de Prim avera verter vin o en el regazo de las mucha
chas. A q u est m uy m anifiesta la representacin simblica del semen
por el vino. Es un a costumbre universal beber a la salud de alguien.
La bebida alcohlica representa la fuerza v ital, en razn de su efecto
estim ulante. Si uno bebe a la salud de o tra persona, eso equivale a
decir: Que el efecto vigorizador del vin o lo beneficie.
La identificacin debe estar establecida con extrao rd in aria fir
meza. H ay una estrecha asociacin entre la deferencia que se presta a
las proezas alcohlicas y sexuales. Q uien no bebe es considerado u n
alfeique. El hom bre empieza a ingerir alcohol en la pubertad, en
la poca en que desea ser m irado como un hom bre; y si no bebe con
sus compaeros, se lo considera inm aturo. Las jactancias acerca de
la bebida nunca son tan marcadas como en el perodo en que com ien
za la m asculinidad. Si en los aos ulteriores un hom bre pierde su
potencia sexual, se aferrar ansiosamente al placentero alcohol; y ste
se convierte en un sustituto de su m enguante poder de procreacin.
Los hombres se aficionan al alcohol porque l les proporciona un
exaltado sentim iento de hom bra, y halaga su com plejo de m asculi
nidad. La naturaleza de su constitucin psicosexual le im pone a un a
m ujer en un grado mucho m enor la ingestin de alcohol. Su instinto
sexual es menos activo, y su resistencia contra sus impulsos, mayor.
Hemos atribu id o esta diferente actitud a la nueva arrem etida de la
represin que padece en su pubertad. U na m u jer estim ula al hom bre
a travs de sus resistencias psquicas, del mismo m odo que el hom
bre le agrada p o r su enrgica iniciativa. En la pubertad, la m u
chacha no tiene ningn m otivo para acudir al alcohol, pues ste
sup rim ira los efectos de la represin las resistencias y si ella re
nunciara a stos ya no atraera al hom bre. Debemos esperar que un a
observacin atenta nos demuestre que las m ujeres que m anifiestan
una fuerte inclinacin hacia el alcohol tienen siempre un m arcado
com ponente hom osexual.
Los resultados del alcohol esto es, el facilitar la transferencia
sexual y la rem ocin de los efectos de la represin no son slo mo
mentneos, sino, como es bien sabido, tam bin crnicos. Los bebedores
crnicos exhiben un caracterstico exceso em ocional; son groseramente
confianzudos, tratan a todos como a viejos amigos, caen en un senti
m entalism o poco varon il, y pierden el sentim iento de vergenza. Casi
no necesito referirm e a las escenas que deben presenciar los hijos de
bebedores. Para decirlo brevem ente, todos los sentim ientos delicados
que deben su origen a la sublim acin, estn destruidos en el borracho
consuetudinario.

32 RikHii, -'W unscherfllung und Symbolik im Mrchen" (1908).

 Y no es solamente la sublim acin del im pulso sexual lo que est
destruido. Como sabemos, un a aguda intoxicacin alcohlica reducir
la real capacidad sexual del hombre. Y estamos fam iliarizados con el
efecto txico del alcohol sobre las clulas germinales (b lasto fto ria)33.
sabemos que un gran nm ero de bebedores quedan impotentes. El
alcohol demuestra ser un falso amigo. Ellos im aginaron que aum en
taba su virilid ad, porque les daba un sensacin de poder sexual; y en
cambio, los ha despojado de ese poder. Pero an as no reconocen el
fraude. No abandonarn el alohol, continuarn identificndolo con
su sexualidad y utilizndolo como un sustituto de ella. Veo en esto
una analoga con ciertas perversiones sexuales en las cuales un estm u
lo sexual, que norm alm ente hubiera servido como introduccin al
acto sexual, es puesto en el lugar de ese acto. Freud llam a a eso
fijacin de un fin sexual m om entneo. Por ejemplo, m irar al objeto
sexual es en condiciones nprmales un a fuente de anticipacin del
placer, simplemente, m ientras que slo el mismo act sexual ocasiona
la satisfaccin del placer. Algunos pervertidos, sin embargo, se con
tentan con m irar. Y los alcohlicos se conducen de la misma m anera.
El alcohol excita los sentimientos sexuales; esta excitacin es lo que
el bebedor persigue, y con ello pierde su capacidad para la actividad
sexual norm al.
Hay, adems, otras analogas entre el alcoholism o y las perver
siones sexuales. Las investigaciones de Freud nos han dem ostrado las
ntim as relaciones que existen entre las perversiones y las neurosis, y
que muchos sntomas neurticos son la expresin de fantasas sexua
les perversas reprim idas 34f y son p or lo tanto un tipo de actividad
sexual por parte del paciente. El paciente siempre opone una extra
ordinaria resistencia al anlisis de sus sntomas; esto est relacionado
con la represin de sus complejos sexuales. A l in ten tar descubrir y
resolver los sntomas del paciente por medios psicoanalticos, la nica
respuesta que obtiene el mdico es un no , por m uy justificada que
est su indagacin. En lugar de las causas reales el paciente presenta
falsos motivos. Del mismo modo, el alcohlico negar hasta su ltim o
aliento hechos que no pueden ser discutidos. T iene u n a abundante
cantidad de pretextos para su alcoholismo, y los utiliza para detener
todo intento de llegar al fondo del asunto. Creo que debemos con
clu ir que por la misma razn que el neurtico protege sus sntomas,
el bebedor lucha en defensa de su alcoholismo. ste representa su
actividad sexual.
Hay todava otro punto que me parece ser digno de mencin.
Ciertas ideas de un carcter indudablem ente sexual juegan un papel
prom inente en los cambios morbosos que tienen lugar en la m enta
lid ad del alcohlico. M e refiero a los bien conocidos celos del dips

33 Cf. Forel y Juliusburger, "Uber B lastophtorie (1908), p. 346.

34 Freud, Las fantasas histricas y su relacin con la bisexualidad (1908).
mano, celos que pueden aum entar hasta convertirse en una ilusin
obsesiva. Su causa es, segn creo, un sentim iento de decreciente po
tencia por parte del sujeto (baso m i conclusin en una gran varie
dad de experiencias que no puedo citar aqu en d e ta lle ). El bebedor
hace uso del alcohol como un m edio de obtener placer sin molestias.
Deja de lado a las m ujeres y se dedica al alcohol. T a l estado de cosas
es en extrem o penoso para su autoestim acin; lo reprim e, como hace
el neurtico, y a l mismo tiem po efecta un desplazamiento como el
que estamos acostumbrados a encontrar en el mecanismo de las neu
rosis y psicosis. Desplaza sus sentim ientos de culpa sobre su esposa, y
la acusa de infidelidad.
Vemos, entonces, que el alcoholism o, la sexualidad y la neurosis
estn relacionados de muchos .modos. M e parece necesario em plear el
procedim iento psicoanaltico, desarrollado por Freud, que nos perm ite
penetrar en la estructura de las neurosis tam bin para el anlisis del
alcoholismo. Por comunicaciones verbales de colegas, s que en los
casos de m orfinom ana el psicoanlisis ha demostrado la existencia de
inesperadas relaciones entre la sexualidad y el uso de narcticos. Puedo
m encionar tam bin la inexplicable conducta de muchas personas neu
rticas en relacin con los narcticos. Los pacientes histricos le p i
den a m enudo a su mdico que no les prescriba m orfina ni opio en
ningn caso, pues ellos no los toleran; y hablan de las experiencias
desagradables que han tenido al respecto. Pareciera que la droga evo
ca en ciertas personas histricas una excitacin sexual, que debido a
su peculiar constitucin psicosexual, se convierten en sntomas fsicos
y sentim ientos de ansiedad. Quiz tiene una causa sim ilar la in to le
rancia del alcohol que se encuentra con frecuencia en personas ner
viosas. Finalm ente, pod ra m encionar un hecho notable que he obser
vado repetidam ente en pacientes insanos. C uando se les da una inyec
cin hipodrm ica de m orfina, etc., la consideran como un ataque
sexual, e interp retan la jering a y el fl id o de m anera simblica.
Como vemos, la investigacin psicolgica del alcoholism o ofrece
todava muchos problem as no resueltos. Factores externos tales como
las influencias sociales, la educacin defectuosa, lacras hereditarias, et
ctera, no son suficientes p o r s mismos para explicar la embriaguez.
Debe estar presente un factor individual. Nuestra prim era tarea es
investigar ese factor; y slo me parece posible desem pearla con xito
si se tiene en cuenta constantem ente las relaciones que hay entre el
alcoholism o y la sexualidad.
 ESTADOS DE SUEO HISTRICOS (1910)35

E n n t r a b a jo recientem ente p u b licad o 36, Lw enfeld se ha ocupado

de ciertos trastornos peculiares de los neurticos, a los que an terio r
mente no se haba prestado suficiente atencin en la literatu ra sobre
la m ateria. Como introduccin a m i tema, citar la descripcin que
hace Lw enfeld de esos estados. Dice: "El m undo exterior no hace
sobre el paciente la im presin acostumbrada. Las cosas fam iliares,
cotidianas, le parecen cambiadas, como si fueran desconocidas, nue
vas y extraas; o todo el am biente inm ediato le causa la impresin
de ser el producto de una fantasa, un a ilusin, un a visin. En este
ltim o caso, especialmente, les parece a los pacientes estar en un
sueo, o m edio dormidos, o como hipnotizados o sonmbulos; y ha
blan generalm ente de estas situaciones como sus estados de sueo
(dream-states) El au tor tam bin dice que tales estados difieren
mucho en cuanto a grado, exhiben considerables variaciones en su
duracin, estn a m enudo asociados con ansiedad y son, por lo general,
acompaados p o r otros sntomas nerviosos.
Lw enfeld basa su descripcin en u n nm ero considerable de
historias clnicas. Yo mismo he tropezado con esos estados en varios
pacientes a quienes he tratado psicoanalticam ente. Puesto que hasta
el presente no se ha tratado de ellos desde un pu nto de vista psico-
analtico, dar en las pginas siguientes los principales resultados de
mis observaciones. Ellos constituyen una adicin al conocim iento, ob
tenido psicoanalticam ente, de la naturaleza de los fenmenos epis
dicos en el cuadro clnico de la histeria.

C a so A *t

El prim er ejem plo, un caso simple, m ostrar hasta dnde podemos

explicar la naturaleza de los estados de sueo sin hacer uso del psi
coanlisis. Slo pude conceder al paciente en cuestin un a consulta.

35 (NO 17, B. A.) .

36 *'Uber traumartige und verwandte Zustande" (1910).
37 Designo a los casos siguientes A, B, C, etc., ordenndolos alfabtica
mente. Han sido omitidos todos, los detalles acerca de la edad, ocupacin, y rela
ciones personales que no es necesario conocer.
En ella lo exam in del modo usual y obtuve los siguientes hechos
relevantes: el paciente, un hom bre jo ven an, era propenso a ensue
os diurnos m uy vividos. De acuerdo con su relato, ellos eran p rin
cipalm ente estimulados por sucesos reales. Por ejem plo, la inform a
cin del descubrim iento del Polo N orte m otiv la fantasa de que
estaba tom ando parte en un a gran expedicin. Im aginaba esto con
gran riqueza de detalles, especialmente en lo que concerna al papel
que jugaba l mismo. Fantasas de este tipo lo haban absorbido casi
com pletam ente durante un tiem po considerable. Le bastaba aprehen
der una palabra dicha en la calle por ejem plo, la palabra "zeppe-
lin para que sus facultades im aginativas se pusieran en m ovim ien
to. T an pronto como su sueo diurno haba alcanzado cierta intensi
dad comenzaba a sentirse ms y ms alejado de la realidad. U n estu
p o r parecido al sueo lo embargaba. Luego, haba un vaco m ental
que duraba un corto tiem po; y despus de eso segua rpidam ente una
fuerte sensacin de vrtigo asociada con ansiedad y palpitacin car
daca. D escriba tal estado, hasta la irru pcin del vrtigo, como agra
dable. T en a tam bin los siguientes sntomas: vm itos nerviosos, dia
rrea nerviosa, dolores de cabeza, irritab ilid ad , timidez, etc.
Este caso, y como pronto se ver, todos los que siguen, demues
tra plenam ente la relacin entre los estados de sueo y el ensueo
diurno. Subrayo este hecho, porque Lw enfeld no le prest especial
atencin.
U n estado de exaltacin de la fantasa form a la tpica introduc
cin al estado de sueo, cuyo contenido vara enteram ente segn Tos
individuos. A esto sucede una condicin de "alejam iento de la reali
dad" (E ntrckung3S) , sem ejante al sueo. En tal estado, como lo ha
bien descrito Lw enfeld, las circunstancias fam iliares de la persona
le parecen cambiadas, irreales y extraas. Se siente como si estuviera
en un sueo. L a palabra estado de sueo", que es utilizada espon
tneam ente p o r muchos pacientes, describe la corriente fantstica de
pensamientos que corresponde a la prim era etapa, y la alteracin de
la conciencia que corresponde a la segunda. Yo discierno, sin em bar
go, todava un a tercera etapa, la de vacancia m ental. sta es descrita
por los pacientes as: Mis pensamientos se detuvieron, un vaco en
m i cabeza, y frases semejantes. Finalm ente sucede un estado de de
presin, cuya ms im portante caracterstica es una sensacin de ansie
dad con su acostum brado acom paam iento de vrtigo, palpitacin
del corazn, etc. La m ayora de los pacientes se quejan tam bin de
fantasas de tipo depresivo.
No hay un a clara lnea de dem arcacin entre las diferentes eta
pas. P or el* contrario, es posible observar transiciones de una a otra.
L a im portancia y u tilid ad prctica de distinguir estas etapas slo se
h ar evidente cuando entrem os a discutir casos que han sido analiza-
38 El trm ino Entrckung" est tomado de B reuer (cf. B reuer y Freud,
Studien ber H ysterie, Zweite Auflage, p. 19 1).
dos a fondo; y entonces podr aadir mucho a la an terior descripcin,
breve y superficial, de esas etapas.
La tercera etapa constituye indudablem ente la culm inacin del
estado de sueo. Es, por decirlo as, su punto crtico, no slo porque
su aparicin pone sbito fin a la produccin de la fantasa, sino
tam bin porque es la lnea divisoria entre dos emociones de opuesto
carcter. No es infrecuente que, como en el caso presente, el estado
de sueo sea descrito como placentero hasta su tercera etapa, m ien
tras se atribuye a la ltim a etapa un a emocin desagradable en alto
grado.
M ediante este tipo de exam en del paciente podemos obtener
mucha inform acin acerca de las ideas y sentimientos contenidos en
los estados de ensoacin, las circunstancias que los originan, y las
fluctuaciones de la conciencia que estn implicadas en ellos. Inves
tigando una serie u lterio r de casos de la misma manera, descubrire
mos las variaciones individuales en esos aspectos, y tam bin podre
mos confirm ar la exposicin de Lw enfeld acerca de sus diferencias
en intensidad y duracin. Pero en tanto nos limitemos a la concien
cia del paciente, hasta aqu es todo lo lejos que podemos llegar. Las
causas de la aparicin de los estados de sueo quedarn sin explicar.
Pues en general el neurtico se contenta con los ordinarios sueos
diurnos, y sigue oscuro el por qu sufre esta condicin ocasionales
agravaciones, de tal clase como para provocar un agudo estado cuasi-
paroxstico, acompaado por moderadas perturbaciones de la concien
cia. El estado de alejam iento de la realidad" es totalm ente in in teli
gible para nosotros, especialmente los sentim ientos de extraeza e
irrealid ad, el mom entneo vaco m ental y, finalm ente, la aparicin
de la ansiedad con sus m anifestaciones concomitantes. Todos estos
fenm enos estn sujetos, por lo dems, a variaciones individuales;
cada caso presenta su propio problem a particular. En especial, las
fantasas de la etapa inicial y las de la etapa fin a l slo son intelig i
bles en un grado lim itado en ausencia de u n anlisis concienzudo.
El conocimiento de la vid a de la fantasa de los neurticos obte
nido por la investigacin psicoanaltica, nos da la clave de la solu
cin del problem a. Freud ha demostrado que nuestros deseos instin
tivos se revelan en nuestras fantasas. Cuando est im pedida la satis
faccin de nuestros deseos, tratam os de im aginarlos satisfechos, o a
punto de ser satisfechos. En el neurtico, toda la vid a instintiva y to
dos los instintos componentes tienen originalm ente u n a fuerza an or
mal. A l mismo tiem po hay en l una tendencia especial hacia la
represin de los instintos. La neurosis surge de u n conflicto entre
instinto y represin. El neurtico es un fabricante de fantasas debido
a la gran variedad e intensidad de su vid a instintiva y a la riqueza
de sus deseos reprim idos; por tanto, como lo m uestra la observacin,
es m uy propenso al sueo diurno. T am bin dorm ido tiene frecuentes
y vividos sueos. Sin embargo, el poder dinm ico de sus deseos re p ri
midos es tan fuerte que le resultan inadecuados aquellos medios de
expresin que tiene en comn con el individuo norm al. Su misma
neurosis sirve exclusivam ente a esas tendencias. El estado de sueo
neurtico, como m ostrar luego, es slo uno de un a variedad de fen
menos por m edio de los cuales se expresa la m ultitu d de sus deseos
reprim idos.
Dar ahora los detalles de un extenso anlisis de un caso que
tengan im portancia para el problem a. Este caso nos ofrece un pano
ram a de la confusin de tendencias instintivas que coexisten en la
m ente, sea reforzndose u oponindose m utuam ente. El anlisis nos
perm ite com prender la preponderancia de las fantasas sexuales. Se
har m uy evidente que las fantasas concientes que, en la superficie,
parecen ser no-sexuales, s han originado en los deseos sexuales a
travs del proceso de sublim acin. Las fantasas que son adm itidas
a la conciencia por la censura sirven como instrum ento para la rep re
sentacin de los deseos reprim idos, y extraen su energa de esa fuente.

C a so B

Este paciente sufra de un a histeria desusadamente severa, acom

paada p o r fobias y compulsiones. Su morbosa ansiedad, que experi
m entaba al salir solo de su casa lo haba hecho incapaz de seguir su
vocacin y de particip ar en cualquier form a de vida social durante
los ltim os cinco aos. A p arte de sus graves accesos de ansiedad, era
m uy propenso a los estados de sueo.
Poda recordar que el prim er ataque de este tipo le haba suce
dido a los diez aos de edad, en una ocasin en que se sinti desaira
do. H aba sido em bargado por un sentim iento de W eltschm erz
(desengao de la v id a ) , que haba sido seguido instantneam ente por
la idea neutralizadora, "Ms tarde, cuando sea grande, ya vern", y
haba cado en un estado de esttica exaltacin y experim entado un a
alteracin de su conciencia, sem ejante a u n sueo. Desde aquella opor
tunidad, sola su frir un estado de sueo cada vez que tena que reco
nocer la superioridad de otros, o su propia inactividad. Su situacin
actual, desde luego, lo expona constantemente a tales estados. Por
ejem plo, slo era necesario que alguien se refiriera a la capacidad o
xitos de cualquier persona de su misma edad, para que l reaccio
nara de ese m odo inm ediatam ente. A m edida que pas el tiempo, las
ocasiones que suscitaban esos estados se hicieron ms variadas. La v i
sin de m ujeres, el teatro, la msica, la lectura, etc., ejercan ese efecto
sobre l, dado que provocaban fantasas de carcter ambicioso o
ertico. Es menos fcil com prender por qu esos estados eran in d u
cidos por los m ovim ientos corporales vigorosos, como el cam inar por la
calle, o p o r la audicin de fuertes ruidos, como el de un tren pasando
p o r un puente. Le sucedan con m ayor frecuencia cuando se encon
traba en la calle.
 Situaciones como las mencionadas comenzaban por producir una
notable actividad de su imaginacin, juntam ente con la resolucin de
actuar ms enrgicam ente en p ro de la realizacin de sus im aginarios
deseos. Segn su expresin, se dispona a reu n ir todo su poder de
voluntad. En prim er lugar se presentaba el pensamiento de que algn
da saldra de su aislam iento e im presionara al m undo entero. Im a
ginaba la sensacin que causara por su erudicin, o que, en cuanto
au tor de un drama, sera llam ado al escenario, y sera as el centro
de la atencin universal; o que se convertira en un maestro del aje
drez, e ira de mesa en mesa, en un caf, jugando partidas sim ult
neas, y ejecutando sus m ovim ientos ante la adm iracin de los espec
tadores. Otras veces creaba la imagen de un gran general, tras el cual
se ocultaban sus propias ambiciones. Sus resoluciones enrgicas se
m anifestaban exteriorm ente por rpidas caminatas alrededor de su
pieza, o por una m archa precipitada por las calles.
El mismo paciente describa el proceso como un creciente estado
de entusiasm o. Esta condicin se transform aba rp id a y casi im
perceptiblem ente en la segunda etapa. Su descripcin de sta es m uy
caracterstica: entonces le suceda un completo vuelco hacia s mis
m o, una oclusin de todas las impresiones externas, y al u rd ir fanta
sas dejaba de pisar el suelo". Es decir, ya no era capaz de con trolar
el curso de sus pensamientos y abandonaba el slido terreno de la
realidad. En este punto, le pareca estar en un sueo; todo su con
torno, inclusive su propio cuerpo, le pareca extrao, y llegaba a
du d ar de que existiera realm ente. Segua la tpica tercera etapa, la
de cese de los pensamientos. De inm ediato se desarrollaba una m or
bosa ansiedad, que anunciaba la cuarta etapa, en la cual el vrtigo se
apoderaba de l y tena la sensacin de que ya no m archaba adelante,
de que no poda levantar sus piernas, de que estaba resbalando, cayen
do, hundindose. Estas sensaciones se asociaban con la ms intensa an
siedad. La gente y los objetos prxim os le parecan notablem ente gran
des. l mismo se senta pequeo, y deseaba serlo, para no ser visto;
le gustara no ser nada, desaparecer bajo tierra. C itaba tam bin la
sensacin de tener que arrastrarse en cuatro patas para llegar a su casa.
El paciente describa la prim era etapa como placentera. No obs
tante, aun durante su entusiasmo, sobrevena, como l lo expresaba,
un a corriente de carcter opuesto, que perciba al principio como una
sensacin de frialdad. Encontramos aqu parestesias y sntomas vaso
motores acom paando a los fenmenos del estado de sueo, a los cuales
no hemos prestado todava la atencin suficiente. D urante la etapa de
vaco m ental, la sensacin de fro era intensa. A veces, apareca ju n to
con la ansiedad un a sbita ola de calor,, acom paada por un a sensa
cin de congestin en la cabeza. Cuando la ansiedad dejaba lugar a un
sentim iento de debilidad, la sensacin de fro era siempre m uy fuerte;
y al mismo tiem po tena la im presin de que algunas partes de su cuerpo
estaban m uertas.
 El paciente acostum braba recib ir favorablem ente el comienzo del
estado de sueo, debido al placer concomitante. Sin embargo, a m enudo
trataba de in terru m p irlo antes de que llegara a su pu nto culm inante,
esto es, a la etapa de vaco m ental. Segn deca, intento arrancarm e
de m i entusiasmo; trato de salir de l como de una nube. Debe subra
yarse la expresin nube; indica la sensacin de nublarse la conciencia,
es decir, la cualidad hipntica de su estado. Si ese estado era in terru m
pido prem aturam ente, sola experim entar ansiedad y un sentim iento
de debilidad.
L a ltim a etapa era m uy prolongada en este paciente. Para lib e
rarse de su ansiedad, a la que no poda vencer, acostum braba adoptar
un m todo peculiar; encenda un cigarro. Incidentalm ente, el deseo
de fum ar sola presentrsele ya en la etapa del entusiasmo.
D urante el anlisis de sus estados de sueo, el paciente me dijo
espontneam ente que por un largo tiem po haba considerado a esos es
tados un a especie de traslacin de su im pulso sexual a un a form a m en
tal. M i investigacin confirm plenam ente esta hiptesis.
El paciente era uno de aquellos neurticos que han sido aficionados
a la m asturbacin en su infancia, y que luego han m antenido una lucha
continua contra ese hbito. Con frecuencia haba intentado, sin xito,
ren unciar a l; lo cual haba originado las acostumbradas decepciones,
autorreproches, y preocupaciones hipocondracas. Varios de sus snto
mas, que no pueden ser expuestos aqu, se haban originado de ese
modo. El conflicto entre deseo y represin fue solucionado m ediante un
compromiso, como sucede a m enudo en las neurosis. El paciente haba
abandonado frecuentem ente el onanism o durante largos perodos, du
rante los cuales evit la autoexcitacin fsica y su meta, la eyaculacin.
As, desde un pu nto de vista superficial, haba renunciado a sus hbitos
sexuales. Pero su inconciente requera una gratificacin sustitutiva, cuya
naturaleza y propsito pudiera elu d ir la conciencia, de modo que pu
diera realizarse sin influencias inhibitorias.
Freud 39 ha m ostrado concluyentem ente que ciertos fenmenos epi
sdicos de la histeria son una gratificacin sustitua de la m asturba
cin, cuando ella ha sido abandonada. (Luego tendremos que considerar
este punto.) A h o ra bien, el estado de sueo es tam bin un sustituto
de tal categora. Antes de citar pruebas de esto, debo m encionar que
ms recientem ente el paciente sola tener estados de sueo aun en mo
mentos en que no resista ante e l im pulso a m asturbarse. Sin embargo,
este hecho es incom patible slo en apariencia con la idea de que el esta
do de sueo era un a gratificacin sustitua, porque en tales ocasiones
el paciente estaba sometido a ideas contrarias que le im pedan abando
narse a su im pulso librem ente. Adems, la fuerza de su im pulso era
tan grande que le resultaba difcil obtener un a satisfaccin com pleta;
de m odo que aun la frecuente prctica de la m asturbacin no haca

s Observaciones generales sobre los ataques histricos (1909).

superfluos a los sustitutos. Finalm ente, stos mismos se convirtieron en
un a fuente de placer, y sabemos bien cun difcil resulta, especialmente
a los neurticos, abandonar algo que es una fuente de placer.
El paciente se haba acostumbrado en su prim era juventud, a incu
r r ir en sueos diurnos, y cuando la actividad de su vivid a fantasa lle
gaba a su m xim o, haca uso de la m asturbacin como desahogo de la
excitacin acum ulada. Cuando trat de abandonar la prctica de la mas
turbacin, sus ensueos diurnos tuvieron que buscar una culm inacin
diferente. C onstituyeron ahora una introduccin para un estado de sue
o, como lo haban sido antes para la m asturbacin. La segunda y ter
cera etapas las del alejam iento de la realidad y del vaco m ental
corresponden a la creciente excitacin sexual y a su punto culm inante,
el mom ento de la eyaculacin. Lai etapa final, de ansiedad y debilidad,
era una trasposicin inalterada del acto de la masturbacin. Esos snto
mas nos son fam iliares como consecuencia regular de la m asturbacin
en los neurticos.
La com paracin que hemos hecho requiere u lte rio r confirm acin
en lo que respecta a la segunda y tercera etapas. U na etapa semejante
al alejam iento de la realidad se encuentra tam bin en la m asturbacin,
en la cual la creciente excitacin sexual conduce a la exclusin de
todas las impresiones externas. En el estado de sueo tal cosa se eviden
cia principalm ente en el plan o m ental. El paciente se daba cuenta de
que su atencin estaba enteram ente dirigida hacia adentro. Este ais
lam iento autoertico del m undo externo le daba la sensacin de soledad.
Se apartaba del m undo. Sus ideas lo llevaban hacia otro m undo, fu n
dado sobre el m odelo de sus deseos reprim idos. T a l era el poder de
stos, una vez emergidos del inconciente, que l tom aba por realidad
a su cum plim iento en la fantasa, y perciba a la realidad como la vana
creacin de un sueo. T odo su contorno, y aun su propio cuerpo, le
parecan extraos e irreales.
El sentim iento de estar aislado es propio de muchos neurticos que
se retiran del m undo para in cu rrir en prcticas sexuales solitarias. El
paciente recordaba una fantasa favorita de su prim era juventud, que
se refera a una habitacin subterrnea, oculta en algn lugar de un
bosque, a la cual deseaba evadirse para estar solo con sus fantasas. Ms
tarde, la ansiedad tom el lugar de este deseo. Y la ansiedad de estar
solo en una pieza cerrada lo segua dom inando, ya adulto.
La desaparicin de los pensamientos el vaco m ental que carac
teriza a la tercera etapa, corresponde de un modo general a la m arcada
prdida de la conciencia 40 que tiene lugar, especialmente en los neu
rticos, durante el clm ax de la excitacin sexual; y se produce luego
un a notable sensacin de vrtigo o de algo semejante a l, pero de d if
cil descripcin. El paciente d ijo definidam ente que tena la misma
sensacin durante la m asturbacin, en el m om ento de la eyaculacin.

40 Freud, "Observaciones generales sobre los ataques histricos'' (1909).

T am bin en los ataques histricos se encuentra esta breve suspensin
de la conciencia, que corresponde a l m om ento de la emisin.
No debe sorprendernos descubrir que el estado de sueo es placen
tero hasta la etapa del vaco m ental; pues eso tiende a confirm ar su
parentesco con la m asturbacin, que tam bin es placentera hasta la etapa
correspondiente, y produce luego a m enudo los ms fuertes senti
mientos de angustia en los neurticos. Es tam bin m uy interesante
recordar que el paciente en cuestin acostum braba in terru m p ir fre
cuentem ente sus estados de sueo en form a prem atura, esto es, antes
del vaco m ental. Esto es algo as como u n intento de ren unciar al
hbito de tener estados de sueo. Los neurticos hacen con frecuencia
lo mismo cuando desean renunciar a la m astu rb aci n 41. Segn u
opinin, lo peligroso en la m asturbacin es la prdida del semen, de
modo que se contentan con in terru m p ir el acto antes de la emisin.
Luego se consuelan con la idea de que no se han m asturbado en
realidad. Con frecuencia nos encontram os con este sofisma en las per
sonas neurticas. Se esfuerzan p o r com pensar la renuncia al placer
fin a l increm entando considerablem ente el placer anticipado. Sin em
bargo, no pueden escapar a la ansiedad que sienten a l term inar. L a
excitacin sexual que se ha acum ulado no encuentra salida, y se
transform a en ansiedad.
A l considerar los estados de sueo del paciente como un a g ra tifi
cacin sustitutiva de una form a de prctica sexual que h a sido aban
donada, estamos todava lejos de com prender por com pleto todas las
caractersticas de esos estados. Las fantasas de la prim era y cuarta
etapa son de u n a naturaleza tan in d ivid u al que slo pueden ser en
tendidas despus de haber obtenido un conocim iento ntim o de la
vid a instintiva del paciente.
En el presente caso las tendencias infantiles del paciente haban
sido fijadas, del m odo com nm ente conocido por el psicoanlisis,
hasta tal grado sobre las personas ms estrechamente relacionadas con
l, que en la pubertad no pudo desligarse de ellas del m odo norm al.
Su fijacin era de u n pronunciado carcter bisexual. Los com ponen
tes heterosexuales de su libido tenan por objeto a su m adre, en rela
cin con la cual se identificaba con su padre, que h aba fallecido.
Sus componentes hom osexuales estaban ligados a su padre, y en rela
cin con l se identificaba con su m adre. De tal modo, en su neurosis
haca a veces del padre, y otras de la m adre. Su conducta en general
poda describirse como m arcadam ente pasiva. Se haba resignado a
la desventura de su neurosis. Su am or p o r su padre, quien haba sido
u n a persona m uy enrgica, tom la form a de un a sujecin incondicio
n al a una persona superior. M anifestaba los tpicos celos del neu r
tico, que conservaba desde su infancia. Siendo nio haba conside
rado a su padre como a su riv a l en relacin a la m adre, m ientras

41 Vase R ohleder, *U ber M asturbatio in terru p ta (1908).

que sta se interpona entre l y su padre. Como consecuencia, se
haban originado en l deseos hostiles que, como sucede con frecuen
cia en los nios neurticos, haban culm inado en la fantasa de m atar
a su padre o m adre. Estos impulsos sdicos haban sido sometidos a
una m uy frecuente represin. G ran nm ero de sus sueos, en los
cuales presenciaba la m uerte de su padre o m adre, testim onian la
persistencia de esos deseos inconcientes. T am bin despierto tena fre
cuentes fantasas del mismo tipo, as como repentinos impulsos agre
sivos. Estos impulsos reprim idos, y ciertos casos de conducta agresiva
durante la infancia y la pubertad, eran responsables de la idea de que
era un crim inal, como asimismo de un nm ero de sntomas que
padeca.
Las tendencias agresivas del paciente haban sido sublimadas en
gran medida, de m odo que poda em plear su fuerza im pulsora para
proyectar em pinadas hazaas fuera del campo de la sexualidad. Sin
embargo, esto no haba bastado para contener toda la fuerza de sus
instintos. Para neutralizar eficazmente esas tendencias haba tenido
que convertirlas en su contrario. Sus sentimientos agresivos hacia su
m adre haban sido reemplazados por un a com pleta pasividad, por un a
absoluta dependencia de ella, que todava persista, aunque era desde
haca tiem po un hom bre m aduro. Se at com pletam ente a ella y al
hogar, del mismo modo que un nio. sta era la princip al fuente de
la ansiedad que le im peda salir afuera solo. Esta dependencia de
un a persona (o personas) p articular est presente en todos los casos
de agorafobia. El m ero intento de dejar la casa representaba para el
paciente un actividad prohibida; hubiera simbolizado un aflojam ien
to de los vnculos entre l y su m adre, y tam bin, como lo demos
tr el anlisis, un acercamiento hom osexual hacia su padre. T a n pronto
como intentaba rescatarse de sus fantasas heterosexuales incestuosas,
era presa de sus fantasas homosexuales, que eran tam bin enrgica
mente rechazadas por su conciencia. En consecuencia, haba tenido
lugar un a m uy am plia supresin de sus tendencias instintivas, y esto
explicaba la peculiar intensidad de su ansiedad neurtica.
Com o otros neurticos, el paciente intentaba corregir la poco
satisfactoria realidad con la ayuda de fantasas. U tilizaba especial
mente estos medios cada vez que un acontecim iento exterior le haca
darse cuenta de cun diferente era de sus contemporneos ms sanos
debido a su dependencia y a su conducta pasiva, y sobre todo, a su
propensin a la m asturbacin. Ya en la adolescencia haba sufrido
por este sentim iento. H aba sido su ardiente deseo ser como los
dems. Acostum braba torturarse con reproches por estar aislado de
los "dems" debido a sus tendencias, y porque esas tendencias lo
hacan incapaz de com petir con ellos. Lo atorm entaba especialmente
el tem or de aparecer ridculo o despreciable a los ojos de ellos. sta
era la razn de su excesiva susceptibilidad ante la idea de ser menos
preciado en favor de otros". Consideraba que tal menosprecio mos
trara que no era respetado, y toda su rep rim ida actividad se levantara
en revuelta. O riginalm ente sus tendencias agresivas lo hu bieran im
pelido a reaccionar ante un desprecio con un acto de violencia, pero
m uy pronto aqullas fu eron hechas inofensivas p o r una form acin
reactiva", y ah ora slo se aventuraban bajo la form a de fantasas
secretas. Cuando se senta desdeado, reaccionaba con deseos sublim a
dos de ser activo, y con fantasas de grandeza cuyo cum plim iento u b i
caba en el fu tu ro : C uando sea grande.
C uanto ms edad tena el paciente, ms pronunciado se haca el
sentim iento de que segua siendo un nio. No se daba cuenta de que
era el ms fuerte deseo de su inconciente m antener esa condicin
p u eril. Su conciencia reaccionaba con la tendencia opuesta. C ada es
tado de sueo serva a un dseo de m adurar. C recer significaba muchas
cosas para l, quera decir ser independiente, sostenerse a s mismo,
ser enrgico (como su p a d re ), libre de su aprem iante vicio, y sobre
todo, capaz de actividad sexual. Pues lo dom inaba el tem or de ser
im potente, como todo neurtico que es incapaz de ren unciar a sus
prcticas sexuales infantiles y a los objetos de sus fantasas sexuales
infantiles. Las fantasas de grandeza que hemos atribuido a impulsos
sdicos sublim ados estaban siempre relacionadas en este paciente con
la idea de sobresalir p or encima de todos los dems, y de atraer todas
las miradas. Esta idea puede ser explicada como un a sublim acin de
deseos exhibicionistas reprim idos. En los neurticos que m anifiestan
una am bicin m orbosam ente exacerbada, he podido com probar siem
pre que ese rasgo de su carcter provee una especie de desahogo
comn para sus deseos sdicos y exhibicionistas reprim idos. En este
caso pudo establecerse que el paciente haba en realidad ejecutado
acciones de naturaleza sdico-exhibicionista en su ju ven tu d , y que
se haca severos reproches por tal razn. L a constante necesidad de
rep rim ir esos impulsos era una continua fuente de ansiedad para l.
P or ejem plo, no poda v ia ja r en tran va porque senta repentinam ente
el im pulso de exhibirse ante las personas presentes, o de com eter un
atropello sexual contra alguna m ujer. Impulsos semejantes lo solan-
asaltar en otras ocasiones, como p o r ejem plo cuando conversaba con
una m ujer. El proceso de sublim acin condujo a u n a renunciacin
total o parcial del fin originario de su instinto de exhibirse, esto es,
de exponerse en una form a sexual. El exhibicionism o prohibido fue
reem plazado por fantasas referidas a un fin m ucho ms inocente;
en ellas el paciente atraa la atencin, no sobre la base del deseo
sexual o la curiosidad sexual, sino m eram ente p or adm iracin.
Hemos citado varias clases de situaciones que causaban los esta
dos de sueo del paciente. Podemos ahora decir que tenan ese efecto
porque estim ulaban deseos de agresin sexual o de exhibicionism o,
que se expresaban de una m anera sublim ada. Puede comprenderse
ahora fcilm ente por qu la visin de m ujeres era capaz de p ro vo
carle un estado de sueo. Adems, siempre que tom aba demasiada
conciencia de su pasividad, en contraste con otras personas, sola
corregir la realidad con la ayuda de su im aginacin y pintarse a s
mismo como un hom bre m uy activo y objeto del inters de todos.
Los m ovim ientos corporales vigorosos tam bin podan actuar como
causas de excitacin porque le daban un a sensacin de actividad. El
traqueteo y alboroto de un tren estim ulaban en l el deseo de ser
fuerte. Y todas sus otras fantasas pertenecan a la misma categora..
Como jugador de ajedrez en los cafs, yendo de un a mesa a otra al
atender a partidas simultneas, tena p o r cierto buena oportunidad
de exhibirse ante la m irada de los dems. Ms an, el ajedrez mis
mo, como demostr su anlisis, le ofreca am plia ocasin para el
em pleo de instintos sublimados. En el ajedrez hay un a lucha entre
dos partes, cada una de las cuales ataca, tom a piezas, derriba las po
siciones del enemigo, etc. un conjunto de ideas que, de acuerdo con
el mismo testim onio del paciente, ejerca una gran fascinacin sobre
l. Gozaba con las expresiones tcnicas empleadas, y sola satisfacer
su instinto de agresin jugando partidas l solo.
Si bien el cum plim iento, en la fantasa, de sus ambiciosos deseos,
esto es, la satisfaccin de sus instintos sublimados, se asociaba con
sensaciones de placer, la etapa fin a l del estado de sueo involucraba
la emocin opuesta, la ansiedad. Y pudo demostrarse que en esta lti-
tim a etapa sus fantasas tenan un contenido m uy diferente de las
anteriores. El comienzo del estado de sueo lo elevaba de su pasividad
habitual a la actividad. La etapa fin a l lo haca retorn ar a su prim er
estado. En lugar de sus planes ambiciosos encontramos carencia de
v a lo r y un nim o desazonado; y m ientras que poco antes estaba pic
trico de sentimientos de poder y caminaba a grandes zancadas p or
las calles, ahora se senta dbil e inhibido en sus movimientos. T en a
la sensacin de no poder avanzar ms juna notable representacin
simblica de su situacin reall Era un a vez ms un nio pequeo
que no poda cam inar con sus_ propio m ed io s42. H aba triun fad o la
tendencia inconciente que m antena en l el estado infantil. Era po r
esto que el paciente se senta tan pequeo, y la gente y las cosas le
parecan tan grandes43. Q uera arrastrarse en cuatro patas hacia su
m adre, como un nio que todava no ha aprendido a caminar. Pocos
momentos antes deseaba atraer sobre s todas las miradas, pero ahora
le h u biera gustado desaparecer, hundirse en la tierra para no ser
notado.
El intenso sentim iento de debilidad del paciente en la cuarta
etapa tena varios factores determ inantes. En prim er lugar, significa
ba la tem ida debilidad sexual. M ientras que haba comenzado por

42 No tratar en este lugar las otras connotaciones de resbalar y caer..

43 Esta es tambin la causa ms im portante del sntoma descrito como
m acropsia. He observado tambin su presencia en los ataques de ansiedad d e
una paciente.
sentirse fu erte y activo al principio de su estado de sueo, term inaba
por recaer una vez ms en su pasividad. C areca de vigor masculino.
Su sensacin de ser demasiado dbil para m antenerse erguido contena
una alusin sim blica a su im potencia. Sus fantasas de m uerte, que
nunca faltan en los casos en que deben ser suprim idas intenciones
agresivas contra fam iliares, provean otro determ inante de su debili-
lidad. Estas fantasas tanticas de la ltim a etapa contrastaban m ar
cadam ente con la energa y anim acin de sus fantasas en la prim era
etapa.
En la etapa fin a l de su estado de sueo sus impulsos de agresin
y de exhibicin eran una vez ms reprim idos; y, como ya hemos
dicho, trataba de obtener un alivio de su estado de depresin fum an
do un cigarro. Sin embargo, no era tanto la nicotina en s misma lo
que gradualm ente elim inaba su depresin. Era ms bien que el fum ar
tena el significado de una gratificacin sustitua. E ra una seal de
esa m asculinidad de la que careca 44, y era un consuelo p ara l en su
estado de debilidad.
Los sntomas parestticos y vasomotores concom itantes requieren
una consideracin aparte. La sensacin de calor descrita por este pa
ciente, y tam bin por otros, como veremos, es u n acom paante norm al
de la excitacin sexual. En su caso, haba sido transferida de la mas
turbacin a su estado de sueo. Es de inters observar que enrojeca
con facilidad. T an pronto como se encontraba en tre otras personas,
su extraordinariam ente excitable fantasa sexual se pona en activi
dad, y se expresaba fsicam ente como un a ola de calor. No deber
sorprendernos que este increm entado flu jo de sangre acom paaba
tam bin sus fantasas de actividad, puesto que, como sabemos, ellas
representaban a sus fantasas sexuales inconcientes. Y a en el prim er
estadio de sus "exaltadas fantasas sola n o ta r un a "corriente subte
rrn ea de friald ad y ansiedad bajo el incipiente calor; y en la etapa
fin a l la sensacin de fro era dom inante. En general, p o r lo tanto,
la sensacin de calor acostum braba aparecer cuando l deseaba p re
cipitarse a u n a actividad sexual, m ientras que el sentim iento de fria l
dad sola aparecer cuando sus emociones instintivas se haban trocado
en ansiedad, y la tendencia a la represin haba obtenido ven taja
una vez ms. Su sangre ya no era im pelida hacia la periferia con la
mism a fuerza. Pero las siguientes sensaciones de friald ad eran deter
m inadas p o r otras causas, adems. El paciente sola sentir como si
partes de su cuerpo estuvieran m uertas, y como si l estuviera p o r
sufrir u n colapso y desaparecer en el prxim o m inuto. De tal m odo,
la cuarta etapa era una m uerte simblica, que se expresaba tam bin
por la sensacin de fro. El anlisis u lterio r demostr que este m o rir

** Razones de espacio no m e perm iten extenderm e sobre otros determ inantes

del fum ar (tales como la utilizacin de la zona bucal, la identificacin con el
padre, etc.) .
tena tam bin una doble significacin: la im potencia a la que tem a
le daba un segundo sentido ms especial, el de que le estaba faltando
la energa esencial de la vida.
As como el prim er estadio de su estado de sueo serva a las
fantasas de vigor y m asculinidad, el estadio final exhiba un a con
densacin de dos conjuntos de ideas que eran opuestas a estas fan ta
sas, a saber: 1) seguir siendo un nio, 2) m orir. El hom bre adulto,
lleno de energa vital, estaba a m itad de camino entre la infancia y
la m uerte.
Los estados de sueo del paciente nos dan un a visin del con
flicto entre im pulso y represin, tal como se encuentra en toda neu
rosis. Los impulsos reprim idos, originalm ente de una fuerza anorm al,
consiguen abrirse paso desde el inconciente, pero slo para sucum bir
nuevam ente ante las fuerzas de represin. Cada uno de esos estados
de sueo representaba una rebelin contra su neurosis, pero era un a
rebelin de antem ano condenada al fracaso.
El prxim o caso, sin embargo, dem ostrar que no todos los esta
dos de sueo contienen las mismas tendencias.

C a so C

En esta paciente, los estados de sueo solan aparecer del mismo

m odo cuando ella se senta preocupada, deprim ida, o hum illada por
una situacin que no haba podido evitar. Las conversaciones de
naturaleza penosa, o una indisposicin fsica, especialmente la mens
truacin, inducan esos estados. Como ella deca: D urante la m enstrua
cin, pierdo todo sentido de la realidad'. T am bin en su caso el
estado de sueo ocasionaba una sensacin de aislam iento del m undo
exterior; de modo que podra esperar que sirviera asimismo para
rescatarla de la dolorosa realidad. Pero suceda lo contrario. Sus fan
tasas le provocaban un estado de sufrim iento an m ayor, y de abso
luta pasividad; y de ello extraa un placer masoquista. Dio detalles
interesantes acerca de su infancia, referentes a prcticas masoquistas
reales. Esos impulsos masoquistas eran todava claram ente reconoci
bles en el mom ento presente. Pues ella poda inducir un estado de
sueo a voluntad. (Puedo decir que me he encontrado con este fen
m eno en otros casos.) Como ella misma deca: Algo me im pulsa a
m enudo a provocar un estado de sueo. Para hacer tal cosa acos
tum braba recitar de m em oria u n pasaje de M ara M agdalena de
Hebbel (acto 3, escena 2 ) , en el cual C lara hace la siguiente decla
racin:
T e servir y trab ajar para ti, y no me dars nada para comer.
Me ganar m i propio sustento. Coser e hilar por la noche para
otras personas. Me quedar con ham bre si no tengo nada que hacer.
P referir m order mi propio brazo a ir a lo de mi padre, no sea que
l se d cuenta de algo. Si me golpeas, por no tener a mano a tu perro,
o porque lo has echado, me tragar la lengua antes que p ro fe rir un
solo grito que m anifieste a los vecinos lo que sucede. No puedo p ro
m eter que m i carne n o m ostrar las seales de tus azotes, pues eso
no puedo evitarlo. Pero m entir: d ir que me he golpeado la cabeza
contra el aparador, o que me ca porque el piso estaba resbaladizo.
Y d ir todo esto antes de que nadie tenga tiem po de preguntar por
la causa de mis m agulladuras. Csate conmigo. No viv ir mucho. Y
si aun entonces te cansas de m y no quieres sobrellevar los gastos del
divorcio para lib rarte de m, com pra veneno y pnlo en alguna parte
como si estuviera destinado a las ratas, y no digas nada. Lo tom ar,
y cuando est m uriendo dir a los vecinos que pens que se trataba
de azcar en p o lv o !
Cuando la paciente se haba entregado a estas ideas tpicam ente
masoquistas, sola caer en un estado de alejam iento de la realid ad ,
parecido al sueo. Perciba al som etim iento masoquista de C lara, con
quien se identificaba, y a su propio aislam iento dei m undo, como
placenteros. Insista mucho sobre el carcter placentero de tal reclu
sin, y sola experim entar situaciones semejantes en sus sueos. En
ellos el m undo estaba lejos; su cuerpo pareca cambiado, y su propia
voz le sonaba extraa. Como deca, La persona que habla (refirin
dose a ella misma) me resulta extraa . Para aum entar su torm ento,
todas las cosas tom aban formas absurdas y desfiguradas, que le recor
daban los cuadros de K ubin. T odo es ms cruel y som bro que la
realid ad , expresaba. Sus fantasas masoquistas solan culm inar en
pensamientos de m uerte, en la idea de que deba saltar po r la ven
tana, etc. Luego que la crisis haba pasado, apareca un a extrem a
ansiedad, acom paada por ideas angustiosas que variab an segn la
situacin del momento. Por ejem plo, si por casualidad la paciente
estaba en la calle, tendra la sensacin de que se iba a caer, de que
no podra llegar sola hasta su casa, de que deba dirigirse a algn
hom bre y hablarlo. C aer, y h ablar a u n hom bre, eran expresio
nes equvocas. No slo indicaban un estado de desvalim iento y una
necesidad de ayuda, sino tam bin esas fantasas de prostitucin que
se encuentran con tanta frecuencia en las m ujeres histricas, aunque;
las m antienen en estricto secreto 45. La paciente sola tener el im pulso
de entregarse al prim er hom bre que tuviera delante, y a veces, cuando
padeca esos frecuentes ataques que hemos descrito, lo haca realm en
te. Sus deseos de prostitucin aparecan como una form a especial de
masoquismo, y representaban para ella, que tena en general u n a
alta opinin de s misma, y que era inclusive algo dom inante, la ms
profu nd a form a de hum illacin.
En esta paciente encontram os adems la ocurrencia de estados
de sueo muy prolongados, tales como los ha descrito tam bin Lowen-

45 Estas fantasas se expresaron m uy claram ente en muchos de los sueos

del paciente, y fueron tambin m anifestadas por sus acciones sintomticas.
feld. En muchos neurticos, la sensacin de estar en un sueo, y
perplejos acerca de la realidad de su contorno, puede d u rar algunos
meses, y ms an. Esta paciente estuvo durante largo tiem po bajo la
im presin de que todo lo que vea a su alrededor era fingido, de
que su cuerpo estaba m uerto y ella era slo un espritu que m iraba
el m undo real sin tener nada que ver con l. Deca que tal estado
era particularm ente penoso, pero que por esa misma razn le pro
curaba acceso a cosas que de otra m anera hubieran perm anecido ocul
tas para ella. Esos estados le perm itan encontrar refugio en u n
m undo de sueos, lejos del m undo real donde sus deseos no h allaban
gratificacin.
C a so D

El paciente, un hom bre m uy joven, haba padecido desde la in

fancia una grave histeria que lo haba hecho casi incapaz de asociarse
a otras personas. Por ejem plo, apenas hablaba con alguien, evitaba
comer en la presencia de extraos, porque en tales ocasiones siem pre
sufra una severa ansiedad. En consecuencia, su mismo modo de vid a
lo separaba del m undo exterior. Y sus estados de sueo reforzaban
esta tendencia.
T a l m anera de v iv ir, en un hom bre tan joven, se deba a un a
fijacin excepcionalm ente fuerte de su lib ido sobre sus fam iliares ms
cercanos, a cuyo estrecho crculo estaba confinado casi por completo.
Cada vez que traspasaba esas fronteras lo embargaba la ansiedad.
Si quera abandonar la casa, o hacer un a visita, o h ab lar a un supe
rio r, siempre haca presa de l la ansiedad. Sus fantasas sexuales,
desusadamente fuertes, se centraban en su fam ilia; y no slo tena
deseos heterosexuales fijados sobre su m adre y su herm ana, sino que
estaba m uy interesado en su padre desde un punto de vista hom o
sexual y masoquista. T a n pronto como se aproxim aba a un a persona
extraa comenzaba a tener fantasas sexuales acerca de ella; pero su
intento de transferencia" era inm ediatam ente suprim ido. H aba
querido, por un tiem po, abandonar sus estrechos lmites, pero la
fijaci n de su lib ido era tan fu erte que todos los intentos que hizo
en esa direccin culm inaron en ansiedad.
Las ya mencionadas fantasas sexuales del paciente conducan
siempre a la m asturbacin, acto que ejecutaba de una m anera re fi
nada, sin hacer nunca uso directo de sus manos, sino aplicando con
tinuos y suaves estmulos, tales como una leve presin de los muslos
y m anipulaciones por sobre sus ropas. Esta excitacin fsica, y las
fantasas concomitantes, solan ocasionar un apartam iento de la reali
dad" parecido a un sueo. L a eyaculacin nunca se produca, pero
acostum braba tener un perodo muy marcado de vaco m ental. En el
caso presente, podemos ver a los estados de sueo todava en su rela
cin directa y original con la m asturbacin. Sin embargo podan
aparecer tam bin espontneam ente. As suceda especialmente cuando
estaba presente el padre del paciente. Pues entonces, aquellas fantasas
a las que el paciente era adicto cuando se encontraba solo, eran acti
vadas, y en esta situacin inducan un estado de sueo, as como
otras veces conducan a la m asturbacin.
D urante muchos aos el paciente haba disfrutado estos estados
altam ente placenteros en sus horas de escuela. Sus maestros haban
notado que no atenda a las lecciones y que estaba habitualm ente
abstrado. Estaba ocupado con fantasas m uy alejadas de sus estu
dios; y si era bruscam ente arrancado de sus ensoaciones por una
pregunta de su maestro, sufra un a severa ansiedad. A m edida que
pasaron los aos, esta propensin persisti sin cambios; y el estado
de sueo le serva an como un m edio de aislarse completamente.
Estaba com pletam ente absorto en s mismo, y le era d ifcil concen
trarse en nada que excediera el crculo de sus fantasas. Si se encon
traba en alguna situacin desagradable, con frecuencia evocaba deli
beradam ente un estado de sueo, m ediante un mtodo sencillo, que
simbolizaba de la m anera ms clara la exclusin de las impresiones
exteriores: cerraba los ojos. D urante el psicoanlisis siempre haca lo
mismo cuando se llegaba a un tema del cual no quera hablar. En
tonces era totalm ente im posible sacarle un a sola palabra. Se quedaba
sentado, inm vil y abstrado. Cuando le expliqu que sus estados de
sueo requeran un a investigacin psicoanaltica detenida, reaccion
inm ediatam ente con un estado de sueo, lo que naturalm ente hizo
im posible iniciar tal investigacin en ese momento. T am bin poda
in terru m p ir el estado de sueo a volu ntad ; consegua esto m ediante
un repentino sacudim iento de la cabeza.
El paciente sola em plear el estado de sueo de o tra m anera,
adems, y eso suceda cuando tena que padecer algn dolor de o ri
gen psquico. Entonces evocaba un estado de sueo, por medio de
ciertas m anipulaciones sexualm ente excitantes, y su dolor se transfor
m aba gradualm ente en un a sensacin de placer.

C a so E

Este paciente exhiba asimismo una transferencia in fa n til de n

dole sexual, sobre ambos padres, extraordinariam ente fuerte, ju n to
con aquellos deseos de m uerte que regularm ente la acom paaban y
que son rigurosam ente rechazados por la conciencia. Estos ltim os es
taban dirigidos especialmente contra su m adre, pero haban sido
transform ados, por un a form acin reactiva, en un excesivo apego a
ella, de un carcter com pletam ente infan til. A unque era adulto desde
haca tiem po, le pareca extrao no ser ms el nio que crea ser.
V ale la pepa decir que fue la m uerte de su m adre lo que caus 6u
prim er estado de sueo. ste haba sido m uy prolongado, y por m u
chos meses tuvo la sensacin de estar atravesando un sueo. Pero la
intensidad de esa sensacin m ostraba grandes variaciones. Deca m uy
espontneam ente: "No puedo creer que nada sea real si no estoy a
su lado (hablando de su m a d re ). En lugar de las fantasas rep rim i
das que haban estado dirigidas contra la vida de su madre, apareci
entonces en la conciencia la idea de que su propia vid a dependa de
la de ella, con la cual term inara. Sus fantasas de m uerte se haban
vuelto contra l mismo. Para citar sus propias palabras: De la m ano
con esto va la idea de que toda existencia es f til. Cuando su m a
dre m uri, el m undo dej de tener v alo r para l. Su lib ido fue tem
porariam ente apartada de los objetos que lo rodeaban; y, como a los
otros pacientes, todo le pareca extrao ahora, como si no lo hubiera
visto antes. Las personas con quienes estaba hablando no parecan
existir. Todos los acontecimientos anteriores, esto es, los que haban
tenido lug ar m ientras viv a su m adre, parecan remotos. Deca: T odo
el pasado es como un sueo, como si hubiera sucedido hace u n a eter
nidad. El paciente tena a m enudo esos estados sin darse cuenta de
ello. En general era perfectam ente capaz de ejecutar su trabajo, que
precisaba una gran concentracin intelectual. Pero ms recientem ente
haban aparecido estados de sueo de m enor duracin y ms agudos.
La historia de su origen es m uy peculiar, y es como sigue:
El paciente acostum braba su frir peridicam ente violentos dolores
de cabeza, que le causaban un gran torm ento. (Luego diremos algo
acerca de su origen.) Haca unos tres aos haba decidido consultar
a un especialista neurlogo, quien haca tratam ientos hipnticos.
Luego de varios intentos fallidos de producir la hipnosis, abandon
el tratam iento. Pero entonces comenz a probar a colocarse l mismo
en un estado m ental que d ifiriera del habitual, con la esperanza de
librarse de ese m odo de los dolores de cabeza. Consigui varias veces
provocar u n estado de ese tipo, que era m uy agradable y al que con
sideraba u n a "autohipnosis. Pero sus dolores de cabeza continua
ron. T am bin durante su tratam iento conmigo expres el deseo de
ser hipnotizado, en form a reiterada y aprem iante. Subordinarse a la
volu n tad de otro concordaba con sus tendencias masoquistas. Como
l mismo deca, su ideal era el poder ser com pletam ente pasivo, y
era una to rtu ra para l tener que ejercer toda su energa para con
tin u ar su vida.
Su vida sexual exhiba un gran nm ero de inconfundibles rasgos
masoquistas. D urante largo tiem po se m asturb con el. acom paamien
to de fantasas masoquistas, pero luego de un a dura lucha consigui
abandonar parcialm ente esa prctica. El sntoma de pasividad sexual
qu e arro j ms luz sobre sus estados de sueo fue su im potencia
psquica, que haba comenzado al mismo tiem po que sus intentos de
in d u cir estados de sueo. Adems, me dijo espontneamente que ya
antes haba tenido el deseo de ser sexualmente pasivo. Q uera ser
capaz de entregarse al placer sexual de un m odo pasivo, como una
m ujer.
Sus estados de sueo perm itieron la realizacin de ese ideal, aparte
de proporcionar un considerable placer. Y estaba en completo acuer
do con su deseo de cesar toda actividad el que su m todo para in
ducir tales estados consistiera en concentrar toda su volu n tad en no
pensar en nada. Su vid a en general dem andaba u n gran esfuerzo in te
lectual, pero su deseo era opuesto a eso. Como hemos visto en los otros
pacientes, en el pice del estado de sueo $e establece un "vaco
m en tal. En el caso presente el paciente tena un a intencin con
cien te de provocar esa etapa, que, como sabemos, corresponde al
m om ento de m ayor placer.
C itar sus propias palabras para describir ese estado. Las p ro n u n
ci espontneam ente y con signos de fuerte em ocin; y son muy
inteligibles para nosotros luego de lo que se ha dicho. D ijo l: A l
principio hay un esfuerzo, como en el comercio sexual. Si quiero
conseguirlo tengo que acostarme y ponerm e a hacerlo. T engo que
concentrar todas mis fuerzas en no pensar en nada. C ierro los ojos.
No debo p erm itir que me llegue nada del m undo externo. Luego s
produce una breve etapa de arrobam iento en la que todas mis sen
saciones se transform an. Es el cambio fsico ms grande que conozco,
y no puedo encontrar las palabras adecuadas para describirlo. Esa
corta etapa de placer parece sin embargo una eternidad. En el clm ax
del proceso de excitacin pues as debemos llam arlo sus pensa
m ientos solan detenerse.
El paciente com pletaba su descripcin como sigue: Se tiene la
idea de que en la vid a todo su m ueve hacia adelante; quiero decir,
por ejem plo, la circulacin de la sangre. Pero repentinam ente todo
se transform a; todo retrocede, como si ya no fuera hacia adelante sino
hacia atrs. Es como si hubiera comenzado a operar alguna magia.
M ientras que en otras ocasiones todo tiende a abandonar el cuerpo,
ahora todo es reconducido a l. Ya no em ito cosas sino que las absor
bo. Luego de una breve pausa, continu: Hay un a paz absoluta y
armoniosa, un a reconfortante pasividad, en contraste con mi vida real.
Sobre m se mecen olas. Se me h a hecho algo. Si el estado no pasara,
no me m overa hasta el fin del tiem po.
Estos estados de sueo le perm itan al paciente obtener en la
im aginacin un placer ilim itado p o r su pasividad sexual. Q uera ser
una m ujer, y en sus estados de sueo experim entaba el cum plim iento
de ese deseo. T en a razn cuando hablaba del m ayor cambio que
pueda concebirse, pues no es concebible un a alteracin ms radical
que un cambio de sexo. Y para el paciente eso significaba no slo
un cam bio de sexo sino tam bin un a subversin de todo su modo
de vida.
Su deseo de ser una m ujer atrae nuestra atencin hacia sus com
ponentes homosexuales. Ya conocemos la intensa transferencia de su
libido in fa n til sobre su padre, de modo que podemos suponer que al
desear ser una m u jer se estaba identificando con su m adre para ocu
p ar el lugar de ella con su padre. T a l suposicin es confirm ada por
la etiologa de sus dolores de cabeza, a los que ya nos hemos referido,
y que servan directam ente para identificarlo con su madre. Pues sien
do l nio, ella haba sufrido de dolores de cabeza con los cuales los
suyos tenan gran semejanza. Ella sola tenerlos cuando le venan
sus perodos. En esos das se m ostraba m uy irritab le y tena que cui
darse mucho. Los dolores de cabeza del paciente solan o cu rrir asi
mismo con intervalos de cuatro semanas y duraban de tres a cuatro
das cada vez. D urante ese tiem po era extrem adam ente sensible a los
estmulos exteriores, y se vea obligado a suspender el trabajo y que
darse uno o dos das en cama. Sus dolores de cabeza, por lo tanto,
servan para identificarlo con su madre. Que l tena alguna sospe
cha de esa relacin, lo m uestra el hecho de que cierta vez, al p rinci
pio de su tratam iento, dijo brom eando: Acabo de tener mi perodo.
Sus ataques de jaqueca y sus estados de sueo servan para trans
form arlo en una m ujer. El perodo m ensual y la pasividad sexual son
dos rasgos m uy im portantes de la vid a sexual de la m ujer. El pa
ciente segua un instinto perfectam ente correcto cuando buscaba ex
pulsar o, como diramos ahora con m ayor propiedad, reem plazar su
jaqueca por un estado de sueo, puesto que ambos servan al mismo
fin de pasividad sexual. Si su plan hubiera tenido xito hubiera reem
plazado u n sntom a desagradable con otro equivalente pero agrada
ble. Que haya sido defraudado en esta esperanza, es tam bin m uy
explicable. Pues sus dolores de cabeza no dependan slo del m otivo
que hemos m encionado, sino que servan tam bin a otros deseos re
prim idos que no hubieran encontrado expresin adecuada en sus
estados de sueo; de modo que stos deban aparecer al lado de sus ja
quecas, pero no en lugar de ellas.
El intento del paciente de evitar el dolor haba fracasado, pero
obtuvo otra fuente de placer. A unque sus estados de sueo no alivia
ron su padecim iento, le ofrecieron sin embargo un placer com pen
satorio que le perm ita conformarse con el sufrim iento que se vea
obligado a soportar.
C a so F

D ar un extracto del anlisis de un caso que no presenta m arca

dos estados de sueo en el sentido que hemos descrito, pero que
m uestra una especie de etapa introductoria a ellos. Dem uestra de una
m anera particularm ente clara el origen de los estados de sueo a
p a rtir de los ensueos diurnos, y tam bin la estrecha relacin que
existe entre los estados de sueo neurticos y los sueos que se tienen
al dorm ir.
Este paciente estaba en tal grado dom inado por ciertas fantasas
recurrentes que l las llam aba ideas obsesivas. La lectura, en espe
cial, proporcionaba estmulos para esas fantasas. Sola identificarse
inm ediatam ente con el hroe de la historia. Deca: Cuando leo u n a
novela de am or me im agino ser el hroe de quien todas las mujeres
estn enam oradas. En realidad, la actividad sexual del paciente era
m uy lim itada. Adems de esos ensueos diurnos erticos sola tener
fantasas de grandeza. A l leer algo acerca de un a figura histrica
tena la idea de que l era esa persona, y en su im aginacin v iv a la
vida de ella. Como l deca: M e gusta, p o r ejem plo, leer acerca de
Napolen. Pues entonces me parece que yo mismo recibo las aclam a
ciones que l recibi." De hecho, le bastaba pensar en gritos de j b ilo ,
fam a y aclamaciones, para sentir u n estremecimiento. L a msica, en
especial la msica m ilitar, ejerca sobre l un efecto estim ulante, y
sola provocar ese estrem ecim iento. En el sueo diu rn o que sola
resu ltar de tales incidencias, el paciente, que era u n hom bre de nego
cios, se im aginaba a s mismo convertido en un hom bre im portante,
o rico, quizs un industrial como K ru p p . Se im aginaba entonces
cmo hubiera desatendido por com pleto los sentimientos de su p lan a
m ayor, y le im pondra su volu n tad (cf. su idea de ser N ap o le n ). Le
resultaba d ifcil liberarse de estas ideas. Deca: Cuando tengo esas
ideas obsesivas (sueos d iu rn o s), recito un poema para distraer
mis pensamientos, generalm ente el Loreley, o el Saludo al triu n
fador, u otro poema de mis das escolares. Sin embargo, tena que
repetirlos muchas veces antes de conseguir el efecto deseado.
L a figura central de las fantasas del paciente era o u n am ante
valeroso, o un dspota b ru tal, o un hroe m ilitar. N o era d ifcil ver
q u e en sus sueos diurnos buscaba satisfacer aquellos deseos que pro
cedan de la confluencia de sus instintos sexual y de agresin, esto es,
de sus sentim ientos sdicos. T en a en general la sensacin de que no
causaba u n a im presin de m asculinidad, y de que era tratado como
u n nio. Este sentim iento resultaba de la supresin de su sadismo.
En sus sueos era el hom bre enrgico, desptico, pero luego se con
verta nuevam ente en el "nio dbil y dependiente. Los poemas de
sus das escolares constituan un a conveniente interru pcin de sus
fantasas, porque lo trasladaban a la infancia. Nos llam a la atencin
d e inm ediato la sim ilitud del contenido de las fantasas de este pa
ciente y de las del Caso B, que han sido descritas. Esta semejanza se
extiende a un sntom a particular. Encontramos en el paciente B una
notable tendencia a ruborizarse; y el paciente F tam bin sufra de
rubores y un a m arcada eritrofobia.
En el caso presente los estados de sueo no tenan el mismo ca
rcter que los previam ente descritos, pues faltaban las etapas del
apartam iento de la realidad, vaco m ental, y angustia subsiguiente.
Ms an, tena u n curso diferente. No obstante, iban ms all que
los ensueos diurnos ordinarios, por su gran intensidad, y tenan una
caracterstica en com n con el estado de sueo propiam ente dicho.
sta era que el paciente perda el control de sus pensamientos durante
sus fantasas, y no poda interru m pirlas a voluntad. Como los dems,
tu vo que descubrir un m todo para in te rferir sus fantasas, y tena
que hacer un uso lib eral de l antes de que fuera eficaz. L a visuali-
zacin extraordinariam ente vivid a de sus fantasias requiere un a obser
vacin especial; luego le prestaremos una m ayor atencin a este rasgo.
Este caso tam bin m anifiesta m uy bien que las fantasas en estado
de vigilia son las precursoras de los sueos que se tienen al dorm ir.
El paciente relat algunos sueos que desde su infancia eran recu
rrentes. En uno de ellos era atacado, estando en la cama, por un
hom bre con barba. El hom bre lo apualaba con una daga, m ientras
que l perm aneca inm vil como si sus manos estuvieran paralizadas.
Se despertaba con gran ansiedad. C o n 'm ayo r frecuencia an, soaba
que era perseguido por un len, y que finalm ente, con gran angustia
se deslizaba por una grieta en un m uro, por donde el len no poda
se g u irlo 46. El hom bre con la daga (simblica) era su padre, cuyos
ataques (sexuales) contra su m adre haba presenciado cuando pe
queo. El sueo tracionaba su deseo reprim ido de ocupar el lugar de
su m adre en relacin con su padre. Su sueo acerca del len perte
neca al mismo com plejo.
Cuando se le peda al paciente, que desde haca poco tiempo
estaba en tratam iento, que d ijera lo que se le ocurriera, segn la
regla del procedim iento psicoanaltico, cerraba los ojos y describa las
imgenes que se aparecan. Respecto al sueo en que era apualado
con una daga, d i j o 47: Veo un hom bre que es apualado p or otro.
El prim ero est acostado en un lecho, y el segundo est arrodillado
sobre l y lo apuala en el pecho. El que est acostado aferra la mano
derecha de su oponente con su izquierda. El hom bre arrodillado pare
ce tener unos trein ta aos de edad. T iene aspecto feroz y tiene una
barba oscura. El otro parece bien educado y aristocrtico. T iene puesto
u n ju b n de seda con cuello de encaje.
Es obvio que estas imgenes m entales tienen el mismo contenido
que los eternos sueos mencionados anteriorm ente. El hom bre acos
tado era el mismo paciente. (Incidentalm ente, estaba reclinado en el
divn de mi consultorio cuando hizo esa descripcin). Es de particu
la r inters observar que en esta descripcin usa la voz pasiva un
hom bre es apualado por o tro dado que era l mismo el sujeto. En
la poca en que dorm a en el dorm itorio de sus padres, siendo nio,
su padre tena aproxim adam ente treinta aos y usaba barba. El hecho
de que el paciente dotaba a la figura recostada con u n a apariencia
aristocrtica, se explica por las tpicas fantasas de lin a je 48 que se
dan con gran intensidad en los nios neurticos. El ju b n de seda
con el cuello de encaje estaba tomado de un cuadro que colgaba sobre

48 El paciente B tambin tena sueos de este tipo constantemente recu

rrentes. Pero no he dado su anlisis aqu para evitar las complicaciones innece
sarias.
-*7 La interpretacin del sueo mencionado anteriorm ente era desconocida
p or el paciente en el momento en que relat sus visiones.
48 Cf. m i Traum und M ythus, p. 40 (N1? 14, B. A .) ; tambin Rank,
Der M ythus von der G eburt des H elden (1909).
mi sof (El caballero risueo, de Franz H a ls). L o haba m irado
con atencin antes de cerrar los ojos, porque tocaba su com plejo
aristocrtico infan til. C uando lo m ir por segunda vez expres que
sus ropas le recordaban las de las m ujeres aristocrticas. El cuadro,
en consecuencia, haba tocado otro com plejo: el hom osexual. U no
o dos das despus, nuevam ente acostado en el divn, el paciente tuvo
las siguientes visiones:
U n centauro ahora aparece un nio p eq u e o . . . es tam bin
u n centauro pequeo/' (stos eran su padre y l mismo. Ntese el
simbolismo sexual de la com paracin con un centauro salvaje o un
garan.)
U na c a r r e r a ... los jinetes saltan sobre las vallas. (Esto rep re
senta su rivalid ad con su padre. El paciente tena en general, ese ras
go de carcter que el paciente B denom inaba, en s mismo, senti
m iento com petitivo) .
U n caballo cado. (El paciente d ijo que en el camino a m i casa
haba encontrado un caballo que se haba cado. U n determ inante
ms p rofu nd o de esta imagen debe buscarse en las tpicas fantasas
sobre la m uerte de su p a d re )49.
El hom bre del yelmo, la p in tu ra de R em bran dt. (Este cuadro
no estaba en mi pieza, sino que era un favo rito del paciente. Su padre
era un hom bre grande, poderoso. H aba prestado servicio en la G u ar
dia, y tom ado parte en dos guerras. El paciente quiso ser u n soldado
como su padre, quien fue, adems, el prototipo de su fantasa de
Napolen.)
El paciente tuvo otras visiones de un carcter semejante.
T an to sus sueos en estado de vig ilia como sus sueos nocturnos
derivaban su contenido de sus fantasas infantiles. T en an en comn,
inclusive, las imgenes alucinatorias. En sus estados de sueo, tam
bin haba un proceso psicolgico anlogo a la elaboracin del sueo,
que tom aba su contenido m anifiesto del m aterial rep rim ido (la te n te ).
Slo necesito referirm e al uso abundante del simbolismo, as como
al m uy pronunciado grado de condensacin. Hemos encontrado n u
merosos ejem plos que m uestran que algn detalle particu lar del esta
do de sueo (y tam bin el estado de sueo considerado en su to tali
dad) serva para expresar m uy diferentes, y aun opuestas, fantasas.
Los sueos y los estados de sueo neurticos, no son los nicos
derivados del sueo-diurno. H ay dos ms, caracterizados p o r un a ms
pro fu n d a perturbacin de la conciencia. Del sueo procede el sueo
sonam blico, en el cual el neurtico convierte sus fantasas en accio
nes ms o menos complicadas, de las cuales luego no tiene ningn
recuerdo. De un m odo sem ejante, los estados de sueo pueden origi

49 Recientem ente he encontrado en otro caso la misma fantasa del caballo

cado. Y Freud analiz una fantasa sim ilar en su Anlisis de una fobia en un
nio de cinco aos (1909) .
n a r estados hipnoides y estado crepusculares. En estos ltim os en
contram os elementos que nos son fam iliares por los estados de sueo,
tales como la lejan a, el desvanecimiento de la realidad inm edia
ta, y la cesacin afectiva del pensam iento 50. En estos estados cre
pusculares se pueden ejecutar acciones m uy complicadas. La exten
sin de la amnesia que los sucede est en proporcin con el grado
de perturbacin de la conciencia que ha tenido lugar durante ellos.
T a l amnesia no es caracterstica de los estados de sueo que hemos
considerado.
A estos fenmenos episdicos del cuadro clnico de la histeria
pueden agregarse otros estrechamente relacionados, cuya vinculacin
con el sueo diurn o ha sido dem ostrada en anteriores investigaciones.
Puedo m encionar en prim er lugar los ataques histricos. F reud 51 re
cientem ente ha resum ido de una m anera m uy concisa su teora acerca
de la naturaleza de stos. C itar unos pocos pasajes de su exposicin
del tema, a la cual ya me he referido.
"La investigacin de la historia de la infancia de los pacientes
histricos muestra que el ataque histrico es u n sustituto de un a gra
tificacin autoertica anteriorm ente prcticada p o r ellos y luego aban
donada. N uestro anlisis de los estados de sueo nos ha conducido
a resultados anlogos.
Los recuerdos del paciente establecieron las siguientes etapas:
a) G ratificacin autoertica sin contenido ideacional. b) La misma,
en conexin con una fantasa, que culm ina con el acto de gratifica
cin. c) R enuncia al acto con retencin de la fantasa, d) R epresin
de esta fantasa, que despus irrum pe en el ataque histrico, sea sin
sufrir cambios, o bien m odificada y adaptada a nuevas experiencias,
y e) que puede inclusive restaurar el acto de gratificacin pertene
ciente a la fantasa, y que en apariencia ha sido abandonado. ste
es u n tpico ciclo de la actividad sexual in fa n til: represin, fracaso
de la represin, y retorno de lo reprim ido. De m odo que las tres
prim eras etapas son comunes a los estados de sueo y los ataques
histricos.
L a prdida de la conciencia, el vaco m ental del ataque hist
rico, se origina en la pasajera pero inconfundible desaparicin de la
conciencia que se experim enta en el pice ide toda gratificacin sexual
intensa, inclusive la gratificacin a u to e r tic a .. . El mecanismo de esta
vacancia m ental es relativam ente simple. A l principio, toda la aten
cin est fija en el curso de la evolucin del proceso gratificatorio;
luego, con la aparicin de la gratificacin misma, toda esta concen
tracin de la atencin es bruscam ente detenida, de modo que tiene
lugar u n m om entneo vaco en la conciencia. Estas lagunas fisiol-

50 Hago uso de la term inologa de B reuer. Cf. Breuer y Freud, Studien

ber Hysterie' (1895).
51 Ver nota 8.
gicas en la conciencia, como podemos denom inarlas, son luego exten
didas, para servir a la represin, hasta que pueden absorber todo
aquello que la facultad represora repudia.
De modo que los estados de sueo y los ataques histricos parten
de las mismas etapas iniciales y sirven a los mismos fines; pero difie
ren en sus mtodos de expresin, y tam bin generalm ente en la parte
que desempea la conciencia. M ientras que el vaco m ental es en los
estados de sueo casi siempre de corta duracin, especialmente com
parado con la prolongada duracin de las otras etapas, la laguna
en la conciencia de los ataques histricos dura segn los req u eri
m ientos del caso. El ataque histrico utiliza el mecanismo reflejo
del acto sexual para expresar las fantasas reprim idas, y origina as
un a descarga m otriz de la lib ido rep rim id a. En el estado de sueo
el proceso se expresa en el plano de la fantasa, si exceptuamos cier
tas expresiones m otoras (como, por ejem plo, la alteracin de la po
sicin o m ovim iento del cuerpo) que no tienen relacin con la ac
cin del coito.
Cercanos a los ataques motrices de histeria, los ataques de ansie
dad tienen una estrecha relacin gentica con los estados de sueo.
En este tipo de fenmenos histricos episdicos, tam bin podemos des
cubrir procesos de excitacin sexual que han sufrido transform acio
nes G2. Puedo m encionar que los pacientes cuyos estados de sueo he
relatado en detalle sufran todos ataques de ansiedad ms o menos
frecuentes, pero no, en cambio, ataques histricos motrices. H ay evi
dentem ente diferencias individuales en el cuadro clnico al respecto,
pero todava no tenemos un a com prensin suficiente de ellas.
Puedo m encionar que en la locura (demencia precoz) ocurren
estados de sueo de un tipo m uy parecido. En el caso de un joven he-
befrnico he podido hace poco establecer definidam ente su origen a
p a rtir de los sueos diurnos. En este caso, la condicin de lejan a
era particularm ente marcada. En sus estados de sueo, le pareca al
paciente como si todo no fuera ms que un teatro. Puedo sealar
que en la demencia precoz tam bin ocurren estados crepusculares, y
ellos tienen im portantes caractersticas en comn con los estados his
tricos. Estados parecidos al sueo, de u n desarrollo prolongado y
acompaados por sentim ientos de extraeza especialmente p ro n u n
ciados, han sido descritos por W ernicke, Juliusburger, y otros au
tores 53.
Los casos analizados anteriorm ente eran sin excepcin , serias
psiconeurosis. Pero no se sigue de ello que los estados de sueo no
ocurran en los casos leves. Indudablem ente, un gran nm ero de per-

62 Cf. Stekel Nervse AngstzustSnde und ih re Behandlung (1908).

63 He podido observar recientem ente varios ataques catatnicos en una p a
ciente. Comenzaban con violentos m ovimientos de la boca, en form a de besos, y
luego representaban el acto sexual de una m anera inconfundible. T am bin tene
mos aqu, p or lo tanto, una analoga con el ataque histrico.
sonas que slo estn ligeram ente enferm as sufren de tales estados
tanto como aquellos que estn ms gravem ente afectados. Todos ellos
tienen la tendencia a abandonarse a ensoaciones diurnas, y ninguno
ha podido superar su anhelo de las actividades autoerticas de la
infancia. Sus simples ensueos en estado de vigilia, o las estructuras
m entales ms complicadas que derivan de ellos, sirven como medios
tem porarios para evadirse de la realidad hacia el reino de la in fan
cia. Si una persona est predispuesta a los estados de sueo, ser
suficiente un ligero estm ulo que toque sus complejos reprim idos para
evocar tales estados.
En el caso de las personas slo ligeram ente neurticas, los estados
de sueo eluden a m enudo la observacin mdica, o bien no se reco
noce su particu lar significacin. Las pacientes, por ejem plo, se que
ja n con frecuencia a su mdico y no slo en el tratam iento psico
an altico de que se sienten hipnotizadas por l. ste es un ejem
p lo transparente de la transferencia. La paciente est inconcien
tem ente dispuesta a subordinarse a la volu ntad de su mdico, es
decir, est pronta a adoptar u n a actitud pasiva frente a u n ataque,
inconcientem ente deseado, por parte del mdico. Su fantasa elabora
el tema del cum plim iento de este deseo, hasta que se produce el esta
do de lejan a, seguido p o r las siguientes etapas con las que estamos
fam iliarizados. En realidad, la paciente pasa por un estado de sueo
durante su visita al mdico. En algunas mujeres histricas, basta la
presencia de cualquier hom bre para hacerles sentir que estn siendo
hipnotizadas. T rat u n a vez a un a paciente que siempre sufra de
ansiedad en los tranvas. T en a la sensacin de que estaba siendo
taladrada por la m irada de cualquier hom bre sentado enfrente suyo.
Esta sensacin causaba de inm ediato un estado que ella llam aba una
clase de hipnosis, y que culm inaba en ansiedad.
Otras m ujeres neurticas dicen que en medio de un a conversa
cin con un hom bre se sienten bruscamente apartadas de la reali
d ad, y su propia voz les parece extraa, como si fuera otra persona
la que hablara. Luego sigue el vaco m en tal, y finalm ente la ansie
dad y el sentim iento de vergenza. El anlisis dem uestra que tales
personas tienen el hbito de abandonarse con liberalidad a los sueos
diurnos. Les agrada especialm ente tener fantasas m ientras estn en
la cama, de maana. El h ilo de estos ensueos es retom ado tan pronto
como se presenta una ocasin adecuada, y se suceden luego las otras
etapas tpicas del estado de sueo.
En la exposicin a la que me he referido, Freud ha dado una
descripcin condensada de las causas de excitacin y del propsito de
los ataques histricos. U n ataque histrico es evocado asociativam ente
cuando el com plejo es estim ulado m ediante un lazo que lo relaciona
con la vid a conciente. Es evocado orgnicamente cuando la libido es
increm entada por causas externas o internas, y no tiene desahogo.
Es m uy obvio que en general las dos situaciones se dan juntas. Los
mismos estmulos operan tam bin en la produccin de los estados
de sueo.
Segn Freud, los ataques histricos sirven en prim er lugar al fin
p rim ario de la enferm edad (huida hacia la en ferm ed ad ), y son por
lo tanto un a especie de consuelo para el paciente. En segundo lugar
sirven al fin secundario de la enferm edad, siempre que ella ocasione
un beneficio prctico. Lo mismo vale para los estados de sueo. El
paciente E, quien cay en un estado de sueo de larga duracin des
pus de la m uerte de su madre, provee un excelente ejem plo de la
fuga hacia la enferm edad. Esos estados de sueo tienen tam bin un
fin actual y prctico, como fue evidente en todos los casos que con
sideramos. En muchos pacientes tal estado aparecer como si fuera
a pedido en situaciones angustiosas. No slo eso, sino que debe m en
cionarse particularm ente que muchos pacientes evocan un estado de
sueo conciente y deliberadam ente para evitar algo desagradable u
obtener un placer. Recordam os un a vez ms la relacin gentica de
los estados de sueo con el onanismo. El neurtico recurre a menudo
al onanism o a modo de consuelo para elim in ar la depresin, por
ejemplo.
T an to los sueos como los estados de sueo neurticos tienen
por funcin el evitar lo desagradable54. Pero los estados de sueo
sirven tam bin para proveer un placer positivo. El paciente B, cuyo
estado de sueo lo rescataba de su condicin de pasividad, no slo
escapaba a lo desagradable por este medio, sino que en las prim eras
etapas del proceso obtena un placer positivo en su im aginaria ac
tividad.
U n cambio del fin sexual, tal como se daba en los estados de
sueo del paciente E, no es la regla. Hay otro tipo, el representado
por el paciente C. En su caso las fantasas se desarrollaban segn las
lneas de esa pasividad que era ya su actitud dom inante, y servan
as para intensificar sus sentim ientos masoquistas hasta un grado ex
traordinario.
Los estados de sueo ofrecen al paciente neurtico, del mismo
modo en que lo hacen otros fenm enos neurticos, un sustituto de
una actividad sexual que le est vedada. Su inconciente utiliza este
sustituto m ientras no obtiene la gratificacin de ciertos deseos. Pero
si la libido experim enta una gratificacin suficiente, los estados de
sueo dism inuyen e inclusive desaparecen totalm ente. He visto suce
der esto en el caso de una dama ligeram ente neurtica, tan pronto
como ella obtuvo un a gratificacin sexual suficiente en su vid a con
yugal. .Y un jo ven que se dirigi a m para su tratam iento, en razn
de una im potencia psquica, descubri que la incansable actividad de
su fantasa sexual se apaciguaba y llegaba a proporciones norm ales

54 Vase Freud, D er W itz, 1905, p. 154.

cuando fue potente una vez ms y pudo obtener la gratificacin ade
cuada.
El anlisis de los estados de sueo dem uestra nuevam ente la ex
traordinaria fecundidad de las teoras de Freud. Desde la introduc
cin del m todo de investigacin psicoanaltica, no estamos ya lim i
tados a una m era descripcin de los sntomas de la neurosis, sin
entender su significado ni ser capaces de explicar su carcter in d iv i
d u al en cada caso. Podemos com prender las condiciones que dan
lug ar a la neurosis y sus m otivos, y descubrir el fin oculto y las
fuerzas instintivas que operan en ella. Somos capaces de entender las
peculiaridades individuales de cada caso, puesto que no considera
mos solam ente la vida instintiva actual del neurtico, sino que inves
tigamos asimismo los deseos reprim idos de su infancia. Pues en los
lugares ms recnditos de su m ente est esforzndose continuam ente
p o r rep etir aquellas situaciones infantiles de gratificacin, cuya me
m oria retiene todava en su inconciente.
OBSERVACIONES SOBRE EL PSICOANLISIS DE UN
CASO DE FETICHISMO DEL PIE Y DEL CORS (1910)65

Es s l o recientem ente que el'psicoanlisis ha prestado atencin espe

cial a los problem as del fetichismo. En la prim era edicin de sus
D ri A bhandlungen zur Sexu altheorie, Freud le asign u n a posi
cin singular entre las otras aberraciones sexuales y entre las neuro
sis. U na observacin u lte rio r ha demostrado, sin em bargo, que en
muchos casos el fetichism o y la neurosis estn presentes en el mismo
individuo. En la segunda edicin de la obra ya m encionada, Freud se
refiri brevem ente a este hecho, y atribu y los fenmenos del feti
chismo a un tipo especial de represin al que llam represin p ar
cial". Com o consecuencia de esto, el antes subrayado contraste entre
neurosis y fetichism o fue suprim ido.
El anlisis de u n caso de fetichism o del calzado y del cors, del
que voy a tratar, me ha conducido a ciertas conclusiones respecto a
la psicognesis de esta form a de fetichism o; y otros casos han confir
m ado esas hiptesis.
Debemos suponer que en la base de tal anorm alidad hay u n a
constitucin sexual especfica caracterizada por la fuerza anorm al de
ciertos instintos componentes. Dado esto, el com plejo de los fenm e
nos fetichistas est constituido p o r la cooperacin de dos factores, a
saber, la represin parcial ya m encionada, y u n proceso de desplaza
m iento 59 al que me referir ms detalladam ente.
H ar u n a relacin del caso tan breve como sea posible: En el
m om ento de su anlisis, el paciente tena veintids aos, y estudiaba
en una escuela tcnica. A l comenzar el tratam iento, puso en mis m a
nos u n a autobiografa, que se extenda detalladam ente sobre su vid a
sexual. Lo prim ero que hay que rep arar en ella es que en la p u ber
tad aqul d ifera de las otras personas de su edad a l no com partir
su inters sexual p o r las m ujeres. T am poco experim entaba sentim ien
tos de am or, en el sentido usual, hacia personas del' sexo m asculino.
Su conocim iento conciente de los hechos ms im portantes de la sexua-

bb (no 18, B. A.)

66 Respecto a la idea de desplazamiento, vase Fieud, Traumdeutung,
p. 209.
lidad, lo adquiri m uy tardam ente. T an pronto como lo posey, con
cibi la idea de que era im potente. Senta una gran aversin po r la
autogratificacin m anual, tal como era practicada por los jvenes de
su edad.
Sus intereses sexuales se volvieron en otra direccin. A los cator
ce aos de edad comenz a atarse a s mismo, y reiteraba este proce
dim iento siem pre que se encontraba en su casa sin posibilidad de
que lo estorbaran. O btena placer leyendo libros cuyo tema era el
encadenam iento o las ataduras por ejem plo, historia acerca de los
Pieles R ojas, en donde los prisioneros son atados a un poste y to r
turados. Pero nunca intent atar a otra persona, ni le gustaba sufrir
ese tratam iento a manos de los dems.
Cuando tena alrededor de quince aos, m ientras estaba en un
lugar de curacin, vio a un nio de unos ocho o diez aos que de
inm ediato atrajo su atencin p or los elegantes zapatos que llevaba
puestos. Escribi en su. autobiografa: Cada vez que m iraba sus za
patos experim entaba un gran placer, y deseaba que se presentara o tra
oportun idad de hacerlo." A l regresar a su casa comenz a m ostrar
inters p or los zapatos elegantes, especialm ente po r aquellos que usa
ban sus compaeros de escuela. Este inters pronto fue transferido a
los zapatos de m ujer, y se convirti en una pasin. Mis ojos son
atrados por los zapatos de las m ujeres como por una fuerza m gi
ca. . . Los zapatos feos me repelen, y me llenan de un a sensacin de
repugnancia. En adelante, la visin de zapatos refinados en las m u
jeres le causaba un gozo in te rio r. Esta sensacin de placer sola
convertirse a m enudo en una violenta excitacin, especialmente cuan
do vea botines de charol con altos tacones, como los que usan las
demi-mondaines. No era slo la apariencia del calzado lo que lo exci
taba, sino tam bin su vivid a imagen m ental de la incom odidad que
deba causar cam inar con l. Para tener una experiencia directa de
la sensacin que produce el tener los pies dolorosam ente com prim i
dos, se pona frecuentem ente sus zapatos en el pie que no correspon
da, el zapato derecho en el pie izquierdo y viceversa.
Su inters por los corss comenz poco despus que su inters
por el calzado. A los diecisis aos se apoder de un par de viejos
corss de su m adre, y sola ponrselos ajustadamente, y a veces los
usaba bajo las ropas ordinarias, cuando sala. Es caracterstica la
siguiente descripcin de su autobiografa: Si veo a muchachas y m u
jeres fuertem ente encorsetadas, y me im agino la presin que ejercen
los corss sobre sus pechos y cuerpo, puedo conseguir una ereccin.
En esas ocasiones he deseado a menudo ser un a m ujer, pues entonces
podra usar cors, zapatos de m ujer con altos tacones, y pararm e
frente a las corseteras sin llam ar la atencin. Esto es imposible, pero
con frecuencia anhelo usar ropas, corss y zapatos de m ujer. M irar
zapatos elegantes y ajustados corss se convirti en su actividad sexual
ms im portante. Este inters ocupaba el lugar principal de sus vvi-
dos ensueos diurnos. De noche tena frecuentes sueos erticos que
versaban sobre corss, lazos ajustados, etc. Y, como hemos dicho, tena
inclinacin por la lectura de historias de un carcter sdico. H aba
m antenido en estricto secreto todo lo relativo a esas aficiones, hasta
que fue a ver a un especialista, quien me lo rem iti para el psico
anlisis. Desde un principio fu i escptico en cuanto al resultado te
raputico.
No pudo descubrirse en este caso causas accidentales, a las cua
les se les atribuye tanta im portancia en la etiologa del fetichismo en
la vieja literatu ra sobre el tema. El hecho de que el paciente, siendo
nio, presenciara frecuentam ente a su m adre ponindose el cors, no
pudo haber tenido el efecto de u n traum a psquico. Su inters en los
corss de su m adre, y ms tarde en los zapatos de los nios, era indu
dablem ente la expresin de una perversin que ya exista. No puede
atribuirse a esas circunstancias una significacin etiolgica.
Lo que se destaca con m ayor nitidez en este caso, y en todos los
de su especie, es la extraord in aria reduccin de la actividad sexual
de la persona en cuestin. En realidad, apenas podemos hablar de
un a actividad sexual en el caso de este paciente, aparte de sus tem
pranos intentos de atarse a s mismo. Nunca haba puesto en prctica
deseos sdicos o de otro tipo hacia los dems; gratificaba sus deseos
en esta direccin, com pletam ente con la fantasa. En la prctica nunca
haba salido del terreno del autoerotismo.
Si por una parte hemos encontrado m uy poca evidencia de acti
vidad sexual en el paciente, hemos visto, por otra, que su instinto
sexual de m irar era m uy pronunciado. Pero aun ste haba sido des
viado de su real esfera de inters. No se diriga a los cuerpos de otras
personas, en su conjunto, ni a sus caractersticas sexuales prim arias
o secundarias, sino a ciertas partes de su vestimenta-. No se diriga,
en consecuencia, al cuerpo desnudo sino a prendas que lo vestan. Y
aun aqu el paciente se haba especializado en el calzado y en las pren
das constrictivas de la parte superior del cuerpo fem enino. Su deseo
sexual no iba ms all de la visin de estos objetos. Se trataba por
lo tanto de una fijacin sobre un fin sexual p re lim in a r57. No obs
tante, la visin del calzado fem enino slo le causaba placer cuando
aqul era elegante en su form a y diseo; los zapatos toscos y feos le
producan repugnancia. Encontramos, pues, al lado de una hiperesti-
m acin sexual del fetiche, una pronunciada tendencia hacia el rechazo
em ocional de l, tal como se da en los neurticos. La elevada calidad
esttica que el fetichista del calzado exige de su objeto sexual, indica
un a fu erte necesidad de idealizarlo.
A unque la actividad sexual del paciente haba sido reducida de
tal modo, y aunque sus instintos se satisfacan con la consecucin
de fines sexuales prelim inares, no se sigue de ningn modo que haba

57 Cf. Freud "Drei Abijandlungen zur Sexual theorie.

en l una debilidad prim aria y fundam ental de la libido. El anlisis
de las neurosis ha demostrado m uy claram ente que instintos que han
sido excesivamente fuertes en su form a original, pueden ser p arali
zados por la represin. Y el anlisis del presente caso descubri u n
estado de cosas semejante. Numerosos hechos, de los cuales slo po
demos citar aqu unos pocos, m ostraban que los componentes in stin
tivos sdicos del paciente, y el placer sexual que obtena al m irar,
haban sido originalm ente de una fuerza anorm al. Ambos instintos
que estaban en la ms estrecha confluencia (A d le r), haban sido
contenidos por la represin.
Se evidenci, sin embargo, que otros instintos componentes h a
ban sido incluidos en este proceso de represin. La particular ne
cesidad que siente el fetichista de h a lla r un valor esttico a su o b jeto
sexual, indica que su libido busc originalm ente ciertos fines que son
particularm ente antiestticos para la generalidad de los adultos n or
males, y que les producen sentimientos de repugnancia. Antes de co
menzar este anlisis, m i atencin haba sido atrada por una deter
m inada esfera de la vida instintiva. El profesor Freud me haba d i
cho en una comunicacin privada que segn su experiencia, la rep re
sin del placer coproflico en el olfato jugaba un papel singular en
la psicognesis del fetichismo del pie. Mis propias investigaciones han
confirm ado plenam ente esa hiptesis. En el presente caso de fetichis
mo, descubr que el placer que le causaban al paciente los olores
corporales repugnantes haba sido m uy fuerte originalm ente. L a re
presin de su placer coproflico olfativo, de su escopofilia y de su
actividad sexual haba conducido a la creacin de formaciones de
compromiso. Y son precisamente estas formaciones de compromiso-
las que constituyen las caractersticas peculiaridades del fetichismo'
del pie.
Hay casos de fetichismo en los que la anom ala sexual se m ani
fiesta en un placer no reprim ido, es decir, completam ente concierne,.
causado por olores repugnantes. En este llam ado fetichismo olfativo,
el placer lo produce con frecuencia el olor de los pies sucios y tras
pirados; y ellos al mismo tiem po atraen los instintos escopoflicos del
paciente. En el caso presente result que el paciente haba pasado
por una etapa que corresponda al fetichismo olfativo, luego de la
cual se haba registrado una m odificacin peculiar, p o r la que su os-
fresiolagnia fue reprim ida y su placer voyeurista sublim ado en el p la
cer de m irar calzado estticamente valioso.
Pero cmo sucedi que sus instintos escopoflico y osfresiolgnico
se dirigieran tan marcadam ente hacia los pies, en lugar de volcarse
sobre los rganos sexuales y sus secreciones? Ciertas observaciones me
indujeron a sospechar que ambos instintos se interesaron orig in aria
mente por la zona genital, pero otras zonas ergenas en traron pre
m aturam ente en competencia con ella. U n in flu jo de este tipo, ejer
cido p o r otras zonas ergenas (boca, ano, etc .), nos resulta fa m ilia r
por la teora de las aberraciones sexuales y por el anlisis de las n eu
rosis y los sueos.
Y de hecho el anlisis del paciente mostr que la zona genital
haba sido sometida m uy claram ente a un a fuerte competencia por
parte de la zona anal. El inters puram ente sexual de su p rim er pe
rodo in fa n til haba dejado lugar al inters por el proceso de excre
cin; y en la pubertad fue contenido por otra ola de represin, con
u n fin sim ilar (fem enino). H aba conservado durante un tiem po anor
m alm ente largo esas ideas infantiles segn las cuales los procesos
excretorios tienen el significado de una funcin sexual. El simbolismo
de sus sueos era de un carcter concordante. Su escopofilia y su
osfresiolagnia en la m edida en que no estaban desplazadas hacia
los pies se dirigan principalm ente a la funcin y productos de la
miccin y defecacin.
Los recuerdos del paciente acerca de su prim era infancia estaban
relacionados principalm ente con impresiones del olfato, y slo secun
dariam ente con impresiones de la vista. Si su atencin se vo lva hacia
esa poca, aparecan en su m ente ciertas ideas obsesivas. U na de stas
era el o lor del iodoform o y del cido piroxlico, dos sustancias que
usaba su m adre en aquellos das. O tra era un a escena en un lugar
m artim o de veraneo, y en ella vea a su m adre introducindose en
el agua. El significado real de esta escena slo fue explicado por sus
asociaciones, y era ste: por entonces l se haba ensuciado dos veces,
y su m adre lo haba llevado al m ar para lim piarlo.
T am bin acudieron a l muchos recuerdos de su infancia poste
rio r relacionados con el olfato. Por ejem plo, recordaba haber encon
trado en la pieza de su m adre un paquete de pelo, cuyo olor le
result agradable; y tam bin haberse abrazado a ella para oler sus
axilias. T u vo otro recuerdo que databa de la prim era infancia, en
el cual su m adre le daba el pecho a su herm ana m enor, y l rozaba
el otro pecho con la boca, y le gustaba el o lo r del cuerpo m aterno.
La aficin del paciente a su m adre dur hasta los diez aos, y
hasta entonces se acostaba con frecuencia en la cama de ella. Pero
a esa edad su afecto se convirti en aversin. A d q u iri una gran in
tolerancia al olor del cuerpo fem enino. A l mismo tiem po que era
reprim ido su gusto por los olores, su inters sexual se apartaba de
las m ujeres, y se ligaba al objeto m asculino ms cercano, su padre.
En esta transferencia pas al prim er plano el inters por las evacua
ciones corporales. Su atencin se dirigi en especial, indudablem ente,
a estos procesos, por ciertas peculiaridades de su padre, quien, p o r
ejem plo, a m enudo orinaba delante de sus hijos. Sus fantasas se ocu
paban en gran m edida de todo lo que concerna a esta funcin, en
s mismo y en su padre 58.

68 En relacin con esto se desarroll un simbolismo del caballo y de la

jira fa , absolutam ente idntico al descrito por Freud en su Anlisis de una fobia
en un nio de cinco aos (1909).
 ntim am ente relacionado con esta transferencia sobre su padre
estaba su deseo de ser m ujer, que persisti, como sabemos, hasta la
pubertad. Sin embargo, en la m edida en que l tena conciencia de
ello, este deseo no se diriga al cum plim iento de la funcin sexual
de la m ujer. Lo que quera era vestir corss y zapatos de m ujer, y
poder m irarlos en las vidrieras de las tiendas sin llam ar la atencin.
Com o ya se ha dicho, una o dos veces durante la pubertad haba lle
vado realm ente corss bajo sus ropas. Su deseo de ser una m ujer se
expresaba inconcientem ente de varias maneras, que tenemos que m en
cionar todava.
Sus impulsos infantiles de rebelin y celos, fueron necesariamente
dirigidos contra su padre y m adre alternativam ente. Esta actitud es
taba asociada del m odo acostumbrado con fantasas de m uerte y de
castracin, siendo las ltim as veces de carcter activo, y otras de
carcter pasivo. Sus fantasas de castracin activas tenan tam bin p or
objeto a su m adre, a quien su im aginacin in fa n til atribu a un r
gano sexual masculino. Sus fantasas de castracin pasivas correspon
dan a su deseo de ser u n a m ujer. Se originaron en un perodo en
el cual tena la opinin de que el sexo fem enino haba tenido origi
nariam ente u n pene, pero haba sido privado de l por castracin.
Todas estas ideas jugaban un gran papel en sus sueos. Sola soar
que tena que am putar el dedo de una m ujer, o que tena que eje
cutar una operacin en un hom bre (su p a d re ), y que despus su
madre lo ayudaba a coser la herida. En otros sueos se decapitaba a
un nio. U n sueo recurrente digno de m encin era uno en el que
lo persegua un hom bre con un cuchillo en la mano. El desarrollo
excepcional de su com plejo de castracin testim onia la fuerza origi
n al de sus impulsos sado-masoquistas.
En las fantasas del paciente, la castracin no slo tena el senti
do obvio de m utilacin genital, sino que tena relacin tam bin con
cierta idea que siempre lo haba interesado particularm ente, a saber,
la de no poder o rin ar debido a la castracin. A p a rtir de esto hay
conexiones que llevan a otro com plejo de ideas.
Todos los neurticos en quienes las zonas anal y u retral son espe
cialm ente ergenas, tienen propensin a retener sus excrementos. Esta
tendencia era extrao rd in ariam ente fuerte en el paciente de que habla
mos. Los recuerdos de su infancia se referan en gran parte a las agra
dables prcticas a las que sola entregarse en esta direccin. U n sn
tom a neurtico suyo, un tartam udeo urinario", estaba tam bin rela
cionado con esas prcticas.
El paciente se haba abandonado durante toda su vid a a fantasas
en las cuales era obligado a dem orar el alivio de sus necesidades. Por
ejemplo, le gustaba imaginarse que era atado a un poste por los indios
y com pelido a retener el contenido de sus intestinos y vejiga. T am
bin estaba presente en esta fantasa u n fuerte elemento masoquista.
O tra de sus ideas favoritas lo converta en un explorador rtico, a
quien el terrible fro le im peda ab rir sus ropas siquiera p o r u n
m om ento, para atender a los requerim ientos de la Naturaleza. Sus
experim entos de atarse a s mismo estaban siempre determ inados, en
tre otras cosas, por los mismos m otivos; y es significativo que tales
prcticas tu vieran lugar en el w.c. Este acto de atarse, que juega u n
gran papel en las fantasas sdicas y masoquistas, ad quira sentido
en su caso por su asociacin con las funciones de la evacuacin. Las
ligaduras ajustadas causaban un presin en los intestinos y vejiga que
le resultaba placentera; y cuando se puso cors por prim era vez tuvo
una ereccin y luego debi orinar. U n factor im portante de todo su
m otivo de las ligaduras debe buscarse en ciertos hbitos autoerti-
cos suyos relacionados con la com presin de los rganos genitales.
En este paciente predom inaba am pliam ente la zona anal. En su
infancia ella interven a en una singular prctica autoertica, en la
cual se sentaba de m odo que el taln de su zapato presionara la
regin anal. Y en sus recuerdos encontramos un a relacin directa
entre pie y ano, en la cual el taln corresponda ms o menos al rga
no m asculino y el ano al fem enino. Esta relacin era fortalecida por
su aficin coproflica a los olores. Su autoerotism o encontraba abun
dante gratificacin en los olores de su propio cuerpo y secreciones.
Los olores que se desprenden de la piel, la regin genital, y los pies,
le resultaron agradables desde tem prana edad. De este modo pudo
a d q u irir el pie un significado sexual en sus fantasas inconcientes.
Puede mencionarse, respecto a su gusto coproflico por los olores, que
muchos de sus sueos tena por escenario el w.c., o cum plan deseos
erticos anales por m edio de un simbolismo transparente. U n tipo
caracterstico de sueo era uno en el que pona su nariz entre dos
grandes hemisferios.
Ya se ha dicho que tam bin el instinto escopoflico del paciente
estaba principalm ente dirigido a los excrementos. Sola soar a m e
nudo con su padre y herm ano en situaciones de esa clase; y el agua
se presentaba como smbolo en la m ayora de sus sueos, de los cuales
el siguiente ofrece un ejem plo interesante. l estaba en un bote con
su herm ano, navegando por un puerto. Para salir del puerto tenan
que pasar a travs de un pasaje peculiarm ente construido, como u n a
casa sobre el agua. Luego llegaban a m ar abierto, pero rep entin a
m ente estaban en tierra firm e y el bote iba p o r una calle sin tocar
el suelo. Luego estaban flotando en el aire, y u n polica los obser
vaba. Slo dir unas pocas palabras acerca de la interpretacin del
sueo. La palabra puerto (H afen) tiene un doble significado, pues
en ciertos dialectos alude a un utensilio de alcoba para orinar. Y la
palab ra bote (Schiff) es m uy semejante a un a palabra usada v u l
garm ente por o rin ar (Schiffen) . El pasaje para salir del puerto
le recordaba al paciente las columnas ahusadas del tem plo de Philas.
O tra asociacin era el Coloso de R odas. ste representaba a u n
hom bre parado con las piernas abiertas sobre la entrada del puerto
de Rodas. A l paciente le recordaba a su padre, a quien haba visto
orin ar en u n a actitud semejante. El subsiguiente viaje en el bote en
com paa de su herm ano, y la parte en que el bote navega en el
aire, estaban relacionados con un recuerdo in fa n til acerca de ciertas
competencias, nada infrecuentes entre los nios, respecto al acto de
orinar. T am bin era de alguna im portancia en su sueo el factor exhi
bicionista; pues la miccin se haca frente a un polica, y ya sabemos
p or la experiencia que en los sueos las personas investidas de auto
ridad significan el padre.
El m aterial de sueos extraordinariam ente rico que proporcion
el paciente en el curso de su anlisis, contena un gran nm ero de
sueos con un tema similar. De la sorprendente variedad de esos sueos
podemos extraer la conclusin de que sus fantasas se ocupaban en
un grado poco comn de un placer coproflico visual. Puede mencio
narse que l m ostraba los tpicos rasgos de carcter del erotismo anal
sublim ado: una economa pedantesca y el am or al orden eran espe
cialm ente prom inentes.
El grado en que el pie reem plazaba al pene en la mente del
paciente se m anifestaba claram ente en ciertos sueos suyos, dos de los
Cuales relatar brevemente. En uno de ellos, tena puestas unas pan
tuflas con su parte trasera plegada hacia adentro, de modo que sus
talones quedaban visibles. Este sueo result ser un sueo exhibicio
nista. El taln estaba expuesto a la vista del mismo modo en que lo
estn los rganos sexuales en los sueos exhibicionistas ordinarios.
El tono afectivo era el mismo que en los sueos tpicos de exhibicin,
que son acompaados de ansiedad. En el otro sueo tocaba a una
m ujer con el pie y de este modo la ensuciaba. Este sueo puede com
prenderse sin u lterio r com entario.
A h ora resulta claro por qu el paciente m ostraba un inters par
ticu lar p o r los altos tacones de los zapatos femeninos. El tacn del
zapato corresponde al taln del pie, parte del cuerpo que, en virtu d
del desplazam iento al que nos hemos referido, haba asumido la sig
nificacin del rgano genital masculino. De este modo la predileccin
del paciente p o r los pies femeninos y las prendas respectivas, y espe
cialm ente por los tacones, prolongaba su inters sexual in fan til por
el supuesto pene de la m ujer.
Los hechos mencionados aqu slo representan una pequea parte
de los que provey su anlisis, pero me parecen suficientes para de
m ostrar que el pie puede ser un sustituto de los rganos genitales.
Los instintos escopoflico y osfresioflico del paciente, que desde u n
principio haban sido dirigidos particularm ente hacia los excrementos,
haban sufrido alteraciones de largo alcance, aunque por cierto muy
diferentes. Su instinto osfresioflico haba sido en gran medida rep ri
m ido, m ientras que su instinto escopoflico haba sido considerable
m ente arentuado, aunque al mismo tiem po desviado de su esfera de
inters original e idealizado. A este ltim o proceso, que solamente
afect al segundo de los dos instintos en cuestin, podemos aplicarle
el trm ino de Freud de represin parcil.
Luego de tener este caso tuve ms de un a oportunidad de ana
lizar rasgos fetichistas en neurticos en quienes tales rasgos haban
form ado sntomas secundarios; y en todos los casos llegu a las mis
mas conclusiones en lo que respecta a la im portancia de aquellos ins
tintos que constituan la base de los sntomas fetichistas en el caso
presente. En razn de esta uniform idad de mis resultados no me p ro
pongo presentar nuevo m aterial extrado de los casos posteriores.
Debo decir unas pocas palabras acerca del efecto teraputico del
psicoanlisis en el caso presente y en otros casos de fetichismo. No
logr elim in ar los sntomas fetichistas en este caso particu lar; pero la
interpretacin analtica pudo dism inuir en gran m edida el poder que
hasta entonces haba ejercido sobre el paciente su anorm alidad se
xual. Su poder de resistencia contra la atraccin de los zapatos de
m ujer, etc., fue considerablem ente aum entado, y a m enudo em ergie
ro n durante su anlisis los instintos sexuales norm ales. No me parece
im posible que si se hubiera continuado el tratam iento, se hubiera
conseguido un gradual fortalecim iento de la libido norm al.
La perspectiva teraputica me parece ms favorable en los casos
menos pronunciados, como p o r ejem plo, cuando ciertos sntomas de
fetichism o acom paan a una neurosis. U n caso de este tipo que he
analizado recientem ente parece dem ostrar que el psicoanlisis puede
elim in ar tanto los sntomas neurticos como los fetichistas, y puede m o
tivar un a actitud sexual norm al del paciente.
 NOTAS SOBRE LA INVESTIGACIN Y T R A T A
MIENTO PSICOANALTICOS DE LA LOCURA
MANACO-DEPRESIVA Y CONDICIONES
ASOCIADAS (1911)59

M ientras que en la literatu ra psicoanaltica se ha considerado con

detalle a los estados de ansiedad morbosa, los estados depresivos han
recibido hasta ahora menos atencin. Sin embargo, el estado afectivo
de depresin est tan difundido entre todas las form as de neurosis y
psicosis como el de ansiedad. Los dos estados afectivos se presentan a
m enudo, juntos o sucesivamente, en el mismo individuo; de m odo
que u n paciente que sufre una neurosis de ansiedad estar sujeto a
estados de depresin psquica, y un m elanclico se quejar de p a
decer ansiedad.
U no de los prim eros resultados de la investigacin de las neurosis
por Freud fue el descubrim iento de que la ansiedad neurtica se
origina en la represin sexual; y este origen sirve para diferenciarla
del tem or ordinario. Del mismo modo podemos distinguir entre la
tristeza o el pesar y la depresin neurtica, pues la ltim a tiene u n a
m otivacin inconciente y es una consecuencia de la represin.
La ansiedad y la represin estn m utuam ente relacionadas de la
misma m aner en que lo esln el tem or y el pesar. Tememos u n m al
fu tu ro ; nos lamentamos por uno que ya ha ocurrido. U n neurtico
ser presa de ansiedad cuando su instinto lucha por obtener un a gra
tificacin que la represin le im pide alcanzar; la depresin aparece
cuando tiene que abandonar su objetivo sexual sin haber conseguido
gratificacin. Se siente no amado e incapaz de amar, y por lo tan to
desespera de su vida y de su futuro. Este estado afectivo dura hasta
que su causa deja de operar, sea por un cambio real en la situacin
o por una m odificacin psicolgica de las ideas poco placenteras con
las que se la enfrenta. T odo estado neurtico de depresin, as como
todo estado de ansiedad, con el que est estrechamente relacionado,
contiene una tendencia a negar la vida.
Estas observaciones tienen poco de nuevo para aquellos que con-

6* (NO 26, B. A.)

sideran a las neurosis desde un punto de vista freudiano, si bien en
la literatu ra psicoanaltica se ha escrito sorprendentem ente poco sobre
la psicologa de la depresin neurtica. Pero el estado afectivo de de
presin en la esfera de las psicosis aguarda una investigacin ms
precisa. Esta tarea se com plica por el hecho de que una buena parte
de las enferm edades en cuestin siguen u n curso cclico*, en el cual
hay una oscilacin entre estados m elanclicos y manacos. Los pocos
estudios prelim inares 60 que se han publicado hasta ahora, slo tratan
u n a de esas fases a la vez.
D urante los ltim os aos he tropezado con seis indudables casos
de este tipo en m i prctica. Dos de ellos eran casos m anaco-depresi
vos leves (llamados ciclotm icos), a uno de los cuales slo trat du
ran te breve tiempo. El tercero, un a m ujer, sufra de estados de depre
sin cortos pero rpidam ente recurrentes, acompaados p o r sntomas
melanclicos tpicos. Dos ms haban sucumbido, p o r prim era vez,
a una psicosis depresiva, pero haban m ostrado anteriorm ente una
tendencia a ligeros cambios de hum or en un a direccin m anaca o de
presiva. El ltim o paciente haba sido presa de un a grave y obstinada
psicosis a la edad de cuarenta y cinco aos.
L a m ayora de los psiquiatras, siguiendo a K raepelin, no consi
deran a los estados de depresin como pertenecientes a la locura m a
naco-depresiva, si aparecen despus de los cuarenta aos. No obstan
te, a m edida que se prosigui el anlisis, este ltim o caso mostr, en
cuanto a su estructura psquica, un a semejanza tan m arcada con
aquellos que pertenecan indudablem ente a las locuras manaco-de
presivas, que debo ciertam ente clasificarlo en ese grupo. No intento
con ello, sin embargo, dar una opinin acerca de la ln ea demarca-
toria entre las dos psicosis. Y no deseo considerar los estados de de
presin que se presentan en la demencia precoz.
Ya en mi prim er anlisis de un a psicosis depresiva me llam la
atencin su semejanza estructural con la neurosis obsesiva. En los
neurticos obsesivos 61 me refiero a los casos graves la libido no
puede desarrollarse de una m anera norm al, porque dos tendencias di
ferentes odio y am or se estorban siempre m utuam ente. Es tan
grande la propensin que un a tal persona tiene a adoptar u n a actitud
hostil hacia el m undo externo, que su capacidad para am ar se reduce
a un m nim o. A l mismo tiempo, se ve debilitada y privada de su
energa p o r la represin de su odio, o, para decirlo ms correctam en
te, por la represin del com ponente sdico de la libido, o rig in aria
m ente exacerbado. Hay una semejante incertidum bre en cuanto a la
eleccin del objeto sexual. Su incapacidad para establecer su lib ido

60 Maeder, Paychoanalyse bei einer m elancholischen Depression (1910) .

B rill, Ein Fall von periodischer Depression psychogenen Ursprungs (1911) . Jones,
Psychoanalytic Notes on a Case of H ypom ania (19 10 ).
e i La siguiente breve descripcin se atiene estrictam ente a la caracterizacin
de Freud en su trabajo Notas sobre un caso de neurosis obsesiva (1909).
en una posicin definida, le ocasiona un sentim iento general de p er
plejidad, y conduce a la m ana de dudar. No es apto para tom ar
una resolucin ni para hacer un juicio claro; en toda situacin pa
dece sentim ientos de inadaptacin, y est inerm e frente a los pro b le
mas de la vida.
Presentar ahora, del m odo ms breve posible, la historia de un
caso de ciclotim ia, tal como result ser despus de u n anlisis exitoso.
El paciente recordaba que su instinto sexual se haba m anifesta
do precozmente antes de su sexto ao de vid a, y que haba apa
recido con gran violencia. Su prim er objeto sexual fue un a institu
triz, cuya presencia lo excit. E lla figuraba todava m uy vividam ente
en sus fantasas. Su excitacin em ocional lo condujo a practicar el
onanism o, cosa que haba hecho acostndose sobre su vientre y eje
cutando m ovim ientos de friccin. Fue descubierto haciendo esto por
su nodriza (anteriorm ente su ama de lech e), quien se lo prohibi
expresam ente, y le peg cada vez que l la desobedeci. T am bin le
inculc la idea de que padecera por eso toda su vida. Ms tarde,
estando en la escuela, fue atrado de una m anera ertica, durante un
perodo de varios aos, p or u n compaero.
Ni durante su infancia, ni despus de ella se sinti nunca satis
fecho en su hogar. Siem pre tuvo la im presin de que sus padres favo
recan a su herm ano m ayor, quien era desusadamente inteligente,
m ientras que l tena slo un a inteligencia norm al. T am bin crea
que su herm ano menor, de salud delicada, reciba de parte de su
m adre m ayor atencin que l. El resultado de ello haba sido una
actitud hostil hacia sus padres, y u n a actitud de celos y aversin hacia
sus hermanos. L a intensidad de su odio puede verse en un par de
actos im pulsivos que realiz en su niez. En dos ocasiones, discutien
do acerca de minucias, se puso m uy furioso con su herm ano m enor,
lo golpe y lo h iri seriamente. T a l violencia es particularm ente no
table dado que en la escuela era siempre el ms pequeo y dbil
de la clase. Nunca tuvo realm ente compaeros, sino que perm aneci
ensimismado. Era diligente, pero los resultados de su industriosidad
fueron escasos. En la pubertad se hizo evidente que su instinto sexual,
que se haba m anifestado tan violentam ente en un principio, haba
sido paralizado por la represin. En contraste con su actitud durante
la infancia, no se senta atrado por el sexo fem enino. Su actividad
sexual era la misma que haba tenido en la niez; pero no la re a li
zaba en estado de vig ilia sino solamente dorm ido o medio dorm ido.
No tena amigos. T en a plena conciencia de su carencia de energa
real cuando se com paraba con otros. No era alentado en su hogar;
por el contrario, su padre sola h ab lar de l, en su presencia, con
menosprecio. Adems de todos esos factores depresivos, sufri u n trau
m a psquico definido: un maestro tuvo la bru talidad de llam arlo un
baldado fsico y m ental delante de toda la clase. Su prim er ataque
de depresin apareci poco despus de esto.
 T am poco ms tarde tuvo compaeros. Se apart de ellos in ten
cionalm ente, pues tena miedo de ser considerado una persona infe
rior. Los nios eran los nicos seres hum anos con los que se llevaba
bien y que le gustaban, porque con ellos no tena su acostumbrado
sentim iento de insuficiencia. Llevaba una vid a solitaria. T em a posi
tivam ente a las mujeres. Era capaz de un comercio sexual norm al,
pero no senta inclinacin por l, ni obtena gratificacin alguna
con eso. Sus prcticas onanistas durante el sueo eran su principal
actividad sexual, inclusive en los ltim os aos. M ostraba poca ener
ga en la vida prctica; siempre le era difcil tom ar un a resolucin
o llegar a una decisin en situaciones arduas.
Hasta ese punto, la historia del paciente coincida en todos los
detalles con lo que encontram os en los neurticos obsesivos. No obs
tante, no hallam os en l sntomas obsesivos, sino un a paratim ia cir
cu lar que haba reaparecido muchas veces durante los ltim os veinte
aos.
En su fase depresiva, el estado de nim o del paciente era depri
m ido o aptico (reproduzco sus propias p a la b ras), segn la gra
vedad de su estado. Se senta inhibido, tena que esforzarse para ha
cer las cosas ms sencillas, y hablaba con voz apagada. Deseaba estar
m uerto, y acariciaba pensamientos de suicidio. Sus ideas tenan u n
contenido depresivo. A m enudo se deca a s mismo: Soy un p a ria ,
Estoy m aldito, Estoy m arcado, No pertenezco al m undo. T en a
una indefinida sensacin de que su estado depresivo era u n castigo.
Se senta no-existente, y con frecuencia se im aginaba desapareciendo
del m undo sin dejar h u ella alguna. D urante esos estados mentales pa
deca agotam iento, ansiedad y sensaciones de presin en la cabeza.
La fase depresiva duraba generalm ente algunas semanas, aunque a
veces era de m enor duracin; en el curso de un ao tena dos o tres
estados pronunciados de m elancola, y probablem ente seis o ms de
m enor gravedad. Su depresin aum entaba gradualm ente durante el
curso de un ataque, hasta llegar a cierto punto, en el cual perm a
neca algn tiem po, para dism inuir luego gradualm ente. Este proceso
era conciente para l, y perceptible para otras personas.
C uando el paciente tena veintiocho aos, apareci un estado de
hipom ana, alternando con sus ataques depresivos. AI comienzo de su
fase m anaca era despertado de su apata para hacerse m entalm ente
activo, e inclusive hiperactivo. Haca muchas cosas, no conoca la
fatiga, se levantaba tem prano por la m aana, y se preocupaba por
planes referentes a su carrera. Se m ostraba em prendedor y se crea
capaz de hacer grandes cosas, era conversador y propenso a las risas,
bromas y retrucanos. N otaba que sus pensamientos tenan algo de
vo ltil; poda observarse un ligero grado de fuga de ideas. H ablaba
con m ayor rapidez, en tono ms fuerte que el usual. Su estado de
nim o era alegre y algo exaltado. En la cima de la fase manaca su
eu foria tenda a convertirse en irritab ilid ad y violencia im pulsiva. Si,
por ejem plo, alguien lo m olestaba en su trabajo, o se cruzaba en su
camino, o lo pasaba velozmente con un autom vil, senta una vio len
ta clera y deseos de golpear al ofensor de inm ediato. Encontrndose
en ese estado, sola verse com plicado en reyertas en las que se con
duca con bastante crueldad. En los perodos de depresin dorm a
bien, pero durante la fase m anaca se desvelaba, especialmente en la
segunda m itad de la noche. Casi todas las noches lo acom eta con
rep entin a violencia una excitacin sexual.
A u nqu e su libido haba aparecido, en su infancia, m uy precoz
m ente y con gran fuerza, el paciente haba perdido en gran medida
la capacidad para am ar u odiar. Se haba hecho incapaz de am ar, del
mismo modo que el neurtico obsesivo. A unque no era im potente, no
obtena u n verdadero placer sexual, y sola conseguir m ayor satisfac
cin de una polucin que del coito. Sus actividades sexuales estaban
en su m ayor parte restringidas al sueo. En esto, como el neurtico,
m anifestaba una tendencia autoertica a aislarse del m undo exterior.
Las personas de esta clase slo pueden gozar de un placer en com
pleto apartam iento; todo ser hum ano, todo objeto inanim ado, es un
elem ento perturbador. Es solamente cuando han conseguido la com
pleta exclusin de toda im presin externa como sucede cuando estn
dorm idos que pueden disfru tar una gratificacin de sus deseos se
xuales, m ediante el sueo. N uestro paciente expresaba esta situacin
con las siguientes palabras: Me siento ms feliz en la cama; a ll
siento como si estuviera en m i propia casa 62.
En la pubertad, especialmente, el paciente se dio cuenta de que
en muchos aspectos im portantes estaba rezagado en relacin con sus
compaeros de la misma edad. N unca se sinti igual a ellos fsica
mente. T am bin tem a ser in ferio r psquicamente, particularm ente en
com paracin con su herm ano m ayor. Y ahora se sumaba la sensacin
de insuficiencia sexual. Fue precisamente entonces cuando la crtica de
su m aestro (un baldado fsico y m ental) le cay como un golpe.
Se explica su gran efecto por el hecho de que traa a su m em oria la
profeca de su ama de cra, cuando lo amenaz con una eterna in fe
licidad a causa de su m asturbacin. En el preciso m om ento en que
ingresaba a la edad varon il, y le era necesario tener sentimientos mas
culinos como sus compaeros, su antigua sensacin de insuficiencia
recibi un poderoso refuerzo. Fue entonces cuando tuvo el prim er
estado de depresin que poda recordar.
Como vemos tan a menudo en las neurosis obsesivas, el estallido
de la verdadera enferm edad ocurri cuando el paciente tuvo que to
m ar un a decisin final respecto a su actitud frente al m undo externo
y a la fu tu ra aplicacin de su libido. En mis otros anlisis, un con

62 podra agregar que los otros pacientes varones cuyas psicosis depresivas
analic, se com portaban de la misma m anera. Ninguno de ellos era im potente,
pero todos obtenan m ayor placer en las prcticas autoerticas, y toda relacin
con m ujeres les resultaba un asunto difcil y perturbador.
flicto sem ejante ocasion el p rim er estado de depresin. Por ejem plo,
uno de mis pacientes se haba com prom etido para casarse; poco des
pus lo embarg un a sensacin de ser incapaz de am ar, y cay en
una grave depresin m elanclica.
En cada uno de estos casos pudo descubrirse que la enferm edad
proceda de una actitud de odio que estaba paralizando la capacidad
de am ar del paciente. Como en las neurosis obsesivas, tam bin puede
demostrarse que son factores de la psicognesis de la enferm edad otros
conflictos de la vida instintiva de los pacientes. M encionar especial
m ente la perplejidad del paciente respecto a su papel sexual. En el
caso de M a e d e r63, un conflicto de esta clase entre un a actitud mas
culina y un a fem enina era especialmente m arcado; y en dos de mis
pacientes encontr un estado m uy parecido al descrito por l.
Sin embargo, las dos enfermedades difieren en su desenvolvi
m iento u lterior. L a neurosis obsesiva crea fines sustitutivos en lugar
de los fines sexuales originales e inalcanzables; y los sntomas de com
pulsin psquica estn relacionados con la persecucin de tales fines
sustitutivos. El desarrollo de las psicosis depresivas es distinto. En
este caso, a la represin sigue un proceso de proyeccin, con el cual
estamos fam iliarizados por nuestro conocim iento de la psicognesis de
ciertos trastornos mentales.
En sus Notas psicoanalticas sobre un relato autobiogrfico de
un caso de paranoia (Dementia P aranoides)", Freud da un a form ula
cin definida de la psicognesis de la paranoia. Establece en breves
frm ulas las etapas que conducen a la construccin fin a l de las ilusio
nes paranoideas. T ratar de ofrecer aqu una form ulacin semejante
de la gnesis de las psicosis depresivas, sobre la base de mis anlisis
de trastornos m entales depresivos.
Freud considera que en un a gran parte, por lo menos, de los
casos de paranoia, el ncleo del conflicto reside en fantasas de deseos
homosexuales, esto es, en el am or del paciente a una persona del
mismo sexo. La frm ula para esto, es: Yo (un hom bre) lo am o (a
u n h o m b r e ) E s t a actitud despierta objeciones en el paciente, y es
fuertem ente contradicha, de modo que la frm ula reza: Yo no lo
amo, lo odio. D ado que las percepciones internas, en la paranoia,
son reemplazadas por percepciones externas, se representa a este odio
como resultado del odio que el paciente encuentra hacia l en el
exterior, y la tercera frm ula es: Yo no lo amo, lo odio, porque l
me persigue.
En las psicosis que nos pcupan, se oculta un conflicto diferente.
Se deriva de un a actitud de la lib ido en la cual predom ina el odio.
Esta actitud est dirigida en prim er lugar contra los fam iliares ms
cercanos, y luego se generaliza. Puede ser expresada con la frm ula
siguiente: No puedo am ar a la gente; tengo que o d iarla.

63 Vase nota 60.

 Los pronunciados sentim ientos de insuficiencia que padecen esos
pacientes, se originan en su turbadora percepcin interna. Si el con
tenido de la percepcin es reprim ido y proyectado al exterior, el pa
ciente tiene la idea de que no es amado por su contorno, sino odiado
(en p rim er lugar, nuevam ente, por sus padres, etc., y luego por un
crculo de personas ms a m p lio ). Esta idea es desvinculada de su
contexto causal prim ario, su propia actitud de odio, y se la asocia
con otras deficiencias, fsicas y psquicas 64. Pareciera que una gran
m edida de esos sentimientos de inferioridad favorece la form acin de
estados depresivos.
A s obtenemos la segunda frm ula: "La gente no me quiere, me
o d i a . . . debido a mis defectos innatos 65. Por eso soy desgraciado y
estoy deprim ido.
Empero, los impulsos sdicos reprim idos no permanecen inacti
vos. M anifiestan una tendencia a retorn ar a la conciencia, y vuelven
a aparecer en diversas formas, en los sueos y en los actos sintom
ticos, pero especialmente en una inclinacin a m olestar a otras per
sonas, en violentos deseos de venganza y en impulsos criminales. Estos
estados sintomticos no son visibles por lo comn para la observacin
directa, porque en su m ayor parte no son puestos en accin; pero
una indagacin ms profu nd a de la m ente del paciente, como la per
m ite la catamnesis, por ejem plo, sacar a luz un a buena porcin de
esas cosas. Y si no son inadvertidas en la fase depresiva, hay ms
oportunidades para observarlas en la fase manaca. Luego dir algo
ms sobre este tema.
Es ms especialmente en relacin con tales deseos de cometer actos
de violencia que los pacientes m uestran la tendencia a atrib u ir sus
sentim ientos a la tortu rante conciencia de sus defectos fsicos o ps
quicos, en lugar de atribuirlos a su sadismo im perfectam ente re p ri
mido. Todos los pacientes que pertenecen al grupo manaco-depresivo
s inclinan a sacar la misma conclusin que R icardo III, quien enu
m eraba todos sus defectos con despiadada crueldad, y luego resum a:

"Y entonces, dado que no puedo ser un a m a n te ...

Estoy resuelto a ser un m alvado.

R icardo no puede am ar a causa de sus defectos, que lo hacen

odioso para los dems; y quiere vengarse por esto. Todos nuestros
pacientes desean hacer lo mismo, pero no pueden, porque su activi
dad instintiva est paralizada por la represin.
Nuevos estados morbosos, tales como sentimientos de culpa, re-

84 En muchos casos, y particularm ente en los ms leves, la relacin original

se ha perdido parcialm ente; pero an as la tendencia al desplazamiento es clara
m ente reconocible.
66 Cf. con esto la etimologa de la palabra alemana hsslich (feo ), aquello
que despierta odio.
sultn de la supresin de esos frecuentes im pulsos de odio y vengan
za. L a experiencia parece dem ostrar, hasta el m om ento, que cuanto
ms violentos son los impulsos de venganza de un a persona, tanto ms
m arcada es su tendencia a form ar ilusorias ideas de culpa. T ales
ideas, como se sabe, pueden alcanzar proporciones enormes, de m odo
que el paciente declara que l solo es culpable de todos los pecados
cometidos desde el origen del m undo, o que es el nico origen de la
m aldad. En estas personas, ha sido reprim ido en el inconciente un
insaciable sadismo dirigido contra todos y contra todas las cosas. La
idea de un a culpa tan enorm e es, desde luego, en extrem o dolorosa para
su conciencia; pues donde haya un alto grado de sadismo rep rim ido,
habr una correspondiente severidad del estado depresivo. No obs
tante, la idea de culpabilidad contiene el cum plim iento de u n deseo,
el deseo rep rim ido de ser un crim inal de la peor especie, de haber
incu rrid o en m ayores culpas que todos los dems en conjunto. Esto
tam bin nos recuerda ciertos procesos psquicos de los neurticos obse
sivos, como por ejem plo la creencia en la om nipotencia* de sus pen
samientos. C on frecuencia sufren de ansiedad p o r la idea de que
pueden ser culpables de la m uerte de alguna persona, porque han
pensado en su m uerte. Los impulsos sdicos estn igualm ente rep ri
midos en el neurtico obsesivo: dado que no puede actuar de acuerdo
con sus instintos originales, se entrega inconcientem ente a fantasas
de ser capaz de m atar por m edio de sus pensamientos. Este deseo no
aparece como tal en la conciencia, sino que tom a la form a de u n a
tortu rante ansiedad.
Como resultado de la represin del sadismo, se originan la depre
sin, la ansiedad y los autorreproches. Pero s es obstruida un a fuente
tan im portante de placer como aquella de donde surgen los instintos
activos, se produce necesariam ente un refuerzo de las tendencias m a
soquistas. El paciente adoptar una actitud pasiva, y obtendr placer
de su sufrim iento, y de pensar continuam ente en s mismo. As, in
clusive la ms profunda postracin m elanclica contiene u n a secreta
fuente de placer.
Antes de que aparezca el estado de depresin, muchos pacientes
son ms enrgicos que lo acostum brado en sus ocupaciones y m odo
de vida. A m enudo sublim an de un a m anera forzada un a libido que
no pueden d irig ir hacia su fin verdadero. Lo hacen as para cerrar
los ojos ante el conflicto que hay en su interior, y para evitar el esta
do de nim o depresivo que est pugnando por aparecer en la con
ciencia. Esta actitud tiene xito a veces p o r largos perodos, pero
nunca com pletam ente. L a persona que tiene que com batir influencias
perturbadoras durante un largo tiem po, nunca puede disfru tar de paz
o seguridad en su fu ero ntim o. T o d a situacin que req uiera una
decisin definida en el campo de la lib ido le ocasionar un sbito
colapso de su eq u ilib rio psquico, que tan laboriosam ente haba m an
tenido. C uando surge el estado de depresin, sus intereses anteriores
 (sublimaciones) cesan repentinam ente; y eso conduce a un estrecha
m iento de su horizonte m ental, que puede llegar a ser tan p ronu n
ciado como para convertirse en monoidesmo.
Cuando la psicosis depresiva se ha hecho m anifiesta, su rasgo
cardinal parece ser un a inhibicin m ental que hace ms d ifcil la
relacin entre el paciente y el m undo externo. Incapaz de encontrar
una aplicacin positiva y duradera de su libido, el paciente busca
inconcientem ente su apartam iento del m undo, y su tendencia auto-
ertica se m anifiesta en la inhibicin. Hay otros medios, ciertam ente,
p o r los cuales las neurosis y psicosis pueden expresar sintom ticam en
te una tendencia autoertica. Que haya sido la inhibicin, antes que
otro sntom a, lo que apareci en este caso, se explica por el hecho
de que la inhibicin puede servir al mismo tiempo a otras tendencias
inconcientes. Me refiero en particular a la tendencia hacia una ne
gacin de la vid a. Los ms altos grados de inhibicin, especialmente,
como el estupor depresivo, representan una m uerte simblica. El pa
ciente no reacciona ni siquiera ante la aplicacin de fuertes estmulos
externos, como si ya no estuviera vivo. Debe subrayarse expresam ente
que en las precedentes observaciones slo han sido consideradas dos
causas de la inhibicin. En todos los casos el anlisis revela todava
otros determ inantes, relacionados con las circunstancias individuales
del paciente.
Ciertos rasgos, comnmente presentes en los estados de depresin,
se hacen comprensibles si aceptamos las bien fundadas conclusiones
de la experiencia psicoanaltica. Tmese, por ejem plo, a las frecuentes
ideas de em pobrecim iento. El paciente se queja, digamos, de que l
y su fam ilia estn expuestos a m orirse de ham bre. Si una prdida
pecuniaria ha precedido realm ente al comienzo de la enferm edad,
afirm ar que de ningn m odo podr sobrellevar el golpe, y que est
com pletam ente arruinado. Esas extraas ideas, que a m enudo dom i
nan p or entero los pensamientos del paciente, se explican por la iden
tificacin de la libido con el dinero, del poder sexual con el pecunia
rio 6e, con la cual estamos bien fam iliarizados. L a libido del paciente
ha desaparecido del m undo, por decirlo as. M ientras que otras per
sonas pueden in vertir su libido en los objetos del m undo exterior, l
no tiene ese capital para em plear. Su sensacin de pobreza proviene
de un a percepcin reprim ida de su incapacidad para amar.
Nos encontramos m uy frecuentem ente con temores o pronuncia
das ilusiones centrados en la misma idea, en los estados de depresin
asociados con el perodo de involucin. En cuanto me lo perm ite m i
no m uy am plia experiencia psicoanaltica de esos estados, tengo m o
tivos para suponer que son personas cuya vid a ertica no ha tenido
gratificacin quienes estn expuestas a tales ilusiones. En la dcada

e (La palabra alem ana que se utiliza, Verm ogen, significa a l mismo tiem
po riqueza y capacidad, en el sentido de potencia sexu al).
an terior de su vid a han reprim ido este hecho, y buscado un refugio
en toda clase de compensaciones. Pero sus represiones no son aptas
para afron tar la conmocin del perodo clim atrico. Entonces pasan
revista, podram os decir, a su vid a m algastada, y al mismo tiem po
sienten que es demasiado tarde para transform arla. Su conciencia re
siste fuertem ente a todas las ideas relacionadas con este hecho; pero
puesto que no es lo suficientem ente fuerte como para ahuyentarlas
totalm ente, tiene que p erm itir su ingreso en u n a form a disim ulada.
Son todava penosas en la form a de un a ilusin de em pobrecim iento,
pero no tan intolerables como antes.
V ista desde el exterior, la fase m anaca de los trastornos cclicos
es la com pleta anttesis de la depresiva. U n psictico m anaco parece
estar m uy alegre, superficialm ente; y puede parecer que las dos fases
son com pletam ente opuestas, inclusive en cuanto a su contenido, a
menos que se realice una investigacin ms profunda, por los m to
dos psicoanalticos. El psicoanlisis m uestra, sin embargo, que ambas
fases estn dom inadas por los mismos complejos, y que lo nico d i
ferente es la actitud del paciente hacia esos complejos. En el estado
depresivo se deja abrum ar por ellos, y no ve o tra salida de su m iseria
que la m uerte 6T; en el estado m anaco los trata con indiferencia.
El comienzo de la m ana ocurre cuando la represin no puede
resistir ms el asalto de los instintos reprim idos. El paciente, espe
cialm ente en los casos de gran excitacin m anaca, parece arrastrado
por ellos. Es de p articu lar im portancia observar que la libido positiva
y la negativa (am or y odio, deseos erticos y hostilidad agresiva)
surgen a la conciencia con igual fuerza.
Ese estado manaco, en el que los im pulsos libidinales de ambos
tipos tienen acceso a la conciencia, establece un a vez ms un a con
dicin que el paciente ha experim entado anteriorm ente, es decir, en
su infancia. M ientras que en el paciente depresivo todo tiende a la ne
gacin de la vida, a la m uerte, en el paciente m anaco la vid a comienza
de nuevo. El paciente m aniaco retorn a a un a poca en la cual sus
im pulsos no haban sucumbido a la represin, en que no prevea
nada del prxim o conflicto. Es caracterstico que tales pacientes digan
a m enudo que se sienten "como recin nacidos. L a m ana contiene
el cum plim iento del deseo de Fausto:
Devulvem e los inextinguidos fuegos de m i pasin,
R estaura el celestial escozor de la felicidad;
La fuerza del odio, el acero de los deseos amorosos,
Devulveme al joven que una vez fu i.

El estado de nim o del m anaco difiere tanto de los estados n o r

males como de los depresivos, en parte por su despreocupada y desen-

67 Algunos pacientes se aferran a la idea de que pueden obtener la curacin

median le el cum plim iento de alguna condicin externa, pero se trata por lo general
de un;i imposible de cum plir.
 frenada alegra, en parte por su irritab ilid a d y sentim iento de la pro
pia im portancia exacerbados. U na u otra de esas alteraciones puede
predom inar, segn la individualidad del paciente o las diferentes eta
pas de la enferm edad.
El placer que se da en la m ana, se deriva de la misma fu en te
que el que produce el chiste. L o que voy a decir de esto, p o r lo
tanto, se ajusta estrechamente a la teora del chiste de Freud 8.
M ientras que el m elanclico exhibe u n estado de inhibicin ge
neral, en el paciente m anaco inclusive las inhibiciones norm ales de
los instintos estn parcial o totalm ente abolidas. El ahorro de ener
gas en la inhibicin que as se obtiene, se convierte en una fuente
de placer, y adems en un a duradera, m ientra que el chiste slo causa
una suspensin transitoria de las inhibiciones.
La economa de la inhibicin no es sin embargo, en m odo alguno,
la nica fuente de placer para el manaco. La elim inacin de las
inhibiciones hace accesibles un a vez ms las viejas fuentes de placer
qe haban sido suprim idas; y esto m uestra cun profundam ente
arraigada en lo in fan til est la mana.
L a tcnica de la produccin de pensamientos m anaca puede ser
considerada como un a tercera fuente de placer. L a abolicin del con
trol lgico y el ju g ar con las palabras, dos rasgos esenciales del proceso
ideacional manaco, indican un notable retorn o a la lib ertad in fa n til.
La inhibicin m elanclica del pensam iento tiene su reverso en
la fuga de ideas manaca. En la fase m elanclica hay u n estrecha
m iento del crculo de ideas, en la fase m anaca, un rp id o cambio
del contenido de la conciencia. L a diferencia esencial entre la fuga
de ideas y el pensar norm al es que m ientras la persona sana, al pen
sar o al hablar, tiene en vista consecuentemente la m eta de sus p ro
cesos mentales, el paciente m anaco la pierde de vista con gran
facilidad 69. Esta diferencia sirve para caracterizar el aspecto externo
de la fuga de ideas, pero no su significado para el paciente manaco. )
Debe notarse, especialmente, que la fuga de ideas ofrece al paciente
considerables posibilidades para la obtencin de placer. Com o ya
se ha dicho, se economiza trabajo psquico cuando se elim ina el con
tro l lgico, y cuando entra en consideracin el sonido en lugar del
sentido. Pero la fuga de ideas tiene todava otra funcin, que es doble:
hace posible resbalar por medio de ligeras alusiones sobre esas ideas
que son penosas para la conciencia, por ejem plo, las ideas de insufi
ciencia; es decir que favorece, como el chiste, la transicin a otro
crculo de ideas. Y tam bin perm ite una juguetona alusin a cosas
placenteras que generalm ente estn suprimidas.
L a semejanza entre la m entalidad del m anaco y la del nio se
caracteriza de varios modos, uno solo de los cuales necesita ser men-

68 Der W itz und seine Besiehung zum Unbewussten, 1905.

69 Liepm ann, lb e r Ideenfluncht (1904).
cionado en este lugar. En los estados ms leves de exaltacin manaca,
el paciente exhibe una suerte de despreocupada alegra que tiene u n
carcter evidentem ente pueril. El psiquiatra que se ocupa de esos
pacientes puede ver claram ente que su rap p o rt con ellos es el mis
mo que se establece con un nio de alrededor de cinco aos.
Las formas ms severas de m ana tienen el aspecto de un frenes
de libertad. El componente sdico es liberado de sus grilletes. T oda
reserva desaparece, y toma su lugar una tendencia a un com porta
m iento agresivo y tem erario. En esta etapa el m anaco reacciona ante
acontecim ientos triviales con violentos estallidos de clera y con sen
tim ientos de venganza exacerbados. Del mismo modo, cuando su exal
tacin haba llegado a cierto punto, el paciente ciclotm ico ya m en
cionado acostum braba experim entar un im pulso a d errib ar a golpes
a quienquiera no le dejaba paso en la calle de inm ediato. Los pa
cientes tienen a m enudo una excesiva sensacin de poder, al que
m iden, no p o r sus m anifestaciones reales, sino de acuerdo a la vio
lencia de sus instintos, a los que ahora pueden percibir en un grado
poco comn. Con mucha frecuencia aparecen ideas grandiosas que
son m uy similares a las jactancias de los nios acerca de su sabidura
y poder.
A propsito del caso de ciclotim ia que ya se h a descrito extensa
m ente, se suscita una cuestin im portante que no puedo intentar re
solver de una m anera definida. Queda por explicar por qu, cuando
el paciente tena unos veintiocho aos, aparecieron estados de exalta
cin m anaca en adicin al estado depresivo que exista ya desde
haca largo tiem po. Puede deberse a que se trataba de un caso en que
la pubertad psicosexual fue bastante posterior a la madurez psquica.
Vemos con frecuencia que el desarrollo de la vid a instintiva se retarda
de una m anera sim ilar en los neurticos. Segn esta hiptesis, el pa
ciente no habra experim entado un increm ento de su vid a instintiva
en la pubertad, sino que habra sido dom inado, como un a m ujer, por
una ola de represin; y slo debe haber sido hacia su tercera dcada
que se registr un cierto despertar de sus instintos, en la form a del
p rim er estado manaco. Y de hecho fue a esa edad cuando sus intere
ses sexuales se dirigieron ms hacia el sexo fem enino, y menos hacia
el autoerotism o, que anteriorm ente.
Debo decir ahora unas -pocas palabras acerca de los efectos tera
puticos del psicoanlisis.
El caso que en estas pginas he relatado con m ayor extensin,
estaba analizado hasta tal punto, en el m om ento en que le m i com u
nicacin en W e im a r 70, que su estructura era en general evidente.
Pero todava quedaba mucho por hacer, y los resultados teraputicos
recin comenzaban a notarse. stos se han hecho mucho ms visibles
durante los ltim os dos meses y medio. N aturalm ente, no puede

70 (Ver NO 26, B. A.)

darse todava un a opinin definida respecto a un a curacin, puesto
que despus de veinte aos de enfermedad, interrum pidos por in ter
valos libres de duracin variada, un a m ejora de dos meses de d u ra
cin significa m uy poco. Pero deseara registrar los resultados obteni
dos hasta ahora. En el perodo mencionado, no ha aparecido otro
estado de depresin, y el ltim o pas muy fcilm ente. Como conse
cuencia de ello el paciente ha podido realizar un trabajo continuo.
D uran te el mismo perodo hubo dos veces u n cambio de estado de
nim o en una direccin m anaca, que no pudo escapar a un a obser
vacin cuidadosa; pero fue de un carcter mucho ms m oderado que
sus anteriores estados de exaltacin. Y aparte de esto, ciertos fen
menos hasta entonces observados con regularidad, estuvieron ausen
tes. E ntre esas dos ltim as fases manacas no hubo una depresiva,
como sucede por lo comn, sino un estado que puede llam arse no r
m al, dado que no se presentaron fenmenos ciclotmicos. Para lo
dems, deberemos seguir el curso u lterio r del caso. Slo deseara agre
gar una sola cosa: si el paciente consigue m antener perm anentem ente
un estado semejante al de los dos ltim os meses, aun esta m ejora
parcial le ser de gran valor. En el otro caso de ciclotim ia, el perodo
de observacin ha sido demasiado corto para perm itir, una opinin
respecto a los resultados teraputicos. Pero su estructura patolgica
se ha m ostrado notablem ente sim ilar a la del prim er caso.
El tercer caso, descrito al comienzo de este trabajo, mostr la
eficacia del anlisis de un a m anera notable, pese al hecho de que cir
cunstancias exteriores obligaron a in terru m pir el tratam iento despus
de cuarenta sesiones. Ya en la prim era parte del tratam iento pude
abreviar una depresin m elanclica que acababa de desarrollarse en
el paciente, cosa que nunca haba sucedido antes; y a medida que se
prosigui el tratam iento, su efecto se hizo ms duradero y se expres
en una clara m ejora del estado de nim o del paciente, y en un con
siderable aum ento de su capacidad de trabajo. En los meses siguientes
a la interrupcin del anlisis, su estado de nim o se hu nd i nueva
mente hasta su nivel anterior. Debe observarse que en este caso se
m ostraban claram ente la preponderante actitud de odio, el sentim ien
to de ser incapaz de amar, y la asociacin de la depresin con sensacio
nes de insuficiencia.
En los dos casos antes mencionados en donde ocurri por prim era
vez una depresin melanclica, no pudo hacerse un anlisis consecuen
te debido a dificultades exteriores. No obstante, su efecto fue incon
fundible. Con la ayuda de la interpretacin psicoanaltica de ciertos
hechos y relaciones, pude conseguir un rap p o rt psquico con los pa
cientes m ayor que el que nunca antes consegu. Es por lo general
(extraordinariam ente difcil establecer un a transferencia en estos pa-
-cientes, quienes en su depresin se han apartado del m undo. El psico
anlisis, que hasta ahora nos ha perm itido superar ese obstculo, me
parece ser p o r esta razn la nica teraputica racional para aplicar a
las psicosis manaco-depresivas.
El sexto caso confirm a esta opinin con m ayor certeza, pues pude
term inar su tratam iento, con un resultado notablem ente bueno. El
paciente acudi a m quince meses despus del comienzo de su males
tar. Antes de esto, el tratam iento en diversos sanatorios slo haba
tenido el efecto p aliativo de aliviar uno o dos sntomas. Su seria de
presin comenz a dism inuir despus de cuatro semanas. Deca que por
momentos tena la esperanza de poder ser capaz de trab ajar nueva
mente. Alcanz un cierto grado de tom a de conciencia, y dijo: Soy
tan egosta ahora que pienso que m i destino es el ms trgico del
mundo". En el tercer mes de tratam iento su estado de nim o era,
en conjunto, ms libre; sus diversas form as de expresin m ental no
estaban todas tan grandem ente inhibidas, y haba das enteros en los
que se senta bien y haca planes para el futuro. En esa poca d ijo
un a vez respecto a su estado de nim o: Cuando todo va bien me
siento ms feliz y despreocupado que nunca antes. En el cuarto mes
d ijo que ya no tena sentim ientos depresivos. D urante el qu in to mes,
en el que ya las sesiones no se hacan diariam ente, se observaron claras
variaciones en su estado, pero la tendencia a m ejorar fue inconfundi
ble. En el sexto mes pudo in terru m p ir el tratam iento; y la m ejora
que haba experim entado fue advertida por sus relaciones. Desde en
tonces han pasado seis meses sin que haya sufrido un a recada.
Desde el p u nto de vista del diagnstico, este caso era claram ente
una psicosis depresiva y no una neurosis del perodo clim atrico. Des
graciadam ente no puedo publicar detalles de l; son de naturaleza tan
p ecu liar que si lo hiciera no podra preservarse el incgnito del pa
ciente. Hay tam bin otras consideraciones que im ponen una discre
cin especial, hecho que debe ser lam entado desde el p u nto de vista
cientfico.
Puede suscitarse un a objecin respecto a los resultados terapu
ticos obtenidos en este caso, y es que yo comenc el tratam iento pre
cisamente en el perodo en que la m elancola estaba desapareciendo,
y que hubiera podido conseguirse la curacin sin que yo hiciera nada;
y de esto se sacara la conclusin de que el psicoanlisis no posee el
v alo r teraputico que le atribuyo. En respuesta a esto dir que me he
cuidado siempre de caer en un erro r de esta clase. Cuando em prend
el tratam iento, tena ante m a un paciente que era aparentem ente no
susceptible a la influencia exterior, y que se hallaba postrado por la
enferm edad; y yo era m uy escptico respecto al resultado del trata
m iento. Fui el ms sorprendido cuando, luego de vencer considerables
resistencias, consegu explicar algunas ideas que dom inaban p o r com
pleto al paciente, y observ los efectos de ese trabajo interpretativo.
Esta m ejora inicial, y todas las subsiguientes, se produ jeron directa
m ente despus de la elim inacin de productos determ inados de la re
presin. D urante todo el curso del anlisis pude observar claram ente
que los progresos del paciente estaban estrechamente asociados a los
progresos del anlisis.
A l com unicar los resultados cientficos y prcticos de mis psico
anlisis de psicosis que exhiban exaltacin y depresin, tengo plena
conciencia de que son incompletos, y me apresuro a sealar tales defec
tos. No estoy en condiciones de d a r a mis observaciones todo el peso
que yo hubiera deseado, puesto que no puedo presentar un inform e
detallado de los casos analizados. Ya he m encionado las razones de esto
para uno de los casos. En tres casos m uy instructivos, similares m otivos
de discrecin me im piden com unicar todo detalle. La crtica in te li
gente no me censurar por adoptar este tem peramento. Aquellos que
se interesan seriam ente por el psicoanlisis superarn las deficiencias
de mi trabajo m ediante sus propias investigaciones independientes. S
perfectam ente que son necesarias indagaciones ulteriores. Ciertas cues
tiones no han sido consideradas, o han sido apenas rozadas, en este
trabajo. Por ejem plo, aunque hemos podido percibir hasta qu punto
se parece la psicognesis de las neurosis obsesivas a la de las psicosis
cclicas, no tenemos la m enor idea de por qu en cierto punto un
grupo de individuos sigue u n curso determ inado, y el otro grupo otro
distinto.
D ebe decirse algo ms acerca del aspecto teraputico de la cues
tin. En aquellos pacientes que tienen prolongados intervalos libres
entre los ataques manacos o depresivos, el psicoanlisis debera in i
ciarse durante ese perodo libre. L a ven taja de esto es obvia, pues el
anlisis no puede efectuarse con pacientes melanclicos seriam ente in
hibidos, o con pacientes manacos distrados.
A u nqu e nuestros resultados hasta el presente son incompletos, slo
el psicoanlisis podr revelar la estructura oculta de este am plio grupo
de enfermedades mentales. Ms an, sus prim eros resultados tera
puticos en esta esfera justifican nuestra esperanza de que est reser
vado al psicoanlisis el sacar a la psiquiatra de la impasse del
nihilism o teraputico.
 UN COMPLICADO CEREMONIAL ENCONTRADO
EN MUJERES NEURTICAS (1912)71

H a c e a l g u n o s aos, Freud public un breve tra b a jo 72 en el que

exam inaba la relacin que hay entre la neurosis obsesiva y las prc
ticas religiosas. L a observacin comn nos m uestra que muchos neu
rticos y no slo los obsesivos practican en privado un culto que,
en sus diversas formas, nos recuerda los ritos y ceremonias religiosos,
y que ellos rep iten algunas de esas prcticas da tras da con la mis
ma regularidad y exactitud en el procedim iento con que u n a comu
nidad religiosa rep ite sus oraciones todas las m aanas y todas las
noches.
A u nqu e en un culto privado de esta clase hay u n am plio campo
para las diferencias individuales, encontram os a m enudo a personas
que hacen uso de los mismos, o de m uy semejantes, cerem oniales neu
rticos, a pesar de que provienen de crcu lo s. sociales com pletam ente
distintos y difieren totalm ente en su modo de vida, las circunstancias
en que estn situadas, sus aptitudes intelectuales, y sus opiniones.
Esto se aplica en p a rticu lar a las form as ms simples de cerem onial.
P or ejem plo, hay un a com pulsin m uy extendida a pisar de un a cier
ta m anera las losas del pavim ento; y existe la com pulsin igualm ente
frecuente a contar los propios pasos al cam inar o al subir las esca
leras, y a que el ltim o paso tenga un nm ero par. Esta com pulsin
tiene que ver con ideas de equidad, y es tam bin una compensacin
para ciertos impulsos prohibidos. Pero ste es un tema sobre el que
no podemos extendernos en este lugar.
L a coincidencia es mucho ms notable, sin embargo, cuando en
contram os u n cerem onial realm ente com plicado en un a m u jer neur
tica, y poco despus hallam os uno casi idntico en otra paciente de
un carcter m uy diferente y que no conoce a la prim era. En este
trab ajo me referir a un cerem onial coincidente de este tipo, que
todava no ha sido descrito. R elatar, del anlisis del prim er caso, todo
lo que sea necesario para su com prensin, y slo me referir a aquellos
rasgos del segundo que difieren de un modo caracterstico del prim ero,

71 (N 32, B. A.)
72 Actos obsesivos y prcticas religiosas (1907).
 Por ciertas razones, que dar despus, la paciente, Frau Z., me
cont espontneamente los hechos siguientes, en el curso de su psico
anlisis. D ijo que siempre que se acostaba sola prepararse con extre
mo cuidado y de la m anera ms metdica. Se cuidaba especialmente
de que su cabello estuviera ordenado; sola soltarlo y volverlo a arre
glar con una cinta blanca. Daba como m otivo de este ceremonial (su
prim era descripcin de l fue incom pleta) que poda m orirse repen
tinam ente durante la noche, y que no le gustara que la encontraran
en un estado de desarreglo, poco atractivo.
En la siguiente sesin com plet la descripcin anterior, y dijo
que arreglaba su cabello por la noche de la misma form a en que lo
usaba cuando era una jovencita. Luego de superar resistencias per
ceptibles, continu diciendo que cuando se acostaba se ocupaba de
que su lecho estuviera en el orden ms perfecto posible. A m enudo
se despertaba durante la noche y arreglaba su camisn y ropa de
cama si se haba desordenado. Entonces poda volverse a dorm ir, pero
siempre se despertaba al poco tiempo y realizaba los mismos actos.
Hasta el presente le haba sido im posible renunciar a parte alguna
del procedim iento.
Los motivos de su peculiar com portam iento eran en su m ayora
inconcientes, y no son comprensibles superficialm ente. P or el m om en
to slo podemos traducir un a parte de este m odo de expresin sim
blico a nuestro propio lenguaje. Est claro que Frau Z. esperaba su
m uerte todas las noches, y que al mismo tiempo se trasladaba al
perodo de su infancia. L a cinta blanca que sola poner en su cabello
indica inocencia nupcial y tam bin m uerte. Estaba ansiosa p or que )
no se encontraran en torno suyo signos de desorden, cuando estuviera
m uerta, esto es, p o r que no se suscitara duda alguna acerca de su
castidad.
Las circunstancias en que la paciente mencion p o r prim era vez
al cerem onial, arrojan m ayor luz sobre su significado. Luego de h a
berme hablado de una fobia a las serpientes m uy m arcada que pade
ca, me cont cierto da un sueo en el que haba visto a un a n i ita
jugando con una serpiente. Por ciertas cosas relativas a la nia, sac
la conclusin, al despertarse, de que se trataba de ella misma. Poco
despus d ijo que, ltim am ente, casi todas las noches se haba desper
tado bruscam ente con gran ansiedad, temiendo que hubiera en su
cama un a gran serpiente. D urante el anlisis de esta ansiedad siempre
hablaba de la gran serpiente .
Sus asociaciones al sueo citado condujeron en prim er lugar al
herm ano m ayor, que haba m uerto, y al que le haba tenido un gran
afecto. M encion que cuando nios se vean desnudos diariam ente,
al vestirse, desvestirse, y en el bao; que haban dorm ido en la misma
pieza, y se introducan a menudo en el lecho del otro. Otras asocia
ciones condujeron al tema de su repugnancia ulterio r por el cuerpo
masculino.
 Acerca de su herm ano dijo que haba sido m uy im aginativo
cuando nio, y que sola estar absorbido por historias sobre los Pieles
Rojas. Acostum braba dorm ir sobre un escudo que l mismo haba
hecho, y haba adoptado el nom bre de un joven indio. Luego de
decirme esto, hubo una laguna, y no pudo recordar el nom bre del
"ltim o de los M ohicanos (era Uncas) . Esta perturbacin de la
m em oria slo pudo tener el fin de im pedir que sus pensamientos
fueran ms lejos en esa direccin. En este caso, sin embargo, no
result difcil establecer las asociaciones contra cuyo recuerdo estaba,
dirigida la resistencia. En la historia de Fennim ore C oper el padre
de Uncas se llam aba 'Chingachgook, que quiere decir G ran Ser
pien te.
La interpretacin del sueo en el cual la paciente era un a n i ita
y jugaba con un a serpiente, no presenta ahora dificultades; ella juga
ba con el rgano genital de su herm ano, que era todava pequeo e
infan til. U n problem a por el que se interesan m ucho tanto los nios
como las nias, es el de si el pne es mucho ms grande en el hom bre
adulto (sobre todo en el padre) que en el nio. Los nios tienden
a tener una idea exagerada de su tamao. Stekel se refiri a esta
tendencia en su m onografa sobre los estados de ansiedad nerviosa.
En el Anlisis de un a fobia en un nio de cinco aos, de Freud,
juega un papel im portante la idea in fa n til del inm enso tam ao del
pene del hom bre.
Puede com prenderse ahora que la gran serpiente, en contraste
con el pene todava in fa n til de su herm ano, se refiere al pene de u n
hom bre adulto. En el tem or de la paciente a encontrar en su cama
una gran serpiente, reconocemos, en prim er lugar, la tpica ansie
dad de las m ujeres neurticas ante el rgano masculino. Pero la cons
tante recurrencia del trm ino gran serpiente seala m uy definida-
mente a su padre. El anlisis de la paciente ya haba provisto algn
m aterial en este sentido, que puede agregarse ahora. Se evidenci que
desde la prim era infancia, y ms especialmente desde la tem prana
m uerte de la m adre, haba tenido un a intensa fijacin sobre su pa
dre. ste era el princip al objeto de sus fantasas sexuales reprim idas.
A sus ojos, era el nico hom bre real; ningn otro, estaba conven
cida de eso, la podra satisfacer nunca. H aba vigilado celosamente la
conducta de l hacia otras personas. Se m anifestaron fuertes emocio
nes cuando relat que despus de la m uerte de su m adre haba d or
mido cerca de su padre, durante un corto tiempo, y que ocasional
mente l sola pasar p o r su dorm itorio. El padre m uri al llegar ella
a la pubertad. Y en aquel perodo se arreglaba el caballo del mismo
modo como lo haca ahora todas las noches, con tan afanoso cuidado.
Podemos ya entender su cerem onial, en un a gran medida. P or
medio de l se trasladaba a una poca en la que su padre todava
viva. Era a l a quien esperaba todas las noches. C uando se desper
taba e im aginaba que haba en su cama una gran serpiente, estaba
experim entando el cum plim iento de sus deseos incestuosos dirigidos
al padre, cum plim iento que, por supuesto, slo poda tener lugar con
el acom paam iento de una violenta ansiedad. Su deseo reprim ido
de tener un h ijo de su padre, adems, tam bin sali a la superficie,
pero en relacin con otras cosas.
L a paciente estaba casada, pero en su inconciente rechazaba el
m atrim onio con cualquier hom bre que no fuera su padre. Como m a
nifestacin de esto, exhiba todos los signos imaginables de aversin
sexual. Sus fantasas la transportaban tan lejos de la realidad, que
todas las noches poda ai aviarse como una joven y un a novia, y dar
prueba as de su lealtad al padre m uerto a quien esperaba. En su
inconciente slo estaba ligada con l.
Es verdad que con cien temen te no esperaba a su padre, sino a la
m uerte. Pero el anlisis m ostr que las dos ideas eran idnticas. A ta
ques y actos de violencia desempeaban un gran papel en sus fan ta
sas, y especialmente en sus sueos: Su actitud en ellos era masoquis-
ta. Esperaba ser m uerta a raz de un ataque sexual p o r parte de un
hom bre, esto es, de su padre. E xperim entaba en la fantasa el destino
de los Asra, que m oran cuando am aban. As eran identificados en
su m ente las prendas nupciales y la m ortaja, el lecho nupcial y el
lecho m ortuorio, y se representaban m utuam ente en las creaciones de
su fantasa inconciente.
Debe notarse que en la form acin de este cerem onial haban p ar
ticipado tanto las fuerzas de la represin como los deseos incestuosos
reprim idos. A l mismo tiem po que en su inconciente estaba esperando
continuam ente un ataque sexual, tena que conservar adecuadamente
arreglados su lecho y sus vestiduras nocturnas, como para dem ostrar
que su m uerte no haba sido precedida p o r ningn acto sexual.
A u nqu e el smbolo de la serpiente no interven a en el ceremo
nial propiam ente dicho, ocupaba u n lugar im portante en el m aterial
ideacional correspondiente a l, y tena una doble determ inacin.
No era solamente un sustituto simblico del rgano genital mascu
lino. U na serpiente es capaz de m atar p o r medio de su m ordedura
ponzoosa, de modo que como smbolo puede dar expresin tanto
a fantasas del coito como de m uerte. En relacin con esto debe ob
servarse que una serpiente envuelve y estruja a su vctim a. La m uerte
causada por un a serpiente es as la m uerte en un abrazo. Ms an,
las ideas de serpiente y de gusano estn estrechamente relacionadas
en el pensam iento inconciente. El gusano es tam bin un smbolo se
xu al m asculino 73, y asimismo un smbolo de muerte. En el caso pre
sente la ansiedad de la paciente contena un recuerdo infantil. C uan
do tena nueve aos, ella y un amigo haban m ovido una piedra en
u n cementerio, y se haba aterrorizado al ver una gran cantidad de

73 En los neurticos se encuentran regularm ente fobias de gusanos, as como

fobias de serpientes.
gusanos bajo la piedra. L a imagen de esta escena le causaba todava
la m ayor ansiedad.
Su tem or a la serpiente tena adems otra base de gran im por
tancia. L a serpiente era para ella el anim al totmico de su padre. Su
tem or in fa n til al padre fue transferido a este smbolo. T am bin esto
estaba asociado a una rem iniscencia infantil. Cuando tena nueve
aos de edad haba tem ido mucho la m irada de su padre. Conocemos
p o r muchos ejem plos que en la psicologa de los pueblos la m irada
de una serpiente es considerada especialmente temible. De modo que
su identificacin del padre y la serpiente parece estar determ inada
todava ms am pliam ente.
Las declaraciones de la segunda paciente m ostraron que ella tam
bin haba observado todas las noches, durante muchos aos, u n es
tricto cerem onial. Luego de quitarse sus ropas, las arreglaba con la
m ayor p rolijidad. Luego se acostaba sobre la espalda, alisaba la ropa
de cama y su camisn de un m odo especialmente cuidadoso, cruzaba
los brazos sobre sus pechos y se obligaba a descansar tan inm vil
como fuera posible, de modo que su posicin y vestiduras no sufrie
ran cambios. Como explicacin de este procedim iento dio exactam en
te la misma razn que la prim era paciente, a saber, que poda m o rir
durante la noche y no deseaba ser encontrada en u n estado de des
orden y desalio. L a razn para cruzar sus brazos era que sa era
la m anera como se ponan los brazos de las personas cuando m oran.
T am bin sola arreglarse el cabello de una m anera particular. Este
ltim o procedim iento lo explicaba m uy concientem ente diciendo que
quera asegurarse de que el aspecto de su cabello le agradara a un
hom bre si ella tuviera que casarse despus. Esta explicacin fue satis
factoria, en la m edida en que traicion el sustrato ertico del cere
m onial. Pero ella separ su expectacin ertica, y la ubic en u n
fu tu ro incierto, m ientras que fijab a su expectacin de la m uerte en
las pocas horas inm ediatas. El proceso de desplazam iento era m uy
evidente en este caso. Desdichadamente, no fue posible efectuar un
psicoanlisis com pleto de esta paciente, de m odo que no puedo decir
nada definido respecto a la relacin entre su cerem onial y su com
p lejo paterno. Pero la situacin pareca ser m uy semejante a la que
hallam os en el p rim er caso.
Acciones complicadas de un carcter sim ilar al de las descritas
aqu, sern encontradas, presum iblem ente, y con bastante frecuencia,
en los neurticos, una vez que se d irija la atencin hacia ellas. Me
refiero particularm ente a aquellas personas quienes antes de ir a do r
m ir sienten la com pulsin de arreglar sus vestidos de una m anera
absolutam ente fija, de la que nunca se apartan.
Como nom bre para la form a de cerem onial ya analizada, suge
rira- "El cerem onial de la novia de la muerte".
EFECTOS PSQUICOS PRODUCIDOS EN UN NIO
DE NUEVE AOS POR LA OBSERVACIN DE LAS
RELACIONES SEXUALES ENTRE SUS PADRES (1913)74

E l e d it o r de esta R evista ha solicitado inform aciones sobre sueos

infantiles cuya interpretacin pueda justificar la conclusin de que
el sujeto del sueo presenci el comercio sexual a un a edad tem prana.
L a presente contribucin slo satisface en parte este requisito, en
cuanto en este caso la observacin del acto sexual entre los padres
no tuvo lugar en los prim eros aos de la infancia, sino, con toda
probabilidad, inm ediatam ente antes de la ocurrencia del sueo que
voy a relatar, y de la concom itante ansiedad neurtica. No obstante,
considero til su publicacin, porque el hecho m uestra con m ayor
claridad que la usual, de qu modo reacciona ante ese hecho u n nio
predispuesto a la neurosis.
Hace algn tiem po, fu i llam ado para ver a u n a nia de nueve
aos y nueve meses, quien haba comenzado a sufrir recientem ente
estados de ansiedad.
Diez das antes de la consulta, la nia haba sido acostada por
la noche, como era acostumbrado. Luego de dorm ir durante una hora,
llam a su m adre con gritos aterrorizados. Su m adre, que estaba en
la pieza prxim a, acudi, y la nia le cont un sueo, dando mues
tras de espanto. D ijo: Un hom bre te quera m atar en la cama, pero
yo te salv". M ientras relataba esto todava no poda distinguir en tre
el sueo y la realidad. C uando su m adre intent calm arla, dijo con
expresin de h orror: ]Oh, t no eres de ningn modo mi m ad rel
Luego m anifest tem or a los objetos del cuarto, confundindolos con
animales. Pas un tiem po hasta que pudo ser apaciguada, pero en
tonces durm i hasta la m aana. A l despertarse declar que haba
dorm ido bien y sin molestias durante la noche, y que se senta m uy
bien. C uando sus padres la interrogaron cautelosamente (y por lo
tanto, de u n m odo su p erficial), se evidenci que ella, no recordaba
el episodio.
De m odo que en este caso se haba registrado un sueo angustioso
seguido por un estado crepuscular. No haba casos de epilepsia en la

74 (NO 42, B. A .).

fam ilia, ni exhiba la nia ningn sntom a que apuntara directam ente
hacia la existencia de un trastorno m ental en el sentido ms estricto
de la palabra. Gomo resultado del examen que hice de ella, y del u l
terio r desarrollo de su estado, pude diagnosticar un estado crepuscu
la r histrico.
D urante los das siguientes, la paciente mostr varios sntomas
de m alestar. Estaba m uy nerviosa, e inclinada a sobresaltarse. A l h a
b lar con su m adre sola hacerlo de un m odo que se asemejaba a la
p a ralalia de Ganser. A l anochecer, tena una pronunciada ansiedad.
U na o dos veces tuvo visiones de animales. En ocasin de m i visita,
p or ejem plo, me dijo que haba sido aterrorizada por un a serpiente
que rept hasta su lecho y la m ordi en un a pierna; y tena miedo
de ir al w.c. porque all haba hom bres negros que la amenazaban
con sus dedos. T am bin exhiba un a m arcada astasia, abasia, y tem or
a caerse como fenm eno concomitante. Esta perturbacin respondi a
la influencia de la sugestin, hasta el punto que pude conducirla a
travs de la habitacin sostenindola slo levem ente de la manga.
Finalm ente pudo v o lv er a la cama sola sin caerse, aunque se tam ba
leaba. No haba sntomas de una parlisis orgnica.
A l responder a mis preguntas, la paciente me dijo que ltim a
m ente haba tenido a m enudo sueos angustiosos. Cuando le ped que
me contara uno de esos sueos, relat inm ediatam ente el que ya ha
sido m encionado, aunque sus padres no la haban hecho recordarlo
con anterioridad. Por lo tanto, su amnesia respecto a la noche en que
haba comenzado su enferm edad, era slo parcial.
Como fu i llam ado solam ente para una consulta con la paciente,
tuve que contentarm e con hacer un diagnstico del estado en que la
encontr, y con aplicar algunas medidas teraputicas para calm arla.
Con la ayuda del padre de la nia, intent obtener un m ayor
conocim iento de la etiologa de su m alestar. Su sueo angustioso me
hizo sospechar de inm ediato que haba presenciado el acto sexual en
tre sus padres, y que haba rem odelado la im presin de un a m anera
tpicam ente in fan til, de acuerdo con un a teora sdica del coito, y
que luego represent la escena en su sueo. (Hay que sealar que
ella dorm a en el dorm itorio de sus padres.) En consecuencia, le
transm it a su padre ruis sospechas, y le expuse brevem ente los m o ti
vos que las inspiraban. De inm ediato com prendi el asunto y dijo
que estaba m uy de acuerdo con m i opinin, aadiendo que la n i a
pod ra tam bin haber escuchado recientem ente ocasionales disputas
entre sus padres, una vez acostados stos. As que esos incidentes po
dran haber proporcionado otro determ inante, adems del sexual, para
su idea de que su m adre estaba siendo asesinada.
El caso precedente muestra con claridad una actitud en la nia
que es anloga al com plejo de Edipo en el varn. L a nia suea con
un atentado contra la vida de su m adre. El significado de la fantasa
no es alterado por el hecho de que en el sueo la nia salva" a su
m adre. Si ello no fuera revelado por el bien conocido significado
de las fantasas de salvacin, slo es necesario sealar que la paciente
repudi a su m adre inm ediatam ente despus del sueo; se deshizo de
ella de una m anera que nos es fam iliar en las fantasas de parentesco .
En u n a alucinacin que tuvo en estado de vigilia, adems, ella
vio a un a serpiente, smbolo m asculino que representaba evidente
m ente a su padre, que se le acercab a7S. Su declaracin de que la
serpiente quera m orderle la piern a fue hecha con clara hesitacin,
y con el semblante alterado. Pareca estar ocultando algo. P robable
mente nom br a su pierna en lugar de sus genitales, del mismo m odo
como se dice que la cigea m uerde la pierna de la m ujer.
Cuando, como es el caso aqu, el com plejo paterno aparece en
un a form a tan aguda e intensa, y bajo un disfraz tan transparente
para el psicoanalista, justifica nuestra conclusin de que alguna expe
riencia afectiva relacionada con los padres ha ejercido influencia so
bre la nia. T an to las circunstancias externas como el inform e de
su padre tendan a m ostrar que inm ediatam ente antes de la aparicin
de sus sntomas la nia haba observado el comercio sexual entre sus
padres. P or supuesto, no fue posible interrog arla directam ente en la
prim era y nica consulta.
Este episodio no pudo ser, sin .embargo, un a causa suficiente para
un estado patolgico tan serio. Ms an, la relacin entre ciertos sn
tomas y ese traum a psquico p articular era, cuando menos, incierta 76.
La conversacin con el padre trajo a luz elementos adicionales. R e
sult que la nia estaba acostumbrada a asociarse con la h ija de un
vecino, de quien se deca que practicaba la m asturbacin m utua con
otras nias. Por lo tanto, es probable que, excitada por actos sexuales
y conversaciones con su amiga, hubiera reaccionado ante el incidente
en la habitacin de sus padres de un modo m ucho ms violen to que
como lo hubiera hecho en otras circunstancias. Su tem or a figuras
que hacan gestos amenazadores, sugiere de inm ediato un sentim iento
de culpa; y en cuanto abarca nuestra experiencia, podemos decir con
toda probabilidad que esto puede atribuirse a la prctica de actos
sexuales prohibidos. Es de algn inters el hecho de que viera a esas
figuras en el w.c., pues este lugar es el escenario ms frecuente de los
actos infantiles secretos y prohibidos.
Este anlisis fragm entario es particularm ente decepcionante en u n
aspecto. Las asociaciones del paciente dirigen por lo comn nuestra
atencin hacia deseos e impresiones de la prim era infancia, a p a rtir
de los cuales se desarrolla el sntoma. En este caso, sin embargo, n o
fue posible investigar las capas ms profundas del incidente de la
paciente. M e siento inclinado a pensar que tal investigacin hubiera

75 Cf. el captulo precedente.

76 He om itido intencionalm ente una interpretacin de ciertos sntomas p o r
que no se present una evidencia suficiente.
dem ostrado que la experiencia reciente, por la que estaba padecien
do, haba recibido su refuerzo ms im portante del inconciente, esto
es, de recuerdos reprim idos de una naturaleza sim ilar, pertenecientes
al prim er perodo de su infancia. Pero como ya he dicho, no fu e
posible obtener un a prueba satisfactoria de esto.
Creo que debemos llegar a la conclusin de que en este caso la
observacin p o r el nio del coito entre los padres fue la causa exci
tante de su ataque psiconeurtico, cuyo prim er sntom a notable fu e
u n serio sueo angustioso seguido p o r un estado crepuscular.
RESTRICCIONES Y TRANSFORMACIONES DE LA
ESCOPOFILIA EN LOS PSICONEURTICOS; CON
OBSERVACIONES ACERCA DE FENMENOS AN
LOGOS EN LA PSICOLOGA DE LOS PUEBLOS (1913)77

E l c o m p o n e n t e instintivo sexual de la escopofilia, o placer en m irar,

est sujeto como su contraparte, el exhibicionism o, o placer de mos
trarse a numerosas restricciones y transformaciones. B ajo condicio
nes norm ales, ambos instintos, a los que se perm ite una lib re expre
sin en la prim era infancia, son objeto ms tarde de represin y
sublim acin en una m edida considerable. En los psiconeurticos, estos
instintos son inhibidos y transform ados en un grado m ucho m ayor
que en las personas norm ales; m ientras que al mismo tiem po m an
tienen una continua lucha contra las fuerzas de la represin.
En un corto tra b a jo 78, Freud ha establecido ciertas lneas de
pensam iento que abren el camino para una indagacin ms profunda
de las inhibiciones y transform aciones neurticas del instinto escopo-
flico. Hace uso de su teora de las zonas ergenas y los instintos
componentes, y dice lo siguiente respecto al instinto escopoflico y a
su zona ergena correspondiente, los ojos: Los ojos no perciben so
lam ente aquellas modificaciones en el m undo exterior que son de
im portancia para la conservacin de la vida, sino tam bin cualidades
de los objetos por las cuales stos pueden ser exaltados como objetos
de la seleccin ertica, es decir, sus encantos. Comprendemos ahora
la verdad del dicho segn el cual nunca es fcil servir a dos amos
al mismo tiempo. C uanto ms ntim a sea la relacin de un rgano
que posea tal dualidad de funciones con uno de los grandes instin
tos, tanto ms se negar al otro.
Si este im pulso escopoflico se h a hecho m uy fuerte, o ha sido
dirigido hacia objetos prohibidos, el resultado es un conflicto en la
vid a instintiva del sujeto^ En el mismo trabajo dice Freud: Si el ins
tinto componente sexual que hace uso de la vista la codicia ocular

77 (N 43, B. A.)
78 Los trastornos visuales psicognicos segn las concepciones psicoanalf-
ticas" (1910).
sexual ha atrad o sobre s, por sus exigencias exorbitantes, alguna
m edida de represalia por parte de los instintos del ego, de m odo que
las ideas que representan el contenido de sus impulsos son sometidas
a la represin y apartadas de la conciencia, es radicalm ente trastor
nada la relacin general del ojo y de la visin con el ego y la concien
cia. El ego ha perdido el control del rgano, que se convierte ahora
solam ente en el instrum ento del im pulso sexual reprim ido. Parecera
como si la represin por parte del ego hu biera ido demasiado lejos,
y arrojado al beb ju n to con el agua del bao, pues ahora el ego
directam ente se niega a ver nada, dado que los intereses sexuales por
m irar han absorbido tan profundam ente a la facultad de la visin.
L a otra representacin de la situacin est, sin embargo, ms prxim a
a los hechos, en cuanto vemos la parte activa que desempea en el
proceso la escopofilia reprim ida. Es la venganza, la indem nizacin
del im pulso reprim ido, e im pedido as de todo desarrollo psquico
u lterio r, lo que consigue afirm ar tan osadamente su dom inio sobre
el rgano que lo sirve. La prdida del control conciente sobre el
rgano es una perjudicial form acin sustitutiva de la m alograda re
presin, que slo fue posible a este precio/'
Freud da como m otivo de esa desmesurada represin de la esco
p ofilia, la ley del talin, esto es, el autocastigo por el placer obtenido
al m irar u n objeto prohibido.
ste es el prim er avance efectuado por el psicoanlisis en un a
am plia aunque poco explorada regin. Y es el objeto de este trabajo
p en etrar ms en esa regin, donde un a gran masa de m aterial espera
una investigacin detenida. L a ceguera histrica, a la que Freud eligi
como la norm a de las perturbaciones neurticas de la visin, slo es
una form a aunque particularm ente notable de trastorno neurtico
asociado con el instinto de m irar. No se la encuentra con mucha
frecuencia en la prctica mdica. D urante los seis aos ltim os no he
tropezado con ningn ejem plo concluyente de ella, aunque he obser
vado que otras perturbaciones algunas de las cuales no han sido
todava tratadas ocurren relativam ente a m enudo.
Desde el pu nto de vista clnico, estas ltim as perturbaciones con
sisten, parcialm ente en una transform acin de la escopofilia en un
tem or especfico a ejercitar el instinto, parcialm ente en trastornos
de la visin, y parcialm ente en sntomas neurticos que se dan en el
ojo sin estar directam ente relacionados con el sentido de la vista. En
las siguientes pginas, no intentar m eram ente co n trib u ir a nuestro
conocim iento de la sintom atologa de esta afeccin sobre la base de
la investigacin psicoanaltica. Ir ms all de este inters puram ente
mdico y tratar de explicar ciertos fenmenos de la psicologa de los
pueblos a la luz de los resultados obtenidos en el campo de la psico
loga individ ual.
En hom enaje a la concisin y a la claridad, lim itar m i indaga
cin a las manifestaciones de la escopofilia, y dejar de lado la consi
deracin del exhibicionism o. Me doy perfecta cuenta de que sera ms
correcto tratar juntos a los dos instintos y a sus efectos, del mismo
modo como lo ha hecho R ank en su excelente o b r a 79. Pero puesto
que los sntomas neurticos que voy a considerar surgen en su m a
yora del instinto escopoflico reprim ido, me siento justificado al
confinar mi investigacin a este aspecto del problem a.

1. F o t o f o b i a N e u r t ic a

El anlisis de una perturbacin que yo llam ara fotofobia neur

tica, nos proporciona inform acin de un carcter particularm ente
instructivo. No es de ningn modo una afeccin rara, y ha sido obje
to de alguna atencin en la literatu ra no psicoanaltica. He tenido
oportunidad de observar varios casos claros de este tipo, y de hacer
un anlisis concienzudo de la m ayora de ellos. Estos pacientes m a
nifiestan otros sntomas, tam bin originados en la represin de su
escopofilia, cuya explicacin psicoanaltica incluir asimismo en el
tratam iento de su sntoma principal, la fotofobia.
Las personas que padecen esta afeccin, hallan a la luz del sol,
a la luz diurna, y por lo comn a la luz artificial, desagradables. Se
sienten deslumbradas inclusive por una luz dbil. Algunas se quejan
de un dolor ms o menos violen to en los ojos tan pronto como los
exponen a la luz, aunque sea durante un corto rato. Protegen sus ojos
de la luz con toda clase de medios. Pero no slo m anifiestan una
sensibilidad ocular ante el estm ulo lum inoso, sino que reaccionan
frente a ste con una aversin que tiene todas las caractersticas de
la ansiedad neurtica. En los casos pronunciados, protegen sus ojos
de todo rayo de luz de una m anera tan cuidadosa, como una persona
neurtica que sufre de tem or a tocar evita que sus manos tengan
contacto con ningn objeto. El contenido ideacional de su ansiedad
es el peligro de quedarse ciegas.
La literatu ra psicoanaltica no ha concedido hasta ahora una
atencin especial a los trastornos que he descrito brevemente, y sin
embargo contiene una pista im portante para nuestra comprensin de
ellos. En el postscriptum a sus Notas psicoanalticas sobre un relato
autobiogrfico de un caso de paranoia, Freud ha dado una in te r
pretacin psicoanaltica de la ilusin de un paciente psictico, el
Dr. Schreber 80, quien deca que poda soportar la luz del sol d u ran te
varios m inutos sin ser deslum brad o81. Pudo inferirse de la actitud
del paciente hacia el sol que l describi con todos sus notables
detalles que ste significaba para l u n smbolo paterno sublim a

os Die Nacktheit in Sage und Dichtung (1913 ).

80 Cf. sus Denkwrdigkeiten eines N ervenkranken, p. 139, anm.
81 Tam bin me he encontrado con la misma ilusin en otras personas psic-
ticas.
d o . Con referencia a las ordalas que muchos pueblos im ponen como
pruebas del parentesco, Freud concluye: Cuando Schreber se jacta de
que puede m irar al sol sin ser castigado ni deslum brado, redescubre
el m todo m itolgico de expresar su relacin filia l con el sol, y con
firm a un a vez ms nuestra o p inin de que el sol es u n smbolo del
padre.
La ilusin de Schreber es la contraparte psictica exacta de la
fotofob ia neurtica. D entro de ciertos lm ites, el individuo sano reac
ciona sin m ostrar una sensibilidad especial ante la luz que cae sobre
sus ojos, y no obstante se protege instintivam ente y con eficacia de
una luz demasiado b rillan te; la persona m entalm ente enferm a se im a
gina que no sucum bir al efecto cegador de la fuerte luz solar; men-
tras que la persona neurtica se alarm a exageradam ente ante el ries
go de quedarse ciega, de m odo que puede decirse de ella que sufre
de un a verdadera fobia al sol.
M e gustara ahora dar algunos detalles del psicoanlisis de un
joven, que pueden ser tiles para explicar su aversin a la luz, como
tam bin ciertos fenmenos estrechamente relacionados con ella.
El paciente, a quien llam ar A , vin o a consultarm e acerca de
una perturbacin de su potencia sexual y de un a profu nd a depre
sin anmica. A l comienzo de su tratam iento se encontraba en un
estado de gran abatim iento. A nteriorm ente, se haba sentido m uy
atrado por todo lo que suceda alrededor suyo, pero ahora haba
perdido todo inters por las personas que lo rodeaban, p or su voca
cin, sus distracciones, etc. Su actividad m ental se restringa ms y
ms a la cavilacin neurtica. En la investigacin posterior se evi
denci que el ojo y la funcin visual jugaban un papel destacado en
su vid a m ental, que ciertas ideas relacionadas con ellos le causaban
ansiedad, que una perversin sexual de la que sufra tam bin se refe
ra al ojo, y finalm ente, que estaba afectado por una m arcada fo J
tofobia.
La seriedad de tal perturbacin puede ser juzgada por las m edidas
protectoras que los pacientes adoptan contra el objeto de su ansie
dad. En este caso el paciente se protega contra la plena luz diu rn a
apretando fuertem ente los ojos y con mtodos similares, que llevaba
m ucho ms lejos de lo que cualquiera persona norm al hubiera hecho.
Se protega del mismo modo contra la luz artificial nocturna. Pero
an ms sorprendente, y decididam ente patolgico', era el m todo
que adoptaba para excluir el m enor rayo de luz durante la noche,
cuando se iba a la cama. Colgaba sobre la ventana de su dorm itorio
tres cortinas superpuestas, de m odo que ningn rayo de luz pudiera
penetrar p o r la m aana; y para im pedir el ingreso de la luz a rtifi
cial, no slo obstrua el agujero de la cerradura de la puerta de su
habitacin, sino que tapaba escrupulosam ente las ms m enudas hen
d jas de los paneles.
 En el comienzo de su anlisis sali a la superficie otro m aterial,
y no fue sino despus de un mes que pude obtener alguna inform a
cin acerca de sus numerosos pensamientos relacionados con el ojo.
Esta dem ora demuestra por s misma que los pensamientos referentes
a ese tem a le resultaban particularm ente penosos. Y el curso u lterio r
de su anlisis lo confirm , pues se puso de m anifiesto que esos pen
samientos estaban estrechamente asociados con deseos incestuosos
reprim idos.
En relacin con su aversin a la luz, el paciente me dijo algunas
otras cosas. A firm que padeca de una suerte de angustia obsesiva
p o r la posibilidad de que l o alguno de sus fam iliares perdiera u n
ojo. Era extraordinariam ente sensible respecto a todo lo que se apro
xim ara a sus ojos. T am bin se m ostraba m uy interesado por las afec
ciones oculares de otras personas. D ijo: Las personas que tienen
algo anorm al en sus ojos atraen m i inters. Las muchachas que usa
ban quevedos eran una fuente de gran inters para l, y estaba siem
pre buscando muchachas que hu bieran perdido un ojo. Cuando tro
pezaba con m ujeres cuyos ojos eran norm ales, se persuada a s mis
mo de que eran ciegas de un o jo . U na vez tuvo un sueo acerca
de una chica a quien conoca, y que era ciega de un ojo, en el cual
pensaba que ella haba perdido ese ojo a consecuencia de un golpe
de su padre, de m odo que ste era responsable por su ceguera parcial.
P ronto se puso en evidencia que la ansiedad del paciente res
pecto a la vista de otras personas se refera en prim er lugar a su
padre, hacia el cual, como estaba ya claro, tena una actitud n tid a
m ente am bivalente. H aba comenzado a expresar esta actitud hablan
do de su vehem ente respeto hacia aqul; pero tanto como dijo esto
ocurri un a sbita interru pcin de sus pensamientos y una breve
suspensin de la conciencia. Poco despus, se le presentaron ideas de
u n carcter opuesto, tales como fantasas acerca de la m uerte y en
tierro de su padre. Se quej a continuacin de su fracaso en la vida,
y d ijo que su padre literalm ente lo abrum aba. No poda evitar el
reconocim iento de las superiores capacidades intelectuales de su pa
dre, quien ocupaba una elevada posicin en su ciudad nativa. Senta
que le sera siem pre im posible ser el igual o superior de ste. A
m enudo haba deseado hacer o saber algo m ejor que l, pero siem
pre haba tenido que reconocer su superioridad. Esto le hizo tener
la sensacin de que estaba en poder de su padre. Siem pre le haba
resultado im posible ocultarle nada, pues aqul haba visto todo. La
ansiedad del paciente acerca de la vista de su padre ya no nos resulta
tan incom prensible. Es en prim er lugar una expresin deform ada de
su deseo de sustraerse al ojo vigilante del padre.
En este punto el paciente present un a o dos asociaciones libres
en tre padre y sol, sin darse cuenta l mismo de la conexin.
Identific el ojo vigilante de su padre con el sol, identificacin que
fue confirm ada despus p o r numerosos ejemplos, uno de los cuales
citar aqu. Fue el siguiente recuerdo, que expres con el acom paa
m iento de un a fuerte em ocin: C uando estaba en la escuela, haba
considerado con repugnancia a cierto poema. En este poema, que
versaba sobre un hom bre m alvado cuyo crim en era inesperadam ente
puesto en evidencia al final, cada verso term inaba con las palabras:
El sol sacar a luz ese hecho 82.
Pero el sol tena todava un segundo sentido como representante
de su padre. Pues su actitud hacia ste no era atribu b le solam ente a
su papel vig ilan te, a su "omnisciencia, como podram os decir. Este
segundo determ inante era un a entusiasta apreciacin de la grande
za del padre, o su inteligencia, conocimientos, capacidad 83. A b ru
mado como estaba por un sentim iento de insuficiencia, com paraba
el poder y superioridad de su padre con el esplendor del sol. Senta
que el b rillo de su padre em palidecera siempre su propia importan-1
cia, as como el sol eclipsa a las otras estrellas. Empero, pese a su
excesiva alabanza de su padre, sus celos de l eran in co n fu n d ib les84.
C uando el inconciente del paciente fusion la idea del ojo paterno
con la del esplendor paterno, para darle a ambas un a expresin sim
blica por m edio del sol, hizo lo mismo que los pueblos prim itivos
han hecho desde tiempos inm em oriales.
La funcin de observar las cosas ha sido con frecuencia adscrita
al dios-sol. En los poemas homricos, por ejem plo, H elios es constan
temente llam ado aquel que ve y oye todas las cosas 85.
En el Salm o X IX , que contiene claram ente los restos de un an
tiguo him no al sol, encontram os el verso siguiente: Sale (el sol,
originariam ente el dios-sol) del confn del cielo, y lo recorre hasta
sus extrem os: y no hay nada que se esconda de su calor".
El m aterial de la psicologa de los pueblos provee muchos para
lelos de tal identificacin del ojo del padre con el esplendor o b rillo
del sol. Tomar; unos pocos ejem plos del lenguaje. A u nqu e estos ejem
plos se encuentran en distintos idiomas, me lim itar a los que se
presentan en el alemn.

82 El paciente haba transferido tambin al sol, de un modo notable, su

actitud am bivalente hacia el padre. Le desagradaba la luz del sol, pero le gustaba
su calor.
83 Para hacer comprensibles los "celos del paciente respecto a la capa
cidad de su padre, slo necesito alu d ir a la perturbacin de la potencia m en
cionada al principio. Pude com probar el hecho, en otros casos (cf. Caso B) con
m ayor claridad que en ste, de que el sol no representa slo la grandeza, o en
otras palabras, la potencia, del padre, sino que es tambin un smbolo del falo
paterno. La aversin a la visin de ste ltim o nos es tambin fam iliar como
fenmeno de la psicologa de los pueblos (cf. el cuento bblico sobre los hijos
de No) .
84 Gomo se dem ostrar despus, la elevacin del padre hacia el sol signi
ficaba no slo un aum ento sino tambin una reduccin de su poder.
85 Podemos n otar especialmente el pasaje de la Odisea (viii., 266) donde
Helios observa el encuentro prohibido de Ares y Afrodita.
 El caso ms obvio es el de la palabra A ugenlicht (vista: Au-
gen = ojos, L icht = lu z ). En realidad, los ojos perciben la luz; el
lenguaje, sin embargo, hace parecer que la luz pertenece o se origina
en los ojos. El uso de la palabra b lin d (ciego) es interesante. Se
refiere no slo a un a persona que ha perdido el poder de la vista,
que no puede ver, sino tam bin, con frecuencia, a un a persona o
cosa que no es vista. Por ejem plo, hablam os de un blinde Passagier
(p o liz n ). Se acostumbra tam bin denom inar b lin d a un objeto
que ha perdido su brillo. Esto m uestra que nuestro idiom a identifica
v er (sehend) y b rilla r (glnzend) . No hay duda de que estas
peculiaridades del habla se han originado en el significado an tit
tico de las palabras prim itivas (A b e l). En un corto trabajo 86 Freud
ha mostrado que las ideas antitticas estn apareadas en el incon
ciente del individuo del mismo m odo en que lo estn en las etapas
prim itivas del lenguaje, huellas de lo cual persisten todava en las
etapas posteriores.
El tem or del paciente al ojo vigilante de su padre tuvo una
im portante am pliacin al evitar m irar a su madre. De hecho se haba
impuesto concientemente la prohibicin de m irarla. Desde la adoles
cencia en adelante, se haba negado segn lo expresaba a pensar
que su m adre era bella. En la poca de su tratam iento evitaba toda
v a el m irar cualquier parte del cuerpo de su m adre que estuviera
descubierta, con excepcin de cara y manos. Inclusive el verla con
una blusa de cuello escotado le causaba gran desasosiego.
R esult luego que el sol, cuya vista evitaba el paciente, era para
l un smbolo bisexual. No representaba slo a su padre (esto es, a
su ojo vigilante o su b rillan te esp lend or), sino tam bin a su madre,
a quien no deba m irar por tem or a atraer sobre s la clera de su
padre. En ste, como en otros casos, la prohibicin de m irar a su
m adre se originaba en la prohibicin ms especfica de verla desnuda,
y en particular, de ver sus genitales. L a idea de que no le era per
m itido m irarla se transform en el tem or de no ser capaz de m ira r
la luz del sol.
Esta bisexualidad del smbolo solar aparece tam bin en el caso
de Schreber. En sus D enkw rdigkeiten (M em orias), hay un pasaje
en el cual le grita al sol, denostndolo con las palabras El sol es
una ram era. A q u no cabe duda alguna acerca del carcter fem enino
del smbolo del sol.
Sin profundizar ms en este lugar la prohibicin de m irar a la
m adre, dir solamente que de acuerdo con mi experiencia, un a espe
cial negativa a ver inclusive partes no im portantes del cuerpo de la
m adre, procede de un placer reprim ido de m irar, que estaba origi
nalm ente dirigido en un grado excesivo hacia la m adre, y especial
m ente hacia sus genitales.

86 El sentido antittico de las palabras prim itivas (19 10 ).

 El placer del paciente en m irar a otras m ujeres era m ayor que
el ordinario, pero no se diriga a aquellas partes que norm alm ente
actan como estmulos. Senta una m arcada aversin hacia los rganos
genitales. Su escopofilia se diriga en prim er lugar hacia dos partes
del cuerpo m uy alejadas de los genitales, a saber, los ojos y los pies.
A u n a estas partes del cuerpo no se Ies perm ita desem pear por s
mismas el papel que se Ies asignaba por el proceso de desplazamien
to, sino que tenan que cederlo a partes accesorias que no pertene
can al cuerpo mismo. De tal modo, lo atraan principalm ente las
jvenes que usaban lentes o que tenan un a pierna artificial; y el
mismo efecto surtan una cojera que sugiriese una pierna envarada
o un m iem bro artificial. Su h o rro r ante los genitales fem eninos se
m anifestaba ms claram ente an en el hecho de que en realidad
nunca haba tocado a una m ujer renga o con un a pierna artificial.
La aversin del paciente al cuerpo fem enino, o, p a ra ser ms
correctos, a los genitales femeninos, result tener muchos determ i
nantes, el princip al de los cuales era su tem or a la castracin. De es
pecial inters fue una cadena asociativa que dej en descubierto una
estrecha relacin entre los siguientes estados emocionales:
1. Su asombro, siendo nio, al descubrir la ausencia de pene
en su pequea herm ana.
2. Su ansiosa renuencia a tocar su propio pene.
3. El apartam iento de su inters de los genitales femeninos.
4. Su inters en m ujeres que hubieran sufrido u n a am putacin.
Este ltim o inters, en particular, m ostr la extrao rd in aria fuerza
de sus imgenes de castracin, pues representaba a la m ujer a la
que se le h a cortado un m iem bro. Encontramos aqu, como sucede
a m enudo en nuestros psicoanlisis, que el inconciente ha retenido la
idea in fa n til de que la m ujer posee tam bin un pene. C uando se da
esto, el tem or de ser castrado est con frecuencia presente en con
juncin con una idea de naturaleza activa, la de castrar mujeres.
He aludido a este fenm eno en un trab ajo relativo a u n anlisis de
u n fetichism o del p i e 87. En el caso presente haba asimismo un
m arcado fetichismo. Consideraciones de espacio me im piden tratar esto
en detalle; pero dir algunas palabras acerca de la relacin del feti
chismo del pie y de los lentes con el instinto componente sdico.
U na de las fantasas ms placenteras del paciente era la idea de
q u itarle sus lentes a una muchacha corta de vista, o m ejor an, a
una tuerta, o despojar a una jo ven de su pierna artificial, dejnd ola
as inerm e 88. Sus asociaciones hicieron ms y ms evidente que esas
ideas se referan a fantasas de castracin desplazadas. P articularm en
te im portante, a este respecto, fue el sueo ya descrito acerca de una

87 Cf. captulo V.
88 Puede mencionarse que estos instintos sdicos estaban confinados en
las fantasas; en la vida real, este paciente era en extrem o bondadoso.
joven a quien conoca, y que slo poda ver con un ojo. Su idea en
el sueo fue que el ojo perdido haba sido golpeado por el padre.
De aqu, sus asociaciones condujeron a su propio tem or de perder un
ojo. sta ansiedad tena dos fuentes, a saber, la idea del castigo po r
m irar algo prohibido, y el desplazam iento de la ansiedad de castra
cin desde los genitales al ojo. Este desplazamiento es anlogo al
m encionado anteriorm ente de los genitales femeninos al ojo. Am bas
ideas tienen claram ente el sentido de una represalia. T engo la satis
faccin de saber que mis conclusiones sobre este punto concuerdan
con las de Freud, y tam bin con las de otros analistas.
F eren czi89 ha reconocido en el autocegamiento de Edipo, un sus
titu to simblico de la autocastracin, esto es, un autocastigo propor
cionado al inceto. R a n k 60 y otros a u to res91 proveen abundante m a
terial de anlisis de sueos para dem ostrar que el ojo puede tener a
veces un significado m asculino y a veces uno fem enino; y Eder ha
m ostrado que en los sueos, cosas que se hacen a los ojos como
asimismo a los dientes significan castracin 02.
L a correccin de esta hiptesis fue confirm ada por ulteriores sue
os del paciente, en los cuales la castracin era expresada por m edio
de otros smbolos de sentido menos dudoso. Por ejem plo, en uno de
sus sueos apareca un a persona y le cortaba el vello del pubis.
El castigo" de quedar ciego demostr ser un a represalia p or el
deseo ilcito del paciente de m irar a su m adre, y por su castracin
activa, o fantasa de cegar, dirigida contra su padre. El anlisis mos
tr que este ltim o atentado jugaba un papel en las fantasas del
paciente. A este respecto slo m encionar un a idea obsesiva que sola
tener. C uando era un colegial, y tomaba lecciones con u n m aestro
particular, tena que imaginarse constantem ente cmo le disparara
u n tiro en el medio de la frente. Se descubri con facilidad que ese
m aestro era un sustituto de su padre.
U n tiro en la frente no sera ciertam ente en s mismo un sm
b olo evidente de castracin; y no sera necesario sin duda, dedicarle

8 "Representacin simblica de los principios del placer y de la realidad

en el m ito de Edipo (19 12 ).
90 Rank, Inzestmotiv* (19 12 ), p. 271, A . 2. Cf. tambin Storfer, "Jungfrau
und D irne.
91 Eder, "Angentrum e. Gebsattel (Zeitschrift f r Psychopathologie, 1912) -
El significado del ojo como smbolo de los rganos genitales femeninos, ha sido
considerado por Freud y Ju n g en el Indra-M ythus. Yo mismo, siguiendo a Klein-
paul, le h e atribuido tambin al ojo, y especialmente a la pupila, una significacin
genital fem enina ("Traum und M ythus, 19 09). B leuler (Dementia Praecox oder
G ru p pe der Schizophrenien") menciona asimismo al o j e e n cuanto smbolo genital
fem enino en las alucinaciones del insano. Jones ("Einige Falle von Zwangsneurose,
1913) dem uestra el significado genital masculino del ojo.
92 En los sueos femeninos, algo que se le hace al ojo puede tener el signifi
cado del coito. Por ejemplo, una joven so que alguien le estaba abriendo el
ojo con un largo instrum ento.
atencin especial, si no existieran muchas pruebas concluyentes de
que con frecuencia la frente es usada como sustituto del ojo. En p ri
m er lugar me referir al m ito del cegamiento del C clope por Odiseo.
En todas partes se encuentra en los mitos a seres que poseen un solo
ojo, situado en el centro de la frente. Es interesante observar que a
veces sucede en los sueos algo sem ejante al m ito de Polifem o. Eder
ha publicado un sueo de este t i p o 93. Yo he tenido la oportun idad
de confirm ar con frecuencia este hecho, y puedo corroborar por la
experiencia la afirm acin de Eder de que el Cclope corresponde al
padre del sujeto del sueo, y que dejar ciego al gigante representa
la castracin del padre.
Me parece un hecho particularm ente interesante que el m edio
de la frente, que en la fantasa representa prim ordialm ente el ojo,
puede estar en lugar tanto de los genitales masculinos como de los
femeninos. C on respecto a su significado de rgano m asculino, me
referir a un a observacin de R e itle r 94; y respecto a su significado
fem enino, a un ejem plo extrado de m i propia experiencia.
R eitler habla de ciertas figuras de m adera que hacen los lugare
os en Salzkam m ergut, usadas para bromas obscenas, y presenta re
producciones de ellas. L a brom a consiste en que cuando se presiona
la cabeza de la figura, aparece un gran pene. En la frente de aqulla
est esbozado rudam ente un tercer ojo. R eitler afirm a que entre la
gente de ese distrito este ojo es reconocido como un sm bolo del pene.
Como un paralelo de este curioso hecho de la psicologa popular,
m encionar la siguiente observacin efectuada por m : U na de mis
pacientes sufra un a com pulsin de fru n cir la frente en el m edio,
haciendo as un pliegue vertical. Entonces sola fro ta r violen tam en te
ese pliegue con el dedo ndice de la m ano derecha. Ciertas asociacio
nes, que lam entablem ente no puedo rep rod ucir aqu, pusieron sbita
m ente en evidencia para ella que tal procedim iento era sim plem ente
un acto de m asturbacin desplazado hacia arriba, y que la arruga
vertical en la frente corresponda a la vulva. Esta idea fue con fir
mada por el hecho de que cuando frotaba d irho pliegue, sola expe
rim entar una sensacin de presin en la parte in fe rio r del cuerpo 6.
Me parece que siem pre que ha sido tratado el simbolismo genital
del ojo, slo se ha considerado su sentido como rgano fem enino. Es
slo recientem ente que me he encontrado con la significacin mascu
lina del ojo. Eso sucedi en el anlisis de un sueo, y su. sujeto, un a
m ujer, d ijo que el glande le pareca a ella un ojo.
V uelvo al tema del tem or del paciente A acerca de su vista.
Hemos reconocido en sus temores de castracin u n factor im portante

93 Eder, Augentrum e.
04 R eitler, Zur Augensym bolik, 1913.
*5 Podra referirm e aqu a la afirm acin de Sadger de que las sienes tienen
un significado genital. Cf. U ber sexualsymbolische Verw ertung des Kopfschmerzes"
(1 9 12 ).
de su ansiedad; y a este respecto vale la pena m encionar otro detalle
que, a prim era vista, puede parecer poco im portante. He observado,
no slo en este caso sino tam bin en otros, que el paciente habla
siempre de su ansiedad con referencia al ojo de su padre, o de que
evita tocar su propio ojo. Nunca habla de sus ojos, sino solamente,
con una regularidad que excluye lo accidental, de un ojo, como si
existiera solam ente uno. Esto es m uy com prensible si tenemos en
cuenta el mecanismo de desplazamiento hacia arrib a. E l ojo es
un sustituto de un rgano que slo existe en el singular 96.
La ansiedad acerca del ojo del padre corresponde, p o r lo tanto,
a la fantasa de castracin reprim ida dirigida contra l. H abiendo
ya establecido la identidad del ojo y el sol, no puede dudarse de que
el sol tiene el mismo significado flico que el ojo del padre. L a evi
tacin de la visin del sol tiene entonces el sentido u lterio r de es
q u ivar la visin del pene del padre. Este significado se confirm a en
la psicologa de los pueblos.
No es posible en este lugar am pliar el tratam iento del tema de
la ansiedad de castracin; pero agregar unas pocas observaciones
para hacer ms inteligibles ciertos hechos que se presentaron en el
caso actual. Sabemos ya que el deseo del nio de ver los genitales
de su m adre, y asimismo su fantasa de castracin dirigida contra el
padre, pertenecen a esas ofensas por las cuales alguien lo amenaza
con la castracin, o la teme "in m ente* La m asturbacin debe ser
tam bin incluida entre aqullas, puesto que las fantasas que la acom
paan la convierten en un acto hondam ente punible. Sabemos por
nuestra experiencia psicoanaltica que hay tam bin otras experien
cias de la infancia que frecuentem ente originan un alto grado de
autorreproche. M e refiero en especial a la observacin por el nio del
comercio sexual entre sus padres. C on respecto a todos estos peca
dos, el nio teme a m enudo ser descubierto por el ojo avizor de
su padre 9T.
Es precisamente en razn de tales observaciones prohibidas que
muchos neurticos sufren el tem or de quedar ciegos. Pero este tipo
de reaccin neurtica no nos interesa por el momento. Lo que quiero
destacar aqu es que en u n gran nm ero de casos, el placer exp eri
m entado p o r el nio al observar y escuchar a sus padres por la noche,
condujo a una hipersensibilidad respecto a la luz y al sonido 98. En

96 Subrayo que deben considerarse todava otros determinantes. Slo necesito

referirm e a la ya tratada identificacin del ojo del padre con el sol, que es una
cosa nica. Podramos suponer que hay una form a especial de condensacin, una
unificacin, que hace posible varios paralelos: un rgano genital, un padre, un sol,
y tambin un ojo. (Podra aadirse un Dios, Rem itimos al lector a prrafos poste
riores de este trabajo) .
97 El placer que encuentra el nio al observar orin ar a los adultos tam bin
da origen a autorreproches neurticos. Cf. nota 102 .
98 He logrado algn conocimiento de la gnesis de la sensibilidad neurtica
a travs de varios psicoanlisis, cuyos resultados publicar ms adelante.
el caso presente haba una definida sensibilidad al sonido, as como
respecto a la luz. Am bos sntomas se presentaban especialm ente de
noche, y la razn de ello es ahora m uy comprensible. Vemos por qu
el paciente en cuestin tema la ilum inacin artificial y la penetra
cin del m enor rayo de luz por las rendijas de la puerta. Las extrao r
dinarias precauciones que adoptaba para excluir toda luz del exterior
tienen el carcter de medidas prohibitivas. La cuidadosa obstruccin
de la ms m enuda grieta tena tam bin otro propsito. Era el de ev itar
que el paciente fuera observado por otras personas. Es m uy evidente
que aqu el m otivo im pulsor era nuevam ente el deseo de evitar el ojo
vigilante del padre. No obstante, sus procedim ientos para oscurecer
la habitacin no son enteram ente explicados por este deseo negativo
de excluir la luz y evitar toda posibilidad de ser observado. Estar en
com pleta oscuridad tiene tam bin un v alo r positivo para el paciente.
Pero ilu strar este punto al hablar de otro caso.
Por el m om ento dejar de lado ciertas transformaciones de la
escopofilia del paciente, y m encionar slo ciertas peculiaridades psi
colgicas que exhiba, stas eran una curiosidad com pulsiva, una
propensin a las cavilaciones, y una exagerada inclinacin p o r todo
lo que fu era problem tico. Luego volver sobre esas caractersticas.
Finalm ente, los signos siguientes nos dem uestran que el ojo tena para
este paciente una im portante significacin ergena, y no solam ente
como rgano de la visin: obtena placer al tocar sus ojos, tena una
gran tendencia a frotarlos y a tironear los prpados, y en el pasado
se haba a m enudo depilado las cejas
Sobre los resultados teraputicos del anlisis, puedo decir que la
salud del paciente fue com pletam ente restaurada. Su h o rro r po r la
luz y su sensibilidad al ru id o desaparecieron enteram ente. Su actitud
hacia sus padres se convirti en la de cualquier persona norm al de
su edad, como se vio cuando al term inar el anlisis volvi a su hogar.
D esarroll intereses sexuales norm ales en lugar de los anormales, y
desapareci particularm ente su inters fetichista, excepto ciertos rem a
nentes sin im portancia. A m edida que m ejoraba, fue teniendo sue
os en los que encontraba placer en m irar el cuerpo fem enino, espe
cialm ente los genitales; y poco despus pudo m anifestar un a escopo-
filia norm alm ente dirigida en su vida corriente. A l mismo tiempo, su
estril curiosidad y sus cavilaciones patolgicas dejaron lugar a un
profu nd o deseo de conocimiento, que se m anifest en diversas direc
ciones. En otras palabras, se haba efectuado com pletam ente la subli
m acin de su instinto escopoflico. L a adaptacin social (capacidad
para trab ajar en su profesin, etc.) progres paralelam ente al esta
blecim iento de un a funcin sexual enteram ente norm al. Hace ya un

B9 Podemos recordar el sueo ya mencionado en el cual alguien cortaba el

vello pbico del paciente. A feitar las cejas significa tambin, evidentem ente, una
castracin simblica.
ao y m edio que term in su tratam iento, y no se ha producido n in
guna recada.
El psicoanlisis de la fotofobia neurtica en otros pacientes ha
confirm ado plenam ente las teoras y resultados anteriorm ente expues
tos. Indicar brevem ente los puntos esenciales de otro de mis casos.
ste era un caso indudable de demencia precoz (esquizofrenia), que
tuve la oportunidad de tratar psicoanalticam ente slo debido a que el
paciente rae fue rem itido como u n caso de neurosis. Solam ente al
profu nd izar el examen de sus sntomas descubr el carcter de su
enferm edad. Nuestra experiencia ha demostrado a m enudo que los
secretos del inconciente estn mucho menos disimulados en las psico
sis que en las neurosis. Y as suceda en este caso. El paciente preJ
sentaba asociaciones, frecuentem ente sin gran resistencia, en relacin
con las cosas ms extraordinarias, y asociaciones de tal naturaleza
que la conexin adecuada se revelaba con sorprendente rapidez.
Este paciente, a quien llam ar B, atrajo mi atencin en la p ri
mera consulta solicitando sentarse dando espaldas a la luz. Adems,
m antuvo sus ojos cerrados la m ayor parte del tiempo, y tam bin se
los cubri con sus manos 10. C ontinu teniendo los ojos cerrados du
ran te sus sesiones analticas, aunque su rostro no m iraba a la venta
na; y esto dur hasta que la atenuacin de ese sntom a hizo innecesario
tal proceder.
La historia de este paciente era m uy parecida a la del prim er
caso. T am bin l era el h ijo de u n hom bre notablem ente inteligente
y eficiente. Segn su propia opinin, los logros de su padre eran
absolutam ente inigualables. A l h ab lar de l, haca uso de casi las
mismas palabras que el prim er paciente. Deca que durante un largo
tiem po haba tenido la vana esperanza de sobrepasar a su padre en
algo. Su actitud am bivalente hacia ste era asimismo m uy semejante
a la del otro paciente, excepto en cuanto estaba menos disim ulada
en razn de la naturaleza de su enferm edad, como ya se h a indicado.
Su padre siempre le haba parecido un ser poderoso y benvolo.
Esta expresin tiene una resonancia religiosa, y si no se hubiera re
ferido a un ser hum ano, hubiera podido suponerse que se aplicaba
a Dios, o a algn otro ser objeto de reverencia religiosa. Slo tenemos
que recordar el ojo de Dios, que todo lo ve, para rep arar en que hay
aq u un a tendencia a transform ar al padre en un ser ms elevado.
Las asociaciones libres trajeron a luz con extraord in aria rapidez una
de las causas p o r las que el h ijo estaba convencido de que el padre
vea todas las cosas. El ojo avizor de su padre haba descubierto que
el nio se mas tur baba; y haba obtenido de ste un a promesa de
que abandonara esa prctica. En un perodo posterior, el paciente
senta como si el ojo de su padre lo estuviera vigilan do cada vez que

100 Podra agregar que esta actitud es m uy frecuente en las personas n eu rti
cas, y que pone de m anifiesto la existencia del tem or neurtico a la luz.
recaa en el hbito. Despus veremos que su sensacin de ser obser
vado tena otras fuentes, an ms im portantes. Sin em bargo, con-
cientem ente el paciente atrib u a la m ayor im portancia al descubri
m iento de sus actividades m asturbatorias p o r su padre.
Cuando el paciente tena unos veinte aos, su padre m uri. Poco
despus, aqul tuvo la idea de que el padre estaba en el cielo, p r
xim o al sol, y observndolo para ver lo que haca. No era todava
un a ilusin fija. Pero poco despus se desarrollaron indudables ilu
siones. El significado de ubicar al padre en el cielo es m uy obvio.
Su posicin prxim a al sol m uestra que se lo com paraba a ste, sin
haber sido unido con l, todava, para form ar un solo ser.
A esta veneracin y deificacin de su padre, que persisti despus
de su m uerte, se opona una poderosa hostilidad, que fue m antenida
fu era de la conciencia durante m ucho tiem po. Se expres en el tra
tam iento, en u n sueo e n el cual el paciente m ataba a su padre en
combate singular, y tom aba posesin sim blica de su m adre. La
m uerte del padre en combate singular y la fin a l tom a de posesin
de la m adre son los dos grandes acontecim ientos del m ito de Edipo
y de muchas historias vinculadas con l.
La ansiedad por la castracin del paciente encontr un a exp re
sin sim ilar a la del paciente A . Por lo tanto, solam ente ser nece
sario presentar uno o dos detalles respecto a ella. A q u l tam bin
senta ansiedad respecto al o jo de su padre, cuyo sentido ya cono
cemos. Es de algn inters u n recuerdo in fa n til relacionado con esta
ansiedad. C uando tena nueve aos, haba en cierta ocasin visto a
su padre desnudo, y observado sus genitales con gran inters. Sus
fantasas, que a tal edad se dirigan a personas del sexo m asculino,
se referan con frecuencia a esta escena. Y sin embargo, los pensa
m ientos asociados con ella no eran de ningn modo exclusivam ente
placenteros; por el contrario, lo preocupaba continuam ente la in-
certidum bre de que sus genitales alcanzaran el tam ao de los de su
padre. C uando hubo crecido, fue vctim a de la to rtu ran te creencia,
tan comn en los neurticos, de que su pene era demasiado pequeo.
Nos encontram os una vez ms, por lo tanto, con celos de las
capacidades del padre. En el caso presente, la reverencia del h ijo 'p o r
su padre se refera a su rgano genital y a su ojo 101. No haba aqu,
entonces, un a represin tan am plia del carcter sexual del tem or del
nio por el padre. T odo lo que estaba reprim ido era su placer al
m irar los genitales de ste. El paciente sola tener ocasionalm ente una
especie de alucinaciones "relm pago, que p o r u n instante le mos
traban el objeto de su inters.
El paciente se pareca tam bin m ucho al paciente A en su
relacin con la m adre. E xperim entaba la ms marcada aversin a

101 Me refiero a la designacin das Gem cht (poder) p ara los genitales mas
culinos; el lenguaje ha transferido aqu la fuerza del hom bre a sus genitales.
m irarla, como asimismo a su herm ana, aunque estuvieran totalm ente
vestidas. Cuando conversaba con su m adre acostum braba taparse los
ojos con las manos. En la prim era hora de tratam iento psicoanaltico
traicion la direccin incestuosa de sus deseos m ediante u n a peculiar
eleccin de expresin. Estaba diciendo que despus de la m uerte de
su padre se haba quedado en el hogar con su m adre y su herm ana,
y acentuaba el hecho de que, en cierta m edida, tena que conside
rarse el sucesor de su padre; pues, segn dijo, l era ahora el nico
m iem bro varn ' de la fam ilia. P ronto aparecieron las fantasas y
deseos que haban determ inado la eleccin de esta expresin. El pa
ciente sufra de ansiedad p or la posibilidad de dejar in vo lu n taria
m ente embarazadas a su m adre y herm ana. En especial, cuando se
haba baado despus de tener un a polucin, sola tem er que resi
duos de semen hubieran quedado adheridos en los costados de la
baera y fecundaran a su m adre o herm ana al usar el bao despus
de l. De este tem or debemos in fe rir la existencia de u n deseo rep ri
m ido del mismo carcter, esto es, de poseer a sus fam iliares del sexo
fem enino.
Los deseos libidinales del paciente dirigidos hacia su madre tam
bin estaban transferidos a otras m ujeres, en particular a mujeres
m ayores; pero tampoco aqu se les perm ita mostrarse en su carcter
real, y se expresaban por el tem or de m irar a las m ujeres de esa
edad 102. Esta aversin estaba asociada con u n sntom a neurtico m uy
perturbador. A n te la visin de m ujeres m aduras, quienes a m enudo
le recordaban concientem ente a su m adre, se produca ante sus ojos
un oscurecimiento. Este sntom a expresa una inhibicin de las ten
dencias escopoflicas, aunque hasta ahora, por lo que yo s, no ha
sido considerado en este sentido. L a "negrura que se presenta ante
los ojos, tan frecuentem ente descrita por los neurticos, y ms espe
cialm ente como fenm eno concom itante de los ataques de vrtigo,
debe ser p o r lo general el resultado de la supresin de un a tendencia,
lib idinal. El increm ento de la circulacin de la sangre asociado con
toda excitacin sexual, provoca a m enudo en las personas neurticas
un aum ento en el flu jo de la sangre a la cabeza, y especialmente a
los ojos, y tiene como uno de sus efectos un oscurecim iento del cam
po de la visin.
De este m odo el paciente se vea im pedido en la vid a real de
m irar a las m ujeres que le resultaban atractivas. El que haya encon
trado, por medio de alucinaciones, un sustituto p o r la privacin im
puesta, est en com pleto acuerdo con la psicologa de la demencia
precoz. P or ejem plo, vea sentada frente a l un m u jer desnuda, de
m ediana edad, y que segn su propio relato, tena un gran parecido

102 Debo al Dr. De Bruine, de Leyden, la interesante inform acin de que segn i
una creencia p op u lar holandesa, todo aquel que m ire con deseo a una vieja qu ed ar
ciego.
con su m adre. A d m iti adems, con conviccin, que su renuencia a
ver m ujeres era en efecto una negativa a m irar los genitales fem eni
nos, o ms correctam ente, maternos.
En la poca en que ya se notaban claros signos de un a recupera
cin de la salud, el paciente visit una vez a su madre. M e dijo
despus que nuevam ente haba tenido que cubrirse los ojos con las
manos en su presencia, si bien su sensibilidad a la luz era ya m ucho
m enor. C uando yo estaba po r com entar esto, puso sus manos sobre
los ojos y dijo espontneam ente: "No quiero de ningn m odo m ira r
la placa con el h ilo en el m edio. Estas palabras fu ero n dichas er
un tono de auto justificacin, como si tem iera que yo in terp retara
m al su conducta. T a l observacin me result al princip io in in te li
gible; pero inm ediatam ente se present la explicacin. El paciente,
que durante el tratam iento estaba reclinado en u n divn, haba d iri
gido su m irada l cielorraso, en el cual estaba fijad o un disco de
bronce lustrado, por cuyo centro pasaba u n h ilo conectado con las
luces elctricas. Esta im presin visual, en el m om ento en que la con
versacin tocaba su renuencia a m irar a su madre, haba sido su fi
ciente para indu cir las asociaciones de la vu lva (disco) y el pene
(hilo en el d isco ).
Sus celos y hostilidad originales hacia su padre, se haban tro
cado gradualm ente en adm iracin y reconocim iento de su grandeza
y poder. No obstante, sus sentim ientos hostiles reprim idos p e rtu r
baban a veces.al sentim iento opuesto, que haba obtenido el control.
C ierta vez, en un m om ento exttico, el paciente haba querido escri
b ir una oda al sol, pero slo haba podido produ cir unas pocas p ala
bras. Ellas decan:
O h sol, concdenos tu p o d er!
En este pu nto sucedi un a perturbacin (bloqueo) tan fu erte
de sus pensamientos, que no pudo ir ms all de las prim eras p ala
bras. Es caracterstico que este bloqueo haya ocurrido en el m o
m ento en que deseaba dar expresin a su veneracin por el poder
del sol, esto es, de su padre. Se recordar que un a obstruccin sim i
la r se present en el paciente A cuando comenz a h ab lar de su a r
diente adm iracin p o r su padre.
En un a ocasin, el deseo del paciente de ser el igual de su padre
encontr expresin en una form a que m ostraba claram ente la eq u i
valencia del padre y el sol. T u vo la sensacin de que sus dos ojos
se convertan en uno. V io a este ojo delante de l, en una alucina
cin, como si estuviera afuera, esto es, como si no fu era parte de'
su cuerpo. Luego se convirti en un b rillan te sol. De tal modo se
elevaba al nivel de su padre. Que fu era a su ojo y 1 no a cualquier
otra parte de su cuerpo a quien sucediera esto es explicable, parcial
m ente, poil lo que ya se ha dicho acerca del ojo y el sol, y parcialm en
te, como un a sustitucin simblica del pene p o r el ojo. Esta alu
cinacin nos perm ite adems reconocer una tendencia del paciente
a com parar su propio poder de creacin con el poder fertilizante
del sol.
En el psicoanlisis de un neurtico obsesivo tropec con un p ro
ceso sem ejante por su contenido, aunque era diferente desde u n punto
de vista sntom atolgico. Despus de la m uerte de su padre, este pa
ciente experim ent un gran tem or al ojo vigilante de aqul. Siem pre
lo localizaba en el cielo, como lo evidenciaban tam bin algunos de
sus sueos. Este reconocim iento y glorificacin de su padre era sin
em bargo uno de los lados de su am bivalente actitud hacia l. A veces
se m ostraba en extrem o desafiante respecto a su d ifu n to padre. En
tales ocasiones padeca una com pulsin a m irar al sol en un a m anera
retadora y atrevida. A l mismo tiem po apareca la idea obsesiva:
Quiz yo soy Dios.
En m i ensayo sobre Am enhotep I V 103 he analizado u n notable
episodio de la historia de Egipto, en el cual u n gobernante in ten t
identificarse con el sol. L a actitud am bivalente del rey hacia su d i
fu n to padre fue la causa princip al de la introduccin del culto de
A t n , en el cual se honraba el poder del sol.
Como en el caso del paciente A , el tem or de B de ser cegado po r
el sol, se hace com prensible slo cuando se tiene en cuenta que el
sm bolo del sol tiene un significado no solamente paterno, sino tam
bin m aterno. El disco de bronce lustrado del cielorraso, al que nos
hemos referido, del cual pendan las luces elctricas, representaba un a
especie de sol en el cielo 104.
Su tendencia a trasladar a l cielo un smbolo fem enino, es decir,
en su caso, m aterno, se expres en una fantasa que me cont espon
tneam ente. D urante un a sesin en que el cielo se nubl considera
blem ente, dijo: Me causara un gran placer introducir mi cabeza en
un a nube. Esta fantasa corresponde a ciertas ideas mitolgicas 105.
En las form as ms antiguas del m ito de Prometeo, penetrar en un a
nube para producir el fuego celestial, es identificado con el acto sexual.
En lo que atae al caso B, slo tengo que agregar que los resul
tados teraputicos fueron m uy satisfactorios, y que la aversin a la
luz del paciente desapareci p o r com pleto 10e.
No dar ms ejem plos de anlisis de este sntoma p articular de
la aversin a la luz, respecto al cual tengo en m i poder u n a gran
cantidad de m aterial pues de acuerdo con m i experiencia, el tem or

io s (no 34, B. A .) .
104 La identificacin del cielorraso con el cielo es de un carcter genuinam ente
in fan til. M uy recientem ente he odo a un nio de tres aos y m edio llam ar al techo
del cuarto de bao, el cielo del bao.
3 05 Cf. m i anlisis de la leyenda de Prometeo en "Traura und M ythus (1909).
106 Para explicar el resultado satisfactorio del psicoanlisis en este caso
de demencia precoz, dir q ue el paciente se mostr m uy pronto capaz de efectuar
una transferencia suficiente. Su psicosis haba avanzado poco en la direccin de la
form acin de ilusiones, m ientras que las alucinaciones desempeaban un papel
predom inante.
neurtico a la luz no es un a afeccin rara. A m enudo se encuentra
en las neurosis ms leves un grado m oderado de hipersensibilidad ante,
por ejem plo, la luz b rillan te del sol.
Hay otro punto, sin embargo, que me agradara m encionar, rela
cionado con un caso de seria neurosis obsesiva que trat cierta vez.
El paciente sufra tam bin un ligero grado de fotofobia; y en cierta
ocasin en que sus asociaciones lo condujeron a prohibiciones proce
dentes de la imagen paterna, se cubri repentinam ente los ojos con
las manos. Ese com portam iento fue explicado por sus asociaciones
siguientes. Siem pre haba tenido una conciencia culpable respecto a
su padre, nunca haba podido m irarlo adecuadamente. Su antagonis
mo contra l haba hallado expresin, entre otras cosas, en una fan ta
sa de dejarlo ciego. En este caso, el cubrirse los ojos tena una sig
nificacin adicional especial. Representaba, adems del significado
que ya hemos considerado, un autocastigo, esto es, u n autocegamien-
to. Era un a explicacin de la ley del talin 107 por sus intenciones
contra su padre.

II, O tras F orm as de T r a s t o r n o s N e u r t ic o s R e l a c io n a d o s

co n el I n st in t o E s c o p o f l ic o .

T an pronto como se hace una investigacin ms detenida de las

transform aciones e inhibiciones neurticas de las tendencias escopo-
flicas, es sorprendente la variedad de perturbaciones basadas en esos
procesos que se encuentra. T ales trastornos aparecen a veces en per
sonas que sufren una aversin a la luz, a veces como sntom a aislado.
En mi descripcin del caso B m encion slo brevem ente un a per
turbacin de este tipo que exista en adicin a su aversin a la luz;
agregar ahora algunas palabras acerca de ella.
Este paciente se quejaba de fa lta de agudeza en la visin, y deca
que los objetos se le aparecan borrosos y poco ntidos. No se des
cubri ningn defecto en los o jo s 108. El carcter neurtico de su
afeccin fue confirm ado por el hecho de que desapareci durante el
anlisis, al mismo tiem po que su aversin a la luz. Para evitar las
repeticiones describir en este lugar un trastorno sim ilar que se pre
sent en otro caso, acerca de cuyo psicoanlisis har algunas obser
vaciones.
La paciente, C, era una artista. A unque era m uy hbil en su
trabajo, deca que en momentos de gran excitabilidad neurtica le
era difcil apreciar las formas de los objetos, como asimismo conser
var su imagen en la m em oria. Comenz a h ab lar de este problem a

107 Cf. el autocegamiento de Edipo.

108 Destacar que las afecciones descritas en este trabajo se produjeron en
personas cuyo aparato visual era perfectam ente norm al. Luego mencionaremos a
la nica excepcin.
cuando ciertos ataques m otrices que padeca fu eron objeto de aten
cin en el psicoanlisis. Se demostr que el trastorno estaba determ i
nado principalm ente por un placer reprim ido y fijado incestuosa
mente en m irar, que se diriga al padre y a su cuerpo. El anlisis
de ciertos particulares ataques que tena, y que en un a o dos opor
tunidades pude presenciar, trajo a luz a un determ inante especfico.
M ientras yaca en el divn comenzaba a m ostrar seales de un a m ar
cada excitacin psquica, y a estirarse y alzarse en un are de cercle
no m uy pronunciado. T odo su cuerpo, y especialmente las extrem
dades, vibraban y se crispaban convulsivam ente, m ientras p ro fera
gemidos, hasta que apareca un a relajacin general. U na vez durante
cada ataque se ergua sbitam ente, torca la cabeza hacia los costados
p o r un instante, y se dejaba caer nuevam ente.
El anlisis de estos ataques fue efectuado venciendo un a resis
tencia m uy fuerte; y slo consigui xito hacia el fin a l del trata
m iento, luego de haber sido comenzado y abandonado varias veces.
Los ataques resultaron ser una representacin m mica de un incidente
ocurrido en la prim era infancia, asociado con afectos extrao rd in aria
m ente violentos, y de cuya autenticidad ciertos hechos hicieron im
posible dudar. Se trataba de esto: un a m aana se haba despertado
ms tem prano que lo acostumbrado, y dado que com parta el dorm i
torio de sus padres, haba presenciado el comercio sexual de ellos.
Como lo revelaron, poco a poco, sus asociaciones, ella se sent en la
cama p or un m om ento, y luego, aterrorizada, se acost nuevam ente. Su
propia parte activa en lo que haba tenido lugar entonces se expre
saba, en los ulteriores ataques, irguiendo sbitam ente la parte supe
rio r del cuerpo. El recuerdo del turbador acontecim iento fue re p ri
m ido, pero se manifestaba, b ajo una form a disim ulada, en ciertas
ocasiones que no es necesario m encionar aqu. Sin embargo, los efec
tos realm ente graves del incidente se expresaban en violentos auto-
rreproches y en ciertas inhibiciones de su vid a instintiva, de las cuales
solam ente nos interesan aqu las lim itaciones del instinto escopof
lico. A parecieron en prim er lugar como un a renuencia a toda visin
o conocim iento sexual; por ejem plo, evitaba ansiosamente leer todo
aquello que pudiera ilu strarla acerca del am or y la pasin sexual.
El psicoanlisis mostr que su aversin se haba extendido al ver, en
general, y ms especialmente a ver las formas de los objetos.
Este caso m anifiesta m uy claram ente el efecto que ejerce sobre
un nio predispuesto a la neurosis el presenciar el comercio sexual
entre sus padres. T ales impresiones fijan el instinto escopoflico sobre
los padres en u n grado poco comn, de m odo que los esfuerzos pos
teriores para desligarlo de ellos estn condenados al fracaso. A l mismo
tiempo ocasionan una restriccin del instinto, que am pla considera
blem ente la esfera real de la sexualidad. Esta ley del talin puede
ser llevada a extremos diferentes, segn los casos. Puede llegar hasta
la ceguera neurtica, o puede contentarse con ciertas restricciones de
la visin; o puede dar origen a la form acin de fobias. En este caso,
la paciente sufra de ocasionales pensam ientos compulsivos indicando
que tena que sacarse los ojos.
A u nqu e no los trat psicoanalticam ente, los dos casos siguientes
son dignos de m encin en cuanto m uestran la gran variedad de tras
tornos neurticos de la visin.
El prim ero fue el de u n a m u jer neurtica que sufra a veces u n a
perturbacin de la visin que le im peda leer libros sin anteojos.
Adems, senta una m arcada repulsin por las ilustraciones en los
libros, y las pasaba por alto siem pre que le era posible.
El segundo fue el de u n joven, afectado desde la infancia p or
un tem or a la oscuridad y u n a obstinada fobia acerca de quedarse
ciego. T u vo despus un trastorno de la visin que fue inm ediatam ente
diagnosticado por un especialista como neurtico. En u n a carta que
me dirigi, el paciente lo describi cmo sigue: D urante los ltim os
diez a catorce aos he estado viendo m al, esto es, hay un a especie de
oscilacin delante de mis ojos, como si ya estuviera constantem ente
m areado, y veo como a travs de un velo. Comenz un a tarde: vi
lneas zigzagueantes flu ctu ar frente a mis ojos, del mismo m odo que
si hu biera estado m irando al sol o a un a luz deslum brante por un
buen tiem po. Eso dur cerca de m edia hora. Lo mismo sucedi tres
das despus, y desde entonces lo he tenido casi continuam ente. El
efecto de oscilacin es m enor ahora, pero m i visin se ha reducido,
y tengo, p o r supuesto, un gran temor. A l p rincip io tem a quedarm e
ciego." Como dije, no pude analizar a este paciente, pero pude des
cu b rir que en ese m om ento estaba im plicado en u n conflicto sexual
que era un a rp lica exacta de su situacin edpica in fan til.
Hay un a ms rara perturbacin, relacionada con el instinto esco
poflico, que en sus signos externos es enteram ente opuesta a las per
turbaciones de la percepcin descritas anteriorm ente, pero que tienen
sin em bargo el mismo origen, y sirve a los mismos fines. E lla consiste
en un a exagerada concentracin de la atencin en objetos y procesos
del m undo exterior, y asociada con ella, un a m em oria sorprendente
mente fiel de los detalles ms menudos. Esta constante tensin visual,
esta observacin de cosas que parecen poco im portantes a las dems
personas, y que son correctam ente desatendidas p or ellas, da u n a err
nea im presin de que el sujeto dado encuentra un gran placer en
m irar. T a l persona estar extraordinariam ente bien inform ada acerca
de m il cosas insignificantes que entran en su campo de visin. Pero
este campo est lam entablem ente circunscrito. Se lim ita a intereses
relacionados con su infancia, su fam ilia, o su hogar. H ay, p o r o tra
parte, aversin a tener conocim iento de lo que est fuera de esa esfe
ra. T a l persona evitar especialm ente toda visin sexual, y todo tipo
de actividad sexual. Como es evidente, ha tenido lugar un proceso
de desplazamiento. T odo lo que pueda estim ular fuertem ente su ins
tin to escopoflico, ser evitado como algo ilcito, y su inters se des
plazar hacia cosas ms indiferentes y permisibles.
En uno de mis casos, tal proceso pudo ser rastreado hasta la p ri
mera infancia. Antes de ven ir para su tratam iento, el paciente haba
odo vagam ente que en el psicoanlisis tienen que reproducirse los
acontecim ientos infantiles, y me dijo durante la prim era sesin que
tena recuerdos excepcionalm ente detallados y exactos de su ms tem
p ran a infancia. M e cont entonces uno o dos de tales recuerdos, y
aadi despus muchos ms. Ellos se referan a sucesos que haban
tenido lugar entre los cuatro y los siete aos. La m inuciosidad de sus
recuerdos sobre dos momentos de su infancia, los tres y los siete
aos, era lo ms sorprendente de todo. En el segundo de esos dos pe
rodos haba estado con sus padres en u n lugar de reposo. Recordaba
una gran cantidad de nombres de aquel corto perodo, describi de
talladam ente el aspecto de sus compaeros de juegos, record lo que
sta o aqulla persona haba dicho, y record todas las piezas del
m oblaje de la casa en que viva. Sus recuerdos eran tan vividos y
causaban tal im presin de frescura que poda hablarse correctam ente
de una regular hiperm nesia.
Este fenm eno me result al principio desconcertante. No poda
creer en una excepcin tan notable a la regla de la amnesia para los
aos de la prim era infancia; y no haba fundam entos para pensar que
los recuerdos del paciente ran paramnsicos. Sus afirmaciones no te
nan nada de fantstico, pues se referan a los asuntos ms comunes
de la vid a cotidiana. Era im posible suponer por qu m otivos este
hom bre perfectam ente razonable hubiera querido adornar su infancia
con tal masa de detalles nada interesantes, que no contenan fuertes
impresiones afectivas ni recuerdos que hubieran podido halagar de
seos de grandeza, sea en el nio o en el adulto.
Su hiperm nesia, sin embargo, se explic tan pronto como pude
descubrir a su lado un a amnesia oculta, aparentem ente sin im por
tancia. En relacin con su estada en el lugar de descanso, el paciente
slo record un a cosa asociada con fuerte emocin. E lla era que l
h ab a comenzado a tener vivos sentimientos de autorreproche. Pero ha
ba olvidado com pletam ente sobre qu versaban esos reproches.
L uego se puso de m anifiesto que ya haba pasado por u n perodo
de violentos autorreproches en su cuarto ao. La causa de esto tam
poco era conocida.
A l tratar de elim in ar una amnesia de esta clase, existente desde
la infancia, tropezamos generalm ente con fuertes resistencias en el
paciente; y as sucedi tambin en este caso. Pero los puntos esencia
les fueron gradualm ente sacados a luz, en gran m edida por medio
de sus sueos, y se hizo evidente que tam bin en este caso la obser
vacin del comercio sexual entre los padres en la prim era infancia
haba originado una severa represin. Esto debi suceder inm ediata
m ente antes de la aparicin inicial de sus autorreproches. Su curiosi
dad sexual fue reprim ida, y apareci en su lugar un a exagerada aten
cin hacia los detalles menos im portantes de la vid a diaria.
La investigacin de Ja prim era infancia del paciente trajo a luz
m aterial que demostr que su inters haba sido dirigido m uy pre
cozmente y en un grado poco comn hacia el cuerpo de su madre.
La fijacin en la m adre persisti hasta despus de la pubertad, y se
expres en una seria neurosis un a histeria angustiosa. V ale la pena
observar que evitaba m irar a su m adre. L a prohibicin de m irar el
cuerpo desnudo de la m adre se haba transform ado en la de m irarla,
en general. Le agradaba especialmente m irar las caras de m ujeres
desconocidas, y en particular sus ojos. H acer tal cosa tena para l
un atractivo ertico, y era su nica prctica sexual con mujeres. Si
recordam os lo que ya se ha dicho acerca del significado genital del
ojo, se evidenciar que esta m uy restringida actividad sexual rep re
sentaba un a gratificacin escopoflica que haba sido desviada (des
plazam iento hacia arrib a) de su m eta original, los genitales. A este
respecto podemos recordar que la expresin del ojo traiciona fcil
mente la excitacin ertica. Los hombres con actividad sexual dism i
nuida buscan a m enudo el signo de emocin en las m ujeres; a veces
se lim itan a evocar este signo, y renuncian a toda otra form a de acer
camiento. Estos temas sern tratados ms am pliam ente con posteriori
dad. Es suficiente aqu indicar este interesante desplazam iento del
instinto escopoflico.
Sin embargo, el mismo paciente evitaba tam bin m irar a los va
rones, inclusive a amigos ntimos. Por lo tanto, su placer en m irar
haba sido reprim ido en un a m edida considerablem ente m ayor en la
direccin hom osexual que en la heterosexual.
U na sem ejante supresin de la escopofilia es de considerable im
portancia para la causacin de un extendido sntom a m otor relacio
nado con los ojos, a saber, un tip o de contraccin com pulsiva de los
prpados. En cuanto alcanza mi experiencia psicoanaltica, los m ovi
mientos compulsivos de esta clase derivan de un sbito cerrar los ojos
con horror. Esto es, en prim er lugar, expresin del tem or a la castra
cin; pues la contraccin de los prpados parece estar generalm ente
asociada con el tem or a u n dao a los ojos, lo cual, como ya se ha
sealado, equivale a la ansiedad respecto a los genitales. C errar los
prpados espasmdicamente corresponde adems a una evitacin de
ciertas fantasas que se le han presentado al paciente con la claridad
de una visin, expresando deseos prohibidos de m irar. Parece que
esas fantasas se refieren, parcialm ente, a ideas erticas, y en parte
a ideas de carcter sdico (por ejem plo, fantasas acerca de la m uerte
de fa m iliares). Estas ideas se im ponen cierto da al paciente bajo la
form a de imgenes (alucinaciones obsesivas), son expulsadas por l
con un sentim iento de h orror, y quedan reprim idas. El sbito cerrar
com pulsivo de los prpados, dem uestra no obstante que estas fantasas
proscritas todava existen en el inconciente del paciente, y que se
necesita un gesto constante de energa represiva para m antenerlas
fu era de la conciencia109.
Encontramos una transform acin particular del instinto escopo
flico en la perturbacin que denom inar m irar com pulsivo. T rat
cierta vez a un neurtico obsesivo, quien adems de sentirse com-
pelido a cavilar sobre el problem a del origen de cada objeto, se
senta obligado a verlo y exam inarlo por su reverso 110. En el frente
de m i casa haba u n pequeo jard n , sobre cuya v erja estaba adosada
m i placa. En su prim era visita, realizada al anochecer, este paciente
n o se content con leer lo que estaba escrito sobre la placa, sino que
despus de en trar al ja rd n exam in cuidadosamente su reverso, con
la ayuda de un fsforo. Luego segn lo relatado por su esp o sa-
pas algn tiem po hablando en voz alta para su coleto, reflexionando
sobre el m odo como estn hechas las placas de esa especie. Cuando
finalm ente su esposa lo in trodu jo en el consultorio, sus ojos fueron
atrados por un a pequea figura de bronce, y la tom de la mesa,
la dio vuelta, y exam in el dorso con especial atencin.
Su anlisis, que fue m uy incom pleto, mostr que en la infancia
haba m anifestado un gran inters p or las nalgas de la gente. Sus
prim eros sntomas compulsivos aparecieron despus de haber visto
inesperadam ente las nalgas de una m ujer. Su inters por las nalgas se
haba desplazado luego hacia objetos inanim ados e indiferentes, cuyo
lado posterior" se senta obligado a inspeccionar de una m anera
compulsiva. No puede discutirse en este lugar in extenso por qu
en este caso y en muchas otras neurosis los instintos escopoflicos han
sido tan fuertem ente dirigidos hacia las nalgas en lugar de los ge
nitales.
U n trastorno que se presenta especialmente en las mujeres neu
rticas es el tem or de provocar un a excitacin sexual en personas del
sexo opuesto por el hecho de m irarlas. Esto puede conducir al tem or
de encontrarse con cualquier persona, de modo que el sujeto no pue
de hacer vid a social.
El rasgo caracterstico de ste y de otros casos que m encionar,
es que la persona atribuye algn tipo de v irtu d a su ojo o su m irada,
como si poseyera poderes mgicos. Y encontramos que tales personas
restringen sus pensamientos, de un modo sorprendente, a un crculo
de ideas en arm ona con su sobrestimacin del ojo y su poder. La
experiencia me ha llevado a creer que estos casos pueden dividirse
en dos clases, desde el punto de vista del diagnstico. En los neur
ticos, este tem or a provocar excitacin sexual en cualquier persona,
por medio de su m irada, est asociado con otras fobias o pensam ien

109 Deseo afirm ar expresamente que no pretendo dar una explicacin exhaus
tiva del sntoma. Los puntos citados provienen de observaciones incidentales, y no
de un anlisis detallado.
110 Cf. la relacin de esto en m i trabajo Eine Deckerinnerung, betreffend ein
Kindheitserlebnis von scheinbar tiologischer Bedeutung", 1913 (N? 38, B. A .).
tos obsesivos. M e parece que es exactam ente anlogo a la idea d e . la
om nipotencia de los pensam ientos. En este caso se atribuye tal om
nipotencia a la m irada. Pero hay otros casos en los que el paciente
teme que su m irada tenga u n efecto que va m ucho ms all de la
excitacin ertica. Tales casos pertenecen a una clase m uy diferente
desde un punto de vista diagnstico. Son psicosis de carcter para
noico que a m enudo siguen su curso durante u n largo perodo bajo
la form a exterior de un a neurosis.
U na jo ven tena el tem or de que su m irada aterrorizara a tal
grado a otras personas que se quedaran inm viles y m o riran de in
m ediato. L a identidad de su creencia con el m ito clsico es m uy no
table, y ella misma com paraba su m irada con la cabeza de la Gorgona.
Su tem or fue en aum ento con el correr de los aos, y oblig a su ap ar
tam iento de toda sociedad. En uno de sus sueos se encontraba entre
m illares de personas, en una habitacin enorme, parecida al vest
b u lo de una estacin de ferrocarril. Sbitam ente reson un grito de
terror, expresando que el R igor Mortis" haba comenzado, luego
de lo cual la gente huy presa del pnico delante de ella.
Encontr fantasas similares en otra joven. Su idea de que m ataba
a innum erables personas m ediante la m irada, se expresaba no slo
en sueos, sino tam bin en ilusiones durante el estado de vigilia.
P or ejem plo, en un a ocasin en que fue a un baile not, para su
consternacin, que el rostro de todas las personas a quienes m iraba
asuma el color blanco-verdoso de un cadver. Esto le caus la im
presin de que se encontraba entre muertos.
Am bas pacientes se abandonaban a extravagantes fantasas sdi
cas. U na de ellas sola soar que rom pa todos los huesos del cuerpo
de su m adre; la otra tena fantasas de ataques de bandidos contra
su fam ilia, m iem bros de la cual eran asesinados o torturados. Tales
sueos y fantasas se daban en gran nm ero, y en ellos el ojo era
utilizado, por as decirlo, como un arm a sdica.
En cuanto alcanza m i experiencia, los casos de este tipo slo se
presentan entre mujeres. En los dos casos m encionados, el tratam iento
analtico fue desarrollado con grandes dificultades, asociadas con el
carcter de la enferm edad. Es slo con las mayores reservas, por tanto,
que puedo decir que en la m edida en que lo pude observar, en am
bas pacientes, que gustaban en sus fantasas de asum ir el papel sexual
masculino, el ojo pareca tener el significado de un pene, con el
cual la gente poda ser aterrorizada y asesinada. Esta idea, que en
p rincip io parece extraa e im probable, es confirm ada p o r el tem or
con frecuencia hallado en m ujeres neurticas de ser perforadas" o
atravesadas por la m irada de un hom bre. De tal modo, u n a de
mis pacientes sola evitar la m irada de todo hom bre, puesto que se
senta literalm ente atravesada por ella. T an pronto como tropezaba
con la m irada de un hom bre senta un do lo r h iriente en la parte
in fe rio r de su cuerpo.
 Otras personas neurticas experim entan dolores hirientes en el
ojo. En muchas de ellas se trataba de un desplazamiento hacia a rri
ba de la sensacin genital antes mencionada. Pero tam bin hay raros
casos de agudo dolor neurtico en los ojos, cuya estructura psicol
gica es m uy complicada. D ar una descripcin ms detallada del an
lisis de uno de esos casos ms adelante. En l, el dolor en los ojos
estaba asociado con un a extrem a aversin a la luz, y la paciente vivi
du rante un largo tiem po en completa oscuridad. Este caso es particu
larm ente apropiado para explicar el significado de la oscuridad en
la vida m ental de una persona que sufre de fotofobia. Comenzar
por pasar revista a los resultados obtenidos en nuestro anlisis de este
sntoma.

III. Sobre la S ig n if ic a c i n de la O sc u r id a d en la P s ic o l o g a
de l a s N e u r o s is .

En nuestro anlisis del tem or neurtico a la luz hemos dem ostra

do que el sol es en prim er lugar un smbolo del padre, aunque puede
representar tam bin a la madre. Respecto a su segundo y menos im
portante significado, podemos decir que el sol, como fenm eno u n i
tario, simboliza a la imagen paterna, y que sta podra decirse que
ha absorbido a la imagen m aterna. Por ejemplo, encontramos claras
huellas de tal proceso en la historia bblica de la Creacin. Si ana
lizamos cuidadosamente este m ito, que exhibe signos de u n extrao r
dinario grado de m odificacin y deform acin, podemos ver que el
elemento fem enino y m aterno ha sido fundido dentro del m asculino
y paterno. M ientras que en otras cosmogonas que nos son fam iliares
se encuentra una pareja de padres, en el Gnesis el nico Dios
(masculino) crea solo el m undo, todos los animales y, finalm ente, la
hum anidad, o m ejor dicho, un hombre. La m u jer se origina en este
hom bre, y ambos tienen hijos, pero no hijas. Esta am plia elim inacin
del elem ento fem enino, resulta ser, no obstante, un fenm eno muy
secundario. Ms adelante volverem os sobre este punto.
Considerando que es principalm ente la imagen del padre lo que
encuentra expresin en el smbolo del sol, puede preguntarse si la
imagen de la m adre no est tam bin representada por algn smbolo
especial en las creaciones de la fantasa de nuestros pacientes. Puesto
que la m adre desempea un papel im portante en sus fantasas incon
cientes, las ideas relacionadas con ella deben exigir una adecuada
expresin simblica, como las fantasas que se refieren al padre. En
contr la respuesta a este problem a de un modo indirecto, cuando
estaba intentando dilucidar otra cuestin no resuelta relacionada con
el tem or neurtico a la luz. La aversin de los pacientes a la luz no
es enteram ente comprensible m ientras no se averige por qu buscan
la oscuridad. A l principio, me inclinaba a ver en ello un a mera
evasin de la luz. Pero al realizar un estudio ms cuidadoso de estos
casos, descubr que la oscuridad no tiene en modo alguno slo u n
significado negativo. U na com unicacin del Dr. A . Stegmann, de
Dresde, atrajo m i atencin hacia el v a lo r positivo de la oscuridad en
cuanto placer. Esto me perm iti por prim era vez entender las m uy
complicadas medidas que adoptan a veces estos pacientes para ase
gurarse u n a com pleta oscuridad, especialm ente durante la noch?. Para
no com plicar la discusin, he om itido intencionalm ente este im por
tante aspecto de la conducta de los pacientes, en los dos prim eros
psicoanlisis que he considerado aqu. Com plem entar ahora mi ex
posicin de esos casos, en este sentido; y har referencia adems al
psicoanlisis de una m u jer que sufra una fotofobia extrao rd in aria
mente severa.
Se demostr que en los tres pacientes el significado de la oscu
ridad tena varios determ inantes. Cada vez que en el anlisis se toc
este tema, salieron a la superficie ciertas corrientes psquicas. Se evi
denci que todos esos pacientes sufran estados de depresin, y tenan
una inconfundible tendencia a h u ir del m undo. En su inconciente, la
luz del da era un smbolo de la vida, y la oscuridad un smbolo de la
muerte. Este uso simblico de la luz y la oscuridad se encuentra
tam bin en los modismos lingsticos. Las personas neurticas en
general, temen por lo com n al da (especialmente al despertarse por
la m a a n a ), y se sienten m ejor al atardecer, en todo sentido, porque
el da ha pasado y la noche se aproxim a; pero esto sucede sin refe
rencia especial al problem a de la luz o la oscuridad. El da es el
mom ento para la vid a en general, para la actividad; la noche sig
nifica- lo opuesto. Pero para aquellos neurticos de los que nos ocu
pamos ahora, es la luz del da lo que representa la vida, y la oscuri
dad de la noche lo que representa la m uerte. Los neurticos en qu ie
nes el placer de m irar reprim ido juega un papel dom inante, hablan
u n dialecto especial en sus sntomas, para utilizar una expresin
de Freud. Este dialecto est determ inado por el instinto componente
que prevalece en el paciente, y por su zona ergena dom inante.
La aversin neurtica a la luz, y en p articular sus complicadas
m aniobras para exclu ir el m enor rayo de luz por la nOche, se hacen
ahora ms inteligibles. El neurtico anhela inconcientem ente la oscu
ridad, y cuando el da que tanto le desagrada ha term inado, trata de
que la oscuridad sea tan absoluta como es posible. Como ya se ha
dicho, un a paciente viva en realidad en habitaciones com pletam ente
oscuras, inclusive durante el da.
T a l huida del m undo, es innecesario decirlo, no es m eram ente
una evasin esto es, algo puram ente negativo sino que tiene u n
valor placentero positivo, adems. El paciente se re tira a la p ro fu n
didad de la noche para no saber nada del m undo exterior, esto es,
para estar a solas con sus fantasas. En aquellos neurticos que tole
ran la luz del da, m ientras no se trate de la cruda luz del sol, encon
tramos u n tipo de form acin de compromiso. D urante el da m antie
nen contacto con el m undo externo, en alguna medida, pero p o r la
noche lo elim inan completamente. Si un paciente excluye todo rayo
de luz durante el da, ello significa que se ha apartado com pleta
mente de la vid a real.
Deseara referirm e a un sntoma que, por su origen y efectos, es
anlogo a la fotofobia. ste es una intolerancia neurtica ante el
ruido. T am bin en esta afeccin uno de los determ inantes es la fuga
de la realidad del paciente. T oda vida involucra el sonido. Los soni
dos son para el neurtico, por lo tanto, signos de una vida inqu ieta
y latente, de la cual no excluye su repudio de la actividad sexual.
O dia los ruidos, pero detesta particularm ente a las personas ruidosas
cuyo com portam iento demuestra que estn libres de inhibiciones y de
sentim ientos de inseguridad. Es interesante asimismo observar que la
aversin a la luz y la aversin al ru id o estn a m enudo asociadas.
U n sntom a particularm ente caracterstico de las personas que sufren
de ambas, es que no slo duerm en por la noche en habitaciones cui
dadosamente oscurecidas, sino que se cubren la cabeza con la ropa de
cama para aislarse com pletam ente de la luz y de los ruidos.
Las asociaciones libres de los pacientes derivan regularm ente de
estas ideas de evasin hacia un cuarto oscuro y cerrado, y se dirigen
a ideas que conocemos como fantasas del seno m aterno y que nos
son fam iliares en otras neurosis. Esto nos conduce a la hiptesis de
que la oscuridad debe ser interpretada como un smbolo de la madre.
Es fcil corroborar este significado de la oscuridad a p a rtir de los
datos de la psicologa de los pueblos. Los hechos relacionados con
esto son demasiado conocidos como para que sea necesario repetirlos
en este lugar. En consecuencia, pasar a exponer los resultados obte
nidos en u n caso neurtico m uy instructivo.
En la poca en que se someti a tratam iento psicoanaltico, esta
paciente a cuyo caso ya he aludido un a o dos veces en estas pgi
nas viv a da y noche en absoluta oscuridad. No slo sufra de un
extrem o tem or a la luz, como ya se ha dicho, sino que cualquier clase
de luz le causaba u n gran dolor en los ojos. No haba nada de anor
m al en ellos, salvo un ligero estigmatismo. Varios conocidos especia
listas haban concordado en que su sntom a no era m eram ente el
dolor que a m enudo acompaa al astigmatismo. La misma paciente
subray la relacin etiolgica de su trastorno con la fuerte excita
cin em ocional.
D ebido a su neurosis, cada visita de la paciente a m i casa tro
pezaba con grandes dificultades. No poda ven ir durante la luz del
da, ni tampoco de noche, cuando las calles estaban alum bradas. El
nico mom ento posible era la hora del crepsculo. Se preparaba para
su expedicin ponindose anteojos con lentes m uy oscuros, y sobre
ellos anteojos de autom ovilista que la protegan especialmente de la
luz de los costados. Como u lterio r proteccin sola ponerse un espeso
velo y doblaba la m uy am plia ala de su sombrero. As protegida, vena
en un coche cerrado p ara su tratam iento. A doptaba mtodos igual
mente complicados para evitar la luz en su casa.
P ronto se descubri que tam bin en este caso eran identificadas
la luz y la vida, y que la fuerte acentuacin del deseo de v iv ir en
la oscuridad era u n anhelo de m uerte. En uno de sus poemas, la
paciente, que haba tenido anteriorm ente grandes ambiciones, com
paraba su existencia con un cementerio. Senta que estaba enterrada
viva en su pieza oscura, donde por lo comn reposaba acostada. El
elemento de autocastigo presente en este proceder es m uy evidente
para el psicoanalista, que sabe cun a m enudo los sntomas neurticos
se originan en fantasas reprim idas de estar enterrado vivo.
Pero de decisiva im portancia era, como veremos, la fantasa del
retorn o al seno m aterno. L a paciente, que tena un a aguda percep
cin psicolgica, d ijo un a vez respecto a su fijacin en la madre, ex
traordinariam ente fuerte, que en trminos psicolgicos, el cordn
um b ilical entre ella y su m adre nunca se haba cortado. En uno de
sus poemas daba una representacin m uy grfica de esta fantasa.
Consideraciones especiales me im piden m encionar ms que uno?,
pocos de los diversos determ inantes de la fotofobia y dolores oculares
de la paciente. En sus fantasas haba fuertes motivos que la hacan
prohibirse todo placer en m irar, y castigarse con severos dolores por
cada trasgresin de esta prohibicin autoim puesta. E ntre sus fantasas
haba algunas dirigidas contra un a persona particu lar de su contorno
inm ediato, en razn de que esa persona, un a m ujer, la superaba en
todo sentido.
Los extraos procedim ientos que adoptaba la paciente antes de
salir de su casa, son en gran m edida explicables por sus efectos. A
consecuencia de sus anteojos de autom ovilista y de su velo, no poda
hacer ojitos a ningn hom bre, y se converta en u n a figura pro h i
bida para todo varn, inclusive su esposo, podemos aadir.
No me extender ms acerca de las causas de los sntomas de la
paciente, cuyos determ inantes sdicos en especial he pasado por alto,
pero puedo decir que en el curso de pocos meses se produ jo u n a
m ejora en su h o rro r a la luz, hasta el punto de que pudo concurrir
a reuniones sociales nocturnas, en habitaciones m uy ilum inadas, con
la ayuda de medidas protectivas relativam ente leves. C ierta vez pas
cuatro horas en u n saln brillantem ente ilum inado. Este resultado
m uy satisfactorio, que por supuesto se basaba parcialm ente en los
efectos de la transferencia, fue seguido p o r u n perodo de intensa
resistencia. El psicoanlisis haba perm itido a la paciente vo lver a
la vid a corriente, y casi haba cortado su cordn um b ilical. Pero
pod ra decirse que no le estaba perm itido ver la luz del m undo. L a
resistencia que apareci en ese m om ento despert nuevam ente sus fan
tasas del seno m aterno. R eaparecieron sus severos dolores, se retir a
la prisin que apenas haba abandonado, y rehuy todo tratam iento
u lterio r, el que en efecto nunca se reanud.
El sentido simblico de la oscuridad es po r com pleto am biva
lente. L a oscuridad significa al mismo tiem po el nacim iento y la
m uerte, as como lo hacen la tierra y el agua. En el simbolismo de
ios sueos y de las neurosis, este simbolismo se liga a todas las cavi
dades en las que no penetra la luz, y no slo a las del cuerpo hum ano
sino a las de cualquier clase.
Las cavidades oscuras que representan simblicam ente el seno
m aterno, deben ser interpretadas a m enudo, no como el tero sino
como los intestinos. Para quienes tienen experiencia psicoanaltica
ser suficiente m encionar la bien conocida teora in fa n til segn la
cual ls nios nacen del ano de la m adre, y la frecuente hip ertro fia
del inters del nio (o del neurtico) en los intestinos y sus funcio
nes. La experiencia psicoanaltica atrajo mi atencin ms y ms hacia
el hecho de que el inters que m anifiestan muchos neurticos por
estar solos en un pequeo cuarto oscuro, descubre otros determ inan
tes de un carcter anal-ertico. En especial, como puede suponerse
fcilm ente, en sus fantasas ese cuarto significa m uy frecuentem ente
el w.c. Lo que es ms sorprendente, si bien explicable para el inicia
do, es la idea nada infrecuente que tienen los neurticos de estar
encerrados en un sum idero (Klosettgrube) U 1. Este lugar es la escena,
a veces, de sus secretos deseos de placer, y a veces, de sus temores ob
sesivos.
A l concluir esta seccin me he referido al inters in fa n til y neu
rtico p o r los lugares oscuros y cerrados, porque esto ayuda a explicar
otros fenmenos psquicos que vamos a considerar ahora. En muchos
neurticos, y particularm ente en los obsesivos, el m uy m arcado in te
rs por todo lo que sea oscuro, esto es, misterioso, sobrenatural,
mstico, etc., no es atribu b le solam ente a la escopofilia en general.
T iene un determ inante especial en ese inters placentero por las ca
vidades oscuras que nuestro conocim iento de la sexualidad in fa n til
hace inteligible.

IV. N otas S o b r e l a P s ic o l o g a de l a D u d a y l a s C a v il a c io n e s ,
con P a r a l e l o s E x t r a d o s de la P s ic o l o g a d e l o s P u e b l o s .

En sus "Notas sobre un caso de neurosis obsesiva (19 0 9 ), Freud

ha dem ostrado que ciertos sntomas de las neurosis obsesivas se deri
van de un proceso de represin y desplazam iento a que ha sido some
tido el instinto escopoflico. Se re tin en especial a la relacin entre

111 (Klosettgrube'* es un am plio recipiente en el stano de un edificio, que

recoge el deshecho de los lavatorios situados en los diferentes p isos).
el placer de m irar, el deseo de conocimiento, la duda y las cavila
ciones.
Con la ayuda del m aterial analtico de que dispongo, intentar
investigar ms detenidam ente los procesos tratados por Freud, y am
p liar sus conclusiones en ciertos aspectos. Adems, considerar ciertos
fenmenos paralelos de la psicologa de los pueblos.
En los neurticos que sufren de un a m ana de interrogarse y
cavilar, encontram os por lo general una dism inucin de la actividad
sexual. Esa actividad, en los casos extremos, ha sucumbido com pleta
mente a la m ana de cavilar 112. Estas personas estn desvalidas como
los nios frente a los im portantes problem as de la sexualidad. Su
inters h^ sido desviado del campo sexual y desplazado hacia otros
centros, de una m anera que puede tener graves consecuencias para
ellas.
La prim era curiosidad sexual del nio se dirige hacia el cuerpo,
y especialm ente a los genitales, de sus padres, y luego a los procesos
de fecundacin y nacim iento. El hecho de que los varones, cuya
conducta nos ocupa aqu principalm ente, d irija n su inters en un
grado m ucho m ayor sobre la m adre que sobre el padre, es explicable
no slo por la diferencia de sexo, sino principalm ente por el inters
por el origen de los nios en el cuerpo de la madre.
En su curiosidad p rim itiva el nio desea v er estos rganos o p ro
cesos; un deseo de saber acerca de ellos indica que su instinto esco
poflico ya ha sido sometido a restricciones. En muchos neurticos
esta lim itacin va m ucho ms all, e inclusive el conocim iento de
m aterias sexuales cae bajo la interdiccin. Como resultado de esto,
se producen numerosas transform aciones de su escopofilia, las ms
im portantes de las cuales han sido tratadas por F reud en el trabajo
citado. V on W in te rs te in 113 ha presentado tam bin contribuciones
valiosas a este tema.
Expondremos ahora estos procesos de transform acin y sus p ro
ductos.
Suponemos, con Freud, que un a parte considerable de la escopo
filia de las personas sanas sucumbe ante la represin y la sublim acin
durante la infancia. Algunos de los im portantes fenmenos psicol
gicos que deben su origen en gran parte a este proceso, son el deseo
de conocim iento (en un sentido g e n e ra l), el im pulso hacia la inves
tigacin, el inters por la observacin de la naturaleza, el placer de
los viajes, y el im pulso a dar un tratam iento artstico a cosas perci
bidas por el ojo (por ejem plo, en la p in tu ra ).

112 Esto se produce en la m ayora de los casos en pacientes varones. Entre las
m ujeres la m ana de cavilar es ms rara. Pero siempre que encontr en una m ujer
sntomas de esta m ana o de fenmenos similares, encontr tambin un m uy m ar
cado apartam iento de los intereses sexuales.
113 Psychoanalytische Anm erkungen zur Geschichte der Philosophie (1 9 13 ).
 En muchos neurticos tenemos que suponer un a intensificacin
constitucional del instinto escopoflico. No obstante, el placer de m irar
puede aum entar en im portancia como resultado de una inhibicin
de la actividad sexual. En ese caso, en lugar de un a conducta sexual
activa aparece un a m ayor tendencia a m irar pasivam ente a las cosas
desde un a distancia. Los resultados de este placer neurtico en m ira r
pueden ser m uy diversos. Puede conservar en parte su form a original,
en parte alterarse a travs de la sublim acin en el sentido ya descrito,
y finalm ente, en parte ser em pleado para constituir sntomas neur
ticos. C uanto ms fuerte es el instinto, m ayor debe ser el esfuerzo de
sublim acin para im pedir el desarrollo de trastornos neurticos, y
tanto ms severos sern esos trastornos si tiene lug ar la form acin
de sntomas. T am bin el proceso de sublim acin puede tom ar d iver
sas direcciones. En p rim er lugar me ocupar de aquellos neurticos
que m anifiestan un agudo inters por el conocim iento o por investi
gaciones de un carcter concreto. En esta form a de sublim acin de
la escopofilia, el instinto original puede ser reconocido a veces sin
au xilio especial, pero en otros casos se requieren mtodos psicoanal-
ticos para conseguirlo. Los dos casos siguientes son particularm ente
in stru ctivo s114.
U n neurtico m uy culto e inteligente, tena un m arcado anhelo
de conocim iento cientfico universal. Respecto a su m uy activa vida
m ental, observ que en cada ciencia que estudiaba haba siem pre un
problem a que lo atraa especialmente. Cuando le ped que diera un
ejem plo, m encion ste:
L o que ms le interesaba en la qum ica era el status nascendi.
Exam inando esto ms detenidam ente se evidenci que tena un a po
sitiva fascinacin para l el mom ento en que se form aba un a sustan
cia, o en que dos sustancias se unan para constituir una nueva. Su
inters por la procreacin (com binacin de dos sustancias para la
form acin de una nueva) y por el nacim iento (status nascendi) ,
haba sido exitosam ente desplazado hacia problem as cientficos. In
concientem ente descubra en cada ciencia el problem a ms apropiado
p ara proporcionar una representacin velada de los intereses de su
infancia. El campo de la paleontologa ofreci otro ejem plo m uy ilus
trativo de esta tendencia sublim atoria. El perodo geolgico denom i
nado plioceno poca de la aparicin del hom bre absorba p a rti
cularm ente su inters. La tpica pregunta del nio respecto a su pro
pio origen haba sido sublim ada para convertirse en un inters gene
ra l p o r el origen de la especie huma na.
Sera fcil aum entar el nm ero de estos ejemplos. Los citados

11* Con no poca frecuencia se encuentra en los neurticos un inters im pro

ductivo por cosas concretas, que no representa otra cosa que una curiosidad de
carcter in fan til. En el caso A , esta curiosidad fu e resuelta exitosamente, y en su
lu gar apareci un inters activo y productivo p o r los fenmenos del m undo exterior.
aqu m uestran que esta form a de sublim acin tiene u n a v en taja im
portante p ara el neurtico, a saber, que lo pone en estrecho contacto
con fenmenos del m undo exterior. En| otros casos, el placer rep rim ido
de m irar se ha transform ado en u n estril deseo de conocim ientos
que no se aplica a sucesos re a le s 115. Esto es la cavilacin neurtica,
a la que podemos considerar un a caricatura del pensam iento filo
sfico.
Debemos a von W in terstein 116 algunas observaciones excelentes
sobre los m otivos inconcientes del pensam iento filosfico. Segn l,
el filsofo quiere ver sus propios pensamientos. Su libido, ya no se
dirige hacia el objetivo prohibid o (incestuoso), hacia aquello que
uno no debe ver, sino hacia aquello que no se puede ver. A l mismo
tiem po se ha vu elto sobre el ego, de un a m anera que slo podemos
com prender como un a regresin a la posicin del narcisismo in fa n til.
C itar luego ciertos hechos, extrados de uno de mis anlisis, que
m uestran claram ente que en el neurtico que se ha dado a las cavi
laciones tiene lugar u n proceso semejante. D ejar de lado, a este res
pecto, y en la m edida en que sea posible, la cuestin del narcisismo,
para no exceder los lm ites de mi tema; y me lim itar a la tarea de
dem ostrar la presencia de huellas de un a escopofilia incestuosa rep ri
m ida en las dudas y cavilaciones neurticas.
Com o ejem plo de cavilacin neurtica tom ar u n problem a m uy
comn, que en algunos pacientes reaparece con la persistencia de
una obsesin. Es el problem a del origen de los pensamientos. U n neu
rtico obsesivo de avanzada edad, a quien yo trataba, cavil sobre
este tema d u rante muchos aos. Se revel que el problem a haba
sido originariam ente precedido p o r otro, a saber, la pregunta: A
dnde ir despus de la m uerte? Esta cuestin se le haba presen
tado durante u n v ia je por m ar, poco despus de la aparicin de
ciertos temores hipocondracos acerca de su vida. H aba sido presa de
este tem or: Si m uero ahora, durante el viaje, arro jarn m i cuerpo
al m ar, segn la costumbre de los m arineros? H aba qu erido cercio
rarse de dnde iba a ir luego de m orir. Poco despus apareci el se
gundo problem a, respecto al origen del pensam iento, pero no haba
conseguido desalojar com pletam ente al interior.
El paciente haba intentado elu d ir el p rim er problem a m ediante
un a m edida prctica. C uando su m adre m uri construy un mausoleo.
A h o ra sabia siempre que su en tierro en el m ausoleo no fu era im pedido
por circunstancias especiales dnde iba a ir luego de su m uerte, al
lado de su m a d re 117.

l i s V ale la pena m encionar que, por lo general, bajo tales condiciones el placer
que se obtiene en la observacin de la N aturaleza es m uy pequeo, como as tambin
el inters por las diversas form as del arte visual.
116 Loe. cit.
117 He tenido ocasin de hacer varias observaciones similares, de un hijo q u e
deseaba ser enterrado ju n to a su m adre, o una h ija ju n to a su padre, de modo q u e
 Sin en trar a considerar sus m ltiples determ inantes, dir que la
pregunta: A dnde ir despus de m i muerte?" es una tpica in ver
sin de otra pregunta que para el nio es ms interesante: "Dnde
estaba yo antes de nacer? Ms an, en el presente caso el anlisis
dem ostr que la principal idea obsesiva del paciente, la relacionada
con el origen de los pensamientos, era slo otra metamorfosis de esta
pregunta prim aria, infantil.
El paciente no se contentaba con cavilar y con las meras formas
abstractas del pensamiento, sino que intentaba obtener un a imagen
visual del m odo cmo surgen los pensamientos en el cerebro y sa
len de l. Q uera v er realm ente ese proceso. U n jo ven filsofo a quien
trat psicoanalticam ente ofreci esta simple y sorprendente explica
cin: Yo com paro al cerebro con el tero. En el deseo del paciente
de observar l origen de los pensamientos, podemos ver un desplaza
m iento del tpico deseo del nio de ver con sus propios ojos el acto
de la fecundacin y el nacim iento. Puedo destacar que la com paracin
de los productos sexuales y m entales no es infrecuente. H ablamos,
p or ejem plo, de la concepcin de un a obra potica, etc. Si p ro fu n
dizamos todava ms el anlisis, llegamos a la identificacin del naci
m iento con el acto de defecar, y as a la ecuacin de los productos
del cerebro (pensamientos) y los de los intestinos.
Es de inters observar que el paciente que tanto se ocupaba en
cavilar acerca del origen de los pensamientos y de dnde ira su cuerpo
despus de la m uerte, ignoraba de un modo sorprendente ciertos he
chos im portantes relacionados con el proceso del nacimiento. Nunca
haba superado su ignorancia de este punto, y haba desplazado su
deseo de conocer haci aquellos problem as sobre los cuales cavilaba.
H ay otra especulacin m uy comn en la cual el deseo de ver cmo
se originan los seres hum anos sufre otro tipo de inversin. Ella con
siste en interrogarse, no acerca del origen, sino acerca del fin de la
vida hum ana. Esta pregunta obsesiva es asimismo insoluble, pese a
los intentos del sujeto de contestarla desde un punto de vista religio
so en una m anera satisfactoria. Por ejem plo, un joven a quien estaba
tratand o haba sido obsesionado por esta cuestin durante un largo
tiem po, en la pubertad. R esult que experim entaba un verdadero
terro r de aprender algo sobre la estructura del cuerpo fem enino y
acerca de las funciones sexuales. T am bin en aos posteriores la an
siedad y la repugnancia se haban apoderado de l cuando tuvo la
oportunidad de m irar el cuerpo femenino. Estas emociones eran sus
citadas particularm ente por la visin de la regin genital. Cuando el
paciente se puso en tratam iento y descubri que en el psicoanlisis
se hablaba de los procesos sexuales, me rog que p o r el momento no

el otro progenitor sera privado de su lugar natural. Un ejem plo interesante de este
modo de poseer a la m adre lo ofrece el antiguo rey egipcio, Aken-Atn. Cf. m i ensayo
sobre Am enhotep (N? 34, B. A .) .
le diera explicaciones acerca de lo que no saba. El anlisis demos
tr m uy claram ente que su instinto escopoflico, inhibido p o r esas
fuertes emociones, se diriga, en su inconciente, hacia su madre.
Los problem as del neurtico obsesivo son siem pre insolubles. La
pregunta que en realidad desea hacer, no es perm itido hacerla; la pre
gunta que toma su lugar no puede contestarse; y as se conserva
el secreto. Hay en el paciente un conflicto perm anente entre dos sec
tores, uno de los cuales deseara investigar y conocer los hechos, m ien
tras que el otro se esfuerza por seguir ignorndolos.
Vemos ahora p o r qu la m ana de cavilar y la ignorancia sexual
se dan juntas con tanta regularidad. Como otro m otivo de esta cone
xin puede m encionarse que para muchos neurticos el secreto en s
mismo tiene un v a lo r placentero superior a su develam iento. Ya he
aludido a eso. A veces se presentan pacientes que sufren seriam ente
p o r su ignorancia y sin embargo no pueden liberarse de ella. P or
ejem plo, tuve el caso de un joven de veintiocho aos que padeca
severos estados de agitacin. El contenido de sus pensamientos d u
ran te esos estados era com pletam ente conciente. Era: T odo el m undo
sabe; solam ente yo no puedo saber. Saber no quera decir para
l solam ente el conocim iento de asuntos sexuales, sino, en prim er
lugar, v e r y la actividad sexual. Es m uy obvio que quien evita ilus
trarse sobre la sexualidad se ve totalm ente apartado de la actividad
sexual. En cierta ocasin este paciente dej en mi consultorio u n a
hoja de papel; estaba cubierta por un a mescolanza de frases deshil
vanadas e ininteligibles. En el centro del papel, estaban escritas con
grandes caracteres estas palabras: Yo no s. En esta frase sola expre
sar todo el torm ento de su ignorancia. En sus estados de agitacin
corra alrededor de la pieza gritando las mismas palabras. Y sola
escribirlas en hojas de papel rodendolas con todo tipo de denuestos.
Slo pude ver a este paciente durante unas pocas sesiones, pero fue
ron suficientes para darm e un panoram a de su psiquism o inconciente.
Se hizo evidente que su libido estaba fijad a de uria m anera inces
tuosa, en u n grado que era sorprendente an para u n psicoanalista.
Con propsitos de com paracin m encionar un hecho de la psicologa
de los pueblos, al que ya se ha referido von W in terstein 118. En el
hebreo bblico la palabra conocer se utiliza tam bin para el acto se
xual. Se dice de un hom bre que conoce a su m ujer. El acto sexual
p relim inar de m irar a una m ujer, por medio del cual el hom bre la
conoce, es usado aqu en lugar del acto final. Las palabras que utiliza
la ley mosaica para referirse al incesto son particularm ente interesan
tes: entre todas las prohibiciones no es el comercio sexual entre fa
m iliares lo que est interdicto, sino que se dice que un hom bre
no debe descubrir la vergenza de tal o cual m ujer. La p ro h ib i
cin de descubrir y ver el objeto es una extensin de la simple pro-

13 & Loe. cit.

hibicin del comercio sexual incestuoso. Corresponde a la estricta
prohibicin de m irar con la cual muchos neurticos se evitan no sola
mente la visin de la cosa realm ente prohibida sino el ejercicio de
todo tipo de actividad sexual.
U na investigacin de las inhibiciones del m irar y el conocer es
incom pleta sin una adecuada consideracin del fenm eno de la duda.
A l hacer esto recurrir una vez ms a la esclarecedora exposicin de
F reud acerca del tema. Segn l, el neurtico obsesivo siente la nece
sidad de la incertidum bre. Se aparta de la realidad, de todo lo que
sea palpable o cierto, y es com pelido inconcientem ente a m antener
y cu ltivar sus incertidum bres y a crear artificialm ente otras nuevas.
Su duda procede de una percepcin interna de su propio conflicto
intelectual. A q uello de lo que duda, en realidad, es la confiabilidad
de sus propios sentimientos, y tiene un a gran tendencia a desplazar
esta incertidum bre hacia los objetos y procesos del m undo exterior.
AI hacerlo, se aferra generalm ente a aquellas cosas que estn re a l
m ente sujetas a dudas, como por ejem plo la mem oria, o la duracin
de la vida.
Nos acordamos aqu de los fenmenos de la m ana de cavilar,
que son m uy semejantes a los de la m ana de dudar. Vemos que el
hom bre que cavila aparta su inters del m undo de las cosas concre
tas, de las cosas perceptibles por los sentidos, y lo aplica a problemas
insolubles. El caviloso trata inconcientem ente de m antener su igno-
rencia, del mismo m odo como el du bitativo se esfuerza por m antener
su incertidum bre. Esto explica por qu las dudas y la cavilacin se
dan por lo comn juntas en el mismo individuo. Es tam bin evidente
que toda inhibicin de la escopofilia y del deseo de conocer al que
consideramos inseparable de la escopofilia no provocan meramente
la cavilacin sobre temas abstractos, sino asimismo la duda. P or de
cirlo as, la m ana de dudar encuentra m ayores puntos de ataque si
el individuo es incapaz de d irigir su inters y pensamientos hacia
cosas reales. Nuevam ente, su sentim iento de incertidum bre obliga al
neurtico a un a continua renovacin de sus cavilaciones; tiene que
exam inar una y otra vez la cadena de pensamientos que ya ha reco
rrid o m il veces.
El paciente neurtico tiene diversos mtodos para elu d ir las to r
turas que le ocasiona su m ana de dudar y cavilar. Si bien, como
hemos visto, se esfuerza inconcientem ente por preservar la causa de
sus sufrim ientos, m anifiesta al mismo tiem po la tendencia opuesta a
sup rim ir su incertidum bre y a desterrar sus dudas e ignorancias. Pero
p o r supuesto, no puede conseguir tal resultado con sus propias fu er
zas y por sus propios mtodos. Se ve obligado a confiar en una auto
rid ad y a someterse al conocim iento y las opiniones de otros; pero
de esta m anera arro ja la responsabilidad sobre ellos. A muchos neu
rticos obsesivos les agrada cargar con tal responsabilidad a su m di
co. Si son incapaces de llegar a una decisin acerca de determ inado
asunto, intentarn inducir al mdico a p ro ferir algn ju icio y elim i
nar as su indecisin. De esta m anera alteran la situacin de un
modo tal que parece que no existiera ninguna duda.
En este lugar debo hacer una digresin y considerar ciertos fen
menos de la psicologa de los pueblos que aparentem ente no estn
directam ente asociados con el instinto escopoflico, pero cuya com
prensin es indispensable para el curso u lterio r de nuestra investiga
cin. En la psicologa pop ular se encuentran artificios para elim inar
la duda que son m uy similares en su mecanismo al com portam iento
neurtico ya descrito.
Com enzar con el hecho peculiar y, segn creo, casi inadvertido,
de que en la lengua hebrea de los escritos bblicos no hay ninguna
palabra que exprese du d ar 119. Y no debe olvidarse que esos escritos
se originaron en perodos m uy diferentes. Es un hecho digno de nota
que carezca de esa palabra el lenguaje del pueblo que prim ero arrib
a la religin m onotesta; y ms an cuando consideramos que los
idiom as y dialectos de los pueblos vecinos posean una expresin ade
cuada, de m odo que fcilm ente hubiera podido efectuarse el prstamo.
La fluctuacin entre el culto m onotesta y el culto de Baal, Astart,
y otras deidades del Asia M enor dur centurias, hasta que finalm ente
obtuvo la victoria el culto de un solo dios masculino. Se ha sealado
anteriorm ente que en el m ito bblico de la Creacin hay una ten
dencia a a trib u ir todas las cosas a la accin del Dios m asculino y del
hom bre, y a colocar a la m ujer en un lugar m uy secundario. Esto est
en com pleto acuerdo con el sistema patriarcal, en el cual el varn
cabeza de fam ilia estaba investido de todo el poder 12. Las m ujeres y
los nios le pertenecan del mismo modo que los otros bienes, ani
mados e inanim ados.
Debo referirm e ahora a las teoras de Freud 121, que demuestran-
de u n m odo convincente el origen del Dios masculino a p a rtir de la
actitud del h ijo hacia su padre. O riginariam ente el afecto del h ijo
se dirige hacia la m adre, m ientras que experim enta sentimientos de
rebelda y hostilidad hacia el padre. U no de los prim eros actos de
represin que la civilizacin exige es la renuncia a esta actitud hostil.
A l principio el h ijo vacila entre la m adre y el padre; luego la rep re
sin de su actitud edpica lo hace decidirse en favor del padre y re
conoce sin reservas su poder. El patriarcado en especial p lan tea a l hijo,
a este respecto, exigencias rigurosas. Y as como en la fam ilia p a tria r
cal el conflicto interno del h ijo se decide incondicionalm ente en favor

11 Luego m e ocupar de una excepcin.

120 Von W interstein trata en su obra ya citada (p. 192) este problem a de
la supresin del elemento femenino. En el m omento en que aqulla apareci, yo
haba llegado ya a los resultados mencionados, que encontr enteram ente confir
mados por von W interstein.
121 Ttem und Tab" cap. iv., 1913.
del padre, sucede lo mismo en la religin m onotesta del V iejo T es
tamento.
L a no existencia de una palabra para dudar" en el idiom a he
breo pod ra ser considerada como un fenm eno aislado sin inters
especial si el mismo idiom a no m anifestara un segundo defecto carac
terstico. T am bin falta un a palabra que signifique diosa, m ientras
que otros lenguajes la poseen. Casi se d ira que del mismo modo en
que se ha liquidado el conflicto en el hijo, condicionado por su posi
cin originariam ente dudosa entre el padre y la madre, se ha decidido
la cuestin de si debe venerarse a un dios o a una diosa: y que en
tonces el idiom a se com porta no slo como si esta duda no existiera
ms, sino como si toda duda hubiera cesado de existir en la m ente
hum ana.
Se arro ja mucha luz sobre este problem a de la psicologa del
lenguaje si consideramos que en un gran nm ero de idiomas la p ala
bra zweifeln (dudar) est relacionada con el nm ero zwei (dos). Estos
lenguajes en todo caso niegan la existencia de la duda. En realidad,
muchos utilizan inclusive un a construccin gram atical especial para
expresarla. Slo tenemos que pensar en la m ultiplicidad de formas
gram aticales del latn donde el verbo d u d ar requiere construccio
nes especiales que de otro m odo rara vez se usan.
Es slo en uno de los ltim os documentos bblicos, el salmo
C X IX , que se encuentra un a palabra que puede ser correctam ente
traducida como el que duda ; estrictam ente hablando, significa uno
que est d ivid id o. Segn la opinin de los expertos, este salmo per
tenece a un perodo tardo en el que ya comenzaban a sentirse las
influencias helensticas 122. U na segunda palabra con el mismo signifi
cado, que tena probablem ente en un principio el sentido de d iv i
dido o escindido, se encuentra en la literatu ra hebrea posterior.
Es m uy notable que un idiom a de hace ms de dos m il aos se haya
expresado del mismo modo que la psicologa de la actualidad, que
habla de un a escisin psquica. U na escisin sugiere un conflicto
in tern o con m ayor claridad an que aquellas designaciones de la
duda que estn relacionadas con la palabra dos 123. U na vez acep
tadas dos palabras de otro idiom a que adm ita la existencia de la
duda, se hizo necesario desembarazarse de sta de otra m anera. Se
encontr un medio simple. Si, por ejem plo, estaba en duda si una
accin p a rticu lar era perm itida o prohibida, se adoptaba general
m ente el tem peram ento ms riguroso. Se tomaba la decisin de acuerdo
con la prohibicin que en casos similares haba establecido la ms

122 Cf. Baethgen, Die Psalraen 1897.

123 Esta "percepcin in terior de la incertidum bre" (Freud)encuentra una
curiosa y llam ativa expresin en un viejo lenguaje americano, el nahuatl. Este
idiom a expresa la duda por medio de la palabra oraeyolloa (dos corazones) .
alta autoridad (d iv in a ). En el fondo, esta prctica es equivalente a
la negacin de la duda.
Presentar ahora dos observaciones especialmente notables que
pude efectuar durante el psicoanlisis de un com plejo caso de m ana
de cavilar y dudar. Pero slo expondr aquellos factores del caso que
tengan relacin con la represin de la escopofilia, y m encionar me
ram ente, al pasar, otras fuentes im portantes para la form acin del
sntom a, tales como el narcisismo y el sadismo.
El paciente en cuestin haba experim entado sentimientos de
incertidum bre a una edad m uy tem prana. Cuando nio, acostum bra
ba a atorm entar a todo el m undo con su m ana de hacer preguntas,
y ulteriorm ente se haba preocupado con dudas acerca de todos los
temas posibles. D udaba acerca de su inteligencia, de su capacidad"
en todos los aspectos, de su m em oria y de su juicio. D udaba de su
m asculinidad y cuando nio sola dudar acerca de si deba com por
tarse como un varn o como una m ujer. Su afecto haba oscilado
entre su padre y su madre. Cuando por prim era vez trab relacin
con dos muchachas, no supo de cul de ellas estaba enam orado. T oda
su vida era un laberinto de dudas que en vano trataba de superar
p o r el poder de la razn. T am bin l haba recurrid o al subterfugio
de delegar todas las decisiones a una autoridad. En un a oportunidad
trat de suprim ir sus dudas de un m odo m uy curioso. Siendo estu
diante universitario tropez con un hom bre a quien haba odo h ablar
en B erln. A nteriorm ente, las conferencias yx escritos de este hom bre
haban suscitado en l serias dudas y cavilaciones. H aba conseguido
parcialm ente liberarse de esta influencia, pero tem a que si escuchaba
a este hom bre un a vez ms la influencia se renovara. T ra t de esca
p a r del dilem a incitando a sus conocidos a mofarse del orador durante
su discurso. D ir incidentalm ente que este acto era tam bin un a ex
presin del odio que l senta por toda persona que detentara auto
ridad, como lo haba sentido originariam ente hacia su padre.
Los hechos que el psicoanlisis dilucid relacionados con la in
fancia del paciente, m ostraron que su curiosidad sexual y escopofilia
haban sido en un principio m uy fuertes, y slo gradualm ente dejaron
lugar a su m ana de preguntar y cavilar. Las influencias educaciona
les fu eron especialm ente activas en la prom ocin de este cambio, y
especialm ente la expresa prohibicin de hacer preguntas que recibi
de su m adre en la pubertad, cuando su deseo de conocim iento sexual
se renov. Esto acentu la supresin de su anhelo de conocim iento
en: los aos posteriores. Cuando apareci su neurosis, un buen nm ero
de sntomas dem ostraba que su placer incestuoso en m irar pugnaba
p o r vencer la represin. T am bin sus sueos denunciaban la misma
tendencia. En el comienzo del tratam iento, el paciente, que se h a
ba dedicado a estudios filosficos, afirm que siendo estudiante haba
envidiado a Pitgoras. La causa de su envidia, segn sus propias p ala
bras, era que Pitgoras haba presenciado su propio nacim iento tres
veces. El ms intenso inters del paciente estaba todava asociado con
la pregunta in fan til: De dnde vine?.
Como hemos dicho anteriorm ente, lo que realm ente quiere el
nio es v er de dnde viene. El paciente neurtico dado a las cavila
ciones ha llevado consigo este inters in fa n til a u n perodo posterior
de la vida; su m ayor deseo es v er con sus propios ojos su nacim iento
del cuerpo m aterno.
En este paciente, el tem prano desplazamiento del instinto esco
p oflico de sus objetos y fines reales, condujo, no solamente a las tp i
cas cavilaciones, sino tam bin a un a propensin m orbosa por todo lo
secreto y mstico. L a tendencia de la que ya hemos hablado a cu ltivar
y preservar lo misterioso, encontr expresin en la ansiedad con que
devoraba los escritos msticos, teosficos y espiritualistas, a una edad
m uy tem prana. Esta tendencia entr en conflicto con la opuesta a ver
con sus propios ojos aquello que slo poda ser pensado. Especial
m ente marcado en l era el deseo de poder ver sus pensamientos.
Im aginaba los procesos m entales del modo ms ingenioso, dotndolos
con propiedades fsicas y espaciales. Pensaba que el cerebro tena com
partim ientos y celdillas en los cuales estaban depositados los pensa
mientos, y de donde em ergan eventualm ente; y en sus cavilaciones se
ocupaba principalm ente de estos procesos. T am bin experim entaba,
p o r supuesto, el deseo de ver cosas sobrenaturales. C avilaba interm i
nablem ente sobre el problem a de cul era la apariencia de los fan
tasmas, de los espritus y de Dios. Luego se suscitaban inhibiciones
que le im pedan pensar en tales cosas.
No es necesario hacer referencia a los incontables fenmenos se
m ejantes que se encuentran en la psicologa de los pueblos; p or u n a
parte, cultos secretos, misterios, m ovim ientos ocultistas, etc., y por otra
prohibiciones religiosas contra la investigacin de las cosas ms se
cretas.
Respecto al significado de los fantasmas, que jugaban un gran
papel en los pensamientos del paciente, uno de los factores que sali
a luz nos es fam iliar por otro psicoanlisis.
Sus cavilaciones acerca de fantasmas eran atribubles a ciertas
im presiones infantiles que recibi durante la noche. A qu, como en
otros casos, los padres con sus blancas vestiduras nocturnas son los
prototipos de las concepciones del nio sobre esas form as misteriosas.
A u nqu e la cosa observada haba sido m odelada por la im aginacin
in fa n til del paciente en una form a fantstica, podemos no obstante
reconocer que estaba en el buen cam ino para la form acin de una
conclusin correcta. Cuando ms tarde la prohibicin de m irar y
conocer lo dom in, su deseo reprim ido de rep etir las placenteras im
presiones de la infancia se desplaz hacia los fantasmas. T odo el
tiem po estaba anhelando verlos. Fue ms all inclusive, y transfiri a
su m editacin sobre los fantasmas todos sus deseos de conocimientos
relativos al m isterio de la procreacin.
 U no de los problem as que lo obsesionaron durante aos fue C
m o entran los fantasmas a una pieza cerrada?. Paso por alto los m uy
interesantes determ inantes de los diversos intentos que hizo el pacien
te para resolver esta cuestin, y m encionar solamente que detrs de
este insoluble problem a sustitutivo se ocultaban dos problemas cuya
solucin estaba prohibida, a saber, las preguntas Cmo penetra el
hom bre en el cuerpo fem enino?, y, Cmo se introduce el nio en
e l seno m aterno?. Lo que haca que estas preguntas estuvieran pro
hibidas era su relacin con el padre y la m adre, y en especial el deseo
originariam ente placentero de ver lo que se conservaba secreto.
Sin embargo, su placer reprim ido de m irar no slo busc una
gratificacin sustitutiva en las cavilaciones, sino que adopt otros
medios para este fin. Ellos son de gran inters, y por lo tanto debemos
considerarlos ms detalladam ente, particularm ente porque al hacerlo
obtendrem os valiosos datos acerca del origen de ciertos fenmenos de
la psicologa de los pueblos.
Como muchas personas, el paciente poda visualizar con claridad
pictrica personas y procesos sobre los que estaba pensando. En m u
chos neurticos, el simple cerrar los ojos es suficiente para inducir
tales visiones, m ientras que otros las provocan intencionalm ente y se
solazan con ellas como si estuvieran en un teatro. Esta capacidad pa
rece existir en todos los nios, pero en muchos desaparece cuando
crecen. En consecuencia, no debe concluirse necesariamente que a l
guien no pertenece al tipo visu al si carece de esos acompaamientos
pictricos del pensam iento. Pues es ms probable que se trate de una
inhibicin de su instinto escopoflico resultante de un a represin.
D ado que su deseo de ver fantasmas no pudo satisfacerse, el pa
ciente intent procurarse un sustituto por medio de visiones evocadas
voluntariam ente. Y es m uy significativo que lo que trat de visu ali
zar hayan sido sus padres. Pero no tuvo el resultado que deseaba. La
imagen de su m adre no apareci de ningn modo, y la de su padre
slo apareci deform ada. Por otra parte, consegua con facilidad
visualizar la apariencia de otros fam iliares. Son dignos de m encin
ambos intentos de obtener un a gratificacin sustitutiva para su placer
incestuoso de m irar, y el fracaso de estos intentos.
Despus de haber observado un fenm eno semejante en varios
otros casos, he llegado a la conclusin de que se le debe conceder
una m ayor im portancia. Muchos neurticos intentan evocar un a visin
de sus padres, o p o r lo menos representar su apariencia tan clara
m ente como sea posible. U na de mis pacientes, cuya fijacin en su
padre era m uy pronunciada, no poda visualizarlo. En otro caso, al
paciente le resultaba m uy d ifcil im aginarse con claridad los rasgos
de su m adre. T en a m ejor resultado con los de su padre; pero tan
pronto como apareca la imagen de ste la cara se deform aba y los
ojos adquiran una expresin fija. En este caso se descubri que la
escopofilia del paciente, dirigida hacia su m adre, haba sido sometida
a una represin muy intensa, m ientras que sus fantasas de m uerte
dirigidas contra su padre no fueron reprim idas del mismo m odo y
encontraron expresin en la rgida m irada de la imagen de su padre.
Es como si en estas personas la prohibicin operara para circuns
crib ir su instinto escopoflico. Un sueo de una joven neurtica me
proporcion una buena ilustracin de esto. En el sueo la joven se
encontraba en una iglesia entre muchas otras personas que m iraban
a un a imagen de la virgen. Slo ella no poda ver esta imagen. El
anlisis puso al descubierto la presencia de una fuerte tendencia ho
m osexual dirigida hacia la m adre. Esta inclinacin se haba transfor
mado en general en una intensa repugnancia, pero eventualm ente
sola aparecer con gran violencia en su form a original. Su m adre era
una m ujer particularm ente hermosa, y la h ija tena que protegerse
contra esa atraccin prohibida por medio de una prohibicin general
de m irar.
En una reciente publicacin 124 Freud ha llam ado nuestra aten
cin hacia ciertos fenmenos comunes a la vida m ental de los neu
rticos y los salvajes. Lo que ms nos interesa en este lugar es la ana
loga entre ciertas prohibiciones obsesivas de los neurticos y los de
nom inados tabs de ciertos pueblos. Estos tabs tienen la peculiari
dad de que las personas que los obedecen no pueden dar ninguna
razn para ello. Del mismo modo, los neurticos que sucumben a
una prohibicin obsesiva no pueden darla. Es interesante observar la
concordancia de la prohibicin de m irar del neurtico con el segundo
m andam iento del declogo, que prohbe estrictamente la ereccin de
una imagen del nico Dios (p atern o ). En otro lugar Freud ha inten
tado dar una breve explicacin de esta prohibicin 124. La explica
cin que damos aqu no est en contraposicin con la suya, sino que
ms bien la com plem enta, de acuerdo con la reconocida m ltiple de
term inacin de todos los productos psquicos. Luego de haber yo prc
ticam ente com pletado el presente trabajo, encontr en un a publica
cin reciente de Storfer 125 una explicacin del segundo m andam iento
basada en la misma hiptesis. Storfer atribuye la prohibicin a erigir
una imagen de Dios al tem or al falo paterno, fundndose en que
muchas imgenes de dioses y emblemas culturales tienen un carcter
flico. Esta explicacin me parece acorde con muchas de las ideas p re
sentadas en m i trabajo. No obstante, ella requiere un estudio ms
concienzudo y una verificacin con los mtodos de la m itologa com
parada.
Este paralelo entre los fenmenos de la psicologa in d ivid u al y
colectiva puede llevarse an ms all. Como ya se ha dicho, el
paciente en cuestin era constantemente torturado por dudas e incer-
tidum bres que se referan, entre otras cosas, a sus padres. En sus

124 Animismus, Magie, und A llm acht d er Gedanken (19 13 ).

125 M aras jungfrauliche Mutterschaft", 1914, p. 32.
relaciones con ellos jugaba un im portante papel la duda y las pro h i
biciones de m irar imgenes. Si ahora examinamos con m ayor atencin
el declogo, vemos que el m andam iento que ordena reconocer un solo
Dios y el que ordena no hacer imagen de l estn en inm ediata yu x
taposicin. El psicoanlisis de un gran nm ero de productos mentales
de todo tipo, nos ha llevado a la conclusin de que la proxim idad
inm ediata de dos elementos m entales indica un a conexin interna
entre ellos. De modo que es digno de m encin que la prohibicin
contra las imgenes siga inm ediatam ente al m andam iento de recono
cer un solo Dios, esto es, el m andam iento concebido para elim inar
toda hesitacin (duda) entre el padre y la madre.
El anlisis de los productos de la psicologa individ ual arro ja nue
va luz sobre este tema. Permtasenos volver al paciente que senta que
no deba hacer imgenes de su padre, y veamos lo que haca para
encontrar un sustituto del acto prohibido. Se esforzaba con todo el
poder de su im aginacin para representarse la apariencia de los fan
tasmas, quienes, como sabemos, desempeaban el papel de sus padres
en su sistema de cavilaciones. Que su deseo ltim o era representarse
el comercio sexual entre los padres, fue puesto en evidencia por las
ideas que haba concebido acerca del aspecto de los fantasmas. Para
citar sus propias palabras, l los im aginaba como "grandes seres des
nudos, con formas voluptuosas 126.
Como ya hemos dicho, el paciente encontraba abundante m ate
ria l para sus meditaciones en cierta clase de literatu ra, especialm ente
la de carcter teosfico. En relacin con lo que haba ledo, id en tifi
caba a sus padres no slo con fantasmas sino tam bin con gigantes.
En uno de esos libros haba encontrado la afirm acin de que los h a
bitantes del continente sumergido de la A tln tid a haban sido gigan
tes, y que tenan una form a de conciencia ms elevada que la nuestra
esto es, una conciencia astral y que por lo tanto estaban iniciados
en secretos que a nosotros se nos ocultan. El lib ro deca que su co
nocim iento era tan grande que toda la tierra resonaba con l. Estos
gigantes asum ieron inm ediatam ente, para el paciente, la significacin
de los padres. Ellos saban ms de lo que saba l, es decir, estaban
en posesin del secreto sexual. Sin embargo, el nio haba intentado
no slo ver ese secreto con sus ojos sino tambin escucharlo. H aba
hecho evidentem ente la misma ecuacin que encontramos como fen
meno lingstico: haba identificado el conocim iento con el comer
cio sexual.
Era tam bin caracterstico que el paciente hubiera intentado im a
ginarse a Dios como a un ser m aterial. No nos sorprender saber que

126 La evocacin de tales ideas o apariencias visionarias serva a otras tenden

cias a las que aqu slo puedo alu d ir brevemente. Entre otras cosas, haba una grati
ficacin de la grandiosa idea in fan til de poder procurarse todo por medio de la
imaginacin (omnipotencia de los pensam ientos).
tam bin conceba a Dios como un gigante. En su fantasa, el nio
atribu ye un extraord in ario poder a su padres. Es muy adecuado com
pararlo con un gigante en razn de su talla m uy superior, como
todava lo m uestran a m enudo los sueos de los adultos. Cuando un
nio oye h ab lar de Dios, solamente se lo puede representar a seme
janza de su padre; no hace o tra cosa que lo que hacen esos pueblos
creadores de religiones que veneran a un Dios paternal. Y al m editar
sobre la apariencia de Dios, nuestro paciente rep eta un a vez ms el
in ten to de rom per la prohibicin de m irar a su padre.
Hasta qu punto estn de acuerdo en su esencia la prohibicin
neurtica contra la representacin del padre o de los padres y la
prohibicin bblica contra la representacin de Dios, es evidente por
el hecho dq que ambas prohibiciones son transgredidas de una m anera
idntica. T engo presente aqu una de las tpicas cuestiones que con
tan ta frecuencia se encuentran en los escritos del T alm ud. La p ro h i
bicin contra una representacin concreta de Dios no debe ser in frin
gida; y cuando por una u otra razn los hombres se ven obligados a
d ar a su idea de Dios un contenido ms vivo y m aterial, tienen que
recu rrir a las cavilaciones. Esta necesidad, ju n to con la estricta obser
vancia de la prohibicin visual, explica el problem a talm dico res
pecto a las dimensiones corporales de Dios. Sin embargo, la cuestin
slo puede ser contestada atenindose estrictam ente a las afirm aciones
de las Escrituras. En ellas se encuentran las palabras de Dios El cielo
es m i trono y la tierra m i escabel, de las cuales se infera que sus
piernas eran tan largas que llegaban del cielo a la tierra. Este tipo
de cavilacin se parece de u n modo asombroso a la de nuestro pa
ciente, no slo porque se representa en ella el deseo reprim ido de
visualizar a Dios, esto es, de m irarlo, sino porque se encuentra en
ella una vez ms la idea in fa n til de la form a gigantesca del padre o
de Dios.
Es as evidente que hay una inconfundible analoga entre las
inhibiciones del instinto escopoflico en los individuos neurticos y
en los pueblos prim itivos; y proceder ahora a m ostrar que el psico
anlisis nos ofrece un a percepcin an ms profunda de la naturaleza
de este paralelo.

V. E l O rig en de l a s F o b ia s a l S o l y a l o s F a n t a s m a s
a P a r t ir d e l T o t e t is m o I n f a n t il .

En el curso de nuestra presente discusin nos hemos encontrado

con dos smbolos a los que tuvim os que atrib u ir un a preponderante
significacin paterna, el sol y los fantasmas. Hemos visto que ciertos
neurticos son angustiados por la luz del sol, o reaccionan ante la
visin del sol con emociones de rebelin o desafo que difieren de la
conducta de u n a persona sana; hemos visto que en cada caso estos
pacientes neurticos tenan una actitud em ocional am bivalente hacia
el sol. A m aban y reverenciaban al sol, pero al mismo tiempo lo te
man. A l hablar de esta ltim a condicin la he llam ado definida-
mente un a fobia al sol. Entre los caviladores neurticos encontram os
un particu lar inters por los fenmenos espiritistas. Los fantasmas o
la idea de ellos tam bin provocan reacciones am bivalentes el deseo
de verlos y el tem or de su aparicin a las que podemos denom inar
una fobia a los fantasmas. Si aceptamos que el sol y los fantasmas
son smbolos del padre, y si estamos fam iliarizados con la actitud
am bivalente del neurtico hacia sus padres, no nos sorprender en
contrar esta divisin de los sentim ientos transferida a los smbolos
que representan al padre. Sin embargo, el psicoanlisis no puede con
tentarse con este conocimiento. Como teora del desarrollo que pre
tende dem ostrar la estricta determ inacin de todos los productos m en
tales, debe hacer un a indagacin ms profunda sobre el origen de
estos fenmenos. Para tener acceso al origen de estos smbolos, debe
mos utilizar esa clave que nos ha proporcionado Freud en su trabajo
T tem y T a b .
Encontramos an en la poca actual, en ciertas tribus cuya civi
lizacin es m uy prim itiva, un a organizacin que regula su vida social
y religiosa. Se la denom ina totemismo y es una form a del culto a los
antepasados. El punto central de este culto es el ttem, generalm ente
un anim al, al que se considera como el antepasado o rig in al del clan
en cuestin. Freud ha podido dem ostrar que estos pueblos prim itivos
tienen una actitud am bivalente hacia su ttem. No cazan, m atan, co
men, ni siquiera tocan al anim al totmico, esto es, en general lo pre
servan; pero bajo circunstancias especiales lo m atan y comen con un
cerem onial elaborado. El ttem es el objeto tanto de su am or como de
su odio. Muchas costumbres de estos pueblos indican claram ente su
actitud du al hacia el ttem.
La investigacin psicoanaltica 127 ha trado a luz el notable hecho
de que bajo las condiciones de la civilizacin actual, reaparece todava
la actitud totem ista en la vid a m ental del nio, y de huellas incon
fundibles en el inconciente del individuo. Ciertos productos de la
fantasa in fa n til m anifiestan un a extraord in aria semejanza con el sis
tema totem ista de los pueblos prim itivos. U n nio que exhibe a
m enudo abiertam ente una actitud am bivalente hacia su padre o m a
dre, desplazar con frecuencia sus sentim ientos desde aqullos hacia
cierto anim al o clase de animales, o a veces hacia varias clases. Mues
tra inters y am or por este anim al, que es equivalente a u n ttem.
Pero en sus sueos diurnos y nocturnos el mismo objeto aparece como
fuente de angustia. Si el nio desarrolla un a fobia, como sucede tan
frecuentem ente, es este anim al el objeto usual de su ansiedad. En no
pocos casos el anim al conserva su significado an despus, y aparece

127 Cf. las referencias de Freud a sus fuentes en la obra ya citada.

en las fobias de los adultos neurticos del mismo m odo que en las
infantiles.
Con referencia a esto he realizado un considerable nm ero de
observaciones, que en este lugar no puedo ofrecer en detalle. Slo
seleccionar una o dos para fundam entar las afirm aciones que siguen.
En prim er lugar, la am bivalencia de su actitud hacia su ttem (el
anim al temido) es obvia para muchos de los mismos pacientes. U no
de mis casos, un a m ujer que padeca un a hebefrenia ligeram ente p ro
gresiva, me proporcion, con la libertad de las inhibiciones caracters
ticas de tales pacientes, un a inform acin m uy instructiva y precisa
acerca de ste y otros puntos im portantes del totemismo individ ual.
En su caso, la mosca desempeaba el princip al papel en cuanto an i
m al causante de angustia. En una ocasin me d ijo espontneam ente
que sus sentim ientos hacia las moscas estaban llenos de am or, pero
que al mismo tiem po experim entaba el im pulso de matarlas.
Es tam bin im portante observar que, especialmente en los sueos,
un determ inado anim al representa a menudo no slo al padre (o
madre) sino al mismo paciente. En un sueo de este tipo, estaban
representadas por el mismo anim al simblico el p erro tres gene
raciones: el padre del paciente, el paciente y su hijo. Esto correspon
de al totemismo hereditario m uy comn en los pueblos prim itivos.
Me referir ahora a otro paralelo individ ual del culto totm ico
prim itivo. Se trata aqu de un totemismo vegetal, que aunque es ms
raro que el totemismo anim al, se encuentra ocasionalmente. U n neu
rtico que estaba escapando constantem ente a su deseo incestuoso
hacia la m adre, exhiba en sus fantasas diurnas y en sus sueos todos
los fenmenos del totemismo del rbol. En el jard n de un pequeo
castillo donde viva cuando nio, haba u n gran rbol antiguo al que
consideraba con reverencia religiosa; sola elevarle oraciones y reciba
orculos de sus sonidos m u rm u ra n tes128. Su defensa contra sus deseos
incestuosos estaba asociada con una severa ansiedad. Lo persegua un a
continua inquietud y no hallaba reposo en ninguna parte. En sus
sueos diurnos le pareca ser un rb ol del ja rd n paterno rodeado
p o r otros rboles (sus fa m iliares), cerca del gran rbol del orculo
(su p a d re ), y haber echado all firm es races. T engo la im presin
de que la represin de sus deseos incestuosos req uera medidas ex tra
ordinarias, de modo que sus padres no podan ser simbolizados por
un anim al. T en an que ser simbolizados por un rbol, que es sexual-
mente indiferenciado. Esto puede arro ja r alguna luz sobre el tote
mismo de ciertas tribus prim itivas, en el cual el ttem no es un an i
m al, como en la m ayora de los casos, sino un a planta.
Cuando observamos las fobias animales infantiles y los sntomas
totmicos neurticos, nos llam a la atencin un hecho que hasta ahora
no ha sido m uy considerado. En algunos de estos casos, el ttem es

128 c f . a este respecto de orculo de Dodona.

un anim al de cuatro patas cuyo tam ao y fuerza hacen claro de inm e
diato p o r qu el n i o lo identifica con el padre poderoso. Pero en
un considerable nm ero de casos encontram os que el anim al que causa
la ansiedad pertenece a la ms pequea especie del anim al conocido
p o r el nio, como ser moscas, avispas, mariposas, orugas, etc. L o mismo
ocurre en muchos neurticos. La real peligrosidad de tales animales
no es un a explicacin suficiente de esta form a de totemismo in fan til,
pues slo algunos de ellos son de algn m odo dainos; otros sOn to
talm ente inofensivos y el nio puede m atarlos sin ningn riesgo. De
acuerdo con la evidencia de m i psicoanlisis de neurticos, parece
haber u n a explicacin m ejor y ms simple. Estos anim ales tienen la
caracterstica de aparecer, sbitam ente. Se aproxim an de repente, ro
zan el cuerpo hum ano inesperadam ente y desaparecen con igual ra p i
dez. Por supuesto, hay en todos los casos determ inantes individuales.
P or ejem plo, en un o de mis pacientes la avispa haba reem plazado a
un anim al, el tigre. El color y las marcas de la avispa, le recordaban
al paciente el tigre, y su zum bido poda representar el rugido del
tigre, que estaba asociado al tem or del n io por la profu nd a y am e
nazadora voz de su padre cuando se encolerizaba. Este paciente dijo
espontneam ente que el sonido de un a avispa volando, con su zum bi
do inquietante, estaba asociado en su m ente con sentim ientos de
rabia. M i experiencia psicoanaltica me induce a pensar que los pe
queos animales tienen un significado m ltiple. R epresentan al padre,
quien sorprende a l nio apareciendo sbitam ente cerca de l o lo
alarm a con su voz amenazadora. Es o tra caracterstica de estos an i
males el que ellos desaparecen rpidam ente y pueden ser m atados
con m ayor facilidad que los animales ms grandes. De tal m odo, estos
pequeos anim ales v o la d o re s129 indican p or un lado el peligroso
poder del padre, pero sirven adems para expresar las fantasas del
nio de desembarazarse de l. Estos son los mismos anim ales que en
contram os en la m itologa como espritus anim ales. El paciente E,
a quien ya hemos m encionado con frecuencia me ofreci m uy espon
tneam ente un a considerable inform acin acerca del infantilism o que
todava persista en l, y atrajo m i atencin, entre otras cosas, hacia
su am bivalente actitud respecto a las moscas. Me d ijo que sola en tre
tenerse, en su infancia, m atando moscas y avispas. En este lugar debo
proporcionar algunos otros detalles sobre su psicoanlisis. (Debo sub
rayar que ciertos fenmenos que tam bin se encuentran en otros pa
cientes se m anifestaban en l de una m anera m uy poco disim ulada.)
C uando haba m atado una mosca o avispa siempre era presa de ansie
dad p o r el tem or de que la mosca m uerta se vengara de l. Esta in
form acin, ofrecida espontneam ente por el paciente, es de gran im
portancia. Se refiere a un proceso psicolgico in d ivid u al que coincide

12 Los pequeos animales reptantes (orugas, etc.) se parecen a los voladores

porque aparecen sbitam ente sobre el cuerpo del nio y p or ello le provocan tem or.
totalm ente con el tem or a los m uertos que se encuentra en los pueblos
prim itivos. En su exposicin sobre el tab de los muertos, Freud ha
analizado este elemento no explicado y ha demostrado que los im p u l
sos hostiles que u n ser hum ano siente hacia otro m ientras ste vive, se
reprim en luego de su m uerte bajo la apariencia de los impulsos opues
tos al luto y al pesar, y son proyectados hacia la persona m uerta que
ahora se convierte en peligrosa hacia aquellos que todava estn vivos,
y puede, por decirlo as, arrastrarlos tras ella. Este paciente, tam bin
tena sentim ientos afectuosos hacia el anim al que haba m atado; al
mismo tiem po sus intenciones asesinas eran proyectadas sobre los ani
males muertos, con el resultado de que tem a su venganza. D uran te
el tratam iento, el mismo paciente tuvo un sueo en el cual estaba p or
atacar a un tigre con un palo. Entonces (paso p or alto muchos deta
lles del sueo) el anim al era sbitam ente ascendido a los cielos, de
m odo que el paciente no poda m atarlo.
A q u encontramos el im portante elem ento de la traslacin al cielo.
Se refiere a u n objeto hacia quien la actitud del paciente era am bi
valente. Y es un proceso con el cual ya estamos fam iliarizados. Slo
necesito recordar al paciente B 130, quien, en un a fantasa lin d an te
con la alucinacin, elevaba al cielo a su padre m uerto y lo ubicaba p r
xim o al sol. Debemos, por lo tanto, concluir que la simbolizacin del
padre p o r el sol representa una traslacin de esta clase, cuya m otiva
cin ya no presenta ninguna dificultad, puesto que la podemos a tri
b u ir a la actitud am bivalente del h ijo hacia su padre.
Me referir nuevam ente a las espontneas declaraciones del p a
ciente E, que hizo en la form a de asociaciones libres. Segn ellas,
su padre (tigre, avispa) era ascendido al cielo para que l (el hijo)
se desembarazara en la m edida de lo posible del peligroso anim al.
Se present inm ediatam ente una idea que confirm la correccin de
esta hiptesis. El paciente describi el m todo por el cual, siendo nio,
se m antena todo lo lejos posible de las avispas y de las moscas cuando
las estaba m atando. Demasiado tm ido para atacarlas directam ente,
acostum braba fija r un a vela encendida en el extrem o de un largo
palo y aproxim arlo al insecto que estaba en la ventana hasta que el
anim alito caa m uerto o inerm e 1S1. C uanto ms lejan o estaba el ani
mal, esto es, el ttem paterno, m enor era el riesgo que corra; y al
mismo tiem po el ttem era exaltado desde un plano terrenal hacia
regiones ms elevadas. Debemos investigar este proceso ms detallada
mente.
L a significacin am bivalente de la traslacin del ttem al cielo
es ilustrada de una m anera especialmente instructiva por el siguiente
ejem plo. Dos nios m uy im aginativos solan con frecuencia observar

130 Cf. la primera parte de este trabajo.

1 31 Esto explica el palo" con el que el paciente iba a matar al tigre en el
cielo.
las nubes, y les daban nom bres. Pudo verse con facilidad que estos
nombres, a los que no citar, p o r razones profesionales, contenan una
condensacin de dos elementos; un a evidente deform acin de las pa
labras p ap y "mam, y la palabra anim al. De este m odo inge
nuo el padre y la m adre eran en prim er lugar representados como
animales, y luego, ascendidos al cielo con la apariencia de formas no
terrenales (n u b es). Este ejem plo es m uy interesante puesto que s
descubri que ambos nios tenan una actitud am bivalente hacia sus
padres; por un a parte les m anifestaban cario y respeto, pero por la
otra tendan a convertirlos, especialmente al padre, en objeto de burla.
Hace poco tiem po pude analizar un sueo de u n a m u je r neur
tica en el cual se expresaban de un a m anera caracterstica la adm ira
cin y el respeto por su padre (como sublim acin de un a fuerte fija
cin ertica) y tam bin deseos de m uerte dirigidos contra l. Se lo
representaba' p o r m edio de u n enorm e candelero que penda del cielo,
compuesto de innum erables estrellas y rodeado por un gran n m ero
de smbolos flicos.
En todos estos productos de la fantasa individ ual, sean ellos las
ideas de los nios cuando juegan, los sueos de los adultos, o los temo
res de los neurticos, percibim os los mismos procesos m entales que
se presentan en la psicologa de los pueblos y estn involucrados en
el desarrollo de la religin. En este lugar, slo me referir a aquellos
productos mitolgicos en los que pueden descubrirse, bajo formas poco
disim uladas, huellas de la traslacin del ttem al cielo, como por ejem
p lo el pjaro-relm pago de los indios, el buey-sol de los egipcios y el
rbol-nube de la m itologa indogerm nica.
Los efectos de esta elevacin del padre o de la m adre al cielo
son numerosos. Com enzar p o r discutir la representacin del padre
por m edio del sm bolo solar. T en iendo en cuenta lo que ya conoce
mos acerca del carcter am bivalente de este proceso podemos d iv id ir
esos efectos en dos grupos.
El prim er grupo se relaciona con los sentim ientos afectuosos y
cordiales dirigidos al padre, y con el reconocim iento de su poder. L a
representacin sim blica del padre por el sol significa evidentem ente
un a exaltacin de su poder. T oda la vid a que nos rodea depende del
sol. A travs de la identificacin con el sol el padre es convertido
literalm ente en el princip io de toda vida, y se subraya especialm ente
el reconocim iento de sus poderes de procreacin. La duda y el des-i
cubrim iento ya no pueden atacar su poder. Dado que sin embargo,
una de las propiedades del sol es que perdura m ucho ms que los seres
terrenales, m ediante la identificacin del padre to n l se le atribuyen
a ste un a vid a eterna y la indestructibilidad. U bicado en el cielo
como el sol, puede observar todas las cosas, al mismo tiem po que su
luz deslum brante lo oculta a la m irada de su hijo. T am bin se coloca
fuera del alcance de los deseos agresivos de este ltim o. Se lo eleva
p o r encim a de ellos, como en el dicho acerca de la luna, a la que no
inqu ietan los ladridos del perro.
Pero todo este poder es slo aparente. Pues como lo ha demos
trado Freud concluyentem ente en su ensayo sobre el totemismo, es al
padre m uerto, o m ejor dicho asesinado, a quien se le acuerdan la tras
lacin al cielo y la elevacin al n iv e l de una deidad. Los resultados
del psicoanlisis justifican nuestra conclusin de que el h ijo eleva
a su padre a la categora de un dios solar slo cuando piensa de l
como de un a persona m uerta, o cuando desea que lo est. Estas fan
tasas de m uerte dan expresin a impulsos de odio, hostilidad, y celos
por parte del hijo. Despojan al padre de su poder, de modo que en
realidad ste q u e d a , indefenso y desarmado. En consecuencia, se le
concede como compensacin un poder ilim itado.
Deseara recordar el hecho de que la hum anidad no slo trasplan
ta a sus deidades y a otros seres poderosos al cielo, sino que, de acuer
do con una idea que todava prevalece, los mismos seres hum anos
van al cielo" despus de su m uerte. L a vid a m ental de los individuos
da origen a productos semejantes. U n sueo ilustrar esto: du rante
cierto perodo de su tratam iento, uno de mis pacientes tuvo varios
sueos que daban expresin a sus impulsos incestuosos inconcientes.
Despus de haber soado muchas veces que haba violado a su m a
drastra, tuvo un sueo cuyo contenido difera aparentem ente de los
anteriores, pero que en realidad los com plem entaba. En este sueo
suba al cielo por una escalera. A ll encontraba a Dios sentado en su
trono; pero su rostro era el de su padre. El anlisis puso de m anifies
to, entre otras cosas, que el paciente haba ubicado a su padre en el
cielo, esto es, lo haba elim inado de los seres vivientes. Lo haba
convertido en un dios, pero al hacer tal cosa aum ent su poder slo
en apariencia. El mismo paciente ascenda hasta la misma altu ra que
su padre, en el sueo. T rep ar escaleras es un frecuente smbolo del
coito que aqu es utilizado con el sentido de un deseo incestuoso. El
paciente toma posesin, simblicamente, de su m adrastra, dado que
su padre ya no vive. El poder divino del padre es ineficaz y no le
puede im pedir la realizacin de sus intenciones.
Con referencia a ese sueo, en el cual el h ijo disputa el derecho
del padre que es convertido en Dios, es digno de m encin que tal
exaltacin eleva al mismo tiempo al hijo, y lo hace poderoso como su
padre. Es suficiente alu d ir a ciertas dinastas reales y castas sacerdo
tales que para realzar su poder se proclam an hijas del s o l132.
A hora que hemos conseguido com prender la fobia al sol, la fobia
a los fantasmas puede resolverse sin dificultad especial. El fantasm a
es el padre m uerto. Si se lo representa por el sol, entonces ya no

132 D ir brevem ente que muchos neurticos no representan al padre por el sol,
sino p o r el relmpago, es decir, por otro fenmeno luminoso celeste. El relmpago
representa especialmente al poder punitivo (m ortfero) del padre.
se lo puede m irar. Si se lo transform a en un fantasma, entonces es
por lo general invisible; y su inesperada aparicin provoca un a vio
len ta ansiedad. De acuerdo con mis observaciones, que no obstante
necesitan ser com plem entadas, muchos neurticos parecen tem er en
un p rincip io a la luz o a la luz del sol, y slo despus adquieren el
tem or a los fantasmas. Con el avance de la represin de su escopofilia,
el sm bolo que representa al padre o a la m adre se .convierte en ms
y ms incorpreo. U no de mis pacientes tuvo en un corto perodo
dos sueos, en uno de los cuales el padre se le apareca como luz,
m ientras que en el otro se le apareca como fantasma. En el prim ero
de estos sueos el paciente estaba en la escuela (a la que haba aban
donado haca varios a o s). El director, que en otros sueos desempe
aba un pronunciado papel paterno, entr en la clase y le habl. A l
p rin cip io el paciente se opuso a sus rdenes de un modo desafiante,
pero luego tuvo que obedecerlas, al tiem po que apareca sobre la cabe
za del director un a luz cegadora, ante cuya visin el paciente se des
vaneci. M ientras que en este sueo el poder paterno estaba rep re
sentado por un a luz cegadora, en el otro sueo el fantasm a cum pla
el mismo propsito. Lo notable en este caso es que fue la form a b lan
ca del fantasm a lo que deslum br al paciente. Los fantasm as son
generalm ente concebidos como blancos, pero de u n aspecto plido y
desmayado. La fobia a los fantasmas es ms m arcada entre los cavila-
dores neurticos, quienes, como hemos visto, m anifiestan la tendencia
a sustituir lo que es claro, slido y perceptible para los sentidos, por
lo indefinido, confuso y no m aterial.
Quienes tienen experiencia psicoanaltica reconocern fcilm ente
que estas observaciones no agotan el am plio campo al que se refieren.
No hay duda de que podran aadirse muchos ms al conjunto de los
fenm enos aqu analizados, pero me he propuesto en este estudio la
m ayor concisin posible. He om itido considerar muchos aspectos de
la cuestin que p o d ran haber contribuido a un a u lterio r explicacin
de los sntomas, y a otros slo los he mencionado. Sin embargo, el
carcter fragm entario de mis observaciones puede ayudar a poner en
evidencia en qu m edida se necesita un a m ayor investigacin de los
sntomas. La lnea que tal indagacin deber seguir est en la direc
cin de nuestros conceptos de instintos componentes" y de zonas
ergenas", conceptos que se han hecho indispensables para la com
prensin del tema; y en este trab ajo ha tratado de dem ostrar tal cosa
en el caso de un instinto com ponente p articu lar y un a determ inada
zona ergena.
 UN FUNDAMENTO CONSTITUCIONAL DE LA
ANSIEDAD MOTRIZ (1913)133

h a n investigado la psicognesis de la ansiedad m otriz con la

Q u ie n e s
ayuda de los mtodos freudianos, se han encontrado regularm ente
con ciertos factores que operan en la form acin de este trastorno,
de m odo que se han visto obligados a considerarlos como tpicos de
la enferm edad. P or supuesto, se ha tenido plena conciencia de que
el neurtico que precisa la constante com paa de una persona p a r
ticular, m anifiesta la fijacin incestuosa de su libido en u n grado
particularm ente marcado, y de que todo intento que l hace para apar
tarse del objeto de su afecto significa en su inconciente u n intento
para desligar su libido de l. Se ha reconocido adems que la ansie
dad que tal persona siente, por un a parte la hace sufrir, pero por
o tra le perm ite ejercer su poder sobre las personas que lo rodean.
Otros determ inantes tpicos de su topofobia, son el tem or a la vida
representada simblicam ente por las calles y en p articular el tem or
a las tentaciones que la acechan en cuanto abandona la proteccin del
hogar paterno. Hay tam bin un tem or a la m uerte que puede arre
batarla de im proviso estando lejos de las personas que ama.
El conocimiento de estos determ inantes y podran aadirse m u
chos otros aum enta nuestra com prensin de la agorafobia, pero no
resuelve completamente el problem a. Permanece oscuro por qu en un
am plio grupo de neurticos es precisamente el desplazamiento lejos
de un lugar lo que la ansiedad hace difcil. La fijacin de la lib ido del
paciente sobre personas particulares de su vecindad inm ediata no es en
s misma un a causa suficiente, pues entonces deberamos esperar que
sufrieran de agorafobia un nm ero de neurticos m ucho m ayor de lo
que es el caso realm ente. Y los otros factores psicosexuales m enciona
dos anteriorm ente tam bin operan en la form acin de trastornos neu
rticos que no m uestran ansiedad motriz.
Debemos concluir por lo tanto que tiene que haber un factor
especfico en la constitucin sexual de los neurticos que sufren de
ansiedad motriz, factor que no afecta a todos los neurticos del mis-

is a (N<? 44, B. A .) .
mo m odo, y que com binado con otros factores psicosexuales del tipo
ya descrito, favorece la aparicin de la agorafobia y de afecciones
similares.
El psicoanlisis de un caso de severa agorafobia me ha perm itido
form arm e una opinin definida sobre la m ateria, que proceder a
exponer.
M i paciente, quien haba padecido de trastornos durante muchos
aos, desde la pubertad, slo poda aventurarse en la calle en com
paa de su m adre o de unas pocas personas a quienes conoca muy
bien. En un a oportunidad me dijo inesperadam ente que encontraba
m uy placentero al cam inar en s mismo, en la medida en que su
ansiedad fuera im pedida por la presencia de un a com paa adecuada.
D ijo que cuando cam inaba por la calle senta como si estuviera bai
lando. Se evidenci despus que el paciente, que era un abstinente se
xu al, obtena un gran placer de la danza; y sus poluciones nocturnas
se producan durante sueos relacionados con la danza. En un poema
que escribi cierta vez represent a la prostitucin alegricamente por
medio de una m u jer que bailaba con todo hom bre que se le pona
adelante.
No me propongo extenderm e sobre el sentido ertico del baile,
ni sobre su capacidad de representar m m icam ente fines erticos. Lo
que nos interesa en este caso brevem ente expuesto, no es el lugar
comn de que el paciente hallaba placer en el baile, sino que el
bailar y el cantar le ofrecan un sustituto de las gratificaciones sexua
les que le estaban negadas por sus inhibiciones neurticas.
En los neurticos, no es raro que el acto de cam inar sea acom
paado por un a excitacin sexual, especialm ente de tipo genital. Debo
agradecer al Dr. Eitingon una comunicacin m uy interesante de un
caso que podra ser denom inado correctam ente un a com pulsin de
cam inar. Era el de un neurtico que obedeciendo a u n poderoso im
pulso realizaba enormes caminatas hasta obtener un orgasmo.
El negativo de esta peculiar perversin, de acuerdo a la h ip
tesis enunciada por Freud en sus D rei A bhandlungen zur Sexual-
theorie, parece ser la neurosis que conocemos como agorafobia. He
observado varios casos que apoyan esta hiptesis. U na m ujer a quien
trat psicoanalticam ente, sola experim entar un a violen ta excitacin
que se converta en ansiedad paralizante tan pronto como abandonaba
el hogar paterno. E lla tam bin obtena un considerable placer del
m ovim iento corporal. El cam inar, en especial, le resultaba orig in aria
mente m uy agradable. Es m uy caracterstico que esta paciente dis
fru ta ra bailando sola en su cuarto. P or otra parte, si danzaba con u n
hom bre en u n baile experim entaba inm ediatam ente un sentim iento
de excitacin que comenzaba con violentas palpitaciones del corazn
y luego se converta en ansiedad asociada con una especie de sensa
cin de parlisis. Este sntom a haca de hecho im posible para ella
bailar con un hom bre desconocido. No slo no poda hacer esto, sino
que era tam bin incapaz de cam inar con cualquier persona, debido
a su ansiedad. Poda ir de paseo con sus fam iliares ms cercanos, pero
no sin su frir un cierto grado de ansiedad. Slo se senta com pleta
m ente lib re de ella cuando caminaba con su padre. C uando no exp eri
m entaba ansiedad, sin embargo, el cam inar le proporcionaba un pla
cer que en su inconciente equivala al placer sexual en el ms estricto
sentido. D isfrutaba los paseos con su padre, pues cam inar con l re
presentaba un cum plim iento simblico de su deseo incestuoso, un
sustituto de la unin real. Era la fijacin en su padre lo que le im
peda cam inar con otras personas. T oda desviacin de esta ley impues
ta por su neurosis hubiera significado ser infiel a su padre.
En este punto, llam ar la atencin sobre el hecho de que en
m uy diferentes idiomas se denota al acto sexual por un a expresin
que significa un ir juntos" de las dos personas, como por ejem plo
en el trm ino latino coire. Creo que este significado de ir o cam inar
juntos ser fam iliar a todo psicoanalista que haya investigado un caso
de ansiedad motriz. No obstante, no es suficiente sealar meram ente
el significado simblico de cam inar; debe subrayarse el valor placen
tero del cam inar en s mismo. M i investigacin del presente caso,
ju n to con otras observaciones, me ha llevado a la conclusin de que
los neurticos que sufren de ansiedad m otriz comienzan con una a fi
cin al m ovim iento constitucionalm ente exacerbada, y que las in h i
biciones neurticas del m ovim iento corporal se han originado despus,
cuando fracasa la represin de esa tendencia.
Sadger 134 ha destacado particularm ente el significado del placer
que se deriva del m ovim iento. H abla de un erotism o m uscular como
fuente independiente del placer sexual y lo ubica al lado de lo que
l denom ina erotism o de la piel y erotismo de las membranas m u
cosas". Proporciona algunos datos interesantes respecto al placer posi
tivo que se deriva de los m ovim ientos corporales. Puedo apoyar sus
observaciones de muchos modos, pero en este lugar slo discutir el
problem a en la medida en que arroja alguna luz sobre la agorafobia.
Encontramos que el placer del m ovim iento 135 no ha sido rep ri
m ido p o r completo en los pacientes en cuestin.. Los ejemplos que ya
se han citado brevem ente dem uestran que stos pueden disfru tar de
este placer bajo ciertas condiciones impuestas por su enferm edad.
C uando m i atencin fue atrada hacia el significado de este factor
constitucional revis los anlisis de mis prim eros casos de agorafobia
y el m aterial que ellos contienen es m uy considerable y me sor
prendi encontrar la fuerza con que este elemento pasa a prim er
plano. Encontr que yo haba descubierto datos de este tipo sin reco
nocer que ellos eran de carcter tpico. Como resultado de mi segunda

134 "Haut-, Schleim haut- und M uskelerotik (1912 ).

135 Prefiero esta expresin al trm ino erotismo m uscular porque ella evita
toda localizacin del placer.
investigacin pude percibir que este factor era un tema constantemente
recurrente. Se expresaba parcialm ente como placer en el m ovim iento
con un matiz directam ente sexual reconocido como tal por los mis
mos pacientes, y parcialm ente como impulsos motores placenteros de
un carcter aparentem ente no sexual. Estos fenmenos podran escla
recer aquellos sntomas neurticos que yo he atribuido a un placer
en el m ovim iento m antenido fuera de la conciencia.
He podido observar repetidas veces que los pacientes en cuestin
m anifiestan un peculiar inters por el ritm o de su m ovim iento. Este
hecho me parece ser de gran im portancia. Ellos ejecutan sus m ovi
mientos en la m edida en que lo perm itan las circunstancias exterio
res, con algn ritm o definido al que son especialmente afectos. Si
creen que no se los observa caminan por su pieza con este ritm o, y
quiz silban alguna m eloda al comps de sus pasos. U n paciente de
clar muy espontneam ente que este ritm o le recordaba los ritm os
sexuales. Parecera como si fuera en parte el ritm o de los actos mas
turbatorios, y en parte el de la eyaculacin, a los que se refera. Este
paciente anot su ritm o de la siguiente m anera:

M ientras que una paciente anotaba su ritm o favorito as:

- V W W t J W -

H aba inclusive compuesto un poema en prosa que versaba entera

mente acerca de los pies y de sus m ovim ientos durante el baile.
Muchos pacientes que sufren de ansiedad m otriz experim entan
un m arcado placer al cam inar con pasos firmes y rpidos I36. A me
nudo tam bin encuentran placer en descender una colina corriendo
rpidam ente, y a veces sienten una presin en la vejiga, acompaada
de sensaciones sexuales. Por otra parte, una de mis pacientes, que
como adulta sufra de agorafobia, siendo nia tema b a ja r las pen
dientes; y por cierto su ansiedad no poda explicarse solamente como
un tem or a caer repentinam ente. He observado repetidas veces en los
neurticos el tem or de cam inar demasiado rpido. Esto se relaciona
con la represin de las emociones placenteras que podran desbo
carse 137 con ellos. (Es significativo que el lenguaje compare esto
con la irrefren able energa de un caballo desbocado.)
Entre tales pacientes el placer por los m ovim ientos corporales no
se lim ita por supuesto a las extrem idades inferiores, si bien, como
hemos dicho, cam inar les resulta especialmente agradable. Por ejem-

1 3 6 Cuando caminan m uy rpidam ente, muchos neurticos experim entan una

gran ansiedad y tienen una polucin.
137 (Durchgehen, lit. ir a travs" desbocarse un caballo. Tam bin se
utiliza en el sentido sexual de disparar o fugarse con a lg u ien ).
po, he observado en un joven que sufra de agorafobia, que estaba
continuam ente cerrando sus puos, contrayendo los msculos del
brazo, y en particular, apretando fuertem ente la m andbulas, para lo
cual contraa intensam ente los msculos m asticatorios138. O tra pa
ciente se senta com pelida a cerrar los puos convulsivam ente, a sus
p ira r forzadam ente, a efectuar m ovim ientos de palpitacin con la
superior de su cuerpo. Los neurticos de este tipo parecen experim en
tar a menudo una sensacin de envaram iento o rigidez en todo su
cuerpo.
Adem s de estos signos fsicos he encontrado regularm ente en
muchos pacientes u n estado psquico que me siento inclinado a a tri
b u ir a las mismas fuentes. V ale la pena m encionar que muchos pa
cientes eligen espontneam ente el mismo trm ino para denom inar
ambos grupos de fenmenos. H ablan de una tensin en el cuerpo
como asimismo de un estado de tensin m ental.
U na persona que padece de una severa ansiedad m otriz se encuen
tra en un casi perm anente estado de tensin m ental. Se despierta por
la m aana con la ansiosa expectacin de tener que ir a alguna parte
en el curso del da. A m edida que se aproxim a el mom ento de la sa
lid a la tensin aum enta. E lla contina cuando ya se est en la calle.
C uando regresa al hogar comienza a preocuparse por lo que suceder
al da siguiente.
Muchos pacientes describen este estado con una frase que es fam i
lia r para todo neurlogo. H ablan de un tem or del tem or. Siempre
me ha llam ado la atencin el que estos pacientes utilicen esa exp re
sin con un cierto nfasis, como si estuvieran diciendo algo especial
mente profu nd o y como si estuvieran proporcionndole al mdico la
clave ms im portante de su estado. Y en realidad tienen razn. Su
perficialm ente, la expresin "temor del tem or parece bastante tonta.
Sin embargo, el psicoanalista no puede dejar de reconocer q u e esta
tensin que precede a la real ansiedad, es anloga en todos los aspec
tos a la anticipacin del placer que precede a la satisfaccin del
placer.
Muchos de estos neurticos dicen que ni siquiera pueden im agi
narse lo que sera su vid a sin ese estado de perm anente expectacin
de la ansiedad. U n conocim iento m s preciso de la sexualidad de estos
pacientes demuestra adems que hay en ellos un a excesiva tendencia
a prolongar la anticipacin del placer y no a salir de ella. E ntre los
pacientes que sufren de agorafobia se encuentra u n nm ero notable
mente grande que ha renunciado p o r com pleto a la gratificacin
sexual norm al a consecuencia de sus inhibiciones neurticas. Son p ro
nunciadam ente autoerticos, y por ello se inclinan a postergar inde
finidam ente la consecusin del placer final. Como un a form a de

138 En su caso, la membrana mucosa de la boca tena tambin un desusado

significado ergeno.
disfrute prolongado de la anticipacin del placer puedo m encionar a
los llam ados estados de sueo de los que ya me ocup detallad a
m ente en un trabajo an terior 139. E ntre los pacientes en quienes estu
di esos estados, un considerable porcentaje sufra de agorafobia- Los
mismos estados de sueo m uestran de la m anera ms clara cmo las
tendencias erticas se transform an en ansiedad y en otros sntomas
neurticos.
El psicoanlisis de la topofobia dem uestra que se trata aqu
de pacientes que temen alcanzar la meta de su libido. Su ansiedad les
im pide liberarse de s mismos y de los objetos sobre los cuales fue
fijad o su afecto en la infancia, y encontrar el cam ino hacia los obje
tos que pertenecen al m undo externo. T oda senda que los conduzca
fu era del circulo encantado de aquellas personas sobre las cuales estn
fijados, est cerrada para ellos. Slo pueden disfru tar su placer en el
m ovim iento en com paa de esas mismas personas. Si actan en opo-
cin a la prohibicin dispuesta por la neurosis y salen a cam inar sin
el acom paante prescripto, su placer se transform a en el tem or al
m ovim iento. Les resulta im posible poner su placer en el m ovim iento
al servicio del am or objetivo, del mismo modo como en las perso
nas sanas los instintos componentes originariam ente autnom os se
colocan al servicio de un a tendencia central.
A h ora que hemos conseguido a trib u ir el tem or neurtico al m o
vim iento independiente, a u n factor de su constitucin sexual que
todava no ha sido tenido en cuenta suficientem ente, la pregunta
respecto al origen de tal prohibicin se contesta por s misma. El
hecho de que la presencia del padre o de la m adre alivia la ansiedad
del paciente nos perm ite reconocer con la suficiente claridad que la
fuente de la inhibicin del m ovim iento es un a fijacin incestuosa.
Casi no necesito m encionar que todos mis psicoanlisis de topofobia
apoyaron esta opinin.
Las observaciones precedentes requieren ser com pletadas en una
direccin. Para sim plificar el asunto slo he hablado hasta aqu del
placer que se deriva de los m ovim ientos activos, y de la transform a
cin de ese placer en ansiedad. P or lo general, sin embargo, los mis
mos pacientes temen tam bin al m ovim iento en un sentido pasivo,
en cuanto los aparta de la vecindad de ciertas personas. M i expe
riencia pone de m anifiesto el hecho de que originariam ente tam bin
el v ia ja r les proporciona a estos pacientes un alto grado de placer.
T odo el que haya estudiado sus sueos habr observado con cuanta
frecuencia estn relacionados con viajes, y en los tiempos ms recientes
especialm ente con viajes areos. Muchos neurticos experim entan un
pronunciado placer fsico en los viajes 14. Como un ejem plo particu-

130 Vase el captulo IV.

140 Tam bin podra hacer referencia al placer de los nios en los viajes.
Conoc a uno que en cuanto reciba su cheln para el bolsillo lo gastaba viajando
en tranva toda la tarde.
 larm ente caracterstico m encionar a uno de mis pacientes que acos
tum braba hacer largos viajes en tren y se m antena despierto con
tinuam ente, inclusive durante los ms largos de ellos, para no
perderse el placer de viajar; y viajab a principalm ente por el mero
placer de hacerlo. Puede mencionarse que a muchas personas un largo
viaje en tren les provoca siempre una polucin durante la noche
siguiente.
La hiptesis de que en el grupo de neurticos del que hablamos
se ha producido una represin del placer en el m ovim iento pasivo,
fue confirm ada recientem ente por un a observacin que expres es
pontneam ente una paciente. A l principio, ella slo haba podido
hacer la trayectoria desde su casa hasta la ma con el m ayor esfuerzo.
El psicoanlisis comenz por ocasionar una mera dism inucin de su
ansiedad; hasta que un da lleg de m uy buen hum or y me dijo que
estaba muy asombrada porque ese da el viaje le haba causado placer.
Su ansiedad haba dejado lugar a un evidente agrado. Hace pocos
aos consegu resultados teraputicos muy satisfactorios y completos
en un caso grave de agorafobia. L a paciente, quien con anterioridad
slo poda abandonar su casa con fuertes sentimientos de ansiedad,
despus de su cura no slo encontr placer en v ia ja r sino que inclu
sive se anot para tom ar parte en un viaje en globo. Ya no se vea
privada por prohibiciones neurticas de obtener placer en el m ovi
m iento.
El hecho de que el tem or al m ovim iento se puede transform ar
en el placer correspondiente parece confirm ar la hiptesis ya enun
ciada acerca de las bases de la ansiedad motriz. La derivacin del
tem or al m ovim iento de un placer en l, originariam ente exacerbado,
est de acuerdo con otros resultados psicoanalticos que han sido con
firm ados por la experiencia. A modo de ejem plo slo necesito m en
cionar el tem or a tocar que hemos atribuido a impulsos orig in aria
mente placenteros a tocar las cosas.
Los psicoanalistas se han ocupado durante mucho tiempo del d if
cil problem a de cules son las condiciones psicolgicas que determ i
nan la form a del trastorno neurtico al que el individuo sucumbe.
Es como si tuviera que elegir entre diferentes enfermedades y, con
ducido por impulsos desconocidos, seleccionara una u otra de ellas.
Con las investigaciones ms recientes (me refiero principalm ente
al trabajo de Freud sobre la neurosis obsesiva 141, y a las contribucio
nes de Jones 142 sobre el mismo te m a ), hemos avanzado un paso ms
en el problem a de la "eleccin de la neurosis. Espero que las opi
niones que se han propuesto en este trabajo sobre la psicognesis de
la ansiedad m otriz puedan ser consideradas como una pequea con
tribucin a la solucin de este problem a.

141 La predisposicin a la neurosis obsesiva (1913 ).

142 El odio y el erotismo anal en la neurosis obsesiva (1913 ).
 EL ODO Y EL CONDUCTO AUDITIVO COMO
ZONAS ERGENAS (1913)143

H ace varios aos atrajo m i atencin la siguiente observacin sobre

el significado del odo y del conducto au ditivo externo com o zonas
ergenas.
U n paciente neurtico sufra peculiares ataques que se producan
de diez a veinte veces por da y an ms a m enudo. T u ve am plia
oportunidad de observar estos ataques durante u n largo tratam iento
psicoanaltico. En medio de una conversacin el paciente saltaba s
bitam ente, se pona plido, colocaba las manos sobre los odos y
corra hacia la puerta; luego introduca el dedo ndice de la m ano
derecha en su odo derecho y m ova el dedo violentam ente dentro
de ste con todos los signos de la excitacin ms intensa. A l mismo
tiem po su expresin facial dem ostraba una intensa fu ria, y l se retor
ca y daba patadas. La inervacin m otriz se descargaba finalm ente en
suspiros jadeantes, y luego caa exhausto. Despus de un m omento
poda retom ar el hilo de sus pensamientos, aunque a veces yo tena
que recordarle las palabras que haba dicho inm ediatam ente antes
de su ataque; y despus de l el paciente tena la sensacin de reto r
n a r a la realidad desde un estado diferente. l saba que en la cul
m inacin de su estado de excitacin aparecan ideas m uy definidas,
pero nunca poda recordarlas con precisin. El anlisis, que aqu no
puede ser descrito en su totalidad, demostr que al principio de cada
ataque el paciente senta un violen to escozor en el canal auditivo, del
cual se lib rab a con signos de gran excitacin. Estos ataques eran un
sustituto de ciertos tipos de actividad sexual de los que se vea p riva
do. Es particularm ente interesante observar que los ataques, como
tam bin la m ayora de sus otros sntomas, desaparecieron en cierta
ocasin durante algunos meses. Esto sucedi en un a poca en la que
haba trabado relacin con un a muchacha. Ambos no tu vieron co
m ercio sexual, pero encontraban placer en hacerse cosquillas m utua
mente, con sentim ientos de gran excitacin, hasta que quedaban
exhaustos.

1*3 (NO 46, B. A .).

 En este caso haba evidentem ente un estado ergeno desusada
mente fuerte de la piel en general, m ientras que el odo y el conducto
auditivo exhiban esa caracterstica en un grado extrem o. Es bien
conocido que a algunos neurticos les agrada extraordinariam ente
que les hagan cosquillas. Si estn cerradas para ellos otras vas de
gratificacin sexual, aparece con frecuencia el sntoma neurtico del
pru ritu s, en el cual la persona se ve com pelida a ejecutar m ovim ien
tos de frotacin que a m enudo conducen al orgasmo. P or ejem plo,
pude observar a un a paciente con p ru rito en el brazo izquierdo, quien
poda obtener un com pleto orgasmo rascndoselo con creciente vio
lencia hasta llegar a una especie de frenes. Este m todo tiene sobre
la m asturbacin, que ella practicaba anteriorm ente, la ventaja de que
no est asociado con l ningn autorreproche. Rascarse a causa de un a
irritacin nerviosa de la piel o de un a eczema concom itante aparecer
como una necesidad y no como una falta de m oral.
Se conoce desde hace tiem po que en la prim era infancia se utiliza
al odo para obtener placer autoertico. Slo necesito referirm e al
frecuente hbito de los nios que se chupan los dedos, etc., tomndose
la o reja y tironeando rtm icam ente el lbulo m ientras hacen lo p ri
mero. Adems, debe recordarse que durante la infancia e inclusive
despus, muchas personas hurgan con sus dedos el canal auditivo, in
troducen cosas dentro de l, y se interesan por las secreciones au d iti
vas. En cierto caso un nio captur a una mosca y la intro d u jo en
su odo. A consecuencia de sus m anipulaciones el cuerpo extrao pe
netr tanto en el odo que fue necesaria un a intervencin mdica.
Los nios se introducen en el odo con frecuencia pequeos objetos
tales como guisantes, etc.144.
Sin embargo, slo recientem ente me convenc de que el odo, en
cuanto zona ergena, tiene un significado mucho ms general. Debo
agradecer a mi colega, el Dr. H. Hempel, u n especialista de odo de
B erln, las siguientes observaciones, que voy a citar porque merecen
recibir la atencin de los psicoanalistas y porque Jiasta el presente su
im portancia no ha sido suficientem ente apreciada.
Los nios ms pequeos sufren a m enudo un eczema hm edo
del odo y del canal auditivo externo, acompaado por intensas pica
zones. Despus que el mdico ha tratado el odo, esos nios adoptan
un a actitud diferente de la que exhiben por lo general cuando son
sometidos a tratam iento mdico, hacia las visitas subsiguientes. El nio
que antes ha estado llorando debido a la incom odidad que le p rovo
ca el eczema se quedar extraordinariam ente quieto cuando se le acer
que el mdico, y no ofrecer ninguna resistencia. M ientras el mdico
est haciendo algo en el lugar que provoca el escozor el nio se que-

1*4 Los enfermos mentales exhiben con frecuencia una tendencia a introducir
en sus odos toda clase de cosas.
dar quieto e inclusive m urm urar dando seales de satisfaccin;
slo comenzar a llo ra r nuevam ente cuando las m anipulaciones han
cesado. Debo m encionar que estas observaciones fueron hechas sin
conocim iento especial de la teora freudiana sobre la sexualidad in
fa n til, y que no obstante eso el observador lleg a la conclusin de
que la conducta descrita era m uy sem ejante a la que exhibe el nio
durante la estim ulacin m asturbatoria. Puede agregarse que los adul
tos tam bin m uestran signos inconfundibles de sensaciones agradables
du rante el tratam iento del eczema auditivo. El Dr. H em pel me dijo
que vio cierta vez a un hom bre que se haba rascado las orejas hasta
despellejarlas pero que no consenta a ser sometido a tratam iento por
esta afeccin.
Muchos productos de la fantasa m uestran qu parte im portante
puede desem pear el odo en la sexualidad del nio. U na paciente
me habl de la tendencia a inven tar historias fantsticas que ella
haba tenido desde la infancia. Cuando tena nueve aos (y probable
mente tam bin antes) sola imaginarse que era castigada p o r alguna
fechora. Le agradaba particularm ente im aginar un a escena en la
cual iba a cam inar con su herm anita m enor, llegaba el Kaiser en un
carruaje y las arrestaba p o r u n crim en no especificado. A continua
cin vena el castigo que consista en que ambas nias tenan que
lavarse los odos. D urante este procedim iento la n i a experim entaba
al mismo tiem po placer y temor. Sus fantasas acerca del tema no
slo contenan una estim ulacin de la zona ergena, en parte deseada
y en parte tem ida, sino tam bin una gratificacin de las tendencias
masoquistas.
D el mismo modo podemos observar a nios o adultos ^ue im a
ginan escenas en las cuales se les est haciendo cosquillas en las partes
ms sensibles de cuerpo. Varios signos indican un a fusin de los
impulsos sado-masoquistas con el placer en hacer cosquillas o en reci
birlas. Slo dar aqu como ejem plo los signos de violen ta ira que se
evidenciaban en los ataques del neurtico descrito anteriorm ente, y
en la paciente que rascaba su brazo con tanta fuerza.
Voy a referirm e a unos pocos hechos que hasta ahora han recibido
escasa atencin. En prim er lugar est el enrojecim iento de las orejas
a l que son propensos muchos neurticos. Intentar considerar ms
adelante y con m ayor detalle, la relacin que hay entre ese sntom a
y los procesos de excitacin sexual. Se encontrar adems que en
muchas personas tiene un significado ergeno particu lar la zona del
cuello adyacente a las orejas, especialmente el ngulo que form a el
cuello y la m andbula. El significado ergeno del odo debe ser con
siderado tam bin en relacin con el zum bido que sienten los neur
ticos y otros sonidos de origen subjetivo. Y finalm ente debo re fe rir
me al hecho, bien conocido por los psicoanalistas, de que en todos los
tiempos el odo ha sido frecuentem ente utilizado como smbolo genital.
 Probablem ente sea correcta m i suposicin de que todo psicoana
lista podra presentar observaciones semejantes a las que se han ofre-
do aqu. Sadger 145 ha m encionado muchas observaciones interesantes
que com plem entan adm irablem ente las mas, y en un trabajo de Je-
k e ls 148 hay un a alusin a la estim ulacin m utua del conducto au di
tivo en los invertidos.

Sadger, "Haut-, Schleim haut- und M uskelerotik (19 12 ).

146 Jekels, Enjge Bemerkungen zur T rieb leh re (1913 ).
 C a p t u l o X II

LA PRIMERA ETAPA PREGENITAL DE

LA LIBIDO (1916)147

En s u s D rei A bhandlungen zur Sexualtheorie, que se edit por p ri

m era vez en 1905, Freud hizo un a extensa exposicin de sus teoras
respecto a la sexualidad infan til. En la tercera edicin del libro,
publicada en 19 15, am pli esas teoras, de modo que es todava la
obra clsica sobre el tema.
Los progresos que se han hecho en el conocim iento psicoanaltico
nos obligan a suponer la existencia de ciertas etapas en la evolucin
de la libido infan til. Freud llam a a esas etapas las organizaciones
pregenitales de la libido, dado que todava no m anifiestan la im por
tancia predom inante de los rganos genitales.
Las observaciones siguientes se refieren a la prim era de esas eta
pas evolutivas. Estn fundadas sobre numerosas observaciones efec
tuadas antes de que fu eran expuestos los puntos de vista tericos sobre
las etapas libidinales. Por lo tanto, la eleccin del m aterial no puede
haber sido in flu id a por una teora preconcebida de la organizacin
pregenital. M e parece necesario sealar esto porque probablem ente
toda extensin u lte rio r de la teora sexual tropezar con objeciones
similares a las que suscit la prim era edicin de los D rei A b h an d lu n
gen. No obstante, antes de presentar m i m aterial y las conclusiones
que he extrad o de l, debo pasar revista a los hechos fundam entales
sobre los que se basa la teora de las etapas pregenitales de la libido.
En sus observaciones sobre los prim eros fenmenos de la sexuali
dad infan til, Freud pudo rem itirse a una autoridad que m ucho tiem
po antes que l haba llegado a conclusiones nuevas y osadas, pero al
mismo tiem po convincentes, en esta esfera. Esta im portante obra p re
cursora fue realizada por L indner en 1879, en sus estudios sobre los
hbitos de succin en los nios. No dej de n otar el carcter libidi-
nal del proceso; subray que el hecho de succionar, aun cuando no
sirve al propsito de satisfacer el apetito, es efectuado por los nios
con una intensidad que absorbe por com pleto su atencin. Observ
tam bin que durante el acto de succin se produce en el n i o una
excitacin que aum enta hasta llegar a una especie de orgasmo, y con
sider que el hecho de que el nio se duerm a despus de eso es un
efecto de la gratificacin que ha obtenido. Adems, prest especial
atencin al instinto de asir que est asociado con la succin, y reco
noci la gradual transicin desde la succin hasta la m asturbacin, es
decir, a u n a actividad de un carcter indudablem ente sexual.
F reud acept las opiniones de Lindner, y estableci caractersti
cas definidas de la sexualidad infan til, tales como se ven con la m ayor
claridad en esa form a p rim itiva de la actividad instintiva, la succin.
Estas caractersticas son, en prim er lugar, que el instinto no se dirige
hacia otro objeto, sino que se m anifiesta autoerticam ente. En segun
do lugar, esta form a p rim itiva de expresin sexual no es un fenm eno
independiente, sino que depende de una funcin im portante para la
preservacin de la vida, a saber, la succin para alim entarse; de modo
que es la reproduccin de un estm ulo placentero que el nio ha ex
perim entado durante, la nutricin. En tercer lugar, la consecucin del
placer est ligada a un a zona ergena; la m em brana mucosa de los
labios. La gratificacin de la necesidad de alim ento y la gratificacin
de la zona ergena no pueden ser separadas en su prim er estadio.
Adems, la m em brana mucosa de los labios debe poseer una cualidad
ergena que flucta en intensidad en los diferentes nios, pues ellos
exhiben la tendencia a succionar por placer en grados muy diversos.
Segn Freud la abertura anal del canal alim enticio tiene tam
bin un a doble funcin sim ilar. l piensa que en la prim era infancia
esta abertura no tiene slo funciones excretoras sino que en cuanto
zona ergena sirve tam bin a la sexualidad infantil. El nio trata de
reexperim entar las sensaciones locales asociadas necesariam ente con
la evacuacin de los intestinos, y puede intensificar esas sensaciones
reteniendo el contenido intestinal. D el mismo modo que en la zona
oral, debe suponerse que la capacidad ergena de la zona anal vara
segn los individuos. La deliberada intensificacin de este placer
accesorio obtenido al defecar, m ediante un a estim ulacin de la zona
ergena, es, como la succin, de naturaleza sem ejante a la m asturba
cin genital, que tam bin se practica en la prim era infancia.
Adems de los fenmenos autoerticos de la prim era infancia
Freud describe ciertos instintos componentes que se dirigen desde un
principio hacia otras personas consideradas como objetos sexuales
(placer de m irar y de exhibirse, componentes activos y pasivos de la
cru eld a d ). A l principio estos instintos componentes no form an un
conjunto organizado, sino que operan independientem ente para la
obtencin del placer. Es slo ms tarde que las zonas ergenas y los
instintos componentes se unen bajo la prim aca de la zona genital.
Cuando el instinto sexual se coloca al servicio de la procreacin, su
desarrollo alcanza la consumacin norm al.
 Como hemos dicho, Freud ha llam ado pregenitales a esas etapas
de la evolucin de la libido que preceden al establecim iento de la
prim aca de la zona genital. Ellas son etapas antecedentes de la pos
terio r sexualidad no rm al, por las que pasa generalm ente la libido
del nio sin que nadie se d cuenta de las alteraciones que se estn
produciendo. Los mismos procesos, que bajo condiciones norm ales no
son especialm ente perceptibles, se convierten en m uy activos y per
ceptibles para un a observacin superficial (Freud) en los casos pa
tolgicos.
Hasta ahora el psicoanlisis de los casos neurticos nos ha per
m itido in fe rir la existencia de dos de esas organizaciones pregenita
les. La prim era es la etapa oral, a la que tam bin puede denom inarse
etapa canibalstica. Como ya se ha dicho, en esta etapa la actividad
sexual todava no est separada de la ingestin del alim ento. Freud
dice: El objeto de u n a actividad es tam bin el de la otra. El fin
sexual consiste en la incorporacin del objeto (P. 6 0 ); y aade una
observacin que es im portante para la com prensin de la succin
que se realiza p o r m ero placer: L a succin p o r placer puede ser
considerada como rem anente de esta etapa hipottica de organizacin
que nuestro m aterial patolgico nos ha hecho suponer. Puede ser
considerada como una actividad sexual que se h a desligado de la
actividad n u tritiva, y que ha cambiado su objeto externo p or otro
que pertenece al propio cuerpo.
A p a rtir de su psicoanlisis de la neurosis obsesiva Freud pudo
in fe rir la existencia de o tra organizacin pregenital. Dice: U na se
gunda fase pregenital es la organizacin anal-sdica. En ella ya se ha
puesto de m anifiesto la dualidad de la vid a sexual. Pero no se trata
en este perodo de caractersticas masculinas y fem eninas; debe lla
marse ms bien activas y pasivas. L a actividad surge de la m uscula
tu ra corporal en v irtu d del instinto de posesin; la pasividad est
preem inentem ente relacionada con la m em brana mucosa ergena del
canal intestinal. Am bos impulsos se dirigen a objetos que no son sin
embargo los mismos. A l mismo tiem po funcionan de una m anera
autoertica otros instintos componentes. Por lo tanto, en esta fase ya
puede descubrirse la p olaridad sexual y el objeto externo. Pero toda
v a no hay un a organizacin de los instintos componentes n i una
subordinacin a la funcin de la procreacin.
He indicado en sus rasgos generales la posicin actual de la teo
ra de la sexualidad en cuanto ella se aplica a nuestro tema. Si bien
las observaciones que condujeron a la descripcin de la organizacin
anal-sdica fueron especialmente consideradas en la literatu ra psico
analtica me refiero particularm ente a las im portantes comunicacio
nes de Jones la prim era etapa, o ra l, de la evolucin de la libido,
espera una investigacin ms profunda. Como lo ha dicho Freud, es
nuestro m aterial patolgico lo que nos compele a suponer su existen
cia. Este hecho indica que nos encontramos frente a procesos de des
arro llo que en los nios son difcilm ente accesibles a la observacin
directa. En este tem prano perodo el nio no puede proporcionar
ninguna inform acin acerca de los procesos de su vida instintiva.
Adems, en condiciones norm ales el desarrollo, en el prim er ao de
vida, se realiza tan silenciosamente que por lo general no se observa
ninguna m anifestacin evidente de lo que est ocurriendo; y ms
tarde, cuando la represin se ha establecido plenam ente, el individuo
es naturalm ente menos capaz que nunca de dar inform acin acerca
de los prim eros sucesos de su vida.
Los hechos del erotism o norm al hacen claro que la boca no ha
perdido de ningn modo su significado como zona ergena. Y el estu
dio de las perversiones sexuales muestra con m ayor claridad an que
la boca puede asumir todo el significado de un rgano sexual, esto
es, puede desem pear un papel genital. Adems, el psicoanlisis de
las neurosis muestra que con mucha frecuencia la boca ha perdido
su significacin como zona ergena slo en cuanto se refiere a la
conciencia, pero que ella persiste en el inconciente y se m anifiesta
en la conciencia a travs de formaciones sustitutivas, a las que cono
cemos como sntomas neurticos. Debemos al psicoanlisis el conoci
m iento de que estos fenmenos son equivalentes a infantilism os. R e
presentan en parte la persistencia de instintos infantiles en el con
cierne, y en parte un regreso a etapas libidinales que se haban dejado
atrs. Freud demostr en 1915, y precisamente a propsito de los fen
menos relacionados con la zona oral, que tales infantilism os rep rim i
dos pueden volverse irreconocibles por numerosas alteraciones, y con
vertidos inclusive en sus opuestos. Segn l, los neurticos en quienes
el carcter ergeno de la zona oral ha sido originariam ente muy m ar
cado, y en quienes esto se expresa quiz por la continuacin del h
bito de succionar durante muchos aos, son afectados a menudo por
vmitos nerviosos en su vida posterior. .
Pero aun cuando estos fenmenos justifican nuestra inferencia de
la existencia de una prim era etapa oral de la libido, todava no tene
mos un cuadro claro, una visin directa, de este estado arcaico extra
ordinariam ente alejado de la vida instintiva del adulto norm al. Por
lo tanto, presentar algn m aterial psicopatolgico que hasta ahora
ha sido casi desconocido o por lo menos poco considerado, y que
muestra que la vida instintiva del nio persiste en agunos adultos de
una m anera positiva e inconfundible, y que la libido de tales perso
nas presenta un cuadro que parece corresponder en todos sus detalles
a la etapa oral o canibalstica establecida por Freud. Comenzar por
ofrecer los sntomas ms extremos de un caso de este tipo, en la me
dida que nos interesen en este momento. A rro jar alguna luz sobre
toda una serie de fenmenos psicop ato lgicos a los cuales no se ha
dedicado hasta ahora una investigacin especial. Finalm ente conside
rar un problem a que se ha suscitado a p a rtir de los recientes estu
dios hechos sobre la psicognesis de la neurosis obsesiva. Las invest-
gaciones de F reud 148 y de J o n e s 149 han dem ostrado que los sntomas
compulsivos derivan de un a defensa contra los impulsos anal-sdicos.
Puede esperarse que un a defensa sim ilar contra la amenaza de una
recada en la organizacin oral conducir tam bin a la form acin de
sntomas m uy tpicos; y la correccin de este supuesto parece ser co
rroborada por ciertos descubrim ientos del psicoanlisis. M e gustara
intentar, sobre la base de nuestro m aterial relacionado con la prim e
ra organizacin pregenital, hacer dos contribuciones a la teora psico
analtica, a saber, considerar el problem a del origen de los estados
psquicos de depresin, y discutir el problem a de la eleccin de la
neurosis.

II
El m aterial que presentar prim ero proviene del psicoanlisis de
un caso de demencia precoz (esquizofrenia de B le u le r). El paciente
no exhiba el bien conocido cuadro de u n a psicosis con ilusiones,
alucinaciones, etc., sino la variedad de la enferm edad que h a sido
denom inada demencia precoz sim ple. Los pacientes de este grupo,
al que B rueler h a clasificado tam bin recientem ente como esquizo
frenia sim ple, no m uestran los ya mencionados sntomas graves de
perturbacin m ental. E xhiben ms bien trastornos asociativos defin i
dos, y en especial, alteraciones de los sentim ientos e impulsos, tales
como las que se encuentran en los casos graves al lado de las alucina
ciones. L a actividad asociativa de estos pacientes se efecta de un a
m anera tan organizada, que el psicoanlisis puede realizarse con ellos
tan fcilm ente como con los psiconeurticos. Ms an, el trabajo con
tales pacientes se ve favorecido p o r la abolicin de muchas inhibicio
nes. En el neurtico, debido a la intensa represin gran parte del
m aterial no puede llegar a la conciencia, y p o r lo tanto no puede
hablarse de l; m ientras que en estos pacientes el m aterial est m uy
prxim o a la conciencia, y en ciertas circunstancias se expresa sin
resistencia.
M i paciente provena de u n a fam ilia en la que ya se haban p ro
ducido casos de grave demencia precoz catatnica. De ningn modo
careca de inteligencia, y haba recibido u n a educacin secundaria.
Despus de abandonar la ru tin a de la vid a escolar, haba hecho pocos
progresos en sus estudios acadmicos, y ciertas peculiaridades que ha
ba m anifestado siendo un colegial, se desarrollaron con m ayor fuerza.
C uando acudi a m para su tratam iento, su conducta se pareca en
muchos aspectos a la de un nio inteligente. Ni los temas que deba
estudiar, n i acontecim iento alguno del m undo exterior le desperta
ban un inters serio. D urante la m ayor parte del tiem po se entretena

148 La predisposicin a la neurosis obsesiva" (1913).

14 El odio y el erotismo anal en la neurosis obsesiva (1913).
 con bagatelas y cosas puram ente superficiales; pero su atencin se
diriga principalm ente hacia su propio ego, de una m anera n otoria
mente narcisista. L a ms intrascendente fantasa, un juego de p ala
bras, etc., podan ocuparlo intensam ente durante largo tiempo. Su
propio estado fsico absorba su inters ms que ninguna otra cosa.
Sus sensaciones genitales y anales eran para l de la m ayor im por
tancia. Adems, era afecto a la m asturbacin anal, as como a la
genital. D urante la pubertad le agradaba jug ar con los excrementos,
y ms tarde se interes p o r sus secreciones corporales. Por ejem plo,
encontraba placentero beber su propio semen. Pero su boca desem
peaba un papel m uy especial en cuanto zona ergena. Como sucede
a m enudo en este tipo de casos, l era conciente del carcter sexual
de algunos de sus sntomas, aunque a un extrao no se le hubieran
aparecido de inm ediato bajo esta luz. El paciente atrajo mi atencin
sobre el significado ergeno de la boca cuando cierto da habl de
poluciones bucales como si se tratara de algo corriente y bien cono
cido. A l ser interrogado, describi un hecho que se produca con fre
cuencia. Sola despertarse durante la noche de un sueo excitante,
y encontraba que le goteaba saliva de la boca. En sus asociaciones
libres present una gran cantidad de m aterial relacionado con la sig
nificacin ergena de la boca. C itar los ms instructivos de estos
hechos.
Segn las propias declaraciones del paciente, no haba podido
liberarse de su predileccin p or la leche. Cuando iba a la escuela la
leche que beba nunca le pareca suficiente. Esta tendencia persista
an, pero transform ada en ciertos aspectos. Hasta los quince aos de
edad no se haba lim itado a beber la leche en un a taza o vaso, sino
que tena un m todo p articu lar para sorberla. Sola cu rvar su lengua
hacia arrib a apretndola contra la parte superior del paladar y luego
beba la leche. sta no tena que estar ni fra ni caliente, sino a la
tem peratura del cuerpo. El hacer esto le causaba un a sensacin espe
cialm ente placentera. Agreg espontneam ente: es como sorber del
pecho. "Chupo mi propia lengua como si fuera el pezn. A los
quince aos abandon este hbito y adquiri el de tom ar bebidas
fras. No obstante, su aficin p or la leche no fue superada, y en re a li
dad su determ inacin sexual se m anifest muy plenam ente en los
aos posteriores a travs de frecuentes hechos que el paciente relataba
como si fu era un a cosa m uy comn. Sola despertarse por la noche
con violentos deseos sexuales; entonces beba leche que haba trado
previam ente a su dorm itorio. A m enudo se levantaba durante la noche
e iba a buscarla a la cocina. Si alguna vez no la encontraba, pona
fin a su excitacin sexual m asturbndose; pero de otro modo se satis
faca con la ingestin de leche. l mismo se daba cuenta de que su
anhelo de beber leche era su instinto ms profundo y prim itivo. La
m asturbacin genital, aunque lo dom inaba fuertem ente, le pareca
una cosa secundaria.
 Estos hechos hablan por s mismos. No puede haber la m enor
duda acerca del significado sexual que tena para el paciente el beber
leche, o sobre el papel que desempeaba la boca como zona ergena.
Su com portam iento durante la noche, tal como l mismo lo describa,
dem ostraba ser una continuacin de la conducta que exhiben los
nios con predisposicin neurtica durante el prim ero y segundo aos
de vida. Estos nios adquieren con gran dificultad el hbito del sueo
ininterrum pido. Se despiertan durante la noche una o ms veces y
hacen conocer su apetencia del pecho o de la m amadera m ediante el
llanto, o, si son mayores, por otros signos. Si se les da a beber leche
se sienten gratificados y se quedan tranquilos; si no, pueden obtener
una gratificacin sustitutiva ponindose un dedo en la boca y estim u
lando de ese modo la zona oral, o aplicando sobre o tra zona ergena,
como ser la genital, un adecuado estm ulo m asturbatorio.
L a conducta de nuestro paciente coincida po r completo con la
del nio. Si se tiene en cuenta que siendo adulto experim entaba con
m ayor intensidad an esa form a de gratificacin que presenta el ca
rcter de una incorporacin, resulta claro que su libido haba sido
fuertem ente fijad a en la prim era etapa pregenital, esto es en la etapa
o ral o canibalstica. La succin le serva como mtodo para ingerir
alim entos y obtener un placer sexual, si bien la prim era funcin
pasaba po r cierto a un segundo p lan o com parada con la segunda.
Puedo recordar al lector las llamadas poluciones bucales m enciona
das p o r el paciente. En general consideramos al flu jo de la saliva
como un signo de apetito pero en este paciente, cuya zona oral estaba
tan m arcadam ente al servicio de su sexualidad, tal flu jo era un sn
toma acom paante de una excitacin sexual que se produca durante
el sueo. Por lo tanto su lib ido m ostraba la tendencia a descargarse
a travs de las zonas ergenas que predom inaba en los prim eros aos
de su infancia.
Lo que el psicoanlisis pudo descubrir acerca del posterior des
arro llo lib id in al del paciente es de gran inters. A p a rtir del tema
de la succin, sus asociaciones condujeron a la form a de ingerir ali
m ento desarrollada con posterioridad, es decir al comer. A este res
pecto present un recuerdo al que se aadieron otras asociaciones
im portantes. D ijo que cuando era nio haba tenido la idea de que
am ar a alguien era exactam ente lo mismo que comer algo bueno.
Desde la infancia haba tenido ideas canibalsticas" 150. P or medio
de asociaciones estas ideas pudieron rem ontarse hasta el cuarto ao
de edad. En esa poca y pude corroborar la correccin de sus a fir
maciones respecto a la fecha haba tenido una nodriza a la que se

150 Quizs no sea superfluo destacar que tanto la expresin como la idea
aqu citadas provinieron del mismo paciente. La expresin ideas canibalsticas"
no est tomada de los Drei Abhandlungen zur Sexualtheorie. 1 psicoanlisis que
menciono tuvo lugar en 1912, mientras que la tercera edicin del libro de Freud,
que contiene la expresin por primera vez, no apareci hasta 1915.
senta m uy apegado. Era ella el centro de sus fantasas canibalsticas.
En un perodo posterior el paciente todava experim entaba el deseo
de m orderla, y engullrsela, piel, cabellos, ropas y todo.
Pero el psicoanlisis pudo profundizar a n ms. U na posterior
asociacin del paciente mostr que el gusto de la carne le recordaba
el de la leche; ambas eran grasosas y dulces. D ijo que as como
muchas veces senta un repentino deseo de beber leche, lo mismo le
pasaba con la carne. Le pareca como si estuviera buscando u n susti
tuto de la carne hum ana. Sus asociaciones condujeron desde este punto
a la fantasa de m order el pecho fem enino, y era aqu donde sus
ideas acerca de la carne y la leche se relacionaban directam ente.
Puedo agregar que el perodo durante el cual le fue dado el pecho,
estuvo poblado de im portantes acontecimientos. Diversas circunstan
cias obligaron a cambiar su ama de leche varias veces, y a prolongar
considerablem ente el perodo de lactancia. Estos acontecimientos ejer
cieron necesariamente un efecto notable sobre un nio cuya constitu
cin sexual estaba tan fuertem ente acentuada en la zona oral. Ellos de
ben haber facilitado la fijacin de su libido en un a etapa tem prana,
o su regresin a esa etapa.
En conclusin, puede decirse que el paciente experim entaba tam
bin un marcado placer al comer, del cual era prueba su tendencia
a comer en exceso. Pero esta acentuacin del placer en la comida no
tena para l el mismo significado sexual que la succin; le pareca ser
de un carcter secundario No obstante, tam bin pona en evidencia su
tendencia a excitar sus zonas ergenas en toda form a. A u n cuando su li
bido encontraba nuevas fuentes de placer, no dism inua la im portancia
de las anteriores; y esta peculiaridad persisti en el desarrollo posterior
de su vida instintiva. E lla explica el hecho de que siendo ya adulto su
libido nunca adquiri un a direccin uniform e. No pudo llegar a una
actitud em ocional norm al hacia las dems personas, ni a la eleccin
del objeto; y al mismo tiem po, sus diferentes zonas ergenas m an tu
vieron su significado independiente original. E ntre ellas, sin embargo,
era la zona oral aquella cuya excitacin le proporcionaba m ayor p la
cer, y acerca de cuya im portancia para l hablaba con gran nfasis.
Las caractersticas de este caso pueden resumirse as:
1. La zona oral era, ms im portante que las otras zonas ergenas.
El placer de la succin era particularm ente fuerte. Sorber la leche le
produca un estado de gratificacin.
2. L a funcin sexual y la de nu tricin estaban asociadas al he
cho de succionar.
3. El paciente deseaba incorporar el objeto que provocaba sus
deseos y fantasas. (l mismo hablaba de su im pulso canibalstico.)
stas son las mismas caractersticas que Freud atribu y a la
prim era etapa de la evolucin de la libido infan til. El recuerdo es
com pleto y no puede asom brar a nadie que haya percibido a travs
de su propio trabajo psicoanaltico en qu am plio grado las teoras de
Freud son el resultado de la observacin directa, y cun lejos estn
de la especulacin ociosa.
U n adulto cuya libido se encuentre en u n a condicin tal como
la descrita, se desva en un grado extrao rd in ario de lo norm al. El
carcter extrem o de los sntomas de esos casos, nos perm ite com pren
der fenmenos relacionados con ellos que encontramos en otras p er
sonas en un grado m enor o en un a form a ms disim ulada.

III

H ay diferencias considerables, aun en los nios normales, respecto

al m om ento en que son destetados. Estas diferencias estn basadas p ar
cialm ente en condiciones externas, pero pueden explicarse en parte
p or variaciones individuales. De tal modo, la transicin de la succin
al beber en el sentido estricto se realiza a veces ms tem prano, a veces
ms tarde.
C on respecto a los factores externos, debe tomarse en cuenta las
condiciones fam iliares, etnolgicas y sociales. En u n gran nm ero de
pueblos parcialm ente civilizados, los nios no son destetados hasta los
cuatro aos, o inclusive seis aos de edad. Y au n entre los pueblos
de u n mismo pas, o de un mismo distrito, el destete se realiza en
momentos m uy diferentes. E ntre nuestras clases bajas es m uy fre
cuente, que m ientras la m adre am am anta a un h ijo les d el pecho de
cuando en cuando a los hijos mayores. Las madres neurticas demo
ran frecuentem ente el destete de su h ijo por un largo tiempo, debido
a que el acto de am am antar les proporciona intensas sensaciones de
placer fsico; esto sucede particularm ente en m ujeres con frigidez ge
n ital, en quienes el pecho ha adquirido u n a exagerada im portancia
en cuanto zona ergena.
Sin embargo, nos interesan ms aquellos casos en los cuales el
mismo nio ocasiona dificultades durante su destete. Podemos reco
nocer esas resistencias en el nio an durante el perodo de am am an
tam iento, cuando tiene que pasar del pecho de la m adre o nodriza a
la m am adera; y observamos diferencias m uy notables en la conducta
de los nios a este respecto. Muchos se acostumbran al cam bio en el
curso de pocos das; y algunos nios, que en la alim entacin del pe
cho no succionan con suficiente energa, p refieren en seguida la m am a
dera, porque el alim ento fluye de ella sin ningn esfuerzo de su parte.
Sin embargo, hay nios que resisten con gran obstinacin la sustitu
cin del pecho por la m am adera. Esta resistencia se hace m uy evidente
cuando se intenta finalm ente que el nio abandone la alim entacin
p o r succin. Sucede con frecuencia que los nios predispuestos a la
neurosis reaccionan ante el intento del destete ingiriendo tan poco
alim ento que la m adre se ve obligada a hacerles el gusto p o r el m o
m ento. En los casos pronunciados las dificultades de este tipo pueden
continuar hasta la edad escolar. Puedo m encionar, por ejemplo, a una
nia de nueve aos que no poda ser inducida a tom ar su desayuno
ju n to con su fam ilia antes de ir a la escuela. Para no p erm itir que
la nia fu era a la escuela en ayunas, su m adre acostumbraba llevar
una m am adera de leche tibia a la cama todas las maanas. Las otras
comidas la nia las tomaba ju n to con la fam ilia del modo habitual.
En un caso relatado por G tt, tuvo que obligarse a abandonar la
m am adera a u n muchacho de trece aos. Esto me recuerda el caso
particularm ente marcado del que he hablado anteriorm ente en detalle.
T a l conducta por parte del nio no puede explicarse de otro
modo que como un a obstinada adhesin al placer que le proporcio
na la succin por interm edio de los labios como zona ergena. A h ora
bien, sabemos por la observacin que las personas que se aterran a la
placentera succin in fa n til se ven invariablem ente estorbadas en el
desarrollo de su sexualidad. Sus instintos sexual y de nu tricin per
manecen en cierta m edida entremezclados. Su lib id o no encuentra
el camino hacia un objeto hum ano de un a m anera norm al, sino que
busca su gratificacin, en prim er lugar, succionando alguna cosa con
la boca.
El papel que desempea la sexualidad en la succin placentera
que persiste tardam ente, se evidencia con gran claridad en aquellas
personas que, ya adultas, sienten el im pulso de succionar el pecho
fem enino. Este tipo de prctica sexual las estim ula ms intensam ente
que el comercio sexual norm al. U no de mis pacientes me deca que
en tal situacin ertica senta que sus sentimientos estaban curiosa
mente divididos. Por una parte tema que la leche fluyera del pecho,
y p or otra se senta furioso y decepcionado cuando no suceda tal
cosa. Enceste caso el inters sexual por succionar tena un a gran pre-.
ponderancia; no quedaba nada de su otra significacin, excepto una
inqu ieta expectacin acerca de si saldra a no leche del pecho.
Es bien sabido que despus de ser destetados los nios conservan
una tendencia a chupar cosas dulces. En los neurticos con una lib i
do fuertem ente reprim ida encontramos frecuentem ente u n deseo in
tenso e im pulsivo de cosas dulces. O btienen un placer p articular al
chupar caramelos m uy lentam ente. En dos casos m uy pronunciados
pude establecer con certeza que era el placer de succionar originado
en el autoerotism o in fa n til lo que haba desalojado a los impulsos
activos de la libido, procurndole al sujeto los mayores placeres. U no
de estos pacientes sola chupar caramelos en la cama al anochecer, y
luego se dorm a con la sensacin de haber sido gratificado. La seme
janza de esta conducta con la del nio durante el perodo en que es
am am antado, es m uy obvia. En este caso el com portam iento ertico
m asculino norm al estaba com pletam ente suprim ido. El otro paciente
exhiba rasgos infantiles en un grado poco comn. Su libido careca
p or com pleto de actividad m asculina, y en lugar de ella haca uso
de todas las fuentes de placer autoertico. C uando sala a trab ajar
p o r la m aana sola ejecutar actos caractersticos. Se com portaba como
si fuera un nio, y al irse le deca a su esposa: El nene se v a a la
escuela ahora. Por el cam ino com praba caramelos como suelen h a
cerlo los nios, y los chupaba lentam ente con gran placer. El .paciente
hablaba de este entretenim iento p u eril con gran anim acin, m ientras
que la sexualidad en el sentido de un a conducta m asculina norm al
le interesaba extraordinariam ente poco. En el curso de su psicoan
lisis se hizo evidente a travs de muchos signos que el inters lib id in al
perteneciente a la funcin sexual norm al estaba totalm ente ligado a
procesos autoerticos. Podemos ver aqu claram ente el fracaso de la
separacin de la funcin sexual de la de nutricin, en el hecho de
que chupar sustancias dulces reciba una acentuacin lib id in al tan
fuerte.
En este caso brevem ente esbozado tenemos un ejem plo del fracaso
del intento de abandonar el placer in fa n til de la succin. El ejem plo
siguiente ilu strar una regresin a esta fuente de placer.
U na joven neurtica, que haba practicado la m asturbacin d u
ran te muchos aos, fue cierto da ilu strad a por un lib ro acerca de
la perversidad y peligros de su hbito. Fue em bargada por la ansie
dad y sucumbi a una depresin que persisti largo tiempo. Se abs
tuvo com pletam ente de la m asturbacin. D urante este perodo de
abstinencia sexual y depresin a m enudo se apoderaba de ella un vio
lento deseo de cosas dulces. Com praba y consuma caramelos en el
m ayor secreto, y con un sentim iento de placer y gratificacin cuya
intensidad la sorprendi. Siem pre haba sentido el m ayor disgusto por
la unin norm al con un hom bre; y ahora haba abandonado com ple
tam ente la sexualidad genital debido a su estricta autoprohibicin
de la m asturbacin. Por lo tanto era com prensible que su libido tom a
ra una senda regresiva y se concentrara en la zona oral de la m anera
descripta. Puede agregarse que en su psicoanlisis se -presentaron
muchos hechos que indicaban la existencia de deseos reprim idos de
succionar el rgano genital m asculino.
H abiendo visto que la succin de sustancias debe ser considerada
en ciertas personas como un acto sexual, encontrarem os que esto arro
ja nueva luz sobre otros fenmenos que aparecen m uy frecuentem ente
en los neurticos.

IV

Muchos neurticos sufren de anorm ales sensaciones de ham bre.

Las m ujeres en p articu lar son afectadas por ese sntoma. Los especia
listas en enfermedades nerviosas estn muy fam iliarizados con aquellas
pacientes de las que se apodera repentinam ente el ham bre en la calle o
en otros lugares, y que por lo tanto siempre deben llevar con ellas
algo para comer. T ales personas se despiertan habitualm ente con un
ham bre canina, y se preparan para esto antes de irse a la cama colo
 cando cerca algn alim ento. Deben subrayarse ciertas caractersticas
de este apetito neurtico, a saber, que no tiene relacin con que el
estmago est lleno o vaco, que se produce con intervalos irregulares
y que aparece como un ataque con acompaamientos de un carcter
tortu ran te que no estn asociados con la necesidad norm al de alim en
tarse, los ms im portantes de los cuales son sentimientos de ansiedad.
Los pacientes se quejan de sus ataques de ham bre voraz. Reco
nocen la diferencia entre el apetito norm al y esta ham bre voraz,
pero no obstante se inclinan a confundir ambas condiciones. M ani
fiestan las resistencias ms violentas cuando el psicoanlisis descubre
la conexin entre su ham bre voraz y neurtica y su libido reprim ida.
Sin embargo, ciertos signos ponen en evidencia el hecho de que nues
tra suposicin es correcta. Por ejem plo, es m uy notable la gran fre
cuencia con que se presentan estos ataques en mujeres frgidas. Uno
de mis pacientes, que m ostraba el sntoma de ham bre neurtica en
un grado pronunciado, subrayaba la sensacin de que su apetito le
estaba tironeando los testculos.
Las sensaciones de ham bre pueden enmascarar desusadamente
bien a fuertes impulsos libidinales, contra cuya aparicin no disim u
lada se protege la conciencia. Pues el ham bre es una sensacin que
puede ser adm itida ante uno mismo y ante los dems, aun cuando
sea excesiva. Nadie, ni siquiera el mismo paciente, sospecha de qu
fuente obtiene su poder el sntoma neurtico. En algunos casos este
im pulso puede ser tan fuerte que el paciente se ve obligado a adaptar
y subordinar toda su vida a su morboso anhelo de alimento. El poder
que ese apetito neurtico gana sobre el paciente nos perm ite estimar
la enorm e fuerza de los impulsos reprim idos que se expresan de este
modo. Como ejemplos presentar algunos hechos de un carcter real
mente sorprendente, que tomo de uno de mis psicoanlisis.
U na paciente sola su frir serios ataques de ham bre voraz tan
pronto como se alejaba unos pocos pasos de su hogar. N unca se iba
sin llevar consigo algn alim ento, y una vez que lo haba comido
tena que en trar a un a confitera o lugar semejante para apaciguar
su apetito. Pero era durante la noche cuando su necesidad de alim en
to la em bargaba con m ayor fuerza. En el curso de los aos su condi
cin haba llegado a tal extrem o, que acostumbraba hacer por la
noche dos o tres comidas abundantes. Aunque la cena no le resultaba
suficiente y coma otra vez antes de irse a la cama, sola despertarse
p o r la noche con un ham bre canina a la que siempre tena que
satisfacer. El resultado de este constante comer fue naturalm ente un
m arcado aum ento de peso. D urante la noche coma principalm ente
vegetales, debido aparentem ente a que engordan menos. En la poca
de su tratam iento psicoanaltico ella viva en un a casa de pensin.
H abla acum ulado una gran provisin de vegetales en conserva, y todas
las tardes preparaba las comidas que iba a tom ar por la noche. Se
iba a d orm ir a eso de las diez, y se despertaba a la una, a las tres,
y a las cinco, ingiriendo cada vez u n a comida abundante. E ntre las
seis y las siete de la m aana bajaba a la cocina para solicitar su des
ayuno. Su com portam iento nos recuerda el del beb m alcriado, que
se despierta reiteradam ente durante la noche, y slo se calm a si la
m adre le da algo de beber. Debemos decir que esta paciente era h ija
nica. P or otra parte, la conducta de los pacientes de esta clase, que
quieren comer con breves intervalos y sufren torturas si sus deseos
no son gratificados, es extraordinariam ente parecida a la de los m or
finm anos y a la de muchos dipsmanos. En relacin a estos estados,
el psicoanlisis ha podido dem ostrar que la sustancia intoxicante le
proporciona al paciente una gratificacin sustitutiva de aquella acti
vidad de su lib ido que le est negada. El sntom a de la excesiva y
com pulsiva ingestin de alim entos debe ser considerado bajo la mis
ma luz.
El caso recin descrito difiere de los tratados anteriorm ente en
que la paciente no deseaba sorber leche ni in cu rrir en otras activida
des de succin, sino que tena un m rbido anhelo de ingerir alim en
tos slidos con gran frecuencia. T o d a su conducta se nos hace in te li
gible slo cuando tenemos en cuenta el v alo r placentero conciente
o inconciente que tena para ella el comer. A u nqu e nunca disfrut
de una noche de sueo apacible e ininterrum pido, ofreci u n a gran
resistencia al anlisis de sus ataques y al abandono de sus comidas
nocturnas. Adems, no era solam ente el comer en s mismo lo que
tena una tan grande carga em ocional; pues ella gozaba cierto tipo
de anticipacin del placer durante la adquisicin de las provisiones,
la preparacin de sus comidas, etc.151.

Los neurticos cuya sexualidad est falta de desarrollo hasta el

extrem o de que siguen apegados, en m ayor o m enor m edida, a la
succin o al comer, no m uestran cuando adultos ninguna tendencia
especial a chuparse los dedos, al menos en cuanto abarca m i expe
riencia. Y a su vez, los neurticos adultos que han continuado con
el hbito de chuparse los dedos no exhiben p o r lo general ninguna
acentuacin lib id in al especial de la funcin de ingerir alimentos. Por
el contrario, tales personas sienten a m enudo repugnancia por la comi
da, especialm ente p o r la carne y la leche, y sufren de nuseas y
vmitos.

151 Para com pletar el anterior y m uy incom pleto extracto de un psicoanlisis,

puedo m encionar la preferencia de la paciente p o r las comidas vegetales durante
la noche. La explicacin racional que ella misma dio era insuficiente, y no corres
ponda a los hechos. Si vemos en toda su conducta una form a de gratificacin auto-
ertica, entonces se hace comprensible su privacin de la carne por la noche.
 Puede parecer un a asercin extraa, pero no obstante podemos
decir que, comparados con el grupo de neurticos que acabamos de
tratar, los adultos que se chupan los dedos representan una etapa del
desarrollo lib id in al ms avanzada. Su libido ha conseguido cierta in
dependencia de su instinto de nutricin, en la medida en que la
obtencin del placer no est ms asociada con la succin para alim en
tarse. La zona oral ha retenido ciertam ente el papel predom inante, y
ellos tam bin estn m uy lejos de haber hecho u n a adecuada transfe
rencia de su libido sobre los objetos. En la vida real exhiben muchos
signos de un fuerte repudio de la sexualidad, si bien en sus fantasas
desempea un papel prom inente el uso de la boca para fines sexuales
(tales como la fellatio, el cunnilingus) ; es verdad que la m ayora de
las veces, si no siempre, con los efectos negativos de la nusea y el
horror.
La tenacidad con la que estos neurticos se aferran a la estim u
lacin autoertica de la m em brana mucosa de los labios y al uso
ertico de la boca, por lo menos en su abundante surtido de fantasas,
es fcilm ente com prensible si volvemos nuestra atencin hacia la con
ducta del nio. Slo necesitamos recordar la intensidad con que, aun
en sus prim eros das, incurre en la "succin por placer. El deleite
con que introduce ambas manos en la boca, el modo im petuoso como
apresa sus dedos con los labios, su com pleto abandono al rtm ico m o
vim iento de succin y el efecto fin al gratificatorio de todo el proceso,
todo esto demuestra cunto poder ejercen esos prim eros impulsos ins
tintivos. T a l poder es claram ente perceptible en el hecho de que
muchas personas permanecen subordinadas a l inclusive en la vida
adulta.
La conducta de tales personas se parece a la del nio tambin
en otro aspecto. De acuerdo con m i experiencia, los neurticos que
no han superado el hbito de succionar tienden a in cu rrir en un
grado m uy alto de excitacin autoertica de otras zonas, y especial
mente de los genitales. Encontramos asimismo que el nio, adems
de obtener placer en la succin, tiende a asir alguna parte de su
cuerpo efectuando con ella rtm icos m ovim ientos de tironeo. Podemos
recordar el hbito in fan til de tirarse del lbulo de la oreja con una
mano m ientras se chupa el pulgar de la otra. Y m uy a m enudo esa
m ano buscar la regin genital para estim ularla por m edio de m ovi
mientos similares.
El chuparse el dedo de los adultos, que nos parece tan extrao,
nos resulta ms explicable cuando recordamos que en los adultos n o r
males la boca no ha perdido totalm ente su papel como zona ergena.
Consideramos al beso como una expresin completam ente norm al de
la libido, aunque es verdad que en este caso la zona ergena sirve
a los fines del am or o bjetivo. El beso no pretende tener el signifi
cado de una meta sexual final, sino que representa slo un acto pre
paratorio. Y aun aqu, los lmites estn m al definidos; ciertas formas
del beso pueden constituir el fin esencial del deseo sexual de u n a
persona. La zona de los labios, en particular, asume verdaderas fu n
ciones genitales con un a frecuencia que no debe ser subestimada.
D ar algunos otros detalles de dos de mis psicoanlisis. Ellos
m uestran de un a m anera especialmente instructiva el curso que toma
la propensin in fa n til al hbito de succionar, y se com plem entan de
muchos modos.
El prim er paciente, un hom bre de m ediana edad, sufra un a neu
rosis crnica, cuyo sntom a ms m olesto era un insom nio refractario
al tratam iento. A l buscar las causas psicosexuales de su trastorno, des
cubrim os ciertas cosas respecto a las vicisitudes de su lib ido (o, lo que
resulta ser lo mismo, al desarrollo de su neurosis), algunas de las
cuales citar a continuacin.
En su prim era infancia el paciente haba sido afecto en un grad
poco comn a chuparse el dedo. C uando creci y pese a ello no aban
don ese hbito, le fueron aplicados los mtodos usuales. Se u n taron
sus dedos con un flido de gusto amargo; y efectivam ente, el nio dej
de chuparlos. No obstante, el xito de tal artificio fue slo aparente.
El pequeo utiliz una esquina de la alm ohada o de la sbana, y se
dorm a chupndola o mascndola. Sus padres se interpusieron para im
pedir esta nueva prctica, con el resultado de que l se someti en la
apariencia exterior, pero slo para buscar un nuevo placer sustitutivo.
M uy pronto se encontraron huellas de sus dientes en la arm adura de
la cama. H aba adoptado el hbito de ro erla cuando se acostaba.
D urante los aos anteriores a la pubertad, la necesidad del pa
ciente de proporcionar a su boca estmulos placenteros antes de do r
mirse se hizo ms y ms im periosa, y algunos de tales estmulos se
convirtieron en la condicin indispensable del sueo. D urante m u
chos aos la m asturbacin jug un papel im portante en sus mtodos
autoerticos para conciliar el sueo. Despus de la pubertad, especial
m ente cuando tena alrededor de veinte aos, m antuvo severas luchas
consigo mismo para abandonar el hbito, luchas en las que actuaron
una vez ms las viejas prohibiciones de la infancia. A m enudo con
segua abandonar la m asturbacin durante largos perodos, pero tena
que pagar este xito con un insortinio rebelde que sola d u ra r el
mismo lapso. R ecurri al consejo mdico y tom bebidas para d or
m ir, pero pronto dependi tan to .d e stas que tuvo que luchar nueva
m ente para abandonarlas a su vez. Y esta lucha, alternando con la
lucha contra la m asturbacin, haba aparecido varias veces en el
curso de los aos. C uando el paciente, luego de comenzar el trata
m iento conmigo, empezaba a sentirse m ejor, se abstuvo de usar bebi
das para d o rm ir en dos noches sucesivas. A l da siguiente de la segunda
noche vin o a verm e en un evidente estado de disgusto, y cuando se
hubo reclinado para el tratam iento de la m anera usual, y me hubo
contado algo acerca de la noche anterior, observ que se pona el
pulgar de la m ano derecha en la boca, y en lugar de seguir hablando,
lo chupaba. D ifcilm ente su resistencia pudo ser expresada de un
modo ms claro. Esta resistencia, dirigida originariam ente contra sus
padres y maestros, y ahora contra el mdico a travs de la transferen
cia, era lo mismo que decir: Si roer las sbanas, la m asturbacin, y
todos los otros medios para dorm irm e, me estn prohibidos, entonces
volver a m i gratificacin ms antigua. De modo que ya ve que no
puede hacer nada por m . El hecho de que se chupara el dedo dej
lan te de los mismos ojos del mdico, era un evidente signo de desafo.
As como esta observacin nos perm ite v er m uy claram ente la
relacin entre el chuparse el dedo y la sexualidad, el siguiente extracto
de otro psicoanlisis m uestra cun complicados fenmenos se derivan
de la placentera succin infantil.
U n am plio grupo de neurticos exhibe desde un principio una
aficin a succionar anorm alm ente acentuada, y tienden en la vida
ad ulta a hacer un uso perverso de la boca, y sin embargo presentan
las ms fuertes resistencias contra actos de este tipo. T am bin tienen
sntomas nerviosos localizados en la regin oral. El paciente de quien
voy a h ablar pertenece a este grupo.
El paciente, un m uchacho de diecisiete aos, que vin o a verm e
p o r consejo de su mdico, se m ostr extraordinariam ente taciturno y
reservado durante la prim era consulta. M ientras estaba consiguiendo
con dificultad breves respuestas aisladas por parte de l, not que
continuam ente estaba haciendo algo con la boca y zonas adyacentes.
A veces se m orda el labio superior o el in ferior, o se los lam a; otras >
veces se chupaba los carrillos; luego apretaba las m andbulas tan
fuertem ente que se destacaban los msculos m asticatorios; o bien
abra la boca y vo lva a cerrarla, y a continuacin se lo vea chuparse
los dientes o las encas.
Cuando el tratam iento consigui elim in ar su inhibicin para
hablar, por lo menos por un tiempo, me habl de muchas otras prc
ticas relacionadas con la cavidad oral, todas ellas de carcter placen
tero. El rasgo principal de estos hbitos era un ingobernable im pulso
a succionar. Necesitaba ejecutar continuos m ovim ientos de succin,
no im porta que estuviera solo o con otras personas, ocupado u ocioso.
C uando tena alrededor de trece aos, tuvo que usar u n aparato odon
tolgico para corregir la irregularidad de sus dientes. L a presin de
la placa sobre las encas le resultaba dolorosa. Pero no se quej por
ello, sino que p refiri reaccionar ante el estm ulo chupando continua
mente la parte afectada de las encas. A d m iti adems que obtena
sensaciones placenteras de otras m aneras todava. Sola utilizar la len- ,
gua para efectuar m ovim ientos de friccin contra el paladar; y estos
m ovim ientos le proporcionaban voluptuosas sensaciones. Era m uy con-
ciente de la naturaleza sexual de tales actos. En un caso de este tipo
podemos h ab lar correctam ente de un a m asturbacin oral.
Ciertos sntomas del paciente estaban relacionados estrechamente
con el carcter ergeno de su cavidad oral. T en a ese origen, en pri-
m er lugar, el hbito com pulsivo ya m encionado de ab rir am pliam ente
la boca. Pues tan pronto se encontraba con un varn tena la fantasa
com pulsiva de introducirse en la boca el pene de la otra persona. Y
m ientras acceda a medias a esta fantasa con sentimientos de terror,
y a medias intentaba rechazarla, ejecutaba ese boqueo cuyo signifi
cado no poda ser puesto en duda en ese m omento.
A h o ra bien, observamos con regularidad que un rgano al que
se exige mucho en cuanto zona ergena ya no puede cum plir satis
factoriam ente sus otras funciones 1G2. En el caso presente, la boca no
poda cum plir las funciones de carcter no sexual. T an pronto como
el paciente se encontraba en com paa de otras personas, le resultaba
casi im posible hablar o comer. Por ejem plo, no poda sostener un a
conversacin con sus compaeros en el mismo cuarto de trabajo. Y
si en el transcurso de la m aana ellos coman algn alim ento que
haban trado consigo, a l le resultaba im posible hacer otro tanto.
A m edioda volva a llevarse su sandwich sin tocar, y lo tiraba p or
la calle para que no se le hicieran preguntas al respecto en su casa.
Es digno de m encin el efecto producido p or el tratam iento psicoana-
Itico. Su actitud hom osexual com pulsiva, asociada con una ansiedad
constante, apenas haba abierto paso a intereses sexuales normales,
cuando comenz a ser capaz de h ab lar y comer con sus compaeros.
Podemos ver en estos dos casos qu influencia dom inante obtiene
la aficin a succionar cuando persiste en la vid a adulta, y cmo puede
afectar a toda la conducta de la persona. Adems de los pocos casos
extrem os de este carcter, hay muchas personas que tienen que pagar
u n tribu to perm anente a su zona oral, sin form ar realm ente sntomas
neurticos graves. El conflicto entre su autoerotism o y otros intereses
de la vid a es solucionado m ediante formaciones de compromiso. Por
ejem plo, tales personas pueden ser eficaces y hbiles en su trabajo
pueden haber sublim ado satisfactoriam ente una parte de su lib id o -
pero su autoerotism o dicta las condiciones de cuyo cum plim iento de
pende su capacidad de trabajo. T rat una vez a un neurtico que
slo se poda concentrar en un a tarea intelectual si anteriorm ente se
m asturbaba. De u n m odo semejante, muchas personas slo pueden
concentrar sus pensamientos si al mismo tiem po se ponen u n dedo
en la boca, o se m uerden las uas, o roen el lapicero. Otras tienen
que m orderse o lamerse los labios m ientras trabajan. Su autoerotismo
slo les perm ite trab ajar continuadam ente si al mismo tiem po recibe
alguna gratificacin. Y la necesidad de fum ar m ientras trab ajan que
experim entan muchos hombres, puede ser explicada igualm ente, en
cierta m edida. Pero aqu operan factores ms complejos.
En esta m ateria, es im posible hacer un a distincin precisa entre

162 Freud se ha ocupado de este proceso ms especialmente en el caso del ojo,

en su trabajo sobre Los trastornos visuales psicognicos de acuerdo con las concep
ciones psicoanalticas (1910).
la inclinacin norm al y el hbito por un lado, y la compulsin pato
lgica por otro. Con fines prcticos, sin embargo, podemos establecer
un criterio general, a saber, la m edida en que el individuo tolera la
abstinencia tem poraria del estm ulo acostumbrado. La reaccin de
u n a persona ante la frustracin de una fuente de placer sobre la que
est fijad a morbosam ente, tendr un sello patolgico. Se desarrollarn
sntomas neurticos.

VI

No hay duda de que la gratificacin de las necesidades sexuales

ejerce una m arcada influencia sobre el estado de nim o de la persona
norm al. Sin embargo, la persona sana puede tolerar dentro de ciertos
lm ites la carencia tem poraria de la gratificacin acostumbrada. Ade
ms, es capaz de procurarse ciertas gratificaciones sustitutivas por me
dio de la sublimacin. Lo mismo puede decirse de un gran nm ero
de neurticos. Pero otros m uestran una extrem a intolerancia de toda
dism inucin de su placer acostumbrado, y cuanto ms sucede esto
ms cercana est su lib ido del nivel infantil. Son m uy parecidos a
nios m alcriados. Su libido anhela incesantemente la gratificacin
habitual. En consecuencia, ellos dependen completam ente de esa satis
faccin, y reaccionan con gran desagrado si se ven privados de su
placer usual. Y este desagrado se convierte en una marcada depresin
anmica.
No me parece que se haya atendido lo suficiente al origen de la
depresin neurtica. L a gratificacin autoertica de la persona neu
rtica tiene dos usos: im pide la depresin cuando hay amenaza de
ella y la elim ina cuando ha sobrevenido. Ilustra su uso en el prim er
sentido el hecho de que muchos neurticos apelan a su m todo habi
tual de gratificacin ya por la m aana tem prano para evitar una
depresin anmica. Esto sucede en aquellas personas que por la m a
ana tienen dificultad en despabilarse. Cada nuevo da, cada retorno
a la vida de vigilia, los colma de un vivo desagrado. T a l desagrado
podra du rar y estropearles toda la jornad a si no recurrieran a su
form a habitual de gratificacin como medida profiltica contra la
depresin neurtica. Y tienen una im portancia especial a este respecto
las diversas clases de excitacin de la zona oral, que ya hemos tratado
en detalle. Este tipo de conducta ertica no puede ser m ejor ejem pli
ficada que con el caso m encionado del n io de nueve aos que no
abandonaba el lecho por la m aana hasta que no se le daba su codi
ciada m am adera con leche.
Deseara ocuparm e con ms detalles de aquellos neurticos que
em plean un estm ulo oral placentero para disipar su depresin. De
ja r de lado intencionalm ente la consideracin del alcohol como
correctivo de la depresin, porque su efecto en cuanto narctico com
plica la cuestin.
 Es particularm ente instructivo el caso de una jo ven paciente
ciclotm ica a quien tuve bajo observacin. Apenas era capaz de tener
un contacto m ental con otras personas, y tenda a apartarse de ellas
y abandonarse enteram ente a sus inclinaciones autoerticas. Guando
sufra un estado de depresin sola em plear varios medios para ali
viarlo , de los cuales nos interesa aqu el principal. ste consista en
com prar algn alim ento. Ya m ientras lo coma comenzaba a recupe
rarse. O tro m todo que actuaba beneficiosamente sobre su estado de
nim o era caracterstico de sus tendencias autoerticas. V iajaba en
tran va horas seguidas, y obtena as un marcado placer por el m o
vim iento 153. Si se senta deprim ida dedicaba la m ayor parte del da
a v ia ja r en tran va y comer alim entos que llevaba consigo.
El psicoanlisis de un a joven a quien trat por su depresin neu
rtica me dem ostr m uy claram ente cun profundam ente arraigadas
en lo in fa n til estn todas las cosas de esta clase. D urante muchos aos
despus de la pubertad, el paciente fue incapaz de transferir su libido
sobre otras m ujeres en razn de su fuerte fijacin sobre la madre.
D urante largo tiem po encontr un a gratificacin sustitutiva en su
profesin, hasta que ciertas circunstancias provocaron un conflicto
interno del cual no era conciente. Su fijacin sobre la m adre y su
tendencia contraria a desligarse de ella en traron en violen to conflicto.
Su trabajo dej de satisfacerlo. El prim er resultado fue una depresin
anm ica, al comienzo de la cual sucedi algo sorprendente. C ierto
da, con un a intensa decepcin de la vida, sintindose sin energa y
sin ganas de comer, se fue a la cama. Su m adre le llev una taza de
leche. C uando la acerc a su boca y sus labios entraron en contacto
con el lquido, experim ent, segn su expresin, una sensacin m ixta
de calor, suavidad y dulzura. Esta sensacin lo sorprendi, y sin
embarg le pareci reconocer algo del pasado distante; al mismo tiem
po, tuvo sobre l u n inexplicable efecto calmante. El psicoanlisis
pronto resolvi el problem a. El paciente haba sido am am antado p or
su m adre durante todo su prim er ao de vida, y haba succionado
con gran intensidad (hecho que me contaron sus propios p a d res).
D urante los aos siguientes trat de asir con frecuencia el pecho de
la m adre, y en su lenguaje in fan til utiliz expresiones tiernas para
denom inarlo. Cuando, como he descrito, fracas su intento de liberarse
de su fijacin, y comenz a su frir una severa depresin, inconciente
m ente acudi de nuevo a su prim era fuente de placer. L a leche que
le trajo su m adre despert las ms tem pranas huellas de recuerdos
placenteros, y pudo aliviar su depresin por el momento.
A h ora se hace inteligible un fenm eno que conoce bien el espe
cialista en enfermedades nerviosas. Los neurticos deprim idos o exci
tados son influidos a m enudo, aunque por breve tiem po, p o r el m ero
hecho de ingerir medicinas, aun cuando ellas no tengan poderes sed

is Vase el captulo X.
tivos. Para explicar este hecho solemos apelar al efecto sugestivo de
la prescripcin mdica; pero la experiencia demuestra que los neu
rticos pueden sentirse calmados por el momento introducindose en
la boca cualquier cosa, sin prescripcin mdica. Se pasa p o r alto aqu,
fcilm ente, un factor im portante. En la vid a de toda persona hubo
un a poca en la cual era liberada de toda excitacin por la ingestin
de un fluido. El efecto sugestivo del frasco de m edicina no reside
slo en el tratam iento mdico, sino tam bin, en una m edida por lo
menos igual, en su funcin de proveer algo a la boca del paciente
que le despierta ecos de sus prim eras experiencias placenteras.
La tendencia de las personas neurticas a querer que se Ies pres
criba una dieta, y luego otra, y a p referir en la medida de lo posible
un rgim en lquido, es tam bin parcialm ente explicable de este modo.
Podemos recordar especialmente a esos pacientes que gustan de ser
alim entados en la cama por u n a nodriza.
Sin embargo, no debemos olvidar el m uy frecuente rechazo del
alim ento por parte de tales pacientes. Este sntoma aparece en las
neurosis con formas numerosas y a veces disimuladas. Slo m encionar
la prdida del apetito, las nuseas provocadas por la ingestin de
comida, el m alestar y los vmitos. Respecto al origen de estos snto
mas no hay nada im portante que agregar a lo que ya se ha dicho.
A m enudo encontram os en personas anm icam ente deprim idas
un a tendencia conciente y expresada abiertam ente a rechazar el ali
mento. Esta tendencia se observa en su form a ms pronunciada en
aquellas depresiones que se producen en las psicosis. Por lo tanto
podemos esperar que el psicoanlisis de estas perturbaciones nos pro
porcionar inform acin acerca de las causas ms profundas de un tal
rechazo del alim ento.

V II

Entre las manifestaciones ms im portantes y notables de los tras

tornos m entales depresivos se encuentran dos sntomas que tienen
una relacin inm ediata con la ingestin de alim ento. stos son el
rechazo de la comida y el tem or a m o rir de inanicin.
Cuando hace algunos aos hice el prim er intento 154 de explicar
la estructura de los trastornos m entales depresivos de un a m anera psi
coanaltica, no conced a estos dos sntomas la atencin que ahora me
parecen merecer. Creo que actualm ente estoy en condiciones de p ro
porcionar m ayor inform acin sobre la psicognesis de los estados de
presivos, pero me doy perfecta cuenta de cun lejos estoy de poder
ofrecer un a solucin com pleta y concluyente del problema.
T odo el que observe a un a persona m elanclica deprim ida reci
bir de inm ediato la im presin de que el paciente no desea v iv ir; y
se sentir inclinado a ver en su rechazo del alim ento la expresin de
una tendencia suicida. No hay nada que o b jetar contra la correccin
de esta explicacin en s misma. Sin embargo, el psicoanalista no puede
satisfacerse con ella, porque es incom pleta y un ilateral. Se suscita la
pregunta de por qu, dado que el paciente ha decidido m orir, ha
elegido el camino largo e incierto de la inanicin. Adems, la expe
riencia psicoanaltica nos pone en guardia contra la rp id a aceptacin
de un concepto que intenta atrib u ir un fenm eno psicopatolgico a
causas concientes y lgicas.
D el mismo modo, no puede explicarse m ediante unas pocas causas
simples el segundo de los dos sntomas mencionados anteriorm ente,
el tem or a m o rir de hambre. Este miedo a la inanicin se encuentra
con la m ayor frecuencia en los estados de depresin que corresponden
al perodo de involucin. U na hiptesis p rim itiva acerca de esta con
dicin sera quizs la siguiente: cuando un hom bre se siente envejecer
es propenso a preocuparse p o r el fu tu ro ; y, dado que la tendencia a
perturbaciones nerviosas y psquicas es especialmente m arcada en el
perodo de involucin, esa preocupacin se expresa en un a ansiedad
morbosa o en una ilusin depresiva, segn la disposicin del individuo.
T a l explicacin no llega a la esencia del problem a. Slo se ocupa
de la idea tal cual es form ulada, de su contenido manifiesto. No
descubre ni las fuerzas propulsoras de la psicosis ni el significado ms
profundo de los sntomas. En el psicoanlisis se indagaba el contenido
latente de las ideas morbosas. Ya en m i prim er trabajo 155 pude se
alar que los pacientes deprim idos, con un estado de decaimiento, se
duelen por su perdida capacidad de am ar. A h ora bien, el perodo
de involucin, en el que se presenta con m ayor frecuencia el estado
depresivo, involucra un decrecim iento del erotismo genital. En las
m ujeres tiene im portancia especial la sensacin de no ser ms el objeto
de los deseos masculinos. Pero el psicoanlisis de los trastornos psqui
cos depresivos que se presentan en mom entos anteriores de la vida
dem uestra que aqu prevalece la misma situacin. L a persona en fer
ma rechaza de la conciencia la percepcin de su alteracin interna.
A l mismo tiem po su libido sufre un cambio regresivo de gran alcance.
U n a. investigacin ms profu nd a de la estructura de las psicosis
depresivas me ha conducido a concluir que en estos pacientes la libido
ha regresado a la etapa ms p rim itiva de su desarrollo conocida por
nosotros, a la que hemos denom inado etapa oral o canibalstica.
A u n en condiciones norm ales pueden verse en la edad de la in v o
lucin signos de u n cambio regresivo de la libido; y en las personas
neurticas esos signos del proceso se presentan con inconfundible
claridad. Pero por lo general la regresin no es tan am plia, y sigue
u n curso silencioso y regular. Las manifestaciones de este proceso son
tan bien conocidas por el psicoanalista que bastar hacer una ligera
referencia a ellas.
En el clim aterio muchas personas prestan ms atencin a las
cuestiones de la nu tricin de lo que antes solan hacer. Paralelam ente
a la retrogresin de las funciones sexuales (en el sentido estricto del
trm ino) aparece un aum entado inters por el tema del alim ento. La
tendencia regresiva de este proceso se 'm anifiesta claram ente en el
hecho de que tales personas retornan con frecuencia a la aficin in
fa n til por las golosinas. T am bin vale la pena observar que al mismo
tiem po se presta una m ayor atencin al funcionam iento de los intes
tinos. C uanto ms se retira al segundo plano la zona genital como
fuente de placer, tanto ms vuelven muchos individuos al erotismo
oral y anal. Puede verse con frecuencia que las personas de esta edad
tienen un a gran tendencia a convertir en el tema de su conversacin
a los asuntos orales y anales.
Como hemos dicho, se encuentra en los neurticos, en gran m e
dida, el mismo tipo de cosas. En ellos las ideas relativas a la ingestin
de alim entos asumen un carcter hipocondraco 1Ge.
En los estados de depresin melanclicos, la libido parece regre
sar al prim er estadio de desarrollo que conocemos. Es decir que en su
inconciente la persona m elanclica deprim ida dirige hacia su objeto
sexual el deseo de incorporarlo. En lo profundo de su inconciente
hay una tendencia a devorar y destruir a su objto.
En mi prim er trabajo seal ciertas similitudes notables entre las
estructuras de la m elancola y la neurosis obsesiva, y a ese respecto
llam la atencin especialmente sobre la am bivalencia de los senti
mientos y la predom inancia original del sadismo en la vida afectiva
de ambas clases de pacientes. V eo ahora la necesidad de destacar lo
que me parece ser un a diferencia esencial entre esas dos enfermedades.
Pienso todava que en ambos casos la libido es predom inantem ente
hostil hacia el objeto de sus deseos, y se esfuerza por destruirlo; pero
me parece que en contraste con los deseos sdicos del neurtico obse
sivo, el deseo inconciente del m elanclico es destruir el objeto de su
am or devorndolo.
Algunas de las autoacusaciones de los melanclicos dirigen la
atencin del psicoanalista hacia impulsos de esta clase, aunque los
mismos pacientes no tienen conciencia alguna de la relacin. Esos
autorreproches tienen muchos rasgos tpicos. Muchos pacientes asegu
ran que son los mayores crim inales de todos los tiempos, e insisten
en que ellos solos han introducido en el m undo todas las desgracias
y todos los pecados. T odo el que est fam iliarizado con los mtodos

156 R em ito a! lector al tratam iento que hace Freud de la psicognesis de la

hipocondra. Segn l, esta afeccin se basa en una regresin al narcisismo; en otras
palabras, en una regresin a una de las prim eras etapas de la libido. (Cf. Freud,
Sobre el narcisismo; una introduccin, 1914) .
de expresin que utilizan los neurticos y psicticos com prender sin
d ificu ltad el significado ms profundo de tan hiperblicas autoacusa
ciones. El paciente est rechazando de la conciencia a ideas m uy dife
rentes, que de otro modo le resu ltaran particularm ente terribles e in
tolerables; y creo poder decir que estas ideas se relacionan con sus
impulsos canibalsticos. En ciertos casos esto es muy evidente. Por ejem
plo, en su m anual de psiquiatra K raepelin cita entre otros casos al
siguiente: "Segn l mismo, el paciente haba hundido al m undo en
tero en la desventura, haba devorado a sus hijos y sorbido las fuentes
de la gracia. Ms a m enudo, sin embargo, estas autoacusaciones su
fren una peculiar deform acin.
Vemos a las fantasas canibalsticas expresarse muy claram ente en
una form a p articular de ilusin depresiva. En el pasado esta ilusin
estaba extraordinariam ente difundida, y aun hoy no ha desaparecido
por completo. Es la de ser transform ado en un anim al salvaje, devo-
rad or de hombres, en un lobo. L a antigua psiquiatra estaba tan fam i
liarizada con esta autoacusacin alucinatoria, que dio a esta particular
form a de posesin el nom bre de licantropia.
Ms frecuentem ente, sin embargo, tiene lugar una deform acin
peculiar de las autoacusaciones del paciente. Si bien concientemente
niega la cualidad del acto deseado, se acusa de un a cantidad tal de
crmenes que es im posible que haya cometido en la realidad.
Si suponemos que los deseos reprim idos ms profundos del me
lanclico son de un carcter canibalstico, que en su esencia sus pe
cados se refieren a un acto de comer prohibido, y aun detestado,
entonces comprendemos la gran frecuencia con que se rehsa a tom ar
alim ento. Se conduce como si slo la com pleta abstencin de comer
pudiera im pedirle llevar a cabo sus impulsos reprim idos. A l mismo
tiem po se amenaza con el nico castigo que est en arm ona con sus
impulsos canibalsticos inconcientes: la m uerte por inanicin.
T am bin comprendemos ahora fcilm ente el temor del paciente
a m o rir de hambre. Su deseo de incorporar, de devorar el objeto
deseado, tropieza con poderosas resistencias internas. As como otros
deseos, el deseo canibalstico se transform a en ansiedad neurtica
cuando su realizacin tropieza con una resistencia demasiado grande.
Est amenazado de no poder realizarse nunca. Se ha ordenado que la
zona de la boca no experim ente nunca la satisfaccin que anhela; y
el resultado es el tem or a m orir por inanicin.
No puedo abandonar el tema de los trastornos melanclicos sin
declarar que en la exposicin precedente slo he intentado explicar
los deseos contenidos en ciertas ideas depresivas ilusorias, y los im
pulsos inconcientes que subyacen bajo ciertas caractersticas de la con
ducta del m elanclico, y no las causas de la depresin m elanclica en
general. El intento de resolver este im portante problem a no entra en
el alcance de la presente investigacin.
 V III

Los impulsos canibalisticos inconcientes que segn mi parecer

subyacen bajo ciertos sntomas de los trastornos m entales depresivos,
tam bin existen en las personas adultas normales. Ocasionalmente sa
len a la luz en sus sueos.
U n conocido me cont cierta vez este sueo: vea delante suyo
un plato de comida que su esposa haba preparado para l. Pareca
tratarse de vegetales, pero b a jo stos aparecan las piernas de un nio,
como si hubieran sido cocinadas ju n to con los vegetales. En el sueo
le recordaban los miembros de su hijito . Se despert bruscamente, ho
rrorizado, dndose cuenta de que en su sueo haba estado a punto
de devorar partes de su propio hijo.
El h o rro r que experim ent este hom bre ante el mero pensamiento
de un acto tal es el mismo que nos dom ina cuando pensamos en las
costumbres de los canbales. A u n en la poca actual sucede en ciertos
pueblos que el jefe mate, o haga m atar, a su h ijo rebelde, y luego
se lo coma.
En muchas leyendas de los pueblos civilizados encontramos al
dios que devora a sus propios hijos. ste no es el lugar para exten
dernos en detalles mitolgicos y etnolgicos. Slo puedo rem itir al
lector al rico m aterial que R ank ha reu nido en su obra sobre el
Inzestmotiv, y especialmente al captulo dedicado al motivo del des
cuartizam iento.
Los numerosos hechos que he presentado nos obligan a aceptar
la teora de Freud acerca de un a prim era etapa canibalstica en la
evolucin de la libido. Esta fase de la vid a instintiva individ ual co
rresponde exactam ente a la etapa canibalstica de la civilizacin, que
entre ciertos pueblos ha persistido hasta el da de hoy, y que tam bin
ha sido atravesada por las llam adas razas cultas en el largo camino
de su evolucin. Y as como ciertos productos psquicos de las p er
sonas sanas y enfermas nos recuerdan los de la prim era etapa de su
infancia, la raza en conjunto preserva en sus leyendas y cuentos de
hadas las huellas de su ms rem oto pasado.
 C aptulo X III

EJACULATIO PRAECOX (1917)157

N in g u n a p e r t u r b a c i n de la potencia sexual m asculina se presenta

con tanta frecuencia ante la observacin del neurlogo como la eja-
culatio praecox. Esta afeccin es bien conocida, no slo por la p ro
fesin mdica, sino tam bin por los legos. En ella se produce una
emisin prem atura del semen inm ediatam ente antes o despus de la
introduccin del pene durante el coito, y la ereccin desaparece. Esta
descripcin es, por supuesto, m uy esquemtica. Pero aunque la eyacu-
lacin prem atura ha sido objeto de investigacin especial, su verda
dera naturaleza no ha sido explicada, y m ucho menos su origen.
Hasta el presente no se ha concedido a este trastorno u n a consi
deracin independiente y exhaustiva en la literatu ra psicoanaltica.
Slo ha sido tratado conjuntam ente con otros trastornos de la poten
cia sexual. Steiner hizo u n estudio condensado del conocim iento psi-^
coanaltico de la im potencia, m ientras que Ferenczi investig ms
profundam ente el origen de las perturbaciones de la potencia, y trat
sus causas inconcientes; pero no hizo una investigacin especial de la
eyaculacin prem atura.
No obstante, la literatu ra psicoanaltica contiene ya ciertos datos
que pueden constituir la base de un a investigacin ms precisa del
tema. Adem s de las obras de Freud, tengo presentes a las im portan
tes contribuciones de Sadger 15S; en el curso de este trabajo me refe
rir con frecuencia a esas dos fuentes de inform acin.
He tenido oportunidad de tratar a un buen nm ero de casos de
eyaculacin prem atura en personas neurticas. No es m i intencin
exponer en detalle ningn anlisis de tales casos, sino ofrecer una
breve relacin de las conclusiones generales a que he llegado, en la
medida en que se refieren al tema.

I. L a U r e t r a C o m o Z o n a E r g e n a D o m in a n t e .

Como se ha dicho, la descripcin corriente de la eyaculacin pre

m atura es incom pleta en varios aspectos. Si seguimos con atencin los

157 (NO 54, B. A .).

158 U ber U reth ralerotik (1910 ).
relatos y asociaciones libres de los pacientes y si ellos son buenos
autoobservadores descubriremos un hecho que hasta ahora no ha
recibido consideracin suficiente. ste es que en su caso la emisin no
se efecta como una expulsin rtm ica, sino como un simple flu jo del
semen. Si la emisin no es acom paada por activos m ovim ientos cor
porales o por una ereccin mxima, o siquiera por rtm icas contrac
ciones del perineo, y si en realidad tiene lugar ante portas", entonces
la presencia del semen en cuanto sustancia es todo lo que queda para
recordarnos la emisin norm al de los productos sexuales. Por otro
lado, resulta m uy notable la semejanza de la eyaculacin prem atura
con otro proceso fisiolgico, a saber, la miccin. Este ltim o proceso
se realiza estando el cuerpo en descanso y el pene flccido, y con el
acom paamiento de contracciones musculares constantes (no rtm i
cas) . De modo que la eyaculacin prem atura puede ser considerada
como una combinacin de los dos procesos: es un a eyaculacin en lo
que atae a la sustancia que se em ite, y una miccin en cuanto al
modo de hacerlo.
Es sorprendente la regularidad con que las asociaciones de los
pacientes conducen tarde o tem prano a esta conclusin. Y en ese ca
m ino se descubren varios hechos que indican que en este grupo de
neurticos se atribuye a la miccin un particu lar v alo r placentero, y
la uretra m anifiesta un carcter ergeno fuertem ente acentuado 159.
No obstante, las asociaciones de los pacientes sealan tam bin
una im portante diferencia entre la eyaculacin prem atura y la mic
cin, que no debe ser pasada por alto. Despus de la infancia, aunque
la em isin de orina se realiza bajo la com pulsin de estmulos que a
la larga no pueden ser resistidos, el nio conserva todava alguna
libertad de eleccin en cuanto al m om ento de orinar. Y hasta cierto
punto lo mismo sucede con la eyaculacin norm al. En cambio, la
eyaculacin prem atura es independiente de la volu ntad del paciente,
en general. Concientem ente ste desea cum plir un acto sexual n o r
m alm ente, y cada vez que lo intenta es sorprendido por la presenta
cin prem atura de la emisin, como si fuera algo que se realizara con
gran prisa. Muchos pacientes dicen que en el momento de la emisin
prem atura experim entan un sentim iento de vergenza, con el cual se
asocian ansiedad y palpitaciones cardacas.
En consecuencia, la eyaculacin prem atura tiene lugar contra la
volu ntad conciente del individuo. El proceso nos record al principio
la miccin, pero ahora tendremos que m odificar nuestra opinin en
alguna medida. Com pararemos .a aqulla con el modo en que se o ri
na en la infancia. El flu jo pasivo del semen en la eyaculacin prem a
tura corresponde a la in volu ntaria emisin de orina por el nio; un
tipo de conducta que, como es bien sabido, puede prolongarse hasta
la edad adulta en algunos neurticos.

15 Cf. la obra ya citada de Sadger.

 Las asociaciones libres de los pacientes proporcionan elementos
que apuntan inconfundiblem ente hacia esta solucin. Si seguimos esas
asociaciones sin prejuicio llegamos a datos anamnsicos que son asom
brosam ente parecidos en todos los casos. Adems de esas reminiscencias
relacionadas con el placer fuertem ente acentuado que se asocia en
la infancia con la evacuacin de la orina, sabemos que educar a estos
pacientes en los hbitos de lim pieza ha sido una tarea difcil, que
an en la edad m adura orin an involuntariam ente en m ayor o m enor
cantidad, que sufrieron de incontinencia hasta un perodo tard o de
la infancia, y que fcilm ente reaccionan ante un a excitacin de cual
quier clase con un irresistible deseo de orinar. Las mismas personas
que slo tardam ente o im perfectam ente han adquirido control de
las funciones de la vejiga, tienden a sufrir tam bin de un a prem atura
y precipitada emisin de semen. Segn su propia relacin, la sensacin
fsica de la emisin prem atura es idntica a la de la incontinencia
urinaria. Considerarem os ms adelante ciertos im portantes recuerdos
infantiles referentes al placer exhibicionista de o rin ar ante la vista
de otra persona, y con la asistencia de ella para tal situacin.
Es ahora evidente que estos neurticos se han rezagado en una
etapa definida de la evolucin de su libido, y que obtienen un placer
in fan til de la evacuacin de sus productos corporales. Sin embargo,
la eyaculacin prem atura tiene para ellos al mismo tiempo un valor
desagradable y otro agradable. Incapaces de alcanzar el ms alto pla
cer a travs de una actividad plenam ente masculina, han vuelto al que
es para ellos el placer ms intenso, el placer pasivo de perm itir el
flu jo de los productos corporales. Por otra parte, la eyaculacin pre
m atura es en s misma un a fuente de gran disgusto para ellos. Pade
cen torturantes sentim ientos de insuficiencia, experim entan ansiedad
nerviosa cuando ocurre la eyaculacin prem atura, y con no poca fre
cuencia son sensibles a algo parecido al autorreproche. Este estado de
am bivalencia se observa del mismo modo que el carcter placentero
de la eyaculacin prem atura, al que por lo comn se pasa por alto.
En algunos pacientes se destaca el lado agradable, m ientras que en
otros predom ina el desagradable.
Por lo que se ha dicho, resulta claro que la libido de las perso
nas que padecen de eyaculacin prem atura no ha conseguido un a acti
vidad m asculina completa. Y esto nos pone frente a un a nueva pecu
liarid ad de la vida sexual de estos neurticos. Pero prim ero volverem os
por un m om ento a considerar el placer de la excrecin que exhiben
estos pacientes.
Si el placer u retral es excesivamente marcado, encontraremos que
el demasiado en este lugar corresponde a un demasiado poco en
otro. L a investigacin de un nm ero de tales casos h a dem ostrado
pese a muchas variaciones individuales, que sern mencionadas ms
adelante que en todos los pacientes la zona genital, en el sentido
estricto de la palabra, no se ha convertido en la zona predom inante.
Debemos recordar aqu la teora clsica de Freud, tal como apareci
en la prim era edicin de sus "Drei A bhandlungen zur Sexualtheorie.
Segn ella, con el advenim iento de la pubertad se establece en el va
rn la prim aca de la zona genital, y las dems zonas ergenas quedan
subordinadas a ella. Ellas proporcionan la anticipacin del placer,
m ientras que la excitacin de la zona genital (y en particular del
glande) conduce al placer gratificattorio final. En el sexo fem enino
el principal carcter ergeno debera pasar en la pubertad a la vagi
na, pero a m enudo no se realiza esta transicin, porque la muchacha
conserva de su infancia la predom inante excitabilidad del cltoris,
rgano fem enino anlogo al pene. Como dice Freud, la sexualidad
fem enina abandona una caracterstica m asculina cuando transfiere la
zona ergena predom inante del cltoris al orificio vaginal. Pero si
persiste la preem inencia del cltoris, el resultado es una falta de exci
tabilidad de la m ujer durante el acto sexual, la frigidez.
En muchos casos de eyaculacin prem atura se encuentra que de
hecho la superficie del glande tiene una deficiente excitabilidad. Con
mucha frecuencia estos pacientes no pueden tolerar el uso de preser
vativos, dado que la vaina protectora elim ina lo poco que queda de
la irritab ilid a d de las terminaciones nerviosas de la m em brana mucosa.
Sin embargo, en algunos casos esta afirm acin parece ser com
pletam ente desmentida. Me refiero a esos individuos neurticos en
quienes basta el ms ligero contacto genital con el cuerpo fem enino
y especialmente, el ms leve contacto m anual por parte de la m u
je r para provocar un flu jo precipitado del semen. Pero tal hiper-
excitabilidad de la zona genital no indica su prim aca; por el contra
rio, expresa su debilidad. Las funciones genitales masculinas espec
ficas ereccin, introduccin, friccin del rgano fem enino estn
totalm ente ausentes. A u n antes de que la ereccin haya comenzado
se produce un flu jo de semen, al que hemos reconocido como equi
valente a la miccin. Ms adelante obtendrem os un m ayor conoci
m iento de este proceso.
M ientras que en la frigidez fem enina el cltoris parecera haber
asumido toda la irritab ilidad, en la eyaculacin prem atura del varn
ha sucedido lo inverso. En sta, el pene ha perdido su excitabilidad
norm al, de modo que la sexualidad de esta persona ha perdido su
especfico carcter masculino.
La eyaculacin prem atura y la frigidez fem enina tienen todava
otras caractersticas correspondientes. Adem s de un a deficiencia de
la sensibilidad genital, existe con frecuencia en los pacientes varones
un estado particularm ente ergeno. del perineo y parte posterior del
escroto. Estas partes corresponden, desde el punto de vista evolutivo,
a la zona de acceso a la vagina y partes adyacentes. L a relacin entre
la eyaculacin prem atura y la frigidez fem enina p o d ra ser ahora
enunciada como sigue: la zona dom inante en cada sexo ha depuesto
su im portancia natu ral en beneficio de aquellas partes del cuerpo que
son el equivalente de la zona dom inante en el sexo opuesto. Es la
parte perineal de la u retra m asculina donde se localizan las sensacio
nes placenteras de la eyaculacin prem atura. Merecen m encin espe
cial los msculos del perineo que actan en la expulsin del semen.
N orm alm ente cum plen sus funciones m ediante contracciones rtmicas.
En la eyaculacin prem atura, en cambio, se produce una relajacin
de esos msculos, exactam ente como en la miccin. A h o ra bien, vale
la pena observar que en algunos pacientes los msculos del perineo
se contraen ocasionalm ente de una m anera espontnea. Pero este pro
ceso equivale a un sntoma neurtico que acta independientem ente
de la conciencia. Me refiero a esos espasmos del perineo que los pa
cientes describen tan a m enudo.
Hasta el momento, hay un hecho que parece contradecir nuestra
concepcin de la eyaculacin prem atura, fundado en las investigacio
nes psicoanalticas. En la gran m ayora de los casos la eyaculacin
prem atura slo ocurre cuando la persona intenta ejecutar el acto
sexual, y no en la excitacin m asturbatoria. Puede preguntarse si en
este ltim o caso no tiene lugar el compromiso entre la eyaculacin y
la miccin del que hemos hablado. Podemos contestar a esta objecin,
provisoriam ente, suponiendo que es precisamente la presencia de la
m u jer lo que ocasiona la perturbacin neurtica. Y esto nos lleva al
problem a de la actitud de los pacientes ante el sexo femenino.

II. Los I m p u l s o s M a s c u l in o s A c t iv o s y su s M o d if ic a c io n e s .

Las personas que sufren de eyaculacin prem atura pueden d iv i

dirse en dos grupos, a los que, sin embargo, nos es posible separar
ntidam ente. En prim er lugar, se encuentra esta afeccin en aquellos
hom bres toda cuya personalidad parece inerte, sin energa, pasiva, en
un a palabra, poco v iril. En segundo lugar, se la encuentra en hombres
eretsticos, hipervivaces, que parecen v iv ir en un perpetuo estado de
apuro. Esta aparente contradiccin resulta fcilm ente explicable para
el psicoanalista. T oda actividad que slo puede alcanzar su objeto de
un modo apresurado y precipitado, est amenazada po r resistencias.
El neurtico que hace todo de prisa est huyendo de las resistencias in
concientes que hay en su in terio r; tiene que ejecutar todos sus p ro
yectos con prisa febril, antes de que sus resistencias irru m pan y lo
obliguen a ren unciar a todo. El neurtico inerte ha abandonado la
lucha contra estas fuerzas; el hom bre eretstico todava lucha contra
ellas.
Podemos decir que la eyaculacin prem atura se presenta en aque
llos hom bres que estn abrum ados p o r fuertes resistencias en parte
conciernes, en parte inconcientes contra las actividades de un carc
ter especficamente m asculino.
 El tipo neurtico carente de energa expresa por lo com n un a
conciente an tipata al ejercicio de toda actividad en m ateria sexual;
m anifiesta inclusive un abierto deseo de asumir el papel fem enino.
U no de mis pacientes gustaba desempear el papel de scubo, y daba
como razn de esto que si le pagaba a una muchacha no quera te
ner que esforzarse tam bin l, que ella tena que trab ajar por el
dinero recibido. N aturalm ente, las personas neurticas que sienten tal
desagrado p o r el m ovim iento no son sujetos favorables al tratam iento
mdico, y especialmente si defienden concientemente su anorm alidad.
Su principal deseo es obtener la gratificacin sexual sin tom ar n in
guna parte activa en ella.
El tipo neurtico eretstico, que vive en perpetua prisa, considera
generalm ente al coito como una tarea problem tica que debe ejecu
tarse tan rpidam ente como sea posible. Su apuro nervioso no lo
abandona ni siquiera cuando est con su compaera. Bajo la in flu en
cia de factores inconcientes el acto sexual llega a su trm ino precipi
tadam ente, antes de haber realm ente comenzado.
L a an tipata que siente el prim er grupo de neurticos hacia toda
actividad m otriz se extiende a otras cosas. T om ar como ejem plo su
actitud ante el deporte. Muchos de ellos sienten una m arcada an ti
pata hacia todo ejercicio fsico, m ientras que otros se dedican al de
porte con excesivo entusiasmo y de una m anera precipitada; pero
tan pronto como fracasan en algn sentido abandonan todo el asunto.
La inercia y pasividad que exhiben estos neurticos es, sin em
bargo, una manifestacin reactiva. Puede descubrirse que tal actitud
est en lugar de un im pulso sdico m uy fuerte. La tendencia a ser
pendencieros, a tener raptos de ira, a cometer actos violentos, es p ar
ticularm ente m arcada en ellos, en la m edida en que no est para
lizada por otro rasgo de carcter que los distingue, la cobarda. La
excesiva irascibilidad y una parlisis del placer masculino norm al en
el ataque se encuentran en estrecha proxim idad. L a frecuente yu x
taposicin de una ambicin excesiva y una seria resistencia contra el
trabajo tam bin se encuentra en este grupo de neurticos.
En esta descripcin hemos tocado varias m anifestaciones im por
tantes que se encuentran habitualm ente en los neurticos al lado de
la eyaculacin prem atura, pero no hemos penetrado bajo la superficie
de esta condicin. Si nos dejamos guiar por las asociaciones libres de
los pacientes, nos enteramos de que originariam ente su libido no ca
reca de un componente sdico. El psicoanlisis nos ensea que en la
m ayora de los casos, adems de la actitud poco v iril y pasiva, o bien
precipitada e hiperactiva, existe en el inconciente una actitud agre
siva y cruel hacia la m ujer. En sus sueos y en otros productos de
su fantasa estos pacientes presentan a m enudo la idea de m atar a la
m u jer por medio de la cpula. En estas fantasas el pene es el arm a
sdica.
 La transform acin reactiva de estos impulsos conduce a un resul
tado que podemos observar a m enudo en tales pacientes. El genital
m asculino es despojado de sus peligros. No debe ya llegar a la condi
cin en la que puede em plerselo de un modo sdico contra la m ujer.
La flaccidez y la eyaculacin prem aturas elim inan ese peligro. A d e
ms de esto, muchos pacientes sienten una marcada ansiedad, antes
de efectuar el acto sexual, por la posibilidad de causarle dolor a la
m ujer. Slo conservan un resto de potencia si festn seguros del com
pleto consentim iento de aqulla; y sus impulsos agresivos quedan tan
reprim idos que carecen de toda iniciativa sexual, en el estricto sentido
del trm ino. Muchos de ellos son totalm ente incapaces de establecer
relaciones con mujeres por su propia iniciativa; otros son capaces de
en tab lar tal relacin, pero deponen su actividad en el mom ento en
que deberan pasar a la accin fsica.
U no de mis pacientes era en general im potente al comienzo de
su m atrim onio. Se daba cuenta de que tena una actitud hostil y agre
siva hacia su esposa. La m enor disputa con ella tena por resultado
una com pleta im potencia de su parte. Por otro lado, notaba que
inm ediatam ente despus de haberse reconciliado sola tener una po
tencia relativam ente buena. De este modo, siempre que desapareca
alguna razn externa por la hostilidad y el deseo de venganza, sola
conseguir una transitoria actividad sexual.
Las asociaciones de los pacientes indican adems que en su in
conciente la eyaculacin prem atura es el extrem o opuesto del asesina
to. Se la asocia m uy frecuentem ente con la idea, inconciente o aun
conciente, de la m uerte del propio sujeto concebida como un a exp i
racin sin esfuerzo. Muchos pacientes dicen que se sienten desvanecer
o disiparse. Es tpico que se asocie algunas veces con la eyaculacin
prem atura una sensacin de desmayo.
El elemento de la prdida de actividad m asculina se evidencia,
adems, en el estado de ansiedad que acompaa con tanta frecuencia
a la eyaculacin prem atura. T a l ansiedad se encuentra ms especial
mente en aquellos pacientes cuyas vidas transcurren en un estado de
perpetua prisa. A hora bien, la prisa y la ansiedad nos recuerdan nue
vam ente a las mujeres frgidas, quienes segn nuestra experiencia
estn constantemente apuradas. El peculiar tem or que tienen esas m u
jeres de n term inar nunca nada, que se revela en todas sus tareas
diarias, tam bin se encuentra en aquellos varones neurticos. Ellos
ejecutan sus funciones sexuales de prisa, como si esperaran ser in te
rrum pidos en cualquier momento. Este tem or est estrechamente aso
ciado en su inconciente con su actitud hacia el padre. T em en su ojo
que todo lo ve, y su m ano punitiva. Nos encontramos aqu en un
terreno fam iliar, a saber, en el de la ansiedad por la castracin. Este
temor, cuya im portancia en la vida m ental del nio y en el incon
ciente del hom bre m aduro fue reconocida por Freud, tam bin influ ye
en la psicognesis de la eyaculacin prem atura.
 Los mismos pacientes m uestran un m arcado temor de los rganos
genitales femeninos. Les parecen ser algo pavoroso. El psicoanlisis
confirm a repetidas veces el hecho de que fue la falta de pene en las
mujeres lo que m otiv originariam ente su ansiedad de castracin. Y
la proxim idad fsica de un a m ujer siempre vuelve a despertar en
ellos este horror.
En estrecha relacin con esta ansiedad est otra, la de perder el
pene en el mismo acto sexual. No es raro que los pacientes le hablen
al mdico del miedo que han sentido desde la pubertad de no poder
re tira r el pene del cuerpo de la m ujer, y de tener que abandonarlo
all. Este tem or se encuentra en un a de las teoras sexuales infantiles
que son revividas en la pubertad. Segn e lla 's lo hay una unin
entre el hom bre y la m ujer, y en ella sta despoja al hom bre de su
rgano genital cortndoselo o apretndolo. El tem or de que suceda
tal cosa provee otra explicacin al hecho de que con frecuencia, estn
presentes al principio en los pacientes el deseo lib id in al y la ereccin,
pero sta desaparece inm ediatam ente despus de la introduccin o
inm ediatam ente antes del contacto corporal. Estas ideas inconcientes
obligan al paciente a tratar de salvarse a ltim o momento. Concien-
temente, reacciona ante esta retirad a poco varon il con vivos y to rtu
rantes sentim ientos de insuficiencia.
En algunos casos las asociaciones de los pacientes hacen claro que
la eyaculacin prem atura era un tipo de castracin en presencia de
la m ujer. Ms adelante descubriremos la explicacin de esta clase de
fantasas.
La falta de actividad sexual de -nuestros pacientes se expresa
todava en otra form a. Como sabemos, las resistencias neurticas con
tra la realizacin de una accin se expresan a m enudo en la torpeza
de su ejecucin. Las personas que sufren de eyaculacin prem atura
exhiben con regularidad una marcada torpeza en la realizacin del
acto sexual. U n ejem plo tpico de ella es su incapacidad de intro d u
cir el pene sin la ayuda de la compaera. Es principalm ente p or esto
que ellos temen tener contacto sexual con un a m u jer sexualmente
inexperta, que no podra ven ir en su ayuda de este modo, y de la que
no podran req u erir tal auxilio. Luego ofrecer una explicacin ms
com pleta de este com portam iento.

III. E l N a r c is is m o c o m o F u e n t e de R e s is t e n c ia s S e x u a l e s .

Hasta el momento, nuestras investigaciones han demostrado defi-

nidam ente que en los pacientes en cuestin ha habido una inhibicin
del desarrollo de la libido. El paciente no ha alcanzado la actitud
norm al del hom bre hacia la m ujer, y su sexualidad muestra varios
rasgos infantiles. Para decirlo con m ayor precisin: los pacientes tie
nen sentim ientos norm ales en la m edida en que su libido se dirige,
si no de un m odo exclusivo por lo menos en lo esencial, hacia un
comercio sexual norm al con las m ujeres. Es verdad que a algunos es
resulta difcil inclusive en trar en intim idad con ellas; pero com parten
esta dificultad con otras personas neurticas. Slo reaccionan de una
m anera anorm al y especfica cuando se pone a prueba su actividad
sexual en el sentido estricto del trmino. En ese m om ento se eviden
cia una perturbacin que se opone a su deseo conciente y que procede
de contra-impulsos libidinales inconcientes. Ya sabemos que estos im
pulsos son de un carcter infan til. Su tendencia es im pedir que tenga
lugar el acto sexual (en el sentido estricto ). En lugar de l se pro
duce una emisin pasiva del semen, sim ilar al flu jo in volu n tario de
la o rin a en el nio. La conducta m otriz activa del varn es reem pla
zada por un a com pleta pasividad.
Cul es la naturaleza y el origen de las resistencias inconcientes
que le im piden al individuo adoptar una actitud norm al hacia el
sexo opuesto? Mis psicoanlisis sealaron invariablem ente al factor
del narcisismo, no en el sentido de una com pleta regresin de la lib i
do a esa etapa infan til, como Freud demostr que es el caso de la
paranoia, sino como una influencia perturbadora que deriva de ten
dencias narcisistas reprim idas que no han logrado obtener u n com
pleto control. Pero no obstante ellas m anifiestan su poder en cuanto
compelen al individuo a ciertos compromisos, uno de los cuales es el
trastorno de la potencia que estamos tratando.
A clarar esta idea una observacin sum aria de algunas de las
personas que sufren de eyaculacin prem atura. Ellas exhiben una
vanidad excepcional en lo que atae a sus vestidos y apariencia. La
crtica ms leve las hace m ontar en clera. Q uieren ser adm iradas por
su medio, y las colma el deseo patolgico de sobresalir. El psicoan
lisis pone en evidencia el narcisismo de estos pacientes, y nunca deja
de revelar que su am or objetivo (object-love) es m uy im perfecto.
El verdadero objeto de su am or son ellos mismos. De acuerdo con la
hiptesis de Freud 160, encontram os en todos nuestros pacientes una
estim acin em ocional del pene particularm ente alta y anorm al. U no
de los resultados de ella es un excesivo tem or a perder o ver daado
ese rgano. El psicoanlisis de todo caso de eyaculacin prem atura reve
la tam bin en abundancia otras manifestaciones de narcisismo. Para
estim ularlas en su verdadero valor, es necesario considerar brevem en
te las manifestaciones similares de la infancia.
El nio experim enta las prim eras gratificaciones de su libido a
p a rtir de sus funciones corporales', tales como la ingestin de alim en
to y los procesos de excrecin. D irige sus prim eros sentimientos de
am or hacia aquellas personas que lo alim entan y lo cuidan. Y dado
que con tales fines ellas tienen que tocar su cuerpo, esas personas le
provocan sensaciones placenteras m ediante la estim ulacin de las zo-

i#o Freud, Sobre el narcisismo: una introduccin" (1914 ).

as ergenas. El nio acepta como dones estas sensaciones agradables.
Esta etapa de la evolucin de la libido, en la que el mismo nio es
el punto central de su m undo todava lim itado, y en la cual acepta
las demostraciones de am or de otras personas sin dar nada en re tri
bucin, es denom inada narcisismo.
Las relaciones del nio con el objeto de su afecto avanzan un
paso ms cuando comienza a dar a otras personas algo propio. El
prim er sistema m onetario del que hace uso son los productos de su
propio cuerpo, que segn la idea in fan til son una parte de l. Estos
productos son sometidos a una hiperestim acin narcisista. M encio
nar el caso comn del nio que, cuando pasa de brazo en brazo en
el crculo fam iliar, por alguna razn desconocida elige siempre a una
determ inada persona para m ojarla con su orina. Este acto es uno de
los signos de am or ms prim itivos, mucho ms que el beso y el abrazo,
que el nio aprende slo por im itacin. A este respecto recordamos
las formas de saludo de muchos pueblos prim itivos. Cuando un hom
bre le entrega a otro una parte de los productos de su propio cuerpo,
por ejem plo, saliva, eso significa: T e estoy dando una parte de m
mismo, algo que es precioso para m; por lo tanto, tengo buenas
intenciones hacia ti.
La historia de nuestros pacientes nos perm iti establecer el hecho
de que en la infancia haban derivado un placer especial de la mic
cin, y le haban atribuido al pene un valor ms alto que el que se
encuentra por lo general en el narcisismo infantil. En lo que atae a
la miccin, parecera que hay una peculiaridad constitucional tras el
placer que se deriva de esa funcin. Si tenemos en cuenta el alto
valor que se le asigna norm alm ente al pene en el perodo de narci
sismo in fa n til valor fundado tanto en el placer que produce tocarlo
como en el de la excrecin comenzaremos a ver cules son las posi
bles consecuencias de un placer u retral constitucionalm ente reforzado.
En una poca en la que desde hace tiem po el individuo debera ha
berse vuelto hacia el amor objetivo, conservar todava un a fuerte
tendencia a perm anecer rezagado en su narcisismo. Adems, se im
plan tar firm em ente en su m ente una sobreestimacin del pene en
cuanto rgano de la miccin; de modo que cuando ms adelante ese
rgano tenga que cum plir su verdadera funcin sexual, se rehusar
a hacerlo. El resultado es ese compromiso que ya hemos reconocido
en la eyaculacin prem atura.
Podemos por fin com prender el fin sexual inconciente de ese
sntoma. El fin sexual norm al es un a un in fsica con la m ujer. En
ella el hom bre tiene que realizar un acto m otor que le proporcionar
gratificacin, como as tam bin a la m ujer. La tendencia de la eya
culacin prem atura es m uy diferente.
Como hemos dicho, la libido del paciente ha perm anecido en
una gran medida en la etapa narcisista. Del mismo m odo como el
nio m oja a su m adre con la orina que todava no puede retener, el
paciente m oja a su com paera en su eyaculacin prem atura, haciendo
as evidente que ella es un sustituto de la m adre. Adems, la m adre
o nodriza se ve obligada a tocar los genitales del nio cuando lo
ayuda para o rin ar o para lavar y secar su cuerpo. El placer que ob
tuvo el nio al ser tocado de este modo, se m anifiesta en las asocia
ciones del paciente, dado que ellas provienen de su inconciente. U no
de sus fines sexuales inconcientes es hacer que la m u jer toque sus
genitales 161, y eyacular luego como si estuviera orinando. T am bin
en ese aspecto es obvio que la m ujer representa a la madre. Y se hace
ahora inteligible en especial una peculiaridad de nuestros pacientes,
que ya hemos mencionado. Se trata de su tendencia a solicitar una
ayuda m anual de la m ujer para la introduccin del pene. L a m ani
pulacin placentera del pene fue un a de las prim eras y m uy signifi
cativas pruebas de am or por parte de la madre. Como sabemos, la
persona que sufre de eyaculacin prem atura no puede otorgar amor,
sino slo recibirlo. Y para conseguir esto, su inconciente se esfuerza
una vez ms en restaurar los modos de vida de la prim era infancia.
U no de estos modos no ha sido considerado todava, pero las
ideas que expresan los pacientes lo ponen de relieve. La concesin
de los productos de su propio cuerpo no es la nica expresin de
am or del nio en la etapa narcisista. En el exhibicionism o encontra
mos otro m todo de otorgar am or y de solicitarlo. En la segunda m i
tad de su tercer ao de vida, y ms especialm ente en la prim era m itad
del cuarto, los nios se m uestran muy propensos a exhibirse ante su
madre, particularm ente m ientras orinan, funcin para la cual ya no
necesitan como antes la ayuda m aterna. U n nio de unos cuatro aos,
cuyo erotism o u retral estaba dentro de los lm ites norm ales, sola
a m enudo preguntarle a la m adre si deba m ostrarle su pene. Usaba,
adems, un trm ino que l haba inventado para esta parte de su
cuerpo. C uando haba orinado acostum braba preguntar si era bas
tante. Su narcisismo aparece aqu m uy claram ente, en su deseo de
ser adm irado por su realizacin. En una ocasin en que estaba en la
playa con sus padres, encontraba placer en o rin ar m ientras se le apro
xim aba una ola. C uando se le pregunt p or qu haca esto, contest:
As habr un m ontn de agua. El narcisismo del nio encontraba
evidentem ente un a satisfaccin especial en la idea de que todo el
m ar era producto suyo.
Esta vanidad narcisista relativa a la cantidad de las sustancias
emitidas se expresa en muchas formas en las personas neurticas, y
es un factor de la eyaculacin prem atura. Como ya hemos dicho, m u
chos pacientes se sienten orgullosos de la eyaculacin que no se ha
realizado dentro del cuerpo de la m ujer, sino, diramos, ante sus ojos.
Est claro, por lo tanto, que hay en la eyaculacin prem atura un a
tendencia exhibicionista. A q ulla pone en prctica la teora del nar

161 Cf. una vez ms la citada obra de Sadger.

cisismo infan til, segn la cual los atractivos del nio y p articu lar
mente su pene y sus actividades urinarias ejercen una fascinacin
irresistible sobre la m ujer (la m a d re ).
Ya hemos m encionado una form a de autoengao que puede ex
plicarse como producto del narcisismo. Algunos pacientes se engaan
con la creencia de que la eyaculacin prem atura es el signo de un
tem peram ento excepcionalm ente apasionado. Con esta ilusin est
eventualm ente asociada otra, segn la cual la eyaculacin prem atura
es signo de un carcter ms elevado o refinado, que contrasta con la
grosera agresividad de los dems hombres. Se le da as un a justifica
cin secundaria de ndole narcisista, cuyo propsito es fcilm ente per
ceptible, al sntoma que se ha originado en el narcisismo reprim ido.
A l paciente le agradara mostrarse ms delicado que su padre, a quien
considera un hom bre b ru tal y violento, para suplantarlo as en el
afecto de su madre. La idea de la bru talidad del padre se origina en
ciertas experiencias infantiles. Cuando nio el paciente ha presencia
do el comercio sexual entre los padres, y se lo ha im aginado como
un acto de violencia por parte del hombre. Esta teora sdica del
coito es activada en la poca de su propia m adurez sexual, y el co
mercio sexual norm al le parece un acto de brutalidad. Diramos que
la eyaculacin prem atura hace apelacin a la delicadeza fem enina de
la madre. Quiere decir, en efecto: "M ira, te estoy tratando con m ayor
suavidad que m i padre.
Debe tenerse en cuenta, sin embargo, que esta exhibicin ante la
m ujer (la madre) tiene un carcter am bivalente. No es slo una
prueba de am or y del deseo de ser adm irado y tocado, sino tambin,
al mismo tiempo, un repudio de la m ujer. M i experiencia psicoana
ltica me. ha demostrado con regularidad que este exhibicionism o con
tiene una fuerte actitud hostil que se expresa especialmente en un
sentim iento de desprecio hacia la m ujer. La hostilidad deriva de fu en
tes infantiles, de celos en especial. Ese desprecio se explica n atu ral
mente por la sobreestimacin del pene. Se considera a la m ujer infe
rio r y despreciable porque carece de esa parte del cuerpo. Muchos
de los que sufren de eyaculacin prem atura desdean a las m ujeres
en general; no dejan de burlarse de sus imperfecciones. En muchos
casos esta actitud se expresa en un violen to antagonism o al m ovi
m iento fem inista de la actualidad.
Hemos llegado as a la conclusin bastante curiosa de que la
eyaculacin prem atura es tam bin un a expresin de hostilidad y des
precio que el paciente m anifiesta hacia las m ujeres en general, como
asimismo hacia alguna en particular. Varios de mis psicoanlisis me
han proporcionado inform acin acerca de esta tendencia, que yo no
percib al principio. Desde este punto de vista, la eyaculacin prem a
tu ra especialmente cuando se produce ante portas es u n modo
de ensuciar a la m ujer con una sustancia que representa a la orina.
Debemos considerar aqu el carcter am bivalente ligado con la otor-
gacin de los propios excrementos a otra persona. Hasta ahora la
hemos tratado como un modo de expresin del afecto infan til. Nos
aclarar esta am bivalencia un paralelo de la psicologa de los pueblos.
Escupir a o tra persona, que en ciertos pueblos es un a form a amistosa
de saludo, se convierte, a m edida que progresa la represin (esto es,
con el desarrollo de la civilizacin) en una expresin del m ayor des
precio. T odo nio pasa por un a etapa que corresponde al punto de
vista de los pueblos ms prim itivos, el punto de vista perteneciente
al perodo del narcisismo. En cierta ocasin, un a n i ita de cuatro
aos llam a su saliva lin da y lim pia agua de la lengua, demos
trando as una apreciacin narcisista de ella, totalm ente opuesta a los
cnones de la buena educacin. L o que ms tarde se considera sucio
y desagradable, aparece en esta etapa del desarrollo bajo m uy otra
luz. Podemos observar tam bin que ni los nios n i los pueblos p ri
m itivos sienten disgusto p o r la orina. Slo necesitamos recordar el
hecho de que en ciertas tribus negras los utensilios de cocina se lim
pian con orina. En tales pueblos prevalece todava un a estimacin
narcisista de los productos corporales.
Hay otro m otivo estrechamente asociado con el propsito incon
ciente de ensuciar a la m ujer. Mis psicoanlisis han reiteradam ente
puesto en evidencia el hecho de que m ojar de este modo a la m u jer
es un acto de desafo. L a m adre se encarga de educar al nio en los
hbitos de lim pieza y en el control de su esfnter. Si la m adre se
convierte en objeto de hostilidad y menosprecio, el nio se opone a
sus esfuerzos con un marcado desafo, actitud que encontram os m uy
a m enudo en el carcter de los adultos neurticos. De modo que
debemos ver tam bin en la eyaculacin prem atura una recada desa
fian te en la evacuacin incontrolada de la vejiga que es caracterstica
de la infancia.
Comenzamos diciendo que ensuciar con o rin a u otros productos
corporales al objeto del am or es una expresin in fa n til narcisista de
cario; pero un anlisis ms profundo nos m uestra ahora que es un
caso de m arcada am bivalencia, y una vez ms nos ensea que la eya
culacin prem atura tiene el carcter de un compromiso. Pues cuando
el neurtico que tiene una actitud am bivalente hacia las m ujeres le
da a un a de ellas un producto de su cuerpo en la eyaculacin prem a
tura, le est dando algo slo en apariencia. En realidad su actitud
hostil lo im pulsa a conservar esos productos celosamente. Su compa
era no recibe nada, pues l conserva su energa fsica y no le provoca
ninguna sensacin de placer. Es verdad que expele el semen, pero
no le da nada a ella; y, adems, no le da un hijo. Por el contrario,
excita en ella un a expectacin y luego la decepciona.
Como ya hemos dicho, todo paciente de esta clase tiene un a acti
tud pasiva hacia las m ujeres. Depende perm anentem ente de su madre,
y lucha contra esta dependencia alojada en su inconciente. Su lucha
defensiva aparece en la superficie como un a lucha contra las mujeres.
Pero no tiene la ven taja de poseer una poderosa actividad masculina.
T iene que contentarse con decepcionarlas, y de este modo se venga
en toda m ujer por la decepcin afectiva a que su m adre lo sometiera
siendo nio, y a la que ve repetirse en aos posteriores.
Debe hacerse aqu alguna indicacin respecto a otros sntomas
que se encuentran a menudo ju n to con la eyaculacin prem atura, que
surgen de las mismas fuentes y se ponen de m anifiesto en toda la
conducta social de los pacientes. De acuerdo con el narcisismo y la
am bivalencia de sus sentimientos, ellos oscilan entre un a transferen
cia precipitada y una reserva m uy tm ida. Muchos de estos pacientes
reaccionan ante una diferencia de opinin o una crtica, sea con una
brusca explosin de ira o bien con un fro apartam iento. C ierta com
binacin de rasgos de parcter es tan tpica de este tipo de neurtico,
que cuando se la encuentra es posible in ferir con bastante certeza la
presencia de la eyaculacin prem atura. En cierta ocasin, durante un a
reunin de la Sociedad Psicoanaltica Berlinesa, se discutan algunos
estados afectivos anormales de un paciente neurtico. D urante esa
discusin yo expres la opinin, fundada en la descripcin de las
actitudes sociales del paciente, de que l sufra de eyaculacin prem a
tu ra; y esta conjetura result ser correcta.
En conclusin, podra m encionar un trastorno neurtico ms
raro, no m uy bien conocido en los crculos mdicos, y que aunque es
el reverso de la eyaculacin prem atura, tiene ntim a relacin con ella.
Me refiero al sntom a de la im posibilidad de eyacular. En muchas
personas neurticas no se produce la eyaculacin durante el acto
sexual. En este caso tam bin hay un repudio sexual que se origina
en el narcisismo. El m otivo predom inante en estos pacientes es el
quedarse en s mismos. El efecto es el mismo que en la eyaculacin
prem atura: prevalece el narcisismo y la m ujer es decepcionada. No
es necesario decir que hay todo tipo de gradaciones desde la eyacula
cin norm al hasta la emisin prem atura, por un lado, y hasta su total
ausencia, por otro. La eyaculacin dem orada es un sntom a nada in
frecuente de muchas neurosis.
L a tarea del tratam iento psicoanaltico es lib erar al paciente de
su actitud narcisista, y sealarle el camino hacia un a transferencia
norm al de sus sentimientos. Si conseguimos elim inar su rechazo n a r
cisista de la m ujer, queda expedita la va para cum plir las funciones
sexuales norm ales. El psicoanlisis opera de una m anera sim ilar al
suprim ir la contraparte fem enina de la eyaculacin prem atura, la
frigidez.
N aturalm ente, los distintos casos presentan diversos grados de
gravedad de la afeccin. Las perturbaciones ms suaves de este ca
rcter pueden aparecer ocasionalmente en hombres predispuestos a
ellas, y desaparecer sin ningn tratam iento, aunque hay un constante
peligro de recadas. M ediante el psicoanlisis puede lograrse la cura
cin, o por lo menos una clara m ejora de los sntomas, aun en los
casos graves y pertinaces 162. Desde el pu nto de vista de la prognosis
son menos favorables aquellos casos en los que la eyaculacin pre
m atu ra se presenta inm ediatam ente despus de llegar a la m adurez
sexual, y reaparece repetidam ente du rante varios aos. Estos son los
casos que exhiben un erotism o u re tra l excepcionalm ente marcado,
opuesto al erotism o genital, y en los cuales el v a lo r placentero de la
eyaculacin prem atura supera a su carcter desagradable. El trata
m iento de esta condicin puede ser u n a de las tareas tcnicam ente
ms difciles del psicoanlisis, dado que debe en fren tar al conside
rab le grado de narcisismo de esos pacientes. No obstante, un a u tili
zacin perseverante y consecuente del m todo psicoanaltico nos per
m itir superar dificultades an tan grandes como stas.

162 n dos casos de impoten tia ejaculandi pude obtener tambin una cura
cin permanente por medio del psicoanlisis.
 EL GASTO DE DINERO EN LOS ESTADOS DE
ANSIEDAD (1917)163

L a a c t it u d del neurtico hacia la posesin de dinero ha sido objeto

de am plio estudio en la literatu ra psicoanaltica. T anto Freud como
otros psicoanalistas que dirigieron su inters hacia los rasgos de carc
ter an al, se han ocupado de la avaricia y la ansiosa retencin de
dinero del neurtico desde el punto de vista de los motivos incon
cientes; pero no ha recibido la misma atencin la conducta opuesta
de muchos neurticos, el excesivo gasto de dinero, aunque los psico
analistas tropiezan a m enudo con ella. Esta tendencia aparece sbi
tamente en muchos neurticos, como un a especie de ataque, y con
trasta notablem ente con su habitual parsim onia.
P or los pocos casos que he podido observar durante mi tarea
psicoanaltica, me parece que esta condicin se encuentra en un grupo
definido de neurticos, en personas que se hallan en un estado de
perm anente dependencia in fa n til jdel hogar paterno, y que son dom i
nadas por la depresin o la ansiedad cuando estn lejos de l. Los
mismos pacientes dicen que el gasto de dinero alivia su depresin o
ansiedad; y ofrecen explicaciones racionales de esto, tales como que
el gastar dinero aum enta su sentim iento de confianza, o que los dis
trae de su condicin. El psicoanlisis toma en consideracin al incon
ciente, y aade a esta explicacin superficial otra ms profunda.
T odo psicoanlisis de un caso de este tipo demuestra que el
paciente, a consecuencia de la fijacin de su libido, se ve im pedido
de alejarse fsicamente de los padres o de las personas que los repre
sentan. A bandonar el hogar significa en su inconciente un desliga
m iento de la libido de su objeto. Existen siempre en estos pacientes
dos corrientes psquicas contrarias, un a conservadora, dirigida a una
fijacin perm anente, y otra que los im pele a volverse hacia los obje
tos del m undo exterior.
T odo intento de transferir la libido a nuevos objetos es acompa
ado p o r seria ansiedad, precisamente en razn de que el deseo
inconciente es tan violento e impetuoso. Slo es necesario recordar el

163 (NO 55, B. A.)

hecho de que las pacientes que sufren de agorafobia estn abrum adas
p o r fantasas de prostitucin inconcientes, y a veces conciernes. Su
inconciente quiere entregarse sin restriccin a toda persona que ellas
encuentran; pero su ansiedad conciente restringe la transferencia de
su libido dentro de los lm ites ms estrechos, de modo que se vuelven
incapaces de hacer un lib re uso de ella, y esto no solam ente en el
sentido estricto de las relaciones sexuales reales.
U na gran lim itacin de la, sexualidad genital conduce a un a acen
tuacin sustitutiva de otras zonas ergenas. El erotism o anal tom a el
lugar del genital en m ayor o m enor m edida. En muchos casos puede
demostrarse claram ente que la fijacin morbosa del paciente sobre su
padre o m adre se efecta por interm edio de la zona anal. Ilustrar
esto un breve extracto de un psicoanlisis.
La paciente, que sufra de una grave agorafobia, era m uy apegada
a su padre. Sus reiterados intentos de aflo ja r esta fijacin fracasaron.
Esta fijacin fue reforzada por su padre durante la infancia de ella,
pues se m ostr excesivamente vigilante de la actividad iiUestinal de
su hija, y le adm inistr con frecuencia enemas, etc. Este errneo p ro
cedim iento contribuy de una m anera fatal a m antener la dependen
cia in fan til. Para usar una expresin de nursery, ella no poda
hacer" nada sin su padre, slo poda salir del cuarto bajo su vigi
lancia. Como lo mostr el anlisis, sus intentos de liberarse demos
traron tam bin su fijacin anal. Para su inconciente, evacuar los
intestinos sin la vigilancia paterna significaba independencia. Si sala
de la casa y era em bargada por la ansiedad, como defensa contra sta
sola gastar dinero en todas partes sin necesidad. Estaba dando dinero
en lugar de libido. L a explicacin de este sentido com pensatorio del
dinero est en la ecuacin inconciente entre ste y los excrementos.
Es digno de nota que la misma paciente sospechaba que a m enudo
intensificaba su ansiedad para tener un m otivo para gastar dinero.
En esta paciente, y tam bin en otros dos casos, observ la ten
dencia a com prar muchos objetos al azar, artculos sin v alo r en su
m ayora, y deseados slo por un momento. As los pacientes pueden
engaarse acerca de la lib re m ovilidad de su libido, que en realidad
est fijad a e inhibida en grado m xim o. C om prar objetos que slo
tienen un v alo r mom entneo, y pasar rpidam ente de uno a otro,
son gratificaciones simblicas de un deseo reprim ido, el de transferir
la libido en rpida sucesin a un nm ero ilim itado de objetos. A este
respecto, es inconfundible la alusin a la prostitucin; pues tam bin
all el dinero es el medio de obtener relaciones transitorias fcilm ente
cambiables.
L a idea de los pacientes de que gastan dinero para aum entar la
confianza en s mismos, es ahora corroborada en cierto sentido; pues
el gasto de dinero los engaa en cuanto a la carencia de lib ertad de
su libido, y les alivia as por un corto tiem po el penoso sentim iento
de insuficiencia sexual. En otras palabras, ellos padecen un a prohib-
cin anorm alm ente estricta, que procede de la imago paterna, contra
el libre em pleo de su libido. Se efecta un compromiso entre el ins
tinto y la represin, por el cual el paciente prodiga, con un espritu
de desafo, no su libido sexual, sino una moneda anal.
Recordam os aqu la actitud de ciertos neurticos cuya libido est
tam bin lim itada en u n grado extrem o. Parcial o totalm ente, son
incapaces de am or sexual, tanto en el sentido fsico como en el ps
quico. Les dan a otras personas, no am or, sino piedad, se convierten
en benefactores, y a m enudo gastan dinero dadivosamente. Estn con
denados para siempre a esta form a de gratificacin sustitutiva; y, te
niendo la vaga sensacin de que no estn dando lo que cu alitativa
mente corresponde, exageran sus dones en el sentido cuantitativo. No
obstante, su gasto de dinero es altruista por su efecto, m ientras que
en los casos antes descritos tal efecto est ausente por completo. Lo
que es com n a ambos grupos es que el gasto de dinero constituye
u n sustituto de la transferencia sexual que su neurosis les impide, y
al mismo tiempo sirve como defensa contra las perturbaciones neu
rticas.
 UNA FORMA PA RTICU LA R DE RESISTENCIA
NEURTICA CONTRA EL MTODO
PSICOANALTICO (1919)164

C uando c o m e n z a m o s a tratar psicoanallticam ente a un paciente, le

hacemos conocer la regla fundam ental a la que tiene que adherir
incondicionalm ente. La conducta de los pacientes respecto a esta re
gla, vara. En algunos casos la asim ilan fcilm ente y la ponen en
prctica sin especial dificultad; en otros se les tiene que recordar con
frecuencia que deben hacer asociaciones libres; y en todos los casos se
abandona a veces este modo de asociar. O bien el paciente presenta
el resultado de su pensam iento reflexivo, o dice que no se le ocurre
nada. En tal situacin, puede pasar a veces la hora de tratam iento sin
que presente ningn m aterial en la form a de asociaciones libres. Este
com portam iento indica una resistencia, y nu estra-prim era tarea con
siste en aclarar su naturaleza al paciente. Percibimos con regularidad
que la resistencia se dirige contra la posibilidad de que ciertas cosas
se hagan concientes. Si al comienzo de su tratam iento le hemos exp li
cado al paciente que sus asociaciones libres nos p erm itirn indagar en
su inconciente, la negativa a proporcionar asociaciones libres es la fo r
ma casi obvia que asum ir su resistencia.
M ientras que en la m ayora de nuestros casos tropezamos con un a
resistencia de esta clase, que aparece y desaparece alternativam ente, hay
un grupo ms reducido de neurticos que la m antienen sin in te rru p
cin durante todo el tratam iento. Esta resistencia crnica contra la
regla psicoanaltica fundam ental puede im pedir considerablem ente el
progreso, e inclusive evitar u n buen resultado, del tratam iento. El pro
blem a ha recibido hasta ahora poca atencin en nuestra literatu ra,
como muchas cuestiones tcnicas. He tropezado con esta dificultad en
varios casos, y otros psicoanalistas me dicen que han tenido la misma
experiencia. Por lo tanto, hay un inters prctico tanto como neur
tico en la investigacin ms estricta de este tipo de reaccin neurtica
frente al psicoanlisis.
Los pacientes de quienes hablamos, casi nunca dicen espontnea
m ente que no se les ocurre nada. T ienden ms bien a hablar de

1M (NO 58, B. A.)

un a m anera continua e ininterrum pida, y algunos de ellos se niegan a
p erm itir la m enor interferencia del analista. Pero no se abandonan a
las asociaciones libres. H ablan como si lo hicieran de acuerdo con un
program a, y no presentan su m aterial librem ente. C ontrariando la regla
fundam ental del anlisis, arreglan lo que dicen en concordancia con
ciertas lneas de pensamiento, y lo someten a una am plia crtica y
m odificacin por parte del ego. El consejo del mdico de atenerse
estrictam ente al mtodo, no tiene influencia alguna) sobre su conducta.
No es de ningn modo fcil ver a travs de esta form a de resis
tencia. A l mdico no acostumbrado a reconocerla, los pacientes le pa
recen dem ostrar una extraordinaria ansiedad e incansable disposicin
a ser psicoanalizados. Su resistencia se oculta detrs de una aparien
cia de buena voluntad. Debo adm itir que yo mismo precis una larga
experiencia antes de poder evitar el riesgo de ser engaado. Pero una
vez que percib correctamente esta resistencia sistemtica, su fuente
tam bin se me hizo clara. Pues aunque los neurticos de este tipo, de
los que he tratado u n cierto nm ero, exhiben u n a gran variedad en
cuanto a su afeccin y sntomas, todos presentan, con sorprendente
regularidad, ciertas caractersticas en lo que atae a su actitud ante
el mdico y el psicoanlisis. Esas caractersticas constituirn el tema
de discusin en las pginas siguientes.
Bajo la aparente tratabilid ad de estos pacientes, se oculta un
grado poco comn de desafo, que tiene su prototipo en la conducta
del nio hacia su padre. M ientras que otros neurticos se niegan oca
sionalm ente a presentar asociaciones libres, estos pacientes lo hacen
continuam ente. Sus comunicaciones son superabundantes en cantidad,
y, como lo hemos dicho, es este hecho lo que im pide ver al mdico
inexperto su im perfeccin cualitativa. Slo dicen cosas que son ego-
sintnicas. Estos pacientes son particularm ente sensibles a cualquier
cosas que lesione su amor propio. Son propensos a sentirse hu m illa
dos por todo hecho establecido en su psicoanlisis, y estn continua
mente en guardia contra tales hum illaciones. Presentan sueos en
cualquier cantidad, pero se aferran a su contenido m anifiesto y se las
ingenian para espigar del anlisis del sueo slo lo que ya saben. Y
no slo evitan perm anentem ente toda im presin penosa, sino que al
mismo tiem po se esfuerzan por obtener de su anlisis la m ayor can
tidad posible de placer. Esta tendencia a poner al anlisis b ajo el
con trol del principio del placer, particularm ente evidente en estos
pacientes, es, ju n to con otras peculiaridades, una clara expresin de
su narcisismo. Y de hecho fueron aquellos de mis pacientes que tenan
el narcisismo ms pronunciado quienes resistieron la regla psicoanal
tica fundam ental de la m anera descripta.
La tendencia a considerar a las medidas de curacin como una
mera oportun idad de obtener placer, y a o lvid ar su propsito real,
es una caracterstica cabalm ente infantil. U n ejem plo ilustrar esto.
Se le orden a un nio de ocho aos que usara anteojos. Se m ostr
encantado con eso, no porque tal uso lo aliviara de un a desagradable
perturbacin visual, sino por el m ero hecho de llevar anteojos. Pronto
se evidenci que no prestaba ninguna atencin a que su molestia
fuera o no elim inada por medio de ellos; el hecho de poseerlos y
de poder exhibirlos en la escuela le agradaba tanto que olvidaba
totalm ente su v a lo r teraputico. La actitud hacia el psicoanlisis de
la clase de pacientes que estamos tratando, es exactam ente la misma.
U no espera de l contribuciones interesantes a la autobiografa en
form a de novela que est escribiendo; otro espera que el psicoan
lisis le perm itir avanzar a u n n ivel intelectual y tico ms elevado,
de m odo de ser as superior a sus herm anos y hermanas, respecto de
los cuales ha experim entado hasta ahora incmodos sentimientos de
inferioridad . El propsito de curar sus trastornos neurticos queda
relegado al segundo plano en la m edida en que predom inan esos in
tereses narcisistas.
La actitud narcisista que adoptan tales pacientes hacia el m todo
del tratam iento, caracteriza tam bin a sus relaciones con el analista.
Su transferencia sobre l es im perfecta. Le atribuyen de m ala gana
el papel del padre. Si aparecen realm ente signos de transferencia, los
deseos dirigidos hacia el terapeuta sern de un carcter particularm en
te exigentes; de m odo que se sentirn fcilm ente decepcionados res
pecto a esos mismos deseos, y reaccionarn entonces rpidam ente con
un com pleto apartam iento de su libido. Estn buscando constante
mente signos de inters personal p o r parte del analista, y quieren
sentir que l los trata con afecto. Puesto que el mdico no puede
satisfacer las exigencias de su necesidad de am or narcisista, no se
efecta un a verdadera transferencia positiva.
En lugar de hacer un a transferencia, los pacientes tienden a iden
tificarse con el mdico. En lugar de trabar con l una relacin ms
estrecha, se ponen en su lugar. A doptan sus intereses, y les gusta ocu
parse ellos mismos del psicoanlisis en cuanto ciencia, en lugar de
p erm itirle operar sobre ellos como m todo de tratam iento. T ienden
a cam biar los papeles, como hacen los nios cuando juegan a ser el
padre. Instruyen al mdico ofrecindole su opinin sobre su propia
neurosis, a la que consideran particularm ente interesante, y se im a
ginan que la ciencia se ver especialmente enriquecida por su anlisis.
De este modo abandonan la posicin del paciente y pierden de vista
el propsito de su anlisis. En particular, desean superar a su mdico,
y desprecian sus talentos y logros psicoanalticos. Pretenden ser capaces
de hacerlo m ejor. Es extraordinariam ente difcil apartarlos de las
ideas preconcebidas gratas a su narcisismo. Son dados a contradecir
todo, y saben cmo con vertir el psicoanlisis en una discusin con el
mdico acerca de quin tiene razn.
Los siguientes son unos pocos ejemplos: U n paciente neurtico
que tuve, no slo se negaba a asociar librem ente, sino tam bin a
ad op tar la posicin de descanso requerida durante el tratam iento. A
m enudo se levantaba, iba hasta el extrem o opuesto de la habitacin,
y expona, de una m anera superior y didctica, las opiniones que l
mismo se haba form ado acerca de su neurosis. O tro de mis pacientes
exhiba una actitud didctica semejante. Llegaba a decir directam ente
que entenda el psicoanlisis m ejor que yo, pues era l y no yo quien
tena la neurosis. Luego de un largo tratam iento d ijo una vez: Em
piezo a ver que usted sabe algo acerca de la neurosis obsesiva". U n
da sali a luz un caracterstico tem or suyo. Era el de que sus asocia
ciones libres trajeran a colacin cosas que le resultaran extraas,
pero que seran fam iliares para el mdico; de modo que entonces ste
sera el ms astuto de los dos. El mismo paciente, que se interesaba
mucho por temas filosficos, esperaba de su psicoanlisis nada menos
que la ciencia obtuviera por l la verdad ltim a.
Es inconfundible en todo esto la presencia de un elemento de
en vid ia. Los neurticos del tipo que consideramos le niegan al m
dico toda observacin que se refiera al progreso externo de su psico
anlisis o a sus datos. En su opinin, aqul no tiene que proveer
ninguna contribucin al tratam iento; quieren hacer todo por s mis
mos. Esto nos lleva a un a caracterstica particularm ente notable que
m uestran todos estos pacientes, a saber, que compensan en su casa la
ausencia de asociaciones libres durante la hora del tratam iento. Este
procedim iento, que ellos denom inan a m enudo autoanlisis, im plica
un evidente menosprecio de las facultades del mdico. Los pacientes
lo consideran realm ente un obstculo para su progreso durante la
hora del tratam iento, y se m uestran m uy orgullosos de lo que se im a
ginan haber conseguido sin su ayuda. Mezclan las asociaciones libres
obtenidas de este modo con los resultados del pensamiento reflexivo,
clasificndolos de acuerdo con alguna idea definida, y presentndolos
al mdico en este estado al da siguiente. U no de mis pacientes, a
consecuencia de serias resistencias, pens que progresaba m uy poco
durante una sucesin de horas, y finalm ente que no progresaba en
absoluto. A l da siguiente de esto me d ijo que haba tenido que tra
b a ja r solo durante muchas horas en su casa. N aturalm ente, se supo
na que yo inferira de ello la pobreza de mis propias capacidades. Un
elem ento de tal autoanlisis es el regodeo narcisista en uno mismo;
otro es una rebelda contra el padre. La ilim itada ocupacin con su
propio ego y el ya descrito sentim iento de superioridad, ofrecen al
narcisismo del individuo abundante copia de placer. La necesidad de
estar solos durante ese proceso, lo aproxim a extraordinariam ente al
onanism o, y a su equivalente, el sueo diurn o neurtico, ambos de
los cuales estuvieron anteriorm ente presentes en un alto grado en los
pacientes que tratamos. El autoanlisis es para ellos un a form a de
sueo diurno, un sustituto de la masturbacin, libre de todo reproche
dado que se lo justifica, y aun prescribe, con un a fundam entacin
teraputica.
 Puedo decir que los casos a los que me refiero pertenecen p rin ci
palm ente a las neurosis obsesivas. U n caso era un a histeria de ansie
dad mezclada con sntomas obsesivos, y en otro haba una p ertu rb a
cin paranoide. T eniendo en cuenta los ms recientes resultados del
psicoanlisis, no nos sorprender encontrar en todos los casos m ar
cados rasgos anal-sdicos. Ya ha sido m encionada la actitud hostil y
negativa hacia el mdico; y los motivos anal-erticos explican el resto
de su conducta. D ar algunos ejemplos. En estos neurticos, como
tam bin en otros con fuerte erotism o anal, se com para al h ab lar d u
ran te el anlisis, por m edio de lo cual se expele m aterial psquico,
con la evacuacin del intestino. (Puedo decir que algunos identifican
a las asociaciones libres con las flatulencias.) Se trata de personas a
las que slo dificultosam ente se les pudo ensear en la infancia a con
tro lar su esfnter y a m over el vien tre con regularidad. A costum bra
ban a negarse a evacuar el intestino a un a hora determ inada, de
m odo que podan hacerlo cuando les convena; y p or m otivos incon
cientes, se conducen ahora del mismo modo hacia el mdico y el
psicoanlisis. T ausk 165 ha sealado recientem ente el hecho de que &
los nios les gusta engaar a los adultos en cuanto a la evacuacin
intestinal. A p aren tan estar esforzndose duram ente por satisfacer el
requerim iento de su m adre o nodriza, pero no ejecutan ningn m o
vim iento. T ausk aade que es sta quiz la prim era oportun idad en
que el nio se da cuenta de que puede engaar a los mayores. Los
neurticos que tratamos, continan esta tradicin de la conducta
infan til. D iram os que se enorgullecen de poder decidir si, cundo
y en qu cantidad entregarn su m aterial psquico inconciente. Esta
tendencia a presentar en el anlisis elementos perfectam ente arregla
dos, nos demuestra, no slo un placer anal-ertico en sistem atizar y
clasificar todo, sino otro rasgo interesante. Freud 166 ha llam ado re
cientem ente la atencin sobre la identificacin inconciente del excre
m ento con los regalos. Los neurticos narcisistas con un a fuerte
predisposicin anal, como los que estamos tratando ahora, tienen la
tendencia a ofrecer presentes en lugar de am or ia7. Su transferencia
sobre el mdico es incom pleta. No son capaces de emplearse sin res
tricciones en las asociaciones libres. Como sustituto, ofrecen regalos
al mdico; y ellos consisten en las contribuciones al psicoanlisis que
han preparado en su casa, y a las que hacen objeto, como a los pro
ductos de su propio cuerpo, de un a sobreestimacin narcisista. La
ven taja para ellos consiste en que conservan la facultad de decidir
qu es lo que van a dar.
U no de mis pacientes obsesivos que padeca de la m ana de du dar
y cavilar, tuvo la idea de convertir al mismo psicoanlisis,' a sus m-

i b Internationale Zeitschrift f r rztliche Psychoanalyse, V Jahrgang, 1919,

p. 15, nota i.
166 De la historia de una neurosis infantil" (19 18 ).
167 Vase el captulo XIV.
todos y resultados, en el tema de sus dudas y cavilaciones. D ependa
casi enteram ente de su fam ilia, y sola preocuparse, entre otras cosas,
con dudas acerca de si su m adre o Freud tena razn. Su madre,
segn dijo, le haba aconsejado a m enudo, para m ejorar su constipa
do, que no soara en el bao sino que pensara solamente en el proceso
de la defecacin; m ientras que Freud, por el contrario, daba la regla
opuesta, a saber, la de asociar librem ente pues entonces "todo viene
p or s mismo. Eso sucedi bastante tiem po antes de que el paciente
comenzara a realizar su psicoanlisis, no de acuerdo con los mtodos
de su m adre, sino con los de Freud.
La bien conocida parsim onia de los erticos anales parece estar
en contradiccin con el hecho de que estos pacientes se m uestran m uy
dispuestos a hacer sacrificios m ateriales en pro del tratam iento, el
cual, por razones dadas, es prolongado. Esta conducta, sin embargo,
se explica por lo que ya se ha dicho. Los pacientes estn haciendo
un sacrificio en beneficio de su narcisismo. Se m uestran demasiado
inclinados a perder de vista el hecho de que el objeto de su trata
m iento es la curacin de su neurosis. Es otra consideracin lo que
Ies perm ite no prestar atencin a los gastos. Parafraseando una vieja
ancdota, podra decirse que nada es demasiado caro para su n a r
cisismo.
Por otro lado, el rasgo de carcter de la parsim onia se encuentra i
en ellos por doquier. A h orran su m aterial inconciente. Son propensos
a acariciar la creencia de que algn da todo se presentar de golpe.
Practican la constipacin en su psicoanlisis, tal como lo hacen en
el plano de la actividad intestinal. La evacuacin tendr lugar luego
de una larga demora, y Ies proporcionar un placer particular. Sin
embargo, posponen una y otra vez este final. >
El anlisis de estos pacientes presenta considerables dificultades.
Ellas residen en parte en la fingida complacencia con la que los p a
cientes encubren su resistencia. Pues el anlisis es un ataque contra
el narcisismo del paciente, esto es, contra la fuerza instintiva que hace
fracasar ms fcilm ente nuestros esfuerzos teraputicos. T odo el que
est fam iliarizado con la situacin com prender, por lo tanto, por qu
ninguno de mis casos tuvo resultados rpidos. Debo agregar que
en ningn caso obtuve una cura completa, aunque consegu provocar
una m ejora de algn valor prctico, que en algunos pocos casos fue
am plia. Mis experiencias quiz den una imagen m uy desfavorable de
las perspectivas teraputicas. Cuando trat mis prim eros casos, careca
de un conocimiento profundo de la naturaleza peculiar de las resis
tencias. Debe recordarse que no fue sino recin en 19 14 cuando, gra
cias al estudio clsico de Freud, obtuvim os nuestro prim er conoci
m iento del narcisismo. Tengo por cierto la impresin de que es ms
fcil superar esas resistencias narcisistas ahora que hago conocer a los
pacientes la naturaleza de aqullas en el mismo comienzo del trata
miento. Pongo el m ayor nfasis en realizar un anlisis exhaustivo del
narcisismo de esos pacientes, en todas las form as que asume, y espe
cialm ente en su relacin con el com plejo paterno. Si es posible supe
ra r su reserva narcisista, y, lo que viene a ser lo mismo, provocar
una transferencia positiva, producirn un da inesperadam ente asocia
ciones lib re, aun en presencia del mdico. A l principio esas aso
ciaciones son aisladas, pero con el progreso del proceso descrito s
hacen ms abundantes. Por lo tanto, aunque debo comenzar p o r llam ar
la atencin sobre las dificultades del tratam iento, deseara como con
clusin hacer una advertencia contra el peligro de hacer una prognosis
totalm ente desfavorable para todos esos casos.
 LA APLICABILIDAD DEL TRATAM IENTO
PSICOANALTICO A LOS PACIENTES
DE EDAD AVANZADA (1919)108

La c u e st i n de cules son las condiciones necesarias para que el tra

tam iento psicoanaltico pueda prom eter un xito teraputico apenas
ha sido tratada hasta el presente, con excepcin de algunas observa
ciones generales que hizo Freud en un trabajo aparecido hace muchos
aos ?6D.
Desde entonces, la experiencia psicoanaltica ha aum entado m u
cho, y su tcnica se ha desarrollado grandemente. Por lo tanto, parece
ser el mom ento oportuno para considerar ms cuidadosamente esta
cuestin, que tiene gran im portancia prctica. Las siguientes observa
ciones pretenden ser un prim er intento de arro jar luz sobre el tema.
En su trabajo, Freud expres la opinin de que el psicoanlisis
pierde su eficacia si el paciente es de edad muy avanzada. No cabe
duda acerca de la correccin general de esta hiptesis. Puede espe
rarse que al comienzo de la involucin fsica y psquica, una persona
se sienta menos inclinada a privarse de un a neurosis que ha tenido
durante la m ayor parte de su vida. Sin embargo, la experiencia psico
analtica cotidiana demuestra que no debe esperarse que los procesos
m entales sean demasiado uniformes. E lla nos previene contra el enfo
que de la investigacin o el tratam iento de las enfermedades nerviosas
con teoras a priori''. Por ejemplo, no se ha demostrado que ciertas
enfermedades m entales que la medicina psiquitrica haba considera
do totalm ente intratables, resultan accesibles para los mtodos psico-
analticos? En consecuencia, parecera incorrecto negar a p rio ri la
posibilidad de ejercer una influencia curativa sobre las neurosis en el
perodo de la involucin. Es ms bien la tarea del psicoanlisis, en
cuanto procedim iento cientfico, investigar precisamente el problem a
de si, y en qu condiciones, este m todo de tratam iento puede obtener
resultados en pacientes que se encuentran en los aos posteriores de
su vida.

e s (N1? II. A . ) .
169 La sexualidad en la etiologa de las neurosis (1898).
 Se piensa a m enudo que la opinin ya citada de Freud significa
que en la cuarta dcada de la vida el tratam iento tiene una prognosis
dudosa, y que en la q u in ta dcada, y especialmente en el clim aterio,
las posibilidades de conseguir resultados favorables son decididam ente
escasas. Con frecuencia se niega que ms all de los cincuenta aos
nuestra teraputica ejerza efecto alguno.
D urante m i prctica psicoanaltica he tratado varias neurosis cr
nicas en personas de ms de cuarenta, e inclusive de cincuenta aos
de edad. A l p rincip io vacil antes de tom ar casos de este tipo. Pero
ms de un a vez los mismos pacientes me urgieron a hacer el intento,
quienes ya h ab an 'sid o tratados sin xito en otro lugar. Y, adems,
yo tena la confianza de que si no poda curarlos, podra por lo m e
nos proporcionarles un a com prensin de su problem a m ejor y ms
profu nd a que la que podra ofrecerles un mdico no adiestrado en el
psicoanlisis. P ara m i sorpresa, un nm ero considerable de ellos reac
cion m uy favorablem ente ante el tratam iento. Puedo agregar que
cuento a algunas de esas curas entre mis ms exitosos resultados. D ar
unos pocos ejemplos.
El prim er caso de este tipo presentaba las perspectivas menos
favorables entre todos. Se trataba de u n a depresin m elanclica, y el
paciente se encontraba en el perodo de involucin y haba demos
trado ser refractario al tratam iento en instituciones para enferm os
nerviosos e insanos. El psicoanlisis tena ante s una tarea extrem a
dam ente difcil en este paciente inhibido, que* haba llegado ya a los
cincuenta aos. No obstante, en cinco meses consigui lib erarlo de sus
autoacusaciones y de su negacin de la vida, y hacerlo apto para des
em pear su trabajo. C uando comenz el tratam iento, su trastorno,
que fue precedido p o r un estado nervioso que haba du rado muchos
aos, exista ya en su form a pronunciada desde haca quince meses.
A u nqu e la enferm edad que se cur en este caso no tena un a an ti
gedad m uy grande, no hay duda de que prom eta hacerse crnica.
Y era, adems, bastante grave. Luego de esto no pude considerar deses
perado el tratam iento de u n a neurosis en la edad de la involucin.
Ms tarde em prend el psicoanlisis de un paciente de casi cin
cuenta aos que sufra de un a neurosis obsesiva; y por u n a coinci
dencia nada infrecuente, recib poco despus un segundo paciente de
mismo tipo, de cincuenta y tres aos. En ambos casos pude obtener
m uy buenos resultados.
Desde su ju ven tu d en adelante, el p rim er paciente h aba exh i
bido todos los signos de lo que se llam a el carcter obsesivo; p e ro
hasta los trein ta y cinco aos slo tuvo sntomas obsesivos leves, que
no le ocasionaron mayores sufrim ientos. Despus de su m atrim onio,
dependi enteram ente de su esposa, la que sola decidir acerca de
todo lo que a l concerna. U n da descubri que ella se perm ita
ciertas intim idades con un pariente. Este suceso despert sus celos, y
condujo a la aparicin de la neurosis en su form a grave. A h ora q u e
su esposa, en quien haba depositado una confianza absoluta, se haba
dem ostrado indigna de sta, nada le quedaba de lo cual depender.
D esarroll la ms seria m ana de dudar que sea posible im aginar.
Entre otras cosas, dudaba constantemente acerca de si haba cometi
do algn crim en o no. Si vea a un hom bre desviarse de la calle y
desaparecer dentro de alguna casa, lo torturaba el pensam iento de
que podra haberlo asesinado, deshacindose luego del cadver. C uan
do despus de entregar un paquete el cartero se haba ido, registraba
toda la casa en un estado de gran ansiedad para convencerse de que
no lo haba m atado y ocultado luego partes de su cuerpo. T odo esto
era acompaado por dudas torturantes acerca de si haba escrito su
nom bre en algn pedazo de papel que haba retirado, y del que se
poda hacer m al uso en consecuencia. Slo menciono estos pocos
ejemplos, entre un gran nm ero, para dar un a idea de la gravedad
del caso. Este hom bre, que al principio del tratam iento estaba lleno
de aprehensiones, totalm ente desvalido y dependiente, se recuper
considerablem ente. H an pasado ya seis aos desde la conclusin de
su tratam iento sin que haya sufrido ninguna recada de im portancia.
Ha habido ocasionales fluctuaciones en su estado de salud, pero n in
guna fue im portante.
El otro paciente obsesivo a quien trat al mismo tiempo, sufra
de serios ataques de ansiedad y estados depresivos. T am bin l exh i
ba los signos de un carcter obsesivo, entre los cuales eran especial
m ente prom inentes una bondad y escrupulosidad exageradas. Ciertos
conflictos relacionados con sus fijaciones fam iliares provocaron la apa
ricin de su neurosis1 cuando tena entre treinta y trein ta y cinco aos.
El psicoanlisis consigui suprim ir sus serios sntomas neurticos, in
clusive sus ataques de ansiedad y de dudas morbosas, y lo hizo capaz
de retom ar el trabajo que se haba visto obligado a abandonar, y de
disfrutar de la vida.
M e referir tam bin a la recuperacin de una paciente de cua
ren ta y un aos de edad, con pronunciada agorafobia y ansiedad por
los viajes. Padeci desde la infancia numerosos sntomas neurticos,
y haba sufrido en los ltim os seis aos las dos serias incapacidades
mencionadas. Fue com pletam ente curada. Han pasado ya ocho aos
desde el tratam iento, y se m antiene libre de inhibiciones respecto a
su lib ertad de m ovim iento.
P odra aducir otros casos, y tam bin algunos en los que se obtu
vieron resultados parciales en graves y hondam ente arraigadas histe
rias de ansiedad, estados depresivos, etc.
Luego de m encionar esos resultados satisfactorios, debo proceder
a citar los fracasos. Slo es necesario tocar brevem ente aquellos casos
desfavorables en extrem o que pronto obligaron a la interru pcin del
tratam iento. stos eran pacientes que instintivam ente rechazaban todo
descubrim iento indeseable en su psicoanlisis, e inclusive la necesidad
de hablar acerca de su vida instintiva. Ms im portante para nuestra
discusin actual son los casos en los que tuvim os que satisfacernos con
un a m ejora parcial pese a un tratam iento continuo.
Si contemplamos un a cierta cantidad de tratam ientos exitosos y
fallidos de pacientes de este grupo, el problem a de los resultados va-
riados se explica de un a m anera simple. La prognosis es favorable,
inclusive en casos de edad avanzada, si la neurosis apareci en toda
su gravedad slo largo tiem po despus de la pubertad, y si el paciente
ha disfrutado por lo menos algunos aos de u n a actitud sexual p r
xim a a la norm al y de un perodo de actividad social til. Los casos
desfavorables son aquellos de quienes ya han tenido en la infancia
una neurosis obsesiva, etc., y que en los aspectos ya mencionados nunca
consiguieron un estado sem ejante al norm al. stos son tam bin los
casos, sin embargo, en que la teraputica psicoanaltica puede fraca
sar aunque el paciente sea joven. En otras palabras, es de m ayor im
portancia para el xito del psicoanlisis la edad en la que aparece la
neurosis que la edad en que se inicia el tratam iento. Podemos decir
que la edad de la neurosis es ms im portante que la edad del paciente.
A este respecto se im pone por s misma un a com paracin con la
prognosis de los trastornos mentales. E ntre las psicosis conocidas como
demencia precoz (esquizofrenia, p a ra fre n ia ), es ms desfavorable la
prognosis en aquellos casos que han estallado en la pubertad o aun
en la infancia, m ientras que los que aparecieron en un a edad ms
m adura son ms propensos a m ejora, que suelen ser bastante perm a
nentes. El curso que toman las psiconeurosis obedece a las mismas
leyes.
La cuestin de hasta qu punto puede tener xito el psicoanli
sis en la indagacin de la sexualidad in fa n til de los neurticos de
edad avanzada, tiene m ucha im portancia. A p a rtir de m i experien
cia, puedo decir que no es de ningn modo im posible rastrear hasta
los prim eros perodos de la infancia. En un caso de neurosis obsesiva
que trat recientem ente, aunque el tratam iento no est term inado
todava, tuve en este aspecto un xito tan com pleto como slo h u
biera podido esperarse si el paciente hubiera sido m uy joven.
En algunos casos, el tratam iento psicoanaltico durante la edad
de la involucin no es conducido del mismo m odo que con los pa
cientes ms jvenes. M ientras que en general dejamos la conduccin
del anlisis al paciente, en el sentido de que l elige en cada hora
de tratam iento el punto de partida de sus asociaciones libres, ciertos
neurticos de m ayor edad necesitan recib ir en cada ocasin un estm u
lo del mdico. He observado esto reiteradam ente, y en una form a pro
nunciada, en los neurticos obsesivos ms viejos. Esos pacientes eran
personas de una dbil iniciativa en general, que en determ inados as
pectos haban sido dependientes y faltos de confianza en s mismos
desde su juventud. A hora deseaban ser guiados por su mdico, quien
en su inconciente representaba al padre superior. He tropezado con
esto muchas veces al comenzar la hora de tratam iento de tales pa-
cien tes. No podan encontrar por s mismos el camino hacia el m ate
ria l psquico; pero tan pronto como se les ofreca un pequeo est
m ulo, quizs en la form a de un a alusin a cosas de las que ya se
haba hablado, presentaban inm ediatam ente asociaciones. Esta con
ducta es de un carcter cabalm ente infantil. T am bin la he encon
trado en el tratam iento de nios; por ejem plo, en un inteligente va
rn de once aos, quien haba adoptado un a actitud m arcadam ente
positiva hacia m, como sustituto de su padre. Es significativo que en
los pacientes ms jvenes esta conducta desaparece cuando pasa a
prim er plano la oposicin contra el padre o su sustituto.
Con estas observaciones espero haber proporcionado alguna orien
tacin en cuanto a la eleccin de los casos adecuados para el trata
m iento'psicoanaltico entre los pacientes de edad algo avanzada. En
conclusin, llam ar la atencin sobre el hecho de que seran tiles,
investigaciones ms precisas sobre las causas por las que ciertos casos
jvenes dem uestran ser refractarios al psicoanliis. U n pu nto de vista
ms exacto respecto a la indicacin del tratam iento nos ah orrara
muchos fracasos, y conducira a u n cabal desarrollo de la eficacia
de la teraputica psicoanaltica.
LA VALORACIN NARCISISTA DE LOS PROCESOS
EXCRETORIOS EN LOS SUEOS Y EN LA
NEUROSIS (1920) 170

M ie n t r a s e r a sometida a tratam iento psicoanaltico, un a paciente

tuvo el siguiente sueo:
Estaba sentada en un a silla de p aja cerca de la pared de una casa
que estaba ju n to a la o rilla de un lago. L a silla estaba justo a l lado
del agua. H aba botes en el lago, y m ucha gente nadando. V i a dos
hom bres en un bote, uno joven y el otro ms viejo. Cuando el bote
se estaba aproxim ando a m, vin o un a rfaga de vien to que hizo que
se levantara un a enorm e ola d e tris del bote, y se lo trag ju n to con
sus ocupantes. Las personas que estaban nadando tam bin se ahoga
ron. Slo una de ellas, una m ujer, se m antuvo a flote. Nad hacia
m y se agarr de m i silla. Yo pens que podra estirar la pierna para
que ella se sostuviera; pero sent tan poca sim pata por ella como
por los otros desdichados, de modo que no hice nada para ayudarla.
El anlisis del sueo, en la medida en que nos interesa aqu,
trajo a luz estos hechos:
Los dos hombres en el bote eran el padre y el herm ano de la
paciente, sobre los cuales estaba fuertem ente fijad a su libido. La
m ujer que estaba nadando era su madre. Pasar por alto la constela
cin psquica que im pulsaba a la paciente a desear inconcientem ente
la m uerte de toda su fam ilia, y slo considerar el m todo p o r el cual
se la destrua en el sueo.
En los sueos y sntomas neurticos de esta paciente, cuyo ero
tismo genital estaba reprim ido de una m anera poco comn, encon
tramos un a m uy fuerte expresin de erotism o anal y uretral. El ejem
plo recin citado es un ejem plar de esto. S illa 171, viento y agua
son sus rasgos principales. La fam ilia de la paciente es exterm inada
por el viento y el agua. E lla misma parece ser un a espectadora des
interesada, debido a la censura. Pero la insensibilidad con la que
contem pla la catstrofe despierta la sospecha de que es ella la cau
sante del desastre. Y esta sospecha se convierte en certeza cuando

170 (N 63, B. A . ) .
i? i (En alemn Stuhl'' = [1] silla [2] "inodoro, heces) .
vemos cmo term ina el sueo. A l negarse a ayudar a la m adre, ella
es la causa de su m uerte.
En los psicoanlisis de neurticos estamos acostumbrados a ver
que las sensaciones anales y uretrales estn estrechamente relacionadas
con los impulsos infantiles de amor. Y el anlisis de esta paciente
present abundante m aterial en evidencia de esto. Corresponde ente
ram ente a nuestra experiencia respecto a la am bivalencia de la vida
instintiva del neurtico, el que encontremos que las funciones y pro
ductos del intestino y de la vejiga son utilizados como instrum entos
de los impulsos hostiles. Pero es raro h a lla r a esos impulsos tan noto
riam ente exhibidos como en el ejem plo citado, donde las funciones
del intestino y la vejiga son puestas al servicio exclusivo del sadismo,
y la o rin a y el flato aparecen como los instrum entos del ataque sdico.
M erece consideracin especial el enorme poder que la paciente
atribuye a sus excreciones. Sobre la base de este sueo podemos poner
al lado de la idea p rim itiva de la om nipotencia de los pensamientos,
con la que estamos bien fam iliarizados, la idea de la om nipotencia
de las funciones de la vejiga e intestino. Ambas expresan m uy obvia
m ente la misma sobreestimacin narcisista del propio yo. Pero la idea
de la om nipotencia de las funciones de la vejiga e intestino parece
ser la ms p rim itiva de las dos, una etapa p relim inar de la om nipo
tencia de los pensamientos'\ U n segundo ejem plo ayudar a confirm ar
esta hiptesis:
U n paciente neurtico, que en sus prim eros aos se im aginaba
constantem ente que era un prncip e, que haba jugado a ser el
K aiser, y que ms tarde se haba solazado con fantasas de dom ina
cin m undial, experim ent un cambio peculiar a los once aos de
edad. Hasta entonces estuvo enteram ente fijad o sobre su madre, quien
lo prevena sistemticamente contra su padre. E lla exacerb su erotis
mo anal al elevar casi a la calidad de un culto su preocupacin res
pecto a las evacuaciones del nio. Se preocupaba constantem ente
acerca de su cantidad y cualidad, y sola darle un enema casi d iaria
mente. Por su parte, el nio m anifest dolores neurticos en el est
mago con el propsito de obligar a la madre a continuar los enemas.
Cuando tena once aos hizo un largo viaje con sus padres. U na no
che, m ientras paraban en un hotel, oy por casualidad a sus padres
m ientras m antenan comercio sexual. Este suceso le caus una im pre
sin tanto m ayor cuanto que por muchos aos aqullos haban tenido
en su hogar habitaciones separadas. Recordaba ahora que este acon
tecim iento le haba parecido intolerable, y que haba resuelto m uy
concientem ente im pedir su repeticin. D urante el resto del viaje se
las ingeni para arreglar las cosas de tal modo que tuvo que com par
tir un a pieza con su padre. Desde la observacin del coito entre los
padres se haba identificado con la m adre, y haba transferido sus
fantasas de coito anal hacia su padre. Hasta ese m om ento le haba
atribu id o a la m adre la posesin de un pene, representado por el
tubo de los enemas. Pero ahora sumi un a actitud fem enina pasiva
hacia su padre 172. Poco despus fue enviado a su cama. D urante ese
tiem po pas un par de das sin evacuar el vientre, y como conse
cuencia de esto senta un a sensacin de presin en el abdomen. Esa
noche so que tena que expeler al universo por su ano.
En este sueo se expresa m uy claram ente la idea de la om nipo
tencia de la defecacin. Nos recuerda los mitos de la Creacin, en los
que se produce al ser hum ano a p a rtir de la tierra o de la arcilla,
es decir, de una sustancia sem ejante a los excrementos. El m ito b b li
co de la Creacin tiene dos versiones diferentes en este aspecto. En
la versin Elohista, Dios crea al universo y tam bin al hom bre por
m edio de su orden, Que ellos sean, es decir, por la om nipotencia
de su pensamiento, voluntad, o acto. En la versin Javh ista se crea
al hom bre con un terrn en el que Dios echa su aliento; de modo que
aqu encontramos expresada la idea ms p rim itiva de la om nipotencia
de los productos del intestino. Pero no podemos considerar a otros
paralelos mitolgicos en este lugar.
V olviendo al significado sdico de la defecacin, m encionar que
la paciente que en el sueo m ataba a su fam ilia por m edio de sus
excreciones, estaba seriamente afectada por una diarrea nerviosa. A de
ms de sus causas habituales, el psicoanlisis descubri en el fondo
de este sntom a un elem ento sdico. L a diarrea demostr ser un eq ui
valente de los estallidos de ira reprim idos. Otros casos analizados han
confirm ado esta relacin. Por ejem plo, conozco a una neurtica que
reacciona con diarrea ante cualquier suceso que provoca su ira.
Parece curioso que un estallido de clera pueda ser representado
precisamente por este sntom a neurtico. Para encontrar la explica
cin debemos considerar la conducta del nio en sus prim eros aos
de vida. En la ira, el nio exhibe la misma congestin facial, los
mismos gestos, los mismos m ovim ientos corporales que cuando expele
los excrementos. Y en ambas ocasiones profiere los mismos quejidos.
Esta identidad de los medios de expresin empleados en ambas oca
siones indica una estrecha asociacin entre los que son aparentem ente
impulsos distintos. Podemos as com prender que una evacuacin ex
plosiva del vien tre pueda ofrecer al inconciente del neurtico un sus
titu to de una m anifestacin de clera que no se ha efectuado.
La relacin ms fundam ental entre el sadismo y el erotism o anal
reside sin duda en el hecho de que el sentim iento sexual pasivo aso
ciado con la zona anal se acopla a los impulsos sdicos-activos, una
com binacin de opuestos que representa la prim era etapa de la p o la
ridad de varn y m ujer. La m uy m arcada actitud am bivalente que hay
en la vid a instintiva de ios neurticos obsesivos, se basa en esta estre-

- 172 En sus fantasas de los aos posteriores, el paciente conserv la idea de

una m u jer con un pene. Solfa esconder sus rganos genitales entre los muslos para
sentirse como una m ujer.
cha relacin entre los impulsos activos y pasivos. L a conexin antes
m encionada de los impulsos sdicos y anales no contradice esta h ip
tesis; por el contrario, dem uestra que tam bin estn asociados con
la actividad del intestino impulsos libidinales de carcter activo 17,
y nos m uestra la m ltiple determ inacin de tal relacin.
L a sobreestimacin narcisista de los excrementos ha sido recono
cida hace tiem po en la literatu ra psicoanaltica. Ya en 1900, en su
T raum deutung, Freud dio ejemplos de ella. Sueos donde un flu jo
de orin a ejerce poderosos efectos, se presentan en mujeres con un
fuertem ente marcado com plejo m asculino. En un trabajo ante
rio r 174 he m encionado el caso de un nio de tres aos cuya megalo
m ana narcisista no estaba reprim ida, de m odo que su relacin con
las excreciones era claram ente reconocible. C uando orinaba en el m ar
intentaba dar la im presin de que ste era producto suyo.
Los dos sueos que m encion tienen un a relacin estrecha con
esa fantasa infan til. M ientras que en los sueos de excrecin con los
que ya estamos fam iliarizados, los productos del cuerpo son sobreesti
mados sim plem ente de un a m anera cuantitativa, en los ejem plos que
acabamos de citar son las funciones de excrecin lo que se sobreestima,
y en el sentido de atribuirles un poder enorm e y casi ilim itado, de
crear o destruir cualquier objeto.

173 La doble significacin ergena de la zona anal activa y pasiva ha sido

tratada en detalle por Federn, en su "Beitrgen zur Analyse des Sadismus urd
Masochismus (1913) .
174 Vase el captulo XIII.
 CONTRIBUCIN A UNA DISCUSIN SOBRE
EL T IC (1921)175

V a r i o s f e n m e n o s diferentes fueron originariam ente incluidos bajo

e l nom bre de T ic , como, por ejem plo, el tic douloureux (neuralgia
trig e m in al), los espasmos faciales, y muchos sntomas compulsivos,
como asimismo los sntomas a los que todava hoy se denom ina tics.
L o que actualm ente suscita dificultades desde el punto de vista del
diagnstico diferencial, es slo la separacin de los tics de las accio
nes compulsivas. N i Meige, ni Feindel, ni Ferenczi resuelven esta d i
ficultad. Las caractersticas del tic, tales como las describen los dos
prim eros autores, se aplican igualm ente bien a las acciones com pul
sivas. La incapacidad de dom inar un estm ulo, de que habla Ferenczi,
est m uy bien observada, pero tam bin ocurre en la neurosis obsesiva.
Y del mismo modo, los fenm enos narcisistas que Ferenczi destaca
especialm ente, pueden verse en todos los pacientes histricos y obsesi
vos. Sin embargo, la regresin al narcisismo no es nunca tan am plia
en la persona que sufre de un tic como en el paciente psictico. Fe
renczi est m uy acertado cuando llam a la atencin sobre las semejan
zas que hay entre los tics y la catatona, pero pasa por alto las dife
rencias entre ambas afecciones, que son mucho ms fundam entales.
N o puede darse el caso de un tic que culm ine en demencia. P or otra
parte, parece ser m uy til la suposicin de un aum ento de la libido
y la concepcin de un tic patoneurtico.
En cuanto puedo ver, no es posible hacer una separacin com
pleta del tic y de la accin com pulsiva, as como no pueden ser com ple
tam ente separados la ansiedad histrica y los fenmenos de conversin.
La relacin entre ambos es m uy semejante. La persona que sufre
de un tic nos da un a etiologa de l; es decir, relaciona su sntom a con
acontecim ientos de su vida, de la m anera en que. lo hace el histrico.
Pero no le atribuye ninguna significacin en su vid a m ental como
lo hace el paciente obsesivo, que teme consecuencias desatrosas si

175 (No 72, B. A .). (Esta es una contribucin de Abraham a una discusin,
en una reunin de la Sociedad Psicoanaltica Berlinesa, el 9 de junio de 1921, a
propsito del trabajo de Ferenczi "Observaciones psicoanaliticas sobre el tic apare*
cido ese mismo ao).
om ite una accin compulsiva. La supresin de un tic es desagradable;
su reasuncin sirve indudablem ente para aliviar la tensin. No estoy
de acuerdo con la opinin de que la supresin de un tic ocasiona
ansiedad.
U na objecin im portante surge de otra consideracin. Ferenczi
dice que un tic no parece contener relacin a un objeto. Sin embargo,
en mis anlisis encontr una doble relacin con un objeto, a saber,
una anal y otra sdica, y en esto reside la semejanza del tic con la
neurosis obsesiva. Esta sim ilaridad me parece ser m ayor que la que
existe con la catatona.
El prim er tic m encionado en la literatu ra psicoanaltica fue un
tic de dar golpes secos (Studien ber H ysterie, 18 95), por medio de
los cuales la paciente deseaba inconcientem ente despertar a su padre
enferm o que acababa de dorm irse. Se expresa indudablem ente en este
caso un propsito de atentar contra la vid a del padre. U no de mis
pacientes que sufra de un tic general castaeteaba los dedos, m ien
tras m ova el brazo hacia adelante con un gesto agresivo. El tic que
consiste en hacer muecas tiene u n obvio significado hostil. Podran
aducirse muchos otros ejem plos de este tipo.

,-----------Estado n o rm a l----------- .
A m or objetivo Organizacin C ontrol de la Capacidad de
genital. inervacin del en fren tar los
rgano. estmulos
psquicos.

A m or objetivo Organizacin H isteria de H isteria de

genital. conversin. ansiedad.

A m or objetivo Organizacin T ic. Neurosis

anal-sdica. obsesiva.

Narcisismo al Catatonia. Estados

autoerotism o paranoicos.

Otros tics, en particular la coprolalia, m anifiestan m uy claram ente

su origen anal, como lo indicara Ferenczi. Algunos el tic de silbar,
p or ejem plo derivan directam ente de procesos anales (fla to ). A q u
el paciente realiza sus propsitos hostiles y degradantes por medios
anales. Otros tics son imitaciones de las contracciones del esfnter.
Algunos parecen ser verdaderas representaciones mmicas del famoso
desafo de Gotz von Berlichingen.
 Sobre la base de m i m aterial, al que no puedo m encionar aqu
en detalle, el tic me parece ser un sntom a de conversin en el nivel
anal-sdico. El esquema ^adjunto aclarar esta hiptesis.
Segn este cuadro, el tic est ubicado al lado de las neurosis obse
sivas, as como la histeria de conversin est al lado de la histeria
de ansiedad.
Representa un a regresin a un a etapa anterior a la del sntom a
de la histeria de conversin, y est ms prxim o a la catatona que
a la histeria. Podra decirse que se encuentra en la serie de la con
versin y no en la de la ansiedad.
Las diferencias entre las teoras de Ferenczi y las mas, tales como
las he expuesto, no dism inuyen de ningn modo el m rito de e6te
autor, quien intent por prim era vez realizar un a investigacin com
pleta y psicoanaltica de los tics. Y algunas de sus ideas, aunque me
parecen equivocadas, me guiaron en las opiniones que han sido
expresadas.
 LA ARAA COMO SIMBOLO DE LOS
SUEOS (1922) 176

En c u a n t o alcanza m i conocimiento, no hay en la literatu ra psico-

analtica nada escrito, que tenga v alo r prctico, sobre la significacin
de la araa como smbolo, aunque todo analista debe haberlo encon
trado en los sueos de los pacientes. Freud dijo cierta vez que la
araa representa a un aspecto de la m adre, a saber, a la m adre col
rica de quien el nio tiene miedo. Pero no est claro por qu es
precisamente la araa la que la representa. Podra decirse que es por
que la araa atrapa y m ata a pequeos animales, y stos representan
a m enudo a los nios en los sueos. Pero hay muchos otros seres que
hacen presa de los ms pequeos e indefensos; por qu, entonces,
se elige a la araa para simbolizar a la m adre perversa? La araa es
uno de esos smbolos de los sueos cuyo significado por lo menos
en un aspecto conocemos, sin conocer por qu se le ha atribuido.
No obstante, en la prctica encontramos que no siempre se da
este sentido a las araas o por lo menos, no es siempre el nico,
como podamos esperarlo por nuestro conocimiento de la ambigedad
de los smbolos. Pero en vano buscaremos en nuestra literatu ra m ayor
inform acin sobre este punto. S te k e l177 m enciona a la araa como
sm bolo flico, sin duda, pero interpreta de un modo tan superficial
los sueos que cita, que no arro ja ninguna luz sobre el tema. Slo en
uno de los sueos mencionados se interpreta como smbolos flicos
a las largas patas de un a especie de araa (P halangium ). Pero esta
araa no teje tela, de modo que sigue dudoso el significado que
debe atribuirse a las araas que no tienen largas patas y que tejen
telas.
En estas circunstancias, deberamos observar con cuidado a cada
ejem plo, independientem ente. Varios sueos de uno de mis pacientes,
en diferentes momentos del tratam iento, me perm iten hacer alguna
contribucin a la explicacin de los sueos acerca de araas.
El prim er sueo sucedi pocos das despus de que el paciente
comenzara el tratam iento, uno de cuyos resultados hasta el m om ento
haba sido el descubrim iento de su actitud hacia su madre. Esto le

i7 (No 80, B. A . ) .
177 "Die Sprache des Traumes, p. 135.
haba causado una gran im presin. Se evidenci que su fijacin sobre
e lla se expresaba en una excesiva dependencia de su vo lu n tad y opi
niones. No haba duda de que ella era el m iem bro dom inante en el
m atrim onio paterno. T am bin haba tom ado a su cargo, en alguna
m edida, la m anutencin de la fam ilia, y en muchos aspectos de la
vida del paciente desempeaba el papel del padre. L a am bivalencia
de sus sentim ientos hacia ella se expresaba en una violen ta oposicin
que exista al lado de su dependencia, pero que hasta la poca del
tratam iento se haba agotado en estriles estallidos de pasin. Se puso
luego de m anifiesto que la actitud edpica norm al del paciente haba
sufrido una inversin. La m adre figuraba en su inconciente como un
ser dotado de atributos masculinos, y en este estrato de sus fantasas
inconcientes su actitud hacia ella era fem enina y pasiva.
El paciente relat el prim er sueo como sigue: "Yo estaba en un
dorm itorio que tena dos camas. Dos mucamas estaban arreglando el
cuarto. Yo y la que estaba a m i izquierda descubrimos sbitam ente
una horrible araa en el cielorraso. L a mucama la aplast con una
larga escoba, aunque yo le d ije que poda elim in arla de una m anera
menos drstica.
El paciente recordaba que el da an terior al sueo, haba cado
una araa en la baera. Su esposa haba querido ahogarla, pero l la
rescat y la ech afuera por la ventana. El sueo term inaba de un
modo opuesto: se m ataba a la araa. Es verdad que segn su con
tenido m anifiesto, no era el paciente sino la mucama de su izquierda
la que lo haca. Esta m uchacha representaba a la esposa del paciente,
que el da an terior haba querido ahogar a la araa, y que en la vida
real significaba para el paciente lo opuesto a su madre. P or su m atri
m onio, podra decirse que haba sido desleal a la m adre. T am bin
podemos reconocer en las dos muchachas dos de las tendencias del
paciente, a saber, un a hostil a su m adre (la muchacha de la izquier
da) , y o tra cordial hacia ella (la m uchacha de la d erech a). En el
sueo prevalece la prim era tendencia. El significado de la araa como
sm bolo m aterno nos resulta ahora claro. El m todo particular de
m atar a la araa en el sueo aplastndola debe explicarse por la
teora sdica del coito. (Incidentalm ente diremos que algunos de los
sueos diurnos del paciente culm inaban con la imagen de u n a canti
dad de personas aplastadas hasta m o rir) . Las asociaciones dem ostra
ro n que la larga escoba era un smbolo flico; de modo que se hizo
inconfundible el deseo latente del paciente de m atar a su 'm ad re co
pulando con ella.
El segundo sueo ocurri alrededor de dos meses despus, y fue
ste: Yo estaba parado al lado del aparador, en el office, con m i
m adre o m i esposa. M ientras estaba sacando del aparador una p ila
de cosas, cay a mis pies una araa grande y peluda. Me alegr de
que no me hubiera tocado. Poco despus vimos a la araa en el piso,
y pareca ms grande y horrible que antes. Empez a v o lar y se me
acerc haciendo un semicrculo y zumbando. Escapamos a travs de
la puerta hacia la habitacin contigua. Justo cuando estaba cerrando la
puerta, la araa alcanz el nivel de m i cara. Si en jr en la o tra
pieza, qued encerrada en el office, o fue aplastada por la puerta,
no lo s.
A lgunas semanas antes de este sueo, se haban puesto en evi
dencia las resistencias del paciente contra el sexo fem enino, o ms
correctam ente, contra los rganos sexuales femeninos, ju n to con su
tendencia a convertirse en m ujer m ediante fantasas de castracin, y
de convertir por otro lado a su m adre en un hombre. M e trajo un
d ibu jo de la araa tal como apareci en el sueo, y l mismo se
sorprendi al reconocer en su dibujo la form a oval de los rganos
sexuales femeninos externos, con el vello circundante, y en el medio,
donde estaba el cuerpo de la araa, algo que era indudablem ente
m uy parecido a un pene.
La cada de la araa en el sueo representaba la cada del pene
de la m adre, que se despega al dirigirse l hacia el aparador (sm
bolo m a te rn o ). Su alivio al no ser tocado por la araa, esto es, por
los genitales m aternos, proviene de su h o rro r al incesto. En la vid a
real sola horrorizarlo la visin de los rganos sexuales femeninos, y
todava ms todo contacto m anual con ellos. El subsiguiente aum ento
del tam ao de la araa, que tam bin se levanta y vuela por el aire
en semicrculo, es un evidente smbolo de la ereccin: el falo m a
terno ataca al paciente. Es significativa la duda final del sueo acerca
de si fue o no aplastada por la puerta. Encontramos aqu una fan
tasa de aplastar el pene sim ilar a las fantasas de m ujeres neurticas
con un m arcado com plejo de castracin. Este rasgo nos recuerda asi
mismo el prim er sueo, en el cual la araa tam bin fue aplastada.
Llegamos as a la conclusin de que la araa tiene u n segundo
significado simblico. Representa al pene em potrado en los rganos
genitales femeninos, que se atribuye a la madre. En apoyo de esto
puedo citar el sueo de otro paciente, en el cual ste intenta en trar
a un a habitacin oscura llena de pequeos animales. Por ciertas alu- '
siones en el contenido m anifiesto del sueo, pero especialmente po r >
las asociaciones del paciente, no haba duda de que la habitacin
representaba el cuerpo de la m adre. Cuando entr, una mariposa revo
lote hacia l. En hom enaje a la brevedad slo m encionar que, como
en otros sueos, las alas de la m ariposa tenan el significado de los
genitales fem eninos; este uso simblico de las alas se basa, entre otras
cosas, en la observacin de su abrirse y cerrarse. El cuerpo de la
mariposa, oculto entre las alas, era indudablem ente un smbolo ge
n ital masculino. La idea de un pene fem enino escondido tam bin se
m anifest en las fantasas neurticas del paciente. ,
L a m adre perversa, representada por la araa, segn la opi
nin de Freud, es claram ente una m adre concebida con form a de
hom bre, cuyo rgano m asculino y placer m asculino en el ataque teme
el nio, as como las nias son tmidas respecto a los hombres. L a
sensacin que le producan las araas al paciente puede describirse
como pavorosa".
U n tercer sueo que ocurri alrededor de dos meses despus del
segundo aclara ms la cuestin. D ijo el paciente: Yo estaba parado
al lado de una cama. U na araa colgaba en el aire, sobre la cama,
sostenida por uno o dos hilos. T en a un mechn de pelo en la parte
superior de cada pata. Yo tema que al balancearse hacia atrs y
adelante en sus hilos, me tocara o trepara encima mo. M i esposa,
parada a m i izquierda, me advirti este peligro. T oqu con m i mano
derecha el principal de los hilos de que penda la araa, y eso im
pidi que se me acercara demasiado. R epet la operacin varias veces,
de modo que en cierta m anera estaba jugando con la araa, o mo
lestndola. Le dije a m i esposa con orgullo: A h o ra s cmo tratar
a la araa! Entonces sta desapareci del sueo. Finalm ente la ha
ba elim inado, y dej caer la m ano sobre la cama. Descubr h o rro ri
zado que m i mano descansaba en realidad sobre una tela de araa
que haba all. L a tela era del tam ao de la mano, oval y convexa:
Era un nido de araa, y quiz estaba lleno de araitas. R etir la
mano y corr hacia el pasillo; no s si m i mano haba tocado a las
araitas, o si alguna se haba trepado a ella. En m i apuro no pude
exam inar el nido, pero le dije a m i esposa que lo hiciera.
La araa colgante y los hilos, representan nuevam ente al rgano
genital m asculino de la m adre; los m ovim ientos de balanceo y la
aproxim acin al paciente significan la ereccin y el ataque sexual,
como ciertos smbolos del segundo sueo. Los mechones de pelo tam
bin tienen un significado flico; su duplicacin indica de un modo
caracterstico la ausencia de lo que representan en realidad. D urante
el sueo, el paciente se m uestra activam ente hostil hacia la araa;
desaparece su tem or al im aginario pene de la madre. No necesitamos
extendernos sobre otros detalles de esta parte del sueo.
Luego el paciente en tra en contacto con el nido de la araa,
por cuyo tam ao y form a no tenemos dificultad en reconocer a los
genitales femeninos. A hora siente ansiedad respecto a los genitales fe
meninos reales (es decir, a la carencia de p e n e ), en lugar de su ante
rio r ansiedad respecto al atributo im aginario. Tropezamos de nuevo
con el h o rro r a tocar esa parte del cuerpo fem enino. Las araitas que
el paciente im agina dentro del nido, son smbolos tpicos de los nios.
(El paciente era el h ijo m ayor de la fam ilia.)
En conclusin, podemos decir que estos tres sueos explican el
simbolismo de la araa en tres direcciones. En prim er lugar, la araa
representa a la perversa m adre concebida como un hom bre, y en
segundo lugar, al genital m asculino que se le atribuye. A qu, la tela
de la araa representa al vello pbico, y el h ilo al genital masculino.
El hecho de que cada sueo contenga un uso especial del sim
bolismo de la araa, indica que probablem ente hay todava otros
significados de este smbolo. Quizs esta publicacin m a estim ular
a otros a pu blicar anlisis semejantes y complementarios.
No ha sido suficientem ente considerado desde el punto de vista
psicoanaltico el significado de la araa en a psicologa de los pue
blos. El hecho de que sea tanto un buen augurio como uno m alo,
puede ser considerado como expresin de una actitud am bivalente
hacia este insecto, am pliam ente extendida. No hay duda de que l
provoca un sentim iento de p avo r 178 en muchos pueblos. Creemos
justificado suponer que estos sentimientos de pavor se originan en
la misma fuente inconciente que los de los neurticos descritos ante
riorm ente.

P o st S c r i p t u m

M i opinin de que la significacin simblica de la araa no ha

ba sido agotada en mi comunicacin, fue rpidam ente confirm ada.
Despus de que yo hablara sobre el tema en una reunin de la Socie
dad Psicoanaltica Vienesa, el Dr. N unberg mencion algunos puntos
de su anlisis de un a fobia a las araas. En este caso, la araa tam
bin representaba a una m adre peligrosa, pero en otro sentido. Las
fantasas inconcientes del paciente se referan al peligro de ser asesi
nado por su m adre durante un comercio sexual incestuoso. N unberg
destac el hecho de que las araas m atan a sus vctim as chupando su
sangre, y que esta succin sirve como smbolo de castracin en el
caso observado, esto es, da expresin a la tpica fantasa de perd er
el pene durante el acto sexual.
Podra observar que yo estaba sobre la pista de conexiones seme
jantes desde un comienzo; pero stas no eran apoyadas por las asocia
ciones de m i paciente, de modo que p refer lim itarm e al m aterial
indiscutible que haba obtenido. El tratam iento del paciente tuvo que
ser interrum pido por motivos externos. Si ms adelante es reiniciado,
probablem ente podr confirm ar los muy interesantes descubrimientos
de N unberg, que constituyen un com plemento necesario y esclarece-
dor de m i anlisis.
D urante la misma discusin, el profesor Freud atrajo mi aten
cin sobre un notable hecho biolgico que yo desconoca. No s si
mi paciente lo conoca conciente o inconcientem ente, ni puedo
averiguarlo en este momento. Se trata de esto: la araa hem bra es
m uy superior al macho en cuanto a tam ao y poder, y durante la
cpula este ltim o corre un gran peligro de ser m uerto y devorado
por ella. Por lo tanto, hay un acuerdo notable entre el contenido
ideacional de la fobia analizada por N unberg y un hecho de la cien
cia natural. No debo in ten tar una explicacin de esta coincidencia;
pero quizs arrojen alguna luz sobre ella las investigaciones ulteriores.

178 Vase Freud, Lo pavoroso (1919) .

 UNA TEORIA INFANTIL SOBRE EL ORIGEN
DEL SEXO FEMENINO (1923) 179

P or los psicoanlisis de muchos pacientes nos fam iliarizam os con la

idea in fan til, que es conservada en el inconciente, de que la herm ana
ha sido convertida en nia p o r el padre, m ediante u n a castracin.
R ecientem ente, una paciente me cont un sueo en el cual se atribu a
de este m odo a su padre la determ inacin de su sexo. Sin em bargo,
el proceso era diferente del que yo encontrara antes en los sueos,
y adems, estaba localizado en el perodo an terio r al nacim iento de
la paciente. El sueo fue ste:
Yo estaba acostada sobre la tierra, y bajo el agua. Estaba m uer
ta, es decir, descansaba sin m overm e; pero sin em bargo poda observar
todas las cosas. V i que un gran barco navegaba sobre el agua. Iba
parado en l un hom bre que tena un largo palo. M ova el barco
hacia adelante m ediante el palo, como se hace en nuestros ros. A h ora
hunda la prtiga en m i direccin, y me haca u n agujero en la regin
de la boca. El siguiente im pulso me golpeaba en el pecho, y el tercero
perforaba un agujero en m i abdom en.
La paciente est dentro del cuerpo de su m adre presenciando el
comercio sexual entre ambos padres, situacin que se presenta en
muchos de los sueos de los pacientes. Sin embargo, el pu nto p a rti
cular del sueo es que el proceso que ella presencia convierte a la
paciente en m ujer. Por lo tanto, el sueo expresa la idea de que la
vagina de la nia es perforada por el pene paterno, antes del naci
m iento de aqulla.
No necesito extenderm e sobre los otros elementos del sueo,
puesto que deseo solamente llam ar la atencin sobre un a teora sexual
in fa n til con la que antes no haba tropezado.

179 (NO 83, B. A .).

UNA TEORIA SEXUAL INFANTIL NO OBSERVADA
HASTA AHORA (1925)180

U n p a c ie n t e en cuya infancia se .haba desarrollado un a lucha extra

ordinariam ente severa entre la represin y la curiosidad sexual, me
relat, durante su psicoanlisis, dos teoras infantiles sobre la p ro
creacin. Segn la prim era, el hom bre abraza y besa a la m ujer, y
cuando esto sucede parte de su saliva pasa a la boca de aqulla y le
produce un hijo. Adems de esta teora, con la cual est fam iliarizado
el psicoanalista, el paciente haba construido una segunda, segn la
cual cuando el hom bre abraza a la m ujer su pecho excreta leche,
que pasa al pecho de la m ujer.
Nunca escuch esta teora antes. No pertenece, por cierto, a las
teoras prim arias sobre la sexualidad, que los nios conciben con un
alto grado de uniform idad. Adems, se prob que la teora fue cons
truida cuando el paciente ya haba pasado la edad en la cual se
form an las teoras prim arias. A h ora bien, dado que en los aos pos
teriores las opiniones de los nios varan mucho, de acuerdo con las
diferentes influencias exteriores a las que estn sometidos, no habra
m otivo para perder tiem po con esta teora sexual secundaria que me
relat el paciente. Pero el anlisis de ella me ayud a com prender
m ejor una de las teoras prim arias sobre la reproduccin, y esto me
parece ju stificar la presente comunicacin.
En este paciente, la capacidad de am ar al sexo opuesto fue dada
por la ocurrencia de vividas fantasas de carcter hom osexual. En
parte se trataba de fantasas homosexuales pasivas, referidas a hombres
mayores, sustitutos del padre. En relacin con su padre, el paciente se
identificadaba con la m adre, de una m anera que sabemos por otras
observaciones que es m uy comn. U n segundo grupo de fantasa era
de carcter activo y se refera a nios, y posteriorm ente a jvenes,
algunos aos menores que el paciente. Recordaba que en la prim era
infancia haba experim entado un fuerte impulso a in trodu cir su pene
en la boca de nios ms pequeos, aunque nunca haba hecho tal
cosa. El anlisis dem ostr sin dejar dudas que tam bin en estas im
genes se identificaba con su madre. Los nios o jvenes representa-

180 (N 110, B. A .) .
ban a los herm anos menores del paciente, a quienes, siendo el m ayor,
haba visto al pecho de su madre. Esto le provoc la envidia ms v io
lenta; sus herm anos posean algo de que l haba disfrutado una vez,
pero que haba tenido que abandonar haca tiempo. Su identifica
cin con la m adre era una reaccin ante la preferencia demostrada
hacia los herm anos menores.
En un perodo posterior, nada estim ulaba tanto a su libido como
la visin de una m adre am am antando a su hijo. En su pas natal, las
m ujeres de las clases bajas acostum bran a am am antar a sus nios en
la calle. La notable excitacin sexual que tales impresiones le p ro
ducan a nuestro paciente, nos lleva a la conclusin de que la n u tri
cin de un beb, esto es, la introduccin del pezn dentro de la
boca de o tra persona, era para l la esencia de la gratificacin sexual.
Para su inconciente, esta situacin era un sustituto del coito, atrib u
yndole el papel activo a la madre. Se identificaba con ella en las
fantasas homosexuales mencionadas, en las que introduca su propio
rgano en la boca de un nio.
Puedo m encionar aqu que en la lengua m aterna del paciente la
expresin vulgar para el semen es leche. C uando nio haba escu
chado usar este trm ino (que est m uy difundido en todas partes) a
personas mayores.
La identificacin del pezn m asculino con el pene arroja luz
sobre otra de las teoras sexuales ms frecuentes. Me refiero a la idea
de que la m u jer tiene escondido un pene m uy grande, dentro del
cual debe penetrar el rgano masculino, ms pequeo. Creo que esta
teora in fa n til no ha sido hasta ahora explicada psicolgicamente de
un modo adecuado. Ha sido natu ral que se la explicara a p a rtir de
dos fuentes: prim ero, de la idea fam iliar de que el cuerpo fem enino
posee un rgano m asculino, idea que es universal en cierto perodo
de la infancia, y que Freud 181 ha relacionado recientem ente con la
fase "flica del desarrollo lib idinal; y segundo, no poda menos que
agregarse que, lgicamente, slo un objeto ms pequeo puede pene
trar en uno m ayor, de modo que el nio tena que suponer la exis
tencia de un rgano fem enino ms grande. Pero no debemos olvid ar
que en general las explicaciones racionales de esta clase tienen muy
escaso valor psicolgico.
Existe en realidad, en lo que atae al pecho, una diferencia de
tam ao en favo r del rgano fem enino. Adems, en el caso de m i pa
ciente haba el hecho adicional de que en su lengua m aterna se desig
na al pezn m asculino con un trm ino que es el dim inutivo del que
se usa para el pecho fem enino. De tal modo, su idea del pequeo
pezn m asculino vertiendo alguna sustancia en el pecho fem enino,
ms grande, nos ayuda a com prender m ejor la tpica teora de un
pequeo rgano m asculino penetrando en uno fem enino mayor.

181 Freud, La organizacin genital in fan til de la lib id o (1923).

 Los neurticos que, segn dem uestra su anlisis, han conservado
la idea del gran pene fem enino, sufren generalm ente el temor de que
ellos mismos tienen un rgano anorm alm ente pequeo. ste era el
caso de m i paciente, en quien tal idea era un a obsesin, hasta que
desapareci por obra del anlisis. El desplazamiento de las fantasas
de coito desde la regin genital a la pectoral, significaba para el pa
ciente un ahorro considerable de sentimientos desagradables. Pues la
pequeez del pezn m asculino en relacin a l pecho fem enino es un a
caracterstica de todos los hombres, de modo que esta disparidad no
le ocasionaba ninguna sensacin de deficiencia personal.
Considero posible que los hechos que aqu slo he rozado breve
mente sean de alguna im portancia para las investigaciones sobre la
sexualidad infantil. Segn todas las apariencias, el sexo m asculino es
superior respecto al rgano genital, y el fem enino es superior en
cuanto al pecho. Este contraste debe im ponerse por s mismo al nio,
y no debe sorprendernos el que transporte sus descubrimientos respec
to a una regin, a la otra. Las teoras sexuales infantiles contendran
as el resultado de este proceso psicolgico, y la idea del gran tam ao
y fuerza del pene fem enino estara determ inada, por consiguiente, por
la equiparacin de ese rgano con el pecho.
 MANIFESTACIONES DEL COMPLEJO DE
CASTRACIN FEMENINA (1920) 182

Los f e n m e n o s psicolgicos que atribuim os al llam ado com plejo de

castracin del sexo fem enino son tan numerosos y m ultiform es, que
ni siquiera un a descripcin detallada podra hacerles entera justicia.
Estas cuestiones son complicadas ms an por sus relaciones con p ro
cesos biolgicos y fisiolgicos. La siguiente investigacin, en conse
cuencia, no pretende presentar en todos sus aspectos el problem a del
com plejo de castracin fem enino, sino que se lim ita a la considera
cin puram ente psicolgica del m aterial reu nido en u n am plio campo
de la observacin clnica.

Muchas m ujeres sufren, tem poraria o perm anentem ente, en la

infancia o en la edad adulta, por el hecho de haber nacido tales. El
psicoanlisis m uestra adems que muchas tienen el deseo reprim ido
de ser varones; nos encontramos con este deseo en todos los productos
del inconciente, especialmente en los sueos y los sntomas neurticos.
La extraord in aria frecuencia de estas observaciones sugiere que tal
deseo es comn a todas las m ujeres. Si nos inclinamos a sostener esta
opinin, nos vemos obligados a exam inar concienzudamente y sin
prejuicios los hechos a los que atribuim os una im portancia tan general.
M uchas m ujeres se dan perfecta cuenta a m enudo del hecho de
que ciertos fenmenos de su vida m ental se originan en un intenso
desagrado por ser m ujeres; pero, por otro lado, muchas estn to tal
m ente a oscuras respecto a los motivos de tal aversin. U n a y o tra
vez se presentan ciertos argumentos para explicar esta actitud. P or
ejem plo, se dice que ya en la infancia las nias se encuentran en
desventaja frente a los varones, porque a stos se les concede una
m ayor lib ertad; o que en la vida posterior los hom bres pueden ele
gir su profesin y extender su esfera de actividad en muchas direc
ciones, y en especial, que estn sometidos a restricciones m ucho me-

182 (no 67, B. A .).

ores en su vid a sexual. Sin embargo, el psicoanlisis demuestra que
los argumentos concernientes de esta especie tienen un valor lim itado,
y que son el resultado de la racionalizacin, un proceso que oculta
los motivos subyacentes. La observacin directa de las nias m uestra
inequvocam ente que, en cierto perodo de su evolucin, se sienten
en desventaja respecto al sexo m asculino debido a la inferioridad de
sus rganos genitales externos. Los resultados obtenidos en el psico
anlisis de adultos confirm an plenam ente esta observacin. Encon
tramos que un a am plia proporcin de m ujeres no han superado esta
desventaja, o para expresarlo de un modo psicoanaltico, que no la
han reprim ido y sublim ado con xito. Las ideas correspondientes a
ella chocan a m enudo contra las barreras que se oponen a su ingreso
en la conciencia, con toda la fuerza de su acentuada catexia lib idinal.
Esta lucha de los elementos reprim idos contra la censura puede ser
dem ostrada p o r un a gran variedad de sntomas neurticos, sueos,
etctera.
Este hecho de que la no posesin de u n rgano m asculino p ro
duzca un efecto tan serio y duradero en la vida m ental fem enina,
justificara el que denominemos a todos los derivados m entales rela
cionados con l con el nom bre colectivo de com plejo genital. P re
ferimos, empero, utilizar una expresin tomada de la psicologa de los
varones neurticos, y hablar tam bin respecto al sexo fem enino de
un com plejo de castracin. Y tenemos buenas razones para ello.
La alta estimacin en que el nio tiene a su propio cuerpo est
estrechamente relacionada con su narcisismo. La nia no tiene, o ri
ginalm ente, un sentim iento de inferioridad respecto a su cuerpo, y
no se da cuenta de que exhibe un defecto comparado con el del varn.
Incapaz de reconocer u n defecto prim ario en su cuerpo, concibe luego
la siguiente idea: U na vez tuve un pene como los varones, pero me
lo quitaron", teora con la que nos encontramos frecuentemente. Por
lo tanto, ella se esfuerza por representarse al defecto cuya percepcin
es penosa como una prdida secundaria, resultante de la castracin.
Esta idea est estrechamente asociada con otra que luego trata
remos en detalle. Se considera al rgano genital fem enino como una
herida, y en cuanto tal representa un efecto de la castracin.
T am bin encontramos fantasas y sntomas neurticos, y ocasio
nalm ente impulsos y acciones, que indican una tendencia hostil contra
el sexo masculino. En muchas mujeres, la idea de que han sido da
adas da origen al deseo de vengarse sobre el hom bre privilegiado.
El fin de tal im pulso es castrar a ste.
Por consiguiente, hallam os en el sexo fem enino, no slo la ten
dencia a representarse un defecto prim ario y percibido con dolor como
una prdida secundaria, el sentim iento de haber sido despojadas,
sino tam bin fantasas activas y pasivas de m utilacin yuxtapuestas,
tal como en el com plejo de castracin masculino. Estos hechos ju sti
fican que usemos la misma denom inacin para ambos sexos.
 II

Como ya se mencion, el descubrim iento de los rganos genitales

masculinos por la nia, ofende su narcisismo. D urante el perodo
narcisista de su desarrollo, el nio vigila cuidadosam ente sus posesio
nes, y considera con celos las de los dems. Q uiere conservar lo que
tiene, y obtener lo que ve. Si alguien tiene sobre l alguna ventaja,
se producen dos reacciones estrechamente asociadas: un sentim iento
de hostilidad hacia la otra persona, y un im pulso de p riva rla de lo
que posee. La un in de estas dos reacciones constituye la en vidia,
que es un a tpica expresin de la fase anal-sdica de la evolucin
de la libido 183.
La reaccin in fa n til de codicia y hostilidad ante toda posesin
adicional que se nota en otra persona, puede a m enudo ser dism inui
da de un a m anera simple. Se le puede decir al nio que eventual
mente recib ir lo que desea. T ales promesas de apaciguam iento se le
pueden hacer a la nia respecto a muchas cosas relativas a su cuerpo.
Se le puede asegurar que crecer hasta ser tan grande como su m adre,
que tendr cabellos largo como su herm ana, etc., y quedar satisfe
cha con esas afirm aciones; pero no se le puede prom eter la posesin
fu tu ra de un rgano masculino. Sin embargo, la misma nia aplica
el m todo que se emple exitosam ente con ella; pues a veces parece
aferrarse a esa esperanza considerndola evidente, como si la idea de
un defecto que du rara toda la vida fuera totalm ente incom prensible
para ella.
Es particularm ente instructiva a este respecto, la siguiente obser
vacin de una niita de dos aos. C ierto da, cuando sus padres esta
ban tom ando el caf en la mesa, se dirigi hacia un a caja de cigarros
que estaba en un escaparte cercano, la abri, sac un cigarro y se lo
llev a su padre. Luego se volvi y trajo uno para su madre. Luego
tom un tercer cigarro y lo sostuvo frente a la parte in ferio r de su
cuerpo. L a m adre volvi a poner los cigarros en la caja. La nia
esper u n rato y rep iti el juego.
El hecho de que el juego se reiterara excluye la posibilidad de
que se debiera a un a casualidad. Su sentido es claro: la nia dotaba
a la m adre de un rgano m asculino como el de su padre. R epresenta
ba la posesin del rgano, no como un privilegio de los hombres sino
de los adultos en general, y entonces poda esperar obtenerlo ella
misma en el futuro. U n cigarro no era un smbolo adecuado de su
deseo debido solam ente a su forma. E lla haba notado haca tiem po,
p o r supuesto, que slo su padre fum aba cigarros, y que su m adre no

183 Pata un tratam iento ms detallado del rasgo de carcter de la envidia,

cf. el captulo X X III Contribuciones a la teora del carcter anal'*.
lo haca. Su im pulso a equiparar al hom bre y la m ujer se expresa
palpablem ente al presentar un cigarro tam bin a la madre.
Estamos bien fam iliarizados con los intentos que hacen las niitas
de adoptar la posicin masculina en la miccin. Su narcisismo no
puede tolerar el hecho de no ser capaces de hacer lo que otros hacen,
y por lo tanto se esfuerzan por causar la im presin de que, por lo
menos, su form a fsica no les im pide hacer lo mismo que hacen los
varones.
Cuando un nio ve que su herm ano o herm ana recibe para comer
o jug ar algo que l no posee, vuelve sus ojos hacia aquellas personas
que son los dadores, y stas son en prim er lugar sus padres. No le
gusta estar peor que sus rivales. La niita que compara su cuerpo
con el de su herm ano, espera a m enudo en la fantasa que su padre
le dar esa parte del cuerpo de la que lam entablem ente carece; pues
la n i a tiene an una confianza narcisista en que no perm anecer
siempre defectuosa, y prestam ente le atribuye a su padre la om nipo
tencia creadora de otorgarle todo lo que ella desea.
Pero todos esos sueos se desm oronan despus de u n tiempo. El
principio del placer deja de dom inar incondicionalm ente a los proce
sos psquicos, comienza la adaptacin a la realidad, y con ella, la
crtica de los propios deseos por parte del nio. La nia tiene que
realizar ahora en su desarrollo psicosexual una adaptacin que no se
les exige a los varones de una m anera semejante; tiene que reconci
liarse con el hecho de- su defecto fsico y de su papel sexual feme
nino. El disfrute no perturbado de las prim eras sensaciones genitales
ser una ayuda considerable para facilitar la renuncia a la masculini-
dad, pues por este m edio los rganos genitales femeninos vuelven a
tener un valor narcisista.
En la realidad, empero, el proceso es m ucho ms complicado.
Freud ha llam ado nuestra atencin sobre la estrecha asociacin de
ciertas ideas del nio. A sus ojos, una prueba de am or es casi lo mismo
que un regalo. La prim er prueba de amor, que produce en el nio >
una im presin perdurable, y se reitera muchas veces, es el hecho de
ser am am antado por la madre. Este acto alim enta al nio, y en con
secuencia aum enta su propiedad m aterial, y al mismo tiempo opera
como un estm ulo placentero sobre sus zonas ergenas. Es interesante
observar que en ciertas regiones de A lem ania (segn mi colega H err
Koerber) se denom ina Schenken (dar, verter) al am am antam iento de
un nio. D entro de ciertos lmites, el nio paga a su m adre su re
galo con otro regalo retributivo, al regular sus evacuaciones cor
porales segn los deseos de aqulla. En la prim era edad, las excrecio
nes son el regalo p a r excellence del nio, en retribucin a todas las
pruebas de am or que recibe.
Sin embargo, el psicoanlisis ha demostrado que en su prim er
perodo psicosexual, el nio considera a sus excrementos una parte
de su propio cuerpo. El proceso de identificacin establece adems
un a estrecha relacin entre las ideas de excrementos" y pene. La
ansiedad del nio respecto a la prdida de su pene se basa en esta
asim ilacin de ambas ideas. Tem e que, su pene se despegue de su
cuerpo del mismo modo que los excrementos. En las nias, en cam
bio, se presenta la fantasa de obtener un pene p o r m edio de la
defecacin de hacerlo ellas mismas, por tanto, o de recib irlo como
un regalo, en cuyo caso el otorgador es generalm ente el padre, en su
calidad de beatus possidens. El proceso psquico est as dom inado por
el paralelo, excrementos = regalo =: pene.
En el perodo siguiente, el narcisismo de la nia sufre una severa
prueba. Su esperanza de que le crecer un pene se cum ple tan poco
como sus fantasas de hacer uno ella misma, o de recib irlo como re
galo. As decepcionada, la nia d irigir probablem ente u n a intensa
y duradera hostilidad contra aquellos de quienes en vano esper el
regalo. No obstante, norm alm ente la fantasa in fa n til encuentra una
salida de esta situacin. Freud ha m ostrado que adems de la idea
del excrem ento y la del pene en el sentido de regalo, hay un a tercera
que se identifica con ambas, a saber, la de un hijo. Las teoras in fan
tiles sobre la procreacin y el nacim iento explican adecuadam ente
esta relacin.
La nia acaricia ahora la esperanza de tener un h ijo de su padre,
como sustituto del pene que no se le concedi, y eso nuevam ente en
el sentido de un regalo. Su deseo de tener un h ijo puede ser satisfe
cho, aunque recin en el fu tu ro y con el au xilio de otro objeto amo
roso. Es en consecuencia una aproxim acin a la realidad. C onvirtiendo
a su padre en objeto amoroso, entra en esa etapa de la evolucin de
la lib ido que se caracteriza por la predom inancia del com plejo de
Edipo fem enino. A l mismo tiem po se desarrollan los impulsos m ater
nales m ediante la identificacin con la m adre. L a deseada posesin de
un h ijo est, por lo tanto, destinada a compensar a la m ujer po r su
defecto fsico.
Consideramos norm al que la libido fem enina quede ligada al
narcisismo en m ayor m edida que la m asculina, pero no debe inferirse
de eso que no experim ente alteraciones de gran alcance hasta la
madurez.
La llam ada envidia del pene original de la nia, es reem pla
zada en prim er lugar por la envidia de la posesin de hijos por parte
de la m adre, en virtu d de su identificacin con ella. Estos impulsos
hostiles necesitan sublim acin, as como las tendencias dirigidas con
tra su padre. Se establece ahora, como en los varones, un perodo de
latencia; y de un modo semejante, cuando se llega a la pubertad, vu el
ven a despertar los deseos que se dirigieron hacia el prim er objeto
amoroso. El deseo de la nia de tener un hijo (reg alo), tiene que
ser disociado ahora de la idea de su padre, y su libido, as liberada,
tiene que encontrar un nuevo objeto. Si este proceso de desarrollo
sigue un curso favorable, la libido fem enina tiene desde ahora en
adelante una actitud expectante respecto al hom bre. Su expresin se
regula por medio de ciertas inhibiciones (sentimientos de verg enza).
La m ujer adulta norm al se reconcilia con su propio papel sexual y
con el del hom bre, y en p articular con los hechos de la genitalidad
m asculina y fem enina; desea una gratificacin pasiva y quiere tener
un hijo. Su com plejo de castracin no causa, de este modo, efectos
perturbadores.
La observacin cotidiana muestra, sin embargo, con cunta fre
cuencia no se consigue esta meta norm al del desarrollo. Este hecho
no debe sorprendernos, pues en la vida de la m ujer hay causas sufi
cientes para que la superacin del com plejo de castracin sea difcil.
Nos referim os a esos factores que siguen recordndole la castracin
de la m ujer. La idea prim aria de la herid a revive por la prim era
m enstruacin y las subsiguientes, y luego nuevam ente con la desflo
racin; pues ambos procesos se asocian con la prdida de sangre, y
as se asemejan a una herida. U na muchacha no necesita siquiera
haber experim entado esos sucesos; cuando crece, la m era idea de verse
sometida a ellos en el fu turo ejerce sobre ella el mismo efecto. Y desde
el punto de vista de las tpicas teoras sexuales infantiles, podemos
entender en seguida que el parto sea concebido de una m anera simi
la r en las fantasas de las jvenes; slo necesitamos recordar, por ejem
plo, la teora de la cesrea, que concibe el alum bram iento como
una operacin sangrienta.
En estas circunstancias debemos estar preparados para encontrar
en toda m ujer huellas del com plejo de castracin. Las diferencias in
dividuales son solamente cuestin de grado. En las mujeres normales,
quiz encontrem os ocasionalmente sueos que contienen tendencias
masculinas. A p a rtir de estas expresiones m uy leves del com plejo de
castracin hay escalones de transicin que conducen a los m uy serios
y complicados fenmenos de un carcter m arcadam ente patolgico, a
los cuales se refiere principalm ente esta investigacin. T am bin en
este aspecto, por lo tanto, encontramos un estado de cosas sem ejante
al que se presenta en el sexo masculino.

III

En su ensayo sobre El tab de la virgin id ad, Freud contrasta

el desenlace norm al del com plejo de castracin, que est de acuerdo
con las exigencias prevalecientes de la civilizacin, con el tipo a r
caico. En muchos pueblos prim itivos la costumbre prohbe a un
hom bre desflorar a su esposa. Esto tiene que ser hecho por un sacer
dote en un acto sacramental, o de alguna m anera fuera del m atrim o
nio. En su concluyente anlisis, Freud demuestra que este peculiar
precepto deriva del riesgo psicolgico de que se produzca una reac
cin am bivalente por parte de la m ujer hacia el hom bre que la ha
desflorado, de modo que v iv ir con la m ujer que se ha desflorado po
dra resu ltar peligroso.
La experiencia psicoanaltica m uestra que se m anifiesta un a in h i
bicin del desarrollo psicosexual en muchos fenmenos estrechamente
relacionados con la conducta de los pueblos prim itivos. No es de n in
gn modo raro encontrar mujeres de nuestra civilizacin contem po
rnea que reaccionan ante la desfloracin de un modo que se parece
mucho a la form a arcaica. Conozco varios casos de m ujeres que des
pus de ser desfloradas tuvieron un estallido de fu ria y golpearon o
estrangularon a su esposo. U na de mis pacientes fue a dorm ir al lado
de su esposo despus del prim er coito, luego se despert y lo atac
violentam ente, y slo gradualm ente recuper la razn. No hay duda
sobre el significado de su conducta: la m u jer se venga por el dao
que se ha in ferid o a su integridad fsica. Sin embargo, el psicoanlis.is
nos perm ite reconocer un elemento histrico en la m otivacin de tal
im pulso de venganza. La causa ms reciente del deseo vindicativo de
la m ujer es indudablem ente su desfloracin; pues esta experiencia
proporciona una prueba convincente de la actividad masculina, y pone
fin a todos los intentos de olvidar la diferencia funcional entre la
sexualidad fem enina y la m asculina. No obstante, todo anlisis p ro
fundo revela la estrecha conexin que hay entre estas fantasas de
venganza y todos los acontecimientos anteriores imaginarios o
reales^ que han sido equivalentes a la castracin. La venganza resulta
referirse en ltim a instancia a la injusticia sufrida a manos del padre.
El inconciente de la h ija adulta ejerce un a venganza pstuma por la
omisin del padre de otorgarle a ella un pene, sea en un comienzo
o en un m om ento posterior; no la ejerce, sin embargo, en la persona
del padre, sino en la del hom bre que debido a su transferencia de la
libido ha asumido el papel del padre. L a nica venganza de su in ju
ria de su castracin es la castracin del hom bre. Sin duda, sta
puede ser reem plazada simblicamente por otras medidas agresivas;
entre ellas, el estragulam iento es una tpica accin sustituva.
El contraste entre tales casos y la etapa final norm al es evidente.
La actitud norm al de am or hacia el otro sexo, est tanto en el hom bre
como en la m ujer ligada indisolublem ente con el deseo de buscar
una gratificacin genital conjunta con el objeto del amor; m ientras
que en el caso descrito encontram os una actitud hostil y sdica con
el fin de la posesin que deriva de motivos anales en lugar de la acti
tud de am or con un fin genital. El im pulso de la paciente a despojar
por la fuerza es evidente por numerosas condiciones psquicas acom
paantes; y estrechamente asociada con sus fantasas de despojo est
la idea de transferir a s misma el pene robado. Volverem os sobre
este punto ms adelante.
Como ya se ha dicho, los deseos de la m u jer de ser masculina,
slo ocasionalm ente consiguen irru m p ir en este sentido arcaico. Por
otra parte, un nm ero considerable de mujeres son incapaces de re a li
zar una com pleta adaptacin psquica al papel sexual fem enino. Que
da abierta para ellas una tercera posibilidad, en virtu d de la disposi
cin bisexual comn a todo el gnero hum ano, a saber, la de convertirse
en homosexuales. T ales m ujeres tienden a adoptar el papel sexual
m asculino en sus relaciones erticas con otras mujeres. Les gusta exhi
b ir su m asculinidad en sus vestidos, en su modo de arreglarse el
cabello, y en su com portam iento general. En algunos casos su hom o
sexualidad no irrum pe en la conciencia; el deseo reprim ido de ser
varn aparece aqu en una form a sublim ada, como la prosecucin de
empresas masculinas de carcter intelectual y profesional, y otros in
tereses relacionados. Sin embargo, tales m ujeres no niegan conciente-
mente su fem ineidad, sino que proclam an p o r lo comn que estos in te
reses son tan femeninos como masculinos. Consideran que el sexo
de la persona no tiene nada que ver con sus capacidades, especial
m ente en el campo intelectual. Este tipo de m ujer est bien represen
tado en el m ovim iento fem inista de nuestros das.
No he descripto estos grupos tan brevem ente porque subestime su
im portancia prctica. Pero ambos tipos de m ujer son bien conocidos
y ya han sido tratados en la literatu ra psicoanaltica, de modo que
no necesito extenderm e sobre el tema, y puedo pasar rpidam ente a
la consideracin de las transform aciones neurticas del com plejo de
castracin. De stas hay un gran nm ero, y me esforzar por descri
birlas con precisin algunas de ellas p o r prim era vez y por hacerlas
inteligibles desde un pu nto de vista psicoanaltico.

IV

Las transform aciones neurticas que se originan en el com plejo

de castracin fem enino pueden dividirse en dos grupos. Los fenm e
nos de uno de los grupos descansan sobre un fuerte deseo, em ocional
m ente cargado, pero no conciente, de adoptar el papel masculino,
esto es, en la fantasa de poseer un rgano masculino; los del otro
grupo expresan un rechazo inconciente del papel fem enino, y un
deseo reprim ido de vengarse del hom bre privilegiado. No hay una
clara lnea de demarcacin entre ambos grupos. En el mismo in d ivi
duo, los fenmenos de un grupo no excluyen los del otro; se com
plem entan m utuam ente. No obstante, puede reconocerse claram ente
la preponderancia de esta o aquella actitud, de modo que podemos
hablar de la predom inancia de una reaccin del tipo del cum plim iento
del deseo, o del tipo de la venganza.
Ya sabemos que aparte del desenlace norm al del com plejo de
castracin fem enino, hay dos formas de reaccin inconciente anorm a
les, a saber, la de tipo homosexual y la de tipo arcaico (ven g ativo ).
Slo tenemos que recordar la relacin general entre perversin y
neurosis, con la cual nos fam iliarizaron las investigaciones de Freud,
para poder com prender en cuanto a su psicognesis a los dos tipos
neurticos descriptos. Ellos son el negativo" de los tipos hom osexual
y sdico m encionados; pues ellos contienen los mismos m otivos y ten
dencias, pero en una form a reprim ida.
Los fenmenos psquicos que derivan de los deseos inconcientes
de m asculinidad fsica o de venganza, sobre el hom bre, son difciles
de clasificar debido a su m ultiplicidad. T am bin debe tenerse en
cuenta que los sntomas neurticos no son las nicas expresiones de
origen inconciente que deben interesarnos aqu; slo necesitamos refe
rirnos a las diversas formas en que aparecen en los sueos las mismas
tendencias reprim idas. Por lo tanto, como ya d ije al principio, esta
investigacin no puede pretender un tratam iento exhaustivo de los
fenmenos que surgen del com plejo de castracin reprim ido, sino ms
bien destacar ciertas formas frecuentes e instructivas de ellos, y espe
cialm ente algunas que no han sido consideradas hasta ahora.
El cum plim iento .del deseo que va ms lejos en el sentido del
com plejo de castracin fem enino, com prende aquellos sntomas o sue
os neurticos que convierten al hecho de la fem ineidad en su opuesto.
En tal caso, las fantasas inconcientes de la m ujer dicen: soy la afor
tunada poseedora de un pene y ejerzo la funcin m asculina. Van
O phuijsen da un ejem plo de esta clase en su artculo sobre el com
plejo masculino" de las m ujeres 184. Se refiere a un a fantasa concierne
de la ju ven tu d de una de sus pacientes, y por lo tanto nos da en
principio slo una visin de los deseos activo-homosexuales todava no
reprim idos de la paciente; pero al mismo tiem po dem uestra clara
mente cul es la base de esos sntomas neurticos que expresan las
mismas tendencias despus de haber sido ellas reprim idas. A la noche,
la paciente sola ubicarse entre la lm para y la pared, y luego alzaba
un dedo teniendo la m ano en la parte in ferio r de su cuerpo, de tal
m anera que en la som bra sobre la pared ella pareca tener un pene.
Haca as algo m uy semejante a lo que hizo la nia de dos aos con
el cigarro.
Ju n to con este instructivo ejem plo puedo m encionar el sueo de
un a neurtica. Era h ija nica. Sus padres haban deseado ard iente
mente tener un h ijo, y en consecuencia haban fom entado el narcisis
mo, y particularm ente los deseos masculinos, de su hija. Segn u n a
expresin de ellos, sta iba a convertirse en un hom bre muy, clebre.
En sus sueos diurnos de adolescente ella se vea como u n "Napolen
fem enino, y en ellos comenzaba una gloriosa carrera como oficial,
avanzaba hasta las posiciones ms altas, y vea a todos los pases de
Europa rendirse a sus pies. Despus de haberse dem ostrado as supe
rio r a todos los hombres del m undo, aparecera finalm ente u n hom bre
que superara, no slo a todos los dems, sino tam bin a ella misma;
y la som etera a l. En sus relaciones m aritales de la vid a real, m ani

184 Beitrage zum M annlichkeitskom plex d er Frau" (1917) .

festaba la m ayor resistencia contra la asuncin del papel fem enino;
luego m encionar sntomas relacionados con esto. C ito aqu uno de
los sueos de m i paciente.
M i esposo toma a una m ujer, levanta sus vestidos, encuentra un
bolsillo peculiar y saca de l una jeringa hipodrm ica de m orfina.
Ella le aplica una inyeccin con la jeringa y l debe ser llevado en
un lam entable estado de debilidad.
L a m ujer del sueo es la misma paciente, quien asume el papel
activo del hombre. Es capaz de hacerlo por medio de un pene oculto
(jerin g a ), con el cual practica el coito con aqul. El estado de debi
lid ad del hom bre significa que es m uerto p o r el ataque de ella.
El sacar la jering a del bolsillo sugiere el mtodo de m iccin mas
culino, que en su infancia le pareca envidiable a la paciente. T en a
adems otro significado. En una reunin de la Sociedad Psicoanal
tica Berlinesa, Boehm llam la atencin sobre una frecuente teora
in fa n til, segn la cual el pene que se atribuye originariam ente a
ambos sexos, se oculta en una hendidura de la que puede em erger
mom entneam ente.
O tra paciente, cuya neurosis dio expresin en m ltiples formas
a la perm anente discordia entre la m asculinidad y la fem ineidad, d ijo
que durante la excitacin sexual tena a m enudo la sensacin de que
algo en su cuerpo se estaba dilatando hasta alcanzar un enorm e ta
mao. El fin de esta sensacin era, evidentem ente, proporcionarle la
ilusin de poseer u n pene.
En otras pacientes, los sntomas no representan como cum plido
al deseo de ser varones, pero exhiben un a expectacin de tal aconte
cim iento para un fu turo cercano o lejano. M ientras que en los casos
ya descritos el inconciente expresa la idea: Soy un varn , aqu con
cibe el deseo con la frm ula: A lgn da recibir el regalo; |insisto
absolutam ente en eso!.
La siguiente fantasa conciente de la ju ven tu d de una muchacha
neurtica, es perfectam ente tpica*del contenido inconciente de m u
chos sntomas neurticos. Cuando la herm ana m ayor de la paciente
m enstru p o r prim era vez, sta observ que su m adre y su herm ana
conversaban juntas en secreto. T u vo de inm ediato el pensamiento:
A h o ra por cierto m i herm ana est obteniendo un pene, y pens en
consecuencia que ella tam bin obtendra uno a su debido tiempo.
Esta inversin de la situacin real es m uy caracterstica; la adquisi
cin de esa deseada parte del cuerpo es precisamente lo que se pone
en lugar de la renovada castracin que significa la prim era mens
truacin.
U na paciente neurtica en quien el psicoanlisis revel un grado
extraordinario de narcisismo, m anifest cierto da la m ayor resisten
cia contra el tratam iento, y mostr muchos signos de desafo hacia
m, que se referan en realidad a su difunto padre. D ej mi consul
torio en un estado de violenta transferencia negativa. C uando iba ca
m inando por la calle, se sorprendi a s misma diciendo im pulsiva
mente: "No estar bien hasta que no tenga u n pene. De m odo que
ella esperaba este Tegalo de m , como sustituto de su padre, y haca
depender de ello el resultado del tratam iento. Ciertos sueos de la
paciente tenan el mismo contenido que esta idea, que apareci sbi
tam ente desde su inconciente. En estos sueos, recib ir algn obsequio
tena el doble sentido de obtener u n h ijo o u n pene.
En la esfera del com plejo de castracin, como en todas las zonas
del reino de la psicopatologa, se producen compromisos entre el im
pulso y la represin.- En muchos casos, el inconciente se contenta
con un a gratificacin sustitutiva en lugar del cum plim iento total del
deseo de tener un pene, en el presnte o en el futuro.
U na condicin de las m ujeres neurticas que debe u n o de sus
dterm inantes ms im portantes al com plejo de castracin, es la enu-
resis nocturna. Es notable la analoga de este sntom a, en cuanto a
su determ inacin, en los neurticos varones y m ujeres. Puedo refe
rirm e a un sueo de un paciente de catorce aos que sufra este
trastorno. So que estaba en un w.c. y orinaba con m anifiestos sen
tim ientos de placer, cuando not de repente que su herm ana lo esta
ba m irando a travs de la ventana. Siendo nio, haba en realid ad
exhibido ante su herm ana con orgullo su m odo m asculino de o rin ar.
Este sueo, que term in en enuresis, m anifiesta el orgu llo del m u
chacho por su pene; y la enuresis de la m u jer descansa con frecuen
cia sobre el deseo de o rin ar al modo masculino. El sueo representaba
este proceso en u n a form a no disim ulada, y culm inaba con u n a p la
centera evacuacin de la vejiga.
Las m ujeres propensas a la enuresis nocturna, estn abrum adas,
por lo general, p o r fuertes resistencias contra las funciones sexuales
femeninas. El deseo in fa n til de o rin ar en la posicin m asculina se aso
cia con la bien conocida asim ilacin de las ideas de o rin a y esperma,
y de la miccin y la eyaculacin. L a tendencia inconciente a m ojar al
hom bre con o rin a durante el acto sexual tiene aqu su origen.
O tras form aciones sustitutivas m uestran u n desplazam iento de la
libido an m ayor, en tanto se alejan de la regin genital. C uando
por un a u o tra razn la^ libido es apartada de la regin genital, es
atrada hacia otras zonas ergenas, siendo resultado de determ inacio
nes individuales las qu son elegidas particularm ente. -En algunas
mujeres" neurticas, la nariz adquiere el significado de sustituto del
genital masculino. Los nada infrecuentes ataques neurticos de enro
jecim iento e hinchazn de la nariz, representan en las m ujeres su
fantasa inconciente de ereccin, en el sentido del deseo de mascu-
linidad.
En otros casos, los ojos asumen una funcin sim ilar. Algunas
neurticas tienen durante la excitacin sexual una anorm alm ente pro
nunciada congestin ocular. En cierta medida esta congestin es un
acom paam iento norm al y comn de la excitacin sexual. Sin em
bargo, en las m ujeres de las que hablo, no se trata simplem ente de
un aum ento cuantitativo de la condicin, que dure u n breve perodo;
sino que ellas experim entan un enrojecim iento de la esclertica acom
paado p o r una sensacin ardiente, m ientras que la hinchazn persiste
durante algunos das despus de cada excitacin sexual, de modo que
en tales casos podemos hablar justificadam ente de una conjuntivitis
neurtica.
He visto a varias pacientes, perturbadas p o r muchas consecuen
cias neurticas del com plejo de castracin, que conceban a esta Con
dicin de los ojos, asociada a menudo con la sensacin de tener una
m irada fija, como una expresin de su m asculinidad. En el incon
ciente, la m irada fija" equivale a m enudo a la ereccin. Ya he alu
dido a este sntom a en un trabajo an terior que trataba de los trastor
nos visuales neurticos 185. En algunos casos la persona tiene la idea
de que su m irada fija aterrorizar a la gente. Si seguimos el hilo de
los pensamientos inconcientes de estos pacientes, que identifican su
m irada fija con la ereccin, podremos com prender el significado de
su ansiedad. As como los varones exhibicionistas buscan, entre otras
cosas, aterrorizar a las m ujeres con la visin de su falo, estas mujeres
se esfuerzan inconcientem ente por conseguir el m ism o efecto p o r
medio de su m irada fija.
Hace algunos aos me consult una joven neurtica. Lo prim ero
que hizo al en trar a mi consultorio fue preguntarm e directam ente si
ella tena o no hermosos ojos. Qued desconcertado por un momento,
p o r este m odo poco comn de presentarse a un mdico. E lla observ
m i vacilacin, y luego se desahog con un violento estallido em ocional
cuando yo le suger que, en prim er lugar, ella deba contestar m is
preguntas. La conducta general de la paciente, a la que vi slo unas
pocas veces, hizo imposible un psicoanlisis metdico. No consegu
siquiera llegar a un diagnstico claro del caso, pues ciertas caracters
ticas del cuadro clnico sugeran un a condicin paranoide. No obs
tante, pude obtener unos pocos hechos relativos a l origen de su sn
toma ms llam ativo, y stos, pese a su carcter incom pleto, ofrecen
un panoram a de la estructura de su condicin.
La paciente me dijo que cuando nia haba sufrido un gran susto.
En la pequea ciudad en la que v iv a en esa poca, un a boa cons-
trictor se escap de un zoolgico y no pudo ser hallada; y m ientra*
ella paseaba por un parque con su niera, sbitam ente crey ver a
la serpiente en frente suyo. Qued paralizada de terror, y desde en
tonces tem a tener una m irada fija.
No pudo aclararse si esta experiencia fue real o si era, entera o
parcialm ente, una fantasa. La asociacin serpiente = rigidez, nos re
sulta fam iliar y comprensible. T am bin reconocemos en la serpiente
un sm bolo genital masculino. La fijeza de la m irada se explica e n

185 cf. captulo IX.

 tonces p or la identificacin del ojo fijo serpiente == falo. L a pacien
te, sin embargo, se protega contra este deseo de masculinidad, y pona
en su lugar la com pulsin de hacer que todo hom bre le asegurara
que sus ojos eran hermosos, esto es, que tenan encantos femeninos.
Si alguien vacilaba en contestar esta pregunta con la afirm ativa, era
probable que ella corriera el peligro de ser abrum ada por su im pulso
sdico-masculino al que reprim a con dificultad, y que cayera en esta
do de ansiedad ante la creciente fuerza de sus sentim ientos mascu
linos.
Me gustara indicar aqu que estas diversas observaciones no ha
cen de ningn modo justicia a la gran m ultiplicidad de los sntomas
que pertenecen a este grupo. Adems de estos ejemplos que m uestran
la asuncin vicaria del papel genital m asculino p or varias partes del
cuerpo, hay otros que m anifiestan que tam bin puede usarse con el
mismo fin a objetos que no form an parte del cuerpo, supuesto que su
form a y uso perm itan en alguna m anera una interpretacin simblica
de ellos como rgano genital. Podemos recordar la tendencia de las
m ujeres neurticas a usar la jeringa, y a darse ellas mismas o dar a
sus parientes enemas.
Hay numerosos puntos de contacto con las expresiones norm ales
del com plejo de castracin fem enino, especialm ente con los tpicos
actos sintomticos femeninos. Pueden mencionarse como ejem plo la
introduccin de la p u nta del paraguas en la tierra. El gran placer q u e
encuentran algunas m ujeres en usar una m anguera para regar el ja r
dn, tam bin es caracterstico, pues aqu el inconciente experim enta el
cum plim iento ideal de u n deseo infantil.
Otras m ujeres son menos aptas o menos inclinadas a buscar una
gratificacin sustitutiva de sus deseos de m asculinidad en sustitutos
neurticos. Sus sntomas expresan una actitud com pletam ente diferen
te. R epresentan al rgano m asculino como algo de im portancia secun
daria e innecesario. A esta actitud pertenecen todos los sntomas y fan
tasas de la inm aculada concepcin. Es como s estas m ujeres quisieran
declarar por medio de su neurosis: Puedo hacerlo yo sola. U na de
mis pacientes experim ent un a inm aculada concepcin de este tipo
encontrndose en un estado conciente crepuscular, parecido a un sueo.
En cierta ocasin an terior haba tenido un sueo en el cual llevaba
en las manos una caja con un crucifijo; la identificacin con la Virgen
M ara es aqu m uy clara. Descubr invariablem ente que las m ujeres
neurticas que m anifiestaban estos fenmenos, exhiban en especial
marcados rasgos de carcter anales. La idea de ser capaces de hacerlo
solas" expresa u n alto grado de obstinacin, y es tam bin prom inente
en estas pacientes. P or ejem plo, ellas quieren descubrir todo por s
mismas en su psicoanlisis, sin ayuda del mdico. P or lo general son
mujeres que por su obstinacin, envidia y sobreestimacin de s mismas,
destruyen todas sus relaciones con el m edio am biente, y en realidad
toda su vida.
 V

Los sntomas que hemos descrito hasta ahora tienen el carcter

de un cum plim iento del deseo positivo, en el sentido del deseo in fa n til
de ser igual fsicam ente a un hombre. Pero las formas de reaccin que
hemos m encionado en ltim o trm ino se aproxim an ya al tipo de la
venganza. Pues en la negativa a reconocer la im portancia del rgano
masculino est im plcita, aunque en una form a m itigada, la castracin
del hom bre. Nos acercamos, por consiguiente, con suaves transiciones,
a los fenmenos del segundo grupo.
En las pacientes de este segundo grupo, encontramos regularm ente
dos tendencias en form a reprim ida: un deseo de venganza del hom bre,
y un deseo de tom ar por la fuerza al anhelado rgano, es decir, de
quitrselo.
U na de mis pacientes so que ella y otras m ujeres se llevaban
un gigantesco pene que le haban robado a un anim al. Esto nos re
cuerda el im pulso neurtico de robar. L a llam ada cleptom ana es
atrib u b le a m enudo al hecho de que el nio se siente herido u o lvi
dado en lo que respecta a las pruebas de afecto a las que hemos eq ui
parado a regalos o perturbado de alguna manera en la gratificacin
de su libido. Se procura un placer sustitutivo del placer perdido, y al
mismo tiem po se venga de aquellos que han causado la supuesta injus
ticia. El psicoanlisis demuestra que. en el inconciente de nuestras pa
cientes existen los mismos impulsos a tom ar posesin p or la fuerza
del regalo" que' no se ha recibido.
El vaginismo es, desde un punto de vista prctico, el ms im por
tante de los sntomas neurticos que sirven a las fantasas reprim idas
de castrar al hom bre. El propsito del vaginism o no es slo im pedir
la introduccin del pene, sino tam bin, en el caso de que la introdu c
cin se realice, no dejarlo escapar, esto es, retenerlo y castrar de este
modo al hom bre. Por consiguiente, la fantasa consiste en despojar
al hom bre de su pene y apropirselo.
L a paciente que haba presentado el ya mencionado sueo de la
jeringa, m anifest, al comienzo de su m atrim onio, una rara y com
plicada form a de rechazo del varn. Padeca de una aduccin hist
rica de sus muslos siempre que su esposo intentaba aproxim arse a
ella. Despus de que esto fue superado, luego de algunas semanas, se
desarroll como un nuevo sntom a de rechazo un serio vaginism o que
slo desapareci com pletam ente bajo el tratam iento psicoanaltico.
Esta paciente, cuya libido estaba fuertem ente fijad a en su padre,
tuvo en cierta ocasin, antes de su m atrim onio, un corto sueo que
me relat con palabras notables. D ijo que en el sueo su padre haba
sido atropellado, y haba perdido una pierna o algo as, y su die
ro 186. L a idea de castracin se expresaba aqu no slo m ediante la
pierna sino tam bin por el dinero. Ser atropellado es uno de los sm
bolos de castracin ms frecuentes. U no de mis pacientes cuyo "t
tem era el perro, so que un perro era atropellado y perda una
pierna. El mismo smbolo se encuentra en las fobias de que algn
hom bre particu lar sea arrollado y pierda un brazo 0 pierna. U na de
mis pacientes era vctim a de esta ansiedad con referencia a varios
m iem bros varones de su fam ilia.
A lo largo de muchos aos, y especialmente durante la ltim a
guerra, he tropezado con m ujeres que m ostraban un inters ertico
p a rticu lar p o r hombres que hubieran perdido un brafco o un a pierna
debido a am putacin o accidente. stas son m ujeres con sentimientos
de inferioridad especialm ente fuertes; su libido prefiere un hom bre
m utilado a otro que est fsicamente ileso. Pues como ellas, el m uti
lado ha perdido tam bin un m iem bro. Es evidente que tam bin sienten
una afinidad con el hom bre m utilado; lo consideran un com paero en
la desgracia y no necesitan rechazarlo con odio como al hom bre ileso.
Se explica del mismo modo el inters que algunas m ujeres sienten por
los judos; ellas consideran la circuncisin como, por lo menos, un a cas
tracin parcial, y entonces pueden transferir su libido hacia ellos. Co
nozco casos en que m ujeres contrajeron m atrim onios m ixtos de este
tipo, principalm ente como resultado de un m otivo inconciente de este
carcter. T am bin se interesan por hombres que estn lisiados de cual
q u ier otro modo, y que hayan por consiguiente perdido su superio
ridad" m asculina.
Fue el psicoanlisis de una muchacha de diecisiete aos el que
me dio la ms fuerte im presin del poder del com plejo de castracin.
En este caso haba abundancia de conversiones neurticas, fobias, e
impulsos obsesivos, todos los cuales estaban relacionados con su decep
cin por ser m ujer y con fantasas de venganza contra el sexo mascu
lino. Algunos aos antes, la paciente haba sido operada de apendi-
citis 187. El cirujan o le dio el apndice extrado dentro de un frasco
con alcohol, y ella lo haba conservado como algo sagrado. Sus ideas
de estar castrada se centraban en este elemento, que tam bin apareca
en sus sueos con el significado del pene otrora posedo pero ahora
perdido 188. Como daba la casualidad de que el cirujano era un pa
riente, le result fcil relacionar la castracin" efectuada por l, con
su padre.
Entre los sntomas de la paciente que se basaban en la represin
de los deseos de castracin activos, estaba una fobia que podemos

186 (Verm gen dinero significa tambin capacidad y potencia se

xual") .
187 La elim inacin del apndice verm iform e a m enudo estimula el complejo
de castracin tambin en los hombres.
188 O tra paciente imaginaba que tenia un herm ano y que tena que q u itarle
el apndice.
llam ar tem or a l m atrim onio. Esta ansiedad se expresaba en la m ayor
oposicin a la idea de un fu turo casamiento, porque la paciente tema
que ella tuviera que hacerle algo terrible a su esposo. La parte ms
d ifcil del anlisis fue el poner en descubierto un repudio extrao rd i
nariam ente fuerte del erotism o genital, y un a intensa acentuacin del
erotism o bucal en la form a de fantasas que aparecan com pulsiva
mente. Su idea del coito oral estaba firm em ente asociada con la de
m order el pene. Esta fantasa, que se expresa frecuentem ente con
ansiedad y fenmenos del tipo ms variado, estaba acompaada en el
caso presente por un a cantidad de otras ideas de horrib le contenido.
El psicoanlisis consigui detener esta produccin abundante de una
im aginacin morbosa.
Estos tipos de ansiedad im piden al sujeto tener una un in ntim a
con el otro sexo, y con ello le im piden tam bin la ejecucin del cri
m en proyectado inconcientem ente. P or lo tanto, la paciente es la
nica persona que sufre debido a esos impulsos, en la form a de una
perm anente abstinencia sexual y de ansiedad neurtica. El caso cam
bia tan pronto como la fantasa activa de castracin es deform ada de
algn modo y con ello ya no es reconocible concientemente. T a l m o
dificacin del contenido m anifiesto de las fantasas hace posible qu e
las tendencias en cuestin tengan efectos externos ms fuertes. P or
ejem plo, puede desaparecer la idea de despojar al hom bre de su rga
no genital, y desplazarse el im pulso hostil desde el rgano a su fu n
cin, de modo que el fin pasa a ser la destruccin de la potencia
sexual de aqul. Entonces, la aversin sexual neurtica de la esposa
repercutir a m enudo en su libido masculina, de tal modo que ocurre
realm ente una perturbacin de su potencia.
O tra m odificacin del im pulso agresivo se m anifiesta en un a acti
tud de la m ujer hacia el hom bre que es m uy frecuente y le resulta a
ste sumamente penosa; es el im puls de decepcionarlo. Esto consiste
en suscitar en l esperanzas y no satisfacerlas. En su relacin con el
hom bre la m ujer puede conseguir tal cosa respondiendo a sus solici
tudes hasta un cierto punto, y negndose luego a entregarse a l. T a l
conducta se expresa con la m ayor frecuencia y significacin en la
frigidez de la m ujer. Decepcionar a otras personas es una tctica in
conciente que encontramos a m enudo en la psicologa de las neurosis,
y que es especialmente pronunciada en la neurosis obsesiva. Estos
neurticos se ven impulsados inconcientem ente a la violencia y la
venganza, pero debido a la accin de fuerzas contrarias, estos im p u l
sos no pueden irru m p ir realm ente. Dado que su hostilidad no se
puede expresar en acciones, estos pacientes excitan en su contorno
esperanzas de carcter agradable, y luego no las satisfacen. En la
esfera del com plejo de castracin fem enino, la tendencia a decepcio
n a r puede ser form ulada, en cuanto atae a su origen, como sigue:
Prim era etapa: T e despojo de lo que tienes porque lo necesito.
 Segunda etapa: No te quito nada. E inclusive te prom eto lo que
puedo dar.
T ercera etapa: No te dar lo que te haba prom etido.
En muchos casos, la frigidez est asociada con la disposicin con
cien te de la m u jer a asum ir el papel fem enino y a aceptar el del
hombre. Su im pulso inconciente tiene por objeto, en parte, la decep
cin del hom bre, que se siente inclinado a in fe rir de su disposicin
con cien te la posibilidad de un m utuo disfrute. Adems de esto, ella
desea demostrarse a s misma, y dem ostrar a su com paero, que la
capacidad sexual de ste no tiene im portancia.
Si penetram os en las capas psquicas ms profundas, nos damos
cuenta de cun fuertem ente el deseo de ser varn de la m u jer frgida
dom ina su inconciente. En u n artculo an terio r he intentado demos
trar, de acuerdo con las bien conocidas observaciones de Freud sobre
la frigidez 189, que esta afeccin fem enina es el anlogo exacto de un
trastorno de la potencia m asculina, a saber, la eyaculacin prem atu
ra 19. En ambas condiciones la libido est ligada a la zona ergena
que tiene norm alm ente una significacin sim ilar en el sexo opuesto.
En los casos de frigidez, la sensacin de placer se ubica p or lo com n
en el cltoris, y la zona vaginal no experim enta ninguna. El cltoris,
sin embargo, corresponde, desde un punto de vista evolutivo, al pene.
La frigidez es un trastorno tan difundido que apenas necesita ser
descrito o ejem plificado. Por o tra parte, se sabe menos que tiene
diversos grados de intensidad. El grado ms alto, el de la verdadera
anestesia, es raro. En estos casos la m em brana mucosa vaginal ha per
dido toda sensibilidad al tacto, de m odo que no se percibe al rgano
m asculino durante el acto sexual. Por lo tanto, se niega su existencia.
L a afeccin com n es una perturbacin relativa de la .sensibilidad, en
la cual se percibe el contacto, pero ste no resulta placentero. En otros
casos se experim enta un a sensacin de placer, pero no se llega al
orgasmo, o, lo que es lo mismo, estn ausentes las contracciones del
rgano fem enino que corresponden al clm ax del placer. Son estas
contracciones las que im plican la reaccin com pleta y positiva de la
m u jer ante la actividad m asculina, la afirm acin absoluta de la rela
cin norm al entre los sexos.
A lgunas m ujeres obtienen realm ente gratificacin p o r la va no r
m al, pero intentan hacer el acto tan breve y prosaico como sea posi
ble. Rechazan todo disfrute de los placeres prelim inares; y en especial,
se com portan despus de la gratificacin como si no hubiera sucedido
nada que pudiera causarles alguna im presin, y pasan rpidam ente a
otro tema de conversacin, a algn lib ro u ocupadh. De m odo que
estas m ujeres se abandonan durante algunos m omentos fugaces a su
funcin fsica fem enina, pero la repudian inm ediatam ente despus.

189 "Drai Abhandlungen zur Sexualtheorie", 4. A u fl., p. 83.

190 Cf. C aptulo XIII.
 Es un hecho mdico antiguo y bien conocido el de que muchas
mujeres slo obtienen sensaciones sexuales normales despus de haber
tenido un hijo. Por decirlo as, slo se convierten en mujeres, en todo
el sentido del trmino, por m edio de los sentimientos m aternales. La
relacin ms profunda de esto slo se com prender a la luz del com
plejo de castracin. Como sabemos, en un perodo tem prano el h ijo
iba a ser el regalo que compensara a la nia por el pene perdido.
A h o ra ella lo recibe en realidad, y as su herida es curada. Debe ob
servarse que en algunas mujeres existe el deseo de obtener un h ijo de
un hom bre contra la volu n tad de ste; no podemos dejar de ver en
esto la tendencia inconciente a qu itarle el pene al hom bre y apro
pirselo en la form a de un hijo. El otro extrem o de este grupo est
representado por esas mujeres que quieren a toda costa permanecer
sin hijos. D eclinan todo tipo de sustituto y si llegaran a ser madres
tendran que recordar constantem ente su fem ineidad del m odo ms
perturbador.
Existe un a frigidez relativa no slo en el sentido del grado varia
ble de la capacidad para la sensacin, sino tam bin en el de que algu
nas m ujeres son frgidas con ciertos hombres y capaces de tener sensa
cin con otros.
Podra esperarse que una acentuada actividad por parte del hom
bre ser la condicin ms favorable para despertar sensaciones sexuales
en las m ujeres que son frgidas en este segundo sentido. Sin embargo,
no siempre sucede tal cosa; por el contrario, hay muchas m ujeres en
las cuales cierta degradacin del hom bre es una condicin tan esencial
para el am or, como lo es el rebajam iento de la m u jer para muchos
hombres n eu r tico s191. Daremos un solo ejem plo para ilu strar esta
actitud que no* es de ningn modo rara. A nalic a una m ujer cuya
vida amorosa era m arcadam ente polindrica, y que invariablem ente
padeca de anestesia si tena que reconocer que el hom bre era supe
rio r a ella de alguna m anera. Si, en cambio, rea con el hom bre y
consegua obligarlo a entregarse a ella, su frigidez desapareca com
pletam ente. T ales casos m uestran m uy claram ente cun necesario es
el reconocim iento de la funcin genital m asculina como condicin de
la vida amorosa norm al de la m ujer. T am bin encontramos aqu una
fuente de los impulsos de prostitucin femeninos, concientes e incon
cientes.
La frigidez es prcticam ente una condicin sine qua non de la
prostitucin. L a experim entacin de plenas sensaciones sexuales liga
a la m ujer al hom bre, y slo donde faltan stas ella va de hom bre
en hombre, as como el tipo perm anentem ente insatisfecho del hom
bre donjuanesco tiene que cambiar constantemente su objeto ertico.
A s como el Don Ju a n se venga de todas las mujeres por la decepcin
que sufri una vez a manos de la prim era m ujer que entr en su

l l Vase Freud, "Beitrage zur Psychologe des Liebeslebens, secciones I y II.

vida, la prostituta se venga de todos los hombres por el regalo que
esper de su padre y no recibi. Su frigidez significa la h u m illacin
de todos los hombres, y por consiguiente, una castracin masiva, .para
su inconciente; y toda su vid a est dedicada a este propsito 192.
M ientras que la m ujer frgida se esfuerza inconcientem ente po r
dism inuir la im portancia de esa parte del cuerpo que le h a sido ne
gada, hay o tra form a de repudio del hom bre que consigue el mismo
fin con mtodos opuestos. En esta form a de rep udio el hom bre no
es o tra cosa que un rgano sexual, y por lo tanto consiste en una
grosera sensualidad. T o d a o tra cualidad m ental o fsica le es negada.
El efecto es que la m ujer neurtica se im agina que el hom bre es un
ser in ferio r debido a la posesin de u n pene. Su autoestim a se acre
cienta, y puede verdaderam ente gozar con la liberacin de tal m otivo
de inferioridad. U na de mis pacientes, que m anifestaba un a m arcada
aversin a los hombres, tena cada vez que vea un hom bre la alu
cinacin obsesiva de un pene m uy grande. Esta visin traa a su
mente continuam ente el hecho de que en los hombres no haba o tra
cosa que su rgano genital, del cual se apartaba con repugnancia,
pero que era al mismo tiem po algo que interesaba grandem ente a su
inconciente. T en a ciertas fantasas, relacionadas con esta visin, que
eran de carcter com plem entario. En stas se representaba a s misma
como si toda abertura de su cuerpo, y aun ste en su totalidad, no
fuera otra cosa que un rgano fem enino receptivo. Por consiguiente,
la visin contena un a mezcla de sobreestimacin y m enosprecio del
rgano m asculino.

VI

Ya hemos dem ostrado que la tendencia fem enina a despreciar la

im portancia del rgano genital m asculino sufre un a represin sexual
progresiva, y que a m enudo aparece exteriorm ente como un deseo
general de h u m illar a los hombres. Esta tendencia se m anifiesta a
menudo en una evitacin instintiva de los hombres que tienen m ar
cadas caractersticas masculinas. La m u jer dirige su eleccin amorosa
hacia un hom bre pasivo y afem inado, conviviendo con quien puede
renovar diariam ente k. prueba de que su propia actividad es superior
a la de l. As c^p ^j a las m ujeres m anifiestam ente homosexuales, le
agrada representarse como insignificantes a las diferencias entre hom
bre y m ujer. U na de mis pacientes le pidi a su m adre, cuando tena
seis aos, que la enviara a una escuela de varones con ropas de varn ,
porque "entonces nadie se dara cuenta de que ella era una n i a.
Adem s de la inclinacin a despreciar a los hombres, se encuentra
tam bin una m arcada sensibilidad del com plejo de castracin ante

i 2 Esta idea m e fue sugerida p o r las observaciones del D r.1 T h eod or Reik en
una discusin en la Sociedad Psicoanaltica Berlinesa.
toda situacin que pueda despertar u n sentim iento de inferioridad,
aun del modo ms indirecto. Las m ujeres con esta actitud se niegan
a recibir la m enor ayuda de un hom bre, y m uestran la m ayor renuen
cia a seguir todo liderazgo masculino. U na joven manifest sus deseos
de m asculinidad, reprim idos con dificultad, al negarse a cam inar so
bre las pisadas de su esposo por una calle recubierta por una p ro
funda capa de nieve. Debe mencionarse aqu otra caracterstica sig
nificativa de esta paciente. Cuando nia haba tenido un fuerte deseo
de independencia, y en la adolescencia sola en vidiar la profesin de
dos m ujeres en particular, la cajera de la oficina del padre, y la m ujer
que barra la calle en su pueblo natal. La causa de esta actitud resul
ta evidente para el psicoanalista. L a cajera recoge el dinero, y la
barrendera recoge basura, y ambas cosas tienen la misma significacin
en el inconciente. Hay aqu un marcado apartam iento de la sexuali
dad genital en favor de la form acin de rasgos de carcter anales, un
proceso que m encionar en otro m omento.
Ya en la conducta de los nios se m anifiesta bien cun fuerte
puede ser el disgusto de una persona cuando de algn modo se le
recuerda su fem ineidad. Con no poca frecuencia sucede que las nias
olvidan el conocimiento ya adquirido sobre la procreacin y el naci
m iento en favo r de la fbula de la cigea. Les desagrada el papel
que les ha conferido la N aturaleza, y la fbula de la cigea tiene
la ventaja de que en ella se originan los nios sin que el papel del
hom bre sea ms privilegiado que el propio, en cuanto a actividad.
El m ayor grado de sensibilidad respecto al com plejo de castracin,
se encuentra en el ms raro caso de depresin psquica. A q u, el
sentim iento de infelicidad de la m u jer debido a su propia fem ineidad,
est totalm ente no reprim ido; ni siquiera se ha conseguido m odifi
carlo. U na de mis pacientes se quejaba de la com pleta in utilidad de
su vida, puesto que haba nacido m ujer. Consideraba obvia la supe
rioridad de los hombres en todos los aspectos, y por esta razn se
senta tan desgraciada. Se negaba a com petir con los hombres en
ninguna espera, y tam bin rechazaba todo acto fem enino. En p a rti
cular se rehusaba a desempear el papel fem enino en la vida sexual,
y tam bin a desempear el m asculino. En consecuencia de esta acti
tud, le era totalm ente extrao todo erotism o conciente; deca inclu
sive que era incapaz de im aginar un placer ertico. Su resistencia
contra las funciones sexuales femeninas asuma formas grotescas. T ran s
fera su repudio de ellas a todo lo que le recordara, aunque fuera
rem otam ente, el tener fru to, la propagacin, el nacimiento, etc. O dia
ba las flores y los rboles verdes, y encontraba repugnantes a los fru
tos. U n erro r que cometi muchas veces es fcilm ente explicable a
p a rtir de esta actitud: lea fu rchtbar (espantoso) en lugar de fru ch t-
bar (fru c tfero ). En toda la naturaleza slo le proporcionaba placer
el invierno en las montaas; a ll no haba nada que le recordara las
cosas vivientes, la propagacin, sino slo rocas, hielo y nieve. T en a
la idea de que en el m atrim onio la m u jer tena un a im portancia
m uy secundaria, y un a expresin suya m anifestaba claram ente hasta
qu pu nto esta idea se centraba en el com plejo de castracin. D ijo
que el an illo al que consideraba un odioso smbolo fem enino no
era adecuado como smbolo del m atrim onio, y sugiri como sustituto
a la ua. Su sobreestimacin de la m asculinidad se basaba claram ente
en su envidia in fa n til del pene, que cuando ella creci apareci en
una form a m uy poco disim ulada.
En muchas mujeres, la incapacidad de reconciliarse con su ca
rencia del rgano m asculino se expresaba en un h o rro r neurtico ante
la visin de heridas. T o d a herida reaviva en su conciencia la idea
de la herid a recibida en la niez. Algunas veces experim entan un
claro sentim iento de ansiedad ante la visin de heridas; otras, esta
visin o la m era idea de ella les causa "una sensacin de do lo r en la
parte in fe rio r del cuerpo. L a paciente que ya m encion como pade
ciendo una com plicada form a de vaginism o, habl al principio de su
anlisis del h o rro r que le despertaban las heridas, antes de que se le
hiciera m encin alguna del com plejo de castracin. D ijo que poda
m irar heridas largas e irregulares sin ser particularm ente afectada,
pero que no poda tolerar la visin de un corte en su piel o en la
de otra persona, aunque fuera pequeo, si se abra ligeram ente y se
vea en su fondo el color ro jo de la carne. Eso le ocasionaba u n in
tenso dolor en la regin genital asociado con pronunciada ansiedad,
como si se hubiera cortado algo a ll. (Sensaciones similares acom
paadas por ansiedad se encuentran en los hom bres que tienen un
marcado tem or a la castracin.) Muchas m ujeres no necesitan ver u n a
herida para tener sentim ientos del tipo descrito; tienen aversin, aso
ciada con m arcada emocin, a la idea de operaciones quirrgicas, y
aun a los cuchillos. Hace algn tiem po, un a seora desconocida para
m, y que no dio su nom bre, me llam por telfono y me pregunt
si yo poda im pedir un a operacin que haba sido preparada para
el da siguiente. A l pedirle ms inform acin, me d ijo que la iban
a operar por una seria hem orragia u terin a debida a m iom atia. Cuando
le respond que no era parte de m i trab ajo im pedir un a operacin
necesaria y de la que quiz dependa su vida, no contest, pero ex
plic con em otiva volu b ilid ad que ella siem pre haba sido enemiga
de todas las operaciones, aadiendo que quienquiera que es opera
do queda lisiado para toda la v id a . La exageracin de esta asevera
cin se hace com prensible si recordamos que desde el p u nto de vista
del inconciente, en la prim era infancia una operacin de este tipo
con virti a la nia en un a lisiada.
 VII
U na tendencia que nos es m uy fam iliar y que y hemos m encio
nado, conduce, en la esfera del com plejo de castracin fem enino, a
modificaciones de la aversin hacia aquello que es tab, y aun a una
aceptacin condicional de eso, y especialmente a formaciones de com
prom iso entre el im pulso y la represin.
En algunas de nuestras pacientes, encontramos fantasas referi
das a la posibilidad de una aceptacin del hom bre, y que form ulan
las condiciones bajo las cuales la paciente estara dispuesta a recon
ciliarse con su fem ineidad. M encionar cierto requisito que he encon
trad o muchas veces; yo podra resignarm e a m i fem ineidad, si yo
fu era absolutam ente la m ujer ms hermosa de todas. Todos los hom
bres se arro jaran a los pies de la ms hermosa de las m ujeres, y el
narcisismo de ella considerara a este poder como un a compensacin
nada m ala p o r el defecto de que era tan dolorosam ente concierne. De
hecho, le es ms fcil m itigar su com plejo de castracin a un a m u jer
herm osa que a una fea. No obstante, esta idea de ser la ms herm osa
de las m ujeres no ejerce en todos los casos el antedicho efecto cal
m ante. Conozco a un a m u jer que dijo: Me gustara ser la ms h er
mosa de todas las m ujeres para que todos los hombres me adorasen.
Entonces los tratara con indiferencia. En este caso, est bastante
claro el anhelo de venganza; esta observacin la hizo u n a m u jer de
un carcter extraordinariam ente tirnico, basado en un com plejo de
castracin que n o haba sido sometido a ninguna sublimacin.
Sin embargo, la m ayora de las m ujeres no son tan extremistas.
Se sienten inclinadas a un compromiso, y a satisfacerse con expresio
nes de su hostilidad reprim ida relativam ente innocuas. En relacin con
esto, podemos com prender un rasgo caracterstico de la -conducta de
muchas mujeres. Debemos tener en cuenta que la actividad sexual est
esencialm ente asociada con el rgano masculino, que la m u jer
est en la posicin de excitar la libido m asculina o responder a ella,
y que de otro m odo se ve obligada a adoptar un a actitud de espera.
En u n gran nm ero de m ujeres encontramos una gran resistencia
contra esta necesidad de esperar. En su vida conyugal, estas m ujeres
se tom an una lgica venganza sobre el hom bre, en cuanto lo hacen
esperar en todas las ocasiones de la vida cotidiana.
H ay otro requisito de carcter sim ilar al mencionado an terio r
mente, si yo fu era la ms hermosa de las m ujeres. En algunas m u
jeres encontramos la disposicin a adm itir la actividad del varn y
su propia actividad, siempre que sean deseadas por los hombres ms
masculinos (los ms grandes o ms im p o rtan tes). No tenemos d ificu l
tad en reconocer aqu el deseo in fa n til del padre. Ya he citado un
ejem plo de un a form a fantstica de esta idea, extrado de uno de m is
psicoanlisis. En el psicoanlisis de otras pacientes pude seguir a
travs de diferentes etapas el desarrollo de un a fantasa semejante.
El deseo, o rig in al dice: "Me gustara ser un hom bre. C uando esto se
abandona, la m ujer desea ser la nica m u jer (la nica m u je r per
teneciente a mi padre; es. la intencin o rig in a l). C uando tam bin
este deseo, tiene que ceder ante la realidad, aparece la idea: como
m ujer, quisiera ser inigualable:.
C iertas form aciones de compromiso tienen una im portancia prc
tica m ucho m ayor, y aunque son bien conocidas po r los psicoanalis
tas, merecen un a consideracin especial en este momento. Se refieren
al reconocimiento, del hom bre, o m ejor dicho, d e su actividad sexual
y del rgano que la sirve, bajo ciertas condiciones restrictivas. La
mujer- tolerar y aun desear tener relaciones sexuales con el hom bre,
considerado, no, existente. Desplaza su libido sobre otras zonas er-
genas: (bpca, ano),, y m itiga los. sentim ientos de desagrado que pei
riginan en el com plejo de castracin desviando, as; su inters sexual
d elf rgano genital. Las aberturas del cuerpo. que_ estn ah ora a la
disposiGn de la: libido^ no son rganos, espeGficamente femeninos,.
En el; anlisis, de estos, casos^ se encuentran otros determ inantes, slo,
uno, d e los, cuales: necesitamosj m encionar, a saber, la posibilidad d e
efectuar un a castracin activa m ordiendo co a la boca. De este modo,
las perversiones orales y;* anales^ de, las mujeres, se explican en un a
m edida considerbale como, efectos, d e l1 complejo, de castracin.
Entre, nuestras; pacientes, tenemos que tratar por- cierto con ma-.
yor- frecuencia a: la contraparte negativa, de las perversiones, esto, es,,
sntomas; de. conversin, q u e se, presentan en relacin con las zonas,
especncamente. ei;genas. 'Ya se han ofrecido, ejemplos, de este tipo..
Me. refer^ e n tre otros, casos, a l d e un a joven que, padeca u n a fobia
de. tener q u e hacerle algo, h o m b je a su pos, e la even tu alid ad
de, un m atrim onio. L a hoirib le. cosa result, ser- la idea de. castrarlo,
m u a n t e mordiscos. E l caso, demostr, muy, claram ente d e qu modo
eL desplazamien to de. la, libido^ desde, la zona g e n ital h a d a la .o ral
puede, 'gratificar- sim utneam ente1 tendencias, m uy diferentes. En. tales
fantasas, la boca sirve, igualm ente para, representar, la deseada recep.-
cin d e l rgano masculino, y. su, destruccin. Hechos como ste, nos
previenen contra una rp id a sobreestimacin, de un determ inante,
aislado. Aunque, en la exposicin precedente, hemos estimado, al com-
piejo, de. castracin como/una fuerza impulsora, de im portancia en el
desarrollo, de, fenm enos neurticos, no, se, justifica que ; lo. sobreyalo-
rem os en fij
la
--
m anerai.' en que, lo,
*- t ' '-1
hace. Adler/cuando,
% - J w - < . .. .. , i \ , ; _ \ *_; < -
seala
i,..* w ,
an la "pro; i %X"
testa m asculina como_ la causa. moyens: esencial de. las, neurosis. U na
experiencia bien fim dada y. q u e se verifica de nuevo, todos; los. das,
nos
r, * v*-J
dem uestrav ; que.
*
precisam ente aquellos i a
neurticos, de
(i-1 i .
ambos
.'1, r ' *. ,f .(
a
sexos
'o * v
que, proclam an en alta voz y, acentan sus, tendencias masculinas,
ocultan con frecuencia y. slo, superficialm ente^- internos 'deseos pa-
sivos yTfemeninos. N uestra experiencia psicoanalu^ca debiera recoiv
darnos' constantemente, la m ltiple determ inacin de. todas las. es truc-.
tu ras psquicas. T iene que .rechazarse como u n ilateral y fragm entario
a todo m todo psicolgico que no tome suficientem ente en cuenta
la influencia m utua de los diversos factores. En este estudio he re
unido m aterial sobre el com plejo de castracin, de un gran nm ero
de psicoanlisis. Y me gustara decir expresamente que es slo por
razones de claridad que no me he referido ms que ocasionalm ente
a las ideas relacionadas con los instintos femenino-pasivos, que n in
g u n a de mis pacientes dej de expresar.

VIH

Las m ujeres cuyas ideas y sentim ientos estn influidos y gober

nados en gran medida por el com plejo de castracin no im porta
que eso suceda concierne o inconcientem ente trasladan el efecto de
su com plejo a sus hijos. Influyen ei desarrollo psicosexual de sus
hijas, sea hablndoles con menosprecio de la sexualidad femenina, o
m ostrndoles inconcientem ente su aversin a los hombres. El ltim o
m todo es el ms eficaz, pues tiende a socavar la heterosexualidad de
la nia en crecimiento. Por otro lado, el m todo del menosprecio
puede ocasionar efectos realm ente traumticos, como cuando la m a
d re le dice a la h ija que est p o r casarse: Lo que va a suceder ahora
es repugnante".
Son especialmente aquellas m ujeres neurticas cuya libido ha sido
desplazada de la zona genital a la anal quienes expresan su repug
nancia ante el cuerpo m asculino de esta m anera u otra semejante.
Estas m ujeres tam bin provocan serias consecuencias en sus hijos, sin
prever el resultado de su actitud. U na m adre con este tipo de aver
sin al sexo m asculino hiere el narcisismo del nio. ste, en sus p ri
meros aos, est orgulloso de sus rganos genitales; le agrada exh i
birlos ante su m adre, y espera que ella los adm ire. Pronto' se da
cuenta de que ella m ira ostensiblemente hacia otro lado, aunque no
exprese su disgusto con palabras. Estas m ujeres se m uestran especial
mente propensas a p ro h ib ir la m asturbacin con el fundam ento de
q u e debe ser repugnante para el n io tocar su rgano genital. M ien
tras que evitan cuidadosamente tocar y aun m encionar el pene, tien
den a acariciar las nalgas del nio, y nunca se cansan de h ab lar de
su trasero, haciendo a m enudo que el nio repita esta palabra.
T am bin se interesan excesivamente por los actos defecatorios del
nio. ste es forzado as a un a reorientacin de su libido. O ella es
transferida de la zona genital a la anal, o el nio se ve im pulsado
hacia un m iem bro de su propio sexo en prim er lugar su padre
con quien se siente ligado de un modo que nos resulta m uy com pren
sible. A l mismo tiem po se convierte en un misgino, y luego se mos
trar siempre dispuesto a criticar m uy severamente la debilidad del
sexo fem enino. Esta influencia crnica del com plejo de castracin de
la m adre me parece tener m ayor im portancia, en cuanto causa del
tem or a la castracin de los varones, que las amenazas de castracin
ocasionalm ente proferidas. Puedo presentar evidencias abundantes en
favo r de esta hiptesis a p a rtir de mis psicoanlisis de varones neu
rticos. El erotism o anal de la m adre es el prim er y ms peligroso
enemigo del desarrollo psicosexual de los hijos, puesto que en los
prim eros aos de la vid a ella tiene m ayor influ encia que el padre
sobre ellos.
A cualquiera de nosotros que sea un psicoanalista practicante, se
le ocurre a veces preguntarse si el insignificante nm ero de in d iv i
duos a quienes podemos au x iliar justifica el gran gasto de tiempo,
esfuerzo y paciencia que ello im plica. La respuesta a esta cuestin
est contenida en lo que se ha dicho anteriorm ente. Si conseguimos
lib erar a tales personas de los defectos de su psicosexualidad, esto es,
de las dificultades de su com plejo de castracin, evitarem os en gran
m edida las neurosis de los hijos, y ayudaremos de ese m odo a la p r
xim a generacin. Nuestra actividad psicoanaltica es una tarea silen
ciosa y poco estimada, y es el objeto de muchos ataques, pero sus
efectos sobre el individ uo y ms all de l nos parecen hacer de ella
algo digno de los mayores esfuerzos.
 CONTRIBUCIONES A LA TEORA DEL
CARCTER ANAL (1921)m

E l a m p l i o campo abierto a la ciencia del psicoanlisis en la actuali

dad, ofrece abundancia de ejemplos del rpido crecimiento del cono
cim iento psicolgico por el camino de un a investigacin purantem ente
inductiva. Quizs el ms notable instructivo de ellos es el desarrollo
de la teora del carcter anal. En 1908, cerca de quince aos despus de
la aparicin de su prim era contribucin a la psicologa de las neu
rosis, Freud public un breve trabajo titulado C arcter y erotism o
a n a l. O cupaba slo tres pginas de una revista, y era un m odelo de
expresin sinttica y de prudente y claro resumen. El creciente n
m ero de sus colaboradores, entre los cuales puede m encionanse a
Sadger, Ferenczi y Jones, ayud a extender los lmites del conoci
m iento verificado. La teora relativa a los productos de la transfor
m acin del erotism o anal, gan una im portancia insospechada cuando,
en 1913, siguiendo a la valiosa investigacin de Jones sobre Odio y
erotism o anal en la neurosis obsesiva, Freud form ul una prim era
organizacin pregenital de la libido. Consider que los sntomas de
la neurosis obsesiva eran el resultado de una regresin de la lib ido
a esa etapa del desarrollo, caracterizada por la preponderancia de los
componentes instintivos anal y sdico. Esto arroj nueva luz, tan to
sobre la sintom atologa de la neurosis obsesiva op.mo sobre las pecu
liaridades caracterolgicas de la persona que la'padece, sobre el deno
m in ad a carcter obsesivo. Agregar, anticipando una publicacin
futura, que se encuentran anom alas de carcter m uy sem ejante en
aquellas personas propensas a estados de nim o melanclicos o m a
nacos. Y es necesario el estudio ms estricto posible de los rasgos de
carcter anal-sdico antes de proceder a la investigacin de las afec
ciones mencionadas en ltim o trm ino, que nos resultan todava tan
enigmticas. El presente estudio se refiere principalm ente a las con
tribuciones anales a la form acin del carcter. La ltim a gran obra
de Jones 194 sobre este tema presenta abundante m aterial de valor,
pero no lo agota. Pues el trabajo de un a sola persona no puede hacer

m (no 70, B. A .).

im Rasgos de carcter anal-erticos (1918).
justicia a la m ultiplicidad y com plejidad de los fenmenos; todo ana
lista que posea datos propios debera publicarlos, para co n trib u ir as
al cuerpo del conocim iento psicoanaltico. Del mismo modo, el p ro
psito de las observaciones siguientes, es extender en ciertas direccio
nes la teora de los rasgos de carcter anales. Se alu d ir con frecuencia
en este estudio a otro problem a de gran im portancia terica. Hasta
el presente, slo comprendemos m uy incom pletam ente las relaciones
psicolgicas particulares que hay entre los dos impulsos del sadismo
v el erotism o anal, a los que siempre mencionamos estrechamente
asociados, casi como por hbito. Intentar la solucin de este pro
blem a en un trabajo posterior.
En su prim era descripcin del carcter anal, Freud ha dicho que
algunos neurticos presentan tres rasgos de carcter particularm ente
pronunciados, a saber, un am or al orden que a m enudo se convierte
en pedantera, un parsim onia que con frecuencia es m ezquindad, y
una obstinacin que puede convertirse en colrico desafo. Estableci
el hecho de que en estas personas estaba especialm ente acentuado el
placer prim ario en la evacuacin del intestino y en sus productos; y
tam bin, que luego de una represin exitosa, su coprofilia es subli
mada en el placer de pintar, m odelar y actividades similares, o sigue
el camino de la form acin reactiva para convertirse en un especial
am or a la limpieza. Seal finalm ente la equivalencia inconciente de
las heces y el dinero u otros valores. Entre otras observaciones, Sad-
ger 105 ha dicho que las personas que tienen un pronunciado carcter
anal estn convencidas por lo general de que ellas pueden hacer cual
q u ier cosa m ejor que los dems. T am bin habla de un a contradiccin
en su carcter, a saber, un a gran perseverancia unida a la tendencia
a posponer la realizacin de todo hasta el ltim o momento.
Pasar por alto las observaciones aisladas que en la literatu ra
psicoanaltica han hecho otros autores, y volver a l am plio y concien
zudo estudio de Jones sobre el tema. D ir ante todo que no discrepo
de este au tor en ningn punto, pero creo no obstante que sus propo
siciones necesitan ser am pliadas y completadas en algunos aspectos.
Jones distingue m uy correctam ente dos actos diferentes en el p ro
ceso que designamos generalm ente como la educacin del nio en
los hbitos de limpieza. Se le debe ensear al nio no slo a no
ensuciar su cuerpo y las proxim idades con los excrementos, sino tam
bin a efectuar las funciones excretoras en horas establecidas. En
otras palabras, tiene que abandonar su coprofilia y su placer en los
procesos de excrecin. Este doble proceso de lim itacin de los im p u l
sos infantiles, ju n to con sus consecuencias en la esfera psquica, requie
re u lte rio r investigacin.
El p rim itivo m todo de evacuacin del nio pone toda la super
ficie de sus n alg a y extrem idades inferiores en contacto con la orin a

195 A nalerotik und A nalcharakter (19 10 ).

 y los excrementos. A los adultos, este contacto Ies parece desagrada
ble y aun repulsivo, pues sus represiones los han alejado de la reac
cin in fa n til ante estos procesos. No pueden apreciar las fuentes de
las que extrae placer la libido in fan til, ya que al nio le producen
sensaciones agradables el flu jo de clida orin a sobre la piel y el con
tacto con la tibia masa de excrementos. El nio slo comienza a
m anifestar signos de incom odidad cuando los productos excretados se
en fran contra su cuerpo. Es el mismo placer el que busca cuando en
un perodo posterior m anipula sus. heces. F eren czi196 ha bosquejado
la evolucin u lterio r de esta tendencia infantil. No debe olvidarse,
adems, que el placer en la visin y la percepcin olfativa de los
excrementos est asociado con estos sentimientos.
El placer especial en el acto de la excrecin, al que debemos
diferenciar del placer en los productos de ese proceso, comprende,
aparte de las sensaciones fsicas, un a gratificacin psquica basada en
la consecucin del acto. A hora bien, en cuanto la educacin del n i a
exige u n a estricta regularidad de las excreciones, as como higiene,
expone a su, narcisismo a la prim era prueba severa. La m ayora de los
nios se adaptan, tarde o tem prano, a esas exigencias. En los casos
favorables, el nio consigue hacer de necesidad virtu d , por d ecirla
as; en otras palabras, se identifica con las demandas de sus educado
res y se siente orgulloso de su logro. Se compensa as la ofensa prim a-
ria contra su narcisismo, y el sentim iento original de la autogratifi-
cacin es reem plazado por la gratificacin del logro, del ser bueno"
ante la estimacin de sus padres.
No todos los nios tienen el mismo xito en este aspecto. Debe
concederse especial atencin al hecho de que hay ciertas compensa
ciones tras las cuales se oculta un obstinado aferram iento al prim itivo
derecho a la autodeterm inacin, que a veces irru m pe violentam ente
con posterioridad. Me refiero a esos nios (y tam bin adultos, p o r
supuesto) que son notables por su bondad, corteses maneras, y obe
diencia, pero que fundan sus impulsos rebeldes subyacentes en el
hecho de haber sido obligados a someterse desde la infancia. Estos
casos tienen su propia historia evolutiva. En una de mis pacientes pude
rastrear hasta la prim era infancia el curso de los acontecimientos,
respecto a lo cual, sin duda, fueron de v alo r afirmaciones anteriores
de su madre.
L a paciente era la del medio entre tres hermanas. M anifestaba
con desusada claridad y m uy com pletam ente los rasgos del h ijo me
dio, que H ug-H ellm uth 197 ha descrito recientem ente de un modo
tan esclarecedor. Pero su terquedad, asociada de la m anera ms clara
con su asercin del derecho in fa n til a la autodeterm inacin, en e l

196 Sobre la ontognesis de un inters por el dinero (19 16 ).

197 Vom m ittlerem K in de (1921).
 sentido ya m encionado, derivaba, en ltim a instancia, de una cir
cunstancia p articu lar de su niez.
Cuando naci, su herm ana m ayor tena menos de un ao. La
madre no haba conseguido educarla com pletam ente en los hbitos de
higiene cuando la recin llegada le im puso un a doble cantidad de
lavados, tanto corporales como de ropas. C uando la paciente tena
unos pocos meses la m adre qued embarazada p o r tecera vez, y decidi'
apresurar la educacin de la segunda h ija en los hbitos de higiene,
para no ser demasiado absorbida por ella cuando naciera su tercer
hijo. Exigi obediencia de su parte, en cuanto a la ejecucin de sus
necesidades, ms tem prano de lo que es usual, y reforz el efecto de
sus palabras con cachetadas. Las medidas produjeron un resultado
que fue bienvenido por la atribulada m adre. La nia se convirti
anorm alm ente tem prano en un m odelo de limpieza, y se mostr al
crecer asombrosamente obediente. Cuando fue m ayor, la paciente ex
perim entaba un constante conflicto entre un a actitud conciente de
sumisin, resignacin y disposicin al sacrificio, y un inconciente
deseo de venganza.
Este breve relato ilu stra de un a m anera instructiva los efectos
de las tem pranas ofensas al narcisismo infan til, especialmente en
cuanto estas ofensas son de un carcter persistente y sistemtico, e
im ponen prem aturam ente sobre el nio un hbito, antes de que est
psquicam ente preparado para l. Esta disposicin psquica slo apa
rece cuando el nio comienza a transferir a objetos (su m adre, etc.)
los sentim ientos que tienen originalm ente lm ites narcisistas. U na v e r
que el nio adquiere tal capacidad, se m antendr lim pio "en hom e
naje a esa persona. Si la lim pieza se le exige demasiado tem prano,
ad quirir el hbito a travs del temor. Su resistencia in terio r perm a
necer, y su libido perpetuar una tenaz fijacin narcisista, y resul
tar de ello un a perturbacin perm anente de la capacidad de amar.
T o d a la im portancia que tiene tal experiencia para el desarrollo
psicosexual del nio, slo se hace evidente si examinamos en detalle
el curso del placer narcisista. Jones destaca la relacin entre la au to
estima elevada del nio y sus actos excretores. En u n breve traba
jo 198, he presentado algunos ejem plos para dem ostrar que la idea
in fa n til de la om nipotencia de sus deseos y pensamientos puede p ro
ceder de un perodo en el que se atribuye una im portancia de tal
especie a las excreciones. La experiencia u lterio r me convenci de q u e
ste es un proceso regular y tpico. La paciente m encionada sufri-
un a perturbacin en el disfrute de su placer narcisista de esta clase.
Los severos y penosos sentim ientos de insuficiencia que la afligieron
despus, derivan probablem ente, en ltim a instancia, de esta prem a
tura destruccin de su m egalom ana in fan til.
 Esta consideracin de la excrecin como un signo de enorme
poder, es extraa a la conciencia de los adultos normales. Que sin
embargo persiste en el inconciente, lo dem uestran muchas expresio
nes cotidianas, en su m ayora de carcter jocoso; por ejem plo, a me
nudo se denom ina el trono al asiento del w.c. No puede ser m o
tivo de asombro el que los nios que crecen en un am biente fu erte
m ente anal-ertico incorporen estas comparaciones que oyen con fre
cuencia al cuerpo de sus recuerdos, y que las utilicen despus en las
fantasas neurticas. U no de mis pacientes tena la com pulsin de
encontrar un significado de este tipo en el him no nacional alemn.
T ransm utndose en el Kaiser, en sus fantasas de poder, se im aginaba
el gran deleite de baarse en la gloria del trono, esto es, de tocar
sus propios excrementos.
U na vez ms, el lenguaje nos da ejemplos caractersticos de esta
sobreestimacin de la defecacin. En espaol, la expresin comn
para ello, regir el vien tre que se usa m uy seriamente, indica clara
mente el orgullo que ocasiona a la persona el funcionam iento de sus
intestinos.
Si reconocemos en el orgullo in fa n til de la evacuacin un senti
m iento de poder prim itivo, podemos com prender el peculiar sentim ien
to de desvalim iento que se encuentra tan a m enudo en los pa
cientes con constipacin neurtica. Su libido ha sido desplazada de
la zona genital a la anal, y ellos deploran la inhibicin de la fu n
cin intestinal como si fuera un a im potencia genital. A l referirnos a
un a persona hipocondraca a raz de sus excreciones, estamos tentados
de h ab lar de una im potencia intestinal.
Estrechamente relacionada con este orgullo, est la idea de m u
chos neurticos, prim ero descrita por Sadger, de que deben hacer todo
ellos mismos porque nadie podra hacerlo tan bien. Segn mi expe
riencia, esta conviccin se exagera a menudo hasta el extrem o de que
el paciente piensa que es una persona excepcional. Se convierte en
pretencioso y arrogante, y tiende a subestimar a todos los dems. U n
paciente expres esto como sigue: T odo lo que no sea yo, es basu
ra . Estos neurticos slo encuentran placer en poseer una cosa que
nadie ms tenga, y despreciarn toda actividad que deben com partir
con los dems.
La sensibilidad de la persona con carcter anal ante intrusiones
externas de cualquier clase en el campo de su poder, real o supuesto,
es bien conocida. Es m uy obvio que el psicoanlisis suscitar en tales
personas la ms violenta resistencia, pues lo consideran una inaudita
interferencia en su modo de vida. El psicoanlisis hurga en mis
asuntos, d ijo un paciente, expresando as inconcientem ente su acti
tud anal y pasivo-homosexual hacia el analista.
Jones subraya el hecho de que muchos neurticos de esta clase
se aferran obstinadam ente a su propia m anera de hacer las cosas. Se
niegan com pletam ente a adaptarse a cualquier arreglo im puesto desde
afuera, pero cuando han concebido uno ellos mismos, esperan que los
dems lo acepten. Como ejem plo, m encionar la introduccin de' es
trictas reglas para aplicar en las oficinas, o la redaccin de u n libro
que contenga reglas o recomendaciones taxativas para la organizacin
de todas las oficinas de cierto tipo.
El siguiente es un notable ejem plo de esta clase. U na m adre
redact un program a en el cual ordenaba el da de su h ija de la
m anera ms detallada. Las rdenes para la m aana tem prano eran
stas: 1) Levntate. 2) Usa el bao. 3) Lvate, etc. D urante la m a
ana sola golpear de tiem po en tiem po a la puerta de su hija, y le
preguntaba: Adnde has llegado ahora? Entonces la nia tena
que responder, 9 o 15, segn fuera el caso. De este modo la
m adre vigilaba estrictam ente la ejecucin de su plan.
Puedo decir aqu que todos esos sistemas, no slo testim onian una
obesesin por el orden en su inventor, sino tambin su am or al poder,
que es de origen sdico. Luego me ocupar en detalle de la com bina
cin de los impulsos anal y sdico.
Debe aludirse tam bin al placer que encuentran esos neurticos
en catalogar y registrar todas las cosas, en hacer resmenes tabulados,
y en ocuparse con estadsticas de todo tipo.
M uestran tam bin la misma terquedad respecto a los pedidos o
demandas que les hacen otras personas. Recordamos la conducta de
esos nios que se constipan cuando se Ies solicita la defecacin, pero
luego ceden a la necesidad en un m om ento que les resulta agradable.
T ales nios se rebelan igualm ente contra la orden de evacuar el in
testino y contra la necesidad que experim entan de hacerlo; su deseo
de posponer la evacuacin es una proteccin contra ambos im pe
rativos.
La deposicin de los excrementos es la prim era form a en que el
nio da o regala un a cosa; y el neurtico exhibe a m enudo la
terquedad descrita en m ateria de dar. En consecuencia, se negar a
un pedido que se le hace, pero por su propia vo lu n tad har un regalo
generoso. Lo im portante aqu es preservar su derecho a la decisin.
Encontramos con frecuencia en nuestros psicoanlisis que u n esposo
se opone a todo gasto propuesto por la m ujer, y despus le da por su
libre decisin ms de lo que ella haba pedido. A esos hombres les
encanta m antener a sus esposas dependientes de ellos financieram en
te. Asignar dinero en cuotas que ellos mismos determ inan, es un a
fuente de placer. Encontramos una conducta sim ilar en algunos neu
rticos respecto a la defecacin, que ellos slo perm iten que se pro
duzca in refracta dosi. U na tendencia especial que tienen estos hom
bres y m ujeres, es la de distribu ir alim entos en porciones como m ejor
les parece, y este hbito asume a veces formas grotescas. Por ejem
plo, est el caso de un viejo cicatero que alim entaba a su cabra d n
dole cada hoja de hierba por separado. Tales personas gustan de sus
citar en los dems deseo y expectacin, y luego ofrecerles gratifica
cin en porciones pequeas e insuficientes.
En aquellos casos en los que tienen que ceder ante una dem anda
de otra persona, algunos de estos neurticos se esfuerzan por conser
v a r una apariencia de haber tomado una decisin personal. U n ejem
plo de esto es la tendencia a pagar con cheques inclusive las cantida
des ms pequeas; de este modo la persona evita el uso de la m oneda
corriente, y crea su propia m oneda en cada caso. El desagrado que
ocasiona el pago dism inuye en la misma m edida en que aum entara
si hubiera que efectuarlo en dinero. Debo aclarar, sin embargo, que
aqu operan tam bin otros motivos.
Los neurticos que desean introducir su propio sistema en todas
las cosas, son inclinados a exagerar sus crticas a los dems, y esto de
genera a m enudo en el m ero vituperio. En la vida social constituyen
el cuerpo principal de los descontentos. Sin embargo, como Jones lo
ha dem ostrado concluyentem ente, la caracterstica anal original de la
terquedad puede desarrollarse en dos direcciones diferentes. En algu
nos casos nos encontram os con inaccesibilidad y em pecinam iento, esto
es, con caractersticas que son im productivas y antisociales. En otros
nos encontram os con perseverancia y escrupulosidad, esto es, con ca
ractersticas socialmente valiosas en la medida en que no sean extre
mas. Debemos aqu llam ar la atencin una vez ms hacia la existencia
de otras fuentes instintivas, adems del erotismo anal, que refuerzan
estas tendencias.
El tipo opuesto ha recibido muy poca consideracin en la lite
ratu ra psicoanaltica. Hay ciertos neurticos que evitan tom ar n in
guna clase de iniciativa. En la vida ordinaria quieren algn tipo de
padre o m adre atentos que est continuam ente a m ano para elim inar
las dificultades que se les presenten. En el psicoanlisis lam entan tener
que dar asociaciones libres. Les agradara yacer en reposo, y dejar que
el mdico realice todo el trabajo analtico, o ser interrogados por l.
La semejanza de los hechos que descubre el anlisis de estos casos,
me perm ite decir que estos pacientes solan en su niez resistir al
acto de defecacin que se les requera, y que luego se evitaban esta
m olestia m ediante frecuentes enemas o purgas que les daba su m adre
o padre. P ara ellos, la asociacin lib re es una evacuacin psquica, y
as como suceda con la evacuacin fsica les desagrada que se les
pida que la efecten. Esperan continuam ente que se les facilite la
tarea, o que o tro haga el trabajo en lugar de ellos por entero. Puedo
recordar un reverso de esta resistencia, que tam bin he atribuido a
fuentes erticas anales en un trabajo anterior 109. Me refiero a esos
pacientes que quieren hacer todo ellos mismos, segn su propio m
todo, en su psicoanlisis, y que por ello se niegan a efectuar la aso
ciacin libre prescrita.

109 Cf. C aptulo X V .

 En este trabajo intento tratar, no tanto las form aciones. de sn
tomas neurticos que surgen del erotism o anal reprim ido, sino ms
bien sus manifestaciones caracterolgicas. Por lo tanto, slo tocar las
diversas form as de inhibicin neurtica que evidentem ente tienen que
ver con un desplazam iento de la lib ido a la zona anal. El hecho de
que la evitacin del esfuerzo es u n rasgo frecuente del carcter anal,
necesita una discusin ulterio r; y debemos considerar brevem ente qu
sucede en la persona que padece el denom inado carcter obsesivo".
Si la libido del varn no alcanza por com pleto la etapa de la
organizacin genital, o si regresa desde ella a la fase anal, el resu l
tado invariable es una dism inucin de la actividad m asculina en todos
los sentidos de la palabra. Su productividad fisiolgica est ligada con
la zona genital. Si su libido regresa a la fase anal-sdica, pierde su
poder productivo, y no slo en el sentido m eram ente gensico. Su
lib ido genital debe proporcionar el prim er im pulso para el acto pro-
creativo, y con ello, para la creacin de un nuevo ser. Si falta la
iniciativa necesaria para este acto reproductivo, encontram os in v a ria
blem ente una carencia de productividad e iniciativa en otros aspectos
del com portam iento. Pero los efectos van todava ms all.
U nida a la actividad genital m asculina est un a actitud senti
m ental positiva hacia el objeto amoroso, y ella se extiende a su con
ducta hacia otros objetos y se expresa en su capacidad para la adap
tacin social, en su devocin a ciertos intereses e ideas, etc. En todos
estos aspectos la form acin del carcter de la etapa anal-sdica es
in ferio r a la de la fase genital. El elem ento sdico, que es de gran
im portancia en la vida em ocional del hom bre norm al, una vez que
ha sufrido las transform aciones apropiadas a travs de la sublim a
cin, aparece con fuerza p articular en el carcter obsesivo, pero queda
ms o menos m utilad o a consecuencia de la am bivalencia de la vid a
instintiva de tales personas. T am bin contiene tendencias destructo
ras hostiles al objeto y en razn de esto no puede ser sublim ado hacia
la real capacidad de devocin al objeto amoroso. Pues no debe con
fundirse con un a real transferencia amorosa a la form acin reactiva
de una gran am abilidad y buena volu n tad que se observa a m enudo
en estas personas. Aquellos casos en los que se ha llegado en alguna
m edida al am or objetivo y a la organizacin genital de la libido, son
ms favorables. Si el ya m encionado rasgo de carcter del exceso de
bondad, se com bina con u n parcial am or objetivo de esta clase, se
produce una variedad socialm ente til, que sin embargo, es in ferio r
al am or objetivo total en aspectos esenciales.
En los individuos cuya genitalidad est ms o menos daada,
encontram os regularm ente una tendencia inconciente a considerar a
la funcin anal como la actividad productiva, y a poner de m anifiesto
que la actividad genital no es esencial, y la anal e$, m ucho ms im
portante. La conducta social de estas personas est, por consiguiente,
fuertem ente ligada ai dinero. Les agrada hacer obsequios de dinero
o equivalentes, y tienden a convertirse en patronos de las artes o
benefactores de alguna clase. Pero su libido permanece ms o menos
apartada de los objetos, de modo que el trabajo que ellos cum plen
resulta im productivo en el sentido esencial. En m odo alguno carecen
de perseverancia, que es un rasgo frecuente del carcter anal, pero
sta es em pleada en su m ayor parte de un modo im productivo. La
em plean, por ejem plo, en la pedantesca observancia de formas fijas,
de m odo que en los casos desfavorables su preocupacin por la form a
exterior supera a su inters por la realidad de la cosa. A l considerar
las diversas maneras en que el carcter anal perjudica a la actividad
masculina, no debemos olvidar la tendencia, a menudo muy obstina
da, a postergar todas las acciones. Estamos bien fam iliarizados con su
origen. Asociada frecuentem ente con ella est la tendencia a interru m
p ir toda actividad que ha sido iniciada; de modo que en algunos
casos, tan pronto como una persona comienza a hacer algo, puede
predecirse que pronto ocurrir alguna interrupcin.
Con m enor frecuencia he encontrado la conducta inversa. Por
ejem plo, uno de mis pacientes se vio im pedido de escribir su tesis
doctoral por una larga resistencia. Despus de que varios m otivos de
ella salieran a luz, encontramos el siguiente: declar que vacilaba en
comenzar su trabajo, pues una vez empezado ya no podra abando
narlo. Esto nos recuerda la conducta de ciertos neurticos respecto a
sus excreciones. R etienen al contenido del intestino o de la vejiga
tanto tiempo como les resulta posible. Cuando finalm ente ceden a
una necesidad que ya es demasiado fuerte, no hay ms retencin, y
evacan todo el contenido. Debe observarse en especial que hay aqu
un doble placer, el de retener los excrementos, y el de evacuarlos. La
diferencia esencial entre las dos formas de placer reside en que erx
un caso el proceso es prolongado, y en otro tiene un curso rpido.
En lo que atae al paciente mencionado, el dem orado comienzo del
trabajo significaba la conversin del placer en la retencin, en placer
en la evacuacin 200.
U n detalle de la historia del mismo paciente m ostrar hasta qu
grado la preponderancia del erotism o anal sobre el genital hace al
neurtico inactivo e im productivo. T am bin durante su anlisis per

200 La tendencia a retener los excrementos representa una forma especial de

aficin a la anticipacin del placer, y me parece merecer una consideracin espe
cial. En este lugar slo mencionar un punto al respecto. Recientemente se han
realizado frecuentes intentos para establecer dos tipos psicolgicos opuestos, y
englobar a todos los individuos en una u otra categora. Recordaremos los tipos
extravertid o e "introvertido" de Jung. El paciente a quien mencion estaba
indudablem ente vuelto hacia s mismo en el grado ms alto, pero en el curso
de su anlisis abandon ms y ms esa actitud de hostilidad hacia los objetos.
Esta experiencia y muchas semejantes prueban que la introversin en el sentido
de Ju n g es una adhesin in fan til al placer de la retencin. Por lo tanto, estamos
frente a una actitud que puede ser adquirida o abandonada, y no frente a una
m anifestacin de un tipo psicolgico rgido.
maneci inactivo por un largo perodo, y por medio de esta resistencia
im pidi que se efectuara ningn cambio en su estado y circunstan
cias. Como es a menudo el caso de los pacientes obsesivos, su nico
mtodo de hacer frente a las dificultades externas o internas era ren e
gar violentam ente. Estas expresiones afectivas eran acompaadas por
una conducta m uy significativa. En lugar de pensar en el xito de su
trabajo, sola reflexion ar sobre la cuestin de si sus juram entos le
llegaran a Dios o al D iablo, y de cul es el destino de las ondas de
sonido en general. De este modo su actividad intelectual era reem
plazada por la cavilacin neurtica. Se evidenci en sus asociaciones
que el problem a del lugar a donde llegan finalm ente los sonidos se
refera tam bin a los olores, y que en ltim a instancia tena u n o ri
gen anal ertico (fla to ).
Puede decirse en general, que cuanto ms menoscabadas estn en
los neurticos la actividad m asculina y la productividad, ms p ro
nunciado es su inters por la posesin, y esto de un a m anera que
se aparta considerablem ente de lo norm al. En los casos marcados de
carcter anal, casi todas las relaciones de la vida son trasladadas a la
categora de tener (aferrar) o dar, esto es, de la propiedad. Es como
si el lema de estas personas fuera: Q uien me da algo es mi amigo;
quien desea algo de m, es m i enem igo. U n paciente dijo que no
poda tener sentim ientos amistosos hacia m durante el tratam iento,
y agreg la explicacin: En tanto tengo que pagarle algo a alguien,
no puedo ser cordial con l. Encontramos el exacto reverso de este
com portam iento en otros neurticos: sus sentimientos amistosos hacia
una persona aum entan en proporcin a la ayuda que sta necesita
y solicita.
En el prim er grupo, y el ms am plio, la envidia se presenta cla
ram ente como el principal rasgo de carcter. L a persona envidiosa no
muestra slo un deseo de las posesiones de los dems, sino que estn
asociados con aqul impulsos de rencor contra el privilegiado; propieta
rio. Pero haremos solam ente una referencia incidental a las races
anales y sdicas de la envidia, dado que ambas tienen un a im portan
cia m enor y au x iliar en la produccin de ese rasgo de carcter, que
se origina en la fase anterior, oral, del desarrollo de la libido. Bas
tar un ejem plo para dem ostrar la relacin de la envidia con las
ideas anales de posesin, y es la muy frecuente envidia del analista
por parte del paciente. ste le envidia su posicin sup erior, y con
tinuam ente se compara con l. Un paciente dijo una vez que la dis
tribucin de los papeles en el psicoanlisis era demasiado injusta,
pues era l quien tena que hacer todos los sacrificios: visitar al m
dico, producir las asociaciones, y pagar el dinero del trato. El mismo
paciente tena tam bin el hbito de calcular los ingresos de todas las
personas que conoca.
Nos hemos acercado mucho ahora a uno de los rasgos clsicos de
la persona de carcter anal, a saber, a su especial actitud hacia el
dinero, que es por lo comn de parsim onia y avaricia. Pese a la fre
cuencia con que esta caracterstica ha sido confirm ada en la literatu ra
psicoanaltica, hay todava varios rasgos relacionados con ella que no
han recibido mucha atencin, y que por lo tanto voy a tratar.
H ay casos en los que la relacin entre la retencin intencional
de los excrementos y la parsim onia sistemtica es perfectam ente clara.
Puedo m encionar el caso de un rico banquero que reiteradam ente les
deca a sus hijos que deban retener el contenido del intestino tanto
tiem po como Ies fuera posible, para aprovechar al m xim o el costoso
alim ento que coman.
Algunos neurticos lim itan su parsim onia o avaricia a ciertos
tipos de gasto, m ientras que en otros em plean el dinero con sorpren
dente liberalidad. Hay- una clase de pacientes que evita gastar dinero
en cosas que pasan. U n concierto, u n viaje, u n a visita a un a exh i
bicin, im plican gasto, y no se obtiene en retribucin nada perm a
nente. Conoc a na persona que no iba a la pera por esta razn;
no obstante, com praba partituras para piano de las peras que no
haba escuchado, pues de este modo obtena algo duradero. A lg u
nos de estos neurticos no quieren gastar dinero en alimentos, pues
ellos no son conservados como posesin permanente. Es significativo
que haya otro tipo de paciente que de m uy buen grado gasta dinero
en alimentos, p o r los que siente un inters exacerbado. stos son los
neurticos que estn continua y ansiosamente vigilando su cuerpo,
verificando su peso, etc. Su inters se refiere a saber qu es lo que >
queda, del m aterial que introducen en el cuerpo, en calidad de pose- ,
sin perm anente. Es evidente que identifican el contenido con el
dinero.
En otros casos encontramos que el neurtico traslada la parsim o
nia a todos los sectores de su vid a; y en algunos puntos llega a extre
mos que no le reportan ninguna economa apreciable. M encionar
a un m ezquino excntrico que sola andar p o r su casa con los panta
lones sin abotonar, para que los ojales no se gastaran m uy rp id a
mente. Es fcil presum ir que en este caso actuaban tambin otros
impulsos. No obstante, es caracterstico que ellos pudieran ocultarse
detrs de la tendencia anal ertica a ah orrar dinero, y que este m o
tivo estuviera tan acentuado. En algunos pacientes la parsim onia se
registra en el caso especial del uso de papel higinico. A q u coopera
como factor determ inante la aversin a ensuciar una cosa lim pia.
Puede observarse m uy frecuentem ente el desplazamiento de la
avaricia desde el dinero o el valor del dinero hacia el tiempo. Debe
recordarse que en un conocido dicho el tiem po es com parado con el
dinero. Muchos neurticos se preocupan continuam ente por las pr
didas de tiempo. Slo les parece bien empleado el tiempo que em
plean solos o en su trabajo. C ualq uier perturbacin en su trabajo
los irrita sobremanera. O dian la inactividad, los placeres, etc. stas
son las personas que tienden a exh ib ir las neurosis de los domingos,
descritas p o r Ferenczi 201, esto es, que no pueden to lerar u n a in te
rrupcin de su trabajo. Sucede tam bin en este caso lo que pasa con
frecuencia con los propsitos neurticam ente exagerados, que no con*
siguen su objetivo. Los pacientes a m enudo ah orran tiem po en pe
quea escala, y lo pierden en gran cantidad.
T ales pacientes ejecutan frecuentem ente dos ocupaciones a la
vez, para ah orrar tiem po. Les agrada, por ejem plo, leer, estudiar, o
realizar otras tareas m ientras defecan 202. He tropezado repetidas veces
con personas que para ah orrar tiem po se ponan o sacaban el caso y
el chaleco juntos, o que al irse a acostar dejaban los calzoncillos den
tro de los pantalones para ponerse ambas prendas a la vez a la m aa
na siguiente. Los ejemplos de este tipo pueden m ultiplicarse fcilm ente.
Las form as en las que puede expresarse el placer, de la posesin,
son m uy numerosas. El coleccionista de estam pillas que lam enta p ro
fundam ente la falta de un ejem plar en su coleccin, no est m uy ale
jado del avaro, que segn la nocin popular cuenta sus piezas de oro
y se deleita con ellas. Pero el trabajo de Jones respecto al im pulso de
coleccionar es tan inform ativo, que yo no puedo agregarle nada de
im portancia.
Por otra parte, me parece necesario hacer un a breve alusin a u n
fenm eno que est estrechamente relacionado con el placer en m irar
las propias posesiones. Me refiero al placer en contem plar las propias
creaciones intelectuales, cartas, m anuscritos, etc., u obras completas de
cualquier clase. El prototipo de esta tendencia es la contem placin
de los propios excrementos, que para muchas personas es una fuente de
placer siempre renovada, y que es en algunos neurticos una form a
de com pulsin psquica.
Esta acentuacin lib id in al de la posesin explica la dificu ltad
que tienen nuestros pacientes en separarse de objetos de todo tipo,
cuando stos no tienen ya v alo r prctico o pecuniario alguno. Tales
personas coleccionan a m enudo en el a ltillo toda suerte de objetos
rotos, con el pretexto de que pueden necesitarlos ms adelante. Y
luego, en un a u otra ocasin, se desembarazan de un a sola vez de
todo el lote de desperdicios. Su placer de tener alm acenada una masa
de m ateriales, corresponde enteram ente al placer de retener las heces.*
Encontramos en este caso que la elim inacin (evacuacin) del m ate
ria l es dem orada todo lo posible. Las mismas personas coleccionan
pedazos de papel, sobres viejos, lpices usados y cosas similares, y no
pueden desprenderse de estas propiedades por largos perodos de
tiem po, y luego, en raras ocasiones, hacen un descarte general, que
tam bin est asociado con placer. E ntre hombres de negocios y ofi-

201 Neurosis del domingo" (19 19 ).

202 Para estos neurticos el w.c. es el verdadero lugar de produccin, cuya
soledad la facilita. Un paciente que m anifest violenta resistencia a proporcionar
asociaciones libres durante las horas de tratam iento psicoanaltico, las produjo en
su casa, en el w.c., y las present ya listas en el anlisis.
cinistas he com probado a veces una tendencia particular a conservar
cuidadosamente papel secante m uy sucio y roto. En el inconciente
de estos neurticos, las manchas de tinta son equivalentes a las de los
excrementos. Puedo m encionar que conoc a una m ujer senil y dbil
m ental con una fuerte regresin de su libido a la etapa anal, quien
sola ponerse en el bolsillo y llevarse con ella el papel higinico que
haba usado.
El siguiente hbito peculiar de una m ujer que tambin exhiba
en otros aspectos rasgos anales desusadamente pronunciados, m uestra
claram ente que tirar objetos equivale en el inconciente a evacuar los
excrementos. Esta m ujer no poda tirar los objetos que ya no tenan
ninguna utilidad. No obstante, a veces se vea obligada a tirar algunos
de estos objetos, de modo que haba inventado un mtodo para en
gaarse a s misma. Iba desde su casa hasta el bosque cercano llevando
el objeto que deba ser elim inado quizs unas ropas viejas colocado
a su espalda bajo los cordones de su delantal. En su camino hacia el
bosque perda el objeto, y regresaba a su casa por un camino dis
tinto para no ver de nuevo al objeto perdido. Por consiguiente,'
para desprenderse de un objeto, tena que dejarlo caer desde la parte
posterior de su cuerpo.
Las personas que no gustan desembarazarse de objetos usados, por
lo general no se adaptan rpidam ente a otros nuevos. C om pran nue
vas ropas, pero no se las ponen; las guardan para el futuro, y slo
les provocan un placer real en cuanto cuelgan sin usar en el ropero.
La repugnancia a tirar objetos usados o sin valor, conduce fre
cuentem ente a una tendencia compulsiva a utilizar aun a la cosa ms
insignificante. Un hom bre rico sola cortar en pequeas tiras sus cajas
de fsforos vacas, y se las daba a sus sirvientes para encender el
fuego. U na tendencia sim ilar aparece en las mujeres en el perodo
de la involucin.
En muchos casos el inters por usar residuos, sufre una sublim a
cin incom pleta; como, por ejem plo, cuando el sueo diurno favorito
de un neurtico consiste en la utilizacin de la basura de toda una
ciudad, aunque no surja ningn resultado prctico de sus reflexiones.
Ms adelante nos ocuparemos de los sueos diurnos de esta n atu
raleza.
En nuestros pacientes encontramos una tendencia a la extrava
gancia, menos frecuente que la parsimonia. En un a observacin co
m unicada a la Sociedad Psicoanaltica Berlinesa, Simmel hizo entre la
extravagancia y la diarrea neurtica un paralelo tan evidente como el
que hay entre la avaricia y la constipacin, que desde hace tiem po
nos resulta claro. Puedo confirm ar con m i propia experiencia la co
rreccin de esta hiptesis, y en realidad llam la atencin hace algu
nos aos sobre el hecho de que gastar dinero puede representar un
equivalente de un desahogo de la libido, anhelado pero inhibido
neurticam ente 203. Puedo m encionar aqu la inclinacin que mues
tran algunas m ujeres a derrochar dinero. E lla expresa hostilidad contra
el m arido, cuyos medios 204 le son quitados de esta m anera; se
trata, en consecuencia si dejamos de lado otros determ inantes de
una expresin del com plejo de castracin fem enino, en el sentido
de una venganza sobre el esposo. Vemos aqu nuevam ente a m otivos
sdicos cooperando con los de origen anal-ertico.
Podemos com prender m uy bien, a p a rtir de su actitud contradic
toria hacia la defecacin, la m ezquindad que m uestran muchos neur
ticos al ah orrar pequeas sumas de dinero m ientras que lo gastan
dispendiosam ente de tanto en tanto. Estas personas postergan tanto
como sea posible la evacuacin del intestino, dando a m enudo como
razn la falta de tiem po, y cuando van al w.c. evacan un a pequea
cantidad de excrementos. Pero de vez en cuando tienen un a evacua
cin en gran escala.
Tropezam os ocasionalm ente con personas de pronunciado carc
ter anal, cuya libido se ha dirigido con exclusividad hacia la posesin
de dinero. Un paciente me dijo que cuando era nio, no jugaba
como los dems a las batallas con soldaditos de plom o, sino con mo
nedas. O btena monedas de cobre, y stas representaban a los solda
dos ordinarios. Las de nquel eran suboficiales de diversos rangos, y
las de plata, oficiales. U na pieza de plata de cinco marcos era el m a
riscal de campo. Este oficial era puesto a salvo de cualquier ataque
en una construccin especial, detrs del frente. U n bando tomaba
prisioneros del otro en la batalla, y los aada a su propio ejrcito.
De esta m anera un bando aum entaba sus posesiones m onetarias hasta
que al otro no le quedaba nada. Es m uy evidente que en el incon
ciente del paciente, la b a talla era contra su padre rico. Vale la
pena observar, sin embargo, que las monedas reem plazaban entera
m ente a los seres hum anos. Y en realidad, cuando este paciente se
puso en tratam iento conmigo, no tena inters personal por nadie, y
slo la posesin de dinero y valores m onetarios le atraa.
La conducta de nuestros pacientes respecto al orden y a la lim
pieza es tan contradictoria como la que exhiben respecto al em pleo
del dinero. Este hecho es tan fam iliar para todo psicoanalista, que
no sera necesario aqu hacer una referencia general; pero ciertos
pacientes m erecen una consideracin especial a propsito de esto.
Se sabe m uy bien que el placer en catalogar y clasificar, en com
p ila r listas y resmenes estadsticos, en esbozar programas y reg u lar
el trabajo por cuadros de tiempo, es una expresin del carcter anal.
Esta tendencia es tan marcada en muchas personas, que el placer, que
obtienen al preparar un plan es m ayor que la gratificacin que les

203 c f. captulo XIV.

204 (La palabra alem ana verm gen = "medios, riqueza, significa tam
bin capacidad sexual) .
depara su ejecucin, de m anera que a m enudo lo dejan sin cum plir.
He conocido a varios pacientes con una duradera inhibicin en su
trabajo, que establecan un plan de trabajo, digamos, cada dom ingo
para la semana entrante, y que luego no lo ponan en prctica en
modo alguno. Debe observarse que entre ellos hay, no solamente per
sonas indecisas, sino tam bin obstinadas, que en su terquedad recha
zaban los mtodos probados de los dems y queran actuar de acuerdo
con los propios.
Muchos neurticos conservan durante toda su vid a una particu
lar actitud de am bivalencia hacia el orden y la limpieza. Hay perso
nas que estn m uy bien arregladas en cuanto atae a su exterior.
Pero si bien sus ropas visibles son irreprochables, las prendas in terio
res y las partes cubiertas del cuerpo estn sucias en extrem o 205.
Estas mismas personas tienden a m antener en sus casas un orden es
crupuloso, Por ejem plo, en el escritorio cada objeto tendr su lugar
especial, y los libros estn dispuestos con gran cuidado y regularidad
en la biblioteca donde estn expuestos. Sin embargo, en los cajones
reina un com pleto desorden, que slo es corregido m ediante un arre
glo concienzudo que se efecta en raras ocasiones, y entonces slo
tem porariam ente.
Puedo m encionar aqu que en el inconciente de estos neurticos,
una habitacin o un cajn desordenados representan al intestino lleno
de excrementos. He tenido oportunidad repetidas veces de analizar
sueos que aludan al intestino de esta manera. U no de mis pacien
tes me cont un sueo en el cual suba p o r un a escalera, detrs de
su m adre, para llegar al cuarto de los trastos, en el altillo. Se trataba
de un sueo incestuoso, con una fantasa de coito anal, en el que el
ano estaba simbolizado por un a estrecha escalera, y el intestino por
el cuarto de los trastos.
Los rasgos de carcter relacionados con el orden, como por ejem
plo, la escrupulosidad y la exactitud, estn a m enudo asociados con las
caractersticas opuestas. Estos rasgos son tratados en especial en las
investigaciones de Jones, y no necesito extenderm e sobre ellos, pero
m encionar el anhelo de sim etra y equidad" que est representado
a m enudo en el carcter anal.
As como muchos neurticos cuentan sus pasos para llegar a su
destino con un nm ero par de ellos, no toleran ninguna asim etra
en otros aspectos. A rreglan todos sus objetos simtricamente. D ividen
todas las cosas con minuciosa exactitud. U n esposo har clculos para
dem ostrarle a su esposa que sus respectivos gastos en ropa no son
iguales, etc.; estar pensando constantemente en lo que uno de ellos

205 En B erln hay un dicho respecto a estas personas: "Oben hu, unten p fu i!
("Por encima, m uy bien, por debajo, |uf!) . En Baviera dicen ms groseramente
"Oben beglissen, unten beschissen (Por encima b rillante, por debajo cagado) .
Por lo tanto, las contradicciones de algunas personas en este aspecto son m ateria
<3e conocimiento comn.
ha gastado, y en lo que por lo tanto el otro tiene derecho a gastar,
para que las cosas sean parejas. D urante el racionam iento de vveres,
en la G u erra M undial, dos herm anos solteros adm inistraban jun tos
la casa. C uando ponan sobre la mesa la carne que les corresponda
a ambos, la dividan pesando cada porcin con una balanza para
pesar cartas. Am bos estaban ansiosos por la posibilidad de que el
otro se sintiera tratado con injusticia o tuviera menos que l. El
perpetuo deseo de estar en parid ad con otras personas, esto es, de
no tener con ellas ninguna obligacin, ni siquiera insignificante, es
tam bin significativo. El que otras personas con pronunciado carcter
anal tengan la tendencia a olvidar sus deudas (particularm ente cuan
do se trata de pequeas sum as), debe ser considerado como u n sn
toma de erotism o anal no sublim ado.
Finalm ente, debemos m encionar un descubrim iento de Jones que
l slo cita al pasar, pero que es evidentem ente el resultado conden-
sado de un a am plia experiencia.
Escribe l que un resultado m uy interesante del erotism o anal,
es la tendencia a ocuparse del lado opuesto de diversas cosas y situa
ciones. Esto puede manifestarse de muchas maneras diferentes: en
un a m arcada curiosidad acerca del lado posterior de objetos y luga
res, por ejem plo, en el deseo de v iv ir del otro lado de una colina
porque ste m ira hacia un determ inado lugar; en la propensin a
equivocarse en lo que atae a la izquierda y la derecha, el este y el
oeste; en la inversin de palabras y letras al escribir, etc..
Puedo apoyar la opinin de Jones con numerosos ejem plos de
m i propia experiencia. stos son de gran im portancia para entender
ciertos sntomas y rasgos de carcter neurticos. No hay duda de que
el prototipo de todas esas inversiones es el desplazam iento de la
lib id o desde la zona genital hacia la zona anal. A este respecto debe
mos m encionar la conducta de muchas personas a quienes se consi
d era excntricas. Su carcter se funda en su m ayor parte en rasgos
anales. T ienden a actuar, en las cosas grandes y pequeas, de una
m anera opuesta a la de los dems. Usan ropas que son tan diferentes
como es posible de la moda reinante. T rab ajan cuando otros juegan.
U n trabajo que otros hacen sentados, ellos lo hacen parados. C uando
otros van a caballo, ellos van a pie; corren cuando otros caminan.
Si la gente viste ropas abrigadas, ellos hacen lo contrario. La comida
que les agrada es lo opuesto del gusto general. La relacin de esto
con el conocido rasgo de carcter de la obstinacin, es inconfundible.
D urante mis das de estudiante conoc a un joven que se desta
caba por sus hbitos peculiares. Era poco sociable, contrariaba la
moda de la poca de una m anera ostentosa, y no se adaptaba a las
costumbres del resto de los estudiantes. C uando cierto da yo alm or
zaba con l en un restaurante, not que tom aba el men en el orden
inverso, es decir, que comenzaba con los dulces y term inaba con la
sopa. Algunos aos despus sus parientes me pidieron que lo exam i
nara profesionalm ente. Descubr que ya haba desarrollado ilusiones
paranoicas definidas. Si tenemos en cuenta la gran im portancia del
erotism o anal en la psicognesis de la paranoia, que Ferenczi ha in
dicado, podemos com prender la excntrica conducta de este individ uo
como una form acin de carcter anal, precursora por lo tanto de la
paranoia.
Ciertos casos de neurosis en las m ujeres, en los cuales se expresa
u n com plejo de castracin desusadamente fuerte, nos revelan el sen
tido ms profundo de tal tendencia a la inversin. Encontramos a ll
que ella surge de dos motivos principales: un desplazamiento de la
libido desde adelante hacia atrs, y el deseo de cambiar de sexo.
Espero poder decir algo acerca de esta condicin m ental en otro lugar.
Me gustara concluir estas notas sobre los rasgos de carcter ana
les, con una observacin cuya veracidad deseara que otros verificaran.
Ella es que el carcter anal parece a veces im prim irse en la fisonom a
de su poseedor. Las personas desprovistas de una gratificacin genital
norm al tienden por lo general a tener m al g e n io 2oe. Caractersticas
faciales significativas de las personas, me parecen ser una constante
tensin de la lnea de los orificios nasales, y una ligera elevacin del
labio superior. En algunos casos, esto da la im presin de que estn
constantem ente husm eando algo. Probablem ente este rasgo sea atri-
buble a su placer coproflico en oler. En el caso de un hom bre que
m ostraba este tipo de expresin facial, observ un a vez que pareca
estar constantemente olindose a s mismo. A lguien que lo conoca
d ijo que, ejectivam ente, tena el hbito de olerse las manos y todo
objeto que recoga. Debo agregar que exhiba los tpicos rasgos de
carcter anales en una form a m arcada.
No pretendo haber agotado en este trabajo el tema de los rasgos
de carcter anales. Por el contrario, me doy cuenta de que he podido
hacer escasa justicia a la riqueza y variedad del m aterial. En realidad,
me propuse otro objetivo, a saber, aum entar nuestro conocim iento de
las fases pregenitales del desarrollo de la libido, realizando algunas
adiciones a la investigacin del carcter anal. Como he dicho al p rin
cipio, tengo la intencin de presentar, luego de este trabajo, un estu
dio de los estados manaco-depresivos, para cuya comprensin es esen
cial el conocim iento de las etapas pregenitales de la evolucin de la
libido.

206 Es verdad que algunas disponen de ricas fuentes narcisistas de placer, y

viven en un estado de sonriente autosatisfaccin.
 LA INFLUENCIA DEL EROTISMO ORAL SOBRE
LA FORMACIN DEL CARCTER (1924) 207

S egn l a o p in i n corriente, la form acin del carcter debe atribuirse

en parte a una dispo'sicin ingnita, y en parte a los efectos del me
dio am biente, entre los cuales tienen especial im portancia los de la
educacin. La investigacin psicoanaltica ha llam ado la atencin por
prim era vez haca fuentes de la form acin del carcter que hasta
ahora no han sido consideradas suficientem ente. Sobre la base de la
experiencia psicoanaltica hemos aceptado la hiptesis de que los
elementos de la sexualidad in fa n til que son excluidos de la vid a sexual
del adulto, sufren en parte una transform acin que los convierte en
ciertos rasgos de carcter. Como es bien sabido, Freud fue el prim ero
en dem ostrar que ciertos elementos del erotism o anal del nio sufren
una transform acin de esta clase. Algunas partes de este erotismo
anal ingresan en la organizacin final de la vid a sexual m adura,
algunas son sublimadas, y algunas pasan a form ar el carcter. Estas
contribuciones de las fuentes anales al carcter deben considerarse
normales. Ellas hacen posible al in d ivid uo la adaptacin a las exi
gencias de su am biente respecto a higiene, am or al orden, y sem ejan
tes. Adems de esto, sin embargo, hemos aprendido a reconocer un
carcter anal" en el sentido clnico, el cual se distingue por una
acentuacin extrem a de ciertos rasgos; pero debe observarse que la
excesiva aficin a la limpieza, la parsim onia, y tendencias similares
que se encuentran en tales caracteres, nunca predom inan com pleta
m ente; encontram os invariablem ente los extrem os opuestos ms o m e
nos desarrollados.
A h ora bien, la experiencia nos ensea que no todas las desviacio
nes de la form acin del carcter final, de la etapa genital, se originan
en las fuentes anales ya mencionadas. Encontramos que el erotismo oral
es tam bin una fuente de la form acin del carcter. Podemos ver
asimismo que los elementos de este origen pueden estar dentro de
lo norm al, o bien excederlo am pliam ente. Por consiguiente, si nues
tras observaciones son correctas, podemos hablar de fuentes orales,

207 (N 99, B. A .) .
anales y genitales de la form acin del carcter; al hacerlo as, sin
embargo, estamos descuidando concientem ente un aspecto del p ro
blema, pues slo tomamos en cuenta aquellas contribuciones a la fo r
m acin del carcter que provienen de las zonas ergenas, y no aque
llas que derivan de los instintos componentes. Este descuido, empero,
es ms aparente que real; por ejem plo, la estrecha relacin, en la vida
instintiva infan til, del componente de la crueldad con el erotism o
oral, se har evidente en la form acin del carcter del individuo, del
mismo modo que en cualquier otro aspecto, as que prcticam ente
no ser necesario llam ar especialmente la atencin sobre l.
Lo que dir acerca de los rasgos de carcter de origen oral ser
quiz decepcionante en algunos puntos, porque no puedo ofrecer un
cuadro com parable al del carcter anal por lo completo. Por lo
tanto, comenzar sealando algunas diferencias entre ambos a las
que no habra que perder de vista, y que m oderarn nuestras expec
taciones respecto al carcter oral hasta proporciones ms adecuadas.
En prim er lugar, debe recordarse que de las tendencias placen
teras vinculadas con los procesos intestinales, slo una pequea parte
puede llegar a form ar parte del erotism o norm al de un a m anera no
reprim ida; m ientras que puede seguirse em pleando en la vid a poste
rio r una parte incom parablem ente m ayor de la catexia Iibidinal de
la boca que caracteriza a la infancia. De este modo, los elementos ora
les de la sexualidad in fan til no necesitan ser transform ados en la
form acin del carcter ni sublimados en la misma m edida que los
anales.
En segundo lugar, debemos tener en cuenta que una form acin
retrgrada del carcter, tal como la que est asociada a la aparicin
de ciertos trastornos neurticos, se detiene en lo principal en la etapa
anal. Si prosigue ms all y se produce una intensificacin patol
gica de rasgos orales, como se describir luego, stos aparecern mez
clados con rasgos pertenecientes a la fase anal; y en ese caso debemos
esperar encontrar una com binacin de los dos tipos de rasgos de
carcter, antes que un desarrollo exclusivo de los orales.
Si estudiamos ms profundam ente estos productos mixtos de dos
fuentes diferentes de la form acin del carcter, hacemos un nuevo
descubrim iento, a saber, que el origen del carcter anal est estrecha
m ente relacionado con la historia del erotismo oral, y no puede ser
com pletam ente entendido sin referencia a este ltim o.
La experiencia clnica condujo a Freud a la teora de que en
muchas personas, la particu lar acentuacin Iibidinal ligada a los p ro
cesos intestinales es un factor constitucional. No puede dudarse de
esto. Slo es necesario recordar que en ciertas fam ilias se observan
fenmenos positivos de erotism o anal, as como rasgos de carcter
anal, en los miembros ms diversos. No obstante, aunque esta hipte
sis es correcta, el hecho adm ite una explicacin u lterio r a la luz de
las siguientes observaciones psicoanalticas.
 En la infancia, el individuo h alla un intenso placer en el acto
de succionar, y nos hemos fam iliarizado con la nocin de que este
placer no debe atribuirse enteram ente al proceso de la ingestin del
alim ento, sino que est condicionado en un alto grado por el signi
ficado de la boca en cuanto zona ergena.
Esta p rim itiva form a de obtener placer no es nunca com pleta-
mente abandonada por el individuo, sino que persiste bajo diferentes
disfraces durante toda su vida, e inclusive es reforzada en ciertos
momentos y circunstancias particulares. No obstante, a medida que
crece, tanto fsica como psquicam ente, el nio renuncia en gran m e
dida a su placer original en succionar. A h o ra bien, la observacin
dem uestra que toda renuncia al placer slo tiene lugar sobre la base
de un trueque. Es este proceso de renunciacin y el curso que tom a
bajo condiciones diferentes, lo que merece nuestra atencin.
En prim er lugar est el proceso de irru pcin de los dientes, que,
como es sabido, hace que un a parte considerable del placer en suc
cionar sea reem plazada p or el placer de m order. Slo necesitamos
recordar cmo durante esta etapa del desarrollo el nio se lleva a la
boca todos los objetos que puede, e intenta con todas sus fuerzas
destrozarlos con los dientes.
En el mismo perodo evolutivo el nio comienza a tener relacio
nes am bivalentes con los objetos exteriores. Debe observarse que tan to
el aspecto amistoso como el hostil de esta acitud, estn vinculados con
el placer. A proxim adam ente al mismo tiem po se produce otro despla
zamiento de sensaciones placenteras hacia otras funciones y zonas,
corporales.
Lo que es de particu lar im portancia, es que el placer en la suc^
cin sufre un a especie de m igracin. Casi al mismo tiempo de deste
tarlo, tam bin se educa al nio en los hbitos higinicos. U n req u i
sito im portante para el xito de este ltim o proceso reside en la
funcin, que evoluciona gradualm ente, de los esfnteres anal y u re
tral. La accin de estos msculos es la misma que la de los labios al
succionar, y se m odela evidentem ente sobre ella. L a orig in al evacua
cin incontrolada de las excreciones corporales fue acom paada por
un a estim ulacin de las aberturas del cuerpo que fue indudablem ente
placentera. Si el nio se adapta a las exigencias de la educacin y
aprende a retener sus excreciones, tam bin esta actividad nueva ser
acom paada por placer. Las sensaciones agradables asociadas con el
rgano de este proceso, son el fundam ento del placer psquico en todo
tipo de posesin. Las investigaciones ms recientes han dem ostrado
que la posesin de un objeto significa originariam ente para la psique
in fa n til la incorporacin de aqul al propio cuerpo. M ientras que al
principio el placer estaba asociado solam ente con la ingestin de algo
proveniente del exterior o con la expulsin de los contenidos corpo
rales, ahora se agrega el placer de retener estos contenidos, lo que con
duce al placer en todas las formas de propiedad. L a relacin que
m antienen entre s estas tres fuentes de gratificacin fsica y psquica,
es de la m ayor im portancia prctica para la posterior conducta social
del individuo. Si el placer en obtener o tom ar est en la relacin
ms favorable que sea posible con el placer en la posesin, as como
en el de dar, se ha dado un paso njuy im portante para establecer los
fundam entos de las relaciones sociales del individuo. Pues cuando
est presente tal relacin entre las tres tendencias, se ha cum plido la
ms im portante condicin previa a la superacin de la am bivalencia
de la vida emocional.
En lo que se ha dicho hasta ahora, slo hemos llam ado la aten
cin sobre rasgos aislados de un proceso evolutivo m ultiform e. Para
los fines de nuestra investigacin es suficiente aclarar que el prim er
paso, y quiz por ello el ms im portante, que efecta el individuo
hacia la consecucin de una actitud norm al en sus relaciones sociales
y sexuales finales, consiste en el adecuado tratam iento de su erotism o
oral. Pero este im portante proceso de desarrollo puede ser perturbado
de numerosas maneras. Para com prender esto, debemos tener en cuenta
que el placer del perodo de la succin es en gran m edida un placer
de tom ar, de recib ir algo. Es evidente, por lo tanto, que toda d ife
rencia cuantitativa respecto al grado habitual de placer obtenido, pue
de origin ar perturbaciones.
Dadas ciertas condiciones de nutricin, el perodo de la succin
puede ser en extrem o desagradable para el nio. En algunos casos, su
prim er anhelo de placer es im perfectam ente gratificado, y se lo priva
as del goce de la etapa de succin 208. En otros casos, el mismo pe
rodo es anorm alm ente rico en placer. Es sabido cmo algunas madres
ceden ante la solicitacin de placer por parte del nio, accediendo a
todos sus deseos. El resultado es que se hace extraordinariam ente d if
cil el destete del nio, y a veces requiere dos o tres aos. En unos
pocos casos el nio sigue alim entndose por medio de la m am adera
hasta una edad avanzada.
Sea que en este prim er perodo de la vida el nio no haya tenido
placer o lo haya tenido en exceso, el efecto es el mismo. A bandona
esa etapa con dificultades. Dado que su necesidad de placer, o no ha
sido suficientem ente gratificada, o se ha hecho demasiado insistente,
se adhiere con p articular intensidad a las posibilidades de placer que
se presentan en la etapa siguiente. A l hacer esto, se expone constan
temente a su frir una nueva decepcin, ante la cual reaccionar ms
rpidam ente que el nio norm al con una regresin a la prim era eta
pa. En otras palabras: en el nio que durante el perodo de succin
ha sido decepcionado o atendido en exceso, se acentuar especialmen
te el placer en m order, que es tam bin la form a ms p rim itiva de
sadismo. De tal modo, la form acin del carcter comienza en ese nio

sos Freud demostr hace tiem po que los trastornos estomacales e intestinales
en la infancia pueden tener un efecto nocivo sobre e l desarrollo m ental del nio.
bajo la influencia de un a am bivalencia em ocional anorm alm ente pro
nunciada. En la prctica, ta l trastorno del desarrollo del carcter se
expresa en pronunciadas caractersticas de hostilidad y desagrado. Eso
explica la presencia de la envidia exacerbada que es tan comn.
Eisler ya atribuy a un a fuente o ral este rasgo de ca r c te r20e. Estoy
de acuerdo totalm ente con su opinin, pero quisiera destacar su rela
cin con la etapa oral posterior. En muchos casos, u n nio m ayor,
que ya est en edad de alim entarse m ordiendo y masticando, tiene
oportun idad de observar como se am am anta a uno m enor. En tales
casos la envidia es especialmente forzada. A veces se la supera incom
pletam ente convirtindola en su opuesto; pero el sentim iento origi
nal persiste bajo diversos disfraces, como puede verse fcilm ente.
Pero si el nio escapa a la Escila de este peligro, lo amenaza la
C aribdis de otro. Intenta retom ar el hbito abandonado de succio
nar, en una form a alterada y con o tra localizacin. Ya hemos hablado
de la actividad de succin de los esfnteres en las aberturas excretoras
del cuerpo, y hemos reconocido que un deseo desordenado de poseer,
especialm ente en la form a de parsim onia y avaricia anorm ales, est
en estrecha relacin con este proceso. Vemos as que esos rasgos, que
corresponden a los fenmenos 'clnicos del carcter anal, estn cons
truidos sobre las ruinas de un erotism o o ral cuyo desarrollo ha sido
m alogrado. En el trabajo presente slo describir este modo de des
arro llo defectuoso. Las observaciones precedentes bastarn para mos
tra r cunto depende nuestra com prensin del carcter anal de un
conocim iento adecuado de los precedentes estadios del desarrollo.
Pasaremos a considerar ahora las contribuciones directas del ero
tismo oral a la form acin del carcter, y comenzaremos con un ejem
plo tom ado de la observacin psicoanaltica corriente.
La parsim onia neurtica, que puede desarrollarse hasta llegar a
ser avaricia, se encuentra a m enudo en personas que no pueden ga
narse apropiadam ente el sustento; y las fuentes anales de la form a
cin del carcter no la explican. Est ligada de hecho a un a in h ib i
cin en el anhelo de objetos, y esto indica que la libido ha sufrido
vicisitudes especiales. El placer de ad qu irir los objetos deseados, parece
en este caso haber sido reprim ido en fa vo r del placer de retener las
posesiones existentes. Las personas en quienes encontram os esta in h i
bicin son perseguidas por el tem or de perder la ms pequea parte
de sus posesiones. Esta ansiedad les im pide hacer el intento de ganar
dinero, y las convierte en muchos modos en desvalidas en la vida
prctica. Com prenderem os este tipo de form acin del carcter si exa
minamos los sntomas relacionados con ella.
En ciertos otros casos, todo el carcter de la persona est bajo la
influencia oral, pero esto slo puede demostrarse despus de realizar
un concienzudo anlisis. Segn m i experiencia, se trata aqu de per

209 "El placer de dormir y la perturbacin de la capacidad de dorm ir (1921) .

sonas en quienes la succin no sufri perturbaciones y fue altam ente
placentera. H an trado consigo, desde ese'feliz perodo, un a convic
cin hondam ente arraigada de que todo les ir siempre bien. E nfren
tan la vid a con optim ism o im perturbable, que de hecho las ayuda a
conseguir sus propsitos. Pero nos encontramos tam bin con tipos de
desarrollo menos favorables. Algunas personas estn dom inadas p o r
la creencia de que siempre habr algn ser bondadoso un represen
tante de la madre, po r supuesto que cuide de ellas y les d todo lo
que necesitan. Esta crencia optim ista las condena a la inactividad.
Reconocemos nuevam ente en ellas a individuos que han sido m im a
dos en el perodo de succin. T o d a su actitud hacia la vida m anifiesta
que esperan, por decirlo as, que el pecho de su m adre flu ya para
ellos eternam ente. No hacen ningn tipo de esfuerzo, y en algunos
casos desdean inclusive em prender una ocupacin que les perm ita
ganarse la vida.
Este optimismo, sea que se asocie con una conducta enrgica, o
que, como en el ltim o caso, se d ju n to a un a descuidada indiferen
cia ante el m undo, contrasta notablem ente con un rasgo del carcter
anal que no ha sido suficientem ente apreciado hasta el presente. M e
refiero a una m elanclica seriedad que'se transform a en marcado pe
simismo. Debo sealar, sin embargo, que en gran m edida esta carac
terstica no tiene un origen anal directo, sino que deriva de la decep
cin de deseos orales en los prim eros aos. En las personas de este
tipo est com pletam ente ausente la creencia optim ista en la benevo
lencia del destino. Por el contrario, m uestran consecuentemente u n a
actitud de aprensin ante la vida, y tienen la tendencia a destacar lo-
peor de todas las cosas, y a encontrar dificultades en las empresas
ms simples.
U n carcter arraigado de este modo en el erotism o oral, in flu ye
sobre toda la conducta individual, as como en la eleccin de profe
sin, predilecciones y aficiones. Podemos citar como ejem plo al tip o
de funcionario neurtico que slo puede existir cuando todas las cir
cunstancias de su vid a le han sido prescritas de un a vez para siempre.
P ara l es condicin necesaria de la vida el que sus medios de subsis
tencia le sean garantizados hasta el fin a l de sus das. R enuncia a todos
los ideales de progreso personal con tal de recibir un ingreso seguro
y regular.
Hasta ahora nos hemos ocupado de personas cuyo entero carcter
se explica po r la suposicin de que su libido ha sido plenam ente gra
tificada en la etapa oral de su desarrollo. Sin embargo, en el psico
anlisis observamos a individuos que son abrum ados durante toda
su vid a p o r los efectos de un perodo de succin insatisfactorio. En
ellos no hay huellas de que haya tenido lugar tal desarrollo.
En su com portam iento social, estas personas parecen estar p i
diendo siem pre algo, sea en la form a de un a modesta solicitacin, o
en la de una exigencia agresiva. La m anera en que expresan sus de
seos, tiene algo del carcter de una persistente succin; no se los des
pide ni con actos duros ni con argum entos razonables, sino que con
tin an insistiendo en sus demandas. Podra decirse que se aterran
como sanguijuelas" a otras personas. Les desgrada particularm ente
quedarse solos, inclusive por un breve tiem po. La im paciencia es un a
marcada caracterstica suya. En algunos casos, aquellos en los que la
investigacin psicoanaltica revela una regresin de la etapa oral-s-
dica a la de la succin, su conducta tiene tam bin un elem ento de
crueldad, que los hace asemejarse a vam piros.
Encontram os en las mismas personas ciertos rasgos de carcter
que pueden atribuirse a un peculiar desplazamiento en la esfera oral.
Su anhelo de experim entar un a gratificacin por m edio de la succin,
se ha transform ado en un a necesidad de dar p o r medio de la boca, de
modo que al lado de un deseo perm anente de obtener todo, hay una
constante necesidad de comunicarse oralm ente con los dems. Esto
tiene p or resultado una obstinada urgencia de hablar, relacionada en
muchos casos con un a sensacin, de flu jo superabundante. Las perso
nas de este tipo tienen la im presin de que su caudal de pensam ien
tos es inagotable, y le atribuyen a lo que dicen algn poder o valo r
especial. Su principal relacin con otras personas se efecta por m edio
de un a descarga oral. La obstinada insistencia descrita anteriorm ente,
se expresa desde luego, principalm ente por m edio del discurso. Pero
esa funcin sirve al mismo tiem po para dar. Ms an, podra esta
blecer regularm ente el hecho de que estas personas pueden con trolar
sus otras actividades tan poco como su palabra. As, encontram os fre
cuentem ente en ellas un a necesidad de o rin ar neurticam ente exage
rada, que aparece a m enudo al mismo tiem po, o inm ediatam ente des
pus de u n estallido verborrgico.
T am bin en aquellos rasgos de la form acin del carcter que per
tenecen a la etapa oral-sdica, el hablar toma el lugar de impulsos
reprim idos de otro sector. En algunos neurticos es especialm ente
notable el propsito hostil de su charla. En este caso, ella sirve al
fin inconciente de m atar al adversario. El psicoanlisis ha dem ostrado
que en tales casos, en lugar de m order y devorar al objeto, aparece
una form a ms m oderada de agresin, aunque el rgano que se u ti
liza para eso sea todava la boca. En ciertos neurticos, el habla es
em pleada para expresar toda la variedad de tendencias instintivas,
sean amistosas u hostiles, sociales o antisociales, y sin tener en cuenta
la esfera instintiva a la que pertenecan originariam ente. En ellos, el
im pulso de h ab lar significa desear, y al mismo tiem po atacar, m atar,
an iq uilar, y todo tipo de evacuacin corporal, inclusive el acto de
la fecundacin. En sus fantasas, se somete al habla a la valoracin
narcisista que su inconciente aplica a todas las producciones fsicas
y psquicas. T o d a su conducta contrasta notablem ente con la de las
personas reticentes, con una form acin de carcter anal.
Las observaciones de esta clase atraen nuestra atencin m uy en
fticam ente sobre las variedades y diferencias que existen en el dom i
nio de la form acin del carcter, y m uestran que el campo que
estamos investigando no es nada lim itado, n i le falta diversidad. Las
diferencias ms im portantes son las que dependen de que tal o cual
rasgo del carcter se haya desarrollado sobre la base de la etapa ms
tem prana o ms tarda; en otras palabras, de que sea la expresin
de una tendencia inconciente a succionar o m order. En el ltim o
caso, encontrarem os asociados con ese rasgo de carcter a los ms m ar
cados sntomas de am bivalencia; anhelos instintivos positivos y nega
tivos, tendencias hostiles y amistosas; m ientras que podemos afirm ar
sobre la base de nuestra experiencia, que los rasgos de carcter deri
vados del perodo de la succin no estn sometidos a la am bivalencia.
Segn mis observaciones, esta diferencia fundam ental se extiende hasta
los menores detalles de la conducta de la persona. En una reunin
de la Sociedad Psicolgica Britnica (Seccin M d ica), el Dr. Glover
ley recientem ente un trabajo en el que conceda una p articu lar
consideracin a estas diferen cias210.
Los contrastes m uy significativos que se encuentran en la form a
cin del carcter de individuos diferentes, pueden ser atribuidos psi-
coanalticam ente al hecho de que las influencias decisivas sobre el
proceso de la form acin del carcter han sido ejercidas, en u n caso,
p or los impulsos orales, y en otro, por los anales. Igualm ente im por
tante es la asociacin de elementos instintivos sdicos con las m an i
festaciones de la libido que surgen de las diversas zonas ergenas.
Unos pocos ejem plos ilustrarn someramente este punto. En nuestros
psicoanlisis, podemos rem ontar los fenmenos de intenso anhelo hasta
la prim era etapa oral. No necesita decirse que no excluimos otras
fuentes im pulsivas como factores de esos fenmenos. Pero los deseos
que derivan de la prim era etapa estn todava libres de la tendencia
a destruir al objeto, tendencia que es caracterstica de los impulsos
de la etapa siguiente.
Los impulsos de codicia derivados de la segunda etapa oral con
trastan fuertem ente con el carcter modesto de la persona de cons
titucin anal. Pero no debemos olvidar que en sta, la debilidad de
la tendencia adquisitiva est compensada por su obstinado aferra
m iento a las cosas que ya ha obtenido.
Son tam bin caractersticas las diferencias en la inclinacin a
com partir con otros las propias posesiones. La generosidad es un fre
cuente rasgo de carcter oral. En esto, la persona oralm ente g ra tifi
cada se identifica con la dadivosa madre. En la siguiente etapa, oral-
sdica, las cosas son m uy diferentes, pues la envidia, la hostilidad y
los celos hacen imposible tal conducta. De modo que en muchos casos
la conducta generosa o envidiosa se deriva de una de las dos etapas
orales del desarrollo; y del mismo modo, la inclinacin a la avaricia

210 El significado de la boca en el psicoanlisis (1924).

corresponde a la sucesiva etapa anal-sdica de la form acin de ca
rcter.
Hay tam bin diferencias notables en la conducta social de la
persona segn la etapa de. la libido de donde deriva su carcter. Las
personas que han sido gratificadas en la prim era etapa, son vivaces
y sociables; aquellas fijadas en la etapa oral-sdica son hostiles y m a
liciosas; m ientras que el m alhum or, la inaccesibilidad y la reticencia
se dan juntam ente con el carcter anal.
Adems, las personas de carcter o ral son accesibles a las nuevas
[deas, tanto en un sentido favorable como en uno desfavorable, m ien
tras que el carcter anal im plica un com portam iento conservador
opuesto a todas las innovaciones, una actitud que p o r cierto im pide
el abandono apresurado de lo que ha demostrado ser bueno.
Hay un contraste sim ilar entre la im portunidad im paciente, la
prisa y la inquietud de las personas de carcter oral, y la perseveran
cia y persistencia del carcter anal, que por o tra parte, tiende a las
dudas y dilaciones.
El rasgo de carcter de la am bicin, que encontramos tan fre
cuentem ente en nuestros psicoanlisis, ha sido atribu id o hace tiem po
por Freud 211 al erotism o uretral. T a l explicacin, empero, no parece
haber penetrado en las fuentes ms profundas de esta caracterstica.
De acuerdo con m i experiencia, y tam bin con la del Dr. G lover, se
trata ms bien de un rasgo de origen oral que luego es reforzado por
otras fuentes, entre las cuales debe m encionarse especialmente a la
uretral.
Adems, de esto, se ha observado que ciertas contribuciones a la
form acin del carcter que se originan en la prim era etapa oral, coin
ciden en aspectos im portantes con otras derivadas de la fase final,
genital. Esto se explica probablem ente por el hecho de que en esas
dos etapas, la libido est menos expuesta a perturbaciones por parte
de una am bivalencia em otiva.
Encontramos en muchas personas, adems de los rasgos de carc
ter orales ya descritos, otras manifestaciones psicolgicas que debemos
derivar de las mismas fuentes instintivas. Se trata de impulsos que
no han sufrido ninguna m odificacin social. Como ejemplos, deben
mencionarse especialmente a un apetito m orbosam ente intenso, y a
una inclinacin a diversas perversiones orales. Adems, encontramos
muchos tipos de sntomas neurticos que tienen determ inantes orales;
y finalm ente hay fenmenos debidos a la sublim acin. Estos ltim os
productos merecen una investigacin independiente, que excedera los
lm ites de este trabajo; por lo tanto slo dar un ejemplo.
El desplazam iento del placer in fa n til en succionar, a la esfera
intelectual, es de gran im portancia prctica. La curiosidad y el placer
de observar reciben un im portante refuerzo de esta fuente; y no slo

2 11 El carcter y el erotismo anal* (1908) .

durante la infancia, sino en toda la vida del individuo. En las perso
nas. que manifiestan una inclinacin especial a la observacin de la
Naturaleza, y hacia muchas ramas de la investigacin cientfica, el
psicoanlisis demuestra una estrecha conexin entre esos impulsos y
deseos orales reprimidos.
U na mirada al proceso de la investigacin cientfica nos permite
reconocer cmo los impulsos correspondientes a las diversas zonas er
genas deben apoyarse y complementarse mutuamente para que puedan
conseguirse los resultados ms favorables. El ptimo se alcanza cuando
se combina una enrgica absorcin de observaciones, una suficiente
tenacidad y capacidad para digerir los hechos reunidos, y un fuerte
impulso a devolverlos al mundo, siempre que esto no se haga con
indebida prisa. La experiencia psicoanaltica nos presenta varios tipos
de divergencia de este ptimo. As, hay personas con una gran capa
cidad mental para absorber, pero que, sin embargo, son inhibidas en
la produccin. Otras producen demasiado rpidamente. N o es exage
rado decir de tales personas que apenas han ingerido una cosa, la
devuelven. Cuando se las analiza, resulta a menudo que tienden a
vomitar los alimentos tan pronto como los comen. Son personas que
manifiestan una extrema incapacidad neurtica; falta en la estructura
de su carcter una combinacin satisfactoria de impulsos orales que
impelan hacia adelante, con otros anales retardatorios.
En conclusin, me parece de particular importancia aludir una
vez ms a la significacin de esas combinaciones. En la formacin del
carcter normal, descubrimos siempre derivados de todas las fuentes
instintivas originales, felizmente combinados con los dems.
Es importante, adems, considerar las numerosas posibilidades de
tales combinaciones, porque ello nos impedir sobreestimar algn as
pecto particular, por importante que l sea. Si consideramos los pro
blemas de la formacin del carcter desde el nico punto de vista
unificador que nos ofrece el psicoanlisis, el de la sexualidad infantil,
resulta evidente que en la esfera caracterolgica todas las cosas estn
entretejidas en un todo. El reino de la sexualidad infantil se extiende
sobre dos campos diferentes. Cubre toda la vida instintiva inconcien
te del ser humano. Y es tambin el escenario de las muy importantes
impresiones psquicas de los primeros aos de la infancia, entre las
cuales debemos incluir a las influencias prenatales. Algunas veces nos
sentiremos descorazonados por la masa de fenmenos que encontramos
en el amplio campo de la mentalidad humana, desde el juego de
los nios y otros productos de la primera actividad de la fantasa,
pasando por el primer desarrollo de los intereses y talentos del nio,
hasta los ms valiosos logros de los seres humanos maduros y las ms
extremas diferencias individuales, Pero debemos recordar entonces,
que Freud nos ha proporcionado en la teora y la prctica del psico
anlisis un instrumento para investigar este amplio tema, y para abrir
el camino hacia la sexualidad infantil, esa inagotable fuente de vida.
LA FORMACIN DEL CARCTER EN EL NIVEL
GENITAL DEL DESARROLLO DE LA LIBIDO (1925) 212

En las dos fases del desarrollo tratadas en los captulos preceden

tes 213, pudimos reconocer tipos arcaicos de la form acin del carcter.
Ellos representan, en la vid a del individuo, recapitulaciones de los
estados prim itivos que atraves la raza hum ana en ciertos perodos
de su evolucin. A q u tiene tam bin vigencia, como en general en la
biologa, la regla de que el individ uo repite en una form a abreviada
la historia de sus antepasados. En consecuencia, en circunstancias n or
males el in d ivid uo atravesar esas prim eras etapas de la form acin
d el carcter en un tiem po relativam ente breve. En este captulo, pre
sentar esquemticam ente un a nocin del modo como el carcter de
hom bres y m ujeres, en su form a definitiva, est cim entado en esos
tem pranos fundam entos.
Segn la opinin tradicional, se define al carcter como la d i
reccin que tom an habitualm ente los impulsos volu ntarios de una
persona. No entra en el propsito de este trabajo em plear m ucho
tiem po en la bsqueda de u n a definicin exacta del carcter. Sin
em bargo, no creemos recom endable dejarse in flu ir demasiado p o r el
"hbito de a trib u ir una gran im portancia a la direccin que tom an
habitualm ente esos im pulsos voluntarios. Pues nuestras discusiones
anteriores han puesto en claro ya que el carcter es algo mudable.
P or lo tanto, ser m ejor que no convirtam os a su duracin y perm a
nencia en u n criterio esencial para los rasgos de carcter. Ser sufi
ciente para nuestros fines decir que consideramos que el carcter de
un a persona es la suma de sus reacciones instintivas hacia su m edio
am biente social.
Ya hemos visto que en la prim era poca de la vida, el nio reac
ciona ante el m undo exterior exclusivam ente sobre la base de sus
instintos. Es slo por grados que supera en alguna m edida sus im p u l
sos egostas y su narcisismo, y avanza hacia el am or ofcjetivo. Y, como
sabemos, la llegada a esta etapa evolutiva coincide con otro aconte-

212 (NO 106, B. A .).

2 is (Esos dos captulos, junto con ste, fueron editados en forma de libro
bajo el ttulo de Estudios psicolgicos sobre la formacin del carcter'*) .
cim iento im portante, a saber, con la consecucin del ms alto nivel
de organizacin de la libido, el nivel genital, como se lo denom ina.
A l pensar, como nosotros lo hacemos, que los rasgos del carcter de
hom bres y m ujeres se originan en fuentes instintivas definidas, espe
rarem os naturalm ente que el desarrollo del carcter de una persona
slo se com pletar cuando su libido haya alcanzado la fase ms ele
vada de organizacin, y haya obtenido la capacidad para el am or ob
jetivo. Y de hecho, la teora de Freud de que la actitud sexual de la
persona se refleja en el conjunto de sus actitudes psquicas, es com
pletam ente confirm ada por todos los hechos observados tam bin en
este campo.
En el prim ero de estos tres ensayos se ha demostrado en detalle que
el individ uo slo es capaz de ocupar su lugar y ejercitar sus faculta
des plena y satisfactoriam ente en su contorno social, si su libido ha
alcanzado la etapa genital. Pero todava no le hemos concedido espe
cial atencin al proceso de transicin entre la segunda etapa de la
form acin del carcter, y la tercera y final.
La prim era funcin de esta tercera etapa en la form acin del ca
rcter, consiste, por supuesto, en elim in ar las huellas que queden de
las etapas ms prim itivas del desarrollo, en la medida en que sean
perjudiciales para la conducta social del individuo. Pues, por ejem plo,
ste no ser capaz de tener una actitud tolerante y am plia hacia otras
personas e intereses distintos de los suyos, hasta que no haya conse
guido superar sus impulsos hostiles y destructivos que surgen de fuentes
sdicas, o su avaricia y desconfianza derivadas de fuentes anales. Por
consiguiente, examinarem os con gran inters el proceso por cuyo
interm edio se realiza tal transform acin.
Se presenta ante nosotros una abrum adora abundancia de ele
mentos relacionados con los procesos que hemos agrupado bajo e
ttu lo general de com plejo de Edipo, y atrae nuestra atencin hacia
esta clase de hechos mentales. Si nos lim itam os al caso del varn, des
cubrimos que las ms poderosas fuentes de emociones en sus prim e
ros aos, son su deseo ertico de su m adre y el de ap artar al padre de
su camino. Y estrechamente vinculadas con ellos estn sus ideas acerca
de la castracin. Si consigue dom inar adecuadamente las emociones
centradas en este tema, eso tendr un efecto decisivo sobre la form a
que asumir su carcter. Me contentar con un examen m uy breve de
esta cuestin, dado que puedo rem itir al lector al trabajo de A lexan-
der, ya publicado 214, sobre las relaciones entre el carcter y el com
p lejo de castracin. En trminos generales, podemos decir que cuando
el nio ha conseguido superar su com plejo de Edipo con todos sus
componentes, ha dado el paso ms im portante hacia la superacin
de su narcisismo original y de sus tendencias hostiles; y al m ismo

214 El com plejo de castracin en la form acin del carcter (1922) .

tiem po ha destruido el poder del principio del placer sobre su con-
iucta.
En este punto, me extender con ms detalles sobre un aspecto
p articu lar de este proceso de cambio, pues hasta ahora ha recibido
poca atencin su im portancia para la form acin del carcter. Me re
fiero a la am plia transform acin que tiene lugar en la actitud del
nio hacia el conjunto de las personas del sexo opuesto, esto es, en
prim er lugar hacia su madre. O riginalm ente, el cuerpo de sta era
para l un m otivo de curiosidad y tem or combinados; en otras pala
bras, le suscitaba sentim ientos am bivalentes. Pero gradualm ente llega
a una catexia lib id in al de su objeto amoroso en su totalidad, es decir,
incluyendo aquellas partes de l que le despertaban anteriorm ente sen
tim ientos contrarios. Si esto sucede, surgen en el n io expresiones de
su relacin lib id in al con ese objeto que estn inhibidas en cuanto
a su meta sentim ientos de cario, devocin, y semejantes, y ellas
coexisten con sus deseos directam ente erticos. Y en verdad, d u rante
el perodo de latencia del varn estos sentim ientos con su fin in h i
b ido predom inan sobre sus emociones sensuales. Si el desarrollo del
nio contina siendo norm al, estos nuevos sentim ientos que se han
establecido en relacin con la m adre, son luego transportados al padre.
E xtienden gradualm ente su campo, y el nio adopta una actitud
amistosa y benevolente, prim ero hacia las personas de su contorno
inm ediato, y despus hacia la com unidad en conjunto. Me parece que
este proceso es una base m uy im portante para la form acin defin itiva
del carcter de la persona. Se produce en el m om ento en que se est
saliendo de esa fase del desarrollo lib id in al que Freud ha denom inado
la etapa flica. Eso im plica que el nio ha llegado a un punto en
sus relaciones con sus objetos, en el que ya no tiene una actitud am bi
valente hacia el rgano genital de su objeto heterosexual, sino que lo
reconoce como parte del objeto a quien ama en su calidad de persona
total.
M ientras que en los niveles anteriores del desarrollo del carcter,
los intereses del individuo y los de la com unidad se oponen, en el
nivel genital ellos coinciden en un a am plia medida.
De tal modo, nos vemos conducidos a la conclusin de que el
carcter d efinitivo que se desarrolla en cada individuo, depende de
la historia de su com plejo de Edipo, y en particular de la capacidad
que ha adquirido para tran sferir sus sentim ientos cordiales haca otras
personas, o a todo su medio social. Si ha fracasado en esto, si no ha con
seguido d esarrollar suficientem ente sus sentimientos sociales, la con
secuencia directa ser una m arcada perturbacin de su carcter. E ntre
nuestros pacientes, con cuya vid a m ental nos fam iliarizam os durante
el tratam iento, en todos sus aspectos, hay un gran nm ero que sufren
en m ayor o m enor grado perturbaciones de esta clase. La historia de
su prim era, infancia nunca deja de m ostrar que ocurrieron ciertas
circunstancias que im pidieron el desarrollo de sus sentim ientos socia-
les. Siem pre descubrimos que los impulsos sexuales de estas personas
no son acompaadas por ningn deseo de relaciones afectuosas. Y de
un modo semejante, en la vid a cotidiana tienen dificultades en la
obtencin de un contacto em ocional adecuado con otras personas.
H asta qu punto ese desarrollo del carcter, favorable desde el pu nto
de vista social, depende del grado de desarrollo de estos componentes
instintivos afectuosos, se ve m uy claram ente en una clase de perso
nas cuya infancia ha sido especialmente marcada por las circunstan
cias de su nacim iento. Me refiero a los hijos ilegtimos. Desde el mis
m o principio, estos nios han sufrido por una falta de simpata y
afecto p o r parte de las personas que los rodeaban. Si un nio no
tiene ante l ejemplos de am or, ser difcil que tenga por s mismo
tales sentimientos, y ser incapaz adems de descartar esos impulsos
prim itivos que estn originalm ente dirigidos contra el m undo exte
rior. Y sucum bir as fcilm ente a una actitud antisocial. Vemos que
sucede lo mismo en los pacientes neurticos, quienes, aunque nacidos
y educados en circunstancias ordinarias, sienten que no son amados,
que son la C enicienta de la fam ilia.
Ya que estamos en el tema de la etapa d efinitiva de la form a
cin del carcter, ser conveniente evitar un posible m alentendido.
N o es nuestra intencin decir exactam ente qu es un carcter no r
m al. El psicoanlisis no ha establecido nunca normas de este tipo,
sino que se contenta con verificar hechos psicolgicos. Se com prueba
sim plem ente hasta dnde ha conseguido llegar una persona o grupo
de personas, en la lnea de desarrollo desde la prim era etapa hasta
la ltim a, en la estructura de su carcter. Es precisam ente la expe
riencia analtica la que nos ensea que aun el desarrollo caracterol-
gico ms completo en un sentido social, representa m eram ente un
xito relativo en la superacin de los tipos ms prim itivos de estruc
tura m ental, y que las circunstancias individuales internas y externas
determ inan hasta dnde se conseguir la meta fin al, o hasta qu
punto esa consecucin ser duradera.
En 19 13 Freud llam la atencin sobre el caso de un a paciente
en quien aparecieron, en la poca de la menopausia, y al lado de
algunos sntomas neurticos, ciertos fenmenos de involucin del ca-
Tcter 215. sta fue la prim era vez que se hizo una observacin de ese
tipo. Consideramos a los sntomas neurticos como productos de una
regresin en la esfera psicosexual. U niendo ambos procesos bajo el
encabezamiento general de regresin, Freud pudo explicar por qu
se efecta un cambio en el carcter al mismo tiem po que se form an
sntomas neurticos. Desde entonces, esta observacin de Freud ha
sido confirm ada a m enudo. Pero no es slo en un perodo p articu lar
de la vida cuando el carcter de la persona depende de la posicin
general de su libido; esa dependencia existe en cualquier edad. El

215 "La predisposicin a la neurosis obsesiva (19 13 ).

p roverbio que dice La ju ven tu d no conoce la virtud'' (Jugend
lten nt keine T ug en) expresa la verdad de que en esa etapa el ca
rcter carece todava de estabilidad o form a definida. Sin em bargo,
no debemos sobreestim ar la fijeza del carcter en los aos posteriores
sino ms bien tener en cuenta ciertos hechos psicolgicos que tratar
brevem ente ahora.
Fue Freud quien prim ero seal que, a travs del proceso de in-
troyeccin, pueden efectuarse cambios im portantes en la constitucin
m ental del individuo, en cualquier momento. Las mujeres, en p a rti
cu lar, tienden a asim ilar su carcter al del hom bre con el que estn
viviendo. Y cuando cambian su objeto amoroso, puede suceder que
cambien en consecuencia su carcter. Adems, vale la pena observar
que los esposos que han vivid o m ucho tiem po juntos tienden a pare
cerse en el carcter.
Los psicoanalistas estn fam iliarizados con el hecho de que cuan
do aparece un a neurosis, puede involu crar un cambio regresivo en el
carcter; e inversam ente, una m ejora en la neurosis puede verse
acom paada por un cambio del carcter en un a direccin progresiva.
Hace algn tie m p o 216 seal que en los intervalos entre el retorn o
peridico de los sntomas, las personas que padecen trastornos ccli
cos exhiben un carcter sim ilar al de los neurticos obsesivos, de
modo que de acuerdo con nuestra teora, ellas progresan desde el
nivel oral al anal-sdico.
Pero hay otras razones por las cuales no podemos establecer una
n o rm a para el carcter. Como sabemos, los individuos m uestran a
este respecto am plias variaciones, segn su clase social, nacionalidad,
y raza. Slo necesitamos recordar cun grandem ente difieren unos de
otros las naciones y grupos de personas en su sentido del orden, su
am or a la verdad, su industriosidad y otras cualidades psquicas. Pero
aparte de esto, cada grupo vara en su conducta en los momentos
diferentes. U na nacin, por ejem plo, cam biar en el curso de su his
toria sus concepciones de la higiene, la economa, la justicia, etc., ms
de un a vez. La observacin ha dem ostrado, adems, que las alteracio
nes de las circunstancias externas de un pueblo, clase social, etc., pue
den im plicar cambios radicales en sus categoras dom inantes. T o d ava
est fresco en nuestra m em oria el efecto de la G ran G uerra. Vemos
as que, tan pronto tienen lugar alteraciones adecuadas en sus rela
ciones internas o externas, un grupo de personas exhibe la misma
m u tab ilid ad del carcter que un individuo.
En los dos trabajos precedentes he dem ostrado cmo la fase
fin a l de la form acin del carcter est edificada sobre fases anteriores
de su desarrollo, y absorbe elementos esenciales de esas fases. Y a tri
buim os un a im portancia especial en la form acin del tar cter a las
vicisitudes que sufre el com plejo de Edipo. De m odo que fija r u n a
norm a estable para el carcter hum ano sera negar, no slo el hecho
ya conocido de que el carcter es variable, sino tam bin todo lo que
sabemos acerca del modo en que se producen tales variaciones.
Nos sentimos inclinados a considerar como norm al, en el sentido
social, a u n a persona que no se ve im pedida por alguna excentrici
dad m uy grande en su carcter de adaptarse a los intereses de la co
m unidad. Pero una descripcin como sta, es m uy elstica, y deja
lug ar para un gran nm ero de variaciones. Desde el punto de vista
social, todo lo que se requiere es que los rasgos de carcter del in d i
vid u o no se lleven a extrem os; que aqul pueda, por ejem plo, encon
trar algn trm ino medio entre los extremos de la crueldad y la exa
gerada bondad, o entre la avaricia, y la extravagancia. Antes que nada,
debemos evitar el error de establecer una norm a respecto a la p ro p o r
cin en que deberan com binarse en un a persona las distintas cualida
des mentales. No es necesario decir que no intentamos con esto
proclam ar el ideal del dorado medio*' en todas las relaciones del
hom bre con su prjim o.
Se sigue de lo que se ha dicho, que no hay un a lnea absoluta
de dem arcacin entre los diferentes tipos de form acin del carcter.
No obstante, en la prctica encontram os que se agrupan con bastante
n aturalidad en clases distintas.
Los m ejores sujetos para la investigacin psicoanaltica son esos
pacientes que de tiem po en tiem po cambian ciertos rasgos de carcter
po r otros bajo la observacin directa del analista. U n joven que se
hizo analizar por m, cambi gradualm ente su actitud hasta tal extre
mo, bajo la influencia del tratam iento, que prcticam ente se lib r
de ciertos rasgos de su carcter m arcadam ente antisociales. Antes de
eso, era inamistoso, m al dispuesto, altivo y codicioso en su relacin
con los dems, y de hecho exhiba un gran nm ero de caractersticas
orales y anales. Esta actitud cambi ms y ms a m edida que pas
el tiem po. Pero con ciertos intervalos irregulares, aparecan violentas
resistencias, y eran acompaadas en cada ocasin por un a m om ent
nea recada en la fase arcaica de la evolucin del carcter, que ya
haba parcialm ente abandonado. En esas oportunidades, se m ostraba
desagradable y hostil en su conducta, despreciativo e im perioso en su
m odo de hablar. Despus de haberse conducido de un a m anera corts
y amistosa, se converta en desconfiado e irritab le. M ientras duraba
su resistencia, cesaban todos sus sentim ientos cordiales hacia sus cir
cundantes, incluido su analista, y adoptaba una actitud com pleta
m ente opuesta hacia el m undo exterior. A l mismo tiem po que reac
cionaba ante los seres hum anos con odio y aversin, centraba sus
deseos en objetos inanimados, en un grado desmedido. T odo su in te
rs lo absorba la adquisicin de cosas. De este modo estableca en
cuanto era posible una relacin de posesin entre l y su contorno.
D uran te este perodo lo dom inaba el tem or de perder o de que le
robaran alguna de sus pertenencias. T oda su actitud hacia el m undo
exterio r estaba as dom inada por ideas de posesin, adquisicin y pr
dida posible. Inm ediatam ente despus que su resistencia comenzaba
a dism inuir, su rasgo, de carcter oral de la codicia se retirab a al
segundo plano, y comenzaba una vez ms a m antener relaciones per
sonales con otras personas, y a tener hacia ellas sentimientos norm ales
que continuaban desarrollndose y establecindose.
Los casos de esta especie, son particularm ente instructivos, no slo
porque m uestran la relacin que hay entre ciertos rasgos del carcter
y un nivel determ inado de la organizacin lib idinal, sino tam bin
porque evidencian la m utabilidad del carcter; m uestran que en oca
siones, el carcter de una persona puede elevarse a un nivel de desarro
llo superior, o hundirse en uno ms bajo.
La etapa final de la organizacin del carcter, m uestra en todas
partes huellas de su asociacin con las fases precedentes. T om a de
ellas todo lo que conduzca a un a relacin favorable entre el individuo
y sus objetos. De la prim era fase oral toma la iniciativa y la energa;
de la etapa anal, la resistencia, la perseverancia, y otras varias carac
tersticas; de fuentes sdicas, la fuerza necesaria para m antener la lucha
por la existencia. Si el desarrollo de su carcter ha sido exitoso, el
individuo puede evitar la cada enJ exageraciones patolgicas de esas
caractersticas, sea en una direccin positiva o en una negativa. Puede
m antener bajo control a sus impulsos sin verse conducido a un com
pleto repudio de sus instintos, como es el caso del neurtico obsesivo.
El sentido de la justicia puede servir como ejem plo; en un caso de
desarrollo favorable, este rasgo de carcter no est exacerbado hasta
ser pu ntillosidad extrem a, y no es probable que irrum pa vio len ta
m ente en alguna ocasin trivial. Slo tenemos que pensar en las
muchas acciones que efectan los neurticos obsesivos en el sentido
de la equidad": si la m ano derecha ha ejecutado un m ovim iento o
tocado un objeto, la izquierda tiene que hacer lo mismo. Ya hemos
dicho que los sentim ientos cordiales ordinarios son algo m uy diferen
te de las form as exageradas de la bondad neurtica. E igualmente, es
posible encontrar un curso medio entre los dos extremos patolgicos
de dem orar todas las cosas o hacerlas siempre apresuradam ente; o de
ser demasiado obstinado o m uy fcilm ente influble. En cuanto a los
bienes m ateriales, se llega al compromiso de que el individuo respeta
hasta cierto punto los intereses de los dems, pero asegura al mismo
tiem po su pro p ia subsistencia. Conserva en alguna medida los im pul
sos agresivos necesarios para la preservacin de su vida. Y un a consi
derable parte de sus instintos sdicos no la emplea ya con fines des
tructivos, sino constructivos.
En el curso de esta transform acin general del carcter, tal como
ha sido esbozada aqu, observamos tam bin que el individuo dom ina
firm em ente su narcisismo. En las prim eras etapas, su carcter estaba
todava gobernado en am plia m edida por los impulsos narcisistas. Y
no puede negarse que en su etapa definitiva contiene an una cierta
proporcin de tales impulsos. La observacin nos ensea que ninguna
etapa evolutiva, cada un a de las cuales tiene una base orgnica pro
pia, es nunca com pletam ente superada o reprim ida. P or el contrario,
cada nuevo producto del desarrollo posee caractersticas derivadas de
la historia anterior. No obstante, aunque en alguna m edida se conser
van los signos prim itivos del am or a s mismo, podemos decir que la
etapa fin a l de la form acin del carcter es relativam ente no narcisista.
O tro cambio de gran im portancia en la form acin del carcter
es aquel en el que el individ uo supera su actitud de am bivalencia
(hablo nuevam ente en un sentido re la tiv o ). Ya se han ofrecido ejem
plos para m ostrar de qu modo el carcter de la persona evita los
extrem os despus de haber llegado a la etapa fin a l del desarrollo.
T am bin me gustara llam ar la atencin aqu hacia el hecho de q u e
en tanto contina existiendo en el carcter de una persona un con
flicto serio de sentimientos am bivalentes, habr siempre u n peligro,
tanto para ella como para su contorno, de que repentinam ente pase de
n extrem o a otro.
De m odo que si una persona va a desarrollar su carcter ap roxi
m adam ente hasta ese punto que hemos considerado como el nivel ms
alto, debe tener un a suficiente cantidad de sentimientos amistosos.
U n desarrollo de este tipo va de la m ano con un a superacin rela ti
vam ente exitosa de la actitud narcisista y de la ambivalencia.
Hemos visto que la opinin corriente sobre la form acin del ca
rcter no nos daba ninguna clave real de las fuentes de ese proceso
en conjunto. P or otro lado, el psicoanlisis, basndose en la observa
cin em prica, ha demostrado la estrecha relacin que hay entre la
form acin del carcter y el desorrollo psicosexual del nio, en espe
cial las diferentes fases libidinales y las relaciones sucesivas de la
libido con su objeto. Y, adems, nos ha enseado que an despus
de la infancia el carcter del individuo est sometido a procesos de
evolucin e involucin.
En el psicoanlisis, consideramos al carcter anorm al en estrecha
y constante relacin con todas las otras manifestaciones de la vida
psicosexual de la persona. Esto, y el hecho de que el carcter no es una
cosa fija, ni siquiera en los adultos, hacen posible ejercer un a influencia
correctiva sobre las form aciones del carcter patolgicas. El psicoan
lisis no est de ningn modo simplem ente confrontado con la tarea
de cu rar sntomas neurticos en el sentido estricto de la palabra. A
m enudo tiene que tratar al mismo tiem po deform idades patolgicas
del carcter, y aun en prim era instancia. Nuestra experiencia demues
tra hasta ahora que el anlisis del carcter es uno de los trabajos ms
difciles que pueda em prender el psicoanalista, pero es tam bin en
algunos casos el ms rem unerador. Sin embargo, en la actualidad no
estamos en condiciones de em itir ningn ju icio general acerca de los
resultados teraputicos del anlisis del carcter; eso debemos dejarlo
a la experiencia futura.
UN BREVE ESTUDIO DE LA EVOLUCIN DE LA
LIBIDO, CONSIDERADA A LA LUZ DE LOS
TRASTORNOS MENTALES (1924)217

P arte I

LO S ESTAD O S M AN ACO -DEPRESIVO S Y LO S NIVELES

PRE G E N ITA LE S DE L A LIBID O

I n t r o d u c c i n

H a n p a s a d o ms de diez aos desde que yo intentara por prim era

vez indagar la etiologa de los trastornos manaco-depresivos u tilizan
do conceptos psicoanalticos218. Me di cuenta de los defectos de ese
intento, y trat de poner eso en claro en el ttu lo de m i trabajo.
Pero debemos recordar cun poco haba sido escrito entonces sobre
cualquier tema psicoanaltico. Y en especial, haba pocas obras ante
riores sobre las perturbaciones cclicas. La prctica psicoteraputica
p rivada ofrece escasas oportunidades para el anlisis de casos de esta
clase, de m odo que no le era posible a ningn analista aislado reu n ir
y com parar suficientes datos sobre el asunto.
No obstante, pese a los defectos de ese prim er intento, se de
m ostr que sus resultados eran correctos en ciertos aspectos im por
tantes. El trab ajo de Freud sobre El pesar y la m elancola confirm
m i opinin de que la m elancola tena con el pesar norm al la misma
relacin que la ansiedad m orbosa con el tem or ordinario. Y podemos
considerar ahora como definidam ente establecida la afinidad psico
lgica entre la m elancola y las neurosis obsesivas. Adems, estas dos
afecciones exhiben semejanzas en cuanto al proceso de apartam iento
de la lib ido del m undo exterior. Por o tra parte, hasta ahora no ha
sido posible descubrir nada respecto al punto de divergencia de la
m elancola y los estados obsesivos; ni tampoco se ha aclarado el p ro
blem a de la causa especfica de los trastornos cclicos.

217 (NO 105, B. A.) .

218 V er captulo VI.
 Despus de que Freud estableciera la teora de los niveles prege-
nitales de la organizacin de la libido, hice un intento de descubrir
esta causa especfica. Freud haba sido conducido, p or el anlisis de
las neurosis obsesivas, a postular una fase pregenital del desarrollo
de la libido a la que denom in fase anal-sdica. U n poco despus 219
dio una descripcin detallada de una fase todava anterior, la o ral
o canibalstica. Fundando mis opiniones en un am plio y variad o
conjunto de m aterial em prico, pude dem ostrar 220 que ciertas psico-
neurosis contienen claras huellas de la prim era fase de la organiza
cin de la libido; y aventur la sugestin de que lo que veamos en
la m elancola era el resultado de una regresin de la libido del pa
ciente al mismo y p rim itivo nivel oral. Pero mi m aterial clnico no
era m uy com pleto en este aspecto, de modo que no pude presentar
pruebas convincentes de m i hiptesis.
Casi al mismo tiem po, Freud enfoc el problem a de la m elanco
la desde otro ngulo, y dio el prim er paso real hacia el descubri
m iento del mecanismo de la enferm edad. Demostr que el paciente,
despus de haber perdido a su objeto amoroso, lo recupera nu eva
mente m ediante un proceso de introyeccin (de modo que, por ejem
plo, los autorreproches de un m elanclico se dirigen en realidad a su
objeto p e rd id o ).
La experiencia subsiguiente me parece haber confirm ado la im
portancia de ambos procesos, la regresin de la libido a la etapa
oral y al mecanismo de introyeccin. Y adems de eso, ha dem ostrado
que hay una estrecha relacin entre los dos. Los anlisis sobre los que
se basa la publicacin presente no dejan duda alguna acerca de este
ltim o punto. Como espero poder establecer con claridad, la in tro
yeccin del objeto amoroso es una incorporacin de l, en arm ona
con la regresin de la libido al nivel canibalista.
Deben mencionarse otros dos descubrimientos en este campo de
investigacin, una vez ms relacionados con el nom bre de Freud. En
prim er lugar, l indic que en la m elancola, el acontecim iento de
im portancia subyacente es la prdida del objeto que precede a la
aparicin de la enferm edad, y que esto no sucede en los casos obsesi
vos. Es verdad que el neurtico obsesivo tiene una actitud m arcada
m ente am bivalente hacia su objeto, y que teme perderlo; pero en
ltim a instancia, lo conserva. El descubrim iento de esta diferencia
entre ambos estados patolgicos es de gran im portancia, como espero
que se pondr de m anifiesto en el curso de mi estudio. En segundo
lugar, Freud ha dado recientem ente una direccin ms definida a
nuestra investigacin de los estados de exaltacin m anaca 221. Luego
quedar claro para el lector qu progreso representan sus teoras sobre
mis prim eros intentos inciertos de 1911.
219 En la tercera edicin de sus Drei Abhandlungen zur Sexualtheorie.
220 V er captulo XII.
221 Cf. Psicologa de grupo y anlisis del ego (1921) .
 En 1920 fu i invitado a leer u n trabajo sobre las psicosis manaco-
depresivas en el Sexto Congreso Psicoanaltico. Me vi obligado a ne
garme, dado que no tena en m i poder nuevos datos. A p a rtir de aquel
momento, he tenido oportunidad de efectuar un anlisis casi com
pleto de dos casos marcados de locura cclica, y de obtener un escueto
panoram a de la estructura de algunos otros casos que pertenecen a
este grupo. Los resultados de esos anlisis confirm an de u n a m anera
sorprendente la teora de Freud sobre la estructura de los trastornos
melanclicos y manacos. A p arte de esto, ofrecen un a cantidad de
nuevos puntos que com plem entan su teora en un o o dos aspectos
im portantes.
M otivos de discrecin me im ponen una considerable reserva en
ia publicacin de m i m aterial psicoanaltico. Me im piden, especial
mente, dar una historia com pleta de los dos casos que analic con
cienzudamente, y de los que puedo presentar slo breves extractos.
Para evitar la posibilidad de un diagnstico errneo, debo decir de
inm ediato que ambos pacientes haban sido internados reiterada
m ente en asilos o sanatorios, donde estuvieron bajo observacin de
psiquiatras capaces, y que ellos haban sido examinados por em inen
tes especialistas en enfermedades mentales. El cuadro clnico era abso
lutam ente tpico, y el curso circular de la afeccin m uy caracterstico,
en los dos casos, de modo que no hubo ninguna duda en cuanto al
diagnstico.
En un aspecto mis datos son insuficientes; y sealo este hecho desde
un comienzo, aunque yo mismo no le atribuyo m uy grande im por
tancia. Todos los pacientes manaco-depresivos que trat incluyendo
los dos casos recientes que analic com pletamente, eran varones. Slo
he tenido oportunidad de hacer rpidas observaciones psicoanalticas
de pacientes m ujeres de esta clase, excepto en lo que atae a un caso
muy reciente cuyo anlisis me ocupa todava.
Pero no considero probable que el anlisis de pacientes mujeres
conduzca a conclusiones fundam entalm ente diferentes, especialmente
si tenemos en cuenta que los pacientes de ambos sexos exhiben en sus
sntomas una bisexualidad extraordinariam ente marcada, as que in
dudablem ente tienen muchos puntos de semejanza.
En el m om ento en que le una parte de esta publicacin ante el
Sptim o Congreso Psicoanaltico 222, se dem ostr claram ente el inters
que despertaba el tem a por el hecho de que muchos de los otros tra
bajos ledos a ll se ocupaban de las mismas cuestiones, y llegaban a
conclusiones notablem ente similares a las mas, aunque enfocaban el
problem a desde un punto de vista m uy diferente. Debo m encionar
en especial a la im portante contribucin de R heim 223. en la cual

222 Realizado en B erln en 1922.

223 "Nach dem T ode des U rvaters (1923).
enriqueci considerablem ente nuestro conocim iento de la psicologfa
del canibalismo.
En la prim era parte de esta obra exam inar brevem ente ciertos
problem as relativos a los estados manaco-depresivos, en p articu lar
el problem a de la relacin del paciente con su objeto amoroso d u
rante sus estados de depresin y m ana, y durante sus intervalos
libres. En la segunda parte tratar esos problem as de u n a m anera
ms com pleta, y considerar el tema del desarrollo de la libido en su
conjunto.

M e l a n c o l a y N e u r o sis O b s e s iv a : D o s E t a p a s de l a F a se
A n a l -S d ic a de l a L ib id o

A l iniciar el examen del trastorno m ental llam ado m elancola,

haremos bien en com pararlo con las neurosis obsesivas, dado que estas
afecciones, relacionadas estrechamente con la m elancola en cuanto a
su psicologa, han sido en alguna m edida despojadas de su m isterio
p o r el psicoanlisis.
Ya en 19 11, al m encionar las semejanzas entre las dos enferm eda
des, tanto en lo que respecta a su cuadro clnico como a su estructura,
seal que los sntomas obsesnos se presentaban con frecuencia en
los casos de m elancola, y que los neurticos obsesivos padecan esta
dos de depresin. D ije adems que en ambas afecciones se descubra
en la vida instintiva del paciente un alto grado de am bivalencia; y
que esto se com probaba con la m ayor claridad en la carencia de ajuste
entre sus emociones de am or y odio, y entre sus tendencias homose
xuales y heterosexuales.
Investigaciones ms recientes me condujeron a la hiptesis de
que la neurosis obsesiva y la m elancola se parecen no solamente en
sus sntomas agudos, sino tam bin en sus perodos de recesin. Y en
consecuencia, en m i presente estudio sobre la m elancola me p ro
pongo tom ar como pu n to de partida, no el cuadro clnico completo,
sino el denom inado intervalo lib re que se intercala entre dos pe
rodos de enferm edad.
Desde el punto de vista del observador clnico, los estados m a
naco-depresivos siguen un curso interm itente, m ientras que los esta
dos obsesivos son, en conjunto, de carcter crnico. No obstante, los
ltim os m uestran una clara tendencia a tener considerables dism inu
ciones. En realidad, en algunos casos obsesivos la enferm edad se pre
senta en ataques agudos, que son m uy parecidos a los estallidos
peridicos de la afeccin en la m elancola. U na observacin cuidadosa
realizada durante un largo perodo de tiempo nos dem uestra aqu,
como en tantos otros casos, que un a condicin se funde con la otra,
m ientras que al principio slo vemos una hendedura absoluta entre
las dos.
Esta opinin se ve confirm ada a m edida que progresamos en nues
tra indagacin psicolgica. Pues descubrimos que el paciente que est
expuesto a ataques peridicos de depresin y exaltacin, no se encuen
tra en realidad perfectam ente bien durante su intervalo lib re. Si
interrogam os sim plem ente a tales pacientes con ms detenim iento,
nos enteramos de que durante largos intervalos de esta clase pasan
de cuando en cuando por estados de nim o depresivos o hipo-m ana
cos. Pero lo que es particularm ente interesante para el analista es
que en todas las afecciones cclicas se descubre que el paciente tiene
durante su in tervalo lib re una form acin del carcter anorm al; y que
ella coincide de un m odo inconfundible con la del neurtico obsesivo.
En todo caso, en lo que abarca mi experiencia, no parece posible
hacer una distincin clara y rp id a entre el carcter m elanclico y el
llam ado carcter pbsesivo. En su "intervalo lib re, los pacientes que
sufren de locura cclica exhiben las mismas caractersticas con las que el
psicoanlisis nos ha fam iliarizado en las neurosis obsesivas, las mis
mas peculiaridades respecto a la lim pieza y el orden; la misma ten
dencia a asum ir una actitud obstinada y desafiante, alternando con
una docilidad exagerada y un exceso de "bondad; las mismas anorm a
lidades de conducta relativas al dinero y las posesiones. Estos rasgos
de carcter proporcionan una im portante evidencia de que estas dos
condiciones patolgicas tienen un a estrecha relacin psicolgica con
una y la m ism a fase pregenital de la libido. Si suponemos u n acuerdo
tan am plio en la constitucin caracterolgica de las personas propen
sas a la m elancola y de las inclinadas a la neurosis obsesiva, es m uy
com prensible por qu una enferm edad que parte de la misma form a
cin de carcter deba ser ora de un tipo, ora del otro. Es verdad
que hemos llegado a la conclusin de que en la m elancola el paciente
abandona sus relaciones psicosexuales con su objeto, m ientras que el
neurtico obsesivo se las arregla al fin a l para escapar a ese destino.
Pero entonces nos vemos frente al problem a de po r qu la relacin
con el objeto es m ucho ms l b il en una clase de pacientes que en
la otra.
Segn la teora psicoanaltica, los puntos de fijacin que se han
form ado en el curso del desarrollo de la libido, determ inarn hasta
qu nivel de organizacin avanzar la libido individ ual, y hacia qu
nivel retrogradar en el caso de una afeccin neurtica. Y lo mismo
vale para la relacin del in d ivid uo con el m undo exterior; las in h i
biciones del desarrollo y los procesos regresivos, resultan siempre estar
determ inados por las prim eras fijaciones en la esfera de la libido.
A h ora bien, pese a su com n relacin con la organizacin anal-sdica
de la libido, la m elancola y la neurosis obsesiva exhiben ciertas d i
ferencias fundam entales, no slo respecto a la fase a la cual regresa
la lib ido al surgir la afeccin, sino tam bin en lo que atae a la
actitud del individuo hacia su objeto, puesto que la m elancola lo
abandona, m ientras que la neurosis obsesiva lo conserva. Por lo tanto,
si procesos patolgicos tan am pliam ente divergentes pueden p a rtir de
la etapa anal-sdica, se sigue que esta etapa contiene elementos hete
rogneos, que hasta ahora no hemos podido separar. En otras p ala
bras, nuestro conocimiento de esta fase de la evolucin de la libido,
debe ser incompleto. Y adems, hay otras consideraciones que ju sti
fican que pensemos que, en realidad, se es el caso.
Hasta ahora, nos hemos fam iliarizado con tres etapas del des
arro llo lib idinal, en cada un a de las cuales pudimos observar que
tena im portancia preponderante determ inada zona ergena. Estas
zonas ergenas son, en orden tem poral, la oral, la anal, y la genital.
Encontramos que las excitaciones libidinales que corresponden al ero
tismo anal tienen en esa etapa conexiones estrechas y m ltiples con
los impulsos sdicos. Ya he indicado en un trabajo anterior 224, que
desde el descubrim iento de Freud, nuestra observacin clnica ha
confirm ado una y otra vez la estrecha relacin que existe entre estas
dos esferas instintivas; y sin embargo, nunca hemos indagado el o ri
gen de esa p articular relacin. Hemos aprendido en el psicoanlisis
de pacientes neurticos que los procesos excretorios son empleados
con fines sdicos, y hemos descubierto que la observacin de la psi
cologa de los nios confirm a este hecho. T am bin vimos que un
rasgo de carcter aislado la desconfianza, por ejem plo suele p ro
ceder tanto de fuentes sdicas como de fuentes anales. Pero estas
observaciones y otras parecidas no nos han hecho com prender la razn
de esa com binacin de las actividades sdicas y anales.
Podemos avanzar un paso ms hacia la solucin del problem a si
tomamos en cuenta otro conocimiento psicoanaltico bien verificado,
que he tratado en m i ya citado trabajo 225. ste es, que slo se con
sigue una completa capacidad para el am or cuando la libido ha lle
gado a la etapa genital. Tenem os as, por un lado, procesos erticos
anales combinados con una conducta sdica, en especial con emocio
nes despiadadas y hostiles que son destructivas para su objeto; y por
otro lado, un erotism o genital com binado con tendencias que son
benvolas hacia su objeto.
Pero como he dicho, esta com paracin slo sirve para acercarnos
un poco ms a nuestro problem a, que contina sin solucin en cuanto
no sabemos por qu, en un cierto nivel del desarrollo, los im pulsos
sdicos exhiben una especial afinidad po r el erotismo anal, precisa
mente, y no, por ejem plo, por el erotismo oral o genital. A q u , nue
vam ente, nos pueden resultar tiles los datos empricos del psicoan
lisis. Pues ellos m uestran:
1. Que el erotism o an al contiene tendencias placenteras opuestas.

224 Ver captulo X X III.

225 C aptulo X X III.
 2. Que dos tendencias opuestas similares existen en el campo de
los impulsos sdicos.
L a evacuacin del intestino provoca un a excitacin agradable en
la zona anal. A esta form a p rim itiva de experiencia placentera se le
agrega luego otra, fundada en un proceso inverso, la retencin de los
excrementos.
L a experiencia psicoanaltica ha dem ostrado sin dejar lugar a
dudas que, en la etapa m edia de su desarrollo Iibidinal, el individ uo
considera a la persona que es el objeto de su deseo como algo sobre
lo que ejerce un derecho de propiedad/ y que en consecuencia trata a
esa persona del mismo modo como a su prim era propiedad privada,
es decir, el contenido de su cuerpo, sus heces 220.* M ientras que en el
nivel genital el am or significa la transferencia de los sentim ientos
positivos hacia el objeto, e involucra un a adaptacin psicosexual a ese
objeto, en el n ivel an terior significa que se trata al objeto como si
perteneciera al individuo. Y puesto que en este nivel in ferio r existe
todava en toda su fuerza la am bivalencia em ocional, aqul expresa
su actitud positiva hacia su objeto en la form a de un a retencin
de su propiedad, y su actitud negativa en la form a de un rechazo de
ella. De tal modo, cuando el neurtico obsesivo se ve amenazado con
la prdida de su objeto, y cuando el m elanclico lo pierde en re a li
dad, eso significa para el inconciente de ambos un a expulsin de ese
objeto, en el sentido de una expulsin fsica de los excrementos.
Supongamos que todo psicoanalista podr confirm ar este paralelo
con su propia observacin. En m i trab ajo ya m encionado 227 lo he
tratado ms detalladam ente. En este lugar llam ar la atencin sola
mente sobre el hecho de que muchas personas neurticas reaccionan
de una m anera anal ante toda prdida, se trate de la m uerte de una
persona o de la prdida de u n objeto m aterial. R eaccionarn con
constipacin o diarrea segn como sea considerada esa prdida por
su inconciente, cuya actitud, de acuerdo con la am bivalencia de su
vida em otiva, es naturalm ente variable. El inconciente niega o afirm a
la prdida por m edio del lenguaje orgnico que ya conocemos. Las
noticias de la m uerte de un pariente cercano provocarn a m enudo
en la persona un a vio len ta presin en sus entraas, como si fuera a
expulsarse a todo el intestino, o como si algo se estuviera rom piendo
adentro de ella y fuera a salir a travs del ano. Sin o lvid ar que un a
reaccin como sta tiene m ltiples determ inantes, sealar en este
lugar la nica causa que nos interesa. Debemos considerar a esa reac
cin como una form a arcaica de pesar que ha sido conservada en el
inconciente; y podemos ubicarla al lado de un ritm o prim itivo, des- *
crito por R h e im 22s, en el cual los parientes del d ifu n to defecan
sobre la tum ba recin hecha.

22 e cf. captulo X X III.

227 Capitulo X X III.
 Vale la pena observar que ciertas formas del lenguaje conservan
todava claras huellas de este paralelo entre perder algo y evacuar el
intestino. P or ejem plo, en alem n se llam a Losung 229 al excre
m ento de los animales, y la conexin entre esta palabra y los 230 y
la palabra inglesa lose, es evidente.
Como ejem plo, relatar el siguiente curioso cerem onial ejecutado
p o r una m u jer neurtica. (He citado ya este ejem plo en el trabajo
m encionado.) Esta m ujer, que presentaba extremos rasgos de carc
ter anales, era por lo general incapaz de deshacerse de objetos en
desuso. No obstante, de cuando en cuando se senta im pelida a lib ra r
se de uno u otro de ellos. De modo que haba inventado un a m anera
de engaarse a s misma, podram os decir. Sola ir hasta un bosque
cercano, y antes de dejar la casa tomaba el objeto que tena que
ser tirado p o r ejem plo, un a vieja prenda de vestir y lo sujetaba
por un extrem o bajo los cordones de su delantal, a su espalda. En
tonces lo perda en su cam inata hacia el bosque. V olva por otro
cam ino para no tropezar de nuevo con l. As, para poder abandonar
la posesin de un objeto, tena que dejarlo caer desde la parte pos
terior de su cuerpo.
Adems, nada confirm a nuestra hiptesis con tanta elocuencia
como las expresiones de los nios. U n pequeo hngaro, cuya fam ilia
viva en Budapest, amenaz una vez a su nodriza con estas palabras:
Si me haces en ojar te cagar hasta O fen (un distrito de la o tra
o rilla del D an u b io ). Segn la opinin del nio, el modo de desem
barazarse de una persona a la que ya no se quera, era la defecacin.
Esta idea prim itiva de que elim inar un objeto o perderlo es
equivalente a la defecacin, nos resulta lejan a a nosotros, las personas
mayores; tan rem ota, en realidad, que slo a travs de un laborioso
proceso de investigacin psicoanaltica hemos podido recuperar esas
huellas del pensam iento prim itivo, y an as, la m ayora de las per
sonas reciben este descubrim iento con un incrdulo meneo de cabeza.
No obstante, ciertos productos psicolgicos, tales como los mitos, el
folklore, y los usos del idioma, nos perm iten reconocer que este h
bito m ental es propiedad comn de la psique inconciente. Perm tase
me m encionar una expresin m uy corriente que usan los estudiantes
en las universidades alemanas. Si por alguna m ala conducta se ha ex
cluido a un estudiante de todas las ocasiones oficiales de sus cam ara
das, esto es, si ha sido ms o menos excomulgado, se dice com nmente
de l que Er gert in Verschiss 231. A q u se com para m uy ab ierta

228 "Nach dem Tode des Urvaters (1924).

229 (Lo que se ha soltado. Cf. la palabra inglesa droppings (excrementos).
230 (Como sufijo sin. Einem loswerden = desembarazarse de al
guien) .
231 (Ha cado en el descrdito [excremento]. Verschiss, literalm ente ex
cremento, en lugar de Verruf, descrdito, boicot).
m ente a la expulsin de una persona con la expulsin fsica de los
excrementos.
El com ponente instintivo del sadismo, tal como existe en la libido
in fan til, tam bin m anifiesta dos tendencias opuestas en accin. U na
de estas tendencias es la de destruir al objeto (o al m undo ex
terno) ; la otra es la de controlarlo. Intentar ms adelante m ostrar
en detalle que la tendencia a preservar al objeto se ha desarrollado,
p o r m edio de un proceso de represin, a p a rtir de la tendencia des
tructora, ms prim itiva. Por el m om ento hablar de este proceso muy
en general; pero dir ahora mismo que el psicoanlisis nos ha p ro
porcionado un claro conocim iento de estas etapas y de las subsiguien
tes en el desarrollo del am or objetivo. Por el m om ento lim itarem os
nuestro inters al instinto sdico que amenaza la existencia de su
objeto. Y veremos que la elim inacin o prdida de un objeto pueden
ser consideradas por el inconciente, sea como un proceso sdico de
destruccin, o como uno anal de expulsin.
Es digno de m encin, a este respecto, que idiomas diferentes ex
presen la idea de perder algo en dos maneras, de acuerdo con la
hiptesis psicoanaltica expuesta. L a palabra alem ana verb eren , la
inglesa to lose, y la latina am ittere, corresponden a la idea anal
de dejar que algo se vaya; m ientras que 'gExoXXvgeu en griego, per-
dere en el latn tardo, y perdre en francs, significan a rru in a r o
destruir un a cosa. Podemos recordar tam bin la interpretacin an al
tica de Freud del perder cosas como un a tendencia a ap artar al objeto,
m otivada inconcientem ente. Su interpretacin es confirm ada por esas
lenguas que identifican perder una cosa con destruirla.
U na vez ms, ciertas formas idiom ticas m uestran cun estrecha
mente unidas en la psique inconciente estn las tendencias anal y
sdica a abolir el objeto. Los idiomas ms diversos tienden a expresar
slo por alusin indirecta o m etfora a la conducta fundada en im
pulsos sdicos. Pero esas m etforas se derivan de actividades que la
experiencia psicoanaltica nos ha enseado a a trib u ir a los instintos
anal ertico y coproflico. U n buen ejem plo de esto lo ofrecen los
inform es y despachos m ilitares de ambos bandos que aparecieron du
ran te la ltim a guerra. En ellos, los lugares eran gesubert (lim
piados) de enemigos, las trincheras eran aufgerum t (despejadas) ;
en los inform es franceses se utilizaba la palabra nettoyer (lim p ia r),
y en los ingleses, cleaning u p (lim piar) o m opping u p (barrer,
pasar el estro p a jo ).
El anlisis de los pacientes neurticos nos ha enseado que el
segundo conjunto de tendencias, el conservador, que surgen de las
fuentes anales y sdicas tendencias a retener y a controlar el obje
to se com binan y refuerzan m utuam ente. Y del mismo modo hay
un a estrecha alianza entre las tendencias destructivas que provienen
de esas dos fuentes tendencias a expeler y destruir el objeto. El
m odo en que estas ltim as tendencias cooperan, se m anifestar con
especial claridad en la psicologa de los estados de m elancola. Luego
tratarem os este punto con ms detalles.
Lo que me agradara hacer en este lugar, es discutir brevem ente
la accin convergente de los instintos anal y sdico en el carcter
obsesivo. Hemos explicado hasta ahora el excesivo am or a la limpieza
que m uestran tales caracteres, como una form acin reactiva contra
tendencias coproflicas, y su marcado am or al orden como un instinto
anal ertico reprim ido o sublimado. Esta hiptesis, aunque correcta, y
apoyada por una gran masa de datos empricos, es en algn aspecto,
u n ilateral. No tom a en cuenta suficientem ente la m ltiple determ i
nacin de los fenmenos psquicos.
Pues podemos percibir en el compulsivo am or al orden y a la
lim pieza de nuestros pacientes, la cooperacin de instintos sdicos
sublimados. En mi ensayo ya m encionado he aducido ejemplos para
m ostrar que el orden com pulsivo es tam bin un a expresin del deseo
de dom inacin del paciente. ste ejerce su poder sobre cosas. Las fu er
za dentro de un sistema rgido y pedante. Y sucede con no poca fre
cuencia que obliga a las mismas personas a en trar en un sistema de
esta clase. Slo tenemos que recordar la com pulsin de lim pieza que
padecen algunas amas de casa. A menudo se com portan de tal m odo
que no dejan en paz a nada ni a nadie. Vuelven toda la casa de
arriba a abajo, y obligan a las dems personas a someterse a sus im
pulsos patolgicos. En los casos extremos de un carcter obsesivo,
tales como se encuentran en la neurosis de las amas de casa y en las
exageraciones neurticas de la m entalidad burocrtica, este anhelo de
dom inacin se hace inconfundible. U na vez ms, slo necesitamos
recordar los elementos sdicos que integran el bien conocido rasgo de
carcter anal de la obstinacin, para darnos cuenta de cmo operan
de consuno las fuerzas instintivas-anales y sdicas.
Para poder com prender ms claram ente lo que sucede en el m o
m ento en que aparece la neurosis obsesiva o la m elancola, debemos
d irig ir nuestra atencin una vez ms hacia esos perodos de la vida
del paciente que estn relativam ente libres de sntomas. La rem i
sin del paciente obsesivo y el in tervalo del m anaco depresivo,
parecen ser perodos en que los instintos anal y sdico han sido subli
mados exitosamente. C uando sucede algo que entrae una amenaza
de perder su objeto, en el sentido expuesto, ambos tipos de neur
ticos reaccionan con gran violencia. El paciente rene toda la energa
de sus fijaciones libidinales positivas para com batir el peligro de q u e
la corriente em ocional hostil hacia su objeto llegue a ser demasiado
fuerte. Si las tendencias conservadoras las de retencin y control del
objeto son ms poderosas, este conflicto en torno del objeto am o
roso provocar fenmenos de com pulsin psquica. Pero si triun fan
las opuestas tendencias anal-sdicas las que se proponen destruir y
expulsar el objeto entonces el paciente cae en un estado de depre
sin m elanclica.
 No nos sorprender descubrir que aparecen en la m elancola sn
tomas obsesivos, y que en la neurosis obsesiva se dan estados de
depresin. En estas ocasiones, la tendencia destructiva o la conserva
dora, segn sea el caso, no ha conseguido imponerse completamente.
P or lo general, sin embargo, un a de las dos la tendencia a exh ib ir
sntomas manaco-depresivos, o la tendencia a m ostrar un a conducta
obsesiva ocupa el prim er plano del cuadro clnico. Pero todava no
estamos en condiciones de indagar ms profundam ente las causas de
este juego de los dos conjuntos de sntomas.
La experiencia psicoanaltica y la observacin directa de los nios
han establecido el hecho de que el conjunto de instintos que se p ro
pone la destruccin y la expulsin del objeto es ontognicam ente el
ms antiguo. En el desarrollo norm al de su vida psicosexual, el in d i
viduo term ina por ser capaz de am ar a su objeto. Pero todava es
necesario estudiar con m ayor precisin el camino que atraviesa, co
menzando p o r el autoerotism o de su infancia, y culm inando con un
am or-objetivo completo. Podemos decir con seguridad: al principio la
lib ido in fa n til carece de objeto (es au to er tica). Luego toma como
objeto a su propio ego; y no se dirige hacia objetos externos sino
despus de eso. Pero aun entonces m antiene durante algn tiem po la
cualidad de am bivalencia; y es slo en un perodo relativam ente tar
do de su infancia que el individuo es capaz de tener hacia su objeto
una actitud com pletam ente cordial.
C uando comparamos el curso que toma la libido en la neurosis
obsesiva y en la m elancola, podemos ver de inm ediato que en el
neurtico obsesivo, a pesar de la inseguridad de sus relaciones con el
objeto, aqulla no se ha desviado de la meta norm al de su desarrollo,
en un sentido regresivo, tanto como en el caso del m elanclico. Pues
cuando irru m pe su enferm edad el paciente depresivo ha roto poi
com pleto todas las relaciones con el objeto.
La experiencia psicoanaltica ya nos ha obligado a com probar la
existencia de un a etapa pregenital, anal-sdica, del desarrollo de la
libido; y ahora nos vemos conducidos a suponer que esa etapa incluye
dos niveles distintos. En el superior predom inan las tendencias con
servadoras de retencin y control del objeto, m ientras que en el ms
tem prano ocupan el prim er plano las hostiles hacia el objeto, que se
proponen destruirlo y perderlo. El neurtico obsesivo regresa al ltim o
de estos dos niveles, de modo que puede m antener contacto con el
objeto. D urante sus perodos de rem isin puede sublim ar sus im pul
sos anal-sdicos en una gran m edida, de modo que su relacin con
el m undo externo puede aparecer como norm al ante un a observacin
corriente. Lo mismo puede suceder en la m elancola. A u n la psiquia
tra clnica adm ite que el m elanclico puede ponerse bien ', esto es,
recuperar su salud m ental. Pues durante el perodo en que sus sn
tomas estn ausentes, el paciente manaco-depresivo puede transfor
m ar sus instintos de la misma m anera que el neurtico obsesivo. Pero
tan pronto como su ego entra en un conflicto agudo con su objeto
amoroso, abandona su relacin con ese objeto. Y entonces se hace
evidente que la totalidad de sus sublimaciones y formaciones reacti
vas, que son tan parecidas a las del carcter obsesivo, derivan del
nivel in ferio r de la etapa ana-sdica de la evolucin de su libido.
Esta diferenciacin de la etapa anal-sdica en dos fases, una p ri
m itiv a y o tra posterior, parece ser de radical im portancia. Pues en la
lnea divisoria entre ambas fases tiene lugar un cambio decisivo en
la actitud del individuo hacia el m undo externo. En realidad, pode
mos decir que es en esta ln ea divisoria donde comienza el amor-
o bjetivo" en el sentido estricto, pues es en este punto donde comienza
a predom inar la tendencia a conservar el objeto.
T am poco es tal diferenciacin de inters m eram ente terico. No
slo sirve para proporcionam os un panoram a claro de un perodo
p a rtic u lar del desarrollo lib id in al in fan til; tam bin nos ayuda a obte
ner una com prensin ms profunda del m ovim iento regresivo de la
lib ido en las psiconeurosis. Veremos luego que el proceso de regresin
d e la m elancola no se detiene en el prim er nivel de la etapa anal-
sdica, sino que retrocede hacia organizaciones libidinales an ms
prim itivas. Pareciera entonces que una vez que ha sido cruzada la
ln ea divisoria entre las dos fases anal-sdicas en una direccin regre
siva, los efectos son particularm ente desfavorables. U na vez que la
lib id o ha renunciado a las relaciones con su objeto, parece deslizarse
rpidam ente hacia abajo, desde un nivel hacia el prxim o inferior.
A l considerar de extrem a im portancia esta lnea divisoria estamos
de acuerdo con la opinin mdica comn. Pues la divisin que he
mos establecido los psicoanalistas a p a rtir de datos empricos, coincide
de hecho con la clasificacin de neurosis y psicosis que hace la m edi
cina clnica. Pero por supuesto, el psicoanlisis no intentar establecer
u n a separacin rgida entre afecciones neurticas y psicticas. Por el
con trario, reconoce que la libido de cualquier individuo puede regre
sar ms all de esta lnea divisoria entre las dos fases anal-sdicas,
dada cierta causa estim ulante de la enferm edad, y dados ciertos p u n
tos de fijacin en el desarrollo lib id in al que facilitan un a regresin
d e esta naturaleza.

II

L a P r d id a d e l O b je t o y l a I n t r o y e c c i n en e l P e s a r
N o r m a l y e n l o s E sta d o s M e n t a l e s A n o r m a l e s

H abiendo adoptado como punto de partida de nuestras investi

gaciones el intervalo lib re de los estados manacos y depresivos
peridicos, podemos ahora estudiar el acontecimiento que introduce
la afeccin m elanclica real, ese suceso que Freud ha llam ado pr
dida del objeto, y el proceso, estrechamente asociado con l, de la
introyeccin del objeto amoroso perdido.
En su trab ajo sobre "El pesar y la m elancola, Freud describi
en lneas generales los procesos psicosexuales que tienen lugar en el
m elanclico. A p a rtir del tratam iento ocasional de pacientes depre
sivos, pudo llegar a un a idea in tu itiv a de aqullos; pero hasta enton
ces no se haba publicado m ucho m aterial clnico en apoyo de su
teora. El m aterial que yo presentar a este respecto no tiene p o r fin,
sin embargo, una m era ilustracin de esa teora, sino preparar el
cam ino para un a investigacin sistemtica de los procesos patolgi
cos de la m elancola, y de los fenmenos del pesar. Como veremos,
todava no se ha com prendido suficientem ente la psicologa de la
m elancola y del pesar 282.
O casionalm ente nos encontramos con casos de marcada depresin
m elanclica donde pueden ser reconocidos los procesos de prdida del
objeto 'e introyeccin sin necesidad de un psicoanlisis. Pero no debe
mos o lvid ar que esto no sera posible si Freud no h u biera llam ado
nuestra atencin sobre los rasgos generales de la situacin psicolgica.
El Dr. Elekes, de Klausenburg, me ha com unicado recientem ente
el siguiente caso, particularm ente instructivo, de su prctica psiqui
trica en u n asilo. U na paciente fue llevada al asilo debido a una
depresin m elanclica. Se acusaba repetidam ente de ser un a ladrona.
En realidad, nunca haba robado nada. Pero su padre, con quien
viva, y a quien se adhera con todo el afecto de un a h ija soltera,
haba sido arrestado poco antes por robo. Este suceso, que no slo
alej a su padre de ella en el sentido lite ra l de la palabra, sino que
provoc una profu nd a reaccin psicolgica dirigida a ap artarla de l,
fue el comienzo de su ataque de m elancola. La prdida de la perso
na am ada fue inm ediatam ente seguida por u n acto de introyeccin;
y ahora era la misma paciente quien haba cometido el robo. Este
caso apoya la teora de Freud de que los autorreproches de la m elan
cola son en realidad reproches dirigidos contra el objeto amoroso.
Es fcil com probar, en ciertos casos, que han tenido lugar la pr
dida del objeto y la introyeccin. Pero debemos recordar que nuestro
conocim iento de esos hechos es superficial, dado que no podemos o fre
cer ninguna explicacin de ellos. Es slo por m edio de un psicoan
lisis regular que podemos llegar a percibir que hay un a relacin entre
la prdida del objeto y tendencias, basadas en la prim era fase de la
etapa anal-sdica, a perder y destruir cosas; y que el proceso de in tro
yeccin tiene el carcter de un a incorporacin fsica por la boca.
Adems, una consideracin superficial de esta especie deja de lado el

232 La discrecin mdica me im pide presentar en su totalidad el m aterial

analtico del que dispongo. Debo lim itarm e, en consecuencia, a la reproduccin de
extractos ilustrativos de diversos casos. Este mtodo tiene la ventaja de facilitar la
investigacin del m aterial.
conflicto am bivalente inherente a la m elancola. Espero que el m ate
ria l que presentar en estas pginas ayude en alguna medida a cu brir
esta laguna en nuestro conocimiento. Sin embargo, deseara indicar
de inm ediato que es igualm ente superficial nuestro conocim iento de
lo que sucede en el pesar norm al; pues el psicoanlisis no ha arro jad o
ninguna luz sobre ese estado m ental en las personas sanas y en los
casos de neurosis de transferencia. Es verdad que Freud hizo la obser
vacin m uy im portante de que en' la persona norm al se produce el
serio conflicto de sentim ientos am bivalentes que sufre el m elanclico.
Pero no sabemos en la actualidad cmo se efecta en la m ente n or
m al el proceso del pesar. No obstante, m uy recientem ente tuve un
caso de esta clase que me perm iti por lo menos obtener algn cono
cim iento de este tema oscuro, y que m uestra que tam bin en el proceso
del pesar norm al la persona reacciona ante una real prdida del ob
jeto realizando una m om entnea introyeccin de la persona amada.
El caso fue el siguiente 233:
Enferm gravem ente la esposa de uno de mis pacientes, m ientras
ste estaba todava en tratam iento. E lla esperaba su prim er hijo. Fi
nalm ente fue necesario efectuar una operacin cesrea. M i paciente
fue llam ado urgentem ente a su lado, y lleg despus de realizada la
operacin. Pero no pudo salvarse ni a su esposa ni al nio nacido
prem aturam ente. Despus de algn tiem po el paciente volvi a reto
m ar el tratam iento. Su anlisis, y en especial un sueo que tuvo poco
despus de haberlo reiniciado, pusieron en evidencia que haba reac
cionado ante la dolorosa prdida con un acto de introyeccin de ca
rcter oral-canibalstico.
U no de los fenmenos psquicos ms notables que l exhibi en
esos momentos, fue un disgusto por la comida, que dur semanas.
Este rasgo contrastaba marcadam ente con sus hbitos usuales, y recor
daba el rechazo del alim ento que se encuentra en los melanclicos.
C ierto da desapareci su repudio por la comida, y comi por la noche
una buena cena. Esa noche tuvo un sueo, en el cual l estaba pre
sente en el post-mortem de su d ifu nta esposa. El sueo se dividi en
dos escenas distintas. En una, se reunan nuevam ente las partes sepa
radas del cuerpo, y la m ujer comenzaba a m anifestar signos de vida,
y l la abrazaba con profundo jb ilo. En la otra escena cambiaba el
aspecto de la sala de disecciones, y el paciente se acordaba de los an i
males destrozados en un a carnicera.
L a escena de la diseccin, que se presentaba dos veces en el sueo,
estaba asociada con la operacin de su esposa (sectio Caesaris) . En
una parte su desenlace era la reanim acin del cuerpo m uerto; en
otra, estaba asociada con ideas canibalistas. Las asociaciones al sueo
que hizo el paciente en el anlisis, pusieron en evidencia el hecho

233 La persona en cuestin me ha autorizado a utilizar esta observacin, en

vista de su valor cientfico.
notable de que la visin del cuerpo seccionado le recordaba su comi
da de la noche anterior, y especialm ente un plato de carne que haba
ingerido.
Vemos, po r lo tanto, que un mismo suceso tiene en el sueo dos
secuencias yuxtapuestas, como es el caso a m enudo cuando debe expre
sarse un paralelo. Se equipara la consumicin de la carne de la esposa
m uerta con la restauracin de su vida. A h o ra bien, Freud ha demos
trad o que al introyectar al objeto perdido, el m elanclico lo haoe
re v iv ir realm ente: lo establece en su ego. En el caso presente, el viu do
se abandon a su pena durante cierto tiem po, como si no hu biera
m odo de evadirse de ella. Su rechazo del alim ento era en parte u n
juego con su propia m uerte; pareca im plicar que ahora que el objeto
de su am or h^ba m uerto, la vid a ya no tena atractivo para l. En
tonces comenz a elab orar el efecto traum tico de la prdida p or
m edio de un proceso inconciente de introyeccin del objeto perdido.
M ientras esto suceda, fue nuevam ente capaz de alim entarse, y al
mismo tiem po su sueo anunci que la elaboracin del pesar haba
tenido xito. De modo que el proceso del pesar involu cra este con
suelo: M i objeto am ado no se ha ido, pues ahora lo llevo dentro
de m y nunca podr perderlo".
Com o vemos, este proceso psquico es idntico al que se produce
en la m elancola. T ra ta r de dem ostrar ms adelante que la m elanco
la es un a form a arcaica del pesar. Pero el caso que hemos relatado
nos lleva a una conclusin de que tam bin en el in d ivid uo sano la
elaboracin del pesar asume una form a arcaica en los estratos in fe
riores de su mente.
En el m om ento de escribir esto, com pruebo que el hecho de que
en el pesar norm al se realiza una introyeccin, ya fue descubierto
desde otro sector. Groddeck 234 cita el caso de un paciente que enca
neci cuando m uri su padre, y atribuye tal cosa a u n a tendencia
inconciente del paciente a volverse parecido a su padre, y a absor
berlo as, en cierto m odo, y tom ar su lugar respecto a la m adre.
A q u me veo obligado a m encionar una experiencia de m i propia
vida. C uando Freud public su Pesar y m elancola, tan frecuente
mente citado en estas pginas, not que yo senta un a d ificu ltad des
acostum brada para seguir el hilo de sus pensamientos. Me daba cuen
ta de una inclinacin a rechazar la idea de la introyeccin del objeto
amado. C om bat este sentim iento, pensando que el hecho de que el
genio de Freud hu biera hecho u n descubrim iento en un campo que
tanto me interesaba, me haba provocado u n n o , afectivo. Slo des
pus me di cuenta de que este m otivo obvio era de im portancia
secundaria com parado con otro. Los hechos eran stos:
M i padre haba m uerto a fines del ao anterior. D urante el
perodo de pesar p o r el que pas, ocurrieron ciertas cosas de las que

234 En su Buch vom Es (1923), p. 24.

no me cercior en ese m om ento, como consecuencia de un proceso de
introyeccin. El hecho ms notable fue que mi cabello encaneci
rpidam ente, y luego volvi a ponerse negro en el curso de unos pocos
meses. Entonces atrib u eso a la crisis em ocional que haba sufrido.
Pero ahora me veo obligado a aceptar la hiptesis de Groddeck ya
citada, respecto a la conexin ms profunda entre el encanecimiento
y el estado de pesar. Pues haba visto a m i padre por ltim a vez unos
meses antes de su m uerte, cuando v o lv a casa de la guerra p or un
corto tiempo. Lo encontr m uy envejecido y no m uy fuerte, y observ
especialm ente que su cabello y barba estaban casi blancos y ms la r
gos que lo habitual, pues perm aneca en cama. Esta im presin se
asoci estrechamente a mis recuerdos de la ltim a visita que le hice.
Otros rasgos de la situacin, que desgraciadamente no puedo m encio
n ar aqu, me hacen atrib u ir m i sntom a m om entneo del encaneci
m iento a un proceso de introyeccin. Se revela as que el princip al
m otivo para que al principio me opusiera a la teora de Freud sobre
el proceso patolgico de la m elancola, fue mi propia tendencia a em
plear el mismo mecanismo durante el pesar.
No obstante, aunque la introyeccin durante el pesar se presente
en la persona sana y en el neurtico no menos que en el melanclico,
no debemos pasar por alto las im portantes diferencias que m uestra
el proceso en los distintos casos. En la persona norm al, es puesto en
m ovim iento por un a prdida real (muerte) ; y su fin principal es
m antener las relaciones de la persona con el objeto desaparecido, o
lo que viene a ser lo mismo compensar su prdida. Adems, el
conocim iento conciente de la prdida nunca abandonar a la persona
sana, como sucede en el m elanclico. En este ltim o, por otro lado,
el proceso de introyeccin se basa en un trastorno radical de sus rela
ciones libidinales con el objeto. Se funda en un serio conflicto de
sentim ientos am bivalentes, del que slo puede escapar dirigiendo ha
cia l mismo la hostilidad que senta originariam ente hacia su objeto.
Las observaciones recientes, de Freud en prim er lugar, han de
m ostrado que la introyeccin es un proceso psquico m ucho ms co
m n de lo que se supona hasta ahora. M e referir en p articular a
una observacin de Freud 235 respecto al psicoanlisis de' la homose
xualidad.
Sostiene ste la hiptesis (aunque no la apoya en m aterial cln i
co) de que podram os atrib u ir ciertos casos de hom osexualidad al
hecho de que el sujeto ha introyectado al padre del sexo opuesto.
As, un joven se sentir inclinado hacia varones porque ha asim ilado
a su m adre por m edio de un proceso psquico de incorporacin, y en
consecuencia reacciona ante los hombres del modo como ella lo hara.
Hasta ahora estamos fam iliarizados principalm ente con otra etiolo
ga de la hom osexualidad. El anlisis de esos casos ha demostrado que

235 Cf. su Psicologa de g ru p o . . . , p. 66 .

por lo general la persona ha sufrido una decepcin en su am or hacia
su madre, y la h a abandonado volvindose hacia el padre, respecto a
quien adopta en adelante la actitud asumida habitualm ente p o r la
h ija, identificndose, como ella, con su m adre. Hace poco tiempo-
tuve un caso en e l que pude establecer la presencia de estas dos lneas
posibles de desarrollo m ental. El paciente tena un a actitud lib id in al
bisexual, pero cuando se hizo analizar por m estaba en un a fase ho
m osexual. A n teriorm ente haba pasado por una fase sim ilar en dos
ocasiones, un a vez durante la prim era infancia, y otra en la pu bertad.
Slo la segunda se pro du jo ju n to con lo que debemos denom inar un
com pleto proceso de introyeccin. En esa ocasin el ego del paciente fu e
realm ente sum ergido por el objeto introyectado. D ar un breve extrac
to de este anlisis, pues me parece que el m aterial, no slo es im por
tante para la com prensin del proceso de introyeccin, sino que tam
bin ilum ina ciertos fenmenos de m ana y m elancola.
El paciente era el ms jo ven de dos hijos, y fue un nio m im a
do en todo el sentido de la palabra. Su m adre continu am am antn
dolo hasta el segundo ao, e inclusive durante el tercero acceda oca
sionalm ente a su deseo, expresado con vehem encia, de ser alim entado
en el pecho. No lo destet hasta los tres aos de edad. A l mismo tiem
po que era destetado proceso que se cum pli con gran dificu ltad
se p ro d u jo un a sucesin de acontecimientos que ap artaron a l nio-
m im ado del paraso donde viva. Hasta entonces haba sido el predi
lecto 'de sus padres, de su herm ana, tres aos m ayor, y de la nodriza.
Entonces m uri la herm ana. Su m adre se retir en un perodo de pesar
anorm alm ente largo y severo, y as se apart de l ms de lo que haba
im puesto e l . destete. L a nodriza los dej. Sus padres no soportaron
seguir viviendo en la misma casa, donde recordaban constantem ente
a la h ija m uerta, se m udaron a un hotel, y luego a una nueva casa.
Esta serie de acontecim ientos p riv al paciente de todas las cosas d e
que haba disfrutado en la form a de solicitud m aternal. Prim ero su
m adre le qu it el pecho. Luego se separ de l psquicam ente debido
a su duelo po r la h ija fallecida. L a herm ana m ayor y la nodriza ya no
estaban. Finalm ente se abandon la casa, ese im portante smbolo d e
la m adre. No es sorprendente que en este punto el pequeo se v o l
viera hacia su padre en busca de afecto. A p arte de esto, fij sus in
clinaciones sobre un a vecina, u n a m u jer que v iv a cerca de la nueva
casa, y la p re firi ostentosamente a su madre. Ya se haba puesto d e
m anifiesto la escisin de su libido, dirigindose un a parte a su padre,
y o tra hacia un a m u jer que era u n sustituto de la m adre. En los aos
que siguieron a este perodo se lig con fuertes intereses erticos a
nios mayores que l, que se parecan a su padre por sus caracters
ticas fsicas.
En el ltim o perodo de la infancia, como su padre se dio ms
y ms a la bebida, el nio apart su libido de l y la dirig u n a vez
ms hacia la madre. Conserv esta posicin durante varios aos. Le-
go el padre m uri, y l vivi solo con su madre, por quien m ostr
devocin. Pero despus de un corto perodo de viudez ella volvi a
casarse y se fue de viaje con su esposo por un largo tiempo. A l hacer
esto rep udi una vez ms el am or de su hijo. Y al mismo tiem po se
suscit el odio del nio hacia el padrastro.
U na nueva ola de sentimientos homosexuales embarg al m u
chacho. Pero en ese mom ento lo atrajo un tipo diferente de joven,
que se pareca mucho a su m adre en ciertas caractersticas fsicas. El
tipo de varones que am la prim era vez, y el que amaba ahora, rep re
sentaban exactam ente el contraste entre su padre y su m adre respecto
a sus rasgos fsicos determ inantes. Debe decirse que el mismo paciente
tena el tipo de su m adre. Su actitud hacia el segundo tipo de varo
nes por el que sinti preferencia fue, en otras palabras, tierna, afec
tuosa y llena de solicitud, como la de un a madre.
Varios aos despus m uri la m adre del paciente. Estuvo con ella
durante la ltim a enferm edad, y ella m uri en sus brazos. El gran
efecto que esta experiencia tuvo sobre l tuvo por causa el hecho de
que en un hondo estrato de su mente, represent la com pleta in ver
sin de esa situacin inolvidable en la cual l, siendo nio, descan
saba en los brazos y contra el pecho de la madre.
T a n pronto como m uri su m adre se apresur a vo lver a la ciu
dad vecina donde viva. Su estado de nim o, sin embargo, no era de
ningn m odo el de un hijo apenado; por el contrario, se senta exal
tado y dichoso. Me describi cmo lo em bargaba la sensacin de que
ahora llevaba consigo a su m adre, suya para siempre. Lo nico que le
causaba incom odidad era el pensam iento del entierro. Era como si
lo pertu rb ara saber que su cuerpo era visible todava y yaca en la casa
en que ella haba m uerto. Slo fue despus de pasado el fu neral cuan
do pudo entregarse al sentim iento de que posea a su m adre para
siempre.
Si me fuera posible pu blicar ms detalles del anlisis de este
paciente, podra hacer todava ms evidente ese proceso de incorpora
cin de la m adre. Pero ya se h a dicho lo suficiente como para que
quede clara su presencia.
En este caso, el proceso de introyeccin del objeto amado comen
z cuando el paciente perdi a la m adre por el segundo m atrim onio
de sta. Ya no pudo, como haba hecho a los cuatro aos, trasladar
su libido hacia su padre; y su padrastro no estaba calificado para
que efectuara con l tal operacin. El ltim o objeto de su am or in fan
til que perdi era tam bin el prim ero. Luch contra esta gravsima
prdida em pleando el mecanismo de introyeccin.
Es sorprendente encontrar que el proceso de introyeccin epilog
en tales sentim ientos de felicidad, en abierta contradiccin con su
efecto sobre el melanclico, que resulta abrum ado. Pero nuestra sor
presa dism inuye cuando recordamos la explicacin que dio Freud del
mecanismo de la m elancola. Slo tenemos que in vertir su afirm acin
de que la sombra del objeto amoroso perdido cae sobre el ego y
decir que en este caso no fue la sombra sino la rad ian te presencia
de la amada m adre lo que se esparci sobre el hijo. T am bin en la
persona norm al los sentim ientos de afecto desalojan a los hostiles res
pecto a un objeto que en realidad se ha perdido. Pero sucede de o tra
m anera en el caso de la m elancola. Pues aqu encontramos u n con
flicto tan fuerte, basado sobre la am bivalencia Iibidinal, que todo
sentim iento de am or es amenazado de inm ediato p o r la em ocin
opuesta. U na "frustracin, una decepcin por parte del objeto amado,
puede desencadenar en cualquier m om ento una o la poderosa de odio
que barrer los sentim ientos de am or, dbilm ente arraigados. T a l
rem ocin de la catexia Iibidinal positiva tendr los efectos ms p ro
fundos: conducir a l abandono del objeto. En el caso ya citado, que
sin em bargo no era uno de m elancola, la prdida real del objeto fue
el acontecim iento prim ario, y la alteracin de la lib ido slo u n a con
secuencia necesaria de aqul.

III

E l P r o c e so d e I n t r o y e c c i n e n l a M e l a n c o l a : D o s E t a p a s
de l a F a s e O r a l de l a L ibid o

El siguiente ejem plo, particularm ente instructivo, puede servir

de punto de partid a para una investigacin u lte rio r del proceso de
introyeccin.
El paciente en cuestin haba sufrido ya varios tpicos ataques
de m elancola cuando vin o a verm e por prim era vez, y comenc su
anlisis en el preciso m om ento en que se estaba recobrando de un
ataque de esta clase. H aba sido uno grave, y apareci en circunstan
cias bastante curiosas. A lg n tiem po antes el paciente se haba ena
m orado de una joven, y se haba com prom etido con ella. Ciertos
sucesos, que no puedo relatar aqu, hicieron que sus inclinaciones
dieran lugar a una violen ta resistencia. El desenlace fue su com pleto
apartam iento del objeto amoroso cuya identificacin con la m adre
se hizo m uy evidente en el anlisis y la entrega a un estado depre
sivo acom paado por pronunciadas ideas delirantes. D urante su con
valecencia, hubo un rapprochem ent entre l y su novia, que le segua
siendo fiel pese a haberla dejado. Pero despus de un breve tiempo
tuvo una recada, cuya aparicin y term inacin pude observar en
detalle durante el anlisis.
Su resistencia contra la novia reapareci m uy claram ente du rante
la recada, y una de las formas que asumi fue el siguiente sntom a
transitorio: cuando su estado depresivo era m ayor que lo habitual,
tena la com pulsin de contraer su sphincter ani. Este sntom a result
tener un a m ltiple determ inacin. Lo que es de m ayor inters aqu
 es una retencin convulsiva del contenido del intestino. Como sabe
mos, tal retencin significa posesin, y es su prototipo en el incon
ciente. De modo que el sntoma transitorio del paciente representaba
una retencin, en el sentido fsico, del objeto que una vez ms corra
el peligro de perder. T am bin haba otro determ inante que describir
brevemente. Era su actitud hom osexual pasiva respecto a su padre.
Siem pre que se alejaba de la m adre o de u n sustituto de ella, corra
el peligro de adoptar esa actitud; y su sntoma era un a defensa, no
slo contra la prdida del objeto, sino tam bin contra u n m ovim iento
hacia la hom osexualidad.
Hemos seguido a Freud en la hiptesis de que despus que ha
perdido a su objeto, el m elanclico intenta algn tipo de recupera
cin de l. En la paranoia esto se consigue m ediante el mecanismo es
pecfico de la proyeccin. En la m elancola se adopta el mecanismo
de la introyeccin, y los resultados son distintos. En el caso de mi
paciente, el asunto no term in con el sntom a mencionado, que se
form al comienzo de una breve rem isin de la enferm edad. Pocos
das despus me dijo, nuevam ente por propia iniciativa, que sufra
un nuevo sntoma, que podra decirse que haba pisado los talones
del otro. Cuando caminaba por la calle tena la fantasa com pulsiva
de comer los excrementos desparramados en diversos sitios. Esta fan
tasa result ser la expresin de un deseo de recuperar dentro de su
cuerpo al objeto amoroso que haba expelido en la form a de excre
mento. Tenem os aqu, por lo tanto, un a confirm acin literal de
nuestra teora de que el inconciente considera a la prdida de u n
objeto como un proceso anal, y a su introyeccin domo un proceso oral.
La tendencia a la coprofagia me parece contener un simbolismo
que es tpico de la m elancola. Mis propias observaciones sobre un
nm ero de casos han m ostrado siempre que el paciente hace a su
objeto amoroso el blanco de ciertos impulsos que corresponden al
nivel inferior de la fase anal-sdica de la evolucin de su libido. stos
son los impulsos de expeler (en un sentido anal) y de destruir (asesi
nar) . Se identifica al producto de tal asesinato el cuerpo m uerto
con el producto de la expulsin, con el excremento. Podemos percibir
ahora que el deseo del paciente de comer excrementos es un im pulso
canibalstico de devorar el objeto amoroso que ha asesinado. En uno
de mis pacientes, la idea de ingerir excrem ento estaba asociada con
la idea de ser castigado por un gran pecado. H ablando psicolgica
mente, aqul tena razn. Pues era de esa m anera que tena que repa
ra r cierto crim en cuya identidad con el Edipo reconoceremos en se
guida 236. En este lugar me gustara m encionar las interesantes obser
vaciones de R heim 237 acerca de la necrofagia. Lo que l dijo hace
236 El Dr. J . Hrnik ha sealado que en Egipto se encuentra a menudo en
las lpidas una plegaria en la que el muerto ruega que se le haga gracia del
castigo de tener que comer excrementos. Cf. Erman, Religin der gypter".
237 Comunicadas al Congreso Psicoanaltico de 1922.
muy probable que en su form a arcaica los ritos del duelo consistie
ran en la ingestin de la persona m uerta.
El ejem plo ya m encionado no es frecuente, p o r el modo fcil y
simple en que descubre el significado de los sntomas melanclicos como
una expulsin y reincorporacin del objeto. Para m ostrar hasta qu
punto pueden ser irreconocibles esos impulsos, ofrecer un segundo
ejem plo, tom ado del psicoanlisis de otro paciente.
El paciente me d ijo cierto da que haba notado que experim en
taba una curiosa tendencia durante sus estados de depresin. AI p rin
cipio de esos estados sola cam inar con la cabeza baja, de modo que
sus ojos estaban fijos en el suelo ms bien que en las personas veci
nas. Entonces comenzaba a m irar con inters com pulsivo si haba tira
dos en la calle botones de m adreperla. Si encontraba alguno lo reco
ga y se lo pona en el bolsillo. Justificaba este hbito diciendo que
al principio de su depresin tena tal sentim iento de inferioridad
que se senta contento de encontrar por la calle siquiera un botn;
pues no saba si volvera a ser capaz de ganar el dinero suficiente
para comprarse el ms insignificante objeto. En la lam entable condi
cin en que se encontraba, deca, aun aquellos objetos que las dems
personas dejan por ah deban tener un considerable v alo r para l.
Esta explicacin fue contradicha p o r el hecho de que pasaba por
alto otros objetos, especialm ente los botones hechos con diferente m a
terial, con un cierto sentim iento de desprecio. Sus asociaciones libres
nos condujeron gradualm ente a los motivos ms profundos de esta
extraa inclinacin. Ellas m ostraron que relacionaba la m adreperla
de los botones con la idea de b rillo y limpieza, y por ello era de un
valor especial. Llegamos as a intereses coproflicos reprim idos. Puedo
recordar a. los lectores el excelente trabajo de Ferenczi sobre el tema 238.
A ll dem uestra cmo el nio h alla placer, prim ero en sustancias sua
ves y dctiles, luego en elementos duros y granulares y, finalm ente,
en objetos pequeos y slidos con un a superficie lim pia y b rillan te.
En el inconciente, todos estos objetos son equivalentes al excremento.
Luego, los botones de m adreperla representaban al excrem en
to. La necesidad de recogerlos por la calle nos recuerda el im pulso
obsesivo del caso anteriorm ente descrito, en el que haba una directa
com pulsin a recoger el excrem ento de las calles y comrselo. O tro
punto de semejanza entre ambos casos es que las personas pierden los
botones de sus vestidos as como dejan caer los excrementos 239. En
ambos casos, por lo tanto, se trata de recoger un objeto perdido.
En una de sus horas de anlisis siguientes, el paciente retom el
tema y d ijo que aqul del que ya habamos hablado no era el nico
im pulso extrao que experim entaba en sus estados de depresin. D u

238 Sobre la ontognesis de un inters por el dinero (1924) .

239 Con respecto a la asimilacin de ideas, cf. el caso descrito en la seccin I
de este captulo.
ran te su prim er ataque de esta clase haba ido al sanatorio del p ro fe
sor Y. en X . U n da vin iero n dos parientes suyos para sacarlo a pasear.
Le m ostraron los jardines pblicos y los edificios, y otras cosas, que
a l no le interesaron nada. Pero en el camino de regreso se par
frente a una vid riera donde vio algunas piezas de pan de Johan-
nis" 240. Sinti un fuerte deseo de com prar algunas, y as lo hizo.
El paciente tuvo de inm ediato una asociacin a esta historia, que
fue la siguiente: en la pequea ciudad donde viva cuando nio, ha
ba frente a su casa un pequeo negocio. La p ropietaria era una
viuda, cuyo h ijo era com paero de juegos de l. Recordaba que esa
m u jer sola darle pan de Joh ann is. En ese perodo ya haba tenido
la desventurada experiencia que fue el origen de su enferm edad, una
profu nd a decepcin en sus relaciones amorosas, por parte de la m a
dre. En sus recuerdos infantiles, esta m ujer que v iv a frente a su casa
fue erigida en un modelo, y com parada con la m adre m ala. Su
im pulso autom tico a com prar el pan de Joh ann is en el negocio,
y a comerlo, tena el significado inm ediato de un deseo de am or m a
ternal y cuidado. El que hubiera elegido como smbolo precisamente
a ese pan se deba a su form a alargada y su color, que le recordaban
los excrementos. De m odo que nos encontram os una vez ms con el
im pulso a comer excrem ento como expresin del deseo de un objeto
amoroso perdido.
El paciente tuvo otra asociacin que se rem ita a su das in fa n
tiles. En su ciudad natal se estaba construyendo u n camino, y los
obreros, al cavar, haban extrado algunas conchas. U no de los lados
estaba cubierto de tierra y sucio, pero el otro brillab a como m adre
perla. A q u las asociaciones del paciente lo condujeron una vez ms
a su lugar natal, al que identificaba indudablem ente con su madre.
Estas conchas eran las precursoras de los botones de m adreperla por
los cuales tena obsesin. Adems, la idea de las conchas de m adre
perla result ser, en el anlisis, un medio de representar su actitud
am bivalente hacia la m adre. L a palabra m adreperla expresaba la
alta estima hacia la m adre, como concebida como una perla. Pero
la superficie suave y reluciente era engaosa, pues el otro lado no era
tan bello. A l com parar ese lado, cubierto de suciedad (excrem ento),
con su m ala m adre, de quien tena que ap artar su libido, estaba
abusando de ella y hacindola objeto de escarn io 24*.

2 40 (Un pan de fantasa) .

241 Antes de abandonar el tema aadir que la concha es un smbolo feme
nino universal. Sabemos por Rheim que en muchos lugares se emplean conchillas
como dinero. Este uso se relaciona con su valor como smbolos femeninos. Es digno
de nota que nunca se las utiliza de ese modo en el lugar donde se las encuentra.
Solam ente las conchas que provienen de lejos pueden usarse como dinero. Este
hecho parece expresar un tem or al incesto ampliam ente extendido, y paralelo a la
ley de la exogamia. Una m ujer que pertenece a la misma tribu o una concha
encontrada en la costa cercana representan los genitales prohibidos de la m adre.
 Los casos dados pueden bastar por ahora. Ellos nos ayudan a
com prender psicoanalticam ente el curso que sigue la m elancola en
sus dos fases, la prdida y la reincorporacin del objeto amoroso. Sin
embargo, cada una de estas fases requiere un examen ulterior.
Ya hemos dicho que la tendencia a abandonar el objeto amoroso
tiene su fuente en la fijacin de la libido en la prim era fase de la
etapa anal-sdica. Pero si descubrimos que el m elanclico tiende a
abandonar esa posicin en favor de otra todava ms prim itiva, a sa
ber, el nivel oral, entonces debemos suponer que tam bin hay ciertos
puntos de fijacin en su desarrollo lib idinal, que datan de la poca
en que la vida instintiva estaba todava centrada principalm ente en la
zona oral. Y las observaciones psicoanalticas apoyan plenam ente esta
suposicin. Unos pocos ejem plos servirn de ilustracin.
A l tratar casos melanclicos, he tropezado reiteradam ente con
fuertes deseos perversos, que consistan en utilizar la boca en lugar
de los genitales. Los pacientes satisfacan estos deseos parcialm ente
practicando el cunnilinguus. Pero principalm ente, solan in cu rrir en
vividas fantasas basadas en impulsos canibalsticos. Ellas se refieren
a m order el cuerpo del objeto amoroso en todas las partes posibles,
pecho, pene, brazo, nalgas, etc. En sus asociaciones libres tienen con
frecuencia la idea de devorar a la persona amada, o de m order partes
de su cuerpo; o se ocupan con imgenes necrofgicas. A veces pre
sentan estas diversas fantasas de una m anera in fa n til y no inhibida,
otras veces las ocultan tras sentim ientos de repugnancia y horror.
T am bin exhiben a m enudo un a violen ta resistencia contra el uso
de sus dientes. U n paciente sola hablar de una pereza de m asticar
como uno de los fenmenos de su depresin m elanclica. Parece in
clusive que el consecuente desuso de los dientes puede realm ente
causarles una enferm edad. Demostr hace algunos aos (1917) , en
casos de m elancola donde el paciente se negaba absolutam ente a
alim entarse, que su negativa representaba un autocastigo por sus im
pulsos canibalistas. En una reunin reciente de la Sociedad Psicoana
ltica Inglesa, el Dr. Jam es G lover habl sobre un caso de m elancola
peridica que exhiba im pulsos canibalsticos de esta clase; y ofreci
especialm ente un a explicacin analtica del modo en que esos im pul
sos fu eron convertidos en tendencias suicidas 242.
En sus sntomas patolgicos, en sus fantasas y sus sueos, los

Adems, las conchas son comparadas al excremento, puesto que son arrojadas
p or el m ar, como el m bar y otras sustancias. (Estas notas provienen en parte de
una discusin realizada en una reunin de la Sociedad Psicoanaltica Berlinesa) .
242 Uno de mis pacientes se in firi una profunda herida en la garganta, y
casi consigue matarse. Su intento de suicidio fue realm ente un ataque contra el
objeto amoroso introyectado, combinado con un impulso de castigarse a s mismo.
En su anlisis present fantasas relacionadas con el sacrificio de Isaac, cuyo tema
es, desde luego, el padre ante el altar a punto de m atar a su propio hijo con un
cuchillo.
pacientes melanclicos nos presentan un gran nm ero y variedad de
tendencias oral-sdicas, tanto conciernes como reprim idas. Estas ten
dencias son un a de las principales fuentes de padecim iento m ental de
los pacientes depresivos, especialmente en el caso en que se vuelven
contra el ego del sujeto, bajo la form a de un a tendencia al autocas-
tigo. Debe observarse que esta situacin contrasta con algunos estados
m entales neurticos, en los cuales los sntomas particulares pueden
ser formas sustitutivas de gratificacin de la zona oral. He descrito
casos de este tipo en m i trabajo sobre el prim er nivel pregenital de la
lib id o 243. Y hay adems ciertas perversiones en las que el erotismo
o ral proporciona un considerable m onto de placer. A u n teniendo en
cuenta el v alo r de placer masoquista de los sntomas, debemos no obs
tante destacar el hecho de que, com parada con otras enfermedades
mentales, la m elancola provoca un alto grado de sensaciones desagra
dables. Si observamos atentam ente la cadena asociativa del paciente
depresivo, descubriremos que el exceso de desagrado que experim en
ta est ligado a la etapa de la evolucin lib idinal a la que ha regresa
do despus de haber perdido a su objeto. Pues observaremos que tiene
un deseo peculiar de usar su boca de una m anera muy distinta de las
fantasas de m order y comer mencionadas anteriorm ente. Dar un
ejem plo.
En la poca en que se estaba recuperando de su depresin, un
paciente me habl de sus sueos diurnos. En ellos, se vea a veces
im pulsado a im aginar que tena un cuerpo femenino. Empleaba todo
tipo de artificios para crear la ilusin de que tena pechos de m ujer,
y encontraba un placer especial en la fantasa de am am antar a un
beb. A unque en tal fantasa desempeaba el papel de la madre, a
veces lo cambiaba por el del nio que succionaba el pecho. Su fija
cin sobre el pecho de la m adre se expresaba de dos maneras: en un
gran nm ero de sntomas relacionados con la zona oral, y en un deseo
m uy marcado de reclin ar su cabeza contra algo suave como un pecho
de m ujer. As, por ejem plo, sola conducirse de una m anera muy
curiosa con el alm ohadn del sof, durante el anlisis. En lugar de
dejarlo donde estaba y apoyar en l su cabeza, sola tom arlo y ponerlo
sobre su cara. Sus asociaciones m ostraron que el alm ohadn rep re
sentaba al pecho que era acercado a su cabeza desde arriba. La escena
con el alm ohadn reiteraba una situacin placentera de su infancia.
Adems, haba visto en esa posicin a su herm ano menor, y asociaba
con ese espectculo sentimientos de intensos celos.
O tro paciente m elanclico que tuve deca que durante sus peores
ataques de depresin tena la sensacin de que una m u jer podra
lib erarlo de sus sufrim ientos si em pleaba con l un amor y solicitud
m aternales especiales. El mismo tipo de idea estaba presente aqu. He
podido analizar repetidas veces el significado de tales ideas, y puedo
recordar u n caso que describ en un trabajo anterior. U n joven que
sufra de depresin aunque no m elanclica sola sentirse casi m i
lagrosam ente aliviado al beber un vaso de leche que le alcanzaba su
madre. L a leche le daba la sensacin de algo clido, suave y dulce, y
le recordaba algo que haba conocido haca tiempo. En este caso el
deseo del pecho, del paciente, era inconfundible.
T odas mis observaciones psicoanalticas hasta el presente, me lle
van a la conclusin de que el m elanclico est tratando de escapar a
sus impulsos oral-sdicos. B ajo estos impulsos, cuyas m anifestaciones
dan el tono del cuadro clnico, acecha el deseo de un a placentera acti
vidad de succin.
De modo que nos vemos obligados a suponer que hay una .dife
renciacin interna en la fase oral de la libido, as como la hay en la
fase anal-sdica. En el nivel prim ario de esa fase la libido in fa n til
est ligada al acto de succionar. Este acto es uno de incorporacin,
pero que no pone fin a la existencia del objeto. El nio todava no
puede distinguir entre su propio yo y el objeto externo. Ego y objeto
son conceptos incom patibles con ese nivel del desarrollo. T o d ava no
se ha hecho ninguna diferenciacin entre el nio que mama y la
m adre que amamanta. Adems, el nio no tiene todava sentim ien
tos de odio y amor. P or consiguiente, su estado m ental en esta fase
est lib re de toda m anifestacin de am bivalencia.
El nivel secundario de esta fase difiere del prim ero en que el
n io cambia su actividad de succin p o r otra de morder. En este lugar
quisiera m encionar una comunicacin privada que me hizo van
O phuijsen, que proporciona un agregado im portante a nuestro cono
cim iento del mecanismo de la m elan co la2i4. La observacin psico
an altica lo c o n d u jo -a pensar que ciertos fenmenos neurticos se
deben a una regresin a la edad en que seestaban form ando los
dientes y, adems, que el m order representa la form a orig in al que
asumen los impulsos sdicos. Indudablem ente, los dientes son tos p ri
meros instrum entos con los que el nio puede daar al m undo exte
rior. Pues ya son eficaces en una poca en que las manos pueden a lo
sumo au x iliar la actividad de aqullos asiendo y reteniendo al objeto.
Federn 245 ha derivado el sadismo de las sensaciones genitales, y no
hay duda que las observaciones sobre las que basa su hiptesis son
correctas. No obstante, los fenmenos relacionados con la zona genital
no pueden ser tan prim arios como aquellos relacionados con la zona
oral. El hecho es que lo que nosotros denom inam os impulsos sdicos
surgen de varias fuentes distintas, entre las cuales podemos m encionar
en especial las secretorias. T am bin debemos tener en cuenta la estre
cha asociacin del sadismo con el sistema m uscular. Pero no hay duda

244 Del mismo modo, en su trabajo "Sobre el origen del sentimiento de p er

secucin (1920), van Ophuijsen ha ilum inado las relaciones de la paranoia con
la fase analsdica.
24& "Beitrge zur Analyse des Sadismus und Masochismus (19 13 ).
de que en los nios ms pequeos, los msculos ms poderosos son los
de las m andbulas. Y, adems, los dientes son los nicos rganos sufi
cientem ente duros como para h erir los objetos circundantes.
En la etapa del m order de la fase oral, el individuo incorpora
al objeto, y as lo destruye. Slo tenemos que observar a los nios
para ver qu intenso es el im pulso a m order, un im pulso en el que
todava cooperan el instinto de nu tricin y la libido. sta es la etapa
en la que predom inan los impulsos canibalsticos. T an pronto como
el nio se siente atrado por un objeto, es probable, e inclusive inevi
table, que intente su destruccin. Es en esta etapa cuando la actitud
am bivalente del ego hacia su objeto comienza a desarrollarse. Podemos
decir, por lo tanto, qu en el desarrollo lib idinal del nio la segunda
etapa de la fase oral-sdica seala el comienzo de su conflicto am bi
valente; m ientras que la prim era (succin) debe ser considerada to
dava como pream bivalente.
En consecuencia, el nivel lib id in al al que regresa el m elanclico
despus de la prdida de su objeto, contiene en s mismo u n conflicto
de sentim ientos am bivalentes en su form a ms prim itiva, y por ello,
la menos m odificada. En ese nivel, el individuo amenaza destruir a su
objeto lib id in al devorndolo. Es slo gradualm ente que el conflicto
am bivalente asume un aspecto ms moderado, y que por consiguiente
la libido adopta un a actitud menos violenta hacia su objeto. No obs
tante, esta actitud am bivalente sigue siendo inherente a las tenden
cias libidinales durante las subsecuentes fases del desarrollo. Ya hemos
discutido su im portancia en la fase anal-sdica. Pero an en la estruc
tura de las neurosis basadas en la fase genital encontramos esta am bi
valencia en toda la vid a em otiva del paciente. Slo la persona norm al
aquella que est relativam ente alejada de las formas infantiles de
la sexualidad carece en lo principal de am bivalencia. Podra decirse
que su libido ha llegado a una etapa postam bivalente, y ha conse
guido as una plena capacidad para adaptarse al m undo externo.
Se hace ahora evidente que debemos distinguir tam bin dos eta
pas en la fase genital de la libido, as como hemos hecho en las dos
fases pregenitales. Y esto nos conduce a un resultado que parece coin
cidir perfectam ente con la teora de Freud 246 recientem ente publica
da, de que existe una etapa tem prana de la fase genital, a la que
llam a etapa flica". Parecera ser que la libido atraviesa en total
seis etapas de desarrollo. Pero me gustara dejar explcito que no
considero a la clasificacin anterior como exhaustiva o definitiva.
Slo presenta un panoram a general de la continua evolucin de la
libido, en la medida en que nuestro actual conocim iento psicoanal
tico fca podido arro jar luz sobre ese lento y laborioso proceso. No
obstante, en m i opinin, la transicin entre la prim era y la ltim a
etapa en cada una de las tres fases evolutivas, no es de ningn m odo

246 La organizacin genital in fan til de la lib id o (1923).

un proceso de im portancia menor. Desde hace tiem po estamos fam i
liarizados con la significacin que tiene el cambio de una zona er
gena preponderante por otra, para el desarrollo psicosexual norm al
del individuo, y para la form acin de su carcter. Vemos ahora que
dentro de cada uno de esos tres perodos principales tiene lugar un
proceso que es de gran im portancia para la consecucin gradual, por
parte del individuo, de un am or objetivo completo. D entro del p ri
m er perodo o ral el nio cambia su actitud lib idinal pream biva-
lente, libre de conflictos, por una que es am bivalente y predom inan
temente hostil hacia el objeto. D entro del segundo perodo -a n a l-
sdico la transicin desde la prim era etapa a la ltim a significa que
el individ uo ha comenzado a preservar a su objeto de la destruccin.
Finalm ente, dentro del tercer perodo genital supera su actitud
am bivalente y su libido consigue su plena capacidad, tanto desde el
p u nto de vista sexual como desde el social.
La expresin precedente no agota de ningn m odo los cambios
que se efectan en las relaciones entre el individuo y el m undo exte
rio r. Esos cambios constituirn el tema de un a investigacin detallada
en una parte posterior de mi estudio.

IV

N o t a s S o b r e l a P sic o g n e sis d e l a M e l a n c o l a

Estamos ahora en condiciones de com prender por qu la am bi

valencia de su vida instintiva envuelve al m elanclico en conflictos
especialm ente graves que hieren las races de su relacin con los
objetos amorosos. El acto del apartam iento del objeto alrededor del
cual giraba su vida em otiva no term ina all. Se extiende a las dems
personas; prim ero a las de su vecindad inm ediata, luego a u n crculo
ms am plio, y finalm ente a todo ser hum ano. Y el apartam iento de
la libido va todava ms all. A fecta a todas las cosas que le haban
interesado anteriorm ente. Su profesin, sus aficiones, sus empresas,
cientficas y de otro carcter, todo el m undo n atural, todas las cosas,
ya no ejercen atraccin sobre l. En otras enfermedades, a saber, en
la demencia precoz o esquizofrenia, encontramos un desapego de la
libido del m undo externo, igualm ente am plio; pero en este caso el
individuo acepta su com pleta prdida de inters con un a pesada in d i
ferencia, m ientras que el m elanclico se queja de esa prdida, y tiende
inclusive a asociar con ella sentim ientos de inferioridad.
Sin embargo, cuando penetram os ms hondam ente en la v id a
m ental del m elanclico, encontram os que la misma persona que, en
su estado de depresin, lam enta la prdida de todos sus intereses,
estuvo siempre predispuesta a esa prdida, por el grado de am biva
lencia desusadamente alto de su vid a em otiva. M ucho antes de la
aparicin de la enferm edad, haba llevado adelante su profesin, sus
intereses intelectuales, etc., de una m anera forzada y espasmdica, que
entraaba el peligro de que ellos fueran sbitamente abandonados.
Pero no son stos los nicos efectos de la am bivalencia en la m elan
cola. C uando se ha apartado del objeto la catexia Iibidinal, se la
dirige, como sabemos, hacia el ego, y al mismo tiempo se introyecta
al objeto en aqul. El ego debe soportar ahora todas las consecuen
cias de este proceso; en adelante queda expuesto sin piedad a la
am bivalencia de los impulsos libidinales. Es slo una observacin
superficial la que nos lleva a creer que slo embargan al m elanclico
un tortu rante desprecio de s mismo y el deseo de dism inuirse. Un
exam en atento dem ostrar que decir lo contrario sera tam bin lo
correcto. Como veremos luego, la intercam biabilidad de los estados
depresivos y manacos en el paciente m elanclico depende de la acti
tud am bivalente de su libido hacia su ego. Por el momento, empero,
nuestra tarea consiste en establecer la existencia de tal am bivalencia
hacia el ego, y en m ostrar cmo se m anifiesta durante la fase depre
siva. Es slo de este modo que podemos esperar llegar a la com pren
sin de los sntomas de la m elancola.
En cuanto alcanza mi conocimiento, la psiquiatra clnica o rto
doxa no ha notado esta im portante caracterstica de la m elancola.
Freud, en cambio, la reconoci 24T. H ablando de estos pacientes, dice:
Adems, estn lejos de m anifestar hacia aquellos que los rodean la
actitud de hum ildad y sumisin que es la nica que cuadrara a per
sonas tan carentes de valor; por el contrario, provocan grandes d ifi
cultades, se sienten ofendidos constantemente, y se com portan como
si hubieran sido tratados con gran injusticia. Pero como veremos,
los hechos nos autorizan a ir ms lejos todava.
N aturalm ente, las caractersticas en discusin son mucho ms
notables en unos casos que en otros. Pero en trminos generales po
demos decir que el m elanclico tiene un sentim iento de superioridad
q u e se observa inclusive durante el intervalo libre. Evidencia ese sen
tim iento hacia su fam ilia, sus amigos, sus compaeros de trabajo, y
el m undo en general. Y el analista que lo trata obtiene una buena
porcin de l. Uno de mis pacientes acostum braba pasearse por mi
habitacin con una expresin de altiva condescendencia en su porte
y m irada. Los pacientes de este tipo son especialmente inclinados a
e x h ib ir un escepticismo superior respecto a los descubrim ientos del
psicoanlisis. En otro paciente esta actitud alternaba con una exage
rada hum ildad. En este segundo estado de nimo, por ejem plo, tena
la fantasa de caer frente a m, abrazar mis rodillas e im plorar que
lo ayudara.
Todos sabemos cun inaccesibles son los pacientes melanclicos
a toda crtica por parte del analista sobre su modo de pensar; y p or

247 Pesar y m elancola (19 17 ).

supuesto, sus ideas delirantes resisten especialm ente tal interferencia.
Un paciente me d ijo una vez, que en cada oportunidad que su mdico
haba tratado de convencerlo de lo infundado de sus autorreproches,
ni siquiera lo haba escuchado. Lo que convierte a u n a fantasa en
una idea delirante, y lo que im pide que sta se preste a la correccin,
es el carcter puram ente narcisista del curso de los pensamientos.
A p arte de esto, hay otro factor que determ ina la conducta del m elan
clico, y es su desprecio hacia las dems personas, que aplican a sus
ideas la pauta de la realidad.
U no de los defectos ms notables de la psiquiatra clnica es su
inclinacin a caracterizar a las ideas patolgicas del m elanclico como
ilusiones de in ferio rid ad , cuando en realidad esas ideas im plican
un a considerable autoestim a por parte del paciente, en especial res
pecto a la im portancia y efecto de sus propios pensamientos, senti
m ientos y com portam iento. U n buen ejem plo de esto es la idea nada
infrecuente que tienen los melanclicos de que son los ms grandes
pecadores, de que son culpables de todos los pecados cometidos desde
el principio del m undo. T oda idea delirante de esta clase contiene,
adems del reproche destinado al objeto amoroso introyectado, una
tendencia del m elanclico a representarse sus sentim ientos de odio
como enorm em ente poderosos, y a s mismo como un m onstruo de
perversidad.
De modo que la m elancola presenta un cuadro en el que estn
inm ediatam ente yuxtapuestos, aunque sean absolutam ente opuestos
entre s, el am or y el odio a s mismo, u n a sobreestim acin del ego
y una subestimacin de l, esto es, las m anifestaciones de un narci
sismo positivo y negativo. Ya hemos aprendido a entender de un a
m anera general esta relacin de la libido con el ego. Pero ahora debe
mos avanzar un paso ms y buscar los factores de la vida del m elan
clico que han causado una desviacin tan grave de la norm a psqui
ca. Debemos esforzarnos por descubrir de qu modo se efecta en el
inconciente del paciente ese proceso que descubriera Freud, y cules
fu eron los acontecimientos que encam inaron a la libido por esa va.
En otras palabras, debemos tratar el problem a de la eleccin de la
neurosis, y preguntarnos por qu estas personas se han convertido en
manaco-depresivos, y no en histricos o neurticos obsesivos. Sera
subestim ar sus dificultades esperar conseguir una com pleta solucin
del problem a. Pero quiz podamos esperar acercarnos un poco ms a
esa m eta distante.
No puede dudarse de que un ataque de depresin m elanclica es
introducido por una decepcin amorosa. A l analizar a pacientes que
han atravesado varios perodos de depresin, descubrimos que cada
nuevo ataque fue inm ediatam ente precedido p o r una experiencia de
esa naturaleza. Apenas necesito decir que no uso la expresin decep
cin am orosa en el sentido corriente de un am or desdichado, nica
mente. A m enudo los acontecimientos que culm inan con la prdida
del objeto son mucho ms oscuros. Slo un anlisis concienzudo puede
descubrir las conexiones causales entre el acontecim iento y la enfer
medad. T a l anlisis dem uestra invariablem ente que ese suceso tuvo
un efecto patognico porque el paciente poda considerarlo en su in
conciente una repeticin de una experiencia traum tica infan til, y
tratarlo como tal. En ninguna o tra form a de neurosis, segn creo,
opera tan fuertem ente la tendencia com pulsiva a rep etir una expe
riencia, como en las afecciones manaco-depresivas. C un poderosa se
hace en los melanclicos esta com pulsin repetitiva, es evidente cuando
consideramos las frecuentes recurrencias de sus estados manaco-depre
sivos a las que estn expuestos.
No entra en los propsitos de este ensayo, fundado en un nm ero
m uy lim itado de psicoanlisis, realizar un pronunciam iento general
y fin al acerca de la psicognesis de las afecciones cclicas. No obstante,
creo que el m aterial a nuestra disposicin nos autoriza a enunciar
ciertas conclusiones, de cuyo carcter provisorio e incom pleto m e
doy perfecta cuenta. Creo perm isible sealar un nm ero de factores
etiolgicos de esta enfermedad. Pero deseara aclarar que slo se p ro
duce una depresin m elanclica con sus sntomas especficos cuando
todos esos factores estn presentes. Cada uno, tom ado aisladam ente,
podra en trar en la etiologa de otras psiconeurosis.
Los factores son stos:
1. Un factor constitucional. De acuerdo con mi experiencia en
psiquiatra clnica, y ms especialmente en psicoanlisis, puedo decir
que no hay un a tendencia innata a desarrollar estados m anaco-depre
sivos, como tal. Esto slo sucede en un a pequea parte de los casos
melanclicos. Entre aquellos de mis pacientes que padecan estados
maniaco-depresivos, segn el diagnstico clnico estricto, no hubo ni
siquiera uno en cuya fam ilia existiera otro caso de un grave trastorno
de la misma clase. Por otra parte, neurosis de o tra especie abunda
ban. Por lo tanto me siento inclinado a pensar que lo que es real
m ente constitucional y hereditario es un a acentuacin del erotismo
oral, del mismo modo que en otras fam ilias el erotismo anal parece
ser el factor preponderante desde un comienzo. U na predisposicin
ingnita de este tipo ayudara a operar al siguiente factor, a saber:
2. U na especial fijacin de la libido en el nivel oral. Las per
sonas con una intensificacin constitucional del erotism o oral son
m uy exigentes en sus demandas de gratificacin de la zona ergena
en cuestin, y reaccionan con gran disgusto ante toda frustracin al
respecto. El placer excesivo que extraen de la succin persiste bajo
muchas formas en el curso de la vida. O btienen u n placer anorm al
de la alim entacin, y especialmente del uso de las m andbulas. U no
de mis pacientes me describi espontneam ente el gran placer que
le produca ab rir la boca. Otros encuentran especialmente placentera
la contraccin de los msculos de la m andbula. Las personas de esta
clase son insaciables en sus demandas de m anifestaciones de afecto
de carcter oral. Siendo nio, uno de mis pacientes haba sido tan
vehem ente en este m todo de dem ostrar su am or que su m adre no
pudo seguir tolerndolo y lo refren con el pretexto, bastante m al
elegido, de que no le gustaban esas cosas. Poco despus, el ojo vigi
lante del h ijo la descubri cam biando tales muestras de afecto con
su padre. sta y otras observaciones, tuvieron el efecto de suscitar en
l un volum en anorm alm ente grande de sentim ientos hostiles. O tro
paciente dijo que siempre que pensaba en su niez senta en la boca
un gusto rancio que le recordaba cierta sopa que solan darle, y que
le desagradaba mucho. El anlisis m ostr que esta sensacin era una
expresin de los celos que senta de su herm ano m enor, a quien vea
am am antado por su m adre cuando l tena que tom ar sopa y gachas.
En lo profu nd o de su corazn le envidiaba al herm ano la ntim a
relacin con su madre de la que l ya no disfrutaba. En sus estados
depresivos lo dom inaba el deseo del pecho de su madre, u n anhelo que
era indescriptiblem ente fuerte y diferente de toda o tra cosa. Si cuan
do el in d ivid uo crece la libido perm anece fija en este punto, se ha
cum plido una de las condiciones ms im portantes para la aparicin
de una depresin melanclica.
3. U na seria ofensa al narcisismo in fa n til ocasionada por suce
sivas decepciones afectivas. Estamos acostumbrados a que se nos re la
ten acontecimientos de la infancia del neurtico que m otivaron una
decepcin de sus deseos de am or, aunque por supuesto las exp erien
cias de esta clase no bastan para proporcionar, por s solas, las bases
de la m elancola. Respecto a este factor, varios de mis casos m elanc
licos m ostraron una notable semejanza en el esquema de los aconte
cimientos significativos. El nio senta que era el favo rito de su m a
dre, y estaba seguro de su amor. Luego sufri a manos de ella una
decepcin, y se recuper con dificu ltad de su efecto frustrante. Luego
tuvo nuevas experiencias del mismo tipo, que le hicieron sentir que
su prdida era irreparab le, especialm ente no habiendo ninguna m ujer,
adecuada para trasladar sobre ella su libido. Adems, su intento de
d irigirla hacia el padre fracas, sea desde un principio o despus de
algn tiempo. De este modo el nio obtu vo la im presin de estar
com pletam ente abandonado. Y fue este sentim iento el que origin sus
prim eros ataques de depresin. U n anlisis de sueo que presentar
despus no dejar duda alguna a este respecto. Los intentos constan
temente reiterados del m elanclico para obtener am or de un a persona
del sexo opuesto, estn ntim am ente ligados con esta prim era de
cepcin,
4. La ocurrencia de la prim era decepcin afectiva im portante
antes de que los deseos edpicos hayan sido superados. Ha sido m i
experiencia invariable que la gran decepcin amorosa afecta ms
honda y perm anentem ente al nio, cuando ella se produce en u n
m om ento en que su libido no ha superado adecuadamente la etapa
narcisista. En esta etapa se despertaron sus deseos incestuosos, y la
rebelin contra su padre est en plena actividad. Pero las fuerzas re
presivas no han obtenido todava ningn control sobre sus impulsos
edpicos. Si el nio es sometido bruscamente a un traum a m ental
como el que hemos descrito en el mom ento en que est dando su
prim er paso im portante hacia el am or objetivo, las consecuencias son
especialmente graves. Y puesto que- en esa poca todava son fuertes
sus instintos oral-sdicos, se establecer un a asociacin perm anente
entre el com plejo de Edipo y la etapa canibalstica de su libido. Esto
facilitar una subsiguiente introyeccin de sus dos objetos amorosos,
es decir, de su madre en prim er lugar, y luego de su padre.
5. La repeticin en la vid a posterior de la decepcin prim aria.
sta es la causa desencadenante de la aparicin de un a depresin m e
lanclica.
Nos hemos visto conducidos a suponer que la psicognesis de la
m elancola est estrechamente ligada con decepciones en la infancia o
en la vida posterior del paciente; y en consecuencia, debemos esperar
descubrir en l sentimientos hostiles extraordinariam ente fuertes hacia
todas aquellas personas que han frustrado tan fatalm ente su anhelo
narcisista de amor. Pero dado que todas sus decepciones posteriores
derivan su im portancia d ser repeticiones de la original, todo el cau
dal de su ira se dirige en ltim a instancia contra una sola persona,
aquella a quien era ms afecto en la infancia y que luego dej de
ocupar esa posicin en su vida. Freud ha demostrado ya que los auto
rreproches del m elanclico estn destinados en realidad al objeto amo
roso al que ha renunciado. Y por lo tanto estamos preparados para
descubrir que sus autocrticas, y ms especialmente sus ideas deliran
tes, son quejas dirigidas contra el prim er objeto.
A este respecto, debemos considerar una caracterstica de la me
lancola que parecera colocarla en un lugar aparte de las dems neu
rosis. Mis anlisis dem ostraron que la actitud am bivalente de los
pacientes varones, con sus impulsos cahibalsticos hostiles, se diriga
predom inantem ente contra la m adre, m ientras que sabemos que en
las otras afecciones neurticas el principal objeto de las tendencias
hostiles del paciente es el padre. L a decepcin que ha sufrido el
m elanclico cuando nio a manos de la m adre, cuando estaba todava
en un estado em ocional m arcadam ente am bivalente, lo afect de una
m anera tan perm anente y lo hizo tan hostil hacia ella, que inclusive
su odio y celos hacia su padre han sido reducidos a una im portancia
menor. En todo m elanclico analizado por m hasta ahora he podido
com probar que el com plejo de castracin estaba asociado predom i
nantem ente con su madre, m ientras que en otros tipos de pacientes se
m anifiesta ms, por lo comn, en relacin al padre. No obstante,
pude descubrir que esta relacin con la m adre era secundaria, y re
sultado de un a tendencia a in v ertir la situacin edpica. Cuando es
analizada concienzudamente, la hostilidad del melanclico hacia su
m adre dem uestra estar arraigada en el com plejo de Edipo. De hecho,
la am bivalencia se aplica del mismo modo a ambos padres. Y tam
bin el padre es objeto de un proceso de introyeccin. Muchos sn
tomas melanclicos, como por ejem plo ciertos autorreproches, m uestran
m uy claram ente su relacin orig in al con ambos padres. Lo que acabo
de decir no invalid a mi afirm acin an terior de que en la m elancola
todo el proceso psquico se centra en lo p rin cip al en torno de la
m adre; slo intento destacar el hecho de que ese proceso tiene ms
de u n determ inante.
U n anlisis cuidadoso de las autocrticas y autorreproches espe
cialm ente los de carcter delirante que expresan los melanclicos,
dem ostrar que el proceso de introyeccin asume dos formas:
1. El paciente ha introyectado su objeto amoroso original, sobre
el cual construy su ideal del ego; de m odo que ese objeto ha asu
m ido para l el papel de la conciencia, si bien en una form a patol
gica. N uestro m aterial m uestra que la autocrtica patolgica del me
lanclico em ana de su objeto introyectado 248. U no de mis pacientes
sola censurarse constantem ente, y repeta en contra suyo los mismos
reproches; y al hacer esto copiaba con exactitud el tono de voz y las
expresiones que a m enudo le haba escuchado a su m adre cuando
sta lo regaaba, siendo nio.
2. El contenido de estos reproches es, en ltim a instancia, un a
despiadada crtica del objeto introyectado. U no de mis pacientes sola
juzgarse con las siguientes palabras: T oda mi existencia est fundada
en el engao. Ese reproche result estar determ inado por ciertos
elementos de la relacin entre sus padres.
D ar un ejem plo para ilu strar el modo como estas dos form as de
introyeccin operan conjuntam ente. El paciente del que acabo de ha
blar deca que era totalm ente incapaz, y que nunca podra tener
una vida til. El anlisis demostr que esta queja era una crtica
exagerada del carcter calmoso e inactivo de su padre, en contraste
con el cual su m adre era para l el ideal de la eficacia prctica.
Senta que l mismo se pareca a su padre. Por lo tanto, su autocrtica
representaba un ju icio desfavorable, em itido por su m adre introyec-
tada, sobre su padre introyectado. Tenem os aqu un ejem plo instruc
tivo de un doble proceso de introyeccin.
Si adoptamos esta hiptesis, podemos com prender otro sntoma
que tena este paciente, un autorreproche delirante. D urante su lti
mo perodo de depresin, haba sido internado en un asilo. U n da

248 El ego y el id de Freud apareci poco despus de haber yo escrito

esta p arte de m i libro. En esa obra, aqul da una explicacin tan lcida del
proceso que slo necesito rem itir al lector a esas pginas. D ar un resumen de ellas
tendra como nico resultado una prdida de claridad.
declar que haba introducido piojos en el lugar. Se agit cada vez
ms, y deplor la enorm idad de su acto, diciendo que haba infestado
todo el asilo con piojos. T ra t de dem ostrar al mdico la presencia
de ellos. Los vea en cada partcula de polvo y en cada pizca de cual
q u ier m aterial. El anlisis de esta idea delirante trajo a luz la especial
im portancia simblica que tenan para l los piojos. En el simbolismo
de los sueos y en otras formas de la fantasa, los anim ales pequeos
representaban a los nios. U na casa llena de piojos significa entonces
una casa (la de sus padres) llena de nios. Cuando nio, el paciente
se haba visto privado del am or de su m adre debido a la cantidad de
herm anos y herm anas que nacieron. U no de los determ inantes de su
queja inconciente haba sido el pensam iento: M i perversa m adre,
que antes finga quererm e tanto, ha llenado toda la casa de nios.
Adems, si consideramos que la casa es un smbolo de la madre, po
demos ver que tam bin est acusando a su padre por haber procreado
los nios. En este ejem plo las acusaciones del paciente contra ambos
padres han sido condensadas en un a sola acusacin dirigida contra
s mismo.
D eseara destacar aqu que no todas las quejas del m elanclico
contra su objeto amoroso son expresadas en esta form a introyectada.
Adem s de ella, especfica de la enferm edad, tiene otros medios de
expresin a su disposicin; y tam bin los utiliza en los intervalos
libres. D ar un ejemplo.
Inm ediatam ente antes de la aparicin de su p rim er depresin
grave, uno de mis pacientes fue dom inado por un inters obsesivo
por las prostitutas. Sola em plear muchas horas, durante la noche, ob
servando a las m ujeres por la calle, pero nunca trab con ellas una
relacin ms estrecha. El anlisis demostr que estaba repitiendo en
form a com pulsiva ciertas observaciones que haba realizado cuando
nio. Las prostitutas representaban a su m adre en un sentido despec
tivo, a su madre, quien daba a conocer sus deseos sexuales a su padre
por medio de ciertas m iradas y gestos. A l com pararla con una prosti
tuta se vengaba por la decepcin que ella le haba causado. Su re
proche quera decir: Slo eres una m ujer sensual, no un a m adre
afectuosa. Por otra parte, sus ambulaciones nocturnas por las calles
representaban una identificacin con las prostitutas (con su m a d re ).
A q u tenemos una vez ms el mecanismo de la introyeccin.
O tro paciente pintaba a su m adre, en sus fantasas, como cruel y
desamorada. En este caso era especialm ente notable la asociacin
p o r el paciente de su com plejo de castracin con la m ujer, es decir,
con la madre. Por ejem plo, en sus fantasas com paraba la vagina con
las fauces de un cocodrilo. ste era un smbolo nada ambiguo de
castracin por m edio del mordisco.
Si querem os darnos cuenta de toda la fuerza de la hostilidad del
m elanclico hacia su m adre, y com prender el carcter p articu lar de su
com plejo de castracin, debemos recordar la teora de Strcke de que
el retiro del pecho m aterno es una castracin p rim aria 249. Como
lo dem uestra el anlisis de muchos de sus sntomas, el m elanclico
desea vengarse de su m adre castrndola a su vez, quitndole sea sus
pechos o su pene im aginario. En su im aginacin siempre escoge el
mordisco como medio para hacer eso, como ya he m ostrado en algu
nas de las fantasas que presentaron los pacientes. Deseara destacar
un a vez ms el carcter am bivalente de esas fantasas. Ellas im plican,
por un a parte, un a incorporacin total o parcial de la madre, es
decir, un acto de deseo positivo; y por otra, su castracin o su m uerte,
es decir, un deseo negativo tendiente a su destruccin.
Hasta ahora hemos exam inado el proceso de introyeccin y algu
nos de sus efectos, y podemos resum ir brevem ente nuestras conclu
siones como sigue: C uando las personas melanclicas sufren un a de
cepcin intolerable por parte de su objeto amoroso, tienden a expeler
a ese objeto como si fuera excrem ento, y a destruirlo. C um plen luego
el acto de introyectarlo y devorarlo, que es u n a form a de identifica
cin narcisista especficamente m elanclica. Su anhelo sdico de ven
ganza satisface ahora atorm entando al ego, un a actividad que es en
parte placentera. Estamos justificados al suponer que el perodo de
au to to rtu ra dura hasta que el transcurso del tiem po y el gradual apa
ciguam iento de los deseos sdicos han apartado al objeto amoroso
del peligro de ser destruido. Cuando esto sucede, podra decirse que
el objeto puede salir de su escondite en el ego. El melanclico puede
reponerlo en su lugar en el m undo externo.
Me parece que tiene algn inters psicolgico el poder establecer
e l hecho de que en su inconciente el m elanclico considera a su libe*
racin del objeto, una vez ms, como un acto de evacuacin. D uran
te el perodo en que su depresin comenzaba claram ente a dism inuir,
un o de mis pacientes tuvo un sueo en el cual expela con la m ayor
sensacin de alivio un tapn introducido en su ano 250. Este acto de
expulsin concluye el proceso de esa arcaica form a del pesar que
debemos considerar que es la m elancola. Podemos decir verdadera
m ente que durante el curso de un ataque de m elancola, el objeto
am ado pasa por un proceso de m etabolism o psicolgico dentro del
paciente.

E l P r o t o t i p o I n f a n t i l d e l a D e p r e s i n M e l a n c l i c a

U n examen del m aterial del que disponemos nos ha conducido a

la hiptesis de que en ltim a instancia, la depresin m elanclica se

249 E{ com plejo de castracin" (19 2 1).

250 No nos ocuparem os aq u de la m ltip le determ inacin de este smbolo
de su significado pasivo hom osexual.
deriva de experiencias desagradables que el paciente ha tenido en la
infancia. En consecuencia, es natu ral que nos interesemos p a rticu lar
mente p o r las reacciones emocionales originales del n io ante tales
experiencias traum ticas. Podemos presum ir justificadam ente que esas
experiencias provocaron sentim ientos de un carcter penoso, pero
hasta ahora no hemos obtenido una idea directa, un a imagen vivid a,
del real estado de nim o del nio en ese momento. Debido a circuns
tancias especiales, como se ver, pude obtener en un caso inform a
ciones m uy instructivas acerca de este tema. Despus de atravesar un
ataque depresivo, m i paciente haba tenido un intervalo lib re que
dur algn tiem po. Luego se relacion con una joven, cuando ciertos
sucesos despertaron nuevam ente en l el tem or infundado de perder
lo que amaba. En ese m om ento so varias veces con la prdida de
un diente, un hecho simblico m uy obvio que tipificaba, tanto su
tem or de castracin, como una prdida de un objeto (evacuacin).
U na noche este sueo fue seguido por otro, que ofrezco aqu:
"Yo estaba en algn lugar con la esposa del Sr. 2. En el curso del
sueo me com plicaba de algui a m anera en un robo de libros. El sueo
fue largo. Recuerdo, m ejor que su contenido, los sentim ientos peno
sos que lo acom paaban.
El Sr. Z. era un conocido del paciente, y un bebedor crnico.
H aca desdichada a su esposa, y el da anterior al sueo el paciente
haba escuchado o tra vez algo sobre el asunto. Su sueo se relacionaba
con su vid a de vig ilia en ese punto. R ob ar libros simbolizaba rap tar
a su m adre, de quien despojaba as a su padre, que la atorm entaba.
Pero representaba tam bin castrar a su padre. Tenem os aqu un d i
recto sueo edpico, que slo nos interesa porque el tema del robo
es un com plem ento activo del de la prdida del diente del prim er
sueo que tuvo esa misma noche. La im portancia del sueo en el
anlisis del paciente resida, no tanto en las cosas que sucedan en
l, como en el m encionado sentim iento que lo acompaaba. Pues me
d ijo mi paciente que cuando se despert se le ocurri que ese senti
m iento le era fam iliar. Lo haba conocido en relacin con u n sueo
p articu lar que tuvo repetidas veces a los cinco aos de edad. D ijo
que hasta ese m om ento nunca haba pensado en tal sueo en el curso
de su largo anlisis. Pero ahora lo recordaba m uy claram ente, y lo que
notaba especialmente, en l era ese penoso y tortu rante sentim iento
que tam bin acom paaba a su sueo reciente. M e lo relat como sigue:
"Yo estaba frente a la casa de mis padres, donde nac. V ino por
la calle un a fila de carros. Por lo general esa calle era m uy tran qu ila,
y estaba desierta. Cada carro tena adelante dos caballos. El conduc
to r cam inaba al lado de los caballos y los azotaba con su ltigo. El
carro tena lados altos, de modo que no pude ver lo que haba aden
tro. H aba algo m isterioso en l. D ebajo colgaba un hom bre, atado
y arrastrado por un a soga. T en a un a soga alrededor de su cuello,
de modo que apenas poda respirar con gran d ificu ltad y a largos
intervalos. L a visin de este hom bre, que no poda seguir viviendo
ni tampoco m orirse, me afect mucho. Luego vi con h o rro r que dos
carros seguan al prim ero, y ambos ofrecan el mismo terrible espec
tculo.
El anlisis de este sueo tropez con resistencias desusadamente
fuertes, y consumi todo nuestro tiem po du rante varias semanas. D u
ran te esta parte del trabajo analtico e l paciente estaba dom inado p or
lo que describi como el "torturante" tono em ocional del sueo, al
que llam una vez m uy significativam ente, "una escena en el In
fierno".
El anlisis del sueo nos, condujo prim ero a reconocer en el con
ductor a su padre, de quien siem pre haba hablado como siendo un
hom bre duro y repulsivo. En este n ivel superficial el azotar a los ca
ballos se refera al frecuente castigo corporal que su padre le adm i
nistraba. Segn l, el paciente qu era en el sueo protestar contra
los golpes aplicados a los caballos, y tam bin contra el modo h o rri
ble en que se trataba al hom bre atado, pero se senta demasiado
intim idado. Sus sentim ientos de piedad traicionaban el hecho de que
se identificaba con el desdichado hom bre. Era evidente que el pa
ciente estaba representado en el sueo por tres diferentes figuras, po r
lo menos: el espectador, los caballos y el hom bre atado.
En este punto ces por com pleto el trabajo de interpretacin,
pues un nuevo sueo atrajo nuestra atencin en la hora siguiente.
ste se refera a la joven ya m encionada, a quien llam arem os E. Se
trataba de esto:
Vea un a parte del cuerpo de E. desnudo, slo la parte media.
Los pechos y los genitales estaban cubiertos. Esa parte del cuerpo
form aba una superficie plana, y no tena ombligo. Donde ste deba
haber estado, sbitam ente creci algo como un rgano masculino. Lo
toqu y le pregunt a E. si era sensible. Entonces comenz a hincharse
un poco, y yo me asust y despert.
En este sueo, cuyo anlisis se hizo con algunas interrupciones,
el cuerpo fem enino estaba dotado con atributos masculinos, y el pa
ciente se asustaba al ver erguirse al pene fem enino. O tro determ i
nante era el inters del paciente por los pechos (el cuerpo con su
protuberancia que se e rg u a ). T odo el cuerpo fem enino era represen
tado como un pecho. El sentido de este sueo se hizo todava ms
evidente cuando supimos que E. era para el paciente el ideal de la
m aternidad. De modo que nos encontram os nuevam ente con el in ten
so anhelo del m elanclico p o r el feliz estado en que se encontraba
cuando todava perm aneca ju n to al pecho de su madre. En este lugar
pasar por alto otros determ inantes del sueo.
V olvien do al sueo de su infancia, el paciente compar la im pre
sin que le caus esa escena con la visin petrificante de la cabeza
de la Gorgona 251. T en a en este viejo sueo el mismo sentim iento de
terro r que en el sueo reciente cuya interpretacin hemos esbozado.
Las asociaciones del paciente nos condujeron a travs de una
sucesin de impresiones de la infancia, entre ellas la visin de un
hom bre colgado, hasta ciertas observaciones de la vid a conyugal de
sus padres, que ya haban aparecido en su anlisis. Se hizo evidente
que el conductor que usaba el ltigo representaba a su padre copu
lando con su m adre (golpeaba, en el tpico sentido simblico del
t rm in o ). Entonces resultaba que el hom bre colgado era un hom bre
que estaba en la posicin de scubo y que era aplastado durante el
coito (dificultad en re s p ira r). Era claro que se trataba de un a in ver
sin de la posicin del hom bre realm ente observada por el nio.
D urante los das siguientes de anlisis, el paciente estuvo a me
nudo deprim ido, como lo estaba en su p rim er sueo. Sin referirse a
l dijo un da que se senta como un nio de cinco aos que se ha
perdido, y como si necesitara proteccin pero no pudiera encontrarla.
Inm ediatam ente despus llam a su depresin in fe rn al, as como de
su prim er sueo haba dicho que era un a escena en el In fierno. Las
palabras que usaba, sin embargo, no servan m eram ente para expresar
sus extremos sufrim ientos; tam bin se referan a un a circunstancia
particu lar asociada con el comienzo de su ltim o ataque grave de
depresin. ste empez inm ediatam ente despus de haber ledo un
libro, el In fiern o de Barbusse, acerca del cual lo nico que es
necesario decir aqu es que contiene un a descripcin de ciertas esce
nas ntim as presenciadas desde una habitacin vecina. Esto propor
cion una pista acerca de la situacin que en la prim era infancia
le provocara tan violentos sentimientos. U n incidente insignificante
que sucedi en ese perodo mostr hasta qu punto haba estado ex
puesto a la recurrencia de esa im presin de terro r infan til. En cierta
ocasin escuch a sus padres decirse algo suavemente, se sinti atem o
rizado, y "autom ticam ente se esforz por expulsar un recuerdo de
algo terrib le. Observ que experim entaba un parecido sentim iento
de repulsin cuando pensaba en el hom bre atado del sueo. D urante
los das siguientes el anlisis trajo a luz una cantidad de observacio
nes reprim idas; y sus sentimientos se hicieron menos violentos, espe
cialm ente su h o rro r ante la visin del hom bre atado. A l mismo tiempo
comenz a conseguir un panoram a ms claro de ese perodo decisivo
de su infancia. D ijo: Inclusive cuando nio siempre me estaba lam en
tando por algo. Siem pre fu i grave y reservado. En mis fotografas de
pequeo ya parezco pensativo y triste.
O m itir muchos detalles del anlisis del sueo, y aadir slo las
observaciones siguientes: volviendo al hom bre colgado, el paciente
d ijo un da, su cabeza estaba atada en alguna parte cercana al om

251 Cf. el anlisis que hizo Freud de este m ito en "La organizacin genital
in fan til de la lib id o (1923).
bligo, queriendo decir al m edio del carro. V arias asociaciones hicie
ron ahora evidente que en su inconciente tena u n a teora sexual
in fa n til de que el im aginario pene de la m u jer se ocultaba en su
ombligo. Y ahora podemos v o lv er al anlisis del sueo sobre u n cuer
po fem enino sin ombligo, en cuyo lugar se ergua un pene. El m otivo
princip al del prim er sueo era el siguiente deseo: M i m adre le va a
devolver a m i padre lo que l le ha hecho (al cop ular con ella) y lo
que me hizo a m (al pegarm e). Se va a arro jar encim a suyo, como
l hizo con ella, y utilizar su pene escondido para estrangularlo
cuando l est debajo de ella .
D urante los das siguientes, el paciente se encontr con un p a
riente que por ciertas razones tena el significado de su padre. R epen
tinam ente se sorprendi teniendo la fantasa de em p ujar a este hom bre
a algn um bral oscuro y estrangularlo con sus manos. Esto represen
taba claram ente al acto edpico, y era al m ismo tiem po u n a alusin
al tema de la asfixia del sueo. Vale la pena aadir que en su ataque
depresivo ms reciente, el paciente haba hecho serios preparativos
para ahorcarse con un a soga.
El precedente extracto del anlisis de un sueo nos ha perm itido
reconstruir una imagen vivida del estado de nim o del paciente a la
edad tem prana de cinco aos. Me inclinara a h a b lar de un a para-
tim ia prim aria" derivada del com plejo de Edipo del nio. Vemos con
im presionante claridad cunto dese ste ganar a su m adre como
aliada en la lucha contra su padre, y su decepcin al verse rechazado,
unida a las violentas emociones que experim ent cuando observ lo
que suceda en el d orm itorio de los padres. A lim ent terribles planes
de venganza, y sin em bargo la am bivalencia de sus sentim ientos le
im pidi ponerlos en prctica. Incapaz tanto de un am or com pleto
como de u n odio sin concesiones, sucumbi a u n sentim iento de deses
peranza. En los aos que siguieron, hizo repetidos intentos de con
seguir un am or objetivo exitoso; y cada fracaso en esto trajo consigo
un estado de nim o que era la rplica exacta de su paratim ia prim a;
ria. Es a este estado de nim o a lo que llam am os m elancola.
U n ejem plo m ostrar cun dispuesto est el m elanclico, in clu
sive durante sus intervalos libres, a sentirse decepcionado, traiciona
do, o abandonado por su objeto amoroso. U n paciente que se cas
bastante tiem po despus de un ataque depresivo, prevea sin causa
alguna la infidelid ad de su esposa, como si fuera algo evidente. C ierta
vez, cuando ella hablaba con un hom bre, algo ms j,oven que l, que
viva en el mismo edificio, su prim era asociacin fue: M i esposa
tendr un enredo con l y me traicionar. El anlisis demostr que
su m adre le haba sido in fiel, y haba transferido sus favores a
su herm ano m enor, esto es, que lo haba am am antado. Este herm ano
ocupaba para l la posicin del padre en el com plejo de Edipo. En
cada sntom a de sus distintos perodos depresivos, repeta fielm ente
esos sentim ientos de odio, rabia y resignacin, de estar abandonado
y sin esperanza, que haban caracterizado la paratim ia prim aria de su
tem prana infancia.

VI

M a n a

Hasta ahora nos hemos ocupado de la fase m elanclica de las

afecciones cclicas, y hemos descuidado la fase manaca. Esto se debe
en parte a la naturaleza del m aterial del que he dispuesto para la
observacin; y en parte al hecho de que el psicoanlisis nos ha per
m itido com prender los procesos psquicos de la m elancola sin necesi
dad de un conocimiento m ayor d los de la m ana, m ientras que esta
ltim a fase seguira siendo un m isterio para nosotros si no posey
ramos ya la clave para ella gracias a nuestro conocimiento de la de-
presir. Es por estas razones, sin duda, que Freud, al investigar esta
enferm edad, penetr mucho ms profundam ente en la naturaleza de
los estados depresivos que en la de los manacos. Deseara decir de
inm ediato que slo puedo agregar m uy poca cosa, y en pocos aspectos,
al conocim iento obtenido por Freud acerca de este tema.
En la psiquiatra clnica, siempre se ha comparado al estado m a
naco con un estado de intoxicacin en el que son elim inadas todas
las inhibiciones existentes. Freud, en una de sus publicaciones ms
recientes 252, ha propuesto un a teora respecto a aqul, que en todo
caso hace ms comprensible su relacin con la depresin melanclica.
Sabemos que uno de los principales aspectos en el que difieren ambas
condiciones es la relacin del individuo con su superego. Segn la
teora de Freud, el nio form a su superego introyectando en el ego
los objetos de su libido, del cual pasan a ser parte en adelante. El
superego asume las funciones de criticar el com portam iento del ego,
las que constituyen al individuo en un ser social. De esas funciones, la
denom inada conciencia nos interesa ms en este mom ento. Por medio
de ella, el superego instruye al ego sobre lo que debe y lo que no
debe hacer, del mismo modo que solan hacerlo anteriorm ente las per
sonas que ejercan autoridad sobre l.
En la m elancola vemos que el superego ejerce su funcin de cr
tica con excesiva severidad. En la m ana, por otro lado, vemos que
ya no hace las duras crticas al ego. Por el contrario, el individuo tie
ne una sensacin de im portancia y poder, en lugar de esos sentim ien
tos e ilusiones de inferioridad que caracterizaban su estado depresivo.
U no de mis pacientes crea durante los estados de depresin que
estaba com pletam ente desprovisto de toda capacidad intelectual, y
que ni siquiera poda efectuar la ms sencilla accin prctica; pero

252 Psicologa de grupo" (19 2 1).

cuando apareca una fase reactiva de hipom ana, se converta de re
pente en un gran inventor, segn su propia opinin. Vemos que el
paciente m anaco ha arrojado el yugo de su superego, que ya no asu
me una actitud crtica respecto al ego, sino que se funde con l. La
diferencia entre ego y superego ha desaparecido. Por esta razn Freud
adopt la hiptesis de que en la condicin m anaca el paciente est
celebrando un triun fo sobre el objeto que en otro tiempo am, y que
luego abandon e introyect. L a sombra del objeto que haba cado
sobre el ego ha pasado. Puede respirar librem ente una vez ms, y se
entrega a esa sensacin de libertad recuperada con una especie de
frenes. Recordemos nuestra anterior observacin de que el tipo de pa
ciente cclico tiene hacia su ego una actitud m uy am bivalente. Y po
demos agregar al enunciado de Freud que la retirad a del superego
perm ite al narcisismo en trar en una fase positiva y placentera.
A h ora que el ego ya no es ms consumido por el objeto intro-
yectado, el individuo vuelve su libido hacia el m undo exterior con
un exceso de ansiedad. Este cambio de actitud da origen a muchos
sntomas, todos ellos basados en un increm ento de ios deseos orales.
U no de mis pacientes la denom in una vez m ana de en g u llir. Este
apetito no se lim ita a la ingestin de alim ento. El paciente devora
todo lo que se cruza en su camino. Todos estamos fam iliarizados con
la fuerza de los deseos erticos del paciente manaco. Pero muestra
la misma voracidad para asir las nuevas impresiones, de las que se
haba apartado en su estado melanclico. M ientras que en el estado
depresivo se senta desposedo y segregado del m undo de los objetos
externos, en su fase m anaca se dira que proclama su poder de asimi
lar todos los objetos. Pero es caracterstico que este acto placentero
de ingerir nuevas impresiones sea acompaado por el acto igualm ente
placentero de expelerlas casi tan pronto como han sido recibidas.
T odo el que haya escuchado las asociaciones de un paciente manaco
reconocer que su fuga de ideas, expresada en un torrente de pala
bras, representa un veloz y agitado proceso de recibir y expeler nuevas
impresiones. En la m elancola vemos que hubo algn p articular objeto
introyectado al que se trat como una porcin de alim ento que ha
sido incorporada, y de la que eventualm ente hay que desembarazarse.
En la m ana, todos los objetos son considerados como elementos que
deben pasar rpidam ente por el m etabolism o psicosexual del pa
ciente. Y no es difcil com probar por las asociaciones del paciente m a
naco, que l identifica sus pensamientos expresados con los excre
mentos.
Freud ha sealado y discutido la relacin psicolgica de la m elan
cola con el pesar norm al; pero no encontr nada en la mente norm al
que sea anlogo a la conversin de la m elancola en m ana. Creo que
ahora estamos en condiciones de indicar tal analoga. Es algo que se
observa en el pesar norm al, y que tiene, sospecho, una aplicacin
general, aunque por el mom ento no puedo asegurarlo. Descubrimos,
a saber, que cuando un a persona apesadum brada ha separado gra-.
dualm ente su libido del objeto m uerto por medio de la elaboracin
del pesar", toma conciencia de un increm ento de sus deseos sexuales.
Lo m anifiesta en una form a sublim ada tam bin, como ser, m ostrando
un m ayor espritu de empresa, am pliando el crculo de sus intereses
intelectuales, etc. T a l aum ento del deseo lib idinal despus de la pr
dida de un objeto aparece luego de un tiempo, que vara segn el
curso que sigue la elaboracin del pesar" en cada caso.
En el Congreso Psicoanaltico de 1922, donde present esta teora,
R heim ley tam bin su trabajo 253 sobre las prim itivas ceremonias
de duelo, en el que demostr concluyentem ente que en el hom bre
p rim itivo el perodo de duelo es seguido por un estallido de la libido,
al que se pone fin con el asesinato e ingestin simblica de la persona
m uerta, ejecutados esta vez con placer evidente y no disim ulado; ter
m ina, en otras palabras, con una repeticin del acto edpico. A h ora
bien, la fase m anaca que sigue al pesar patolgico (melancola) con
tiene el mismo im pulso a incorporar y expeler el objeto amoroso, del
mismo modo sealado por R heim en los prim itivos ritos de duelo.
De modo que el increm ento de las actividades libidinales que aparece
al fin al del pesar norm al, tal como ha sido descrito, se muestra como
una dbil rplica de las costumbres arcaicas del duelo.
T uve un paciente en quien ciertos acontecimientos indu jeron un
estado paratm ico cuando ya estaba bastante adelantado en su an li
sis. T ranscurri con m enor gravedad que sus anteriores ataques de
depresin, y se pareca en algunos de sus rasgos a un estado obsesi
vo 254. Fue seguido por una ligera desviacin en la direccin de la
mana. Pas luego de unos pocos das, y entonces el paciente me d ijo
que durante ese corto perodo haba experim entado el deseo de incu
r rir en alguna form a de exceso. Expres: T uve la sensacin de que
deba comer una gran cantidad de carne, de que deba ponerm e a
comer hasta estar completamente ahito. H aba pensado en esto como
en una entrega a algn tipo de intoxicacin u orga.
En este caso era m uy evidente que el estado anmico del paciente
no era otra cosa que una orga de carcter canibalstico. Sus ya cita
das palabras son una evidencia convincente de la correccin de la
teora de Freud de que en la m ana el ego celebra el festival de su
liberacin. Esa celebracin toma en la fantasa la form a de un desen
frenado exceso en la ingestin de carne, sobre cuyo significado cani
balstico se ha dicho lo suficiente, creo, como para no dejar la me
nor duda.
Como la m elancola, la paratim ia m anaca reactiva requiere cierto
tiem po para su elaboracin. G radualm ente dism inuyen las exigencias

253 Nach dem Tode des U rvaters (1923).

254 La seccin siguiente contiene una o dos observaciones ms sobre este
tipo de modificacin de los sntomas.
narcisistas del ego, y son liberadas, pudiendo ser transferidas a los
objetos externos, mayores cantidades de libido. As, despus de haber
pasado las dos fases de la enferm edad, la libido puede conseguir una
relacin relativam ente real con sus objetos. Ya se ha demostrado ple
nam ente, en el captulo sobre la fijacin de la lib ido en la fase anal-
sdica, que esta relacin sigue siendo incom pleta.
En esta fase, debemos considerar un punto que ya ha. sido tra
tado en relacin con la m elancola. Freud esboz un paralelo m uy
instructivo entre la m ana y la celebracin de un festival por el ego;
y asoci ese festival con la fiesta ttm ica de los pueblos prim itivos,
esto es, con el crim en p rim ario del hom bre, que consisti en m atar
y devorar al padre prim itivo. L o que debo indicar aqu es que las
fantasas crim inales del paciente m anaco se dirigen en su m ayor
parte contra su m adre. U na ilustracin notable de esto la proporcion
uno de mis pacientes, que durante su excitacin m anaca tena la
idea d eliran te de que era el em perador Nern. Luego explicaba tal
cosa por el hecho de que N ern haba m atado a su propia m adre,
y tuvo tam bin la idea de incendiar la ciudad de R om a (en cuanto
smbolo m a te rn o ). Permtaseme agregar que las emociones dirigidas
contra la m adre son de ndole secundaria; en prim era instancia fu e
ron dirigidas contra el padre, como se hizo evidente en el curso del
anlisis al que nos referim os anteriorm ente.
Por lo tanto, podemos ahora com prender en alguna m edida el
estado reactivo de exaltacin que sigue a la m elancola, como una
em ancipacin placentera del in d ivid uo de la relacin penosa que h a
ba m antenido hasta ese m om ento con. su objeto amoroso introyectado.
Pero sabemos que puede producirse un ataque de m ana sin haber
sido precedido por una m elancola. Sin embargo, si recordamos lo
que se ha dicho en el captulo anterior, podremos explicar este hecho.
En ese captulo demostramos que ciertos traum as psquicos definidos
de la infancia del paciente indu jeron en l un estado de nim o que
denom inam os paratim ia prim aria. En la m ana p u ra, que fre
cuentem ente ocurre con periodicidad, me parece que el paciente n o
se est liberando de esa paratim ia prim aria, sin haber tenido ningn
ataque de m elancola en el sentido clnico. Pero la carencia de datos
adecuados me im pide hacer enunciados definidos a este respecto.
Este trabajo tom como punto de partid a un a com paracin de
la m elancola con las neurosis obsesivas. V olviendo a esa com paracin,
podemos ahora exp licar las diferencias en el curso que siguen ambas
enferm edades, y decir que los estados manaco-depresivos, que apare
cen en una form a aguda, son interm itentes y propensos a recadas,
representan una expulsin del objeto amoroso reiterada a ciertos in
tervalos de tiem po; m ientras que los estados obsesivos, que tienen un
carcter ms crnico y perm iten remisiones, corresponden a una ten
dencia dom inante a conservar la posesin del objeto.
Si seguimos las lneas de pensam iento de Freud y R heim , pode
mos decir que cada una de ambas enfermedades representa una actitud
diferente del individuo hacia el crim en prim ario, que en realidad no
ha cometido. En la m elancola y la m ana ejecuta ese crimen, de
tiem po en tiempo, en un plano psicolgico, as como los pueblos p ri
m itivos lo hacen de una m anera cerem onial en sus fiestas totmicas.
En la neurosis obsesiva, se lib ra una constante lucha contra la ten
dencia a cometerlo. La ansiedad morbosa testim onia por un lado el
im pulso a in cu rrir en ese delito, y por otro, la todava ms poderosa
inhibicin de esos impulsos criminales.
Lo que se ha dicho no constituye una respuesta com pleta a los
problem as de la m ana y la m elancola. El m aterial em prico del psi
coanlisis no es todava suficiente para perm itirnos encontrar tal res
puesta. Pero deseara recordar al lector que este trabajo no se ocupa
en prim er lugar de los aspectos psicolgicos de esos dos trastornos
mentales. Su fin principal es m ostrar que ciertas cosas que descubri
mos en los pacientes manaco-depresivos tienen su lugar en la teora
sexual del psicoanlisis. Pero no quisiera cerrar esta seccin sin reco
nocer una vez ms que el problem a de la eleccin de la neurosis
en las perturbaciones cclicas espera todava su solucin final.

V II

L a T e r a p u t ic a P s ic o a n a l t ic a de lo s E stad o s
M a n a c o -D e p r e si v o s

Despus de lo que se ha dicho en la seccin precedente, no es

difcil percibir cul debera ser idealm ente el fin del tratam iento de
la m elancola. Sera elim in ar los impulsos libidinales regresivos del
individuo y prom over una progresin de su libido hasta llegar a la
etapa de la organizacin genital y del com pleto am or objetivo (object-
love = am or al o b je to ). El problem a reside en saber si el psicoanli
sis puede de alguna m anera acercarse a ese fin. En esta seccin tratar
de responder a esa cuestin, fundando mis opiniones exclusivam ente
en los hechos reunidos hasta ahora. Pues sera tan desaconsejable in
clinarse a un optim ism o prem aturo respecto al psicoanlisis, como
adoptar la actitud tradicional de nihilism o que m anifiesta la psiquia
tra clnica. Ya en 1911 seal que en ciertas etapas de' la enferm e
dad, el m elanclico es capaz de establecer un grado de transferencia
suficiente para justificar nuestros intentos de tratarlo; esto sucede
especialm ente en los intervalos libres. Y por consejo de Freud he co
menzado recientem ente a analizar melanclicos en el m om ento en
que estaban saliendo de un estado depresivo y entrando en un in te r
valo libre. No necesito agregar que en esas circunstancias no a tri
bu ira al tratam iento que ha comenzado a recibir ninguna m ejora
continua por parte del paciente. U na m ejora de esta clase se produ-
eir por s misma, pero no perm itir al paciente llegar a ese am or
objetivo com pleto que es la piedra d e . toque de la verdadera salud
m ental. Adems, en m i opinin, esto no es lo que se propone fu nd a
m entalm ente el tratam iento psicoanaltico. Su fin real ya ha sido
brevem ente esbozado. En prim er lugar, debe hacer por el paciente
algo ms que elim in ar sus sntomas, debe salvaguardarlo de un reto r
no de la enferm edad. Si se cumple este prim er requisito veremos que
se producen en su vida m ental muchos cambios que no se produjeron
espontneam ente durante el intervalo libre. A q u tenemos, por lo
tanto, un criterio objetivo para estim ar el xito del tratam iento. Pero
en lo que respecta al segundo requisito, sern necesarios el transcurso
de un largo perodo de tiem po y un observacin continua y cuidado
sa antes de que podamos decir si se ha evitado el peligro de una
reaparicin de la enfermedad.
N inguno de los psicoanlisis de casos melanclicos que he em
prendido recientem ente est com pletam ente term inado, de modo que
no es posible hacer profecas acerca de la duracin de los efectos del
tratam iento analtico. T odo lo que puedo hacer en este lugar es regis
trar los cambios que indudablem ente ha ocasionado. Son stos:
1. La capacidad para la transferencia del paciente aum enta a
veces visiblem ente despus de realizar alguna tarea psicoanaltica. En
el caso del paciente cuyo sueo in fa n til hemos comentado 255, toda
su actitud hacia el analista cambi bajo la influencia de esta parte
del anlisis. Y como sabemos, no pueden realizarse cambios im por
tantes en el paciente hasta que l consiga establecer un a transferencia
sobre su analista.
2. La actitud narcisista y negativa del paciente hacia ciertas per
sonas o hacia todo su medio am biente, y su alto grado de irrita b ili
dad, dism inuyeron de un modo que nunca se haba presentado en el
in tervalo libre.
3. En un caso se m odific grandem ente la actitud del paciente
hacia el sexo fem enino. Su inters obsesivo por las prostitutas desapa
reci, y gradualm ente se fue haciendo capaz de d irig ir su lib ido hacia
una persona particular, de una m anera norm al. ste fue el prim er
intento del paciente en tal sentido que tuvo xito, despus de muchos
fracasos.
4. El mismo paciente sola m achacar sobre el tema de su in fe
rioridad , de una m anera torturante, inclusive durante el intervalo
libre. Pero despus de haber conseguido analizar en buena parte su
proceso de introyeccin, me dijo de pronto que se senta m uy aliviado.
Ya no se m iraba como a una m onstruosidad, segn sus palabras.
Y este nuevo modo de ver, que apareci hace unos nueve meses, se
ha m antenido hasta el presente.

255 c t la seccin V.
 5. El criterio ms im portante me parece ser la form acin de
sntomas transitorios. Como ya se ha dicho, a m enudo los pacientes
exhiben moderadas paratim ias en su intervalo libre, las cuales, aun
siendo leves, tienen los rasgos esenciales de la m elancola y la m ana.
Sucedi que dos de mis pacientes, a ambos de los cuales haba estado
tratando po r ms de un ao y medio, se vieron expuestos a un a serie
de shocks emotivos debido a acontecimientos externos. Antes de su
anlisis, y al comienzo de l, haban reaccionado invariablem ente ante
perturbaciones de esta clase con marcados sntomas m elanclicos.
Pero entonces observ que los nuevos sntomas que presentaron los
pacientes en esas ocasiones, eran de un carcter diferente. Y la regu
laridad con que esto sucedi descartaba la posibilidad de que se de
biera al azar. En tales ocasiones algo pareca u rg ir al paciente hacia
un renovado ataque de depresin. Si, por ejem plo, se vea obligado
a tom ar una decisin im portante respecto a su vid a prctica, m ostra
ra la inclinacin a refugiarse nuevam ente en su enferm edad. Pero
no efectuaba realm ente el prim er y esencial paso hacia la m elancola;
no abandonaba su objeto. Formaba, s, u n nuevo sntoma, pero se
trataba de uno obsesivo, o una fobia, o una conversin histrica. N o
pude evitar la im presin de que el paciente ya no presentaba un a
genuina depresin melanclica. El que una psiconeurosis ascienda
desde un nivel m elanclico a uno histrico, me parece un logro sig
n ificativo y notable. Y el hecho de que el am or objetivo del paciente
se hu biera mostrado ms resistente que antes frente a las influencias
externas es indudablem ente de la m ayor im portancia prctica 256.
Paso por alto muchos de los progresos menores que observ en
mis pacientes porque no me parecen tener gran im portancia terica.
No obstante, deseara sealar una vez ms que los que trat eran
casos especialmente graves, que haban sufrido varias recadas. O btuve
la clara im presin de que pacientes ms jvenes, que no hubieran
tenido muchos ataques, y que en consecuencia, no se hubieran ap ar
tado tanto del m undo real, hubieran respondido, probablem ente, con
m ucha m ayor rapidez y efectividad al tratam iento. Ms adelante d ir
algunas otras cosas sobre los casos que trat.
Dado que yo mismo no poseo suficiente experiencia para e m itir
un ju icio acerca de los efectos duraderos de la teraputica analtica
en los casos de m elancola, me alegra poder citar una opinin au to
rizada. En una comunicacin privada, el Prof. F reud me dijo que
tuvo dos casos de este tipo en los cuales la curacin fue perm anente.
U no de ellos no ha sufrido recadas en los ltim os diez aos.
No puedo dejar el problem a de los resultados teraputicos sin
traer a colacin el v alo r subjetivo que tiene el tratam iento psicoana-

256 En la segunda p arte de este trabajo, que se ocupa d el desarrollo del amor
objetivo, trato la cuestin ms detallad am ente, y proporciono ejem plos de casos,
reales.
ltico, en especial para los pacientes depresivos. El alivio m ental que
les proporciona es a m enudo sorprendente, y los mismos pacientes lo
destacan. No debemos o lvid ar que es precisamente esta clase de per
sonas la ms inaccesible a toda influencia externa. P or consiguiente,
me parece que, aun m anteniendo la debida reserva en la evaluacin
de los resultados teraputicos en este campo, no podemos negar que el
psicoanlisis ejerce u n efecto sobre los pacientes que padecen tras
tornos cclicos. No creo que haya peligro de sobreestim ar la am plitud
de nuestros resultados. Pues el mismo m todo psicoanaltico, que nos
descubre en toda su fuerza las resistencias de los pacientes, y que en
cada caso in d ivid u al nos obliga a conducir un fatigoso y d ifcil p ro
cedim iento tcnico de muchos meses de duracin, ofrece la m ejor
garanta contra el riesgo de alen tar esperanzas excesivas en cuanto al
xito de nuestros esfuerzos teraputicos.

P arte II

O RGEN ES Y D E SA R R O LLO DEL A M O R O B JE T IV O

En l a p r im e r a parte de este estudio he intentado arro ja r alguna

luz sobre la psicologa de ciertos estados m entales patolgicos, y con
trib u ir a nuestro conocim iento de la vid a sexual del individuo. Pero
al hacer tal cosa me lim it a la teora de las etapas pregenitales de
la libido. Esa parte de la teora sexual se ocupa de las transform a
ciones que sufre el individ uo en lo que atae a su m eta sexual, d u
ran te el curso de su desarrollo psicosexual. Desde la clsica obra de
Freud sobre este tema 257, estamos acostumbrados a distinguir los
fines sexuales del individuo de aquellos procesos que se refieren a sus
relaciones con su objeto sexual. Lo que hemos dicho hasta ahora
acerca de la ontognesis del am or objetivo no abarca suficiente
m ente toda la am plitud de los hechos. Esto sucede especialm ente res
pecto a esos estados patolgicos que, de acuerdo con Freud, agrupa
mos bajo el nom bre de neurosis narcisistas. A l analizarlos encontra
mos cierto nm ero de fenmenos psicosexuales de los que nuestra
teora debe dar cuenta. Es lo que me propongo in ten tar en la seccin
siguiente.
A l indagar as independientem ente el desarrollo de la relacin del
ind ivid u o con su objeto amoroso, no descuidaremos las m ltiples y
estrechas relaciones psicolgicas que existen entre aqul y el tema de
nuestras investigaciones anteriores. Por el contrario, esas conexiones
se harn m ucho ms evidentes ahora que antes. Y as como en la
seccin an terior fuim os llevados a discutir con alguna extensin cier
tas aspectos im portantes de las relaciones con el objeto, como por

267 D rei Abhandlungen zur Sexualtheorie (1905) .

ejem plo la am bivalencia de la vid a instintiva del hom bre, tampoco
ahora puede pensarse en tratar temas particulares como problem as ais
lados. Y en verdad podremos ver ms fcilm ente en qu aspectos re*
quiere un a am pliacin la historia del desarrollo del am or objetivo,
si comenzamos por ofrecer un corto resumen de la teora de las eta
pas de la organizacin Iibidinal.
Hemos reconocido la presencia de dos tendencias placenteras d i
ferentes en la fase anal-sdica: una ms prim itiva, de expeler al objeto
(evacuacin) y destruirlo, y otra posterior, de retenerlo y controlarlo.
As nos hemos visto conducidos, sobre bases empricas, a pensar que
hay un a diferenciacin dentro de la fase anal-sdica, que an terio r
m ente habam os supuesto homognea. Hemos llegado a la conclusin
de que el paciente m elanclico regresa al nivel in ferio r de esa fase,
pero no se detiene all. Su lib ido tiende hacia una fase todava ante
rio r, la fase canibalstica, en la cual su fin instintivo consiste en in
corporar al objeto. En su inconciente, identifica al objeto amoroso
que ha perdido y abandonado con el producto ms im portante de su
evacuacin corporal con sus excrementos y lo reincorpora dentro
de su ego p or medio del proceso que hemos llam ado introyeccin.
Pero ni siquiera regresando tan lejos puede escapar al conflicto de sus
sentim ientos am bivalentes. P or el contrario, la fuerza de ste aum en
ta, hasta que comienza a suscitarse en l la tendencia a regresar a una
etapa an ms p rim itiva del desarrollo Iibidinal, cuyo fin sexual es
la succin. A esta etapa la hemos considerado pream bivalente. De modo
que nos vim os obligados a reconocer dos niveles en la fase oral, as
como en la anal. Finalm ente, hemos podido observar una diferencia
cin sim ilar dentro de la ltim a fase, la genital. Y slo pudimos con
siderar lib re de am bivalencia, o postam bivalente, al ms reciente de
esos dos niveles.
A l suponer que cada una de las tres fases principales del desarro
llo de la libido est diferenciada en dos etapas, hemos podido, po r
lo menos hasta ahora, d ar cuenta satisfactoriam ente de los hechos
observados respecto a los cambios que sufre el individuo en cuanto a
su fin sexual. Y tam bin hemos podido descubrir un a vinculacin
gentica ms definida entre ciertas clases de enferm edad y ciertos
niveles de la libido, de lo que haba sido posible hasta ahora. Pero
no intentarem os ocultar las m uy considerables lagunas que existen
todava en nuestro conocim iento del tema. P or ejem plo, hasta ahora
no hemos conseguido descubrir un a relacin de ese tipo para los esta
dos paranoicos. Ms adelante volver sobre este punto.
M ucho menos se sabe hasta ahora del desarrollo del am or obje
tivo. As como hemos distinguido tres fases en la evolucin de la lib i
do, hemos reconocido tres fases en la relacin del individuo con su
objeto. Y una vez ms, es a Freud a quien debemos los prim eros des^
cubrim ientos de im portancia al respecto. D ividi el desarrollo de esa
relacin en una fase autoertica, correspondiente a la prim era infan-
ca, en la cual el individuo no tiene objeto, una fase narcisista en
que l mismo es su propio objeto amoroso, y una fase en la que- hay.
un am or objetivo en el sentido verdadero de la palabra. En la si
guiente exposicin tratar de m ostrar hasta dnde podemos agregar
nuevos conocimientos a esta parte de la teora sexual. .
Las nuevas contribuciones que espero poder hacer derivan de
un campo particu lar de la prctica psicoanaltica, a saber, del estudio-
de las neurosis narcisistas y de ciertas neurosis que pertenecen a?
esos niveles del am or objetivo que estn estrechamente relacionados,
con las neurosis narcisistas en algunos aspectos.
Los casos manaco-depresivos cuyo anlisis constituy el funda^
ment de la prim era parte de este estudio nos sern valiosos tambin
para resolver nuestro presente problem a. En la poca en que estaba
analizando a esos casos, tena tam bin en tratam iento a dos pacientes
m ujeres sobre cuya condicin neurtica quisiera dar un breve infor-.
me en estas pginas. El cuadro clnico que presentaban era m uy dife
rente de la m elancola, pero pronto se ver la razn por la cual las
puse al lado de esta ltim a.
La prim era de estas pacientes, a quien llam ar X , presentaba un
cuadro clnico m uy com plicado, del cual reproducir solamente losh
rasgos ms notables. El prim ero de stos era una m arcada pseudologia
phantastica que databa de su sexto ao de vida. Adems, tena serioss
impulsos de cleptom ana derivados tam bin de aquella poca. Y finaU
mente, sufra ataques de desesperacin que podan ser ocasionados por
la cosa ms insignificante, y que se expresaban en raptos de lla n ta
que duraban muchas horas. Este llanto com pulsivo tena dos deter
m inantes principales. D erivaba, en prim er lugar, de su com plejo de
castracin, y representaba la prdida de su m asculinidad con todo lo>
que ella im plicaba, como la envidia de su herm ano m enor, ms favo
recido, etc. D urante la m enstruacin, que sola excitar de un m odo
tpico su com plejo de castracin, apenas dejaba de llo r a r 258. El se
gundo determ inante estaba vinculado con su relacin con su padre,
cuya prdida lam entaba, no en un sentido real como si hubiera
m uerto, sino en un sentido psicolgico. Fue en conexin con esta
prdida psicolgica que aparecieron los prim eros sntomas de su neu-.
rosis. C uando nia haba desarrollado un afecto transferencia 1 hacia
su padre, especialmente fuerte, pero como lo m ostr su anlisis,
haba sufrido un sbito rechazo en la prim era m itad de su sexto ao.
En ese perodo convaleca de u n a enferm edad y com parta el dorm i
torio de sus padres. A ll tuvo oportunidac^ de presenciar el acto sexual
entre ellos, y de observar el cuerpo del padre. Esto fom ent conside
rablem ente sus tendencias escopoflicas, hasta que fueron sometidas
por una intensa represin. Q uisiera m encionar una consecuencia espe

258 Mencionaremos de paso que este copioso flu jo de lgrimas representaba

a su deseo inconciente de orin ar como un hom bre.
cial de esas experiencias, adems de las que son fam iliares para los
analistas. E lla se quejaba de haber perdido todo contacto m ental con
su padre, y de ser incapaz inclusive de form arse una imagen m ental
de l. No tena conciencia de sentim ientos afectuosos o sensuales h a
cia l. Pero a p a rtir de una cantidad de elementos neurticos que
ella presentaba, pudimos in ferir un inters especialm ente com pulsivo
por un a parte del cuerpo de aqul, a saber, el pene. H aba dejado de
existir para ella como persona com pleta; slo haba quedado una par
te de l, y sta constitua el objeto de su com pulsin a m ir a r 259.
A p arte de esto, ella se identificaba inconcientem ente ora con l, ora con
sus genitales, que lo representaban para ella. Sus impulsos cleptom a
nacos derivaban en gran m edida de su tendencia activa de castracin
dirigida contra su padre. El fin inconciente de sus robos era despo
ja rle de la envidiada posesin para apropirsela o para identificarse
con ella. Se hizo evidente de muchas m aneras que esos robos estaban
vinculados con la persona de su padre. Por ejem plo, en cierta ocasin
sustrajo de la habitacin de ste un tubo de enemas y lo utiliz, como
sustituto de su m iem bro masculino, con fines anal-erticos. Sola cas
tra rlo de otros modos, sacando dinero (Verm gen 28) de su carte
ra, y robndole sus lapiceras, lpices, y otros smbolos masculinos, como
es comn en los casos de cleptom ana.
El com plejo de castracin de la paciente tam bin dem ostr ser
un m otivo im portante de su pseudologia. As como sus impulsos
cleptom anacos expresaban la idea: T om o por la fuerza o por fra u
de lo que se me ha retirad o o quitado, podemos fo rm u lar un o de
los principales determ inantes de sus m entiras de esta m anera: Poseo
realm ente esa deseada parte del cuerpo, de modo que soy igual a mi
padre . Es de p articu lar inters la inform acin proporcionada p o r la
paciente de que esos hechos im aginarios le ocasionaban una fuerte
excitacin sexual y un a sensacin como si algo estuviera em ergiendo
y abultndose desde su abdomen. Esta sensacin se vinculaba con un
sentim iento de fuerza fsica y actividad; y del mismo m odo el acto
de m en tir la haca sentirse m entalm ente poderosa y superior a los
dems.
Su relacin con su padre, tal como fue esquemticamente descri
ta, concordaba con su actitud hacia el resto de su contorno. No tena
ningn contacto m ental real con nadie. Decir m entiras haba sido
du rante muchos aos su nica relacin m ental con el m undo externo.
Como hemos dicho, ella lleg a esta posicin, tan alejada de un
am or objetivo norm al y completo, a travs de una regresin. No obs
tante m antena algn tipo de relacin con sus objetos, y se aferraba

25A Esto tom la form a de la observacin, p o r encima de la ropa, de la apa

riencia bosquejada de los genitales.
260 (Vermgen, medios, es tambin utilizado en el sentido de capa
cidad, y pasa a representar as "potencia sexual) .
a ellos con la m xim a tenacidad. El u lterio r anlisis de su cleptom a
na, ju n to con el anlisis de uno o dos casos ms, arro j luz sobre la
naturaleza de su peculiar e incom pleta form a de am or objetivo. Sus
sueos diurnos contenan imgenes recurrentes de castracin m ediante
mordiscos. El fin de sus fantasas no era el de incorporar a su obje
to amoroso en su totalidad, sino m order y en g u llir una parte de l
y luego identificarse con sta. T a l incorporacin parcial del objeto
parece producirse tam bin en otros casos de cleptom ana. D ar otro
ejem plo.
U na paciente a quien llam ar Y sufra un a grave neurosis, cuyo
sntom a ms severo era un vm ito histrico. Adems, exh ib a m uy
fuertes tendencias cleptomanfacas, que tam bin en su caso dem ostra
ron estar determ inadas por su com plejo de castracin. Su hbito de
ro b ar se haba desarrollado a p a rtir de una incorregible inclinacin
que tuvo en la infancia a tira r de todas las cosas con sus manos, espe
cialm ente de las flores y el cabello. Pero este im pulso era en s mismo
una m odificacin de un deseo de m order todo lo que "sobresaliera".
Inclusive cuando grande sola tener fantasas de esta especie. T a n
pro n to como conoca a un hom bre tenia la idea com pulsiva de
m orderle el pene. Sus vm itos neurticos estaban estrechamente rela
cionados con estos impulsos oral-sdicos. T am bin en su caso el padre
haba perdido todo v alo r como persona. Su inters Iibidinal se cen
traba exclusivam ente en su pene. Y cuando aqul m uri, fue incapaz
de sentir pena alguna. Pero tuvo una vivida fantasa de robarle su
pene m ordindoselo, y de guardarlo luego. En sus sueos diurnos sola
tener muchas fantasas de copular con un pene "sin ningn hom bre
correspondiente a l".
O tra semejanza entre estas dos pacientes era que en ambos casos
la m^dre era representada tam bin por slo una parte de su cuerpo,
a saber, sus pechos. Evidentem ente, stos fueron identificados, en la
m ente in fa n til, con el supuesto pene de la m ujer. T am bin se la rep re
sentaba p o r sus nalgas, que a su vez representaban los pechos. La
relacin de esta imagen con el erotism o oral (placer de m order) fue
ms que evidente, y pudo apoyarse en muchos ejemplos, un o de los
cuales citar. C ierta vez, X so lo siguiente: Estaba com iendo un
pedazo de carne, desgarrndolo con mis dientes. Finalm ente lo tra
gu. Sbitam ente not que el pedazo de carne era la parte posterior
de un saco de piel perteneciente a la Sra. N.'\
No es d ifcil entender esa "parte posterior" como un desplaza
m iento de adelante hacia atrs. Del mismo modo podemos com pren
der el frecuente uso simblico de las pieles para alu d ir a los genitales
femeninos. El apellido de la Sra. N. era el nom bre de un anim al, y
de u n o que a m enudo simbolizaba a la m adre en los sueos de la
paciente.
El "desplazamiento hacia atrs era un proceso que se presentaba
continuam ente en las imgenes m entales de ambas pacientes. Las dos
sentan disgusto por su m adre, y en sus fantasas y en ciertos snto
mas la com paraban a la esencia de todo lo ms repugnante, a saber,
al excrem ento. De m odo que la m adre era representada por un a p a rte
del cuerpo que haba abandonado, es decir, el pene, los excrementos.
En ambos casos la libido haba sufrido un grado considerable de
regresin narcisista, aunque de ningn modo una completa. L o que
h aba sucedido era que hasta que intervino el anlisis su capacidad
para el am or objetivo haba sido desarrollada im perfectam ente en
cierto aspecto, o haba regresado a un a fase de desarrollo incom pleto.
L a etapa en cuestin debe haber estado en alguna parte entre el n a r
cisismo y el am or objetivo. O tro hecho, que debe destacarse en am
bos casos, y que ms tarde observ en otras personas, apuntaba en la
misma direccin. ste era que la libido se encontraba en un incon fun
dible estado de am bivalencia hacia su objeto, y m ostraba un a fu e rte
tendencia a infligirle heridas. No obstante, esa tendencia destructiva
ya haba sido sometida a lim itaciones. En esa etapa, el fin sexual del
in d ivid uo debe haber sido p riv a r a su objeto de una parte de su
cuerpo, esto es, atacar su integridad sin destruir su existencia. R ecor
damos al nio que atrapa un a mosca y luego de arrancarle un a pata
la deja irse nuevam ente. U na vez ms debemos destacar el hecho d e
que el placer de m order est m arcadam ente asociado con esta form a
de relacin con el objeto que hasta ahora haba escapado a nuestra
observacin.
He podido com probar la presencia de procesos psicolgicos sim i
lares en dos pacientes manaco-depresivos acerca de los cuales he h a
blado con mayores detalles en la prim era parte de este estudio. Pero
la prueba realm ente valiosa de esto slo apareci cuando sus sntomas
ms graves comenzaban a desvanecerse. En tanto estuvieron presentes,
las tendencias canibalsticas, destructivas, se m anifestaron en m uchas
formas. D urante el perodo de recuperacin, uno de esos pacientes
sola tener m uy a menudo la fantasa de m orderle la nariz, o el l b u
lo de la oreja, o el pecho, a un a jo ven de la que era m uy afecto.
O tras veces jugaba con la idea de m orderle el dedo a su padre. Y
una vez, cuando crey que yo no iba a continuar su tratam iento,
tuvo de repente la misma idea acerca mo. Esta idea de m order u n
dedo result tener muchos determ inantes, adems de su obvio signi
ficado de castracin. Lo que nos interesa principalm ente aqu es la
am bivalencia que expresa la fantasa. Pues aunque en ella el mdico
sustituto del padre iba a ser m utilado por un mordisco, no debe
mos ver slo el lado hostil de la fantasa y pasar por alto su tenden
cia amistosa que se expresaba en el deseo del paciente de salvaguar
dar la existencia del objeto, excepto en lo que respecta a un a parte
de l, y adems el deseo de conservar esta parte como propiedad suya
para siempre. Podemos hablar entonces de un impulso de incorpora
cin parcial del objeto. El paciente m encionado dijo un a vez que le
gustara comerse a la joven en cuestin (a quien identificaba con
su m a d re ), bocado a bocado. Y el siguiente incidente m ostrar
hasta qu pu nto se ocupaba su mente, en esta etapa del anlisis, con
la idea de m order cosas. En un a ocasin estaba hablan do de u n hom
bre bajo cuya autoridad trabajaba, que representaba en su inconciente
tanto al padre como a la m adre, y hacia el cual tena un a actitud en
extrem o am bivalente. Como suceda a m enudo en este paciente, sus
asociaciones flu an en la form a de fantasas de un tipo m arcada
m ente concreto, y eran interrum pidas a veces p o r un a obstruccin
afectiva. U n bloqueo de esta naturaleza ocurri cuando estaba h a
blando de su superior. A l darse cuenta de esa interrupcin en sus
asociaciones, dijo: A h ora (esto es, en la situacin imaginada) debo
prim ero arrancarle su barba con mis dientes; no puedo seguir hasta
no haber hecho eso. El mismo paciente deca que no haba m odo
de im pedir la intrusin de esas fantasas, que pertenecan inconfun-
blem ente a la categora del canibalism o parcial.
Un. canibalism o com pleto y sin restricciones slo es posible sobre
la base de un narcisismo irrestricto. En ese nivel, todo lo que el in d i
viduo toma en consideracin es su propio anhelo de placer. No presta
atencin alguna a los intereses de su objeto, al cual destruye sin la
m enor h esitaci n 261. En el nivel del canibalism o parcial podemos
p ercibir todava los signos de su origen en el canibalism o total, au n
que no obstante hay una clara distincin entre ambos. En ese nivel
posterior, el individuo m uestra los prim eros signos de tener algn
cuidado po r su objeto. Podemos tam bin considerar a ese cuidado,
pese a ser incom pleto, como el principio del am or objetivo en u n
sentido estricto, puesto que im plica que el ind ivid u o h a comenzado
a someter a su narcisismo. Pero debemos agregar que en este nivel
del desarrollo, el in d ivid uo est lejos de reconocer la existencia de
otro individuo como tal, y de am arlo en su totalidad, sea en sentido
fsico o psquico. Su deseo se dirige todava a sacar una parte del
cuerpo de su objeto e incorporarla. Esto, por otro lado, im plica que
ha abandonado el fin puram ente narcisista de un completo caniba
lismo.
A h ora que hemos llegado a ciertos acontecimientos relativos al
desarrollo in fa n til, no habr necesidad de evidencias confirm atorias
obtenidas de la directa observacin del nio. Adems, nuestras inda
gaciones nos han hecho penetrar cierta distancia en territo rio desco
nocido, y nos alegra encontrar rastros de exploraciones anteriores.
Hace varios aos, dos psicoanalistas cuyo carcter de observadores fide
dignos no puede ponerse en duda, han hecho contribuciones indepen
dientes a nuestro conocim iento de la psicologa de las ilusiones de

261 No puede decirse que el canibalismo de los pueblos prim itivos, que ins
pir el nom bre de esta fase de la libido in fan til, sea irrestricto del modo indicado.
No se da el caso a ll de que cualquier persona pueda m atar y comer a cualquier
otra. La seleccin de la vctim a obedece a una estricta determ inacin afectiva.
 persecucin paranoicas. T anto van O phuijsen 262 como S t rc k e 268
descubrieron durante el curso de su prctica psicoanaltica, que en la
paranoia el perseguidor puede ser derivado de la imagen concien te
del paciente de las heces en sus intestinos, a las que identifica con el
pene del perseguidor, esto es, de la persona de su propio sexo a
quien originariam ente amaba. De modo que en la paranoia el pacien
te representa a su perseguidor por una parte de su cuerpo, y cree
que lo est llevando consigo. Le gustara desembarazarse de ese cuerpo
extrao, pero no puede.
Debo adm itir que no reconoc inm ediatam ente toda la im portan
cia del descubrim iento de van O phuijsen y Strcke. Era un hecho
aislado, y no encajaba fcilm ente en el cuerpo de los ya conocidos,
aunque Ferenczi ya haba percibido las relaciones entre la paranoia
y el erotism o anal. A hora, en cambio, encuentra su lugar en un esque
m a ms am plio, y se ve entonces que tiene un a gran im portancia.
Cuando el paranoico ha perdido sus relaciones libidinales con
su objeto, y con todos los objetos en general, trata de com pensar
como puede una prdida que para l significa la destruccin del m un
do. Como sabemos luego del anlisis del caso de Schreber por Freud,
procede a reconstruir su objeto perdido. Debemos ahora agregar que
en este proceso de reconstruccin el paranoico incorpora una parte
de su objeto. AI hacerlo, sigue el mismo destino del m elanclico,
quien incorpora a todo su objeto por el proceso de introyeccin. T am
poco puede escapar de ese modo a su am bivalencia. Como el m elan
clico, por lo tanto, trata de desembarazarse de esa parte de su objeto
que ha introducido dentro suyo. Y en el nivel psicosexual donde se
encuentra, slo puede haber para l un proceso anal. Para el para
noico, p or lo tanto, el objeto amoroso es equivalente a las heces de
las que no se puede librar. La parte introyectada del objeto no lo
abandonar, as como en el caso del m elanclico el objeto, que ha
sido introyectado en su totalidad, contina ejerciendo desde adentro
su poder desptico.
Hemos llegado as a la conclusin de que el m elanclico incor
pora en su conjunto a su objeto abandonado, m ientras que el para
noico slo introyecta una parte de l. En el ltim o caso hay que
considerar otra alternativa, a saber, que esa introyeccin parcial no
necesite ser efectuada por va oral, y se la conciba como un proceso
anal. En espera de una m ejor comprensin de la situacin, podemos
adelantar la hiptesis de que respecto a su fin sexual la libido del
paranoico regresa a la prim era de las dos etapas anal-sdicas, m ientras
que respecto a su actitud hacia el objeto retrocede a la etapa de la
introversin parcial. Queda sujeto a discusin si esa introyeccin se
hace de una m anera anal u oral. Tam poco podemos decir por qu

292 "Sobre el origen del sentim iento de persecucin (1920).

203 "La inversin d el signo de la libido en las ilusiones de persecucin (1 9 19 ).
no se form an ideas delirantes paranoicas en este ltim o caso. Esta
diferencia puede deberse a los distintos efectos de la introyeccin, se
gn sea total o parcial en su extensin, y oral o anal en sus medios.
No obtendrem os certeza alguna a este respecto hasta que no sepamos
ms acerca del papel que desempea el ego en esas dos form as m or
bosas.
O tro punto que debe notarse respecto a la parte del cuerpo que
se introyecta, es que se asimila generalm ente el pene al pecho feme
nino, y que otras partes del cuerpo, tales como el dedo, el pie, el
cabello, las heces y las nalgas, pueden representar de un modo secun
dario a esos dos rganos, como ya se ha visto 264. Si suponemos q u e
existe esa etapa de am or parcial que hemos descrito en el desarro
llo del am or-objetivo, se aclaran otros hechos, y comenzamos a enten
der cierta peculiaridad de las perversiones sexuales sobre la cual Sachs
atrajo recientem ente nuestra atencin 26B: me refiero a la concentra
cin del inters del pervertido en ciertas partes del cuerpo de su
objeto, eleccin que a m enudo nos parece m uy curiosa. El fetichista
es quien exhibe ms llam ativam ente esta peculiaridad. Para ste, a
m enudo toda la persona no es sino un apndice accidental de una
parte especial de su cuerpo que ejerce un a irresistible atraccin sobre
aqul. Hace muchos aos, cuando yo intentaba investigar por prim e
ra vez un caso de fetichismo del pe y del co rs266, por m edio del
psicoanlisis, Freud me sugiri que in tro d u jera la idea de una rep re
sin parcial para dar cuenta del fenm eno en cuestin. A la luz de
nuestro conocim iento actual, este proceso psicolgico, po r medio del
cual se reduce a la m ayor parte del objeto a la insignificancia, y se
atribuye un v alo r excesivo a la parte restante, dem uestra ser una
consecuencia de una regresin de la libido a esta supuesta etapa de
am or p arcial; y en ella deja de ser un hecho aislado que se encuen
tra en cierto tipo de afeccin, y h alla su lugar entre un am plio n
m ero de fenmenos psquicos relacionados. No es la intencin de este
estudio profundizar en los sntomas del fetichismo. Pero puede ser
til sealar que aquellas partes del cuerpo sobre las cuales el fetichis
ta tiende a concentrar sus inclinaciones, son las mismas que encontra
mos como objetos del am or parcial.
Nuestras observaciones clnicas nos han fam iliarizado desde hace
tiem po con un a etapa del desarrollo del am or objetivo en la que el
in d ivid uo ya preserva a su objeto en una gran m edida; y nos encon
tramos nuevam ente con ella en las neurosis, como un fenm eno regre
sivo de la vida sexual de los pacientes obsesivos. En esta etapa, el

264 Un paralelo notable notable de este "amor p arcial lo enfcontramos en la

"identificacin parcial" de un individuo con el objeto de su am or, como Freud lo
esbozara brevem ente en su "Psicologa de grupo" (p. 6 4 ).
265 Zur Genese d er Perversionen" (1923) :
266 Cf. mi trabajo anterior "Notas sobre el anlisis de un caso de fetichismo
del p ie y del cors, capitulo V de este libro.

S
individuo todava no puede am ar a nadie en todo el sentido del tr
mino. Su libido est ligada todava a una parte de su objeto. Pero
ya ha abandonado su tendencia a incorporar esa parte. En lugar de
ello, desea dom inarla y poseerla. A unque en esta etapa la libido est
todava lejos de la meta ltim a de su desarrollo, ya ha dado u n paso
im portante hacia ella en la medida en que se exterioriza una propie
dad. L a propiedad no significa ya lo que el individuo ha incorporado
devorndolo. A h ora se la sita afuera del cuerpo. De este modo se
reconoce y salvaguarda su existencia. Esto quiere decir que el in d ivi
duo ha realizado una im portante adaptacin al m undo exterior. T a l
cambio tiene la m ayor im portancia prctica en un sentido social. Hace
posible p o r prim era vez la propiedad conjunta de un objeto; m ien
tras que el m todo de devorar el objeto slo aseguraba la propiedad
a una sola persona.
Esta posicin de la libido respecto a su objeto ha dejado huellas
en las form as idiomticas de varias lenguas, como por ejemplo, en la
palabra alem ana besitzen 267, y en la latina possidere. Se piensa de
una persona como sentndose sobre su propiedad, y m antenindose
as en estrecho contacto con ella. En los nios, esta actitud puede ser
com probada fcilm ente. Vemos a m enudo que un nio se lleva con
sigo, a la cama, por la noche, algn objeto que le es particularm ente
precioso, y descansa sobre l. L o mismo puede verse en los animales,
y especialmente en los perros. Se esfuerzan por poner a salvo a un
objeto cubrindolo con sus cuerpos. He observado esto en m i propio
perro. T an pronto como entra un extrao a la casa, va a buscar su
bozal esto es, un objeto que le pertenece exclusivam ente a l y se
sienta encima suyo 268.
Un estudio psicoanaltico u lterio r de las neurosis obsesivas nos
proporcionar, sin duda, ms inform acin sobre esta etapa del am or
objetivo. El carcter particularm ente intenso de las imgenes de cas
tracin activa y pasiva en los pacientes obsesivos, y su peculiar acti
tud en m ateria de posesin, hacen m uy probable que haya una v in
culacin entre esa afeccin y la etapa del am or parcial.
El psicoanlisis nos ha enseado que el inconciente de la persona
adulta contiene muchas huellas de las prim eras etapas de su vid a psi
cosexual. En la persona sana, encontramos esas huellas principalm ente
en sus sueos. Del mismo m odo deja huellas en el inconciente el
estadio del am or parcial.
U n ejem plo de esto lo proporcionan los sueos fam iliares acerca
de la cada de un diente. T odo analista conoce la m ltiple significa
cin simblica de ese sueo. El diente que cae simboliza por un a parte
a la castracin, y por otra a alguna persona a quien el sujeto del
267 ("Poseer. Sitien = sentarse).
268 Podemos com parar con sto las fantasas del pequeo Hans (Freud, A n
lisis de una fobia en un nio de cinco aos, 19 0 9 ), en las que despoja a su
padre de la jirafa, que representa a su madre, y luego se sienta encima de ella.

%
sueo conoce y cuya m uerte desea en el sueo. As se equipara a un a
parte del cuerpo que tiene que ser expelida, a un amigo o fam iliar.
Vemos de inm ediato el parecido con la psicologa de las ilusiones de
persecucin. Observaremos particularm ente la am bivalencia de los
sentim ientos del sujeto, que se m anifiesta en su identificacin de una
persona con una parte de su propio cuerpo. C om parar a otra perso
na con una parte del propio cuerpo, el que es el objeto de u n a esti
m acin narcisista especialmente alta, es sin duda una prueba d e '
am or excepcional. En alem n solemos llam ar a un a persona amada,
m i corazn (mein H erz) ; y decimos de un a madre que quiere a
su h ijo como a la nia de sus ojos . Cuando, como ocurre tan fre
cuentem ente en los sueos, un hom bre com para a alguien a sus dien
tes, eso es tanto como decir que aunque se siente poco dispuesto a
p erder una parte de s mismo, puede no obstante prescindir de ella
porque tiene otras muchas ms. En realidad, el sujeto del sueo obser
va a m enudo que la prdida de un diente o su extraccin es bastante
in d o lo ra; de lo que podemos in ferir que la prdida que sufre, de esa
persona, no le resulta tan penosa despus de todo. Adems, no debe
mos o lvid ar que bajo la castracin simblica hay un deseo incon
ciente de perder aquella parte del cuerpo sobre la cual se centra por
lo general el narcisismo del hom bre. Sin embargo, el sentido hostil
de la com paracin se ve ms claram ente cuando la parte em pleada
como equivalente de la persona son los excrementos.
R esulta as claro que la etapa del am or parcial ha dejado tras s
huellas, inclusive en la m ente de la persona sana. sta representa
al objeto *amoroso sometido a la catexia de sus sentim ientos am biva
lentes, m ediante una parte de su cuerpo, que ha introyectado den
tro suyo.
C uando dos de mis pacientes m ujeres, X e Y, cuyos casos he des
crito, se aproxim aban gradualm ente a la condicin norm al del am or
objetivo, bajo la influencia del psicoanlisis, pasaron por un a fase del
desarrollo que parece ser la prxim a m odificacin de la etapa que
hemos estado tratando. Como se recordar, la paciente X haba estado
dom inada p o r un a idea que haba reaparecido constantem ente, bajo
diversas formas, en sus sueos y fantasas, y que se refera a la adqui-
cin del pene de su padre; y recordamos que identificaba con esta
parte de su cuerpo a ella misma en su totalidad. En un cierto punto
de su recuperacin, cuando haba superado bastante bien sus im p u l
sos cleptomanacos y su pseudologia, sus fantasas tom aron otra fo r
ma. Como ejem plo particularm ente claro de sta, m encionar u n sueo
que ella tuvo, en el cual vea el cuerpo de su padre, y notaba la
ausencia del vello pbico (una parte de su cuerpo que siem pre haba
representado a los genitales en una cantidad de sueos an terio res).
P or lo tanto, soaba con su padre como persona total, excepto una
parte de su cuerpo. Nos llam a la atencin el contraste de esto con
ciertas expresiones de su neurosis que ya han sido mencionadas. Antes,
cuando tena la com pulsin de m irar los genitales de su padre, su
inters amoroso se haba apartado de todo el resto de su cuerpo. A h o
ra estaba reprim iendo lo que antes haba ejercido un poder com pul
sivo sobre su conciencia.
He encontrado en otras personas sueos como el citado. U na pa
ciente, que tena una actitud fuertem ente am bivalente hacia m,
expres su transferencia en un sueo en el que me represent sin
genitales. Es evidente la tendencia hostil, el deseo de castrar al ob
jeto. Pero el sueo tena otro determ inante, que hay que buscar en
el hecho de com pararm e a su padre, a quien le era perm itido am ar
pero no desear en sentido genital. Slo poda amar a su analista, en
cuanto sustituto de su padre, m ientras se excluye el aspecto genital.
Y la censura del sueo tom las medidas convenientes para im pedirle
traspasar las barreras del incesto.
U na actitud ertica tan positiva hacia el objeto, pero con exclu
sin de los genitales, parece ser un a expresin tpicam ente histrica
de la prohibicin del incesto. Ya en la prim era edicin de sus Drei
Abhandlunger zur Sexualtheorie Freud indic que los histricos re
chazan los fines sexuales genitales norm ales, y ponen en su lugar otros
fines perversos. Estaremos de acuerdo con su teora al proponer esta
blecer una etapa de am or objetivo con exclusin de los gen itales269.
El rechazo de la zona genital se aplica al propio cuerpo del sujeto,
as como al del objeto. Esta situacin es responsable en gran m edida
de dos sntomas m uy generales, y desde un punto de vista prctico,
muy im portante: la im potencia m asculina y la frigidez fem enina. En
ellos, el individuo no puede am ar com pletamente a su objeto debido
a la presencia de sus genitales.
Sabemos por el psicoanlisis de los neurticos que tal inhibicin
de la libido en ambos sexos procede del com plejo de castracin. En
el hom bre, la ansiedad por su propio rgano, y el h o rro r por la ausen
cia de tal rgano en la m ujer, ocasiona el mismo resultado que causa
en la m ujer su dolor todava no dom inado por haber sido privada
de sus genitales, y por sus deseos de castracin dirigidos contra el
varn. No debemos tampoco olvidar que los genitales reciben u n a
catexia narcisista m ayor que la de cualquier otra parte del cuerpo.
De modo que en el objeto puede amarse a cualquier otra cosa antes
que a los genitales. En el nivel de la organizacin flica de la lib i
do, como lo denom ina Freud, todava no se ha dado, evidentem ente,
el ltim o gran paso evolutivo. No se lo da hasta que se alcanza el
n ivel ms alto de la libido, el nico al que debera llamarse nivel
genital. Vemos as que la consecucin del ms alto nivel de organi

269 T a l etapa de amor objetivo con exclusin de los genitales parece coin
cidir en el tiempo con la etapa flica de Freud en el desarrollo psicosexual del
individuo, y adems parece tener estrechas relaciones con sta. Podemos considerar
a los sntomas histricos como el reverso de los impulsos libidinales que corres
ponden al amor objetivo con exclusin de los genitales, y a la organizacin flica.
zacin lib id in al v a de la m ano con el paso fin a l en la evolucin del
am or objetivo.
El cuadro que se aade ms abajo tiene p o r fin facilitar u n a
visin de las diversas etapas de la organizacin sexual y del am or
objetivo por las que pasa el individuo. Q uisiera aclarar que es de
carcter puram ente provisional, y que de ningn m odo im plica que
esas etapas sean solamente seis. Podemos com pararlo a los horarios,
de los trenes expresos, donde slo se inscriben las estaciones ms
grandes en las que paran. Las paradas que hay entre ellas no pueden
ser detalladas en un resumen de esta clase. T am bin deseara decir
que las etapas ubicadas en el mismo nivel horizontal no coinciden
necesariam ente en el tiempo.

Etapas de la organizacin Etapas del am or objetivo

libidinal
VI. Etapa genital final.
V. Prim era etapa genital (f-
lic a ).
IV. ltim a etapa anal-sdica.
III. Prim era etapa anal-sdica.
II. ltim a etapa oral (caniba
lstica) .
I. Prim era etapa oral (suc
cin) .
A m or objetivo. (Post-ambivalente)
A m or objetivo con exclu
sin de los genitales.
A m or parcial.
A m or parcial con incorpo (Ambivalentes)
racin.
Narcisismo (total incorpo
racin del o b je to ).
Autoerotism o (sin o b je to ).
(Pre-am bivalente)

El cuadro ofrece un breve panoram a del desarrollo psicosexual

del hom bre, en dos aspectos. Considera el m ovim iento de su lib id o
respecto a su fin sexual y a su objeto sexual. E ntre otros fenmenos
im portantes pertenecientes a este proceso de desarrollo, hay uno p ar
ticular que he om itido tratar, y que es la form acin de las inhibicio
nes de los instintos. Por lo tanto, quisiera aadir unas pocas observa
ciones sobre este tema.
Consideramos a la prim era etapa, autoertica, del individ uo,
como exenta todava de inhibiciones instintivas, de acuerdo con la
ausencia de una real relacin con objetos. En la etapa del narcisism o
con un fin sexual canibalstico, aparece la prim era evidencia de un a
inhibicin instintiva, bajo la form a de ansiedad morbosa. El proceso
de superacin de los impulsos canibalsticos est ntim am ente asocia
do con un sentim iento de culpa que pasa al prim er pTano como tpico
fenm eno inh ib ito rio correspondiente a la tercera etapa. sta, cuyo
fin sexual es incorporar una parte del objeto, es dejada atrs cuando
aparecen en el individuo sentim ientos de piedad y repugnancia, y e li
m inan esa form a de actividad lib idinal. En la siguiente etapa la
de am or objetivo con exclusin de los genitales la inhibicin toma
la form a de sentim ientos de vergenza. Finalm ente, en la etapa del
am or objetivo real, encontramos a sentim ientos sociales de un tipo
sup erior que regulan la vida instintiva del individuo. Este esquema
breve y general servir para m ostrar que se necesita una investigacin
u lterio r del origen de las inhibiciones de la libido, pero el psicoan
lisis puede indudablem ente darnos la clave tam bin para la solucin
de este problem a.
Slo deseara decir unas pocas palabras ms acerca de un hecho
de ese complicado proceso. Como hemos visto, en la etapa del am or
parcial con incorporacin, el objeto amoroso es representado por
u n a parte de s mismo. El nio tiene una actitud am bivalente hacia esa
parte (pene, pecho, excrementos, e tc .); esto es, la desea y la rechaza
a la vez. No es sino cuando ha abandonado por entero su tendencia
a incorporar los objetos un cambio que, segn nuestro esquema, no
sucede hasta la cuarta etapa, que adopta un a actitud de m enospre
cio hacia esas partes, y especialmente hacia las heces. En esta etapa
e l excrem ento se convierte para l en la representacin de todo lo que
no desea conservar; de modo que identifica con aqul a la persona
a quien rechaza con repugnancia (como en los casos de X y Y ) . Y la
m era idea de ponerse excrementos en la boca es ahora la esencia
m ism a de todo lo repugnante. En ciertas afecciones podemos observar
q u e tiene lugar un serio proceso de regresin en el cual el individuo
tiene una vez ms como fin sexual la ingestin de las heces. Pues en
nuestro inconciente conservamos nuestra estimacin narcisista origi
n a l del valo r del excremento. '
Ya he intentado en un trabajo anterior 270 dar una explicacin
coherente de la relacin que hay entre las diversas formas de psico-
neurosis y los diferentes niveles del desarrollo de la libido, en la me
d ida en que lo perm ita el estado de nuestro conocimiento. M i inten
to fue m uy im perfecto, y estuvo lejos de ser un a explicacin final de
los hechos. A u n en la actualidad conocemos casi tan poco como en
tonces; y slo podemos esperar hacer alguna adicin en nuestro co
nocim iento en dos puntos, y esto con todas las reservas.
En prim er lugar, podemos suponer que en la m elancola, *la ca
pacidad de am ar del sujeto ha tenido un desarrollo especialmente
pobre, de m odo que si cae enferm o, su tendencia a incorporar al
o b jeto de una m anera canibalstica obtiene el predom inio, hecho que
coincidir con un a regresin de la libido a la segunda etapa de las
tabuladas anteriorm ente. En segundo lugar, parecera qu en los esta
dos paranoicos la libido se ha detenido, en su m ovim iento regresivo,
en la etapa de la incorporacin parcial (tercera e ta p a ). Esto tam bin
v ale para los estados de cleptom ana. Y quiz la principal diferencia
en tre los deseos que contienen cada una de esas enfermedades es que
e l fin sexual del cleptm ano es una incorporacin o ral de su objeto,
y el del paranoico su incorporacin anal.
 Slo un trabajo psicoanaltico firm e y persistente, en especial en
lo que atae a las psiconeurosis narcisistas, puede ofrecernos gradual
m ente una teora com pleta del desarrollo psicosexual del hombre.
M ientras tanto, hasta que hayamos reunido un m ayor nm ero de
anlisis completos para confirm ar y am pliar las hiptesis tericas pro
puestas en este trabajo, no ser superfluo considerar los argumentos
prim a facie en favo r de ellas.
Para comenzar, debemos recordar que los resultados de nuestro
estudio han sido obtenidos con mtodos estrictam ente empricos. No
creo haber abandonado en ningn m om ento el terreno de los hechos
empricos por el del razonam iento especulativo. En todo caso, puedo
decir que nunca he intentado presentar una teora com pleta y bien
term inada, sino que por el contrario yo mismo he atrado la atencin
sobre los defectos de mis sugestiones.
En segundo lugar, quisiera destacar la sim plicidad de ese proceso
de desarrollo cuya existencia hemos supuesto. Sigue las mismas lneas
que los procesos de crecim iento orgnico: lo que era al princip io una
parte se convierte en un todo, y lo que era al principio un todo pasa
a ser una parte y por fin pierde todo v alo r o contina existiendo como
m ero rudim ento.
Pero podemos llevar ms lejos an este paralelo con los procesos
biolgicos. Desde hace tiem po hemos aprendido a aplicar el principio
biogentico de la vida orgnica al desarrollo m ental (psicosexual)
del hom bre. El psicoanlisis encuentra continuam ente confirm ado el
hecho de que el individuo recapitula la historia de su especie tam bin
en sus aspectos psquicos. Sin embargo, una gran cantidad de datos
em pricos nos justifica al establecer todava o tra ley respecto al desa
rro llo psicosexual del hom bre. sta es que ese desarrollo est m uy
rezagado respecto a su evolucin somtica, y es como un a versin
tard a o repeticin de ese proceso. El m odelo biolgico sobre el cual
se basa el proceso evolutivo tratado en este trabajo, tiene lugar en el
p rim er perodo em brinico del individuo, m ientras que los procesos
psicosexuales se extienden durante un nm ero de aos de su vid a
extrauterin a, a saber, desde su prim er ao hasta el perodo de la
pubertad.
Si nos volvem os hacia el campo de la em briologa, podemos re
conocer sin dificultad que hay una gran semejanza entre el desarrollo
gradual de la vida psicosexual del hom bre, tal como lo hemos exa
m inado en este trabajo, y el desarrollo orgnico de su tem prana vida
em brionaria. En el prim er perodo de la vida extrauterin a, la libido,
segn nuestra teora, est principalm ente ligada a la boca en cuanto
zona ergena. La prim era relacin vita l del nio con objetos exter
nos consiste en introducir en su boca m ediante la succin una sus
tancia adecuada y accesible paraj l. En su vid a em brionaria, el prim er
rgano que se form a en conexin con el prim er proceso simple de
divisin celular es el denom inado blastporo, un rgano que se retie
ne perm anentem ente y conserva su funcin en las formas inferiores del
reino anim al, como los Celenterados.
Esto sucede un largo tiempo antes de que los rganos sexuales
(en el sentido ms estricto de la palabra) del nio asuman el papel
princip al en su vida sexual. Antes de que se llegue a ese estado, el
canal intestinal, y especialmente las aberturas de ambos extremos, son
investidos de un a im portante significacin ergena, y envan fuertes
estmulos al sistema nervioso. Este estado tiene tam bin su prototipo
en el em brin. D urante un tiem po existe a ll una conexin abierta
entre el canal intestinal (recto) y la parte caudal del canal neural
(canaiis n euren tericu s). Puede decirse entonces que la senda a lo largo
de la cual sern transm itidos los estmulos desde el canal intestinal
hacia el sistema nervioso, est sealada orgnicamente.
Pero lo que es ms claram ente visible es el proto tip o biolgico
de las fases oral-sdica (canibalstica) y anal-sdica del nio. Freud 271
ya aludi a este hecho; y citar aqu su pasaje: La organizacin anal-
sdica puede m uy bien ser considerada como una continuacin y des
arro llo de la oral. L a violenta actividad m uscular, dirigida sobre el
objeto, p or la que se caracteriza, debe explicarse cmo una accin
p reparatoria de la alim entacin. sta deja entonces de ser un fin se
xual y la accin preparatoria se convierte en un fin sexual suficiente
p or s mismo. La novedad esencial, en comparacin con la etapa ante
rio r, es que la funcin receptivo-pasiva se desliga de la zona oral y
se asocia con la zona anal. H abla luego de procesos paralelos en el
campo de la biologa, pero no especifica cules son. A este respecto
deseara destacar particularm ente un notable paralelo entre los des
arrollos orgnico y psicosexual del individuo.
A l principio, el blastporo est situado en el extrem o an terio r
(ceflico) de la form a prim itiva. En los embriones de ciertos anim a
les podemos observar que la abertura de la boca originaria se estrecha
en la parte an terior y se am pla en la parte posterior. De este m odo
se aproxim a gradualm ente a la cola, que est en proceso de form acin,
y finalm ente se queda a ll como ano. Esta derivacin directa del ano
del blastporo, parece ser el prototipo biolgico de ese proceso psico
sexual que Freud ha descripto y que se produce en algn m om ento
alrededor del segundo ao de vid a del individuo.
A proxim adam ente al mismo tiem po en que se est form ando el
ano en el em brin, podemos observar que se desarrolla el sistema
m uscular. En este proceso los msculos de la m andbula se adelantan
a los de los miembros. El desarrollo del ano y el de la m andbula
estn asociados estrechamente. T am bin podemos observar que en la
vida extrauterin a, los msculos de la m andbula pueden efectuar mo
vim ientos eficaces y poderosos mucho antes que los dems msculos,
como los del tronco y de los miembros.

271 Cf. De la historia de una neurosis in fa n til (19 18 ).

 Reconocemos como la cuarta etapa del desarrollo psicosexual del
in d ivid u o a aq u ella en la que el fin sexual es el control y la reten
cin del objeto. Su correlato en la ontognesis biolgica debe buscarse
.en la form acin de los mecanismos intestinales para retener lo que
se h a introducido en el cuerpo. stos consisten en constricciones y
ensanchamientos, contracciones anulares, pasajes ram ificados, desvia
ciones con extrem os cerrados, m ltiples pliegues, y finalm ente los
msculos volu ntarios e involuntarios del esfnter del mismo ano.
Cuando se form a este com plicado aparato para la retencin de obje
tos, no hay signos todava de la aparicin del aparato urogenital.
Hemos visto que la organizacin genital de la libido se divide
en dos etapas que corresponden a dos etapas en el desarrollo del
am or a objetos. U na vez ms, el desarrollo orgnico del individ uo
proporciona aqu el modelo. Los rganos genitales son al principio
indiferenciados, y es slo ms tarde que se diferencian en mascu
linos y fem eninos. Esto se aplica tanto a las glndulas generativas
como a los rganos de la cpula. Del mismo modo, hemos percibido
un proceso gradual de diferenciacin en la vida psicosexual del in
dividuo.
Hasta que un conocim iento psicoanaltico ms am plio y p ro fu n
do nos perm ita llegar a conclusiones vlidas respecto al desarrollo
psicosexual, confo en que los recin citados ejemplos del paralelism o
con los procesos biolgicos presten cierto apoyo a mis esfuerzos de
ofrecer una explicacin de la evolucin del am or a objetos en el
in d ivid uo hum ano.

Las notas entre parntesis corresponden a la edicin inglesa. N. d e l T.

 BIBLIOGRAFA DE LAS PUBLICACIONES
CIEN TIFICAS1

C. =
Centralblatt fr Nervenheilkunde und Psychiatrie.
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Zentralbiatt fr Psychoanalyse.
I.Z. =
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J. =
Jahrbuch der Psychoanalyse (Jahrbuch fr psychoanalytische und
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C., Jahrg. xxvii., March, S. 176-80.
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Ziegenhagen). Psychiatrischer Verein, Berlin, March 19. Authors Abstract in C.,
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C., N.F. Bd. xviii., November, S. 854-65.

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13. Die Stellung der Verwandtenehen in der Psychologie der Neurosen.
Gesellschaft fr Psychiatrie und Nervenkrankheiten, Berln, November 9. (Authors
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39. Zur Psychogenese der Strassenangst im Kindesalter. 1 2 ., Jahrg. i. Heft 3,
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40. Einige Bemerkungen ber die Rolle der Grosseltern. in der Psychologie
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41. Beobachtungen ber die Beziehungen zwischen Nahrungstrieb und Sexual-
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42. Psychische Nachwirkungen der Beobachtung des elterlichen Geschlecht-
swerkehrs bei einem neunjhrigen Kinde. 12.., Jahrg. i. Heft 4, Ju ly, S. 364-66.
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1920
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65. Paper read before the University Clinic, Halle, July 10.
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wissenschaft, Berlin, May 21. Archtv f r Frauenkunde (Sexualwissenschaftliches
Beiheft) , Band vi., 1920, Heft 3/4, S. 278 et seq.
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vi. S. 391-92.) Published in extenso, 12., Jahrg. vii. Heft 4, December 1921,
S. 422-52. (//., vol. iii. pp. 1-29.)
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69. Die Psychoanalyse ais Erkenntnisquelle fr die Geisteswissenschaften. Die
n e u e Rundschau, Jahrg. xxxi. of the Freien B hne, October, Heft 10, S. 1154-74.

1921
70. Ergnzung zur Lehre vom Arialcharakter. B., January 20. 12., Jahrg. ix.
Heft 1, March 1923, S. 27-47. (/./., vol. iv. pp. 400-18.)
71. Zwei Fehlhandlungen einer Hebephrenen. 12., Jahrg. vii. Heft 2, June,
S. 208.
72. Beitrag zur Tic-Diskussion B., June 2- 12., Jahrg. vii. Heft 3,
October, S. 393-95.
73. Spezielle Pathologie und Therapie der Neurosen und Psychosen. (Collec-
tive Review with Dr. J. Hmik.) Bericht ber die Fortschritte der Psychoanalyse
in den Jahren 1914-1929 S. 141-63. (Internationaler Psychoanalytischer Verlag,
1921.) (/./., vol. i. pp. 280-85.)
74. Literatur in spanischer Sprache. Bericht ber die Fortschritte der
Psychoanalyse in den Jahren 1914-1919% S. 366-67. (Internationaler Psychoanaly
tischer Verlag, 1921.) (/./., vol. i. pp. 457-58.)
75. Klinsche Beitrge zur Psychoanalyse aus den Jahren 1907-1920. Includes
the above-mentioned numbers 9, 10, 11, 12, 14, 17, 18, 26, 28, 32, 37, 38, 39, 40, 42,
43, 44. 45, 46, 47, 52, 53, 54, 55, 58, 61, 62, 63. Internationale Psychoanalytische
Bibliothek, No. 10. (Interna tionaler Psychoanalytischer Verlag, 1921.)

1922
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77. Paper read before a Psycho-Analytical Circle in Leipzig, May 27.
78. ber Fehlleistung m it berkompensierender Tendenz. 12.,, Jahrg. viii.
Heft 3, October, S. 345-48. (/./., vol. v. pp. 197-200.)
79. Fehlleistung eines Achtzigjahrigcn. I.Z., Jahrg. viii. Heft 3, October,
S. 350. (//., vol. iv. p. 479.) -
80. Die Spinne ais Traumsymbol. I.Z., Jahrg. viii. Heft 4, December, S.
470-75. (/./., vol. iv. pp. 313-17.)
81. Neue Untersuchungen zur Psychologie der manisch-depressiven Zustnde.
Seventh International Psycho-Analytical Congress, Berln, September 27. (Abstract:
12.., Jahrg. viii. S. 492-93.)

1923
82. Zwei Beitrage zur Symbolforschung: Zur symbolischen Bedeutung der
Dreizahl; Der Dreiweg in der dipus-sage. Imago, Band ix. Heft 1, S. 122-26.
83. Eine infantile Theorie von der Entstehung des weiblichen Geschlechtes.
I.Z., Jahrg. ix. Heft 1, March, S. 75-76.
84. Die Wiederkehr prim itiver religioser Vorstellungen im Phantasienleben
des Rindes. Oriental Department of the University, Hamburg, March 3.
85. Kastrationsphantasien bei zwei kleinen Knaben. B., March 13.
86. Der Kastrationskomplex in der Analyse eines Bisexuellen. B March 13.
87. Anfnge und Entwicklung der Objektliebe. B., March 27.
88. Zum Introjektionsvorgang bei Homosexualitat. B., May 8.
89. (W ith Dr. Helene Deutsch) ber Phantasien der Kastration durch Beissen.
f., Jun e 5.
90. Aus der Analyse eines Asthmatikers. B., June 30.
91. Ein Beitrag zur Psychologie der Melancholie. B June 30.
92. Ein Beitrag zur Prufungssituation im Traume. B., June 30.
93. Psycho-Analytic Views on some Characteristcs of Early Infantile T hinking.
Seventh International Congress of Psychology, Oxford, Ju ly 31. Proceedings and
Papers of the Congress, pp, 263-67 (Germn) (Cambridge University Press, 1924).
B ritish Jo u rn al of M edical Psychology, vol. iii. Part 4, 1923, pp. 283-87 (E nglish).
94. Zwei neue kindliche Sexualtheorien, B., November 6.
95. Die Geschichte eines Hochstaplers im Lichte psychoanalytischer Erkenntnis.
B., November 13. Imago, Band xi. Heft 4, 1925, S. 355-370.
96. Zur Symbolik des Hauses, besonder des Neubaus. B., December 4. (Abs
tract: I.Z., Jahrg. x. Heft 1, March 1924, S. 107.)

1924
97. ber unbewusste Strmungen im Verhaltnis der Eltern zum Kinde. Paper
read in Hamburg, January 5.
98. Umwandlungsvorgnge am Odipuskomplex im Laufe einer Psychoanalyse.
March 29.
99. Beitrage der Oralerotik zur Charakterbildung. Eighth International Psycho-
Analytical Congress, Salzburg, April 21. (Abstract: IZ., Jahrg. x. S. 214). (/,/.,
vol. vi. pp. 247-58.)
100. ber die Psychologie der modernen Kunstrichtungen. Paper read before
an Art Circle in Berln.
101. Zur Charakterbildung auf der gen italen Entwicklungsstufe. B., Sep
tember 23.
 102. Analyse einer Zwangsneurose. First Germn Psycho Analytical Congress,
Wrzburg, October 12.
103. ber eine weitere Determinante der Vorstellung des zu kleinen Penis.
B., October 21.
104. Phantasien der Patienten ber den Abschluss der Analyse. B., Novera-
ber 11.
* 105. Versuch einer Entwicklungsgeschichte der Libido auf Grund der Psycho
analyse seelischer Strungen. [1. T eil: Die manisch-depressiven Zustnde und die
prgenitalen Organisationsstufe der Libido. Einleitung. 1. Melancholie und
Zwangsneurose. Zwei Stufen der sadistisch-analen Entwicklungsphase der Libido.
2- Objektverlust und Introjektion in der normalen T rauer und in abnormen psy-
chischen Zustnden. 3. Der Introjektionsvorgang in der Melancholic. Zwei Stufen
der oralen Entwicklungsphase der Libido. 4. Beitrge zur Psychogenese der Me
lancholie. 5. Das infantile Vorbild der melancholischen Depression. 6. Die Manie.
7. Die psychoanalytische T herapie der manisch-melancholischen Zustnde (includes
Nos. 81 and 91) . 11. Teil. Anfnge und Entwicklung der Objektliebe (correspond
to No. 87) .] Neue Arbeiten zur arztlichen Psychoanalyse, Heft 11, pp. 96. (In-
tem ationaler Psychoanalytischer Verlag.)

1925
* 106. Psychoanalytische Studien zur Charakterbildung. [Contains the above-
mentioned Nos. 70 and 99. Further: Zur Charakterbildung auf der genitalen
Entwicklungsstufe. (/./., vol. vii. pp. 214-22) ] Internationale Psychoanalytische
Bibliothek, No. xvi. pp. 64. (Internationaler Psychoanalytischer Verlag.)
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108. Paper read before a Psycho-Analytical Circle in Leipzig, February 21.
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