Concepto Bobath como

Opcin Terapetica

Laura Martnez Martnez-Tercero

Fisioterapeuta - Tutora EBTA
Palma del Rio, Noviembre de 2013

Laura Martnez Martnez-Tercero

Tutora Bobath- EBTA
 EL CONCEPTO BOBATH

1. Filosofa Bobath. Evolucin.

2.El concepto Bobath en la actualidad.
3.Bases del concepto Bobath: Valoracin y
tratamiento

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Tutora Bobath- EBTA
2.EVOLUCIN DEL CONCEPTO BOBATH

1943 Importancia de los reflejos.

Posturas reflejo-inhibidoras.

Puntos clave de control.

Reacciones Automticas. Reacciones de equilibrio.

Tcnicas de inhibicin y facilitacin.

Importancia de la actividad funcional.
Autocontrol.

Normalizacin del Tono.

Situaciones funcionales. Juego y AVD.

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3.EL CONCEPTO BOBATH EN LA
ACTUALIDAD
Tipo de paciente: Alteracin sensorio-motora de
carcter neurolgico.

Es un concepto, se adapta a los actuales hallazgos

en el campo de la neurofisiologa.

Existen diferencias entre Bobath adulto y Bobath

nio.

Los cursos de formacin son impartidos por

tutores reconocidos internacionalmente.

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Tutora Bobath- EBTA
 CONCEPTO BOBATH
FORMACIN
EBTA
(European Bobath Tutors
Asotiation)
AETB
Cursos de introduccin. (Asociacin
Cursos bsicos. Espaola de
Reciclajes. Terapeutas
Curso de bebe. formados en el
Concepto Bobath)
IBITA
(International Bobath
Instructors Asotiation) Laura Martnez Martnez-Tercero
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 4.BASES DEL
CONCEPTO BOBATH:
Valoracin y Tratamiento

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 DEFINICIN DEL CONCEPTO
BOBATH segn la EBTA (Berln, 2004).

El tratamiento neuroevolutivo/concepto
Bobath ofrece un enfoque interdisciplinar
en contnuo proceso para la solucin de
problemas en la valoracin, tratamiento y
manejo de la persona con capacidad
limitada con el fin de participar plenamente
en la vida diaria debido a un trastorno
motor(tono y patrones de movimiento),
sensorial, perceptivo, y funcin cognitiva
como resultado de una lesin del SNC.
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Tutora Bobath- EBTA
 MECANISMO
DESARROLLO
DE CONTROL
SENSORIO-MOTOR
POSTURAL
NORMAL
NORMAL

Estudio Componentes
del del
Movimiento normal M. C. P. N.

Anlisis P. I. T.
Tono Y
y Patrones
I.R.
Facilitacin. Mov. Sensibidad
T. E. T. P.
. EBTA
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Tutora Bobath-
 PROGRAMA
Y
EJECUCIN
OBJETIVOS DE
TRATAMIENTO
GRUPOS DE
TCNICAS
REEVALUACIN DE
VALORACIN CONTNUA TRATAMIENTO

INTERVENCIN
INTERDISCIPLINAR
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Tutora Bobath- EBTA
 Concepto Bobath

OPTIMIZAR
FINALIDAD EL DESARROLLO
DEL CONCEPTO Y LA
FUNCIONALIDAD
DEL NIO

El mayor grado de
independencia y
prepararles
para un futuro
lo ms normalizado posible. Laura Martnez Martnez-Tercero
Tutora Bobath- EBTA
 EL CONCEPTO
Concepto Bobath
BOBATH

Intervencin Interdisciplinar: Proceso

interactivo entre padres, cuidadores,
equipo interdisciplinar y el propio nio.

Atencin global continuada.

(24 horas)

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 Concepto Bobath

Se adapta a las necesidades de cada nio.

Estudiar las diferencias en la calidad del tono

postural y de los patrones de movimiento del
nio.

Variaciones del tratamiento dependiendo de :

o La calidad y distribucin del tono

o El grado de afectacin
o La edad del nio
o Los trastornos asociados
o El entorno
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o La respuesta al tratamiento. Tutora Bobath- EBTA
 Concepto Bobath

Variabilidad de situaciones y actividades en el

tratamiento que posibiliten el desarrollo del nio
mediante la solucin de problemas.
(Aspectos sensoriales)
No existen ejercicios Bobath.

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 Concepto Bobath

GRUPOS DE
TCNICAS PROGRAMA
DE Y
OBJETIVOSTRATAMIENTO EJECUCIN
DE
TRATAMIENTO
REEVALUACIN
CONTNUAINTERVENCIN
VALORACIN INTER
DISCIPLINAR
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Concepto Bobath

VALORACIN
Problema Problemas
Principal. Secundarios.

Interrelacin
OBSERVAR de
ANALIZAR Problemas.
INTERPRETAR
(Bobath 1981) Historia
Natural.
Futuro. Laura Martnez Martnez-Tercero
Tutora Bobath- EBTA
ANALISIS, OBSERVACIN Y
VALORACIN
El tratamiento se planifica de forma
individualizada y metdica.

El tratamiento evoluciona por la edad del nio o

la etapa en que se encuentre.

Interpretacin de la valoracin.
Relacin de problemas.

Valoramos mientras tratamos y tratamos

valorando As modificamos nuestra actuacin.

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 ANLISIS, OBSERVACIN
VALORACIN
Observar de forma continua al nio:
Antes, durante y despus del tratamiento.

Desde el primer momento.

Qu puede hacer?
Com lo hace?
Qu puede hacer con pequea ayuda?

Observacin global continua:

Comunicacin, babeo, estrabismo, perceptivos
Potencial
Qu funcin no puede realizar?
Porqu? Laura Martnez Martnez-Tercero
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 ANALISIS , OBSERVACIN
VALORACIN
Observar patrones posturales y
de movimiento.
Si no camina , cmo viene?
Cmo le quitan o se quita la ropa?

Reaccin
ante el entorno.
Cmo cambia su tono?

Ajuste postural.Cmo es?.

Cmo vara el tono con distinta
actividad? Laura Martnez Martnez-Tercero
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 ANLISIS, OBSERVACIN
VALORACIN
Habilidades/ Inhabilidades.

Reacciones asociadas, compensaciones,

asimetras, contracturas, deformidades.

Valoracin de las reacciones de ajuste

postural automtico.

Escuela- AVD- Actividades de ocio.

Padres y nio.
Explicar a los padres y al nio si es posible
nuestra valoracin.
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CONCEPTO BOBATH
GRUPOS DE
TCNICAS PROGRAMA
DE Y
OBJETIVOS TRATAMIENTO EJECUCIN
DE
TRATAMIENTO

REEVALUACIN
CONTNUA INTERVENCIN
INTER
VALORACIN
DISCIPLINAR
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 Concepto Bobath
OBJETIVOS TERAPETICOS:
PRINCIPAL Y SECUNDARIOS.

Principal:
Decidir que es lo ms urgente para cada nio
en cada poca de su vida.

Secundarios:
Otros objetivos que son importantes
para la evolucin del nio y me pueden ayudar a
llegar a mi objetivo principal.
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 Concepto Bobath

OBJETIVOS FUNCIONALES
Objetivos que son propuestos y consensuados por
el terapeuta, padres y el propio nio, si es posible, y
es lo que da sentido al tratamiento.

Son necesarios para su participacin e

independencia.

Deben ser posibles de alcanzar.

A corto y a largo plazo.

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 Concepto Bobath

PROGRAMA
Y GRUPO DE
EJECUCIN TCNICAS
DE DE
OBJETIVOS
TRATAMIENTO TRATAMIENTO

INTERVENCIN
REEVALUACIN
CONTNUA
INTER
DISCIPLINAR
VALORACIN
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Concepto Bobath Atencin Atencin
y formacin global
PROGRAMA Y a la familia. continuada
EJECUCIN DE
TRATAMIENTO Aprendizaje
Intervencin con
Multi objetivos
profesional. funcionales
Interaccin
INDIVIDUAL contnua
METDICO terapeuta
ADECUADO nio.
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Tutora Bobath- EBTA
TERAPEUTA INTERACCIN NIO

Actividades
y
Anlisis. Tcnicas
Motivado.
Observacin. de tratamiento
Participativo.
Valoracin. Practica.
Interpretacin. Respuesta.
Reevaluacin.
Gua nuestras manos:
Intensidad, direccin
estimulacin. Laura Martnez Martnez-Tercero
Tutora Bobath- EBTA
 Terapeuta Nio
Informacin EJECUCIN NIO
Motivado y
Sensorial. Activo

Respuesta
a la tcnica
aplicada

Retiramos progresivamente nuestras manos,

al observar que integra sus movimientos,
practica y ejerce el control interno sobre ellos.

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 Concepto Bobath

PROGRAMA
Y GRUPO DE
EJECUCIN TCNICAS
DE DE
OBJETIVOS
TRATAMIENTO TRATAMIENTO

INTERVENCIN
REEVALUACIN
CONTNUA
INTER
DISCIPLINAR
VALORACIN
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Tutora Bobath- EBTA
 Concepto Bobath
Tcnicas - Tratamiento

Patones de
Influencia Anlisis
del Tono Facilitacin

T. E. T. P.

Se aplican segn el criterio del

terapeuta y de forma simultnea.
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Tutora
4 curso.
Bobath-
UCM.
EBTA
 Patrones de Influencia del Tono

Patrones de movimiento con la finalidad

de normalizacin del tono para obtener :

Mayor adaptacin del tono

Mayor elongacin muscular

Mayor fluidez de movimiento

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Facilitacin de Patrones de Postura
y movimiento
Facilitar patrones de postura
y movimiento sobre una base de tono
ms normalizado.

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Tutora Bobath- EBTA
Facilitacin de Patrones de Postura
y movimiento
Con las tcnicas de manejo, facilitamos reacciones
automticas con un objetivo funcional.

Laura Martnez Martnez-Tercero

Tutora Bobath- EBTA
Facilitacin de Patrones de Postura
y movimiento
Obtendremos un patrn de movimiento ms
normal como respuesta al ajuste automtico y mejor
coordinacin de movimientos voluntarios.

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Tutora Bobath- EBTA
Tcnicas de Estimulacin Tctil y
propioceptiva

Aumentar el tono postural

Dar estabilidad contra gravedad

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Tutora Bobath- EBTA
Finalidad del Tratamiento Bobath

Mediante las tcnicas de manejo y la activacin

posibilitamos cambios en la calidad del tono y en la
organizacin de movimiento.

De esta forma influenciamos al SNC para que el

aprendizaje de un movimiento ms efectivo.

La participacin activa del nio y la variabilidad

de situaciones es indispensable para
activar y actuar sobre el SNC.
Laura Martnez Martnez-Tercero
Tutora Bobath- EBTA
Finalidad del Tratamiento Bobath

Damos una informacin sensorial determinada

con un objetivo especfico.
Requiere de experiencia y observacin.

El tratamiento vara de forma constante,

siendo este flexible y adaptable a las
necesidades de cada nio en cada momento.

Las tcnicas slo son efectivas si satisfacen

nuestro objetivo terapetico en el momento
preciso.
Laura Martnez Martnez-Tercero
Tutora Bobath- EBTA
Finalidad del Tratamiento Bobath

De esta forma aprende y busca las estrategias

necesarias para alcanzar su objetivo funcional.

Las tcnicas deben proporcionarnos

la posibilidad de que el nio desarrolle
mecanismos de control anticipatorio en
relacin al objetivo funcional.

Laura Martnez Martnez-Tercero

Tutora Bobath- EBTA
 No olvidar en la ejecucin del
Tratamiento Bobath
A. Mantener al nio activo!! Recordar: Que es actividad?
B. La riqueza del entorno!!
C. Las demandas internas del propio nio.!! Respetarlas.
D. Tiempo de respuesta necesario para cada nio.
E. El manejo preciso en cada caso. Sentir!!
F. Posibilitar el aprendizaje: Feedback y Feed-forward.
G. Ser muy riguroso con los resultados y la reevaluacin
contnua.

Laura Martnez Martnez-Tercero

Tutora Bobath- EBTA
 Valoracin de Resultados

o Gross Motor Function

o Valoracin de los Padres.
o Valoracin del Equipo Multiprofesional.
o Bobath:
Valoracin inicial del terapeuta
Valoracin diaria de las sesiones
Reevaluacin en un espacio de tiempo
determinado : Familia, escuela y
profesionales).
o Filmaciones peridicas.
Laura Martnez Martnez-Tercero
Tutora Bobath- EBTA
 Conclusiones

Programa de tratamiento metdico e

individualizado.

Mayores resultados en menor tiempo posible.

Reevaluacin y modificacin del tratamiento.

Ms y mejores estudios que avalen los resultados

obtenidos.

Seguir trabajando en equipos multidisciplinares, con

paciencia, comprensin y respeto.
Laura Martnez Martnez-Tercero
Tutora Bobath- EBTA
 Muchas Gracias !!

Laura Martnez Martnez-Tercero

Tutora Bobath- EBTA