ALCOHOL
El alcohol, combinado con otras drogas
puede producir diferentes interacciones, es
decir que los efectos de las sustancias con
las que se mezcle pueden variar. Por ello es
importante conocerlas y tener cuidado con
los siguientes tipos de combinaciones:
Alcohol + Sustancias Depresoras (cannabis, benzodiacepinas, GHB, opiceos y
ketamina). Combinar dos sustancias depresoras incrementa el efecto sedante.
Pueden producir prdida de la consciencia e incluso llegar al coma, y en dosis
muy altas la combinacin de algunas (por ejemplo alcohol y benzodiacepinas)
puede ser mortal. Mezclado con el cannabis puede aumentar la probabilidad de
padecer lipotimias y vmitos.
Alcohol + Sustancias Estimulantes (cocana, anfetaminas, MDMA) incrementan
el riesgo a padecer un golpe de calor y aumentan la deshidratacin corporal. El
riesgo ms importante que aparece con la cocana es que, al contrarrestarse
parcialmente los efectos de una y otra (el alcohol atena la ansiedad de la
cocana y la cocana atena los efectos depresores del alcohol) es ms fcil
consumir cantidades excesivas y, por tanto, facilita la intoxicacin.
La cafena, a pesar de ser una sustancia estimulante, no contrarresta los efectos
del alcohol.
Se debe prestar especial atencin al consumo de alcohol y cocana, ya que la
combinacin de estas dos sustancias genera el organismo un metabolito con un
gran poder txico llamado cocaetileno.
El efecto de este nuevo metabolito es ms txico y duradero que el de estas
drogas por separado.
Qu puede pasar si se mezclan alcohol y medicamentos?
Paracetamol: aumenta el riesgo de hepatotoxicidad, especialmente en personas
con consumo de alcohol crnico.
Antibiticos: Hay pocos antibiticos que disminuyan su concentracin en
combinacin con alcohol. Algunos antibioticos (metronidazol y cefalosporinas)
alteran el metabolismo del alcohol produciendo un compuesto txico
(acetaldehido) que da lugar a sntomas desagradables (mareo, taquicardia,
enrojecimiento de la piel) y resacas ms intensas.
Antidepresivos triciclicos: incrementa el efecto de sedacin del sistema nervioso
central y disminuye del rendimiento psicomotor.
Antihistamnicos: pueden aumentar la somnolencia.
Aspirina y otros anti-inflamatorios no esteroideos (ibupofeno): aumenta la
posibilidad de padecer gastritis y hemorragias intestinales. Tambin aumenta es
riesgo de hepatotoxicidad
TABACO
El tabaco, combinado con otras drogas puede
producir diferentes interacciones, es decir que
los efectos de las sustancias con las que se
mezcle pueden variar. Por ello es importante
conocerlas y tener cuidado con los siguientes
tipos de combinaciones:
Tabaco + Sustancias Estimulantes (cocana, anfetaminas, MDMA). Mezclado
con cocana, la combinacin produce un aumento de los efectos
cardiovasculares de las dos sustancias por separado.
Tabaco+ Sustancias Depresoras (cannabis, alcohol, benzodiacepinas, GHB y
ketamina).. La combinacin de alcohol y tabaco aumenta los efectos subjetivos
del tabaco. La nicotina tiende a disminuir la sensacin de fatiga que produce el
alcohol. Sin embargo se potencian los riesgos cardiovasculares, aumentando la
presin arterial y la frecuencia cardaca.
Qu puede pasar si se mezclan el tabaco y medicamentos?
El tabaco interacciona con mltiples medicamentos produciendo una
metabolizacin ms rpida de stos, lo que hace que tenga que aumentar la
dosis del medicamento para hacer el mismo efecto.
Las mujeres que toman anticonceptivos orales y son fumadoras aumentan el
riesgo de sufrir de trombosis venosa profunda (en las piernas).
LSD
Los primeros efectos del LSD aparecen
entre los 30 y 90 minutos despus de su
administracin. Pueden durar de 7 a 12
horas, teniendo su potencia mxima
entre las 3 y las 5 horas.
Entre sus sntomas fsicos se han
descrito: dilatacin de las pupilas,
aumento de la temperatura corporal, de
la frecuencia cardiaca y de la presin
arterial, sudoracin, inapetencia sexual,
insomnio, sequedad de boca y
temblores.
Sus efectos ms significativos son
psicolgicos y se conocen con el nombre de viaje. Sin embargo, dependen en
gran medida de la cantidad ingerida. Segn las dosis administradas, los efectos
pueden variar des de pequeas distorsiones de la percepcin principalmente
visuales y auditivas a alucinaciones y desconexin de la realidad. En algunos
casos, se produce un fenmeno llamado sinestesia, en que los sentidos parecen
cruzarse, de manera que la persona tiene la impresin de poder or los colores y
ver los sonidos.
En el caso de las drogas alucingenas, estos efectos tienen una estrecha
relacin con las expectativas de la persona consumidora y el contexto donde se
encuentre. Es decir, aquello que espera de la experiencia, el lugar y el momento
donde se produce, las personas que le rodean y su situacin personal
determinarn el tipo de experiencia gratificante o, por el contrario,
desagradable.
Cuando el LSD produce experiencias desagradables se habla de mal viaje. Este
es el riesgo ms destacable de su ingestin y de las drogas alucingenas en
general. Se puede experimentar una prdida del control emocional, ansiedad o
pnico.
Otro posible riesgo asociado al consumo de LSD son los llamados flashbacks.
Tambin conocido como trastorno perceptivo persistente por alucingenos, se
caracteriza por experimentar efectos parecidos a los que produce el cido
lisrgico semanas o meses despus de su ltimo consumo.
El LSD tambin puede ocasionar alteraciones psiquitricas graves, como
cuadros de ansiedad y psicosis. Por lo general, es raro que estas sensaciones
se prolonguen ms all de la duracin de sus efectos. Sin embargo, en personas
con predisposicin a sufrir algn tipo de trastorno psicolgico o psiquitrico,
puede desencadenar el trastorno de forma temporal remitiendo con el tiempo
(trastorno de ansiedad) o crnica (esquizofrenia). De ah que est especialmente
contraindicada en estas personas.
CANNABIS ( MARIHUANA) Y OTRAS SUSTANCIAS
El cannabis, combinado con otras drogas puede producir diferentes
interacciones, es decir que los efectos de las sustancias con las que se mezcle
pueden variar. Por ello es importante conocerlas y tener cuidado con los
siguientes tipos de combinaciones:
Cannabis + Sustancias Estimulantes (cocana, anfetaminas, MDMA). Esta
mezcla puede tener efectos en el aumento de la tensin sangunea, taquicardia
y una posible cardiotoxicidad. El THC aumenta los efectos subjetivos de la
cocana y las anfetaminas.
Cannabis + Sustancias Alucingenas (LSD, setas). En combinacin con el
cannabis pueden potenciar los efectos de estas. Esta combinacin podra llevar
a la persona a una experiencia muy intensa que podra resultar desagradable.
Cannabis + Sustancias Depresoras (alcohol, benzodiacepinas, GHB y ketamina).
Puede aumentar la posibilidad de padecer somnolencia, lipotimias y vmitos, ya
que aumenta la sedacin del sistema nervioso central. Adems aumentan los
efectos subjetivos y cardiovasculares del cannabis, y una disminucin del
rendimiento psicomotor.
El hecho de mezclar cannabis con tabaco facilita la adiccin a la nicotina ya que
mientras se fuman porros sta se camufla en un: yo no fumo tabaco, yo fumo
porros. Y es cuando se quiere dejar de fumar porros cuando la adiccin a la
nicotina se manifiesta en todo su esplendor. Mientras se fuman porros, si se
hacen con tabaco se estn mezclando dos sustancias cada una con sus riesgos,
adems de todo lo que conlleva la combustin.
Qu puede pasar si se mezclan cannabis y medicamentos?
Antiinflamatorios no esteroideos (ibuprofeno): reducen los efectos subjetivos y
cardiovasculares del THC.
Sedantes (antihistamnicos, relajantes musculares, benzodiacepinas,
opioides,): aumentan la sedacin del sistema nervioso central.
Hay pocos antibiticos que disminuyan su concentracin en combinacin con
alcohol.
Algunos frmacos como ketoconazol, ritonavir, claritromicina, rifampicina o
carbamazepina pueden variar sus concentraciones en usos frecuentes o de
dosis muy altas de cannabis.
MDMA
El xtasis o MDMA (3-4
metilendioximetamfetamina) es una
droga sinttica con propiedades
psicoactivas bsicamente
estimulantes aunque tenga un
componente distorsionador de la
realidad (efectos alucingenos
suaves). Es un derivado
anfetamnico y como tal comparte
con otras substancias
(metanfetamina, MDA, mescalina)
una parte importante de su estructura qumica.
Interacciones MDMA con otras sustancias
El MDMA, combinado con otras drogas puede producir diferentes interacciones,
es decir que los efectos de las sustancias con las que se mezcle pueden variar.
Por ello es importante conocerlas y tener cuidado con los siguientes tipos de
combinaciones:
MDMA + Sustancias Depresoras (cannabis, alcohol, benzodiacepinas, GHB y
ketamina): Aumentan la temperatura corporal, lo cual puede producir
deshidratacin. Adems, el alcohol incrementa un 10% las concentraciones en
sangre de metanfetamina y MDMA.
MDMA + Sustancias Estimulantes (cocana, anfetaminas, MDMA): Potencian la
estimulacin del sistema nervioso. Esto puede llevar sobre estimulacin que
puede provocar la aparicin de ansiedad, aumento de la frecuencia cardaca y
aumento de la presin arterial.
MDMA + Sustancias Alucingenas: Los efectos subjetivos del MDMA pueden
favorecer un set ms adecuado para que la experiencia con LSD y setas sea
ms placentera y que los riesgos de mal viaje se reduzcan. An as no hay que
perder de vista los riesgos que entraan ambas sustancias y tenerlos en cuenta
si se va a hacer esa combinacin. En el caso del 2CB, segn energycontrol, las
dos sustancias entran en sinergia y se potencian tanto los efectos estimulantes
como los psicodlicos. Si se decide combinar MDMA y 2CB hay que reducir la
dosis de ambas sustancias.
Qu puede pasar si se mezclan MDMA y medicamentos?
La combinacin con antidepresivos que inhiben la recaptacin de la serotonina
hacen disminuir los efectos psicolgicos de la MDMA por lo que puede llevar al
consumidor a tomar ms de la cuenta para sentir sus efectos.
La combinacin de MDMA con algunos antidepresivos del tipo IMAO
(moclobemida, fenelzina, tranilcipromina) o inhibidores de la proteasa como el
ritonavir puede ser mortal.
COCAINA
La cocana es un poderoso
estimulante que se extrae de las
hojas del arbusto erythroxylum coca
y erythroxylum novogranatense.
Esta planta crece principalmente en
zonas del altiplano de Per y Bolivia.
Los principios psicoactivos que
tienen origen en esta planta, pueden
presentarse en diversas formas:
La hoja de coca: en infusin (mate de coca) o mantenida en la boca con una
ceniza bsica de qunoa para potenciar sus propiedades. Este uso es frecuente
entre las personas indgenas de los Andes.
La pasta base: es el primer preparado que se hace a partir de la hoja de coca
previo a la sntesis de la cocana que en Amrica Latina se suele llamar basuco.
Un polvo blanco que contiene clorhidrato de cocana. Es la llamada cocana, y
en jerga: farlopa, perico, fatu y muchas otras acepciones locales.
La base libre de cocana: una cristalizacin del principio activo que es una
sntesis posterior a la de la cocana. Conocida como crack, tambin se le llama
en algunos lugares del Estado en argot basuco o base.
Interacciones con otras sustancias
La cocana, combinada con otras drogas puede producir diferentes
interacciones, es decir que los efectos de las sustancias con las que se mezcle
pueden variar. Por ello es importante conocerlas y tener cuidado con los
siguientes tipos de combinaciones:
Cocana + Sustancias Estimulantes (cocana, anfetaminas, MDMA). Aumentan
los efectos estimulantes de las dos sustancias. Esto conlleva a un mayor riesgo
de aparicin de ansiedad, aumento de la presin arterial y ritmo cardaco. Estos
sntomas puedes desembocar en infartos cerebrales y cardacos. La cocana
reduce o anula los efectos psicolgicos del MDMA (agradables) y puede motivar
la redosificacin con el riesgo que ello conlleva.
Cocana + Sustancias Depresoras (cannabis, alcohol, benzodiacepinas, GHB y
ketamina). Producen una disminucin de los efectos de ambas sustancias. Este
tipo de interaccin puede crear, por ejemplo, un incremento del consumo de
alcohol y cocana, aumentando as los riesgos. Adems, de la combinacin de
ambas sustancias se produce un nuevo metabolito, el cocaetileno con gran
potencial de riesgo heptico. El efecto de este nuevo metabolito es ms duradero
en el cerebro y ms txico que cualquiera de las sustancias por separado.
Cocana + Sustancias Alucingenas. No se han publicado trabajos en humanos
sobre la interaccin de cocana con alucingenos.
El consumo de sustancias depresoras y estimulantes produce un incremento de
la temperatura corporal, facilitando un golpe de calor.
Qu puede pasar si se mezclan cocana y medicamentos?
Antidepresivos. Con algunos se han observado cambios a nivel cardiovascular,
as como la reduccin de los efectos placenteros.
Psicoestimulantes como el Metilfenidato o el Modafinilo. Pueden reducir los
efectos placenteros y aumentar el deseo de consumir.
El consumo de medicina psiquitrica ya indica que existe un cuadro clnico que
puede tener que ver con la ansiedad, el consumo de cocana puede incrementar
esa ansiedad aunque en un principio parezca que la reduce. Esto puede llevar a
situaciones de automedicacin muy peligrosas ya que se pueden desarrollar
adicciones a las sustancias alterando an ms la patologa previa.
