REVISTA ISSN 2410-6313

Ciencia Animal
Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia

Noviembre 2017

Universidad de San Carlos de Guatemala

 REVISTA ISSN 2410-6313

Ciencia Animal
Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia

COMIT EDITORIAL

M.Sc. Roderico Hernndez Chea

PhD. Dennis Guerra Centeno
M.V. Luis Morales Rodrguez
M.A. Axel Godoy Duran
Lic. Zoot. lvaro Daz Navas

DIRECTOR DE INVESTIGACIN

M.Sc. Amlcar Dvila Hidalgo

JUNTA DIRECTIVA

Decano: M.A. Gustavo Taracena Gil

Secretario Acadmico: Dr. Hugo Prez Noriega
Vocal I: M.Sc. Juan Prem Gonzlez
Vocal II: Lic. Zoot. Edgar Garca Pimentel
Vocal III: Lic. Zoot. Alex Salazar Melgar
Vocal IV: Br. Brenda Chvez Lpez
Vocal V: Br. Javier Castro Vzquez
 Revista Ciencia Animal Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia, Universidad de San Carlos de Guatemala ISSN 2410-6313
EDITORIAL
Qu es la medicina veterinaria? Para muchos se puede
definir como la rama de la medicina que se ocupa de la
prevencin, el diagnstico y el tratamiento de enfermedades,
trastornos y lesiones en los animales no humanos. En mi
opinin, esta definicin se queda muy corta, ya que puede
resultar compleja, debido a su importancia y amplia aplicacin.
Ms all de su definicin, quiz sea ms importante reflexionar
sobre el rol del mdico veterinario en la sociedad guatemalteca.
Actualmente, Guatemala posee uno de los ndices de desarrollo
humano (salud, educacin y nivel de vida) ms bajos en
Latinoamrica, ubicado en la posicin 125 de 188 naciones.
Adems, es una de las naciones ms desiguales del mundo;
aproximadamente el 60% de la poblacin guatemalteca vive en
pobreza y casi un 30% en pobreza extrema. Adems es uno de
los pases donde se cometen ms homicidios contra nios y
jvenes a nivel mundial. Y las crisis polticas y de corrupcin?
Ante las adversidades que hoy vive el pas, es inaudito no
cuestionarse Cul es mi rol como ser humano, como
profesional y como mdico veterinario en la sociedad
guatemalteca?
No importando el rea de desempeo profesional (clnica de
animales de compaa, animales de produccin, investigacin, u
otras) sin duda nuestra profesin tiene un alcance e impacto en
la sociedad. Por consiguiente, los cuestionamientos deben
seguir: Cules son mis aportes como profesional responsable
hacia mi pas?
La tricentenaria Universidad de San Carlos de Guatemala se
fundamenta en tres ejes: la docencia, la investigacin y la
extensin. A travs de cada uno de estos, se puede aportar un
pequeo grano de arena para mejorar la educacin y el nivel de
vida e incluso generar datos que nos permitan tomar mejores
decisiones y promover polticas necesarias y ms inteligentes en
el pas. Siendo la nica Facultad de Medicina Veterinaria del
pas y bajo el lema de conciencia social de la USAC, es nuestra
obligacin como profesionales egresados de esta institucin,
garantizar el apoyo hacia las reas ms necesitadas y olvidadas
de nuestra profesin. En tiempos actuales, garantizar la
seguridad alimentaria y sanitaria de un pas es fundamental, por
ende el mdico veterinario desempea un papel primordial en
actuar como barrera de posibles agentes patgenos altamente
peligrosos, tanto para la produccin de alimentos como para la
salud pblica en general. Considerando que ms del 60% de las
enfermedades de origen infeccioso que ocurren en el humano
son de origen animal, y que adems, aproximadamente el 80%
de las enfermedades infecciosas emergentes y reemergentes en
humanos, tambin son de origen
Roderico Hernndez Chea, comit editorial,
roderik123animal@gmail.com
1
animal, es ms que claro que el mdico veterinario es uno de los
profesionales con mayor responsabilidad para garantizar la
salud pblica, y por lo tanto, los conocimientos adquiridos a lo
largo de su carrera, debern ser encaminados hacia este fin.
Ningn aporte del mdico veterinario sera posible sin la
investigacin biomdica, que abarca desde nuevos tratamientos
contra enfermedades animales y humanas, hasta la elaboracin
de biolgicos y qumicos como vacunas, bacterinas y frmacos.
Por lo tanto, mayor esfuerzo y empeo deben generarse por parte
de los profesionales mdicos veterinarios guatemaltecos hacia la
investigacin biomdica. A travs de la investigacin, tambin
el mdico veterinario juega un rol clave en el estudio y
preservacin de la biodiversidad del planeta, ante la
desmesurada destruccin de ecosistemas.
Finalmente, la educacin y la formacin de nuevos mdicos
veterinarios recaen en los docentes universitarios, quienes sern
los responsables de formar profesionales capaces de resolver los
retos ms grandes a los que se enfrenta el pas. Tarea que no es
nada fcil cumplir, y que debe ser tomada en serio, ya que la
educacin universitaria no puede ser una prolongacin de las
escuelas secundarias. La educacin superior busca formar
mentes crticas, generar curiosidad, crear profesionales con
habilidades para resolver problemas. Por ende la universidad, es
un puente hacia el futuro y un motor de desarrollo para los
ciudadanos y para el pas.
Habiendo reflexionado sobre lo anterior, cada vez que se
piense en un mdico veterinario, no piense nicamente en el
profesional de la salud que se dedica al cuidado y bienestar de
las mascotas. Tambin somos mdicos de animales de
produccin, investigadores y salubristas, que algn da
tomaremos decisiones importantes para el bienestar de la salud
pblica o bien repercutiremos o intervendremos en los alimentos
que la sociedad consume.
El siguiente volumen de la revista Ciencia Animal contiene
artculos de temticas diversas que enriquecen el conocimiento
de la medicina veterinaria en Guatemala.
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Carta al editor
Parasitologa: parte fundamental de la
enseanza en la medicina veterinaria.

Alejandro Hun-Martinez*

Unidad de Salud Pblica Veterinaria, Escuela de Medicina Veterinaria, Facultad de Medicina Veterinaria y
Zootecnia, Universidad de San Carlos de Guatemala, Edificio M-7, Ciudad Universitaria Zona 12, Ciudad de
Guatemala, Guatemala

Los parsitos son seres vivos que necesitan de hospedadores,
ya sea intermediarios o definitivos para completar su ciclo de
vida y desarrollo. Este tipo de ciclo en muchas ocasiones
produce dao en los hospedadores, teniendo como
consecuencia, enfermedades tanto en los animales como en el
humano. Sin embargo, el hecho que esta relacin se traduzca en
efectos patolgicos para los hospedadores que albergan a los
parsitos, es parte de la convivencia (o en este caso,
competencia) entre los diversos seres que habitan los
ecosistemas presentes en el planeta. Por lo tanto, esta relacin es
parte de las relaciones de tipo biolgico entre los seres vivos. La
parasitologa es la rama de la biologa que estudia los parsitos,
su morfologa, fisiologa, ciclo biolgico, as mismo a sus
hospedadores y cabe agregar, en la medicina veterinaria, los
efectos nocivos de ellos al relacionarse y desarrollarse en las
especies de produccin y de compaa, sin dejar de tomar en
cuenta, la posible transmisin accidental o como hospedador
definitivo en el ser humano. Esta disciplina de la biologa es
dependiente de otras ramas como la biologa celular, la
bioqumica, la biologa molecular, la inmunologa, la gentica,
la bioinformtica, la ecologa y la biologa evolutiva.
La situacin de la enseanza de la parasitologa no es
uniforme en la formacin profesional de las distintas carreras de
ciencias de la vida y salud, incluso, muchas de estas profesiones
dejan relegada la materia a un tema que se abarca en un semestre
(o menos) como parte del curso de microbiologa,
principalmente en la carrera de medicina de distintas facultades,
siendo la excepcin la universidad Rafael Landvar, que cuenta
con una formacin especfica de parasitologa en la carrera de
mdico y cirujano. Y la situacin a nivel centroamericano no es
distinta: En el ltimo congreso centroamericano y del Caribe de
parasitologa y medicina tropical celebrado en Honduras en el
ao 2017, se refiri a la parasitologa como parte de cursos de
microbiologa, abarcando como mximo un semestre en las
distintas carreras que contaron con representantes en el evento.
Adems, de
todos los ponentes, solamente la representante de Panam
present datos sobre la enseanza de la parasitologa en la
medicina veterinaria. En este caso, cabe destacar que en
Guatemala, especficamente en la carrera de medicina
veterinaria, que con anterioridad contaba con tres cursos de
parasitologa, que se enfocaban en morfologa, ciclos
biolgicos, patogenia, signologa clnica, diagnstico,
tratamiento y medidas de prevencin y control; acompaado de
prcticas de laboratorio y de campo para fijar el conocimiento
terico impartido en clase. En la actualidad, este conocimiento
se ha comprimido en dos cursos debido a la reestructura del
pensum en el ao 1999, tratando de cubrir los aspectos
mencionados anteriormente, pero agrupados por agentes, siendo
un curso enfocado a protozoos y artrpodos y el segundo a
helmintos.
Debido al surgimiento de enfermedades infecciosas
emergentes y reemergentes, y a la importancia que siguen
teniendo las parasitosis en la salud pblica, principalmente en
pases subdesarrollados como Guatemala, esta materia debera
ser enseada y aplicada en todas las profesiones relacionadas
con la salud, tales como mdicos y cirujanos, bilogos,
qumicos-farmacuticos, microbilogos, patlogos, mdicos
veterinarios y otras disciplinas. En el caso de nuestra profesin,
la parasitologa cobra especial importancia, ya que ms del 60%
de las enfermedades que existen en el planeta, son compartidas
por los animales, y de estas, aproximadamente el 73% son de
transmisin alimentaria. Muchas de estas son transmitidas por la
ingestin de productos y subproductos animales (complejo
teniasis-cisticercosis), as como por el contacto estrecho entre
mascotas y las personas (larva migrans cutnea y visceral). Por
consiguiente, la participacin de los mdicos veterinarios en la
enseanza e investigacin de la parasitologa, es fundamental y
se insta a los profesionales de la carrera a involucrarse y
desarrollar proyectos en conjunto con mdicos, bilogos,
qumicos-bilogos y otros profesionales, en el contexto de una
sola salud.

* Autor de correspondencia: Alejandro Hun-Martinez,

alexdelarge8351@gmail.com

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A continuacin se presenta el resumen de la ponencia del

M.Sc. Roderico Hernndez Chea, quien particip en el XIII
Congreso Centroamericano y del Caribe de Parasitologa y
Medicina Tropical, Tegucigalpa, Honduras, Agosto 2017, como
parte del simposio: Teniasis Cysticercosis in Central America.
Es importante mencionar que fue de los pocos profesionales
mdicos veterinarios que participaron como ponentes en este
evento.

Taenia solium CYSTICERCOSIS/TAENIASIS IN

GUATEMALA.

Roderico Hernndez-Chea, MSc; Direccin de Investigacin y

Extensin, Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia,
Universidad de San Carlos de Guatemala, Ciudad Universitaria,
Participacin de mdicos veterinarios guatemaltecos de la Universidad de San
Guatemala.
Carlos de Guatemala y profesionales guatemaltecos de la salud en el XIII
Congreso Centroamericano y del Caribe de Parasitologa y Medicina Tropical,
Taenia solium Taeniasis and Cysticercosis are known to be Tegucigalpa, Honduras, Agosto 2017.
endemic in Guatemala, yet no estimate exists for the associated
burden of disease in humans (Taeniasis/Cysticercosis), or pigs
(Cysticercosis). The primarily localization of T. solium larvae or
metacestodes occurs in the central nervous system. The first
human Cysticercosis case was reported in 1940, since then
several cases have been diagnosed throughout the country. From
1951 to 1960, 157,085 faecal samples were examined in the
Institute of Tropical Diseases, Rodolfo Robles, Guatemala City,
and 1.13% (1,775 faecal samples) was positive to T. solium,
based upon proglottids present in stools or on adult worms or
proglottids collected after treatment of patients. Few
epidemiological studies have been undertaken in rural
communities where transmission is thought to occur. One
community-based study in 1996, in two villages (Quesada and
El Jocote, department of Jutiapa) revealed seroprevalences of
antibodies detected in humans by immunoblot to T. solium
metacestode glycoprotein antigens of 10% (84/829) and 17%
(123/713), and the prevalences of intestinal Taeniasis were 1%
(9/862) and 2.8% (27/955), respectively. Cysts were present in
the tongues of 4% (4/25) of pigs examined in Quesada and 14%
(14/100) in El Jocote. Further studies have indicated
seroprevalences of antibodies to T. solium antigens using the
glycoprotein-based EITB of 40% and 64% in pigs from the two
communities. Lack of effective meat inspection contributes to
transmission of T. solium. In 1960 a study revealed the presence
of metacestodes in 6.5% of Spanish chorizo sausages, from a
range of randomly selected establishments in Guatemala City.
Considering that more than 50% of the pork meat production in
Guatemala comes from free-roaming pigs in backyard
production systems, and that several rural areas of the country
have inadequate sanitation and lack latrines, it is paramount to
identify new foci, and determine associated risk factors and
prevalence of human and porcine Cysticercosis and human
Taeniasis.

Noviembre 2017
 Revista Ciencia Animal Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia, Universidad de San Carlos de Guatemala ISSN 2410-6313
Conservacin del quetzal, (Pharomachrus
mocinno) en cautiverio en el zoolgico Miguel
lvarez del Toro, Tuxtla Gutirrez, Chiapas,
Mxico.
Carlos Antonio Morales-Divas*
Escuela de Medicina Veterinaria, Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia, Universidad de San Carlos de
Guatemala, Edificio M-7, Ciudad Universitaria Zona 12, Ciudad de Guatemala, Guatemala
Resumen El Quetzal (Pharomachrus moccinno) es una especie
amenazada por la constante fragmentacin de su hbitat, por
consiguiente el cautiverio es una importante alternativa para su
conservacin. En el zoolgico Miguel lvarez Del ToroZOOMAT,
Tuxtla Gutirrez, estado de Chiapas, Mxico, la crianza de esta especie
se lleva a cabo en recintos sin esquinas de un mnimo de 24 m2 (6m *
4m) y tres metros de altura, cubiertos con malla metlica y plstica. La
dieta del quetzal en ZOOMAT, se basa en fruta fresca (96%) con
suplementos minerales que varan de acuerdo a las necesidades
fisiolgicas de las aves; en polluelos recin nacidos la alimentacin se
lleva a cabo con una marioneta hecha de plumas de quetzal para evitar
la impronta y consiste en una transicin del consumo de ratones
lactantes y grillos a una dieta vegetal. La madurez reproductiva de
machos y hembras se alcanza a los dos aos y medio de edad, las
hembras ponen uno o dos huevos incubables a 37.2C-37.5C por 15 a
16 das. Los individuos adultos capturados tienen dificultades para la
reproduccin probablemente debido a la influencia del estrs sobre el
eje adrenal-hipfisis y la produccin de hormonas sexuales. Las
condiciones de estrs prolongado en el quetzal los hacen susceptible a
padecer aspergilosis de tipo pulmonar o granulomatosa. Sin embargo,
con prcticas de manejo y condiciones adecuadas se ha observado que
los especmenes pueden sobrepasar los 20 aos de edad.
Palabras clave: quetzal, cautiverio, ZOOMAT, buenas prcticas de
manejo, infraestructura, dieta.
Abstract The Resplendent Quetzal (Pharomachrus moccinno) is
an endangered species due to the constant fragmentation of its habitat;
therefore captivity is a viable option for its conservation. At Zoologico
Miguel Alvarez Del Toro ZOOMAT in Tuxtla Gutirrez, Chiapas,
Mxico; the raising process is achieved at enclosures with a minimum
area of 24m2 and a minimum height of three meters covered with plastic
and metallic mesh. The diet consists basically of fresh fruit (96%) with
wet and dry multivitamin/mineral supplements that vary according with
the physiological needs of the individuals. Newly hatched birds
feeding is carried out using a puppet made with Quetzals feathers in
order to avoid imprinting. The diet consist in a transition from newborn
mice and grasshoppers to a fully fruit diet. Male and female individuals
reach their sexual maturity by the age of two and a half years in
captivity. Females usually lay two eggs per year, and are incubated at
37.2C-37.5C; hatching occurs at days
*Autor de correspondencia: Carlos Antonio Morales-Divas,
carlos_182327@hotmail.com
4
15 or 16. Adults captured in free life present reproduction difficulties
on captivity due to the stress effects on the adrenal-pituitary-axis that
inhibits the liberation of sexual hormones. Long term stress predisposes
the quetzal to suffer pulmonary or granulomatous Aspergillosis.
Nevertheless, the use of good management practices and infrastructure
allowed quetzals at ZOOMAT to live more than 20 years.
I. INTRODUCCIN
El Quetzal (Pharomachrus moccinno) es un ave nativa de
Mxico y Centroamrica (Avila, Hernndez, & Verlarde, 1996;
Solrzano, Castillo, Valverde, & vila, 2000) que muestra una
clara dependencia a las zonas que habita, (Renner & Markussen,
2005), y que se encuentra altamente amenazada por la
fragmentacin de su hbitat (Yurrita, 2013). Pertenece al orden
Trogoniformes; son aves que ejercen una funcin de dispersin
de semillas de las especies vegetales que consume,
principalmente plantas de la familia Lauraceae (Avila,
Hernandez, & Verlarde, 1996). Histricamente ha sido un ave
relacionada al arte y religin de las culturas prehispnicas,
adems de un smbolo de libertad (Aguilera, 1981), y existe el
mito que si se le mantiene en cautiverio, el ave muere (Skutch,
1944). Es una especie migratoria, se cree que realiza
desplazamientos en funcin a la disponibilidad de alimento y la
poca de reproduccin (Powell & Bjork, 1995; Bustamante,
2010; Solrzano et al., 2000), esto la convierte en una especie
con un grado alto de vulnerabilidad, pues algunas de las zonas
que frecuenta durante sus desplazamientos se encuentran fuera
de reas protegidas y estn altamente degradadas y
fragmentadas (Paiz, 1996). Adems de que la depredacin de sus
huevos en vida libre puede llegar a ser del 67% al 78%, lo cual
limita su reproduccin (Wheelwright, 1983).
El zoolgico Miguel lvarez del Toro ZOOMAT, comenz en
1992 con el programa de conservacin del quetzal en
condiciones de cautiverio. El objetivo de este artculo es
describir los procesos de captura, alimentacin, reproduccin e
incubacin que se utilizan en ZOOMAT, adems, describir las
enfermedades que padece el quetzal en cautiverio.
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quetzal, durante la poca de reproduccin los niveles de

humedad relativa pueden ser de 80 hasta 95%.
II. CONTENIDO La racin alimenticia formulada en el zoolgico para
ejemplares adultos en mantenimiento y reproduccin, est
En condiciones de cautiverio los animales son muchas compuesta por tres fracciones: fruta fresca, suplemento hmedo
veces, ms sanos, ms fecundos y viven ms tiempo que sus co- y suplemento seco. La composicin de la dieta de
especficos en vida libre (Mason, 2010). El objetivo principal de mantenimiento utilizada y sus proporciones se presentan en el
la conservacin en condiciones de cautiverio es reducir el riesgo cuadro 1.
de extincin de las especies, en algunos casos con el propsito
de restablecerlas en su hbitat natural. El quetzal es una especie Cuadro 1. Composicin de la dieta para mantenimiento de Pharomachrus
mocinno en el Zoolgico Miguel lvarez Del Toro-ZOOMAT.
altamente dependiente de grandes extensiones de terreno, por lo
que la fragmentacin de su hbitat pone en riesgo su
supervivencia (Lascurin et al., 2009). Componentes Ingredientes Presentacin
La colecta de especmenes se realiza en la poca de
Aguacate 24% Uva 22%
reproduccin, previamente se localizan los nidos y se realiza la Trozos
Fruta 81% Papaya 24%
captura antes del amanecer, se utilizan redes fabricadas a partir pequeos
Pltano 30%
de medias de nylon colocados en el agujero del nido esperando Alimento para pollo 39%*
a que los especmenes salgan. La reproduccin en cautiverio de Cereal protenico Mezcla
Suplemento
30.5%** homognea
ejemplares adultos colectados en vida libre es muy difcil; si se Hmedo 5.8%
Vitaminas y minerales humedecida
logra capturar una pareja de adultos del mismo nido, se facilita 30.5%***
el proceso reproductivo. Sin embargo, los individuos jvenes Alimento para pollo 39%*
realizan mejor desempeo reproductivo, para capturar Cereal protenico
Suplemento Mezcla en
individuos jvenes, se recomienda hacerlo al momento que las 30.5%**
Seco 1% polvo
Vitaminas y minerales
aves salen del nido (G. Cartas & A. Pozo, comunicacin 30.5%***
personal, julio, 2017). La construccin de los recintos se hace
Huevo 12.2% 1 huevo cocido Trozos
por pareja, con un rea mnima de 24m2, y una altura mnima de
tres metros y medio. En etapas de reproduccin y cra de
Fuente: MVZ Vctor Hugo Morales, Jefe de Oficina de Nutricin-
polluelos, el quetzal presenta territorialidad intra-especifica ZOOMAT.
(vila & Valverde 1990), por lo cual no se recomienda la *Apone Oro, Malta Cleyton
presencia de ms de una pareja por recinto ya que se expone a **Cereal Alta Protena Gerber
***Sustagen sabor vainilla, Mead Johnson
los especmenes a peleas y lesiones. En cuanto al recinto, no
***B-Plex 909, Laboratorios Tornel
debe tener esquinas para evitar que el animal se lastime al volar.
Se colocan cinco perchas por pareja, en el centro del recinto El quetzal es un frugvoro especializado, por lo que su dieta
dejando los bordes libres y se enriquece el ambiente con plantas en cautiverio consiste principalmente en fruta fresca (81%) y
naturales. Adems, debe contener una corriente de agua que les dado que los frutos de la familia Lauraceae son una de sus
permita baarse y un nido fabricado a partir de un tronco que principales fuentes de alimento, gran parte de la fruta en la dieta
puedan usar en poca de reproduccin; estas estructuras mejoran (24%) es aguacate (Persea americana) una laurcea (Avila et
las condiciones de los recintos, generando un ambiente ms al., 1996; Solorzano et al., 2000; Juarez & Bustamante, 2010).
cmodo y propicio para la reproduccin de especmenes Adems de las frutas, la dieta del quetzal en vida libre consiste
(LaBastille, 1974; Avila & Valverde, 1990). Las paredes del en vertebrados y artrpodos, la cual se sustituye con huevo
recinto se construyen con malla metlica y se cubre con una cocido, alimento comercial para aves y productos
malla plstica, para sombra que permita el ingreso del 10% de multivitamnicos como fuentes de protena, vitaminas y
luz y no permita el ingreso de depredadores. Adems, se minerales (Avila et al., 1996; Solorzano et al., 2000).
construye una canaleta por toda la orilla del recinto donde se Los comederos se colocan sobre un pedestal y deben estar
hace correr agua; esto impide el ingreso de hormigas. Las protegidos de las hormigas por una canaleta de agua, alrededor
comadrejas (Mustela frenata) y las tucanetas verdes del pilar de la base del pedestal. Se ofrece alimento en dos
(Aulacorhynchus prasinus) son los principales depredadores del horarios, por la maana a las 7:30 y por la tarde a las 14:30. Este
quetzal en su medio natural adems serpientes, guilas y otros plato permanece hasta el da siguiente cuando se cambia por
mamferos tambin pueden depredar al Quetzal (Wheelright, alimento nuevo y agua fresca en un bebedero colocado a un
1983), a esto podemos agregar tambin a las hormigas (Atta costado del alimento. La cantidad de alimento ofrecida a un
spp.). Si bien el cautiverio permite reducir los riesgos a los que quetzal adulto en cautiverio en el ZOOMAT, es de 200g,
los individuos se enfrentan en vida libre, restringe tambin el equivalente al 25% y 30% de su peso vivo (G. Cartas & A. Pozo,
rea de movimiento, hacindolos ms vulnerables a los comunicacin personal, julio, 2017).
depredadores. El diorama del quetzal es un recinto utilizado para La dieta empleada en la alimentacin de los quetzales en la
la habituacin de especmenes recin colectados del medio temporada de reproduccin (cuadro 2) mantiene las tres
ambiente, busca aislar visualmente al espcimen, en condiciones fracciones que componen la dieta de mantenimiento, sin
ambientales similares a las de su hbitat natural. Un sistema de embargo la cantidad de minerales se incrementa pues la hembra
aire acondicionado mantiene el diorama a 15C en el periodo necesita una mayor cantidad para la formacin del embrin y el
comprendido del 21 de diciembre al 21 de marzo y el resto del cascaron.
ao se mantiene a 22C. La humedad relativa se controla con
humidificadores y busca simular la niebla del hbitat natural del

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Cuadro 2. Composicin de la dieta para reproduccin de Pharomachrus mocinno Cuadro 3. Composicin de la dieta para polluelos de Pharomachrus mocinno en
en el Zoolgico Miguel lvarez Del Toro-ZOOMAT. el Zoolgico Miguel lvarez Del Toro-ZOOMAT.

Periodo Alimento
Componentes Ingredientes Presentacin Proporcin
a ofrecer Origen Insumos
(das) (%)
(%)
Aguacate 24%
Papaya 24% 0 Ratn lactante (3/4),
Fruta 81% Trozos pequeos 10 Animal 100
Pltano 30% Grillo (1/4)*
Uva 22% Ratn Lactante, grillo,
yema de huevo,
Alimento para ave de 4-15 Animal-Vegetal aguacate, mango,
Mezcla 40
Suplemento postura 39%* 20:80 papaya, pltano,
homognea suplemento proteico***
Hmedo 5.8% Cereal protenico 30.5%**
humedecida y minerales**
Vitaminas y minerales
30.5%*** Ratn Lactante, grillo,
Alimento para ave de postura 37 %* yema de huevo,
Suplemento Seco Cereal protenico 29%** 16-25 Animal-Vegetal aguacate, mango,
Mezcla en polvo 30
1% Vitaminas y minerales 29%*** 40:60 papaya, pltano,
Suplemento alimenticio+ 5% suplemento proteico***
y minerales**
Huevo 12.2% Huevo cocido Trozos Ratn Lactante, grillo,
yema de huevo,
Fuente: MVZ Vctor Hugo Morales, Jefe de Oficina de Nutricin-ZOOMAT 26-60 Animal-Vegetal aguacate, mango,
25
*Apone Oro, Malta Cleyton 60:40 papaya, pltano,
**Cereal Alta Proteina Gerber suplemento proteico***
***Sustagen sabor vainilla, Mead Johnson y minerales**
***B-Plex 909, Laboratorios Tornel Ratn Lactante, grillo,
+ Albumina de huevo. Pro-winer yema de huevo, ,mango,
60 Animal-Vegetal
25 papaya, pltano,
100
La racin formulada para aves recin nacidas, se describe en suplemento proteico***
el cuadro 3. Las aves comienzan a ser alimentadas 16 a 18 horas y minerales
despus de su nacimiento esto concuerda con lo observado por Fuente: MVZ Vctor Hugo Morales, Jefe de Oficina de Nutricin-ZOOMAT
vila & Valverde (1990), quienes reportaron que en vida libre *No se excede esta proporcin debido al bajo contenido de calcio y alto
los adultos llevan alimento hasta el segundo da de vida del contenido de fosforo de los grillos, ya que podra ocasionarse una
polluelo. Asimismo, reportaron que llevan principalmente descalcificacin del polluelo.
**Se hace la inclusin del suplemento (caseinato de calcio, Mead Johnson) para
insectos y vertebrados pequeos (76%) durante los primeros 10 mantener el valor nutricional de esta dieta en la transicin de alimento de origen
das de vida, lo cual se sustituye en cautiverio con grillos y animal a alimento de origen vegetal.
ratones lactantes. La racin del polluelo se calcula en base a su *** La inclusin de suplemento mineral (B-plex 909, Laboratorios Tornel) se
peso (20%), y se divide en cinco porciones cada dos o tres horas indica solo con una proporcin mxima del 1% de la dieta a preparar, cuidando
niveles de hierro menores o iguales a 40 partes por milln debido a la
iniciando al amanecer y terminando al anochecer. predisposicin de la especia a hemosiderosis.
La alimentacin de especmenes recin nacidos se realiza por
medio de una marioneta fabricada con plumas de quetzal, esto La madurez sexual de los especmenes machos y hembras en
evita la impronta de los ejemplares hacia el ser humano. La cautiverio ocurre a los dos aos y medio de edad; las hembras
impronta en aves es una forma de aprendizaje temprano y ponen uno o dos huevos por temporada y ambos son incubables.
consiste en el establecimiento de un vnculo social entre un Se observa que la conducta reproductiva en condiciones de
individuo y un objeto al que este fuera expuesto durante un cautiverio se asocia al inicio de la poca lluviosa en la regin,
periodo sensible (Bischof, 2003; Mccabe, 2013). La impronta adems de la presencia de un nido artificial previamente
filial ocurre luego del nacimiento y es por eso que el uso de una fabricado y colocado sobre los arboles del recinto. Los huevos
marioneta para la alimentacin de especmenes de Quetzal es de una postura en vida libre son dos al igual que en condiciones
fundamental, la impronta sexual es un proceso en el cual las de cautiverio, sin embargo se reportan periodos de incubacin
preferencias sexuales son aprendidas a travs del aprendizaje de de 17 das (Skutch 1944) y de 18 a 19 das (Wheelright, 1983),
caractersticas de los padres (Cate & Vos, 1999) dichas lo cual difiere de los 15 a 16 das promedio registrados en
preferencias son de carcter irreversible (Immelmann, 1972), condiciones de cautiverio en el ZOOMAT. La reduccin en los
por lo que una exposicin a los humanos durante periodos periodos de incubacin puede atribuirse al aporte constante de
sensibles puede limitar tanto la vida social intra-especifica como temperatura en las incubadoras, ya que vila & Valverde (1990)
la conducta sexual de los especmenes. observaron que en ocasiones ambos padres salen del nido y
dejan los huevos sin empollar por hasta 30 minutos, sin embargo
la relacin entre estos dos fenmenos no est comprobada. En el
ZOOMAT los huevos se incuban por un periodo de 15 a 16 das
a una temperatura que va desde 37.2C a 37.5C en una
habitacin aislada del medio ambiente y diseada
especficamente para la incubacin.
Un quetzal adulto en vida libre realiza migraciones de entre
cinco y 25 Km longitudinalmente y visita altitudes que oscilan

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entre 1200 msnm y 2400 msnm (Paiz, 1996), por lo que su [9] Krautwald-Junghanns, M.-E., Vorbrggen, S., & Bhme, J. (2015).
Aspergillosis in Birds: An Overview of Treatment Options and
introduccin a un recinto para el cautiverio inevitablemente
Regimens. Journal of Exotic Pet Medicine, 24(3), 296307.
generar estrs en el ejemplar, debido a la restriccin del https://doi.org/10.1053/j.jepm.2015.06.012
movimiento (Morgan & Tromborg, 2007). Dickens (2014) [10] LaBastille, A. (1974). Use of artificial nest-boxes by Quetzals in
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y sus consecuencias en la reproduccin, determin que el estrs
[11] Lascurin, M., List, R., Barraza, L., Diaz, E., Gual, F., Maunder, M.,
causado por el cambio a un alojamiento a un recinto en interiores Luna, V. (2009). Conservacin de especies ex situ, en Capital natural de
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(Pharomachrus mocinno mocinno en la Regin de la Sierra de las Minas,
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El estrs causado por el encierro sumado a las peculiaridades de Licenciatura, Universidad del Valle de Guatemala, Ciudad de
anatmicas de las aves, son algunos de los factores Guatemala.
[17] Powell, G. V. N., & Bjork, R. (1995). Implications of Intratropical
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Migration on Reserve Design - a Case-Study Using Pharomachrus
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and community structure in a tropical montane cloud forest in Alta
enfermedad o agente estresante que inhibe la habilidad del
Verapaz, Guatemala, with special reference to the Quetzal
sistema inmune para proteger al cuerpo de la infeccin (Jones & (Pharomachrus mocinno). Valuation and Conservation of Biodiversity:
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tambin se han presentado en los especmenes del ZOOMAT. 373390. https://doi.org/10.1007/3-540-27138-4_18
[19] Solorzano, S., Castillo, S., Valverde, T., & Avila, L. (2000). Quetzal
Las condiciones y prcticas adecuadas para el manejo de los
abundance in relation to fruit availability in a cloud forest in southeastern
recintos, una alimentacin adecuada adems de programas para Mexico. Biotropica, 32(3), 523532. https://doi.org/10.1111/j.1744-
la reproduccin y salud, permiten que el cautiverio sea una 7429.2000.tb00498.x
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fragmentacin de su hbitat. En el ZOOMAT especmenes de
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Extraccin dental en tapir centroamericano
(Tapirus bairdii) como alternativa teraputica en
fractura mandibular.
Gustavo A. Gonzlez G*
Club Auto Safari Chapn, Guatemala, Centro Amrica.
Resumen La extraccin dental en especies domsticas es un
procedimiento comn, no as en especies no convencionales como el
tapir centroamericano (Tapirus bairdii). En esta especie existen pocos
reportes sobre este procedimiento. La extraccin dental es un proceso
terminal que est indicado en diversos casos, siendo uno de ellos
cuando los dientes estn en la lnea de fractura mandibular, los cuales
no proveen estabilidad en la fijacin de la fractura.
Palabras clave: tapir, extraccin dental, fractura mandibular.
Abstract Dental extraction in domestic species is a common
procedure, but not in non-conventional species such as the Central
American or Baird's tapir (Tapirus bairdii). In this species there are few
reports of the procedure. The dental extraction is a terminal process that
is indicated in several cases, one of them being when the teeth are in
the line of mandibular fracture, and which do not provide stability in
the fixation of the fracture.
I. INTRODUCCIN
El tapir o danta es un mamfero perteneciente al orden
Perissodactyla. Est clasificado por la IUCN como especie en
peligro de extincin, y en CITES se encuentra dentro de la
clasificacin I. Se distribuye desde el sur de Mxico hasta el
noroeste de Colombia. Est declarado extinto en El Salvador. En
Guatemala se distribuye en los departamentos de Izabal, Petn,
Alta Verapaz y Quich (Garca et al., 2016). Los tapires son
braquiodontes, es decir, poseen dientes que carecen de cemento
y presentan corona baja. Adems, son lofodontes (piezas
dentales que poseen cresta) y su frmula dental es: I 3/3, C 1/1,
P 4/3, M 3/3 = 42 (Barongi et al., 2013; Quse & Fernndez-
Santos, 2014).
La extraccin dental en especies domsticas es un
procedimiento comn, no as en especies no convencionales
como el tapir el tapir centroamericano (Tapirus bairdii) en esta
especie existen escasos reportes sobre este procedimiento. La
extraccin dental, es un proceso terminal que est indicado, en
fracturas dentales aunadas a alguna de las siguientes
caractersticas: presencia de dientes afectados por caries, dientes
que no pueden ser restaurados, dientes supernumerarios o
deciduos permanentes, dientes que favorecen la mal oclusin,
gingivo-estomatitis severa o crnica, dientes lujados o sub-
lujados, y dientes en la lnea de fractura mandibular que no
proveen estabilidad en la fijacin (Tutt, 2006).
*
Autor de correspondencia: Gustavo A. Gonzlez, dacktari@yahoo.com
8
II. DESCRIPCIN DEL CASO
Se realiz un examen clnico a un tapir macho, de
aproximadamente 20 aos de edad, perteneciente a la coleccin
del zoolgico Club Auto Safari Chapn, ubicado en la costa
sur de Guatemala. Se encontr una inflamacin a nivel de la
rama mandibular derecha (figura1). Debido a este hallazgo
clnico, el animal fue anestesiado con xilacina 0.30mg/kg y
butorfanol 0.15mg/kg, para la toma de radiografas. El estudio
radiolgico determin una fractura a nivel del cuerpo
mandibular derecho (figura 2), entre el espacio del tercer
premolar y primer molar (piezas dentales 408 y 409). Para
realizar el manejo mdico de la fractura se consideraron los
siguientes aspectos: a) factores biomecnicos de la fractura
mandibular, los cuales determinaron que se trataba de una
fractura favorable (orientacin rostro-ventral a caudo-dorsal).
b) Los efectos en la salud general del mismo (estrs, ansiedad y
dolor agudo), mismos que estaban ausentes y c) revisin de las
diversas tcnicas utilizadas en la resolucin de fracturas de
mandbula, en especies menores. En base a los factores
descritos, en primera instancia el manejo de la fractura fue
conservador; se esperaba consolidacin de la fractura con el
transcurso del tiempo. Durante este lapso, el ejemplar recibi
alimento picado para procurar poco movimiento mandibular.
Pasados tres meses, el ejemplar mostr fistula dental por lo que
se procedi nuevamente a la toma de radiografas bajo anestesia
general, con el mismo protocolo. El estudio radiolgico
demostr que no exista consolidacin de la fractura (figura 3).
Bajo esta circunstancia y considerando la fistula, se medic con
amoxicilina ms cido clavulnico; 20mg/kg BID por 10 das.
Finalizado el tratamiento, se realiz la extraccin dental de las
piezas 408 y 409, con el objetivo de estabilizar la fractura,
considerando que los dientes servan como medio de
inestabilidad para la misma. El protocolo utilizado para la
extraccin fue el mismo que se utiliza en caninos, dada la
anatoma dental de los tapires. Para el caso aqu descrito, se
utiliz la tcnica reportada por Gorrel et al. (2004), quienes
describen el procedimiento de la siguiente manera:
1. Cortar la gingiva que rodea el diente (con una hoja de
bistur).
2. Elegir el lujador dental apropiado al tamao del diente (la
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superficie cncava deber ser igual a la curvatura del diente).
3. El lujador dental es introducido en el surco gingival,
siguiendo la superficie del diente y presionando en el espacio del
ligamento periodontal.
4. Aplicar leve presin hacia el pice con el lujador dental,
en el espacio del ligamento periodontal y alrededor de toda la
circunferencia del diente. La idea aqu es romper las fibras del
ligamento. Una vez exista suficiente espacio entre el diente y el
hueso alveolar, puede ser utilizado el elevador dental.
5. El elevador dental se utiliza de la misma manera que el
lujador dental y se utiliza circunferencialmente, tambin
alrededor del diente, con una presin rotatoria suave sostenida
en cada punto por 10-15 segundos para fatigar las fibras
periodontales ms profundas. Cuando las fibras del ligamento
periodontal se rompen y el diente comienza a aflojarse, el
elevador puede ser empujado ms apicalmente y ms girado.
Cuando el diente est suelto, es tiempo de usar fuerza extra para
acelerar la extraccin.
6. Al estar suelto, el diente puede extraerse tomndolo con
los dedos o frceps.
Referencias
Fig. 1. Inflamacin mandibular en tapir centroamericano producto de la fractura.
Fig. 2. Fractura mandibular en el cuerpo mandibular derecho, entre el espacio
del tercer premolar y primer molar.
9
Fig. 3. Radiografas evidenciando fistula dental. Ntese que las races del tercer
premolar y del primer molar estn involucradas en la lnea de fractura.
III. RESULTADOS Y DISCUSIN
Luego de un mes de la extraccin dental, se procedi a la
toma de radiografas, se observ que la fractura estaba
consolidando de manera positiva (figura 4). Aunque hay algunas
indicaciones absolutas para la extraccin de piezas dentales,
existen tratamientos alternativos disponibles que permiten
mantener un diente. Sin embargo, el tratamiento por extraccin
siempre es preferible a dejar una patologa sin tratar. Dentro de
las condiciones a considerar en una extraccin dental est el
involucramiento de dientes en la lnea de fractura mandibular.
Estos dientes pueden necesitar ser removidos dependiendo del
mtodo de reparacin empleado en la fractura de mandbula
(Gorrel, 2004). Existen dos tipos de extraccin: la cerrada o no
quirrgica y la abierta o quirrgica. La extraccin cerrada puede
definirse como extraccin mediante luxacin simple y / o
elevacin, sin necesidad de extraer el hueso alveolar. La cavidad
de extraccin se deja abierta para cicatrizar por granulacin o
puede cerrarse suturando la enca sobre el defecto para lograr la
cicatrizacin primaria (Gorrel, 2004).
Existen factores biomecnicos involucrados en las
fracturas mandibulares, estos factores son: la fuerza ejercida en
los fragmentos seos por los msculos involucrados en la
masticacin, las fuerzas involucradas en la creacin de la
fractura y la direccin de la fractura.
Las fracturas maxilares no son afectadas directamente por
las fuerzas musculares ejercidas por influencia posicional sobre
los segmentos seos y su manejo generalmente requiere la
reduccin y fijacin de los fragmentos estticos. Por otra parte,
las fracturas mandibulares s se ven afectadas por estos factores
y a esto se le debe agregar la complicacin del requerimiento de
movimiento limitado del rea de fractura. Los msculos
maseteros, el temporal, y aquellos que estn involucrados en la
apertura de la boca, aplican fuerzas opuestas a la mandbula y
estas pueden ayudar en la compresin de los fragmentos de la
fractura, o provocar que los mismos se desplacen. La parte
dorsal de la mandbula es el lado de tensin mientras que el
margen ventral es la parte de compresin. Las fracturas
mandibulares usualmente se denominan como estable
(favorable) o inestable (no favorable) dependiendo de la
orientacin de la fractura. Una fractura estable es aquella con
orientacin caudo-dorsal a rostro-ventral. Mientras que una
fractura inestable es aquella que tiene orientacin caudo-ventral
a rostro-dorsal. Las fracturas del lado izquierdo de la mandbula
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pueden resultar en un desplazamiento leve hacia esa direccin

(esto tambin pude observarse cuando la articulacin
temporomandibular derecha presenta luxacin) y viceversa, si la
fractura es del lado derecho de la mandbula habr un
desplazamiento leve hacia esta direccin (Tholen, 1983).
Cuando existen dientes involucrados en la lnea de
fractura, es crucial que se defina si estos deben o no ser
extrados, en el caso que ayuden a dar estabilidad a la fractura
deben ser conservados mientras que, si causan inestabilidad, se
recomienda su adecuada extraccin. Si la lnea de fractura sigue
la superficie de la raz, pero no existe exposicin del pice, el
diente debe ser conservado y ser reevaluado radiogrficamente
a los tres meses. Si el pice del diente est expuesto, el diente
deber ser extrado o bien la raz expuesta debe ser removida y
se debe realizar tratamiento de canal a la raz restante. Esto se
realiza si la presencia de la raz no expuesta ayuda a la
estabilidad de la fractura. Estos casos deben ser referidos a
especialistas en tratamientos de endodoncia (Tutt, 2006).

Fig. 4. Radiografa tomada un mes posterior a la extraccin. Se aprecia

consolidacin de la fractura y reduccin de la fistula dental.

REFERENCIAS
REFERENCIAS
[1] Barongi, R., Edwards, M., Flanagan, J., Janssen, D., Shoemaker, A.,
Stancer, M. & Zimmerman, D. (2013). Manual para el cuidado de tapires.
Silver Spring MD: AZA, pp.25 - 32.
[2] Gorrel, C. (2004). Veterinary Denstistry. 1st ed. Philadelphia: Saunders,
pp.157-174.
[3] Quse, V. & Fernandes-Santos, R. (2014). Tapir Veterinary Manual. 2nd ed.
IUCN/SSC TAPIR SPECAILIT GROUP (TSG), pp.21 - 41.
[4] Garca, M., Jordan, C., O'Farril, G., Poot, C., Meyer, N., Estrada, N.,
Leonardo, R., Naranjo, E., Simons, ., Herrera, A., Urgils, C., Schank, C.,
Boshoff, L. & Ruiz-Galeano, M. (2017). The IUCN Red List of Threatened
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http://dx.doi.org/10.2305/IUCN.UK.2016-1.RLTS.T21471A45173340.en
[5] Tholen, M. (1983). Concepts in veterinary dentistry. Edwardsville, Kan.:
Veterinary Medicine Pub. Co.
[6] Tutt, C. (2006). Small animal dentistry. Oxford: Blackwell.

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Utilizacin de la tcnica ABP (aprendizaje
basado en problemas) en el curso de
inmunologa de la carrera de medicina
veterinaria, USAC
Jacqueline Escobar, Blanca Zelaya, Andrea Muoz*
Departamento de microbiologa, Escuela de Medicina Veterinaria, Facultad de Medicina Veterinaria y
Zootecnia, Universidad de San Carlos de Guatemala, Edificio M-7, Ciudad Universitaria Zona 12, Ciudad de
Guatemala, Guatemala
Resumen Con este artculo se pretende dar a conocer la
implementacin de la estrategia de aprendizaje ABP (Aprendizaje
basado en Problemas), utilizada en el curso de Inmunologa con los
estudiantes de sptimo ciclo de la carrera de medicina veterinaria. Esta
estrategia permite que los estudiantes se convierten en gestores de su
conocimiento y proponen soluciones que generan respuestas en el rea
de estudio, basando la enseanza en un anlisis reflexivo de problemas.
Con esta estrategia se ha logrado que el estudiante desarrolle un
pensamiento crtico reflexivo acerca del entorno y del diagnstico de
las enfermedades infecciosas de animales domsticos; utilizando como
herramienta las pruebas de laboratorio. Adems, promueve la discusin
grupal, logrando que los estudiantes formen un criterio sobre la
problemtica encontrada en las distintas explotaciones pecuarias.
Palabras clave: tcnica ABP, aprendizaje en medicina veterinaria,
curso de inmunologa.
Abstract This article aims to publicize the implementation of the
learning strategy ABP (Learning based on problems), used in the course
of Immunology with students in the seventh cycle of veterinary
medicine. This strategy allows students to become managers of their
knowledge and propose solutions that generate responses in the area of
study, basing the teaching on a reflexive analysis of problems. With this
strategy, the student has developed a reflexive critical thinking about
the environment and the diagnosis of infectious diseases of domestic
animals; using laboratory tests as a tool. Group discussion is generated,
making students form a criterion on the problems found in the different
livestock farms.
II. INTRODUCCIN
En el curso de inmunologa de la carrera de medicina
veterinaria se utiliza el mtodo de ABP (Aprendizaje Basado en
Problemas), como mtodo didctico interactivo para la
resolucin de problemas e integracin de nuevos
conocimientos, desarrollo del pensamiento crtico e interaccin
de los estudiantes en distintos campos de la medicina
veterinaria. Parte fundamental del curso de Inmunologa, es la
toma de muestras sanguneas para el anlisis serolgico de
enfermedades infecciosas. Para que se logre lo anterior, a los
* Autor de correspondencia: Andrea Muoz, vetright@gmail.com
11
estudiantes se les asigna un trabajo de investigacin de campo
basado en la metodologa didctica de ABP. Con la tutora
directa de las catedrticas del curso. En este trabajo de campo
los grupos de estudiantes deben tomar correctamente las
muestras sanguneas en distintas especies animales, realizar
tcnicas serolgicas diagnsticas de laboratorio, interpretar los
resultados y proponer recomendaciones zoosanitarias para la
solucin del o los problemas encontrados en los distintos casos.
Lo que propicia la discusin y anlisis de resultados entre
docentes y estudiantes.
Con este trabajo de investigacin se logra que los estudiantes
realicen un trabajo cooperativo, trabajen en distintos campos de
la medicina veterinaria, aprendan a realizar las tcnicas de
laboratorio, analicen los resultados y construyan el
conocimiento realizando una investigacin, desarrollen un
pensamiento crtico y propongan soluciones de los distintos
casos presentados. Al finalizar el curso el estudiante evala la
metodologa utilizada a travs de una encuesta.
III. FUNDAMENTACIN DEL APRENDIZAJE BASADO EN
PROBLEMAS ABP
El mtodo del Aprendizaje Basado en Problemas (ABP) tiene
como objetivo mejorar la calidad de la educacin mdica,
basando la enseanza en un anlisis reflexivo de problemas. Con
este mtodo los estudiantes se convierten en gestores de su
conocimiento y proponen soluciones que generen respuestas en
el rea de estudio. Con este mtodo se pretende que el estudiante
desarrolle pensamiento crtico, comprenda y profundice
adecuadamente en las respuestas a los problemas. Se abordan
aspectos cientficos y prcticos y se fomenta el trabajo
colaborativo en clase (Tarazona, 2005; Olivares & Heredia,
2012). Este mtodo tutorial ideado a comienzos de los aos 70,
didcticamente inicia con la construccin de un problema
complejo similar a los que el futuro profesional se enfrentar en
el ejercicio de su prctica cotidiana y en torno a cuya solucin
los estudiantes deben formarse en la teora y en la prctica; esta
tcnica lleva implcito el mtodo cientfico (Gmez, 2005). El
ABP se caracteriza por ser un aprendizaje en el cual los
profesores son facilitadores. Los problemas conforman el
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estmulo para el aprendizaje y para el desarrollo de habilidades
de resolucin de problemas clnicos; y la informacin se
adquiere a travs del aprendizaje autodirigido (Morales &
Fitzgerald, 2004; Bernabeu & Cnsul, 2007).
El ABP se sustenta en diferentes corrientes tericas sobre el
aprendizaje, como la de Ausebel, la de Novak, el modelo de
enseanza aprendizaje de Gowin. Y la teora de la interaccin
social de Vigotsky, la que se fundamenta en el constructivismo
para lograr un aprendizaje significativo (Snchez & Ramis,
2004).
Dentro de la experiencia del ABP los alumnos integran una
metodologa propia para la adquisicin de conocimientos y
crean su proceso de aprendizaje, los conocimientos son
introducidos de manera directa en relacin con el problema. En
el ABP, los estudiantes toman conciencia de su desarrollo
(Tarazona, 2005).
Como componente fundamental del ABP, se denotan las
caractersticas andraggicas de horizontalidad y participacin;
las que tienen su fundamentacin en teoras filosficas y
axiolgicas en cmo actan y aprenden los seres humanos. Las
filosficas se basan en la experiencia vivida, en la cual se
desarrolla un modelo de realidad que representa los conceptos y
valores que el estudiante ha aplicado a esa experiencia. As
como las destrezas y habilidades que ha adquirido a travs del
tiempo (Torres, Fermn, Arroyo & Piero, 2000).
Otro principio bsico de la andragoga es la participacin; la
que encierra caractersticas como actividad crtica, intervencin
activa, interaccin, uso de informacin, confrontacin de
experiencias y dilogo. Al adulto debe permitrsele que
experimente y practique cada una de las caractersticas
anteriores, como parte fundamental de su aprendizaje (Torres et
al., 2000). Uno de los objetivos de la andragoga es el
autoaprendizaje de los estudiantes adultos, diferencia
significativa en el proceso de enseanza pedaggica (Merriam,
2001). La aplicacin del ABP, como tcnica didctica
relacionada con el concepto de andragoga se basa en el
autoconcepto del adulto, ya que es una persona autodirigida, la
acumulacin de experiencias previas que se convierten en un
recurso importante en el entorno educativo, la disposicin del
aprendizaje por parte del adulto, y a la aplicacin del
conocimiento mediante la resolucin de problemas
(Linnenbrink-Garcia & Pekrun, 2011).
La combinacin de las dimensiones en el ABP, implica una
serie de retos para el estudiante y se convierte en un aprendizaje
transformativo, en donde se modifica el marco de referencia
para convertirlo en un ambiente inclusivo y abierto. El
conocimiento adquirido con esta metodologa se convierte en
una mezcla de adquisicin de conocimientos y experiencias en
un rea determinada (Olivares &Heredia, 2012). Los estudiantes
necesitan ser formados con tcnicas didcticas que les permitan
desarrollar competencias que los conviertan en seres tomadores
de decisiones adecuadas sobre el problema planteado.
Generando un pensamiento crtico y reflexivo que les ayudar a
ser mejores profesionales. El ABP, es una alternativa que
produce mejores resultados en la formacin mdica del siglo
XXI. Se genera una mejora en la adquisicin del conocimiento,
mejorando el entorno de aprendizaje, generando una mayor
satisfaccin de profesores y alumnos (Tarazona, 2005).
12
IV. METODOLOGA Y DESARROLLO DEL ABP EN EL CURSO DE
INMUNOLOGA
Uno de los objetivos del curso de Inmunologa de la carrera
de medicina veterinaria, es iniciar al estudiante de sptimo ciclo
a resolver problemas relacionados con las enfermedades
infecciosas en distintas explotaciones pecuarias. El trabajo de
investigacin asignado est compuesto por distintas fases:
prctica de campo, prctica de laboratorio, diagnstico de
problemas encontrados, investigacin terica basada en
literatura cientfica, anlisis de resultados y propuesta de
solucin a los problemas encontrados (ver figura 1 y figura 2).
Las explotaciones pecuarias y las enfermedades infecciosas
que se estudian son: ganado bovino (brucelosis, diarrea viral
bovina, rinotraqueitis infecciosa bovina y leucosis bovina),
porcinos (leptospirosis), aves de postura/engorde (enfermedad
de New Castle), equinos (anemia infecciosa equina). La
asignacin del tema (enfermedad/ especie) a los estudiantes se
realiza por sorteo. Cada grupo est conformado por un mximo
de cinco personas los que deben organizarse, se recomienda
asignar un coordinador de grupo, y se hacen responsables de
llevar a cabo cada una de las etapas descritas. Las catedrticas
del curso asumen un papel de tutoras y asesoras de los
estudiantes. Con esta actividad el estudiante aplica los
conocimientos adquiridos en clase, realiza el diagnstico de una
enfermedad infecciosa en una explotacin pecuaria, desarrolla
pensamiento crtico acerca de los problemas encontrados,
propone soluciones a los problemas e investiga acerca de la
enfermedad asignada. Estos resultados los comparte con el resto
de compaeros de clase para propiciar una discusin grupal. El
contenido terico el estudiante lo aplica de manera prctica.
Genera su propio conocimiento, desarrolla el pensamiento
crtico y reflexivo, conforma el sujeto activo en el proceso de
enseanza, adems de realizar un trabajo cooperativo y de
interaccin con el medio en el que se desempear como futuro
mdico veterinario. El profesor acta como gua, observador y
asesor de los estudiantes.
Es importante mencionar que el nmero de estudiantes
asignados en este curso es de 110, lo que conlleva estar en
constante comunicacin para la asesora utilizando la va de
correo electrnico y la tutora directa en el trabajo de laboratorio.
Al finalizar el curso, los estudiantes presentan los resultados del
trabajo de investigacin. Se realiza heteroevaluacin y
autoevaluacin del trabajo realizado y del conocimiento
adquirido en la parte terica del curso, as como en el
desempeo en el trabajo de campo y laboratorio.
Fig. 1. Fases del trabajo de investigacin del curso de Inmunologa basado en
ABP.
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Fig. 2. Actividades realizadas por el profesor y los estudiantes durante el trabajo

de investigacin del curso de Inmunologa basado en ABP.
lkadsfj

V. CONCLUSIONES
Con la implementacin de la metodologa del Aprendizaje
Basado en Problemas (ABP) en el curso de Inmunologa, se ha
logrado que el estudiante desarrolle habilidades manuales en la
toma y manejo de muestra en el campo. Desarrolle un
pensamiento crtico reflexivo acerca del entorno y del
diagnstico de las enfermedades infecciosas en las distintas
explotaciones pecuarias. Se responsabilice de realizar las
muestras serolgicas en el laboratorio y analice los resultados
obtenidos de las pruebas microbiolgicas utilizadas.Los
integrantes del grupo generan recomendaciones acerca de los
problemas detectados en las explotaciones. Se realiza un
Seminario Cientfico con la comunidad acadmica, conformada
por profesores y estudiantes. Se promueve el trabajo
colaborativo, mejorando la convivencia entre el grupo de
estudiantes y profesores.

REFERENCIAS
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conocimiento en la educacin superior. lkasdjf, 16(1), 1526. Recuperado
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Problemas. Crea Ciencia, 3(4), 2936. doi:10.4067/S0718-
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Y Educadores, 8, 919. doi:10.1174/113564002317348129
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academic engagement: Introduction to the special issue. Contemporary
Educational Psychology, 36(1), 13. doi:10.1016/j.cedpsych.2010.11.004
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Adult Learning Theory. New Directions for Adult and Continuing
Education, 2001(89), 3. doi:10.1002/ace.3
[6] Morales, P., & Fitzgerald, V. L. (2004). Aprendizaje Basado En
Problemas. Theoria, 13, 145157.
[7] Olivares, S. & Heredia Y. (2012). Desarrollo del pensamiento crtico en
ambientes de aprendizaje basado en problemas en estudiantes de educacin
superior. Revista Mexicana de Investigacin Educativa, 17, 759778.
[8] Snchez, I. R., & Ramis, F. J. (2004). Aprendizaje significativo basado en
problemas. (Spanish). Horizontes Educacionales, (9), 101111.
[9] Tarazona, J. L. (2005). Reflexiones acerca del aprendizaje basado en
problemas (ABP): una alterantiva en la educacin mdica. Rev Colomb
Obstet Ginecol, 56(2), 147154.

Noviembre 2017
 Revista Ciencia Animal Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia, Universidad de San Carlos de Guatemala ISSN 2410-6313
Miositis masticatoria canina, reporte de un caso
Verenice Soto*
Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia, Universidad de San Carlos de Guatemala, Edificio M-7,
Ciudad Universitaria Zona 12, Ciudad de Guatemala, Guatemala
Resumen La miositis masticatoria es una enfermedad
inflamatoria idioptica que se caracteriza principalmente por una
inflamacin o atrofia de los msculos masticadores, trismus y
eosinofilia perifrica local. Es una enfermedad bastante infrecuente y
su etiologa no est totalmente establecida, sin embargo se sospecha que
esta patologa presenta bases autoinmunes ya que el propio sistema
inmunolgico ataca al grupo de msculos masticadores causando una
respuesta inmunitaria que conduce a una infiltracin de eosinfilos
entre las miofibrillas y una lesin muscular. En este reporte, se describe
el caso de un canino macho sin raza definida de tres aos de edad, que
se atendi en el Hospital Veterinario de Animales de Compaa de la
Universidad de San Carlos de Guatemala. El canino presentaba
decaimiento y pseudotrismus mandibular 10 das antes de la consulta,
el cuadro empeor cuatro das antes de la consulta. Con las ayudas
diagnsticas realizadas, fue posible descartar un trauma en la
articulacin tmporo-mandibular, anquilosis y parlisis facial, por lo
que finalmente se diagnostic miositos masticatoria.
Palabras clave: miositis masticatoria, pseudotrismus, neutrofilia
Abstract Masticatory myositis is an idiopathic inflammatory disease
characterized mainly by an inflammation or atrophy of the chewing
muscles, trismus and local peripheral eosinophilia. It is an infrequent
disease and its etiology is not fully established, nevertheless,
autoimmune bases are suspected in this pathology, since the immune
system itself attacks the group of chewing muscles causing an immune
response, which leads to infiltration of eosinophils between the
myofibrils and cause injury muscle. In this report, we describe the case
of a three-year-old male without defined breed that was treated at the
Animal Veterinary Hospital of Universidad de San Carlos de
Guatemala. The canine showed decay and mandibular pseudotrismus
10 days before medical consultation, this signs worsened in the last four
days. With the requested diagnostic aids, it was possible to rule out
trauma in the temporo-mandibular joint, ankylosis and facial paralysis,
finally the definitive diagnosis was masticatory myositis.
I. INTRODUCCIN
La miositis masticatoria es una enfermedad inflamatoria
idioptica que afecta al perro y que cursa principalmente con
inflamacin o atrofia de los msculos masticadores (maseteros,
temporales y pterigoideos), trismus y eosinofilia perifrica local.
Otros msculos que tienden a afectarse, aunque mnimamente
son los msculos de la nuca y la cabeza (Ascaso
*
Autor de correspondencia: Massiel Rivera-Cabezas Donis,
massielriveracabezas@gmail.com
14
et al., 1988). Es una entidad nosolgica bastante infrecuente (1
en 2,500 casos). Su etiologa no est totalmente establecida pero
se sospecha que esta patologa presenta bases autoinmunes, ya
que el propio sistema inmunolgico del paciente ataca al grupo
de msculos masticadores permitiendo el desarrollo de una
respuesta inmunitaria humoral o celular alterada, que conduce a
una infiltracin de eosinfilos entre las miofibrillas y a una
lesin muscular (inflamacin o atrofia) (Ascaso et al., 1988;
Lucena et al., 2013).
Tambin se ha reportado, mediante inmunofluorescencia
indirecta, la presencia de anticuerpos anti-msculo circulantes,
en perros afectados con miositis eosinoflica, lo que reforzara la
hiptesis de una causa autoinmune (Ascaso et al., 1988). La
miositis afecta ms a las razas ovejero alemn y sus cruzas,
vizla, bxer, dlmata y daschund, en una edad comprendida
entre uno a catorce aos (Lucena et al., 2013). Sin embargo, no
existe clara predisposicin racial, ni de edad, ni de sexo (Ascaso
et al., 1988).
La miositis masticatoria canina puede presentarse en tres
formas:
Miositis eosinoflica aguda: dura dos a tres semanas. Los
msculos temporales, maseteros y pterigoideos se encuentran
tumefactos, duros y edematosos. Existe hipertrofia y aumento de
tamao de los ndulos linfticos cervicales, exoftalmos bilateral,
conjuntivitis y protrusin de la membrana nictitante, dolor con
dificultad para abrir la mandbula en forma parcial,
(pseudotrismus) e hipertermia (Ascaso et al., 1988; Lucena et
al., 2013). El paciente se muestra decado y come con dificultad,
se presenta dificultad para mover mandbula, adems el proceso
afecta tambin la lengua y el esfago. Algunos pacientes
evidencian dolor al bostezar o al deglutir. Se puede presentar
esplenomegalia y el paciente puede estar anmico. No todos los
pacientes muestran el mismo cuadro clnico clsico. En algunos,
la miositis, afecta solo a los msculos temporales, pero no los
maseteros. Ciertos pacientes no evidencian exoftalmos,
mientras que otros muestran solo esta manifestacin clnica
(Lucena et al., 2013).
Miositis eosinoflica crnica: Los ataques repetidos de
miositis eosinoflica aguda, se tornan con el tiempo en un
proceso crnico, se presenta atrofia y fibrosis de los msculos
masticadores e incapacidad para abrir la boca (trismus
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mandibular firme) anquilosis de la mandbula, que no permite la
ingesta de alimentos (Lucena et al., 2013).
Fascie eosinoflica (atrfica): Los pacientes que sufren ste
proceso tienen un aspecto caracterstico: los ojos estn hundidos
y los msculos masticadores atrofiados, observndose un claro
relieve de los huesos de la cara y de las mandbulas. El grado de
trismus vara desde la limitacin moderada de la motilidad de la
mandbula, hasta el encajamiento completo (Lucena et al.,
2013). La sintomatologa ms frecuente de la miositis
masticatoria canina se muestra en el cuadro 1.
16-186 U/L. La aspartatoaminotransferasa (AST/GOT) se
encontr elevada 62.6 U/L teniendo valores de referencia de 10-
50 U/L. En el examen de orina se evidenci la presencia de
sedimento: leucocitos +++, eritrocitos +, cocos +; en el examen
qumico, se encontr: protenas +, bilirrubina +, pH de 5.5 y una
densidad de 1.040
Tambin se realizaron dos radiografas oblicuas del crneo,
con posicin decbito esternal, vistas latero lateral
izquierda/derecha (LLid) y latero lateral derecha/izquierda
(LLdi), las cuales no evidenciaron ninguna alteracin sea
(figura 1).

Cuadro 1. Sintomatologa ms frecuente en la miositis masticatoria canina segn

forma de presentacin.

Forma
Sntomas Forma aguda
crnica
Inflamacin de los msculos
Muy frecuente -
masticadores u otros msculos
Atrofia de los msculos
Muy frecuente
masticadores u otros msculos -

Trismus Muy frecuente Muy frecuente

Anomalas en el desplazamiento
Frecuente en Frecuente en
(pasos cortos, temblores
polimiositis polimiositis
musculares)
Fig. 1. Radiografas oblicuas (LLid) y (LLdi) del canino con psedotrismus, no
Debilidad muscular Frecuente Frecuente
se observaron alteraciones seas.
Fiebre Frecuente -

Dolor
Visualizacin clara de los salientes
seos secundaria a la atrofia
muscular
Alteraciones laringofarngeas,
cambios de voz, tos, etc.
Disfagia, megaesfago, neumona Muy poco
por aspiracin complicante
Fuente: Ascaso et al. (1988)
Muy frecuente - Tratamiento prescrito: Prednisona 20mg, 1 tableta cada 12 horas
durante 15 das. Los siguientes 15 das, tableta cada 12 horas.
Muy frecuente Los siguientes 15 das, tableta cada 24 horas. Prednisona 5mg,
-
siguientes 15 das, 1 tableta cada 24 horas. Siguientes 4 meses,
Ocasional Ocasional 1 tableta cada 48 horas. Enrofloxacina 50mg, 1 tableta cada 24
horas durante 21 das. Lansoprazol 30mg, 1 tableta diaria por
Muy poco tiempo indefinido. Dexametasona, se le administr una ampolla
frecuente frecuente
va intramuscular debido al pseudotrismus.

II. DESCRIPCIN DEL CASO
Un canino macho sin raza definida de tres aos de edad, fue
atendido por consulta mdica, debido a que presentaba
decaimiento y pseudotrismus 10 das antes de la consulta y el
cuadro empeor cuatro das antes de la consulta; no recibi
ningn tratamiento. Su alimentacin era a base de concentrado
pero por la disminucin de la ingesta de alimentos, se le
proporcion arroz. El plan profilctico del paciente no se
encontraba al da. Al examen fsico, solo se evidenci el
agrandamiento leve de los ndulos linfticos submandibulares y
pseudotrismus. Tena una condicin fsica de cinco en escala 1-
9, temperatura de 39C y frecuencia cardiaca de 120 latidos por
minuto. No fue posible tomar la frecuencia respiratoria debido a
que el paciente estaba jadeando. Los diagnsticos presuntivos
que se sospecharon fueron: trauma en la articulacin tmporo-
mandibular, parlisis facial, atrofia de los msculos y anquilosis.
Se realizaron anlisis clnicos y los resultados fueron los
siguientes: en la hematologa completa, se evidenci
leucocitosis con neutrofilia (74%). La creatinina fosfoquinasa
(CPK) se encontr en <24.4 U/L siendo el valor de referencia de
III. DISCUSIN
La neutrofilia puede presentarse debido a las siguientes
causas: fisiolgica inducida por adrenalina ya sea por estrs,
excitacin, miedo o ejercicio, por enfermedades crnicas, dolor,
trauma, neoplasias, por aumentos en las demandas tisulares ya
sea por inflamaciones, infecciones, necrosis o enfermedades
inmunomediadas, entre otras (Carranza, 2013). Por el cuadro del
paciente, se sospech que la causa de la neutrofilia fue una
enfermedad inmunomediada que. La CPK es una enzima que se
encuentra en concentraciones elevadas en el tejido muscular
tanto esqueltico como cardaco, y en menor concentracin en
otros tejidos como en el cerebro (D'Octtavio et al., 2008). Su
funcin es acelerar y estimular la liberacin de energa por parte
de los msculos para que estos funcionen con normalidad
(Koeppen, 2009). Cualquier aumento de esta enzima est
asociado principalmente a enfermedades musculares
caracterizadas por degeneracin o necrosis, procesos que cursan
con rotura de fibras musculares, ejercicio intenso, enfermedades
infecciosas o inmunomediadas, entre otras (Carranza, L., 2013).
Sin embargo, la actividad de la CPK puede reducirse durante la

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ltima etapa de una enfermedad asociada con una destruccin [6] Lucena, J., Romano, A., Salatin, M., Scher, U., Marini, M., Turbay, S.,
(01/04/2013). Miositis Eosinoflica Canina. Revista Veterinaria Argentina
grave de los msculos, slo por el hecho de poca masa muscular
Vol. XXX No. 300.
(Villiers & Blackwood, 2012). En este caso, el resultado se [7] Lpez, V., (2016). Caracterizacin de los valores del urianlisis en
encontraba entre los valores normales. Se esperaba que se individuos derivados de las especies Lama glama y Lama pacos (guarizos)
encontrara elevada por el dao muscular causado por la miositis, en la provincia de cotopaxi (Trabajo de Tesis). Universidad Tcnica de
Cotopaxi, Latacunga, Ecuador.
sin embargo, probablemente a que el paciente se presentaba en
[8] Suiza Vet., (2013) Manual Veterinario: Hematologa Recuperado de:
las primeras fases de la enfermedad, la extensin del dao http://www.suizavet.com/manuales/hematologia.pdf Recuperado
muscular fue leve y no aument la enzima. 16/07/2017
Los resultados de la AST/GOT del paciente se encontraban [9] Suiza Vet., (2013). Manual Veterinario: Bioqumica. Recuperado de:
http://www.suizavet.com/manuales/bioquimica.pdf
en niveles altos, esta enzima puede encontrarse alterada por
[10] Villiers, E., Blackwood, L., (2012). Manual de diagnstico de
enfermedades hepatobiliares, miositis y lesin del msculo laboratorio en pequeos animals. Espaa: EDICIONES.
esqueltico o hemlisis (Carranza, 2013). Al observar los
resultados del laboratorio, se fueron descartando todos los
posibles diagnsticos llegando a la conclusin de que se trataba
de miositis masticatoria. Adems, en la radiografa no se
observaba ninguna alteracin sea en la articulacin tmporo-
mandibular. Un paciente con parlisis facial, no presenta
simetra en la posicin de las orejas, en la expresin facial,
palpebral, labial, nasal, se puede observar sialorrea por la
comisura labial del lado afectado, los prpados no se pueden
cerrar y los reflejos corneales, palpebrales y respuesta de
amenaza, estn disminuidos o ausentes (Gil, 2001). Todos estos
parmetros se encontraban normales al momento de la
evaluacin del paciente por lo que tambin se descart esa
afeccin.
El tratamiento adecuado para la miositis masticatoria son los
corticoides a dosis elevadas de 4mg/kg cada 24 horas o 2mg/kg
cada 12 horas hasta el control del proceso, pasando luego a la
mitad de la dosis durante 15 das hasta la retirada de la
medicacin. El pronstico es reservado, sobre todo si tenemos
en cuenta que el tratamiento es slo paliativo y que en algunos
casos pueden remitir los sntomas incluso de tres a ocho meses
despus de la remisin clnica. El pronstico tambin depende
de la fase en la que se inicie el tratamiento (mejor en fase aguda),
de la posible afeccin laringo-esofgica y de la existencia de
posibles complicaciones derivadas de la corticoterapia (Ascaso
et al., 1988; Lucena et al., 2013). Ademas, es importante
establecer controles de glucemia para poder detectar el inicio de
un sndrome de Cushing y poder reajustar las dosis de
corticoides a tiempo (Ascaso et al., 1988).
Al paciente se le prescribi antibioterapia, debido a que en los
resultados del urianlisis se evidenciaba una infeccin urinaria
por la presencia de leucitos (+++) y cocos (+). Se recomend
reconsultas mensuales para evaluar la evolucin de la
enfermedad en el paciente, semanas despus la propietaria
report una mejora considerable, por lo que se atribuye que
hubo una respuesta positiva posterior a la administracin de
corticosteroides.

REFERENCIAS

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[5] Koeppen, B., Stanton, B. (2009) Fisiologa (6ta ed.). Barcelona, Espaa:
ELSEVIER.

Noviembre 2017
 Revista Ciencia Animal Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia, Universidad de San Carlos de Guatemala ISSN 2410-6313
Reporte de caso: Dirofilariosis y anaplasmosis
en un perro de raza bulldog
Adelfa Lpez*
Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia, Universidad de San Carlos de Guatemala, Edificio M-7,
Ciudad Universitaria Zona 12, Ciudad de Guatemala, Guatemala
Resumen Se describe el caso clnico de un perro macho, raza
bulldog, de tres aos de edad procedente del departamento de Escuintla,
Guatemala; el cual present un cuadro clnico de distensin abdominal
por ascitis, diarrea, letargia, deshidratacin y edema en miembros
plvicos. Se realizaron pruebas de laboratorio y los resultados que
presentaron alteraciones relevantes fueron la creatinina 3.07 mg/dl,
protena plasmtica 3.7g/, la citologa de lquido fue relacionado con un
trasudado y en el urianlisis se encontr una densidad de 1.037 y
cristales oxalato de calcio. La radiografa indic hallazgos sospechosos
a efusin abdominal, edema y efusin pleural. La efusin abdominal se
confirm con ultrasonido y no se detectaron neoplasias abdominales
visibles. La prueba de ELISA 4Dx evidenci un resultado positivo a
Anaplasma spp. y Dirofilaria sp. Se instaur un tratamiento inicial
dirigido a disminuir el lquido abdominal y posible lquido
pericrdico/pleural. Se utiliz antibioterapia para Anaplasma spp., el
cual tambin es efectivo para el simbionte de Dirofilaria sp., Wolbachia
sp. Luego de la mejora de los signos, el paciente fue referido para
tratamiento especfico contra filarias.
Palabras clave: dirofilarioris, anaplasmosis, canino, Escuintla
Guatemala
Abstract This report presents a clinical case of a three-year-old male
bulldog from the department of Escuintla, Guatemala; which presented
abdominal distension due to ascites, diarrhea, lethargy, dehydration and
edema in the pelvic limbs. Laboratory tests were performed; relevant
alterations were creatinine 3.07 mg / dl, plasma protein 3.7g / dl, fluid
cytology was related to a transudate, and a density of 1.037 and calcium
oxalate crystals was found in the urinalysis. The radiograph indicated
suspicious findings to abdominal effusion, edema and pleural effusion.
The abdominal effusion was confirmed with ultrasound and no visible
abdominal neoplasms were detected. The 4Dx ELISA test showed a
positive result for Anaplasma spp. and Dirofilaria sp. The initial
therapeutic plan was prescribed to decrease the abdominal fluid and
possible pericardial / pleural fluid. Likewise, a treatment against
Anaplasma spp. and the symbiont bacterium of Dirofilaria sp.,
Wolbachia sp. was established. After improvement of signs, the canine
was referred for a specific treatment against Dirofilaria sp. worms.
I. INTRODUCCIN
La dirofilariosis es una enfermedad cardiopulmonar
producida por Dirofilaria immitis, que afecta principalmente al
perro. Las alteraciones ms importantes se producen en las
arterias pulmonares y en el parnquima pulmonar, aunque es
*Autor de correspondencia: Adelfa Lpez,
aleyang1122@gmail.com
17
frecuente que se presenten lesiones en otros rganos,
principalmente en los riones y el hgado (Cordero et al., 1999).
Se trata de una enfermedad de amplia distribucin geogrfica
transmitida por vectores, por lo que depende de la presencia de
especies de mosquitos competentes. Esto est directamente
relacionado con las condiciones climticas favorables para su
desarrollo y supervivencia. La dirofilariasis cardiopulmonar es
propia de pases con climas templados y tropicales. (Morchn et
al., 2012)
La infeccin del perro (husped definitivo) ocurre a travs de
la picadura de un mosquito, ya que las microfilarias son
inoculadas mientras el vector se alimenta de sangre.
Posteriormente, el crecimiento y migracin intermedia de las
microfilarias ocurre en varios tejidos, y en el corazn se
establecen en un lapso de tiempo de 85 a 120 das. Dos meses
despus alcanzan su madurez sexual y aparecen en la sangre. El
perodo patente puede ser hasta de cinco aos (Quiroz, 2005).
La mayor prevalencia se presenta en perros de tres a siete
aos y est relacionada con la vida media del parsito (cinco a
siete aos) y con la respuesta inmunitaria del hospedador
(Cordero et al., 1999).
Por otro lado, la anaplasmosis es producida por bacterias del
gnero Anaplasma. Se caracteriza por ser una bacteria
intracelular obligada, gram-negativa, generalmente redonda,
pero algunas veces altamente pleomrfica (Dolz et al., 2013).
Anaplasma consta de un cuerpo inicial que penetra en un
eritrocito por invaginacin de la membrana citoplasmtica, se
vacuoliza y luego el cuerpo inicial se multiplica por fisin
binaria para dar lugar a un cuerpo de inclusin formado por
cuatro a ocho cuerpos iniciales (Soulsby, 1987). Las garrapatas
actan como vectores biolgicos de la anaplasmosis. La
garrapata adquiere el agente al alimentarse de sangre de
animales que se encuentran en la fase aguda de la enfermedad y
an quiz en la fase subclnica. Dentro del vector, la bacteria
pasa del intestino a las glndulas salivales transmitindose a un
nuevo hospedador cuando la garrapata se alimenta nuevamente
(Dolz et al., 2013).
La anaplasmosis se encuentra ampliamente distribuida en
todas las regiones tropicales y subtropicales de todo el mundo,
donde sus vectores encuentran las condiciones climticas que
garantizan su evolucin durante todas las pocas del ao
(Troncoso et al., 2014).
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II. DESCRIPCIN DEL CASO en el abdomen, confirmando efusin abdominal en grado

Se examin un paciente canino de raza bulldog procedente moderado-alto y no se descartaron neoplasias abdominales
del departamento de Escuintla, de tres aos de edad, durante la visibles (figura 2).
consulta se observ ascitis, letargia, deshidratacin, y edema en Cuadro 2. Resultados de exmenes complementarios (bioqumica sangunea,
miembros plvicos. urianlisis, frote perifrico y examen coprolgico).
Anamnesis: Debido a los sgnos descritos, el paciente haba
Anlisis Resultado obtenido
sido llevado anteriormente a otro centro de servicio veterinario
GPT (ALT) 52.6 U/L (Valor de referencia: 20-70 U/L)
donde fue diagnosticado con neoplasia o enfermedad heptica.
El paciente tena instaurado ya un tratamiento, siendo este GGT <5U/L (Valor de referencia: 1 10U/L)
furosemida, ceftriaxona y protector heptico (fosfolpidos). Creatinina 3.07 mg/dl (Valor de referencia: <1.4 mg/dl)
Al realizar el examen fsico, se encontraron alteradas las Fosfatasa alcalina <20 U/L (Valor de referencia: 10-140 U/L)
constantes fisiolgicas como la frecuencia cardiaca, frecuencia Colesterol 150 mg/dl (Valor de referencia 130-300 mg/dl)
respiratoria y temperatura (cuadro 1). Protena plasmtica 3.7g/dl (Valor de referencia: 5.5 7.5 g/dl)
Citologa de lquido Trasudado
Cuadro 1. Constantes fisiolgicas que present el paciente durante el examen
fsico. Densidad: 1.037, ph 6, leucocitos +, eritrocitos ++,
Urianlisis
cristales oxalato de calcio ++++
Constante Valor Obtenido Valor de referencia
Frote perifrico No se observaron hemoparsitos
Frecuencia cardaca (lpm) 132 80 - 120
Examen directo de Restos alimenticios abundantes, bacterias (bacilos)
Frecuencia respiratoria jadeo 10-30 heces en regular cantidad. No se observaron parsitos
Temperatura 37.4C 38.5-39.5 C

Debido a las alteraciones encontradas, se realizaron anlisis

de pruebas bioqumicas de transaminasas hepticas, y la alanina
aminotransferasa (GPT) se encontr con un valor normal de 52.6
U/L (valor de referencia es de 20-70 U/L). La gamma glutamil
transpeptidasa (GGT) tambin se encontr dentro del rango
normal siendo <5U/L (valor de referencia: 1-10U/L). La
fosfatasa alcalina fue de <20 U/L (valor de referencia: 10-140
U/L), el colesterol cuyo se encontr con un valor de 150 mg/dl
(valor de referencia 130-300 mg/dl). El valor de la creatinina fue
de 3.07 mg/dl (valor de referencia: <1.4 mg/dl) por lo tanto se
encontr elevada al valor normal. La protena plasmtica se
encontraba disminuida con un valor de 3.7g/dl (valor de
referencia: 5.5-7.5 g/dl). Figura 1. Radiografa de trax vista latero-lateral derecha de paciente canino
bulldog, con sospecha de edema pulmonar, efusin pleural y efusin abdominal.
Se tom una muestra para citologa del lquido contenido en
el abdomen, este result ser transparente, incoloro y sin
turbidez, con un pH de 9, presencia de glucosa, eritrocitos,
leucocitos y protenas concordando con el diagnstico de un
trasudado. Tambin se realiz urianlisis y evidenci una
densidad de 1.037, con pH de 6, leucocitos, eritrocitos y
cristales oxalato de calcio abundantes. La muestra sangunea
para frote perifrico no evidenci hemoparsitos y el examen
coprolgico no evidenci parsitos, pero s restos alimenticios
abundantes y bacterias (bacilos) en regular cantidad (cuadro 2).
Se realiz tambin una radiografa latero-lateral de trax
(figura 1) para descartar la presencia de metstasis, debido a que
uno de los diagnsticos presuntivos iniciales fue neoplasia
heptica, por la referencia reportada anteriormente y los signos
clnicos del paciente. Sin embargo, la radiografa no evidenci
la presencia de un patrn nodular asociado a metstasis, pero s
un leve incremento de densidad pulmonar en la base del corazn
que podra ser sospechoso a edema pulmonar. El VHS fue de Figura 2. Ecografa abdominal del paciente, se observ efusin abdominal
moderada-alta en abdomen
10.5 UV. Tambin se detect un incremento de densidad de
grasa o lquido en el rea ventral del trax, pudiendo ser signo
de efusin pleural o asociarse a tejido adiposo. Se encontr la m
III. DISCUSIN
presencia de una densidad de tejido blando o lquido en abdomen
craneal, sospechoso a efusin abdominal. Esto se demostr La dirofilariasis clnica demora en desarrollarse, por lo que la
en la ecografa, en la cual se observ la presencia de lquido libre sintomatologa se presenta en animales mayores de un ao de

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edad, aunque en general los signos no se hacen evidentes hasta
varios aos despus (Munnel et al., 1980). Los signos clnicos
se desarrollan en perros parasitados por un gran nmero de
filarias adultas con relacin a su peso corporal y en perros que
desarrollan una respuesta alrgica intensa a los parsitos adultos
o a las microfilarias; los que albergan un promedio de 25
gusanos se mantienen sin signos de enfermedad y cerca de 50
gusanos se asocian a enfermedad de moderada a severa (Muoz,
2003). Esto nos lleva a pensar que el paciente estaba frente a un
proceso crnico de la enfermedad y una infestacin de morada a
alta por la severidad de los signos clnicos presentados. El
paciente present signos de bajo gasto cardaco (taquicardia,
jadeo) y ascitis. Al existir un descenso del gasto cardiaco, los
receptores vasculares detectan un descenso de presin, y se
desencadena una reaccin neuro-hormonal por estimulacin del
sistema nervioso simptico y activacin del sistema renina-
angiotensina-aldosterona, entre otros, dando lugar a un aumento
de la frecuencia cardaca, retencin de sodio y agua y
vasoconstriccin perifrica (Talavera y Fernndez, 2015). La
endoarteritis provoca prdida de elasticidad de las paredes
arteriales, que no permiten la dilatacin requerida para que se
mantenga un flujo de sangre normal. Para compensar la
disminucin de flujo aumentan la presin y el trabajo del
ventrculo derecho con dilatacin e hipertrofia del corazn
derecho y fallo congestivo por incapacidad para mantener la alta
presin de perfusin que se requiere para mover la sangre por
los pulmones (Cordero et al., 1999).
Los parsitos en el atrio y ventrculo derecho, interfieren con
su contraccin y con el trabajo de la vlvula tricspide,
provocando regurgitacin, de manera que el aumento en la
presin sangunea se extiende a la aurcula derecha, venas cavas
y al resto del sistema venoso. Esto produce estasis venosa con
pulso yugular, congestin, edemas, hepatomegalia, cirrosis y
ascitis (Muoz, 2003).
En el examen coprolgico no se encontraron parsitos
intestinales, pero s se evidenci la presencia de bacilos en
regular cantidad. Sin embargo por la historia de tratamiento
previo con diurtico (furosemida) se pudo asociar el cuadro de
diarrea del paciente como efecto secundario del tratamiento con
dicho frmaco, pues entre los efectos adversos gastrointestinales
producidos por furosemida se incluyen nusea, anorexia,
vmitos, diarrea, y constipacin. La disminucin de protenas
plasmticas puede relacionarse a una enteropata con prdida de
protenas relacionado a la diarrea. Aunque no debe descartarse
que pueda estar asociado a una nefropata con prdida de
protenas o enfermedad heptica (Cumming & Liton, 1991). Las
enzimas hepticas se encontraron dentro de su valor normal,
debido a que stas no suelen estar alteradas cuando existe una
leve hipertensin pulmonar o cuando el animal se encuentra en
fase sub-clnica de la enfermedad (Fernndez et al., 2015). Sin
embargo, con la evolucin de la parasitosis y la presencia de ms
de 100 vermes adultos puede presentarse el sndrome de vena
cava o fallo heptico. En este sndrome la presencia del parsito
19
en la aurcula derecha, vena cava caudal y en ocasiones venas
hepticas provoca obstruccin del flujo sanguneo,
principalmente en torno a la vlvula tricspide. La presin
venosa central se eleva y el hgado sufre una congestin y
dilatacin de los sinusoides, que puede provocar la
transformacin cavernosa de todo el parnquima heptico. La
disfuncin heptica es apreciable por la elevacin de todas las
enzimas hepatocitarias y de la bilirrubina en sangre (Cordero et
al., 1999). El aumento de la creatinina se asoci a un cuadro de
deshidratacin relacionado a la densidad urinaria de 1.037, es
decir, a una azotemia prerrenal por disminucin de la perfusin
renal (Cumming & Liton, 1991).
Sin embargo, considerando el cuadro de insuficiencia
cardaca derecha, debe tenerse en cuenta que la elevacin de la
creatinina es un indicador de riesgo en la insuficiencia cardaca
descompensada, por lo que no debe descartarse la evolucin a
un sndrome cardio-renal que se manifieste como un cuadro
clnico que involucre la afeccin de ambos rganos,
potencindose en sus efectos deletreos de forma tal que el dao
renal y el miocrdico progresan aceleradamente, dificultando
enormemente su manejo (Echazarreta, 2010).
En la radiografa de trax no se detect un patrn nodular
relacionado a metstasis, pero s un leve incremento de densidad
en la base del corazn que podra asociarse a edema pulmonar,
tambin se detect una densidad de tejido adiposo o lquido en
trax ventral, posiblemente a edema y efusin pleural. Sin
embargo por decisin de los propietarios no se pudo realizar el
estudio ecogrfico del trax. El VHS fue de 10.5 UV
encontrndose microcardia para la raza bulldog (rango de
referencia: 11- 14.4 UV), probablemnte al cuadro de
deshidratacin que presentaba el paciente.
El tratamiento inicial fue orientado a disminuir la ascitis, para
esto se realiz un drenaje abdominal. Tambin se instaur un
tratamiento mdico con la combinacin de dos diurticos siendo
estos furosemida y espironolactona. La furosemida es un
diurtico de asa, el cual inhibe la reabsorcin de sodio y por
consiguiente de agua en el asa de Henle. La respuesta al
tratamiento es rpida y efectiva incluso cuando est deteriorado
el rendimiento cardaco (Chandler & Sutton, 1984. La
furosemida adems provoca dilatacin venosa y puede utilizarse
en un amplio espectro de dosis y vas de administracin
permitiendo ajustar el tratamiento al estadio clnico del paciente.
En casos de insuficiencia cardaca derecha con ascitis severa,
puede existir malabsorcin intestinal, por lo que la
administracin subcutnea es ms eficaz (Talavera y Fernndez,
2015). Sin embargo en este caso el medicamento se administr
por va oral debido a que se instaur el tratamiento en casa
posterior al drenaje y en combinacin con espironolactona
orientado a la disminucin del lquido abdominal y posible
lquido pleural y/o pericrdico. La espironolactona es un
diurtico dbil, pero se potencia al combinarlo con otros
diurticos en este caso con furosemida (Talavera y Fernndez,
2015). Se utiliz doxiciclina como tratamiento para Anaplasma
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spp. Sin embargo se sabe que Dirofilaria sp., alberga en su
interior a la bacteria intracelular Wolbachia pipientis. Este
microorganismo tiene un papel esencial en la biologa y en la
reproduccin de los filaridios, y est presente, salvo algunas
excepciones, en el interior de la mayor parte de las especies de
filarias. En los individuos adultos de Dirofiliaria sp.,
Wolbachia, se encuentra a nivel de las clulas epidrmicas de las
cuerdas laterales. El husped filarideo provee a la bacteria los
aminocidos necesarios para el crecimiento y la replicacin. Por
otro lado Wolbachia sintetiza diversas molculas que podran
ser esenciales para el parsito. Por lo tanto, la remocin
de Wolbachia causa la interrupcin de la produccin de
hormonas y sucesivamente la interrupcin de la embriognesis.
Las bacterias del gnero Wolbachia pueden ser removidas del
nematodo filarideo mediante el suministro de antibiticos al
husped infestado. Diversos estudios han demostrado variados
protocolos de tratamiento y de dosajes para reducir
drsticamente y de eliminar completamente el endosimbionte
del nematodo husped (Grandi et al., 2008). La tetraciclina y sus
derivados de sntesis parecen ser las ms eficaces, en este caso
se hizo utiliz doxiciclina. El paciente fue referido a una clnica
veterinaria para ser medicado con Immiticide un frmaco
arsenical cuyo principio activo es el diclorhidrato de
melarsomina siendo bien tolerado por va intramuscular. Es
eficaz sobre las formas adultas de Dirofiliaria en el perro, sin
embargo una de sus contraindicaciones es no ser administrado
en insuficiencia renal o heptica, por lo que es importante
realizar controles de pruebas renales y hepticas antes, durante
y despus de su administracin (Hoch & Strickland, 2008).
Por otro lado, los signos clnicos de la anaplasmosis en el
perro son inespecficos, pudiendo encontrarse individuos
asintomticos. En todos los casos, la severidad de la infeccin
depender de varios factores, entre los que se incluyen edad,
estado del sistema inmune y variante de Anaplasma spp.
involucrada. Los hallazgos ms consistentes en la anaplasmosis
son fiebre, letargia o depresin y anorexia, que ocurren en el
75% de los perros. En ms de la mitad de los perros es evidente
el dolor musculoesqueltico, caracterizado por incapacidad para
moverse o rigidez, debilitamiento y cojeras. Una pequea
cantidad de perros presentan vmito y/o diarrea o signos
respiratorios como tos o disnea (Troncoso et al., 2014). Puede
interpretarse que estos signos se presentaron en combinacin
con los signos clnicos del cuadro de dirofilariosis, hacindolos
ms severos e inespecficos. El tratamiento de doxiciclina fue
eficaz tanto para atacar la bacteria Wolbachia como a
Anaplasma spp., puesto que se cree que un posible mecanismo
mediante el cual Anaplasma sobrevive dentro de la clula es
inhibiendo la fusin fagosoma-lisosoma, efecto que es
restaurado tras la administracin de doxiciclina. Sin embargo, el
nico mtodo profilctico existente es el control del vector (Dolz
et al., 2013).
Se sugiri realizar chequeos para evaluar el estado clnico del
paciente y reajustar dosis de diurticos por el cuadro de
20
deshidratacin y diarrea que present inicialmente, ya que la
deshidratacin puede llevar a una mala perfusin renal y aunado
al riesgo de enfermedad renal por la condicin clnica del
paciente debe manejarse con especial cuidado el tratamiento con
diurticos.
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Hidrmetra en una perra: descripcin de un caso
Marcela Dvila-Esquivel*
Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia, Universidad de San Carlos de Guatemala, Edificio M-7,
Ciudad Universitaria Zona 12, Ciudad de Guatemala, Guatemala
Resumen Se expone el caso clnico de una perra de raza French
Poodle, que present secrecin serosa de la vulva desde hace varios
das. El diagnstico presuntivo fue pimetra segn las evidencias
clnicas y signos presentados, sin embargo al realizar el tratamiento
quirrgico se determin la acumulacin de fluido claro en la luz del
tero, tratndose de un caso de hidrmetra.
Palabras clave: hidrmetra, pimetra, tero, hiperplasia endometrial
qustica.
Abstract The clinical case of a French Poodle bitch is presented. The
patient showed serous secretion of the vulva for several days previos
medical consultation. The presumptive diagnosis was pyometra;
according to the clinical signs, nevertheless when performing the
surgical treatment, the accumulation of clear fluid in the uterine lumen
was determined, being a case of hydrometer.
I. INTRODUCCIN
Las patologas uterinas incluyen diversos tipos de lesiones,
algunas ms frecuentes que otras pero diferentes en cuanto a
patogenia e importancia clnica y epidemiolgica. Una de estas
patologas es la hiperplasia endometrial qustica (HEQ), la cual
es un trastorno reproductivo que involucra la respuesta anormal
del endometrio a las hormonas secretadas por los ovarios (Mart,
2009). La HEQ es una condicin relacionada con la fase luteal
o diestro del ciclo reproductivo canino, en la cual predomina el
estmulo de la hormona progesterona; normalmente esta fase
puede durar de dos a tres meses en perras no preadas y 65 das
dos das en perras preadas. La influencia prolongada de
progesterona tiene efecto sobre los distintos tipos de fluidos
acumulados, resultando en pimetra, hematmetra e hidrmetra
(Mart, 2009; Mart, 2011; Cruz & Moreno, 2013; Snchez,
2015).
La hidrmetra, se describe como una patologa presentada
con mayor frecuencia en ovejas y cabras, y se define como la
acumulacin de fluido acuoso estril, tambin se asocia a la
persistencia de la progesterona y la HEQ. La hidrmetra se
diferencia por la composicin y tipo de fluido, en el caso de
fluido mucoso, la patologa se denominada mucometra;
acumulacin de fluido sanguinolento, denominada
hematmetra; y el acmulo de material purulento, tratndose de
la enfermedad del diestro ms comn en perras; denominada
pimetra (Mart, 2009).
El constante estmulo hormonal de progesterona durante la
fase luteal o diestro, es predisponente para el desarrollo de
*Autor de correspondencia: Marcela Davila-Esquivel,
marcela.de.27@gmail.com
21
HEQ; aunque no todas las perras desarrollan patologas uterinas
como el acumulo de fluidos en la luz de tero, relacionadas con
HEQ (Mart, 2009). La hidrmetra se caracteriza por el aumento
en el tamao del tero debido a la acumulacin de fluido el cual
puede manifestarse con la distencin de abdomen que es
diagnosticada a travs de un examen ultrasonogrfico,
observando compartimientos repletos de lquido (Rosa et al.,
2014). Entre otros signos puede presentarse o no la descarga
vaginal serosa y los signos clnicos caractersticos de otras
patologas como pimetra o hematmetra, no suelen ser
observados (Esquivel, 2004).
II. DESCRIPCIN DEL CASO
Se present un paciente canino de raza French Poodle, hembra,
entera, de cuatro aos de edad, talla pequea y peso de 5 kg.
Historia Clnica: El propietario observ constante secrecin
vulvar con varios das de duracin. El diagnstico presuntivo fue
pimetra relacionado con el signo clnico ms evidente,
hidrorrea. Por circunstancias adversas el propietario contaba con
el presupuesto para realizar nicamente el tratamiento
quirrgico y post-operatorio. No se realizaron pruebas de
laboratorio complementarias, ni estudio ultrasonogrfico.
Tratamiento: Se realiz la ovario-histerectoma para extirpar
el tero y ovarios de la perra. El tratamiento post-operatorio
incluy 3 ml de cefalexina en suspensin de 250mg/5ml cada 12
h durante 10 das a dosis de 25mg/kg, 1/3 de tableta de tramadol
de 50mg cada 8 h durante cinco das a dosis de cuatro mg/kg,
1/3 de tableta de meloxicam de 1.5mg cada 24 h durante cuatro
das a dosis de 0.1mg/kg y media cpsula de omeprazol de 20mg
cada 24 h durante 10 das a dosis de 2mg/kg
Tiempo de resolucin: El tratamiento definitivo fue efectivo,
ocho das despus de la ciruga se present para la reconsulta,
evidenciando la ausencia total de secrecin serosa proveniente
de la vulva, con parmetros fisiolgicos normales.
Progesterona en el ciclo estral: Los desequilibrios
hormonales en la perra ocurren cuando la secrecin de hormonas
como estrgenos y progesterona son anormales. Los desrdenes
hormonales pueden asociarse a patologas como la hiperplasia
endometrial qustica, tumores ovricos, sndrome del ovario
remanente y otras condiciones secundarias que puedan afectar el
funcionamiento de los ovarios; manifestando a su vez,
anormalidades reproductivas. La progesterona estimula la
formacin de fluido, as como la contractibilidad del miometrio
y retencin de contenido uterino, comnmente las
concentraciones de progesterona en suero suelen elevarse
durante todo el diestro (Birchard & Sherding, 2006).
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Despus del diestro o fase luteal, da inicio el anestro, periodo en
el cual se produce una inactividad ovrica y se produce la
involucin y reparacin (Mart, 2011). En la figura 1, se muestra
el comportamiento de la progesterona durante la fase luteal en la
perra.
El incremento del endometrio vascular y secreciones del
epitelio celular durante la fase secretora, provocan el acmulo
de lquido estril, pero debido al complejo hormonal formado
por los efectos de la progesterona y la HEQ, se produce la
hiperactividad de glndulas endometriales, aumentando el
volumen de fluido considerablemente, distendiendo las paredes
que conforman el tero y en este caso provocando la hidrmetra
(figura 2). Cuando ocurre un espesamiento del fluido
endometrial, el lquido contenido se vuelve viscoso provocando
una mucometra (Mart, 2009). La progesterona es sintetizada y
liberada por el cuerpo lteo; es ampliada por accin de los
estrgenos provocando la inhibicin de la contraccin del
miometrio, disminuyendo as el drenaje de los lquidos
acumulados en el tero, que posteriormente podran brindar un
adecuado y nutritivo ambiente para que el desarrollo de una
pimetra (Gama, 2007).

Fig. 1. Persistencia de progesterona normal durante la Fase luteal o diestro en

ciclo estral de perra. Fuente: Garayoa (1998).

III. DISCUSIN
El tero es un rgano que puede ser afectado por
desequilibrios hormonales, aunque las infecciones slo ocurren
cuando este se encuentra bajo la influencia de la progesterona o
despus de la paricin. Para el presente caso clnico de
hidrmetra, el fluido contenido en la luz del tero era estril, lo
que lo diferenciara de una pimetra, desarrollada tanto por
influencia hormonal, como por el componente bacteriano. La
progesterona desempea un papel importante en la promocin
de los cambios fisiolgicos y morfolgicos en el endometrio de
las perras durante la fase luteal o diestro, y a su vez participa
durante casi toda la gestacin. Sin embargo su influencia en
forma patolgica contribuye al desarrollo de la hiperplasia
endometrial qustica (HEQ), exacerbando y prolongando la
actividad secretora de las glndulas endometriales (Orozco et
al., 2005).
El tero se conforma de estructuras bsicas, incluyendo la
mucosa de revestimiento interno o endometrio, la pared de
msculo liso y la capa serosa externa formada de tejido
Fig 2. tero y ovarios extirpados. Acmulo de lquido claro en luz del tero
conectivo laxo. Tanto la mucosa como la pared muscular, varan
su grosor dependiendo de los requerimientos funcionales Se pueden considerar otros mtodos diagnsticos, como el
influenciados directamente por hormonas. La mucosa del tero examen citolgico para la diferenciacin y composicin de las
est sostenida por estroma laxo, vascularizado y con abundantes descargas vaginales o fluidos uterinos contenidos, como el
glndulas tubulares simples (Universidad Complutente, 2015). examen citolgico. La citologa en el caso de hidrmetra
Histolgicamente, el endometrio se modifica diferencindose en presenta escasez de eritrocitos y leucocitos, abundante nmero
tres fases: de detritos celulares, moderado nmero de clulas endometriales
Fase proliferativa: se caracteriza por el engrosamiento del y leves cantidades de moco. A diferencia de una pimetra, la
endometrio relacionado con la hipertrofia e hiperplasia de citologa muestra una elevada cantidad de neutrfilos
glndulas. Fase secretora: durante esta fase se produce degenerados, clulas endometriales y abundantes bacterias que
progesterona por la actividad funcional del cuerpo lteo, de esta pueden encontrase libres o de forma intracelular (Mart, 2009).
manera el endometrio alcanza el mximo desarrollo de
glndulas y alargamiento de arterias. Esta fase se caracteriza por
la aparicin de edema endometrial fisiolgicamente normal. REFERENCIAS
Fase de involucin: Despus de que en la fase secretora ocurri [1] Bernab, A., Navarro, J. & Pallres, F. (s.f.). Tema 33. tero: estructura
la fecundacin, luego la gestacin y paricin; coincidiendo con y cambios cclicos. Estructura de los rganos copuladores femeninos:
el desvanecimiento de los estmulos hormonales. El endometrio vagina, cltoris, labios vulvares. Placenta: morfologa y tipos. Diferencias
entre las especies domsticas. Aparato genital en las aves. Universidad
disminuye su grosor debido a la involucin de glndulas y de Murcia.
arterias (Bernab et al., s.f.).

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Larva migrans cutnea por Ancylostoma sp. en
Aldea de Hawaii, municipio de Chiquimulilla,
departamento de Santa Rosa, Guatemala
Massiel Rivera-Cabezas Donis1*, Luis Felipe Choc2
1
Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia, Universidad de San Carlos de Guatemala, Edificio M-7,
Ciudad Universitaria Zona 12, Ciudad de Guatemala, Guatemala
2
Maestra en Enfermedades Tropicales, Universidad Nacional, Costa Rica
Resumen Se present un caso clnico de Larva migrans cutnea
en una mujer que vive en un rea de clima tropical en Guatemala; la
persona usualmente acostumbraba a caminar sin calzado en las reas
arenosas alrededor de su domicilio. Dentro y fuera del domicilio
convive con perros propios y ajenos que no haban sido vacunados ni
desparasitados. El cuadro clnico inici con fiebre y sensacin de
prurito en el rea de la lesin, por lo que acudi a un puesto de salud
donde recibi tratamiento de metronidazol, albendazol y finalmente
ivermectina, siendo sta ltima con la cual se observ mejora clnica a
partir del tercer da del tratamiento.
Palabras clave: Larva migrans, Guatemala, anquilostomiasis.
Abstract Here we present a clinical case of cutaneous Larva migrans
observed in a woman who lives in an area of tropical climate in
Guatemala; the person usually walked without shoes in the sandy areas
of her home. Indoor and outdoor of her home, she lives with her dogs
and stray dogs that had not been vaccinated or dewormed. Symptoms
began with fever and pruritus in the area of the lesion. She went to a
public health clinic, where she received treatment with Metronidazole,
Albendazole and finally Ivermectin. The treatment with Ivermectin
showed clinical improvement from the third day of administration.
IV. INTRODUCCIN
Los nematodos de la familia Ancylostomatidae son parsitos
causantes de infecciones en animales y humanos. Ancylostoma
duodenale y Necator americanus causan una de las parasitosis
ms prevalentes en el mundo; se estima que 600 millones de
personas sufren de anquilostomiasis (de Silva et al., 2003). Sin
embargo, existen otras especies como Ancylostoma brasiliense
y Ancylostoma caninum; parsitos comunes de perros y gatos,
que son capaces de causar dermatitis verminosa en el humano
(Bowman et al., 2010). Tanto A. caninum como A. braziliense,
son de distribucin cosmopolita y de gran importancia tanto en
salud humana como en medicina veterinaria (OPS, 2003). En los
humanos causan infecciones accidentales en piel, conocidas
como Larva migrans cutnea, y en algunas ocasiones
migraciones larvales somticas que pueden afectar distintas
regiones anatmicas del organismo (Bowman et al., 2010).
Los casos reportados con mayor frecuencia sobre esta infeccin,
se asocian a personas que han visitado o viven
*
Autor de correspondencia: Massiel Rivera-Cabezas Donis,
massielriveracabezas@gmail.com
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dentro de las regiones endmicas que renen las caractersticas
de temperatura y humedad, ideales para el desarrollo de fases
larvarias infectivas (Bowman et al., 2010). Las larvas pueden
ingresar accidentalmente a la persona, cundo esta no utiliza
calzado o bien cuando existe un contacto directo entre la piel y
los sitios contaminados con heces de perros o gatos (CDC,
2015). Esta larva puede penetrar los tejidos de otros individuos
como roedores (hospedador paratnico), en cuyos tejidos se
ubica sin finalizar su desarrollo hasta que es ingerida por
depredacin por el husped definitivo (Croese et al., 1994).
Tanto los perros como gatos son los hospedadores definitivos de
Ancylostoma spp. y mantienen el ciclo de vida del parsito en el
medio ambiente. Debido a que estas parasitosis son zoonticas,
el mdico veterinario juega un rol fundamental en la prevencin
y control en animales de compaa, a travs de la promocin de
la salud pblica, el control sanitario y control de poblaciones de
perros y gatos domsticos y ambulantes (OPS, 2003). El rea
donde se report este caso clnico cumple con las caractersticas
para que se presente la parasitosis, siendo un lugar con terreno
arenoso, con alta humedad, rodeado de cuerpos de agua
estuarinos y ocenicos, con presencia de perros ambulantes, con
altas cargas parasitarias de helmintos.
V. DESCRIPCIN DEL CASO
Una paciente de sexo femenino, de 44 aos de edad, acudi al
centro de salud de la aldea Hawaii, municipio de Chiquimulilla,
debido a una lesin inflamatoria con prurito en el pie derecho
(figura 1). Los signos iniciaron el 25 de junio del 2017.
Localizacin del domicilio y descripcin del medio ambiente:
el domicilio se encuentra en el departamento de Santa Rosa,
municipio de Chiquimulilla, aldea Hawaii (latitud 14 16 42,
longitud 90 18 00) se ubica entre los 214 y 1,330.25 metros
sobre el nivel del mar y posee una temperatura que vara desde
25C a 38 C, con una humedad 78% (Narciso, 2013). La
persona habita en una casa amplia de libre acceso para perros
ambulantes. El suelo de su vivienda est hecho de cemento como
parte de un amplio jardn en la parte frontal de su domicilio.
Posee cuatro perros a los cuales nunca haba desparasitado.
Historia Clnica: La persona report caminar descalza dentro
y fuera del domicilio. El diagnstico presuntivo fue
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 Revista Ciencia Animal Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia, Universidad de San Carlos de Guatemala ISSN 2410-6313
anquilostomiasis (Larva migrans cutnea) debido a que la lesin
era muy caracterstica y no se realiz ningn examen de
laboratorio.
Tratamiento: Inicialmente la paciente utiliz limn, agua
caliente con sal y arena caliente (mtodo utilizado por los
habitantes de esta regin para tratar este tipo de lesiones).
Posteriormente, la paciente acudi a consulta mdica; el
tratamiento utilizado fue metronidazol, dos tabletas de 500 mg
cada 24 horas por dos das y dos tabletas de albendazol de 200
mg cada 12 horas. Debido a que los sntomas y las lesiones no
mejoraban, finalmente el mdico utiliz una tableta de
ivermectina de 6 mg.
Tiempo de resolucin: Se observ resolucin de las lesiones
a los tres das post-tratamiento con ivermectina. La lesin
desapareci por completo luego de 10 das post-tratamiento final
con ivermectina.
Antecedentes de infeccin por Ancylostoma en el rea: Se
han reportado algunos casos de este tipo de lesiones en los
puestos de salud, sin embargo, no se realizan pruebas para
confirmar el diagnstico. nicamente se proporciona
tratamiento de forma clnica, ya que no todos los usuarios
cuentan con disponibilidad econmica para llevar a cabo un
estudio completo. Adems, muchas veces en el puesto de salud
no se cuenta con todos los equipos para llevar a cabo el
diagnstico.
Ancylostoma spp. se ha descrito en zonas tropicales como
templadas, en donde la temperatura y la lluvia son factores que
influencian en el aparecimiento de esta parasitosis en los
humanos. En regiones como el municipio de Chiquimulilla,
departamento de Santa Rosa, en las playas de Hawaii, existe
mucha similitud respecto a las caractersticas medioambientales
(figura 2), que pueden favorecer esta parasitosis en los humanos.
Segn reportes de los habitantes cercanos al puesto de salud, se
han observado varios casos y lesiones muy similares a Larva
migrans cutnea.
Fig. 1. Lesin cutnea por Larva migrans. Lesin caracterstica serpiginosa y
eritematosa, clsica de la infeccin parasitaria, en la parte dorsal de pie derecho.
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Fig. 2. Medio ambiente de la periferia del domicilio de la paciente en la aldea
Hawaii, municipio de Chiquimulilla, Santa Rosa. Este tipo de terrenos favorecen
las condiciones ptimas para el desarrollo de A. caninum.
VI. DISCUSIN
Las infecciones producidas por nematodos del gnero
Ancylostoma son consideradas como zoonosis raras y poco
frecuentes, debido a su escaso reporte, sin embargo, es una de
las parasitosis ms prevalente a nivel mundial. Un ejemplo es la
zona costera de nuestro pas donde el acceso a servicios de salud
es muy limitado, por lo que esta parasitosis se diagnostica
errneamente o es sub-diagnosticada, y los tratamientos se
distancian mucho de la infeccin real a tratar (Aguilar, 1991).
Tanto los diagnsticos equivocados como las asistencias
sanitarias inadecuadas y tratamientos inespecficos hacen que
estas infecciones cobren importancia entre ciertos grupos
poblacionales expuestos, tal es el caso de nios y mujeres
embarazadas de regiones con antecedentes de desnutricin y
mala calidad de vida. En estos casos se han reportado muertes y
anomalas neonatales, asociadas a un bajo peso al nacimiento
por deficiencia de hierro y anemia, provocadas por parasitosis
tanto de la madre como del recin nacido (Croese et al., 1994).
Aunque esta infeccin generalmente llega a ser autolimitante,
existen factores ligados a la carga parasitaria infectiva, o bien, a
ciertas condiciones de salud que influyen en la capacidad
inmunolgica de la persona afectada para poder responder de
forma adecuada a una infeccin parasitaria. Cuando esto ocurre,
la infeccin percutnea puede complicarse por el avance de las
larvas dentro del organismo, llegando a producir problemas
como: foliculitis, eritema multiforme, enteritis eosinoflica,
neumonitis eosinoflica, miositis localizada e incluso oftalmitis
(Croese et al., 1994).
La infeccin por A. caninum en los perros ambulantes de esta
regin (figura 3), los cuales no poseen planes profilcticos de
vacunacin y desparasitacin peridica, fue reportada durante el
tiempo en el cul se hizo el presente hallazgo clnico. El
diagnostico copro-parasitolgico se realiz a travs de la tcnica
de flotacin de solucin sobresaturada de glucosa, (figura 5) por
lo que probablemente uno de los factores predisponentes para la
infeccin por Larva migrans cutnea en los habitantes de la
aldea Hawaii, sea la presencia de perros ambulantes. Por otro
lado, el factor favorecedor para adquirir la infeccin es el hbito
de caminar sin calzado sobre estos terrenos, tal fue el caso de la
paciente en el presente reporte. Tambin es importante
mencionar que las infecciones pueden producirse en zonas
urbanas como parques y reas domiciliares como jardines (OPS,
2003).
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La infeccin en el ser humano se caracteriza por el

aparecimiento de una lesin eritematosa de tipo papular o
vesicular en el sitio de penetracin, el prurito puede ser variable
y aumenta conforme la lesin crece y avanza a travs de la piel,
formando un camino serpiginoso que puede durar semanas o
meses hasta que se autolimita, normalmente de tres a cuatro
semanas. Se han descrito casos en los cules la lesin no se auto-
limita llegando a migrar la larva hacia pulmones provocando
neumonitis y liberacin de la larva en esputo luego de tres
semanas, hacia fibras musculares donde provoca dolor e
inflamacin y hacia ojos provocando prdida de visin y
lesiones en retina. Los casos reportados de infeccin
gastrointestinal se han asociado principalmente a la ingestin
oral, sin embargo, no se descarta que las larvas puedan llegar a
esta regin por migracin somtica (Prociv & Croese, 1990).
El tratamiento de la infeccin est encaminado a la
eliminacin de larvas y al alivio de las molestias ocasionadas
por su avance a travs de la piel, as como para evitar infecciones
bacterianas secundarias. Se recomienda el uso de albendazol en
tabletas de 400 mg cada 24 horas por siete das, ivermectina
tabletas de 200 mg/kg dosis nica, tiabendazol tpico 15% en
tres aplicaciones al da por cinco das, o bien la congelacin
quirrgica directa de las larvas con la aplicacin de nitrgeno
lquido sobre la lesin cutnea. Si existiese migracin somtica
se recomienda el uso de dosis altas de ivermectina en dos tomas
separadas por una semana (Prociv & Croese et al., 1994).
La prevencin se basa en el uso de calzado protector, as como
evitar acostarse o enterrarse en la arena de playas o sentarse y
evitar picnics en zonas contaminadas, limpieza de areneros de
gatos y de jardines residenciales, una adecuada limpieza en reas
verdes pblicas, evitar que los perros defequen y promover las
buenas prcticas de limpieza por parte de los dueos, para evitar
la presencia de heces que contaminen tanto a otros perros como
personas (OPS, 2003).
Fig. 4. Huevo de A. caninum, diagnosticado mediante tcnica de flotacin.
Observado en heces de perro de Hawaii, Chiquimulilla, Santa Rosa.
REFERENCIAS
[1] Aguilar, F. (1991). Parasitologa Mdica. Guatemala: Litografa
Delgado, S.A. 58 59.
[2] Bowman, D., Montgomery, S., Zajac, A., Eberhard, M., & Kazacos, K.
(2010). Hookworms of dogs and cats as agents of cutaneous larva migrans.
Trends in Parasitology, 26(4), 162-167. doi:10.1016/j.pt.2010.01.005I
[3] Centers for Disease Control and Prevention. (2015). Parasites: Zoonotic
Hookworm. Recuperado de
https://www.cdc.gov/parasites/zoonotichookworm
[4] Croese, J., Loukas, A., Opdebeeck, J., & Prociv, P. (1994). Occult enteric
infection by Ancylostoma caninum: A previously unrecognized zoonosis.
Gastroenterology, 106, 3-12. doi:10.1016/S0016-5085(94)93907-1M.
Young, The Technical Writers Handbook. Mill Valley, CA: University
Science, 1989.
[5] de Silva, N.R., Brooker, S., Hotez, P.J., Montresor, A., Engels, D. &
Savioli. L. (2003). Soil-transmitted helminth infections: updating the
global picture. Trends Parasitol 19:547-551.
[6] Narciso, R. (2013). Caracterizacin departamental Santa Rosa 2012.
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[7] de:http://www.ine.gob.gt/sistema/uploads/2013/12/09/7jKGXujJT7W3rr
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[8] Organizacin Panamericana de la Salud. (2003). Zoonosis y Enfermedades
Transmisibles al hombre y a los animales (Vol. III). Washington, DC:
OPS.
[9] Prociv, P., & Croese, J. (1990). Human eosinophilic enteritis caused by
dog hookworm Ancylostoma caninum. The Lancet, 335, 1299-1302.
doi:10.1016/0140-6736(90)91186-E

Fig. 3. Perros ambulates en la aldea Hawaii, Chiquimulilla, Santa Rosa. sin

planes de vacunacin o desparasitacin, susceptibles a infeccin por A. caninum.

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