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Ramallo.
ndice-------------------------------------------------------------------------------------------------------1
Resumen -------------------------------------------------------------------------------------------------2
Introduccin ----------------------------------------------------------------------------------------------4
Problema ----------------------------------------------------------------------------------------------- 13
Objetivos ------------------------------------------------------------------------------------------------ 13
Resultados --------------------------------------------------------------------------------------------- 17
Discusin ----------------------------------------------------------------------------------------------- 28
Conclusin --------------------------------------------------------------------------------------------- 32
Bibliografa --------------------------------------------------------------------------------------------- 34
Bibliografa consultada-------------------------------------------------------------------------- 36
Anexos--------------------------------------------------------------------------------------------------- 39
1
Resumen
relacin entre infeccin por HPV y cncer de cuello uterino, las relaciones
considera que existe relacin entre infeccin por HPV y cncer de cuello de
tero. El 25% sabe que existe la vacuna y el 87.5% refiere informacin sobre
2
sabe que el PAP sirve para detectar HPV y el 61% sabe que existe una vacuna
3
Introduccin
por las conductas de riesgo que este grupo etario experimenta, una correcta
cncer de cuello de tero est causado por el virus papiloma humano (VPH). (2)
maligno que afecta a las mujeres con mayor frecuencia; cada ao se registran
todas partes del mundo. Alrededor del 80% de los casos se concentra en
pases de bajos ingresos, donde es el cncer que ms padecen las mujeres. (3)
4
He planteado el presente trabajo de investigacin, teniendo en cuenta la
5
Marco terico
ano. Estas infecciones han alcanzado, en los ltimos aos, gran importancia
por dos hechos fundamentales: en primer lugar, por su relacin etiolgica con
incidencia. (4)
todos los grados de neoplasias cervicales. La causa inicial del cncer cervical
6
El HPV pertenece a la familia de los papovirus, es un virus ADN, los
clnica:
Subtipos virales de bajo riesgo oncognico: como el 6, 11, 30, 42, 43 y 44,
invasor.
Subtipos virales de riesgo intermedio: como el 31, 33, 35, 39, 51, 52, 58 y
invasor.
sexuales, y las lesiones son frecuentes en las mujeres jvenes entre los 20 y
que son clulas inmaduras con gran actividad mittica en cuyos ncleos el
virus puede replicarse, para luego infectar capas celulares ms superficiales. (7)
7
Los condilomas externos anogenitales pueden transmitirse por
uso del preservativo ya que siempre ser la barrera ms eficaz para prevenir
8
La prevencin secundaria incluye el diagnstico y la rpida intervencin
tratamiento oportuno.
administracin antes del inicio de las relaciones sexuales, a partir de los nueve
tipo de HPV y otros cofactores, a una fase de infeccin activa que va desde la
como:
9
Infeccin subclnica (condiloma viral plano): no visible a simple vista y
tambin debemos destacar el efecto sinrgico del virus con otros cofactores
transformacin maligna.
Alta paridad
Uso de anticonceptivos
Tabaquismo
10
Estos factores actan en interaccin sobre un rea histolgica susceptible
del cuello uterino con cido actico o lugol, permite detectar posibles lesiones.
(CIN) y las divide en: CIN 1 (displasia leve), CIN 2 (displasia moderada) y CIN 3
11
(SIL) y a su vez, las divide en bajo y alto grado. El Sistema Bethesda adems
12
Problema
Objetivos
Objetivo General
Objetivos Especficos
(vacuna).
13
Material y mtodos
Se excluyeron a:
elaborada para tal fin con trece preguntas abiertas y cerradas (dicotmicas y de
ambulatorios.
14
Se analizaron las siguientes variables:
superior completo.
verbal o escrita.
Cree que existe relacin entre infeccin por HPV y cncer de cuello uterino:
s, no, no sabe.
Sabe que el mtodo PAP sirve para detectar HPV: s, no, no sabe.
Sabe que existe una vacuna para prevenir HPV: s, no, no sabe.
Los datos se tabularon para su presentacin (ver anexo 3). Para su anlisis se
15
(distribuciones de frecuencias, porcentajes) e inferenciales (prueba Chi
16
Resultados
Lugar de nacimiento
Lugar de nacimiento
f %
Ramallo 60 60,0%
San Nicols 9 9,0%
Buenos Aires 5 9,0%
Arrecifes 2 5,0%
San Vicente 1 2,0%
Monte Grande 1 1,0%
Quilmes 1 1,0%
San Pedro 1 1,0%
otras provincias 20 20,0%
Total 100
Edad
La poblacin presenta una edad promedio de 31.05 aos (DS 11.3), una
Edad
f %
menos de 20 aos 21 21,0%
20 a 29 aos 32 32,0%
30 a 39 aos 17 17,0%
40 aos o ms 30 30,0%
Total 100
17
Grado de instruccin
Ocupacin
0,0%10,0%20,0%30,0%40,0%50,0%60,0%
Trabajadora 34,0%
Estudiante 13,0%
18
Estado civil
Estado Civil
f %
Soltera 26 26,0%
Casada 31 31,0%
Conviviente 35 35,0%
Divorciada 7 7,0%
Viuda 1 1,0%
Total 100
36,0%
64,0%
Recibi informacin
No recibi informacin
19
Informacin sobre la prevencin de cncer de cuello de tero en
relacin a la edad
20
Informacin sobre la prevencin de cncer de cuello de tero en
relacin a la ocupacin
21
Informacin sobre la prevencin de cncer de cuello de tero
Grfico 12: distribucin de las frecuencias relativas de cul fue la informacin sobre la
prevencin de cncer de cuello de tero que recibi la poblacin.
25,0%
6,3%
87,5%
PAP Anlisis de sangre Vacuna
cuello de tero
Grfico 13: distribucin de las frecuencias relativas del lugar donde recibi la
informacin sobre la prevencin de cncer de cuello de tero la poblacin.
10,9%
10,9%
45,3%
45,3%
22
Quin proporcion la informacin sobre la prevencin de cncer de cuello
de tero.
34,4%
9,4%
62,5% 6,3%
3,1%
Mdicos Medios de comunicacin
Familiares Amigos
Enfermera
Tabla 15: distribucin de las frecuencias absolutas y relativas del tipo de informacin
sobre la prevencin de cncer de cuello de tero.
De qu tipo fue la
informacin?
f %
Verbal 58 90,6%
Escrita 4 6,3%
Ambas 2 3,1%
Total 64
23
Relacin entre infeccin por HPV y cncer de cuello de tero
Grfico 16: distribucin de las frecuencias relativas de si considera que existe relacin
entre infeccin por HPV y cncer de cuello de tero.
30,0% 40,0%
30,0%
S No No sabe
recibi o no informacin
Grfico 17: distribucin de las frecuencias relativas de si considera que existe relacin
entre infeccin por HPV y cncer de cuello de tero segn si recibi o no informacin
24
Relaciones sexuales y exposicin al HPV
Tabla 18: distribucin de las frecuencias absolutas y relativas de si sabe que las
relaciones sexuales pueden exponer al HPV y al cncer de cuello de tero.
Tabla 19: distribucin de las frecuencias absolutas y relativas de si sabe que las
relaciones sexuales pueden exponer al HPV en relacin a si recibi o no informacin
sobre la prevencin de cncer de cuello de tero.
25
Mtodo PAP para detectar HPV
Grfico 20: distribucin de las frecuencias relativas de si sabe que el mtodo PAP sirve
para detectar HPV.
2,0%
91,0% 7,0%
Tabla 21: distribucin de las frecuencias absolutas y relativas de si sabe que el mtodo
PAP sirve para detectar HPV en relacin a si recibi o no informacin sobre la
prevencin de cncer de cuello de tero.
Sabe que el mtodo PAP sirve para detectar HPV segn si recibi o no
informacin sobre la prevencin de cncer de cuello de tero
Recibi No recibi
informacin informacin
f % f % Total
Sabe que el PAP sirve para detectar HPV 59 64,8% 32 35,2% 91
Considera que el PAP no sirve para detectar HPV 1 50,0% 1 50,0% 2
No sabe si el PAP sirve para detectar HPV 4 57,1% 3 42,9% 7
26
Vacuna para prevenir HPV
Grfico 22: distribucin de las frecuencias relativas de si sabe que existe una vacuna
para prevenir el HPV.
28,0%
11,0%
61,0%
Sabe que existe una vacuna para prevenir el HPV
Considera que no existe una vacuna para prevenir el HPV
No sabe si existe una vacuna para prevenir el HPV
Tabla 23: distribucin de las frecuencias absolutas y relativas de si sabe que existe una
vacuna para prevenir el HPV en relacin a si recibi o no informacin sobre la
prevencin de cncer de cuello de tero.
27
Discusin
el conocimiento que presentan las mujeres sobre la relacin del Virus Papiloma
informacin que tienen las usuarias del Centro de Salud Fortaleza sobre
existencia de HPV y solo el 1,9% reconoca al HPV como factor de riesgo para
(10)
padecer cncer cervicouterino. Ayala Cuaspud y colaboradores realizaron
28
(11)
semejantes con los reportados por Nidhi Jain y colaboradores en una
que las mujeres de menos de 40 aos. Y que las mujeres con secundaria
frecuencias de haber recibido informacin que las mujeres amas de casa o que
lugares.
verbal. Estos resultados son equivalentes con los reportados por Aldaco Guilln
(12)
Karina y De la Cruz Jimnez Karina del Carmen , en un estudio efectuado en
29
cual refiere que el 56,3% de las mujeres recibieron informacin en el centro de
manera escrita.
HPV y cncer de cuello de tero; el 30% que no existe relacin y el 30% refiri
muestra de 381 mujeres sobre el conocimiento del cncer uterino y virus del
papiloma humano hallaron que el 50% tena conocimiento del HPV como causa
de cncer cervicouterino.
30
Cervicouterino, en comparacin con las trabajadoras sociales, quienes la
El 78% de las mujeres saba que las relaciones sexuales pueden exponer
recibido informacin.
La mayora saba que el PAP sirve para detectar HPV. En una tesis
(15)
elaborada por Michelle Marie Picn Ruiz nombrada Conocimientos,
humano solo el 5% de las mujeres saba que el PAP sirve para detectar
deteccin de HPV.
El 61% saba que existe una vacuna para prevenir el HPV. Se hall que
de tero tenan mayor probabilidad de saber que existe una vacuna para
(16)
prevenir el HPV. Giles y Garland realizaron una investigacin en donde
90 mujeres entre 18-30 aos encontraron que el 89% haba odo hablar del
31
Conclusin
cncer crvix, mientras solo el 25% conoca que la vacunacin contra HPV es
tambin una herramienta para evitar esta enfermedad. Cuando este ltimo dato
existe una vacuna para prevenir HPV? El 61% conoca respecto de la vacuna,
porque se haba difundido hacia las nias antes del inicio de relaciones
al respecto.
32
Creo que seguir trabajando en la divulgacin de este vnculo y la promocin de
33
Bibliografa
la deteccin del virus del papiloma humano. Vacuna del papiloma humano
2006/WHO_RHR_06.11_spa.pdf
34
8. Mendoza Sols O.L. Conocimientos sobre prevencin del cncer
fhttp://repositorio.utn.edu.ec/handle/123456789/703
11.Jain N., Euler G.L., Shefer A., Lu P., Yankey D., Markwitzetal L.
http://cdigital.uv.mx/bitstream/123456789/28479/1/Adalco%20Guillen%2
0Karina.pdf
35
momento de la introduccin de la vacuna en mujeres Belgas. Arch
http://www.scielosp.org/scielo.php?pid=S003636342000000100007&scri
pt=sci_arttext&tlng=pt
jvenes acerca del papiloma virus humano. ISP Collection. Paper 732.
Bibliografa consultada
espaola 1986.
36
3. Cura Jorge E., Cura Marco A., Cura Alejandro. Emergencias en
cuello uterino.
2000; Editorial.Elsevier.
Interamericana. 16 edicin.
12. Lpez Guillermo, Junes Joao, Sols Jos Antonio, Omran Abdel R.
37
13. Pasqualini RQ y Pasqualini RS. Endocrinologa para ginecologa y
Pginas Web:
http://www.med.unne.edu.ar/revista/revista204/2_204.pdf (sbado
22 de octubre 2011 11hs)
http://www.cybertesis.edu.pe/sisbib/2007/mendoza_so/pdf/mendo
za_so.pdf (sbado 22 de octubre 2011 11:05)
38
Anexos
Anexo 1: Encuesta
Muchas gracias.
1) Edad:
2) Lugar de nacimiento:
3) Grado de instruccin
Analfabeta
4) Ocupacin
Ama de casa
Trabajadora
Estudiante
5) Estado Civil
Soltera Conviviente
39
6) Ha recibido informacin sobre la prevencin de cncer de cuello de tero?
SI NO
Qu informacin? PAP
Anlisis de sangre
Vacuna
Amigos Familiares
Mdicos Enfermera
Otros
Verbal Escrita
10) Usted cree que existe relacin entre infeccin por HPV (Virus Papiloma Humano)
SI NO NO SABE
11) Sabe usted que las relaciones sexuales pueden exponer al HPV y cncer de
cuello de tero?
SI NO NO SABE
12) Sabe usted que el mtodo PAP (Papanicolau) sirve para detectar HPV?
SI NO NO SABE
13) Sabe usted que existe una vacuna para prevenir HPV?
SI NO NO SABE
40
Anexo 2: Consentimiento informado
annima.
Ramallo,dede 2012
.
Nombre y Apellido Firma
.
D.N.I
Autor:
Testigo:
Virginia van Kemenade
DNI: 32801891
41
Anexo 3: Tabulacin de los datos
informacin?
detectar HPV?
Qu
HPV?
1 27 San Nicolas F B- C A A A A B A C A A C
2 35 Ramallo G B B A A B B A A A A A
3 50 Ramallo G A B A A C B A B A A B
4 26 Chaco F B D B A B A A
5 18 Ramallo E C D B B A A B
6 47 Ramallo E A A A A A-C B B C C C A
7 25 Ramallo B A B B A A A A
8 19 Ramallo F A D A A D C A C A A A
9 23 San Nicolas G A D B A C A C
10 19 Ramallo F A A A A C B A C A A A
11 50 Quilmes F B C A A C B A C B A B
12 50 San Vicente F B B A A C B- E A A A A A
13 47 Chaco F B D A A B-C B A A A A A
14 49 Ramallo G B E A C D B A C A A A
15 16 Ramallo C C A B A A A A
16 50 Ramallo F B B A A-B-C D A A A A A A
17 21 Ramallo E A A B C A A A
18 26 Ramallo D A D A A D B A A A A A
19 23 Ramallo D A B B C A A A
20 42 Ramallo B A B A A D C A C A A A
21 18 Ramallo B C A A A D C A A A A A
22 25 Ramallo F A D A A D D A-B A A A B
23 48 Ramallo F A E A C D D A A A A A
24 50 Ramallo B A B B B A A A
25 16 Ramallo F C A A A C B A A A A A
26 48 Ramallo F B A A A C-D B-C-E A B A A B
27 49 Buenos Aires F B E A A-C C-D A A B A A A
28 28 Ramallo B B E B A A A A
29 48 Ramallo F B B A A-C C.D B-C A B A A A
30 38 Ramallo E B D A A C B-C A C A A A
42
31 45 Chaco E B B B C A A B
32 32 Ramallo E B A A A C B-C A C A A A
33 41 Ramallo F B A A A-C C-D B-C A A A A A
34 23 San Nicolas E B D B B A A B
35 48 Ramallo F A D A A-C C B-C A A A A A
36 31 Chaco E A A B A A A A
37 30 Ramallo E A B A A C B-C A A A A B
38 20 Monte Grande C A D A A D D A-B A A A B
39 31 Ramallo F A B A A D C A C A A A
40 31 San Nicolas F B E B A A A C
41 18 Santa Fe C C D A A D C A A A C A
42 41 Ramallo E A B A A C B A B A A C
43 44 Ramallo C B E A A C B A A C A A
44 50 San Pedro B A B B A A C B
45 15 Rosario C C A B A A A A
46 18 Santa Fe F B A A A C B A A A A A
47 23 Ramallo C A A B B A A A
48 37 Buenos Aires F A D B B A A B
49 27 San Nicolas B A B B B B A C
50 50 Corrientes C A D B B A A A
51 15 Ramallo B A D B B A A B
52 17 Corrientes C A D A A D C B A A A A
53 23 Ramallo F A D B B A A A
54 26 Ramallo E B D B C A A A
55 21 Rosario F A B A A D D A A B A B
56 49 Rosario E A B B B B A B
57 24 Rosario F A A B B B A B
58 17 Ramallo C A A B C A A B
59 30 Ramallo E A D A A C B A C A A C
60 25 Ramallo F C A A A D C B A A B A
61 29 Misiones B A D A A C A A A A A A
62 33 Ramallo E A D A C D C A C A A A
63 29 Ramallo F A D A A-C C B A C C A A
64 28 Ramallo G A B A A B B A C B A A
65 16 Ramallo C C A A A D C A A A A B
66 16 Ramallo C C A A A D A A A A A B
67 44 Mendoza E A D A A D C A C A A B
68 46 Ramallo G B B A A-C B B A A A A A
69 40 Ramallo G B B A A-C A-B B-C A A A A A
70 26 Chaco F B A A A D C A A A A C
71 39 Ramallo D B B A A C B A B A A A
72 41 San Nicolas F B B A C C B A B C A A
73 27 Buenos Aires D A D A A B B B A B A A
74 22 Ramallo C B A A A B B A C C A A
75 37 San Nicolas G B B A A A B A B A A A
43
76 33 Santa Fe C B D A C D D A C A A A
77 24 San Nicolas E B A B B C A B
78 35 Ramallo F A B A A C B A C A A C
79 25 Buenos Aires E A E A A A B A C B A A
80 27 Ramallo E B B A A A B A A A A A
81 17 Ramallo C C B B C A A B
82 35 Ramallo F B B A A C B A B A A A
83 15 Ramallo C C A B B A A B
84 42 Ramallo E A D A B C B A C C C C
85 29 Arrecifes E A B B B B C B
86 23 Ramallo E A D A A-B-C D C A B A C A
87 16 Ramallo E A D B B A A A
88 40 Ramallo E B D B B B B B
89 42 Ramallo E A B A A D C A C C A C
90 28 Arrecifes C A A B A A A C
91 42 Ramallo C A D A A D B A A A A A
92 17 Buenos Aires F A D A C D D A B A A A
93 19 Rosario E A B B B A A B
94 41 Crdoba E A D A C D C A A A A A
95 35 Ramallo E A B B C A C B
96 18 San Nicolas C C D A A C B A A C A A
97 23 Formosa C A A A A-B A-C B A B A A B
98 26 Ramallo C B D A A C B A C A A A
99 15 Formosa B C A B B A A B
100 32 Ramallo C B D B C B A A
44
Agradecimientos
Jos Mara Gomedio Dr. van Kemenade Guillermo y al jefe del servicio de
45