SALUD PBLICA I

MEDICINA DEL TRABAJO

MEDICINA DEL DEPORTE
MEDICINA CLNICA.

Conceptos
Historia
Funciones
Importancia

Dra.: Sonia Luz Valverde Meja De Muro

1
 MEDICINA DEL TRABAJO
Especialidad mdica que estudia los
medios preventivos para conseguir y
mantener bienestar fsico, mental y
social de los trabajadores de
acuerdo con las caractersticas y
riesgos de su trabajo, el mbito
laboral y la influencia de ste en su
entorno.
Promueve los medios para el
diagnstico, tratamiento, adaptacin,
rehabilitacin y calificacin de la
patologa producida o condicionada
por el trabajo. (OMS)
 CONCEPTO DE SALUD

Elestado de completo bienestar

fsico, mental y social y no slo la
ausencia de afecciones o
enfermedades

.
OMS 1946
 SALUD OCUPACIONAL
Es el conjunto de actividades
multidisciplinarias encaminadas
a la promocin, educacin,
prevencin,
control, recuperacin y
rehabilitacin
de los trabajadores, para
protegerlos
de los riesgos ocupacionales y
ubicarlos
en un ambiente de trabajo de
acuerdo con sus condiciones
fisiolgicas.
(OIT 1950)
 HISTORIA
Hipcrates (V.a.c):
1 en proponer tratamientos
para enfermedades y accidentes
en mineros y metalrgicos.

Bernardino Ramamazzini
(s. XVII)
Padre de la Medicina del Trabajo.
escribi:
De morbis artificum diatriba
(De las enfermedades de los
trabajadores)
 HISTORIA

El Tratado de Versalles
(1919) principios que
posteriormente regirn la
Organizacin Internacional
del Trabajado (OIT)
Creada para velar por las
condiciones de trabajo y
Fomentar la estabilidad social,
econmica y poltica de las
naciones.
 Consideraciones importantes
Segn datos de la OIT, se
estima que cada ao mueren
en el mundo por esta causa
200.000 trabajadores.

Bajo el concepto de
enfermedades del trabajo
encuadramos dos tipos de
afecciones:
Las enfermedades
profesionales
Los accidentes de trabajo.
ENFERMEDADES PROFESIONALES:

Es el dao a la salud
que se adquiere por la
exposicin a uno o
varios factores de riesgo
presentes en el
ambiente de trabajo. Ej.
intoxicacin por plomo,
sordera profesional y el
cncer de origen
ocupacional.
 ACCIDENTE DE TRABAJO:

Es cualquier suceso
repentino y traumtico que
sobreviene por causa o con
ocasin del trabajo y que
produce en el trabajador
daos a la salud.

Ej. herida, fractura,

quemadura.
IMPORTANCIA MEDICINA DEL TRABAJO

Las condiciones de
trabajo son
importantes
determinantes de la
salud y el bienestar
de las personas.
IMPORTANCIA MEDICINA DEL TRABAJO

La incidencia de
accidentes de trabajo y
enfermedades laborales
son indicadores de salud
laboral que informan
acerca del estado de la
prevencin de riesgos
laborales en la
comunidad.
 RIESGOS LABORALES
Riesgos estructurales
Falta de espacio
Superficies inestables
Iluminacin insuficiente

Contaminantes
qumicos:
Plomo, mercurio

Contaminantes fsicos
Ruidos , vibraciones,
radiaciones
 RIESGOS LABORALES
Contaminantes
biolgicos

Carga fsica
Posturas, movimientos
repetitivos

Factores psicosociales
Tareas repetitivas ,
ritmo acelerado
TIPO DE RIESGO CLASE EJEMPLO
CARPINTERA
FSICO RUIDO, ILUMINACIN
OFICINAS
BARRER, TEXTILERAS
QUMICOS POLVOS, HUMOS, VAPORES
DISOLVENTES

ERGONMICOS POSTURA, FUERZA CONSTRUCCIN

BAOS, BASURAS
BIOLGICOS BACTERIAS, HONGOS, VIRUS
AMBIENTE

FATIGA, MONOTONA
LARGAS JORNADAS LABORALES
RELACIONES
PSICOSOCIALES TRABAJO REPETITIVOS
INTERPERSONALES,
ACUMULACIN DE TRABAJO
SOBRECARGA DE TRABAJO

CADAS, CORTOS
MALA SEGURIDAD EN
DE INSEGURIDAD CIRCUITOS, INCENDIO,
CONSTRUCCIN, FBRICAS
DERRUMBES
 PRINCIPALES REAS DE SALUD
OCUPACIONAL

Medicina del Trabajo

Higiene Industrial

Seguridad Industrial

Ergonoma

Fisiologa

Toxicologaetc.
 HIGIENE INDUSTRIAL
Disciplina dedicada al
reconocimiento, evaluacin y
control de factores y agentes
ambientales originados en o por
el lugar de trabajo, que puedan
causar enfermedad e
ineficiencia entre los
trabajadores o entre los
ciudadanos de una comunidad.
Ejm:
Mediciones de ruido,iluminacin,
O a agentes contaminantes
 SEGURIDAD INDUSTRIAL

Objetivo general:
Mantener un ambiente
laboral seguro,
mediante el control de
las causas que
potencialmente pueden
causar dao a la
integridad fsica del
trabajador o a los
recursos de la empresa.
SERVICIO DE MEDICINA DEL
TRABAJO

Tiene por finalidad preservar la salud,

buscando la valorizacin del trabajador
a travs de la promocin de su
bienestar fsico, mental y social.
 FUNCIONES DE LA
SALUD OCUPACIONAL

1. Programar, ejecutar, evaluar

planes de proteccin de la
salud de los trabajadores.
2. Investigaciones
epidemiolgicas y sanitarias
en los lugares de trabajo.
3. Evaluaciones mdicas
peridicas
 FUNCIONES DE LA
SALUD OCUPACIONAL

4. Diagnstico de Salud
5. Educacin sanitaria
continua de los
trabajadores prevencin
de accidentes y
enfermedades
profesionales.
FUNCIONES DE LA
SALUD OCUPACIONAL

6. Estudiar ausentismo
(causas soluciones)
7. Inmunizaciones
8. Estadstica :
Enfermedades
profesionales vs
accidentes de trabajo y
actividades funcionales
 ENFOQUE DE PREVENCIN EN
SALUD LABORAL
Se proponen acciones a 3
niveles:

1. Prevencin primaria:

En origen del riesgo

Evitando su generacin
ENFOQUE DE PREVENCIN EN
SALUD LABORAL

2. Proteccin colectiva:

Mediante control
ambiental
 ENFOQUE DE PREVENCIN EN
SALUD LABORAL

3. Proteccin individual:
Sobre el propio trabajador a fin
de impedir el contacto con el
factor de riesgo
CONSIDERACIONES FINALES
No es el trabajo el que
enferma sino las
condiciones en que
puede llegar a
ejecutarse.

Los efectos adversos

sobre la salud son
evitables.
MEDICINA DEL DEPORTE
Especialidad
multidiscipinaria que se
ocupa de todas las
enfermedades que son
originadas con el ejercicio
fsico, tanto en el
diagnstico, tratamiento,
incluyendo la prevencin,
promocin y
rehabilitacin.
 MEDICINA DEL DEPORTE
Investiga y define
las cargas de
esfuerzo
que pueden someter
al individuo durante
las fases de
entrenamiento y
preparacin
MEDICINA DEL DEPORTE

Objetivo:

Producir un aumento
de capacidad de
esfuerzo, prevenir
lesiones, trastornos y
enfermedades.
 MEDICINA DEL DEPORTE
CARACTERISTICAS

Estudiar al hombre sano

Conocer sus reacciones
y modificaciones ante
diferentes estmulos y
actividades en la
bsqueda de mayor
rendimiento.
 DEPORTE - DEFINICIN
Actividad fsica que se
promueve como un factor
importante para la:
Recreacin,
Mejora de la salud,
Renovacin,
y desarrollo de las
potencialidades fsicas y
mentales del ser humano.
 IMPORTANCIA
Detecta riesgos.

Ejercicio fsico sin

control o vigilancia
significa dao para la
salud.

Es preciso supervisar
una adecuada dosis
 IMPORTANCIA
Tratamiento para
reincorporar a la persona a
la actividad fsica.

Apoyo a otras disciplinas

complementarias: la
quiromancia, acupuntura,
etc.
Investigacin cientfica para
detectar causas de
discapacidades.
 FUNCIONES

1. Tratamiento mdico de
lesiones y
enfermedades.
2. Exploracin mdica
completa antes de iniciar
un deporte, para
detectar cualquier
alteracin que podra
empeorar por la prctica
de ese deporte.
(PREVENCIN).
 FUNCIONES

3. Investigacin mdica del

rendimiento para evaluar
la capacidad de esfuerzo
del corazn, la
circulacin, la
respiracin, el
metabolismo y el sistema
msculo-esqueltico.
4. Valoracin funcional
especfica para el tipo de
deporte.
 FUNCIONES

5. Consejo mdico sobre

el estilo de vida y la
nutricin.
6. Asistencia mdica en el
desarrollo de los
mtodos ptimos de
entrenamiento.
7. Control cientfico del
entrenamiento.
EQUIPO INTERDISCIPLINARIO:

Mdico
Fisilogo del
ejercicio
Nutricionista
Psiclogo
Terapeuta fsico
Odontlogo
Entrenador
 EQUIPO INTERDISCIPLINARIO:
LA VALORACIN COMPLETA, INCLUYE

1. EXAMEN MDICO
2. ANTROPOMETRA
3. VALORACIN NUTRICIONAL Y
PSICOLGICA
4. PRUEBA DE ESFUERZO
5. FUERZA MUSCULAR
6. FLEXIBILIDAD
7. COORDINACIN
8. PRUEBAS DE CAMPO SEGN
ACTIVIDAD DEPORTIVA
 SEMEJANZAS Y DIFERENCIAS
Carcter
multidisciplinario ya que
en ambas intervienen
disciplinas como
toxicologa, seguridad e
higiene,ergonoma,esta
dstica,administracin,p
sicologa,legislacin,soc
iologa,ingeniera
industrial entre otras.
 SEMEJANZAS Y DIFERENCIAS
MEDICINA DEL TRABAJO
Objeto de estudio es la
enfermedad, es decir no es el
hombre, ni siquiera el paciente
enfermo.
Concepto ontolgico,
la enfermedad como esencia.
Limitado a investigadores,
profesionistas y tcnicos
interesados en el mejoramiento de
las condiciones de trabajo; en exigir
calidad total en los centros
laborales para conseguir una
mayor productividad de los
trabajadores
SALUD LABORAL
Objeto de estudio es la salud
de los trabajadores, considerada
como un fenmeno colectivo,
y el espacio de las acciones
desplegadas se encuentra en
el mbito poblacional.
Estudia, el ambiente laboral es el
rea de produccin, donde solo los
factores de riesgos o agentes
pueden ser las causas
determinantes de los problemas
individuales de salud de cada
trabajador, en donde la mayora
de estos son provocados por
actos inseguros.
 MEDICINA CLNICA
Actividad mdica centrada en:
Concepto
o
Cuidado del individuo enfermo

o Objetivo final: su curacin.

o Llamada tambin: Medicina

Convencional.

o Se ocupa bsicamente de
problemas clnicos: diagnstico
de las enfermedades,
tratamiento, pronstico y
prevencin.
 MEDICINA CLNICA
Se enfoca en el paciente
individual.

Objeto de trabajo: la
enfermedad de una
persona y los factores
o circunstancias
relacionados.
 MEDICINA CLNICA
o El pilar fundamental de la
medicina clnica:

LA SEMIOLOGA

o Factor fundamental:

RELACIN MDICO - PACIENTE

 MTODO CLNICO

Conjunto de pasos que se siguen para la

elaboracin del diagnstico de una enfermedad.
Forma parte de la construccin del conocimiento
mdico: SEMIOLOGA CLNICA.
Es el estudio profundo de un caso en particular

SIGNOS
HISTORIA SINDROMES
CLINICA CLNICOS

SINTOMAS
Etiologa
INDIVIDUO
(causas)

Enfermedad:
CURACIN
-Caractersticas
- Historia Natural

DIAGNSTICO:
Semiologa TRATAMIENTO
Exmenes
complementarios
ACTO MDICO
Es toda accin o disposicin
que realiza el mdico en el
ejercicio de la profesin
mdica.

Actos de diagnstico,
teraputica y pronstico
que realiza el mdico en
la atencin integral de
los pacientes
 BASES CLNICAS
La Anamnesis
Exploracin fsica:
examen clnico
Exmenes auxiliares:

Pruebas de laboratorio
Tcnicas de diagnstico
por imgenes
 IMPORTANCIA
Utiliza esencialmente la
relacin mdico-paciente

Realiza diagnsticos
diferenciales con otras
patologas

Realiza diferentes esquemas

teraputicos para la curacin
o restablecimiento de la
salud y evitar consecuencias
negativas
 FUNCIONES

Utiliza los diferentes niveles

de prevencin.

Cura las enfermedades y

restablece de la salud

Programa y ejecuta
estadsticas para la
deteccin de riesgos
 FUNCIONES
Planifica programas de atencin
de salud

Sus reas de accin son los

establecimientos de salud
pblicos y privados

Realiza protocolos de atencin

de salud

Realiza estudios de
investigacin-docencia
 EVOLUCIN

La Medicina Clnica convencional ha

experimentado innumerables cambios de
progreso:

MAYOR AUGE DE MEDICINA BASADA

SUBESPECIALIDADES EN EVIDENCIAS
MEDICINA BASADA EN EVIDENCIAS

o Nuevo paradigma de
prctica y enseanza de la
medicina.

o Propone la prctica de la
medicina en base al
sustento de evidencias
derivadas de la investigacin
clnica, de modo que el
riesgo de equivocaciones se
reduzca al mnimo.
MEDICINA BASADA EN EVIDENCIAS

Tiene tres componentes bsicos:

o La pericia clnica

o La evidencia externa

o Las preferencias de los

pacientes.
 MEDICINA ACTUAL
PERSPECTIVAS FUTURAS

La medicina ha ampliado su
campo de accin, se ha orientado
a la proteccin de la salud y la
prevencin de las enfermedades,
no slo a nivel personal, fsico y
psquico, sino que se ha
proyectado a la familia y a la sociedad.

Los mdicos deben hacer

una atencin humanizada y de alta calidad
que vigilen la tica Mdica
MUCHAS
GRACIAS.