Abdomen agudo

Abstracto

El abdomen agudo es una emergencia quirrgica caracterizada por la aparicin

repentina de dolor abdominal intenso y sensibilidad y rigidez muscular . Debido
al dolor severo y las condiciones potencialmente mortales asociadas con este (por
ejemplo, ruptura del aneurisma abdominal ), el diagnstico y manejo rpidos son
cruciales. Los diagnsticos diferenciales se deben descartar con un examen fsico
completo, seguido de pruebas de laboratorio e imgenes, como ultrasonido , rayos
X o tomografa computarizada . La gestin depende del diagnstico especfico y va
desde el tratamiento mdico hasta la intervencin quirrgica de emergencia.

Tus notas" Realimentacin

Diagnsticos diferenciales
Ubicaci Causas Resultados tpicos Pruebas de Siguiente paso de
n laboratorio diagnstico
del dolor
RUQ Infeccin biliar o
Absceso hepti Bilirrubina
Ultrasonido
co sistmica reciente AP
Fiebre , malestar Transamin
general, prdida de asas
peso
Hepatomegalia
sensible
Fiebre
Colecistitis agu Bilirrubina
da Dolor referido en AP
el hombro derecho GGT
Nuseas vmitos
El letrero de Murphy

Colangitis Trada de Bilirrubina

aguda Charcot: fiebre , AP
escalofros, ictericia GGT
LUQ Ruptura Historia de trauma Anemia(hall Ultrasonido( exam
esplnica reciente azgo tardo) en FAST )
Choque Leucocitosis
Trombocitos
is
RLQ Apendicitis Inicio: periumbilical o Ultrasonido
epigstrico
Signos de apendicitis
Fiebre
LLQ Fiebre
Diverticulitissi Connecticut
gmoidea Posible estreimiento
Ubicaci Causas Resultados tpicos Pruebas de Siguiente paso de
n laboratorio diagnstico
del dolor
Pacientes de edad
avanzada
Perforacin de
Epigstr Antecedentes Rayos X oCT
ico la de AINE o uso
lcera gstrica de glucocorticoides
oduodenal Dispepsia
Pancreatitis ag Posiblemente fiebre Lipasa , Ultrasonidoo CT
uda Dolor circunferencial amilasa
Historia de clculos
biliares o alcoholismo
El sndrome El dolor en el Troponina ECG
coronario pecho puede estar CK-MB
agudo ausente,
especialmente en
mujeres, diabticos y
pacientes de edad
avanzada
Historia de
la aterosclerosis
Obstruccin
Generali Historia de la ciruga Radiografaabdomi
zado intestinal abdominal nal
Hinchazn
Sin actividad
intestinal
Nuseas y vmitos
progresivos (hallazgos
tardos)
Ternura mnima a la lactato
Isquemiamesen TC con angiografa
trica palpacin srico
Antecedentes
de fibrilacin
auricular o hipercoagu
labilidad
Pacientes de edad
avanzada
Irradian Aneurisma Historial Ultrasonido
do a los artico de arteriosclerosis , hi
flancos y abdominal pertensin o fumar
de Pacientes de edad
vuelta avanzada
Shock (si est roto)
Ubicaci Causas Resultados tpicos Pruebas de Siguiente paso de
n laboratorio diagnstico
del dolor
Abdome Enfermedad Sensibilidad al Ultrasonido
n bajo inflamatoria movimiento cervical
plvica Historial
de comportamiento de
alto riesgo / STD
Purulento secrecin ce
rvical / vaginal
Embarazo Amenorrea hCG Ultrasonido
ectpico Sangrado vaginal transvaginal
Hipotensin (si est
roto)

Cualquier mujer en edad frtil que presente dolor abdominal debe someterse a hCG !