Introduccin

Los riones sanos limpian la sangre eliminando el exceso de lquido, minerales y

desechos. Tambin producen hormonas que mantienen sus huesos fuertes y su
sangre sana. Pero si los riones estn lesionados, no funcionan correctamente.
Pueden acumularse desechos peligrosos en el organismo. Puede elevarse la
presin arterial. Su cuerpo puede retener el exceso de lquidos y no producir
suficientes glbulos rojos. A esto se le llama insuficiencia renal. Si los riones fallan,
necesitar tratamiento para reemplazar las funciones que hacen normalmente. Las
opciones de tratamiento son dilisis o un trasplante renal. Cada tratamiento tiene
sus beneficios y desventajas. Independientemente del tratamiento que escoja,
deber hacerle algunos cambios a su estilo de vida, incluyendo el tipo de
alimentacin y planificar sus actividades.
 Insuficiencia renal
La funcin principal de sus riones es eliminar toxinas y lquido extra de la sangre.
Si los productos de desecho se acumulan en el cuerpo, puede ser peligroso y
causar incluso la muerte.
La hemodilisis cumple la funcin de los riones cuando dejan de funcionar bien.
Segn la norma oficial mexicana #171 la hemodilisis es un procedimiento
teraputico especializado empleado en el tratamiento sustitutivo en la insuficiencia
renal crnica y aguda, que utiliza como mecanismos de accin los principios fsico-
qumicos de la difusin pasiva, conveccin del agua y solutos de la sangre a
travs de una membrana semipermeable extracorprea.
La hemodilisis puede:
Eliminar la sal extra, el agua y los productos de desecho (para evitar la
acumulacin en su cuerpo)
Mantener niveles seguros de vitaminas y minerales en su cuerpo
Ayudar a controlar la presin arterial
Ayudar a producir glbulos rojos
Durante la hemodilisis, la sangre pasa a travs de un tubo hasta un rin
artificial (filtro).
El filtro, llamado dializador, se divide en 2 partes separadas por una pared
delgada.
A medida que la sangre pasa a travs de una parte del filtro, un lquido
especial en la otra parte extrae los residuos de la sangre.
La sangre luego regresa al cuerpo a travs de un tubo.
El mdico crear un acceso donde se conecta el tubo. Por lo regular, un
acceso estar en un vaso sanguneo en el brazo.

Contraindicaciones:
Sndrome o padecimientos con bajo gasto calrico
No contar con acceso vascular adecuado
Fistula :
Una fstula arteriovenosa (AV) es una conexin anormal entre una arteria y una
vena. Normalmente, la sangre fluye de las arterias a los capilares y, luego, a las
venas. Los nutrientes y el oxgeno de la sangre pasan de los capilares a los tejidos
del organismo.Con una fstula arteriovenosa, la sangre fluye directamente de una
arteria a una vena, sin pasar por algunos capilares. Cuando esto sucede, los
tejidos que se encuentran debajo de los capilares por los que no pas la sangre
reciben menor irrigacin sangunea.
Complicaciones de la fistula:
 Hipovolemia por sangrado
Hipopotasemia
Hipovolemia por ultrafiltracin excesiva
Hemolisis por calentamiento o hiposmolaridad
Arritmias por potasio bajo
Calambres por calcio bajo
Choque por gasto bajo
Cuidados de enfermera
Auscultar un soplo y palpar un fremito para determinar la permeabilidad del sitio
Verificar el sitio en busca de infeccin indicada por eritema, edema y
exudado
Vigilar la temperatura del paciente en bsqueda de signos de infeccin
Elevar la extremidad para prevenir edema
Vigilar la presencia de hipotensin que puede conducir a coagulacin del
sitio
Informar al mdico o a la enfermera cualquier irregularidad