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TEMA: Retraso mental

AUTORAS/ES: Buele Linda, Cruz Carla, Cuenca Cristhian, Pineda Mishelle, Yaguana Miguel.

1. RESUMEN

Nuestro proyecto de investigacin trata sobre el tema de retraso mental, el cual lo


definimos como una condicin de vida que se manifiesta con limitaciones significativas en
el funcionamiento intelectual; comprende una serie de procesos a partir de la introduccin
que describe al tema en general, la justificacin, el objetivo general Conocer generalidades
especificaciones del retraso mental para un mejor conocimiento del cuadro que engloba
este trastorno y su impacto en el coeficiente intelectual, mediante la realizacin de este
trabajo investigativo, seguido de sus objetivos especficos, marco terico que explican
sobre los antecedentes histricos paso a paso como ha ido evolucionando nuestra cultura;
adems antecedentes conceptuales, la en el cual desglosamos el tema y sus diferentes tipos
que son: leve, moderado, grave y profundo, cada uno con sus caractersticas y
especificaciones, seguido de la metodologa que hace referencia al mtodo deductivo
inductivo, histrico-lgico, sinttico y bibliogrfico, y donde encontramos cada uno de
ellos; acotamos recursos utilizados tanto humano, tcnicos, tecnolgicos y materiales;
luego cada integrante aport con conclusin y una recomendacin, a lo largo del trabajo
hemos citado a varios autores y colocamos la bibliografa al final de nuestro trabajo; y por
ultimo anexos como foto de los integrantes del grupo y varios artculos cientficos.

Palabras clave:

Investigacin
Retraso mental
Trastorno
Coeficiente intelectual
Cultura
Artculos cientficos

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TEMA: Retraso mental
AUTORAS/ES: Buele Linda, Cruz Carla, Cuenca Cristhian, Pineda Mishelle, Yaguana Miguel.

2. INTRODUCCIN

El concepto de Retraso Mental ha estado presente a lo largo de toda la humanidad y su


conceptualizacin ha sido descrita por estudios dedicados a esta entidad diagnstica
experimentando sucesivas modificaciones a lo largo de los aos. Hasta el siglo XVIII
predomino el trmino idiotismo, refirindose a una serie de trastornos deficitarios. Ms
tarde el psiquiatra Kraepelin introduce el trmino oligofrenia (poca inteligencia).

Desde entonces se han sucedido diferentes nombres tales como: anormalidad, deficiencia,
insuficiencia, subnormalidad, etc, durante mucho tiempo el Retraso Mental
fue producto de discriminacin entre la comunidad, ya que, en dcadas anteriores, no se
saba a ciencia cierta que era realmente.

Mucha gente pensaba que era alguna maldicin que le "tiraban" a sus hijos y que deban
vivir en constantes burlas y hasta soportar golpes por padecerla. Aunque la bibliografa en
castellano, que hace referencia a los problemas de salud mental de esta poblacin, es muy
escasa porque los profesionales no han centrado su atencin en las personas con
discapacidad intelectual, hemos de tener en cuenta que el retraso mental afecta a un 2% de
la poblacin en los pases desarrollados.

Histricamente, el cuadro adquiere categora con el advenimiento de la sociedad industrial


y se halla ligado a la obligatoriedad de la educacin primaria. En efecto, ste es identificado
durante la escolaridad y hace referencia particularmente a la adaptacin escolar.
Actualmente, se tiende a evitar aquellas denominaciones que puedan interpretarse como
peyorativas o discriminantes. Segn los estudios del Centro de Prevencin del Deterioro
Cognitivo a nivel mundial el 20 % de la poblacin puede sufrir algn tipo de estos
problemas de salud mental en los cuales se ve claramente el dficit intelectual por lo cual
en estas personas es muy comn ms aun en un Retardo Mental Leve el problema para
recuperar una palabra o recordar los nombres de las personas.

El retraso mental es una deficiencia intelectual que influye directamente en el


aprendizaje del nio, la cual conlleva a una dependencia casi total o total de otro, en la
actualidad, y gracias a la integracin social de las personas con discapacidad intelectual,
vemos nios en las escuelas ordinarias, adultos que van por la calle solos, que utilizan
transportes pblicos, que trabajan, que tienen un grupo de amigos, que estn ah, en la
sociedad, compartiendo situaciones y relacionndose con el resto de las personas.

Esto ha generado cambios muy positivos que van desde el cuidado de la imagen y la esttica
hasta la atencin de todo tipo de problemas, incluidos los trastornos psicolgicos a los que,
antes, se prestaba menos atencin. Pero sin embargo, es preciso recalcar que las personas
con retraso mental tienen un mayor riesgo que la poblacin general de sufrir abusos fiscos,
sexuales, robos, etc (Williams, 1995), teniendo esto una gran importancia como psiclogos
y como trabajadores de la salud mental y la integridad de las personas.

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3.- JUSTIFICACIN

Este proyecto de investigacin de saberes aporta a la carrera de Ciencias Mdicas en la


formacin profesional del mdico actual, da las pautas para realizar un correcto diagnstico
ya que el retardo mental o discapacidad intelectual no es una enfermedad sino una
condicin de vida que se manifiesta con limitaciones significativas en el funcionamiento
intelectual; y gracias a la informacin obtenida que servir mucho en futuras generaciones
daremos la oportunidad a estas personas a ser tratadas oportunamente y evitar problemas
de adaptacin social, razn por la cual este proyecto trata de mostrar a ustedes la
informacin necesaria para la mejor comprensin de esta condicin y el impacto que causa
en la sociedad.

Adems si hay algo que los nios y adultos con retardo mental comparten con mucha
angustia, es que son diferentes; stas circunstancias hacen que socialmente sean
considerados como "excepcionales". Pretendemos que un mdico tenga la potestad de
preparar o dirigir al afectado para la frustracin positiva que conduce al crecimiento,
desprendimiento y madurez, actitud familiar que debe corregirse, solo debemos entenderlos
y ayudarlos a vivir una vida plena y hacer que se sientan incluidos en este mundo.

4. OBJETIVOS.

4.1 Objetivo General.

Conocer generalidades especificaciones del retraso mental para un mejor conocimiento del
cuadro que engloba este trastorno y su impacto en el coeficiente intelectual, mediante la
realizacin de este trabajo investigativo.

4.2. Objetivos Especficos

Reconocer la clasificacin de retraso mental que existe, para as enfocarnos


especficamente en cada uno de los sntomas que presenta el paciente.
Identificar los factores que inciden en el retraso mental coadyuvante para
facilitar un diagnstico.
Identificar los efectos que genera el R.M segn su categora

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5. MARCO TERICO
5.1 ANTECEDENTES HISTORICOS

Sus antecedentes se remontan a pocas pasadas, ya en la literatura griega:

Alemaen de Grotn 500 A.C: Aludi que el rgano del cuerpo donde se captaban las
sensaciones, se generaban ideas y permita el conocimiento, era el cerebro.

Hipcrates: Opin que los desrdenes mentales eran resultado de enfermedades del
cerebro e intent explicar todas las enfermedades a partir de causas naturales.

Los finales del Siglo XIV y principios del Siglo XV aportaron avances notorios.
Constituyen elementos de gran vala los siguientes:
Avicena, mdico rabe, plante la clasificacin de las enfermedades mentales incluido
el trmino Amencia para designar el Retraso Mental.
Flix Platter, profesor de Anatoma y Medicina inici el mtodo de observacin con
retrasados mentales aplicando medidas precisas.
Thomas Willis, introduce el trmino morosis para denominar el retraso mental.
John Locke, filsofo y mdico ingls establece una distincin entre el retraso mental y
otras enfermedades mentales.
Wilhelm Greiesinger, defendi que las personas con retraso mental deban
considerarse causados por una accin directa o indirecta sobre las clulas cerebrales.
El psiquiatra ruso Merzheyersky en 1872, demostr que en el microceflico el cerebro
se retarda por las enfermedades.
Guggenbhl, introdujo la idea del tratamiento institucional en Europa y EE.UU., procur
la curacin total, lo que indudablemente constituy un gran fracaso.
L.S. Vigotski estudi a determinados nios mediante un mtodo verdaderamente
cientfico.

En 1818, Esquirol: Plantea la definicin de idiota y establece la diferencia entre esta y la


demencia y confusin mental.

Siglo XIX: El retraso mental no tuvo una conceptualizacin claramente diferenciada de


otras patologas y no se encontraban diferencias con el sordo, criminal, epilptico o loco;
en ocasiones eran considerados como una variante de demencia.

Finales del Siglo XIX y principios del XX: Aportan elementos importantes para la
comprensin de la naturaleza del retraso mental; se distingue de la enfermedad mental y se
profundiza en los agentes causales y niveles de retraso.

En el Siglo XX: Predominan dos criterios en su definicin: la distribucin estadstica de la


inteligencia y los problemas de la conducta adaptativa.

La Asociacin Americana sobre retraso mental (AARM) desde su fundacin en 1876


ha tenido como una de sus principales ocupaciones la de conseguir una delimitacin clara
y no discriminatoria de la condicin de las personas con este diagnstico.

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En 1957 se publica el sistema de clasificacin etiolgica, es decir, se aade la categora


numrica (CI), el origen de las causas que conducan a un rendimiento intelectual por
debajo de los parmetros establecidos y se establece la diferencia entre aquellas personas
que nacen y crecen con una limitacin intelectual de aquellas que por diversas causas.

Gonzlez Monteagudo, 1993: Se considera al retraso mental como un estado del individuo
en el cual se producen alteraciones en los procesos psquicos en general, fundamentalmente
en la esfera cognoscitiva, las cuales son estables y se deben a una lesin orgnica del
Sistema Nervioso Central de carcter difuso e irreversible y de etiologa gentica,
congnita o adquirida

5.2 ANTECEDENTES CONCEPTUALES

5.2.1 Definicin de retraso mental

(Luckasson, 1992) El retraso mental es un trastorno que se caracteriza por un


funcionamiento intelectual y adaptivo por debajo de la media Pg. 511-512

Segn el autor nosotros podemos entender que quienes lo padecen experimentan


dificultades en las actividades cotidianas, lo que se refleja tanto en la gravedad de sus
deficiencias cognitivas como en el tipo y la cantidad de asistencia que se reciben.

CUADRO N1
TEMA: Interpretacin del nivel intelectual segn el CI

CI VALORACIN
90-110 Nivel intelectual medio
80-89 Nivel intelectual por debajo de la media
70-79 Nivel intelectual lmite o borderline
50-69 Retraso mental leve, educable, dbil mental o subnormalidad mental leve
35-49 Retraso mental moderado, entrenable o subnormalidad mental moderada
20-34 Retraso mental grave o subnormalidad mental grave
<20 Retraso mental profundo o subnormalidad mental profunda

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5.2.2 Tipos de retraso mental

5.2.2.1 RETRASO MENTAL LEVE

(Ruiloba, 2014) El retraso mental leve llamado tambin debilidad mental, subnormalidad
mental leve, oligofrenia leve, morn. Se considera que un cociente intelectual de 50 a 69
corresponde a un retraso mental leve Pg. 31

Denominamos a estos pacientes como los que adquieren tarde el lenguaje, aunque son
capaces de mantener una conversacin y, por lo tanto, de expresarse en la vida
cotidiana, de los mismos una gran parte llega a alcanzar una independencia para el
cuidado de su persona.

En slo una minora de los adultos afectados puede reconocerse una etiologa orgnica. En
la mayora de los casos no existe un etiologa orgnica, debindose a factores
constitucionales y socioculturales, por lo que suelen pasar inadvertidos en los primeros
aos de vida ya que su aspecto fsico suele ser normal aunque puede haber algn tipo de
retraso psicomotor.

Pueden comunicarse haciendo uso del lenguaje tanto oralmente como por escrito, si bien,
presentarn dficits especficos o problemas en alguna rea que precisar de refuerzo.

Con los adecuados soportes pueden llegar a la Formacin Profesional o incluso a


Secundaria.

CUADRO N 2
TEMA: Determinantes psicosociales del Retraso Mental

POBREZA PADRES SOCIAL


Vivienda precaria Edad: Embarazos no deseados Vivienda
Escasa higiene Educacin de los padres Pobre atencin
Desnutricin Ingresos y trabajo mdica
Enfermedades e infecciones Trastornos psiquitricos Inseguridad en el
Tratamiento mdico Deficiente cuidado de los barrio
inadecuado nios Fondos pblicos
Asistencia mdica insuficiente Pobre estimulacin Actitudes polticas
Carencias socioculturales psicosocial Estabilidad
Abusos y negligencias con los econmica del pas
nios

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En cuanto a aspectos de la personalidad suelen ser: Obstinados, tercos, muchas veces como
forma de reaccionar a su limitada capacidad de anlisis y razonamiento.

La voluntad puede ser escasa y pueden ser fcilmente manejables e influenciados por otras
personas con pocos escrpulos y, por tanto, inducidos a cometer actos hostiles.

Como se siente rechazado, con frecuencia prefieren relacionarse con los de menor edad a
los que pueden dominar.

Los de mejor nivel intelectual, al ser ms conscientes de sus limitaciones, se sienten


acomplejados, tristes y huraos.

En la vida adulta pueden manejarse con cierta independencia, trabajando en diferentes


oficios con buen rendimiento en las tareas manuales.

Las principales caractersticas del retraso mental leve


Estas caractersticas constituyen tambin indicadores de diagnstico para este grado de
profundidad:

Presenta dao difuso y generalizado en la corteza (en el electroencefalograma).


Su deteccin es tarda, generalmente en la edad escolar, cuando las exigencias del
aprendizaje son superiores.
Raramente tienen malformaciones (de estar presentes son discretas y localizadas en
las orejas, los dientes, el paladar y la cara en general).
En los tres primeros aos de vida se pueden observar determinadas alteraciones
motoras como el tono muscular, coordinacin de movimientos, persistencia del
signo de Babisnski despus de los 18 meses de vida, calambres, etc.,
En especial, presentan algn retardo en la adquisicin de la motricidad.
Presentan lentitud en la asimilacin del lenguaje, tienen un desarrollo insuficiente
de las funciones generalizadoras y reguladoras del lenguaje.
Tienden a estar aislados o a relacionarse con nios menores o con edades
cronolgicas por debajo de la suya.
Presentan dificultades escolares con repetidos fracasos sobre la base de su
insuficiente actividad cognoscitiva.
Muchos tienen problemas especficos en lectura y escritura.

En la adultez consiguen habilidades sociales y vocacionales adecuadas, aunque pueden


llegar a necesitar gua y asistencia bajo un estrs social y econmico.

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Detencin y evaluacin del retraso mental leve


El diagnstico del retraso mental, cualquiera sea su grado, debe hacerse muy
cuidadosamente y por un profesional experimentado.

Un diagnstico equivocado puede causar daos irreparables para el futuro del nio, as
como prejuicios familiares y sociales.

Debe utilizarse los siguientes procedimientos:

1) Historia Clnica, anamnesis individual y familiar. La historia del embarazo y del


parto, la consanguinidad de los padres y la presencia de trastornos hereditarios en
la familia.
2) Examen Fsico, debe incluir una minuciosa observacin del nivel de actividad del
nio y de la cantidad de interaccin con los padres, con otras personas y con objetos
inanimados. El examen fsico debe ser prolijo y objetivo.
3) Examen Neurolgico, la incidencia y gravedad de los trastornos neurolgicos,
generalmente, se acrecienta en proporcin inversa al grado de retraso; pero, muchos
nios con retraso grave no tienen anomalas neurolgicas graves.
Inversamente, alrededor del 25% de todos los nios con parlisis cerebral tienen
inteligencia normal. En el examen debe explorarse reas motoras, sensoriales y
sndromes neurolgicos.
4) Pruebas de Laboratorio, Exmenes bioqumicos, serolgicos, citogenticos, as
como radiografas de crneo, tomografa axial computarizada y resonancia
magntica.
5) Examen Psiquitrico, Exploracin psiquitrica que abarca la entrevista, la historia
psiquitrica y el examen del estado mental, pruebas de inteligencia y personalidad.

La estimulacin precoz
La estimulacin precoz es un tratamiento educativo que debe iniciarse lo antes posible, en
los primeros das o meses de vida, para mejorar o prevenir los dficits del desarrollo
psicomotor de nios con riesgo de padecerlo, tanto por causa orgnica como ambiental.

Consiste en crear un ambiente estimulante adaptado a las capacidades de respuesta de cada


nio para que stas vayan aumentando progresivamente y su evolucin sea lo ms parecida
al nio normal.

El diagnstico y orientacin estar a cargo de un equipo multidisciplinar, formado por:


neuropediatra, psiclogo, logopeda, fisioterapeuta, estimulador, etc.
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Y la realizacin por los correspondientes profesionales en varias revisiones semanales que


se completan con los programas desarrollados por los padres

Prevencin e importancia familiar y social


Se considera que en un 30% de los casos se puede GRFICO N1
prevenir un retardo mental. TEMA: Vincent Van Gogh padeca
de retraso mental (1853- 1890)
En general, la profilaxis del retraso mental debe
tener en cuenta:

- Informacin; cuando una pareja ha


concebido un hijo con retraso mental,
netamente hereditario y de transmisin
conocida, la probabilidad de tener otro hijo
anormal es mayor que la media de la
poblacin general.
- Prevencin de infecciones e intoxicaciones
en la gestacin; rubeola, sfilis, reduccin AUTOR: Errores histricos, sitio web
del consumo de alcohol.
- Reduccin de Contaminacin ambiental; plomo y radiaciones.
- Dieta adecuada; fenilquetonuria, galactosemia. Investigaciones de las
incompatibilidades sanguneas fetomaternas.
- Prevencin de los traumatismos obsttricos como anoxia neonatal.

5.2.2.2 RETRASO MENTAL MODERADO


Este grupo constituye alrededor del 10% de los retrasados mentales. Los individuos
incluidos en esta categora presentan una lentitud en el desarrollo de la comprensin y del
uso del lenguaje y alcanzan en esta rea un dominio limitado.

La adquisicin de la capacidad de cuidado personal y de las funciones motrices tambin


est retrasadas, de tal manera que algunos de los afectados necesitan
una supervisin permanente.
Aprovechan poco la enseanza escolar, pero si reciben clases especiales pueden aprender
lo esencial de escritura, lectura y clculo; y aprender otras destrezas sociales y
ocupacionales. De adultos, las personas moderadamente retrasadas suelen ser capaces de
realizar trabajos prcticos sencillos, si las tareas estn cuidadosamente estructuradas y se
les supervisa de un modo adecuado. Rara vez pueden conseguir una vida completamente
independiente en la edad adulta. Sin embargo, por lo general, estos enfermos son
fsicamente activos y tienen una total capacidad de movimientos.

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Etiologa del retraso mental moderado

Segn las causas del retraso mental, se pueden distinguir dos categoras muy generales:

Una incluye a todas aquellas personas sobre las que hay pruebas fehacientes de que
sus incapacidades mentales se deben a una causa orgnica especfica, por ejemplo,
a un desorden en el metabolismo cerebral o una lesin especfica del sistema
nervioso. A estos sujetos se les llama orgnicamente retrasados.
A esta categora pertenecen las personas con retraso mental moderado, grave y
profundo.

La segunda categora es mucho ms amplia e incluye a aquellas personas en las que


no se advierte ninguna causa orgnica para sus reducidas capacidades intelectuales.
A esta ltima categora pertenecen las personas con retraso mental leve.

El retraso mental se asocia a un gran nmero de entidades patolgicas que afectan al


organismo en sus primeras etapas de crecimiento y desarrollo, las cuales incluso- parecen
ser heterogneas entre s.

Se les ha clasificado de diversas maneras, las ms comunes son dos:

1. A veces se clasifica el retraso mental en trminos de la relacin temporal entre el


factor nocivo y el nacimiento; de esta forma se dividen los casos cuya causa se
encuentra antes del nacimiento, durante el parto y despus del nacimiento.

2. El otro sistema de clasificacin es un poco diferente, el cual clasifica las causas de


acuerdo a la existencia de componentes genticos, desrdenes
metablicos, intoxicaciones, infecciones, problemas en los cromosomas, entre
otros. Este sistema de clasificacin lo cre la AAMR. En este trabajo se utilizar
este ltimo sistema de clasificacin debido a que es mucho ms sistemtico y
porque tambin toma en cuenta el momento en que se dieron las causas.

3. El sistema de clasificacin de la AAMR incluye en su categora de clasificacin


aquellas que son orgnicas y otras que son ambientales. Sin embargo, como ya se
mencionaba ms arriba, el retraso mental moderado parece tener a su base causas
orgnicas especficas, por lo que en este trabajo las ambientales no sern
profundizadas. Estas ltimas parecen estar ms relacionadas con el retraso mental
leve.

Causas orgnicas del retraso mental moderado


En el siguiente cuadro se resumen las principales causas orgnicas del retraso mental
moderado, a continuacin se explican cada una de ellas.
Principales categoras de las causas del retraso mental moderado segn la AAMR:

1. Infecciones e intoxicaciones
2. Traumas o agentes fsicos
3. Desrdenes del metabolismo y nutricin
4. Anormalidades cromosmicas

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Pautas para el diagnstico

El C.I. est comprendido entre 35 y 49. En este grupo lo ms frecuente es que haya
discrepancias entre los perfiles de rendimiento y as hay individuos con niveles ms altos
para tareas espaciales que para otras dependientes del lenguaje, mientras que otros son
marcadamente torpes, pero son capaces de participar en relaciones sociales o
conversaciones simples. El nivel de desarrollo del lenguaje es variable, desde la capacidad
para tomar parte en una conversacin sencilla hasta la adquisicin de un lenguaje slo
suficiente para sus necesidades prcticas. Algunos nunca aprenden a hacer uso del lenguaje,
aunque pueden responder a instrucciones simples. Algunos aprenden a gesticular con las
manos para compensar, hasta cierto grado, los problemas del habla. En la mayora de los
que se incluyen en esta categora puede reconocerse una etiologa orgnica.

5.2.2.3 RETRASO MENTAL GRAVE

El retraso mental grave o severo, llamado tambin subnormalidad mental grave u


oligofrenia grave.

(Croodford, Lilian, 2011) El retraso mental grave est considerado en individuos con un
coeficiente intelectual (CI) de 20 34, cuya etiologa en su mayora es orgnica muy
similar a la del retraso mental moderado, pero con mayor afectacin tanto somtica como
neurolgica y sensorial, siendo patente el retraso desde los primeros tiempos de la vida,
incluso desde el nacimiento, por lo que el diagnstico es ms precoz. Cuya incidencia es
del 3 al 4% en la poblacin. Pgina web

Se dice que el coeficiente intelectual de estas personas es realmente bajo y aunque


existe un nivel an ms deficiente, este tipo de retraso mental es muy deficiente y
quien lo padece cuenta con un nivel de vida muy poco interactivo y dependiente de
otras personas.

La atencin a las personas con TMG requiere la integracin de distintos niveles de atencin
y diferentes tipos de intervencin que forman un conjunto inseparable, y que se integran
en nuevos objetivos:

Autonoma
Calidad de vida
Bienestar personal
Participacin social en torno al concepto de recuperacin personal.

Existen diversas formas de definir el trastorno mental grave. En GPC se utiliza la de mayor
consenso en la bibliografa que contempla tres dimensiones:

Diagnstico clnico
Duracin del trastorno (cronicidad)
El nivel de discapacidad social, familiar laboral de la persona afectada

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Diagnstico clnico
Incluye los trastornos psicticos, claro, excluyendo los orgnicos. Todas las categoras
diagnsticas incluidas en TMG tienen la consideracin de psicticas, en sentido amplio. Se
entiende por tal no solo la presencia de sntomas positivos y negativos, sino tambin un
patrn de relaciones gravemente alterado, un GRFICO N 2
comportamiento inadecuado al contexto o una TEMA: Schlitzie Surtees fue actor de
afectividad inapropiada grave, que impliquen cine y padece retraso mental (1901)
una percepcin distorsionada de la realidad.

Se incluir a las personas que cumplen los


criterios diagnsticos de por lo menos una de
las siguientes categoras diagnsticas de la
Clasificacin Internacional de Enfermedades:

Duracin de la enfermedad
Para poder establecer el diagnostico de TMG se AUTOR: Estefana Magro
ha establecido como criterio una evolucin del Estudiante de Psicologa de la UNAM
trastorno de dos aos o ms, o tambin como un
deterioro progresivo he marcado a nivel del funcionamiento esto en los ltimos 6 meses,
aunque haya recidivancia de los sntomas.
Los criterios del NIMH4 definen como alternativa los siguientes criterios:

o Haber recibido tratamiento psiquitrico ms intensivo que el ambulatorio ms de


una vez a lo largo de la vida.
o Haber recibido apoyo residencial continuo distinto a la hospitalizacin por un
tiempo suficiente como para haber interrumpido significativamente la situacin
vital.

Presencia de discapacidad
Segn la definicin del NIMH4, est discapacidad produce limitaciones funcionales en
actividades importantes de la vida y al menos incluye dos de los siguientes criterios de
forma continua o intermitente:

o Desempleo, o empleo protegido o apoyado, habilidades claramente limitadas


historia laboral pobre.
o Necesidad de apoyo econmico pblico para mantenerse fuera del hospital y es
posible que precise apoyo para procurarse dicha ayuda.
o Dificultades para establecer o mantener sistemas de apoyo social personal.
o Necesidad de ayuda en habilidades de la vida diaria, como higiene, preparacin de
alimentos o gestin econmica.
o Conducta social inapropiada que determina la intervencin del Sistema de Salud

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Recuperacin
(Rivern, 2009) Recuperacin es el proceso en el que las personas son capaces de vivir
trabajar, aprender y participar plenamente en su comunidad Pg.33

Se refiere al proceso de superacin de la enfermedad ms que al mero control de


sntomas y, yendo ms all de la enfermedad, persigue una vida significativa y
satisfactoria.

La recuperacin ha sido conceptualizada como un proceso, como un resultado y como


ambos simultneamente. Implica el desarrollo de un nuevo significado y propsito en la
vida de uno mismo a medida que uno crece ms all de los efectos catastrficos de la
enfermedad mental y no se refiere solo al alivio de sntomas, sino tambin a la competencia
social y personal en reas que la persona define como importantes

Se seala gracias a este concepto que las personas con enfermedad mental deben tener:

Los mismos deseos y necesidades de trabajo


Alojamiento
Relaciones y ocio que cualquier otra persona que no sufre enfermedad mental.

Epidemiologa del retraso mental


Este estudio se refiere una prevalencia de 13,97 casos de CI lmite por mil habitantes, frente
a un 14,10 por mil de sujetos con retraso mental. El reciente estudio del Instituto Nacional
de Estadstica y el IMSERSO seala para la poblacin por debajo de 65 aos, una tasa de
retraso mental global del 0,45% ("madurativo": 0,02; grave y profundo del 0,1; moderado
0,2 y leve y lmite del 0,13). Estas tasas son inferiores a las reales y reflejan un sesgo por
encuestas en ncleos familiares, sin valorar la poblacin institucionalizada y en prisiones.

5.2.2.4. RETRASO MENTAL PROFUNDO

(C. Gmez-Ferrer Gorriz, 2010) Tienen CI inferior a 20, representando el 1-2% de los
retrasados. La etiologa es siempre orgnica, produciendo graves alteraciones somticas,
sensoriales y neurolgicas con importante afectacin motrica Pg. 619

Este tipo de retraso mental es el ms agresivo y las personas que lo padece es


completamente dependiente de las personas que lo rodean por su incapacidad de
realizar simples y sencillas tareas que nos resultan fciles a nosotros.

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Tambin hay cuadros correspondientes a trastorno autista atpico. Son sujetos que no
aprenden nada y no pueden manejarse en la vida. Pero dentro de este bajo nivel an
podemos distinguir algunos grados:
a) Vegetativo: slo existen automatismos y reflejos primitivos, correspondiendo a la fase
senso-motora de vida puramente vegetativa.
GRFICO N 3
Tienen graves problemas y enfermedades TEMA: Bildnerei Der Geisteskranken
somticas y su desarrollo fsico suele ser (La Pintura de los Enfermos Mentales)

deficiente respecto a su EC.

b) Adiestrables: pueden adquirir algunas


funciones elementales motricas y visuo-
espaciales, llegando a andar con gran torpeza y
dificultad. Adquieren algn hbito de
alimentacin rudimentario. No desarrollan el
lenguaje, se expresan con gritos, sonidos y algn AUTOR: Kosme De Baraano

gesto y comprenden alguna orden muy simple. Tienen memoria elemental de personas y
lugares familiares. Siempre necesitarn asistencia y cuidados de enfermera los vegetativos.
Se debe movilizar a todos en lo que sea posible y a los de mejor nivel el aprendizaje de los
cuidados personales bsicos. Slo estos podrn realizar de adultos, alguna tarea
manipulativa sencilla. Slo describiremos dos sndromes dada su frecuencia e importancia,
el sndrome de Down y el sndrome X frgil.

Incidencia

El retraso mental afecta a un 0,5-2,5% de la poblacin menor de 14 aos. La prevalencia


de retraso mental grave es alrededor del 0,3% de la poblacin general.

Esta incidencia depende de los lmites establecidos para el diagnstico, la preocupacin


diagnstica por los retrasos ms leves y las caractersticas de la poblacin en estudio
(regin, pas, etc.).

La distribucin por ndice de gravedad dentro de la poblacin con retraso mental.


Inicialmente, se objetiva de manera ms frecuente en pases poco desarrollados o en los
niveles socioeconmicos ms bajos.

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Etiologa del retraso mental profundo

El RM de grado profundo y severo, de origen biolgico, debido a lesiones orgnicas del


SNC tendr asociada la sintomatologa derivada de ellas que configuran el sndrome o
enfermedad padecida, que se manifestar por epilepsia, parlisis motora, defectos
sensoriales, etc, que estn incluidos en el diagnstico etiolgico bsico, sin ser propiamente
comorbilidad. Lo mismo ocurre con los sndromes genticos que tienen su propio perfil
psicopatolgico, as el sndrome X frgil, el sndrome de Prader Willi, el de LeschNyhan,
la esclerosis tuberosa. Tambin se ha sealado la escasa incidencia de trastornos
psiquitricos en el sndrome Down, mientras que en gran proporcin deriva a partir de los
40 aos a demencia de Alzheimer.

Clnica

El retraso mental no es un sndrome ni una enfermedad, por lo que es difcil o imposible


predefinir las caractersticas clnicas de los pacientes afectados.
Como reflejbamos al inicio, esta discapacidad intelectual se va a expresar mediante
dificultades adaptativas en diferentes mbitos cotidianos. La escolarizacin, y
posteriormente la capacidad laboral estarn limitadas.
La relacin social, el grado de comunicacin con los dems y la dependencia podrn estar
igualmente comprometidas, dependiendo de la intensidad del retraso, el origen y los
factores clnicos sobreaadidos.
Es frecuente que los pacientes con retraso mental presenten otros problemas neurolgicos
o tratamientos farmacolgicos asociados que contribuyen de forma desfavorable sobre
estos aspectos adaptativos.
Algunos estudios refieren la asociacin a encefalopatas motrices en el 7% de los pacientes,
epilepsia en el 10%, alteraciones neurosensoriales en el 7%, autismo en el 2-3% y
trastornos neuropsiquitricos en ms del 50% de los mismos.
Estas asociaciones son ms intensas cuanto menor es el CI. La prevalencia de epilepsia es
2-3 veces ms frecuente en la poblacin con retraso mental.

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CUADRO N 3
TEMA: Caractersticas del retraso mental profundo

NIVEL DE EN EL EN LA EDAD EN LA EDAD


RETRASO PREESCOLAR ESCOLAR ADULTA
Profundo Muestra una actitud Conseguir En la adultez, necesitarn
demasiado pasiva. En relaciones igualmente cuidados y
los primeros aos afectivas simples proteccin, pero pueden
manifiesta una durante este ser capaces de desarrollar
capacidad mnima para perodo algn aspecto muy
el funcionamiento primitivo del lenguaje.
sensorio motriz.

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A esta circunstancia se aade la mayor frecuencia de resistencia a frmacos y el uso de


politerapia ms incidente. Ambos mecanismos pueden en s mismos facilitar las
dificultades del aprendizaje. Igualmente, la presencia de autismo es 100 veces ms
frecuente en esta poblacin segn algunas series. A este hecho debemos sumar la presencia
de hiperactividad y dficit de atencin grave en un amplio grupo de nios con retraso
mental, lo que abunda en las dificultades escolares, sociales y laborales de estos pacientes.
Totalmente incapacitados para comprender instrucciones o para actuar de acuerdo
con ellas.
Movilidad muy restringida o inexistente.
No controlan esfnteres.
formas muy rudimentarias de comunicacin no verbal.
Muy limitada capacidad para cuidar sus necesidades bsicas.
Requieren ayuda y supervisin constantes.
Dficit somtico o neurolgico graves.
Trastornos Generalizados del Desarrollo en sus formas ms graves.

Pautas para el diagnostico

El C.I. es inferior a 20. La comprensin y la expresin del lenguaje, se limitan, en el mejor


de los casos, a la comprensin de rdenes bsicas y a hacer peticiones simples.

Pueden adquirir las funciones viso espaciales ms bsicas y simples como las de comparar
y ordenar, y ser capaces, con una adecuada supervisin y gua, de una pequea
participacin en las tareas domsticas y prcticas. En la mayora de los casos puede ponerse
de manifiesto una etiologa orgnica.

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Lo ms frecuente es que se acompaen de dficit somticos o neurolgicos graves que


afectan a la motilidad, de epilepsia o de dficit visual o de audicin.

Tambin es muy frecuente la presencia de trastornos generalizados del desarrollo en sus


formas ms graves, en especial de autismo atpico, sobre todo en aquellos casos que son
capaces de caminar.

Deteccin y evaluacin del R.M.


Antes de efectuar la evaluacin deber procederse a recoger con detalle toda la historia
evolutiva del nio con los diagnsticos mdicos, si los hay, as como las circunstancias
pasadas y presentes.

La aplicacin de diferentes escalas para averiguar el nivel del desarrollo son importantes
en un primer momento. Dependiendo de la edad del nio podemos utilizar el Inventario de
Desarrollo de Batelle (0 a 8 aos), o las Escalas Brunet-Lezine (1 a 30 meses).
Otra forma de valorar el R.M., es a travs del dibujo.

La Copia de Figuras Geomtricas, nos proporciona una primera informacin para


indicarnos su nivel mental. En esta prueba se tiene en cuenta que una lnea vertical se
realiza al ao y medio; la horizontal y el crculo a los dos aos; la cruz a los tres; el cuadrado
a los cuatro y el rombo a los siete aos.

La Figura Humana tambin puede proporcionarnos datos importantes de su madurez


mental aportndonos datos segn la riqueza y detalle del dibujo.

Finalmente de los tests de dibujo sealar el Test de Bender, prueba de coordinacin


visomotora pero muy sensible para detectar problemas de coordinacin viso-espacial e
incluso como indicador de la posible presencia de trastornos neurolgicos o emocionales.

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5.3 ARTCULOS CIENTFICOS

5.3.1. Retraso mental de origen gentico, presentacin de la red

GIRMOGEN

Los que trabajan mayoritariamente en el proyecto de sndrome X frgil debido a que

llegaban muchos casos clnicos que quedaban sin diagnstico y desconocan la prevalencia

del mismo, procuraron realizar una investigacin de esta forma creando el GIRMOGEN

Para esto decidieron realizar equipos para el trabajo que se propusieron, tomando los datos

en base a los conservados de trabajo, por tanto d, adems, el GIRMOGEN llego a cumplir

con todas los procesos que haban planteado el Instituto de Salud Carlos III en la

convocatoria que saco en el ao 2002 para poder crear las redes temticas de investigacin

cooperativa en sanidad

Decidieron en base a esto acudir a dicha convocatoria crendose la red de grupos y es as

como se forman los 8 grupos solicitados por el GIRMOGEN y un noveno grupo que se

encargado la coordinacin ye est formado por los ocho investigadores principales de cada

grupo

Cuyo objetivo principal es integrar la investigacin clnica, molecular y epidemiolgica

que se realiza en Espaa en el campo del retraso mental de origen gentico y as optimizar

los recursos, desarrollar la investigacin puntera y de mas calidad acorde a los estndares

Europeos.

Y en esta artculo se organiza como primer punto curso de retaso mental de origen gentico

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5.2.2. Nuevo concepto del retraso mental


Retraso mental nomas el nuevo trmino utilizado para referirse a personas con problemas
de la funcin intelectual desde ahora ser discapacidad intelectual, pero mucho camino se
ha recorrido para esto ya que desde hace mucho tiempo se est ha venido sufriendo
modificaciones las cuales iban desde imbeciblidad, debilidad mental, minusvala mental y
subnormalidad mental, sin duda alguna trminos despectivos para referirse a personas que
tambin tienen sentimiento solo que su capacidad intelectual no es la misma a la de una
persona normal. Este ha sido un gran paso ya que aunque muchas personas entiendan que
no es ms que una cuestin de lxico, quienes vivimos el da a da de la diversidad funcional
entendemos que esta cuestin va ms all de una pura cuestin de lxico. En multitud de
ocasiones se utilizan estos trminos como insulto o como reforzador de una definicin
negativa de una conducta o posicin determinada. Este hecho genera una conciencia social
que asocia determinados tipos de diversidad funcional con algo negativo o malo. Por este
motivo, millones de personas sufren un acoso a su dignidad como personas. Se deja de ver
a la persona para ver solo su condicin especial. En el foco de ese cambio est la
comprensin de que este trmino engloba a la misma poblacin de individuos que
anteriormente fueron diagnosticados con retraso mental en nmero, clase, nivel, tipo y
duracin de la discapacidad y la necesidad de servicios y apoyos individualizados que
tienen las personas con esta discapacidad. Es ms, cada individuo que es o era susceptible
de un diagnstico de retraso mental es susceptible de un diagnstico de discapacidad
intelectual. El PCPID considera que los trminos retraso mental y discapacidad intelectual
son sinnimos, incluyendo a la misma poblacin en nmero, clase, nivel, tipo y duracin
de la discapacidad, y la necesidad de los individuos de servicios y apoyos individualizados.
As, la definicin de retraso mental de la Asociacin Americana de Retraso mental sirve
como definicin para discapacidad intelectual La importancia de este cambio progresivo
en el constructo de discapacidad es que la discapacidad intelectual no sea considerada
durante ms tiempo nicamente como un rasgo absoluto, invariable de la persona. El hecho
de que el constructo de discapacidad intelectual est dentro del constructo general de
discapacidad ayuda a comprender por qu el trmino discapacidad intelectual ha emergido
como el mejor trmino para sustituir el trmino retraso mental. Adems, cada individuo
que es o fue apto para un diagnstico de retraso mental es apto para un diagnstico de
discapacidad intelectual.

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5.2.3. Significado de la vida de un nio con retraso mental

En la redaccin de esta historia es contada por una cuidadora de un centro de acogida para
pacientes con discapacidad que van desde los cinco hasta los veinticinco aos de edad, la
historia nos habla de una paciente en especial que fue una de las primeras fundadoras de
este centro de acogida llamada Daniela, la misma padeca de retraso mental profundo,
displasia medular que le dificultaba camina y lo haca a travs de una silla de ruedas y
tambin le dificultaba comunicarse siendo todo un reto para ello esto.

Nos dice que un ao antes de publicado este articulo ella presento en tiempo de invierno
una bronquitis que era muy comn padecerlo todos los aos, pero precisamente estaba la
epidemia del HINI en su punto ms lgido, cuya joven se agravo la cual fue traslada a UCI
del hospital ms cercano. Cuya paciente recibi el tratamiento adecuado, pero sufri un
problema de afeccin que tuvieron los doctores con el permiso de la madre, practcale una
traqueotoma, das despus presenta mejora, pero an no estaba dado el diagnostico oficial
por que haba dado todo esto, 10 das ms tarde sufri una recada y fue trasladada a otro
centro de salud quien tras varios das de hospitalizacin sufri muerte cerebral, la misma
que fue notificada a los familiares quienes decidieron desconectarla del soporte de vida.

Gracias a esto nos ayuda a entender sobre: tanto el significado de un nio con retardo
mental, la calidad de vida de un nio en estos nios, sus necesidades y la comunicacin. El
significad de la vida se la considera como una pregunta metafsica y el significado de la
enfermedad tanto como seria para el enfermo como para sus familiares que es
insuficientemente comprometida, para lo cual debemos hacernos ciertas preguntas cual es
el significado de la vida de un nio con retraso mental severo tanto para el mundo y para
quienes lo rodea, en el relato de Eugenia ya al inicio nos plantea de manera sutil el tema
cuando dice los nios tienen muy claro que tienen una misin. Ellos dicen que Dios los
trajo al mundo por una razn particular y que hasta que no la cumplan seguirn entre
nosotros.

En cuando a la reflexin sobre la calidad de vida de un nio con retraso mental profundo
se puede considerar en cierta manera como un hecho ms objetivo. La calidad de vida es
siempre un concepcin personal y objetiva, y en cuanto a la condicin especial vulnerable
de los nios con discapacitada los llevan a necesitar cuidados especiales y frecuentes
hospitalizaciones de los nios con retraso mental.

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6. METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN

6.1 Mtodo deductivo inductivo: Es un tipo de razonamiento que nos lleva de lo general

a lo particular.

Este mtodo se encuentra en la Introduccin.

6.2 Mtodo histrico-lgico:

Lgico: Existe la relacin Causa Efecto.

Histrico: Tiene un Pasado Presente Futuro.

Este mtodo se encuentra en los antecedentes histricos.

6.3 Mtodo analtico sinttico: Mtodo filosfico dualista que llega a la verdad, primero

se separan los elementos que intervienen en un fenmeno, despus se renen los elementos

que tienen relacin lgica entre si hasta demostrar la verdad del conocimiento.

Este mtodo se encuentra en los antecedentes conceptuales.

6.4 Mtodo bibliogrfico: Es el conjunto de tcnicas y estrategias que se emplean para

identificar y acceder a aquellos documentos que contienen la informacin pertinente para

la investigacin.

Este mtodo se encuentra en la bibliografa tcnica y ecolgica.

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7. RECURSOS UTILIZADOS

7.1 Recursos humanos:

Docente

Estudiantes

Bibliotecaria

7.2 Recursos tcnicos:

Libro (Procesos psicolgicos bsicos)

Enciclopedia (Psicologa mdica)

7.3 Recursos tecnolgicos:

Computadoras

Internet

Pen drive

Impresora

Celulares

7.4 Recursos materiales:

Hojas

Esferos/Lpices

Resaltador

Cuadernos

Taxi

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8. CONCLUSIONES

1. El aporte de los antecedentes histricos del retraso mental ha sido significativo,


porque en base sus investigaciones realizadas a lo largo de los aos, se han
desarrollado estrategias y mtodos en funcin tanto de aprendizajes como
recuerdos. (BUELE L.)

2. La revisin de los fundamentos terico-metodolgicos y adems de los artculos


cientficos que sustentan la presente investigacin permiti conocer la necesidad de
promover la insercin social de discapacitados intelectuales, y ahora con el cambio
de termino a discapacidad intelectual conocerlos mejor y no sealarlos ni mirarlos
raro sino comprenderlos. (CRUZ C.)
3. Despus de haber realizado una revisin bibliogrfica en libros de textos y
direcciones electrnicas acerca de algunas de las diferentes definiciones que se han
planteado del retraso mental, somos del criterio que cada una de las que expusimos
han tenido y seguirn teniendo un valor insoslayable en el estudio de esta rama de
la psicologa especial, ya que de alguna manera todas encierran elementos que han
servido y servirn de gua a los estudiosos de esta especialidad a la hora de dar un
diagnstico, de compensar o corregir este tipo de necesidad educativa especial.
(CUENCA C.)

4. En conclusin tenemos que gracias a la informacin que hemos recolectado


sabemos que estas personas aunque presentan cierta discapacidad en su lenguaje y
en la comprensin de las cosas podemos ver que si ellas sigue una terapia o se
someten a recibir clases en especiales pueden seguir adelante con su vida. (PINEDA
M.)

5. Una vez revisada toda la informacin sobre retraso mental encontramos que para la
evaluacin del grado de retraso mental que puede presentar en un individuo se da
gracias a la evaluacin del coeficiente intelectual del mismo, de manera que sea
ms factible para tratar al individuo y ubicarlo en la categora que le corresponde
de RM ya sea leve, moderado, grave o profundo. (YAGUANA M.)

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9. RECOMENDACIONES

1. Dar seguimiento del proyecto con la evaluacin del docente en cada avance que
realicemos, de una manera semanal para poder mejorar cualquier error que tenga
nuestro trabajo. (BUELE, L)

2. Bueno recomiendo que tanta la sociedad como la propia familia del nio/a con
discapacidad intelectual fortalezcan y potencien las actividades en que se destaque
para elevar su autoestima, asi le brindamos confianza, seguridad y estabilidad para
que el lleve su vida de la mejor manera con armona dentro del entorno en el que se
encuentre. (CRUZ C.)
3. Que las familias y futuros jvenes que van a procrear tenga en cuenta que los
factores hereditarios se podran trasportar en los genes y tener una deficiencia en
factores mentales, como consecuencia tendremos nios especiales. (CUENCA C.)
4. Bueno se recomienda que la familia que es el pilar principal para aquellas personas
que sufren de retraso mental les ayuden principalmente dndoles su cario y apoyo
en todo momento para que as los nios o nias se sientan felices y puedan seguir
adelante en sus terapias para su recuperacin. (PINEDA M.)
5. Se recomienda que al revisar la clasificacin del retraso mental debemos utilizar el
CIE-10 junto al DSM-IV y verificar si hay alguna relacin del grado de retraso
mental que presente el individuo con otra patologa y verificar el posible causante
del mismo acorde a la presentacin que se dar y es recomendable verificar el tiempo
de inicio del mismo para saber el posible pronostico del mismo. (YAGUANA M.)

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10. BIBLIOGRAFIA

10.1. Bibliografa Tcnica

Luckasson. (1992). Retraso mental. En D. H.-V. Durand, Psicopatologa. Madrid Espaa


: Thomson. Pg. 5

Rivern, G. (2009). Retraso mental grave. En M. d. social, Gua de Prctica Clnica de


intervenciones psicosociales en el trastorno mental grave. Mexico: Grabored. Pg.
5

Ruiloba, V. (2014). Retraso mental leve . En V. y. Alarcn, Introduccin a la


psicopatologa y psiquiatra. Buenos Aires: Panamericana. Pg. 12

C. Gmez-Ferrer Gorriz, M. J. (2010). Retraso mental. En Tratado de psiquiatra. Murcia:


Porderin. Pg. 13

10.2. Bibliografa Tecnolgica

Croodford, Lilian. (2011). Retraso mental grave. Obtenido de Psicodiagnosis:


http://www.psicodiagnosis.es/areaclinica/trastornossocialesintelectuales/elretraso
mental/index.php, pg. 11

Francisco Alcantud,"Intervencin psicoeducativa en nios con trastornos generalizados


del desarrollo", Ediciones Piramide, 2014, http://www.psicoanlisisdf.es/bibliografia.php

Thomas H. Ollendick y Michael Hersen, "Psicopatologa Infantil", Editorial Martinez


Roca, 2013, http://www.psicodiagnosis.es/bibliografia.php

10.3. Artculos Cientficos

Tejada, M. (2013). Retraso mental de origen gentico. Madrid: REV NEUROL.


Disponible en: http://www.publicacions.ub.es/refs/Articles/retardmental.pdf

Schalock, Robert L. (2011). El nuevo concepto de retraso mental. Barcelona:


SIGLO CERO Disponible en: http://sid.usal.es/10365/8-2-6

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Mila Razmilic T., Juan Pablo Beca I. (2011). Significado de la vida de un nio con
retraso mental. Santiago: Scielo Disponible
en:http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S037040200009&script=sci_arttext

11. NDICE

11.1. ndice de contenidos

--------------

11.2. ndice de cuadros

CUADRO N 1

TEMA: Interpretacin del nivel intelectual segn el CI....PG. 5

CUADRO N 2

TEMA: Determinantes psicosociales del Retraso Mental.PG. 6

CUADRO N 3

TEMA: Caractersticas del retraso mental profundo...PG. 16

11.3. ndice de grficos

GRFICO N 1

TEMA: Vincent Van Gogh padeca de retraso mental (1853- 1890)PG. 9

GRFICO N 2

TEMA: Schlitzie Surtees fue actor de cine y padece retraso mental (1901)PG. 12

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GRFICO N 3

TEMA: Bildnerei Der Geisteskranken (La Pintura de los Enfermos Mentales)PG. 14

12. ANEXOS

FOTOGRAFA GRUPAL

DE IZQUIERDA A DERECHA: Yaguana Migue, Cuenca Cristhian,


Pineda Mishelle, Cruz Carla y Buele Linda

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