Historia Natural de la enfermedad

HistoriaNaturaldelaenfermedad

Selellamaasalarelacinordenadade
acontecimientos que resultan de la interaccin
acontecimientosqueresultandelainteraccin
delserhumanoconsuambiente,quelollevan
del estado de salud al de enfermedad
delestadodesalud,aldeenfermedad
LaHistoriaNaturaldelaEnfermedadsedivide
endosperiodos:
I.Periodo
I. Periododegnesisoprepatognico
de gnesis o prepatognico

II. Periodopatognicooevolucinnaturaldela
II P i d t i l i t ld l
enfermedad.
Elperiodoprepatognicosecaracterizaporque
El periodo prepatognico se caracteriza porque
elorganismoseencuentraenequilibrio,est
en interaccin el agente causal de
eninteraccinelagentecausalde
enfermedad,huspedyambiente(triada
ecolgica o epidemiolgica)
ecolgicaoepidemiolgica).
Laprdidadelequilibrioslosepresentapor
una multicausalidad
unamulticausalidad.
 Triada Epidemiolgica
TriadaEpidemiolgica
Husped:
Se define as a cualquier ser vivo que permite el alojamiento
Sedefineasacualquierservivoquepermiteelalojamiento,
subsistenciaydesarrollodeunagentecausaldeenfermedad
Caractersticasdelhuspedparamantenerelequilibrio:
Estructuragentica
Raza
Edad
Sexo
Integridadanatomofuncional
I t id d t f i l
Niveldeinmunidad
Estadonutricional
Estado nutricional
Agentecausaldeenfermedad:
Agente causal de enfermedad:
Selellamaasatodopoder,principioo
sustancia capaz de actuar en el organismo y
sustanciacapazdeactuarenelorganismoy
sernocivo.
Clasificacin:
Biolgicos:Bacterias,virus,hongosy/osus
toxinas, protozoarios, anlidos. Sus
toxinas,protozoarios,anlidos.Sus
caractersticasson:
9Patogenicidad: Capacidad de producir
9Patogenicidad:Capacidaddeproducir
enfermedad.
9Vi l i G d d
9Virulencia:Gradodemalignidady/otoxicidad
li id d / t i id d
9Poderantignico:Capacidaddeproducir
respuestainmunolgicaenelhusped.
Fsicos:Cambiosdetemperatura,presinde
gasesolquidos,electricidad,radiaciones.
Qumicos: frmacos y sustancias txicas
Qumicos:frmacosysustanciastxicas.

Mecnicos:Choqueviolentocontralos
j , , , g
tejidos,abrasiones,laceraciones,desgarres,,
incisiones,proyectiles,fracturas,luxaciones
Nutricionales:Deficienciasdevitaminasy
Nutricionales: Deficiencias de vitaminas y
minerales.Dietasinadecuadas
Psicolgicos:estrs,depresin.
g , p

Sociales:Tabaquismo,alcoholismo,
drogadiccin.Polticasdesalud,economade
lasalud
Medioambiente
Eslatotalidaddelosfactoresfsicos,qumicos,biticosysocioculturalesque
rodean a un individuo o grupo
rodeanaunindividuoogrupo.
Factoresdelmedioambientequedeterminanelestadodesaludo
enfermedaddeunindividuo:

9 Aire 9 Ingreso(trabajo)
9 Agua
Ag a 9 Habitacin
9 Suelo 9 Promiscuidady
9 Geografa
G f hacinamiento
9 Animales 9 Niveldeescolaridad
9 Flora 9 Accesoalosservicios
Acceso a los servicios
desalud
 Periodo patognico
Periodopatognico
Tienelassiguientesetapas:
Tiene las siguientes etapas:
Subclnica:Eslafasedeinvasindeunagente
causalaunhusped.Enestaetapase
l h d E t t
presentansntomasmnimosogenerales,
cuyodiagnsticoslopuedeconfirmarsecon
di ti l d fi
exmenesdelaboratorio.
 Horizonte
Horizonteclnico:Eselmomentoenelque
clnico: Es el momento en el que
aparecelaprimeramanifestacindela
enfermedad.
enfermedad
Etapaclnica:Comprendelossignosy
sntomasdeunaenfermedad,
d f d d
complicaciones,secuelas,dao,incapacidad,
recuperacin,cronicidad(encualquiercaso
i i id d ( l i
puederecuperarelequilibrioyporlotanto
l
lasalud)ymuerte.
l d)
 Caminos de la enfermedad
Caminosdelaenfermedad
Recuperacindespusdequelaenfermedadcruzel
Recuperacin despus de que la enfermedad cruz el
horizonteclnico.
Evolucinalacronicidad.
Desarrollodesecuelas
Recadas
Quelaenfermedadsirvadedesencadenantedeotra
enfermedad
Lamuertedelindividuo
 Niveles de prevencin
Nivelesdeprevencin
Laprevencinesanticiparse,disminuirlas
probabilidadesdequesepresenteunevento
yencasodequesuceda,solucionarlooevitar
queavance.
Existen3nivelesdeprevencin:
Niveldeprevencinprimaria
Se aplica durante el periodo de gnesis su
Seaplicaduranteelperiododegnesis,su
propsitoesmantenerlasaludypromoverla.
Presenta3tiposdemedidas.
Presenta 3 tipos de medidas
1.Preventivasodepromocindelasalud:
Alimentacin
Educacinhiginica
Higienemental(desarrollodelapersonalidad)
Consejo gentico
Consejogentico
Exmenesperidicosdesalud
Sanamientodeagua,alimentos,excretas,basura,ruidoyengeneralelmedio
ambiente.
Satisfacernecesidadesdebienestarfsico
Cambiosdehbitos,costumbresycreenciasdesfavorablesparalasalud
2 Medidasdeprevencinespecficas
2. Medidas de prevencin especficas
Inmunizaciones
Aplicacionesdeflor
Yodacindesal
d i d l
Eliminacindeamgdalasoaplicacindepenicilinaenpersonasqueenferman
frecuentementedeamigdalitis(fiebrereumtica)
Adiestramiento en personas que manejan material radiactivo
Adiestramientoenpersonasquemanejanmaterialradiactivo
Proteccincontrariesgosocupacionales.
Proteccincontraaccidentes
Uso de n trientes especficos (calcio odo)
Usodenutrientesespecficos(calcio,yodo)
Proteccincontracarcingenos
Atencinalahigienepersonal
Eli i i d f
Eliminacindefuentesproductorasdecarcingenos,alrgenosyradiacin.
t d t d i l di i
Eliminacindefocosinfecciosos.
 Prevencin secundaria
Prevencinsecundaria
Seaplicacuandolaprevencinprimariafracasyel
Se aplica cuando la prevencin primaria fracas y el
individuoenferma.
Atiendeenfermedadesenlasquenoesposibleaplicar
q p p
lasaccionespreventivas.Comprende:
g p y p
1.Diagnsticoprecozytratamientooportuno
Diagnsticotemprano,deserposibleantesdesusmanifestacionesclnicas
Curaralenfrmoantesdequesepresentendaosirreversibles.
Prevenircomplicacionesysecuelas.
p y
Acortarelperiododeincapacidad
Estudiosdelaboratorioygabinete
Limitacindeldao:Accionesteraputicaspara
Limitacin del dao: Acciones teraputicas para
disminuirlasconsecuenciasdeunaenfermedady
son:
9 Fsico
9 Diettico
9 Medicamentoso
9 Ortopdico
9 Quirrgico
9 Pi
Psicoterapetico
i
 Prevencin terciaria
Prevencinterciaria
Eselprocesoderehabilitacinfsica,socioeconmicaypsicolgica,para
recuperaralapersonahastadondeseaposibledeacuerdoalas
capacidadesquelequedan,laprevencinterciariacomprende:
Recuperacinmximadelafuncionalidad.
p
Terapiaocupacional
Cambiopsicosocialdelpaciente
Educacindefamiliares,gruposescolaresyempresasparael
apoyodediscapacitados
Utili acin m ima de las capacidades
Utilizacinmximadelascapacidades
Proteccindelpacienteinvlido