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Anlise Psicolgica (1997), 2 (XV): 229-244

Aplicacin de la teora de las posiciones


en el Test de Rorschach (*)

MARA VIVES (**)

1. INTRODUCCIN de un Yo temprano desde el principio de la vida,


precocidad del Edipo, dualismo de las pulsiones,
La obra de Melanie Klein es ampliamente co- relaciones objetales primitivas y parciales, etc).
nocida. Su mrito consisti en haber profundi- M. Klein elabor el trmino posicin en 1934
zado, incluso matizado algunos conceptos de la cuando publica su Contribucin al estudio de la
teora psicoanaltica. Coincidi con Freud en una psicognesis de los estados manaco-depresi-
serie de criterios psicoanalticos bsicos, discre- vos, obra en la que precisa el concepto de fase
p de otros pero, sobre todo, elabor el trmino utilizado tambin por otros autores (Freud, 1896-
posicin, concepto saturado de relaciones 1939; Piaget, 1896-1980) para sealar los
de objeto, ansiedades y defensas, y con un diferentes perodos del desarrollo del nio.
significado tanto patolgico como referido al Posicin significa para Klein algo ms que un
desarrollo. momento de la evolucin instintiva; hace refe-
M. Klein concedi gran importancia a los rencia, dir Baranger (1976), a una ubicacin
aspectos destructivos propios del instinto de determinada del sujeto dentro de una situacin
muerte, y no slo cuando stos surgen en la objetal completa; implica una serie de vncu-
transferencia negativa, sino que detect su pre- los, de sentimientos e identificaciones y eleccio-
sencia en toda relacin humana. Una de sus nes de objeto.
mayores contribuciones a la Psicologa y al Psi- Como ella misma manifiesta elijo el trmino
codiagnstico fue la de haber elaborado y de- posicin para las fases esquizo-paranoide y de-
finido las denominadas posiciones que repre- presiva, porque estos agrupamientos de angustias
sentan para el sujeto diversas formas de viven- y defensas, aunque se produzcan por primera
ciar y hacer frente a la experiencia. Sus postula- vez, no se limitan (exclusivamente) a ellas, sino
dos giran en torno a dicho concepto (existencia que vuelven y se reproducen durante los prime-
ros aos de la infancia y bajo ciertas circuns-
tancias en la vida adulta (1934). Klein describi
las posiciones esquizo-paranoide y depresiva no
(*) Comunicacin presentada en Lisboa en el XIV
Congresso Internacional de Rorschach e Mtodos como etapas definidas del desarrollo infantil,
Projectivos (1993). sino como dos actitudes esenciales que la per-
(**) Universidad de Barcelona. sona tiene hacia sus objetos y que, aunque deci-

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sivas en el origen y desarrollo del psiquismo, cin, proyeccin e identificacin proyectiva,
perduran toda la vida no pudindose establecer adems de la idealizacin, negacin de la rea-
entre dichos estadios una lnea divisoria clara. lidad psquica y del control omnipotente del
objeto.
La posicin depresiva se caracteriza funda-
2. OBJETIVOS Y METODOLOGA mentalmente por la constitucin del objeto total,
persona completa percibida como distinta del
Basndonos en estos presupuestos, esta inves- sujeto y que puede ser amada u odiada; por una
tigacin tiene por objeto determinar, y sin de- mayor coherencia interna y por un incremento de
trimento de la realizacin de anlisis cuantitati- la capacidad de sntesis. Se observa un cambio
vos, qu variables del test de Rorschach iden- en el tipo de angustia y en los mecanismos de
tifican las Relaciones Objetales, entendidas en defensa utilizados. Desaparece la extrema diso-
el contexto de las posiciones kleinianas. ciacin y fragmentacin del yo y la introyeccin
Para lograr dicho objetivo se han utilizado y proyeccin se constituyen en procesos de cre-
cinco grupos diferentes de sujetos: dos muestras cimiento.
de pacientes esquizofrnicos, una muestra de no
pacientes de la Tercera Edad, y que constituira
un estudio piloto para este grupo; una muestra 4. CORRESPONDENCIA ENTRE LAS
de nios con dficits emocionales, y una muestra POSICIONES Y LAS VARIABLES
de nios no pacientes que constituira el grupo ESTRUCTURALES DEL TEST DE RORSCHACH
control infantil. Se han aplicado diferentes ins-
trumentos segn las necesidades de cada muestra Basndonos en la teora de las posiciones
y la finalidad del estudio global. En cada uno de kleinianas, hemos intentado determinar las varia-
los grupos estudiados se ha tratado de observar bles estructurales Rorschach que podran identi-
la correspondencia existente entre la teora de ficarlas. De este modo:
las relaciones objetales (Freud, 1909, 1914;
Klein, 1926, 1934, 1958, 1962; Baranger, 1976) - En la posicin esquizo-paranoide, la rela-
y las variables Rorschach que podran identifi- cin de objeto parcial se descubrira, en el
carlas; variables que han sido seleccionadas te- test, por la ausencia de respuestas de movi-
niendo en cuenta las posiciones esquizo-para- miento de nivel formal ordinario (Mo) y
noide y depresiva kleinianas (Vase en los cua- contenido humano (H pura) en la misma
dros del 1 al 11). respuesta, y por el nfasis en detalles huma-
nos (Hd) y contenidos humanos entre parn-
tesis (H) y (Hd), consecuencia de la escisin
3. DESCRIPCIN DE LAS POSICIONES mencionada. Podra traducirse igualmente
ESQUIZO-PARANOIDE Y DEPRESIVA por la presencia de Mo, Mu o M- en dichos
KLEINIANAS contenidos humanos, con lo que tendramos
diferentes niveles de relacin objetal.
Definen a la posicin esquizo-paranoide el es- - La fortaleza, fragilidad del Yo en este caso, y
tablecimiento de una relacin de objeto parcial, la poca tolerancia a la frustracin quedaran
el clivaje entre la experiencia gratificadora y reflejadas con el predominio de determina-
frustradora, la fragilidad del Yo y su poca tole- das emociones que descontroladas podran
rancia a la frustracin, la indiferenciacin entre desmoronar al sujeto (se observara en eb, es
mundo interno y realidad externa y la pobreza en y D-).
la expresin afectiva. Se trata de una relacin en - La indiferenciacin entre mundo interno y
la que convergen los sentimientos destructivos, realidad externa, se traducira en la falta de
junto a una ansiedad paranoide, fantasas per- control y mal contacto con la realidad (F+%,
secutorias y temores de destruccin del objeto. X+%) y la prdida de precisin perceptual
Los mecanismos de defensa ms utilizados son (X-%; FQx->= FQxu).
el clivaje de la experiencia gratificadora y frus- - La pobreza afectiva, el bloqueo o la actua-
tradora, los mecanismos de splitting, introyec- cin explosiva de afectos se expresara por

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medio de una proporcin afectiva (Afr) muy asociada a la depresin y al suicidio (V ele-
baja o muy alta, por la presencia de senti- vadas).
mientos dolorosos (C), la ausencia o exceso - Los mecanismos de splitting se aprecia-
de textura, la orientacin del sentido de los ran por la presencia y/o incremento del n-
determinantes mltiples, el nfasis en C pu- mero de respuestas desviadas graves (DR2),
ra, y el incremento de respuestas de espacio combinaciones inapropiadas (CONTAM) y
(S). combinaciones fabuladas (FABCOM2).
- La ansiedad paranoide y las fantasas de - Los mecanismos de proyeccin e identifica-
persecucin se reflejaran en el aumento de cin proyectiva se reflejaran por el anlisis
determinantes de movimiento: m, FM e Y. del contenido de las respuestas de movi-
- Los sentimientos destructivos podran de- miento (M, FM y m), de las respuestas de
tectarse con la presencia de oposicionismo, nivel formal menos y del contenido mrbido
rabia u odio (S), agresividad manifiesta (AG), (MOR), que deberan tratarse cualitativa-
o somatizada (An) e introspeccin dolorosa, mente (vase cuadro 1).

CUADRO 1
Correspondencia entre la Teora de las Relaciones Objetales y el Test de Rorschach

VARIABLES DE LA POSICIN ESQUIZO-PARANOIDE

Teora Kleiniana Test de Rorschach

- Relacin de objeto parcial. Ausencia de M y/o H pura y nfasis en los


contenidos Hd, (H) y (Hd).
Presencia de Mu M- con H, Hd;
Mo en A, Ad, (A) y (Ad).

- Fragilidad del Yo y poca tolerancia a la frustracin. es>EA; nfasis o alteracin de las vbles.
del lado derecho del eb y D-.

- Indiferenciacin entre mundo interno F+% y X+% ; X-% ; FQx->= FQxu.


y realidad externa.

- Pobreza en la expresin afectiva, Afr , Afr ; CF+C>FC; C puras & D-2


bloqueo o explosiones de afecto. T = 0 T .

- Ansiedad paranoide y fantasas de persecucin. Determinantes: m, FM e Y incrementados.

- Sentimientos destructivos. Espacio blanco (S), contenidos (An) y (AG)


e introspeccin dolorosa (V) elevados.

- Mecanismos de splitting. Cdigos especiales: DR2, CONTAM y


FABCOM2.

- Mecanismos de proyeccin e Determinantes: M, FM y m; respuestas de


identificacin proyectiva. nivel formal menos (FQx-) y de contenido
mrbido (MOR). Anlisis cualitativo de
las respuestas.

231
- En la posicin depresiva, la constitucin del tolerancia al estrs (EA:es; D = 0), adems
objeto total y la capacidad para relacionarse de tender a un adecuado contacto con la rea-
de forma adaptativa se mostrara por la rela- lidad (F+%; X+%; X-%) dentro de la media,
cin Mo en H pura y movimiento coopera- afectividad modulada (Afr; FC:CF + C; S) y
tivo (COP). El inters por las personas se autoestima suficiente [3r+(2)/R], sin excesi-
traducira por el incremento de las H puras,
vas restricciones ni ansiedades dolorosas.
diferencindose de las tendencias esquizoi-
Desapareceran los mecanismos de split-
des y paranoides, expresadas en los detalles
humanos y contenidos humanos entre parn- ting y, con ello, las respuestas desviadas,
tesis: Hd, (H) y (Hd) de la posicin anterior. las combinaciones inapropiadas y las com-
- La presencia de una mayor coherencia inter- binaciones fabuladas, detectndose la pre-
na podra observarse con la aparicin o in- sencia de mecanismos de defensa ms elabo-
cremento de las variables indicadoras de la rados (vase cuadro 2).

CUADRO 2
Correspondencia entre la Teora de las Relaciones Objetales y el Test de Rorschach

VARIABLES DE LA POSICIN DEPRESIVA

Teora Kleiniana Test de Rorschach

- Relacin de objeto total. Mo en H pura y movimiento


cooperativo (COP).

- Inters por las otras personas Incremento de las H puras y desaparicin


diferenciadas del sujeto. o disminucin de (H), (Hd) y Hd.

- Mayor grado de coherencia interna. Tendencia a la equilibracin de las


Fortaleza del Yo y tolerancia a la variables del cuadriltero (EA:es) y su
frustracin. repercusin sobre D = 0.

- Diferenciacin entre mundo interno Adecuado contacto con la realidad: valores


y realidad externa. F+%, X+% y X-% dentro de la media.

- Afecto modulado. Equilibrio de los valores Afr y FC:CF+C;


S, Determinantes Mltiples, AG y MOR.

- Ansiedad depresiva. Mecanismos de defensa ms elaborados.

- Ausencia de mecanismos de splitting Desaparicin de las respuestas desviadas


observados en la posicin anterior. (DR2), de las combinaciones fabuladas
(FABCOM2) y de las contaminaciones
(CONTAM).

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5. RESULTADOS Y ANLISIS tocolos que reflejan mayor control emocional
(FC>CF+C), ste va acompaado de otras varia-
Se va a comprobar la presencia o ausencia de bles que podran indicar inmadurez (es>EA;
las variables de las posiciones esquizo-paranoide FM>M; CF+C>FC; A%), rigidez ideacional
y depresiva en cada una de las muestras indica- (a:p) y distorsin perceptiva (CONTAM).
das: pacientes esquizofrnicos, no pacientes de El incremento de las respuestas m, FM e Y
la Tercera Edad, nios con dficits emociona- constata la presencia de ansiedad paranoide,
les y nios de 8 aos no pacientes. tensin situacional, impulsividad y vulnerabi-
lidad. Se constata el predominio de la indefen-
5.1. Muestra de 60 pacientes esquizofrnicos sin (Y) sobre las necesidades no satisfechas
(FM) preferentemente en los crnicos, aunque la
La muestra de 60 pacientes esquizofrnicos ansiedad suele estar presente en ambos grupos
est formada por 30 pacientes esquizofrnicos de (cuadro 3).
exacerbacin aguda y 30 crnicos; sinto- En el caso de los esquizofrnicos agudos pa-
matologa que coincide con los criterios estable- rece evidente la dificultad para expresar abierta-
cidos en el RDC. y DSM-III-R. para la definicin mente su agresividad u oposicionismo (S) que
de esquizofrenia aguda y crnica, y con- somatizan (An). Los pacientes crnicos, en cam-
firmados en esta condicin por el Psicodiagns- bio, tienden a expresar su agresividad de forma
tico de Rorschach. Ambos grupos cumplen en su ms abierta (30%), subyacente (70%) y/o soma-
totalidad, al menos con el criterio n 8 del RDC. tizada (An= 57%). Creemos que los mecanismos
de splitting, o cdigos especiales graves en
A. VARIABLES DE LA POSICIN ESQUI- Rorschach (DR2, CONTAM y FABCOM2)
ZO-PARANOIDE constituyen un buen indicio de la disociacin de
Los 60 pacientes esquizofrnicos se caracteri- ideas, o de la ruptura entre conceptos y senti-
zan por la precariedad de sus relaciones interper- mientos, que probablemente traducen la prdida
sonales, slo un paciente agudo y uno crni- de las asociaciones a travs de un lenguaje in-
co pueden interactuar de forma ms adaptativa. coherente y confuso.
La fragilidad del Yo (Yo dbil) y la poca tole-
rancia a la frustracin se ha reflejado en el dese- B. VARIABLES DE LA POSICIN DEPRE-
quilibrio de las variables del cuadriltero, donde SIVA
la estimulacin experimentada (es) supera a la Como grupo, ni los esquizofrnicos agudos
experiencia actual (EA). En los crnicos, dicha ni los crnicos demuestran inters por las
diferencia es mnima. Respecto a la indiferencia- personas. Slo un sujeto de la muestra de agu-
cin entre mundo interno y realidad externa dos y uno de la de crnicos presentan con-
(F+%=43%; X+%=43%), se constata la distor- diciones de interaccin similares a las observa-
sin de la realidad y la prdida de la precisin das en los adultos no pacientes; tampoco se
perceptiva (FQx >= FQxu) para la totalidad de observa una relacin de objeto total ni, en con-
pacientes agudos y para 28 crnicos. secuencia, una interaccin estable y adaptada.
Presentan una baja respuesta al estmulo emo- Pese a la buena armona, que aparentemente
cional (Afr) y pese al aparente control (FC:CF+C), poseen (D = 0), se detecta, en todos ellos, la
tolerancia al estrs y adaptacin al medio (D = presencia de ansiedad (m), restriccin (C), inde-
0), poseen dificultades para manejar sus afectos fensin (Y) e introspeccin negativa y dolorosa
(CF+C>FC y TF = 0,20), llegando a prescindir elevadas (V). No toleran la frustracin (es>EA),
de su necesidad de contacto afectivo (T). Los es- su expresin afectiva se muestra alterada
quizofrnicos crnicos tienen dificultades para (CF+C>FC), y no presentan un adecuado con-
integrar el estmulo afectivo (Afr), aislndose, tacto con la realidad (Vives, 1984, 19891, 1990).
disociando, poniendo distancia o simplificando
su campo estimular.
Se trata de pacientes descontrolados (CF+C>FC 1
Vives, M. (1989). El Roschach, Instrumento de
= 1,10 >.60) que, cuando actan su descontrol, Diagnstico y Pronstico en la Diferenciacin de la
dan respuestas C puras (.63). Incluso, en los pro- Esquizofrenia. Barcelona: PPU.

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Nos atrevemos a concluir del estudio y com- ubicarse en la posicin esquizo-paranoide, par-
paracin de cada grupo de variables con su res- ticipan tambin de las caractersticas o estilos
pectiva posicin terica que, tanto los esquizo- propios de las posiciones depresiva o mixta.
frnicos agudos como los crnicos se si- Slo un paciente agudo y uno crnico
tan, como grupo, en la posicin esquizo-para- mostraran capacidades de interaccin ms
noide. El anlisis de la codificacin de las res- similares a las detectadas entre los no pacientes
puestas nos permite entrever que slo dos pa- (cuadro 4).
cientes agudos y cuatro crnicos, adems de

CUADRO 3
Muestra de 60 pacientes esquizofrnicos catalanes: 30 agudos y 30 crnicos

VARIABLES DE LA POSICION ESQUIZO-PARANOIDE

- RELACIN DE OBJETO PARCIAL:


Relaciones interpersonales precarias para 29 agudos y 29 crnicos.
. Mo en contenidos Hd, (H), (Hd).
. Mu y M- en contenidos humanos.

- FRAGILIDAD DEL YO Y POCA TOLERANCIA A LA FRUSTRACIN:


. es > EA en todos los pacientes agudos.
. En los crnicos, la diferencia es mnima a favor de EA.

- INDIFERENCIACIN MUNDO INTERNO-REALIDAD EXTERNA:


. Distorsionan la realidad 30 agudos (X+%= 44%; F+%= 45%) y 28 crnicos (X+%= 43%; F+%= 43%).
. Ambos grupos pierden la precisin perceptual (FQx->= FQxu).

- POBREZA EN LA EXPRESIN AFECTIVA:


. Los dos grupos presentan baja respuesta al estmulo emocional (Afr; CF+C>FC; T)
. Dificultades en el manejo de su afectividad (CF+C>FC; C).

- ANSIEDAD PARANOIDE Y FANTASIAS DE PERSECUCIN:


. Anlisis de las variables (FM, m, e Y) que reflejan ansiedad paranoide, vulnerabilidad e indefensin.
Su relacin con los valores del CDI.

- SENTIMIENTOS DESTRUCTIVOS:
. Los pacientes agudos somatizan ms que los crnicos (An = 2; AG = 0.03).
. Los pacientes crnicos agregan, a las somatizaciones anteriores, su agresividad expresada directa e
indirectamente (An = 1,43; AG = 0,2).

- MECANISMOS DE SPLITTING:
. Agudos y crnicos tienen cdigos especiales graves (CONTAM, DR2 Y FABCOM2).

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CUADRO 4
Muestra de 60 pacientes esquizofrnicos catalanes: 30 agudos y 30 crnicos

VARIABLES DE LA POSICION DEPRESIVA

- RELACIN DE OBJETO TOTAL:


Un paciente agudo y uno crnico presentan condiciones de interaccin similares a las de los adultos no pacientes
(Mo en H sin otras combinaciones) (Mu en H pura y otros contenidos).

- COHERENCIA INTERNA, FORTALEZA DEL YO, TOLERANCIA A LA FRUSTRACIN:


. Pese a que acceden fcilmente a sus recursos (D = 0), se observa la presencia de ansiedad (m),
constriccin (C), indefensin (Y) e introspeccin negativa (V).
. No toleran la frustracin es>EA.

- DIFERENCIACIN ENTRE LA REALIDAD INTERNO-EXTERNA.

- AFECTO MODULADO.

- ANSIEDAD DEPRESIVA.

- AUSENCIA DE MECANISMOS DE SPLITTING.

5.2. Muestra de 10 sujetos no pacientes de la salida a su tensin al carecer de recursos ade-


Tercera Edad (estudio piloto) cuados (AG, An). Ninguno de los 10 sujetos
obtiene en sus protocolos respuestas desviadas
Esta muestra pequea consta de 10 sujetos, (DR) ni combinaciones inapropiadas (CONTAM).
cuyas edades oscilan entre 60 y 75 aos, pertene- Slo uno posee combinaciones fabuladas
cientes a la misma poblacin, con un funciona- (FABCOM), trastornos que no le impiden man-
miento adaptado para su edad y sin que presen- tener ni un buen contacto con la realidad ni una
ten ndices de patologa manifiesta. adecuada relacin interpersonal (cuadro 5).

A. VARIABLES DE LA POSICIN ESQUI- B. VARIABLES DE LA POSICIN DEPRE-


ZO-PARANOIDE SIVA
Podemos constatar que slo tres sujetos pre- La totalidad del grupo muestra inters por la
sentan relaciones de objeto parcial, especial- gente (H = 2,1) y puede relacionarse con el me-
mente en situaciones de descontrol y sobrecarga dio de forma adecuada y estable. Tienen capaci-
de necesidades. Como grupo, tienen poca tole- dad para diferenciar la realidad de su mundo in-
rancia a la frustracin. Sin embargo, un anlisis terno, son personas inteligentes o muy inteligen-
cualitativo revelara la tendencia a superar el tes, con buen contacto y suficiente autoestima
posible desajuste emocional. Se trata de personas [3r+(2)/R =.40].
retradas, prudentes ante la receptividad del Son flexibles en su ideacin (a:p = 3,5:2) y
estmulo (Afr), probablemente como forma de carecen de transtornos graves de pensamiento
evitar la complejidad (Lambda). Slo tres sujetos (poseen DV = 0,3; INCOM = 0,6 y alguna
responden ms abiertamente al estmulo agresivo FABCOM = 0,8), pero, como grupo, no toleran
(S, AG); de los siete restantes, cuatro somatizan la frustracin (es>EA = 5.5> 2,9), variable posi-
su agresividad (An); los otros tres no pueden dar blemente relacionada con la edad o con la pr-

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dida gradual de facultades o beneficios como y cierto pesimismo (MOR = 0,9). Se trata, no
la jubilacin. obstante, de personas que poseen la madurez
Respecto a su mundo afectivo, destaca cierto suficiente para acceder y controlar sus recursos
retraimiento ante el estmulo emocional (Afr (M; EA>es, menos en dos casos; FC>CF+C) y
=.55), constriccin (C= 0,8) y dificultades en el vivir en armona con su medio (cuadro 6).
contacto afectivo (T= 0,6), indefensin (Y= 0,7)

CUADRO 5
Muestra de 10 sujetos no pacientes de la Tercera Edad

POSICIN ESQUIZO-PARANOIDE

- RELACIN DE OBJETO PARCIAL:


. Slo 3 sujetos, en estados de sobrecarga y descontrol, presentan relaciones interpersonales ms precarias
(Mo en H, junto a Mu y otras Mo en Hd).

- FRAGILIDAD DEL YO Y POCA TOLERANCIA A LA FRUSTRACIN:


. Como grupo tienen poca tolerancia a la frustracin (es>EA).
. El predominio de respuestas (FM+m) sobre M indicara cierta sobrecarga de necesidades, especialmente para
dos personas que pueden desorganizarse con facilidad (D =-2).

- INDIFERENCIACIN DE LA REALIDAD INTERNO-EXTERNA:


. Como grupo, no distorsionan la realidad (F+%, X+%).
. Ni pierden la precisin perceptual (FQxu>FQx-).

- POBREZA EN LA EXPRESIN AFECTIVA:


. Se trata de personas retradas ante el estmulo (Afr ), constreidas (C) e indefensas (Y).
. Poseen dificultades en el contacto afectivo, neutralizando sus necesidades (T= 0).
. Tienden al pesimismo (MOR).

- ANSIEDAD PARANOIDE Y FANTASAS DE PERSECUCIN:


. Ansiedad, resignacin e indefensin para dos sujetos.

- SENTIMIENTOS DESTRUCTIVOS:
. Tres sujetos dan ms respuestas agresivas (AG).
. Cuatro somatizan su agresividad (An).
. Tres no poseen canales de expresin (S , An = 0; AG = 0).

- MECANISMOS DE SPLITTING:
. FABCOM2 = 0,02 (resultados dados por un sujeto).

- MECANISMOS DE PROYECCIN E IDENTIFICACIN PROYECTIVA.

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CUADRO 6
Muestra de 10 sujetos no pacientes de la Tercera Edad

POSICIN DEPRESIVA

- RELACIN DE OBJETO TOTAL:


. Diez sujetos muestran su inters por la gente.
. Diez traducen su capacidad para interactuar de forma adecuada (Mo en H).
. Otros 2 reflejan su pertenencia a posiciones evolutivas intermedias (junto a Mo en H, se observa la presencia
de respuestas Mu Mo en Hd).

- COHERENCIA INTERNA, FORTALEZA DEL YO, TOLERANCIA A LA FRUSTRACIN:


. Slo individulamente, las variables del cuadriltero tienden al equilibrio (EB, eb, EA, es).

- DIFERENCIACIN ENTRE LA REALIDAD INTERNA Y EXTERNA:


. Poseen un adecuado contacto con la realidad (F+%= 71%; X+%= 79%).
. Suficiente autoestima para un adulto [(3r+(2)/R =.39].

- AFECTIVIDAD MODULADA:
. Cierta restriccin emocional (Afr=.55).
. Indefensin (Y =.7).

- AUSENCIA DE MECANISMOS DE SPLITTING:


. DR2 = 0
. CONTAM = 0

5.3. Muestra de 20 nios con dficits emo- cin observada entre la produccin y/o incre-
cionales mento de respuestas de movimiento humano
(M) y la ausencia de cdigos especiales graves
Dicha muestra est formada por 20 nios, 10 (CONTAM y FABCOM). Hasta tal punto, que
de 8 aos y 10 de 9 que presentan dficits instru- nos planteamos si dichos cdigos especiales re-
mentales (30%) y emocionales (100%). flejaran, a esta edad, en el test, relaciones inter-
personales inadecuadas e insuficientes o tradu-
A. VARIABLES DE LA POSICIN ESQUI- ciran el fracaso provisional de dicha interaccin.
ZO-PARANOIDE La fragilidad del Yo y la poca tolerancia a la
Los nios de 8 aos poseen inters por los de- frustracin (es>EA) se hacen patentes, pero,
ms, pero su interaccin es precaria, dndose adems, se observan otros indicios de inmadu-
preferentemente en la fantasa. De los 7 nios rez. Podramos decir que se trata de nios insta-
que a los 9 aos poseen respuestas de movimien- lados, por ahora, en la posicin esquizo-para-
to humano, slo tres son capaces de establecer noide. El grupo de 9 aos, por su parte, cuenta
relaciones ms adecuadas con su entorno. Res- con menos recursos para hacer frente a sus difi-
pecto a dicho grupo, podramos agregar la rela- cultades.

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CUADRO 7
Muestra de 20 nios catalanes, de 8 y 9 aos, con dficits emocionales

POSICIN ESQUIZO-PARANOIDE

- RELACIN DE OBJETO PARCIAL:


. El grupo de 8 aos presenta relaciones precarias. Todas son Rtas. Mo en Hd, (H), (Hd) Mu y M- en
contenidos humano o animal.
. En el grupo de 9 aos, 7 nios poseen relaciones interpersonales precarias.
. Es de destacar la relacin existente entre la produccin e incremento de M y la ausencia de cdigos especiales
graves.

- FRAGILIDAD DEL YO Y POCA TOLERANCIA A LA FRUSTRACIN:


. Se observa en ambos grupos un predominio de las variables que conjuntamente confirman la inmadurez
(es>EA; FM+m>M; A%).

- INDIFERENCIACIN DE LA REALIDAD INTERNO-EXTERNA:


. Los dos grupos distorsionan la realidad (a los 8 aos: F+%= 59%; X+%= 51%; a los 9: F+%= 58%;
X+%= 55%).
. Ambos reflejan la prdida de precisin perceptual (FQX->FQXu).

- POBREZA DE AFECTOS:
. Son constreidos e irritables (C= 1,2).
. Se hallan privados de afecto (T= 0,3).

- SENTIMIENTOS DESTRUCTIVOS:
. A los 8 aos reflejan un potencial de agresividad (S= 1,5), que canalizan (AG = 2).
. Somatizan ms los de 9 aos (An= 0,9).

- MECANISMOS DE SPLITTING:
. Los dos grupos de 8 y 9 aos carecen de DR2 y FABCOM2.
. En ambos se detecta la presencia de CONTAM (8 aos = 0,5; 9 aos = 0,2).

- PROYECCIN E IDENTIFICACIN PROYECTIVA:


. Se hallan presentes en ambos grupos.

Los dos grupos reflejan su mal contacto con la toda esta carga afectiva que puede ser actuada de
realidad (F+% = 59%; X+%= 51%) y la prdida forma imprevista (Lambda = 1,38); incluso, para
de su precisin perceptual (FQx- > FQxu), hecho algunos sujetos, a dicha sobrecarga (m) se unen
que incidira en el tipo de relacin interpersonal el oposicionismo, la indefensin o la restriccin
desarrollada. Estos resultados se incrementan a afectiva en la misma respuesta (S+m+Lambda
los 9 aos (X+%= 55%). alto S+m+Y+ Lambda alto o muy alto). El
Su receptividad al estmulo en general intento de controlar sus emociones (FC>CF+C,
(Afr=.72) no les impide quedar envueltos en sus con predominio de CF sobre C pura) y la cons-
propias emociones, manteniendo como a presin triccin sealada anteriormente (C) podran in-

238
dicar que la emocin permanece soterrada La disociacin influye en diferentes aspectos
generando irritacin. La dificultad en el manejo de su vida y repercute en la percepcin dis-
de los afectos queda confirmada por otros ndi- torsionada de la realidad. Los dos grupos carecen
ces (Lambda alto o muy alto; es >EA; de respuestas desviadas y combinaciones
FM+m>M; A% en el lmite superior de la nor- fabuladas (DR2 = 0; FABCOM2 = 0), aunque
ma, presencia de An). Los nios de 9 aos son poseen combinaciones inapropiadas (CONTAM
menos sensibles al estmulo afectivo pero = 0,5) (Cuadro 7).
manejan la complejidad de forma ms adecuada En resumen, los nios con dficits emociona-
(Lambda= 1.06). les no muestran un excesivo inters por los de-
Su ansiedad es paranoide (m, FM, Y). Son ms. Tienden a una baja autoevaluacin
muy impulsivos, primitivos (FM), y tienen poca [3r+(2)/R =.42] y sus relaciones interpersonales
capacidad para acceder a sus propios recursos adems de darse en la fantasa pueden ser
(EA). Los nios de 9 aos son menos ansiosos e ineficaces, inestables e inmaduras, an sin
indefensos y acumulan menos tensin aunque olvidar que tienen 8 y 9 aos.
posean menos recursos.
Respecto a la agresividad, siete nios pueden
responder abiertamente con una accin clara- B. VARIABLES DE LA POSICIN DEPRE-
mente agresiva (AG= 2). Otros tres somatizan SIVA
sus sentimientos (An= 0,4). Slo 3 sujetos no El anlisis de los 20 protocolos constata su in-
pueden dar salida a su oposicionismo (S) por ters por lo humano y su tendencia a interactuar
carecer de canales de expresin adecuados (An= con los dems (11), aunque slo 8 nios perte-
0; AG= 0). Los nios de 9 aos, en cambio, ex- necientes a ambas muestras puedan relacionarse
presan su rabia con mayor franqueza y somati- ocasionalmente de forma ms madura (cuadro
zan an ms (An = 0,9) que los de 8 aos. 8).

CUADRO 8
Muestra de 20 nios catalanes de 8 y 9 aos con dficits emocionales

POSICIN DEPRESIVA

- RELACIN DE OBJETO TOTAL:


Slo 8 nios de ambas muestras pueden relacionarse ocasionalmente de forma ms estable (Mo en H).

- COHERENCIA INTERNA, FORTALEZA DEL YO, TOLERANCIA A LA FRUSTRACIN.

- DIFERENCIACIN ENTRE LA REALIDAD INTERNO-EXTERNA.

- AFECTO MODULADO:
. Intentos de control emocional (FC>CF+C).

- ANSIEDAD DEPRESIVA.

- AUSENCIA DE MECANISMOS DE SPLITTING.

239
5.4. Muestra de 31 nios catalanes no pacien- lenguaje, motricidad, comportamiento , dficits
tes (grupo control infantil). severos en sus aprendizajes, carencias afectivas
graves, nios con tratamientos previos psicol-
Se trata de un grupo de nios de 8 aos per- gicos o psiquitricos y enfermedades de alto
tenecientes a la poblacin escolarizada catalana, riesgo.
cuyo nivel intelectual oscila entre 90 y 130. La
muestra fue seleccionada de acuerdo a rigurosos A. POSICIN ESQUIZO-PARANOIDE
criterios de normalidad excluyndose aquellos Como grupo, sus relaciones interpersonales
nios con enfermedades crnicas, o dficits son precarias. De los 16 nios que muestran
evolutivos importantes en alimentacin, inters por lo humano y mayor sensibilidad en la

CUADRO 9
Muestra de 31 nios catalanes no pacientes

POSICIN ESQUIZO-PARANOIDE

- RELACIN DE OBJETO PARCIAL:


. Quince nios poseen relaciones precarias sin excesivo inters por la gente.
. Los 16 restantes presentan relaciones escasas, pero denotan inters por lo humano.

- FRAGILIDAD DEL YO Y POCA TOLERANCIA A LA FRUSTRACIN:


. Como grupo tienen poca tolerancia a la frustracin (es>EA = 4,81>3,27);
adems de FM+M>m; CF+C>FC y A% elevado).

- INDIFERENCIACIN ENTRE MUNDO INTERNO Y REALIDAD EXTERNA:


. Se observa un aparente mal contacto con la realidad (F+%= 38%; X+%= 39%).
. Baja autoestima (3r+(2)/R =.16).

- POBREZA EN LA EXPRESION AFECTIVA:


. Como grupo se retraen ante el estmulo afectivo (Afr=.39).
. Nueve nios tienden al descontrol emocional (CF+C > FC).

- ANSIEDAD PARANOIDE Y FANTASAS DE PERSECUCIN:


. Son patentes la indefensin (Y = 0,42).
. Las necesidades bsicas no satisfechas (FM = 2,16).

- SENTIMIENTOS DESTRUCTIVOS:
. Son agresivos (S=3,81) aunque no expresen abiertamente dichos sentimientos (AG= 0,3), que tienden
a somatizar (An =.54).

- MECANISMOS DE SPLITTING:
. Reflejan su disociacin 14 nios.
. Slo 2 poseen respuestas desviadas (DR2 = 0,09).
. Otros 12 tienen combinaciones fabuladas (FABCOM =.61).

- MECANISMOS DE PROYECCIN E IDENTIFICACIN PROYECTIVA.

240
relacin interpersonal (Mo en H pura), slo uno especificar cualitativamente de qu ansiedad se
cumple verdaderamente esta condicin. Nos pa- trata (Fm o mF de Campo), est dentro de los
rece natural que, a esta edad, junto a relaciones valores medios de la muestra americana,
interpersonales adaptativas (no olvidamos que mientras que los valores correspondientes a la
tienen 8 aos), se den otras en la fantasa o en las indefensin (Y= 0,42) y a las necesidades
que intervienen objetos parciales, como jaln ne- bsicas no satisfechas (FM= 2,16) son mucho
cesario de su evolucin. En todos ellos se obser- ms bajos. No expresan espontneamente su
va igualmente cierta intolerancia a la frustracin. agresividad (S = 3,81; AG = 0,3) que somatizan
Llama la atencin la baja valoracin de las va- (An= 0,54). Se observa cierta disociacin (14
riables que detectan su grado de contacto con la nios) y decremento de los mecanismos de
realidad (F+% = 38%; X+% = 39%), resultados splitting (slo 2 nios obtienen DR; DR2= 0,09)
que coinciden con los observados en muestras de y combinaciones fabuladas (12 nios,
nios depresivos bien dotados intelectualmente, FABCOM= 0,61), aunque carecen de combina-
algunos de ellos con amplios intereses. Es una ciones inapropiadas (CONTAM) (cuadro 9).
variable significativa respecto a la muestra ame-
ricana de referencia (slo un nio obtuvo niveles B. POSICIN DEPRESIVA
superiores al 70%, el resto consigui niveles mu- Se interesan por las personas de su entorno (H
cho ms bajos -20%, 5 sujetos; entre 20% y pura= 1,71). Sus relaciones de objeto total (Mo
40%, 11 sujetos; entre 40% y 60%, 10; y entre en H) se dan alrededor del 50% de los casos, sin
60% y 70%, 4 sujetos). Nueve nios muestran su que se cumplan de forma exclusiva, ya que son
descontrol afectivo o espontaneidad en sus compartidas por otros modos o estilos de
afectos (CF+C>FC). relacin (Mo en Hd; Mu en H; M- en H, etc.).
La ansiedad (m= 1,16), aunque faltara Aparentemente tienden al equilibrio y a la

CUADRO 10
Muestra de 31 nios catalanes no pacientes

POSICIN DEPRESIVA

- RELACIN DE OBJETO TOTAL:


. Muestran inters por las personas (H pura = 1,71).
. Sus relaciones adecuadas y no exclusivas son compartidas por otros estilos de respuesta (Mo en H, en un 50%
junto a Mo en otros contenidos y Mu y M- en H).

- COHERENCIA INTERNA, FORTALEZA DEL YO, TOLERANCIA A LA FRUSTRACIN:


. Aparentemente tienden al equilibrio y a la coherencia interna (D=- 0,22).

- DIFERENCIACIN ENTRE MUNDO INTERNO Y REALIDAD EXTERNA.

- AFECTO MODULADO.

- ANSIEDAD DEPRESIVA.

- AUSENCIA DE MECANISMOS DE SPLITTING:


. Ausencia de combinaciones inapropiadas (CONTAM).

241
coherencia interna, que para 19 nios oscila relacin parcial de objeto, pertenecen a la
entre sus recursos disponibles y sus necesidades posicin esquizoparanoide (Cuadros 3 y 4).
de estimulacin (D= 0). Todos ellos carecen de - Los sujetos no pacientes de la Tercera
combinaciones inapropiadas (cuadro 10). Edad, en cambio, muestran inters por la
gente con la que se relacionan de manera
completa, adecuada y estable. Se trata de
6. CONCLUSIONES personas que buscan y alcanzan la madurez,
ya que poseen recursos suficientes para ex-
Si recordamos los objetivos planteados al ini- presar y controlar sus impulsos y emociones.
cio de esta investigacin, sobre la correlacin Pueden organizar su medio y adaptarse a l.
existente entre las variables estructurales Son personas realistas, inteligentes, flexi-
Rorschach y las relaciones objetales conside- bles, sin transtornos graves de pensamiento.
radas en la teora Kleiniana, podramos decir que Poseen autoestima suficiente para sobrevivir
no slo se han cumplido en su totalidad, sino que a las dificultades, que casi siempre tratan de
sus planteamientos incluso se han visto supe- resolver. Dichas caractersticas los sitan,
rados. En efecto, la aplicacin de los conceptos como grupo, en la posicin depresiva, an a
kleinianos (tipo de relacin de objeto, grado de pesar de la inhibicin del estmulo emo-
fortaleza del Yo, diferenciacin entre mundo cional, la indefensin y cierto grado de pesi-
interno y realidad externa, equilibrio afectivo, mismo, poca tolerancia a la frustracin y al-
ansiedades y mecanismos de defensa) al test de gunas dificultades en el contacto afectivo
Psicodiagnstico de Rorschach ha permitido la que situaran a dos sujetos muy prximos a
distribucin de dos agrupaciones de variables las posiciones esquizoparanoide e intermedia
estructurales que se corresponden con las posi- (Cuadros 5 y 6).
ciones esquizo-paranoide y depresiva comenta- - La muestra compuesta de 20 nios de 8 y 9
das (Cuadros 1 y 2). Sin embargo, entre ambas aos, que presentan dficits en su afectividad
posiciones nos atreveramos a situar en el test se caracteriza por un mal manejo de la agre-
una serie de etapas intermedias, cuyas variables sividad que somatizan o expresan a travs
estn an en perodo de indagacin, y que se han del oposicionismo o rabia acumulados. Se
registrado en casi todas las muestras del estudio trata de sujetos impulsivos que tienen poca
(cuadro 11). capacidad para acceder a sus propios recur-
La similitud y diferencia observadas entre sos. Sus mecanismos de splitting, relacin
determinadas variables estructurales Rorschach y de objeto parcial, distorsin de la realidad,
su correspondencia y paralelismo con la teora pobre expresin afectiva y falta de coheren-
de las posiciones elaborada por M. Klein y cia interna confirmaran su pertenencia a la
detectada en cada una de las muestras estudia- posicin esquizo-paranoide (Cuadros 7 y 8).
das, permitira constatar: - Finalmente, el grupo control infantil presen-
ta diferencias respecto al grupo formado por
- Los pacientes esquizofrnicos de exacer- 20 nios de 8 y 9 aos, en cuanto a la pre-
bacin aguda y crnicos se han caracteri- sencia de mecanismos de splitting
zado por la precariedad de las relaciones (CONTAM y FABCOM2), relacin de
interpersonales (relacin de objeto parcial), objeto y control de la afectividad. En los 31
por su falta de control y mal contacto con la nios no pacientes se constata la evolucin
realidad, su incapacidad para tolerar la frus- hacia relaciones de objeto total (50%). Estos
tracin, su restriccin, descontrol afectivo y hechos determinaran, al menos para la
mecanismos de splitting. Dichas proposi- mitad de estos nios, su pertenencia a posi-
ciones nos permiten concluir que, tanto los ciones intermedias del desarrollo con
esquizofrnicos de exacerbacin aguda co- imbricaciones en la posicin depresiva.
mo los crnicos, debido a los mecanismos de Dicha observacin pondra de manifiesto no
defensa utilizados (disociacin, idealizacin slo las caractersticas evolutivas, detectadas
excesiva, identificacin proyectiva), su es- mediante Rorschach, sino que permitira
tructura de personalidad, y el nfasis en la descubrir la presencia de dcalages u osci-

242
CUADRO 11
Correspondencia entre la Teora de las Relaciones Objetales y el Test de Rorschach

VARIABLES DE LA SITUACIN MIXTA O DE TRANSICIN

TEORA KLEINIANA TEST DE RORSCHACH

- Progresos en la percepcin. Relacin entre el incremento de la capacidad de organizar los


estmulos (Zf) y su mayor adaptacin al medio (Zd).

- Ampliacin de intereses. Anlisis cualitativo del A%.

- Mayor capacidad en la expresin Cambios en Afr y en FC:CF+C, proporciones que tienden a ser
emocional. mucho ms equilibradas.

- Se inicia la aparicin del objeto Se agrega a Mu en H y Hd, Mo en H, Mu originales y bien


total, que influye en la calidad de vistas en H pura.
la relacin interpersonal.

- Cambio en el tipo de culpa, culpa que Anlisis cualitativo de las respuestas.


difiere de la observada en la posicin
esquizo-paranoide.

laciones y que podran ser superadas gracias American Psychiatric Association (1987). Diagnostic
al interjuego y movilidad de las instancias and statistical manual of mental disorders. Third
Edition, Revised. New York: The American Psy-
psquicas, los recursos de que disponen y su chiatric Association (traduc. cast., 1988. Barcelona:
flexibilidad y gradual adaptacin al medio Masson).
(Cuadros 9 y 10). Baranger, W. (1976). Posicin y objeto en la obra de
M. Klein. Buenos Aires: Kargieman.
Esta indagacin, creemos, ha permitido cons- Coderch, J. (1975). Psiquiatra dinmica. Barcelona:
tatar una vez ms, y sin detrimento de la rea- Herder.
lizacin de los respectivos anlisis cuantitativos, Coderch, J. (1987). Teora y tcnica de la psicoterapia
psicoanaltica. Barcelona: Herder.
las continuas imbricaciones observadas entre la
Corman, L. (1961). Le Test PN. Manuel 1. Pars: PUF.
tcnica del Rorschach y la teora psicoanaltica de (Traduc. cast., 1979. Barcelona: Herder).
las relaciones objetales, cuya contribucin al Corman, L. (1967). El test de la familia. Buenos Aires:
diagnstico queda suficientemente demostrada. Kapelusz.
Corman, L. (1972). Le Test PN. Manuel 2. Le Com-
plexe dEdip. Pars: PUF. (Traduc. cast., 1981.
Barcelona: Herder).
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS Exner, J. E. (1974). The Rorschach: A comprehensive
system. Vol. I. New York: J. Wiley & sons.
Aberastury, A. (1977). Teora y tcnica del psicoan- Exner, J. E. (1978). The Rorschach: A comprehensive
lisis de nios. Buenos Aires: Paids. system. Vol. II. New York: J. Wiley & sons.
Ajuriaguerra, J. de, & Marcelli, D. (1982). Manual de Exner, J. E. (1986). The Rorschach: A comprehensive
psicopatologa Infantil. Barcelona: Masson. system. R. New York: J. Wiley.

243
Exner, J. E. (1990). A Rorschach workbook for the tifica las posiciones Kleinianas, enfatizando una vez
comprehensive system. (Third Edition). Asheville, ms, la contribucin de la Teora Psicoanaltica de las
North Carolina: Rorschach Workshops. Relaciones de Objeto a la Evaluacin Psicolgica.
Freud, S. (1914). Introduccin al narcisismo. Vol. VI. Palavras clave: Relaciones de objeto, Rorschach,
(1972). Madrid: Biblioteca Nueva. Evaluacin.
Grassano, E. (1977). Indicadores psicopatolgicos en
las tcnicas proyectivas. Buenos Aires: Nueva
Visin. RESUMO
Hammer, H. E. (1969). Los tests proyectivos grficos.
Barcelona: Herder. Esta investigao pretende detectar se determinadas
Klein, M. (1932). El psicoanlisis de nios. Vol. I. variveis estruturais do teste de Rorschach podem tra-
(1977). Buenos Aires: Paids. duzir as Relaes Objectais, concepo iniciada
Klein, M. (1934). Una contribucin al estudio de la por Freud e continuada por Klein, Fairnbain e Win-
psicognesis de los estados manaco-depresivos. nicot, entre outros. Para o verificar, foram utilizadas 5
Vol. II (1977). Buenos Aires: Paids. amostras diferentes: 60 pacientes esquizofrnicos, 30
Segal, H. (1977). Introduccin a la Obra de M. Klein. agudos e 30 crnicos; 10 sujeitos no pacientes
En M. Klein. Psicoanlisis de nios. Vol.I. Buenos da terceira idade; 20 crianas caracteriais de 8 e 9
Aires: Paids. anos, e um grupo de controlo de 31 crianas no pa-
Vives, M. (1989). El Rorschach, instrumento de cientes de 8 anos. As anlises quantitativas-qualita-
diagnstico y pronstico en la Diferenciacin de la tivas efectuadas viriam a mostrar como o teste de Ror-
Esquizofrenia. Barcelona: PPU. schach identifica as posies Kleinianas, enfati-
Weiner, I. (1966). Psichodiagnosis in schizophrenia. zando uma vez mais, a contribuio da teoria psica-
New York: J. Wiley. naltica das relaes de objecto para a evoluo psi-
Weiner, I. (1976). Clinical methods in psychology. colgica.
New York: J. Wiley. Palavras-chave: Relaes de objecto, Rorschach,
Weiner, I. (1983). The future of psychodiagnosis revisi- Avaliao.
ted. Journal of Personality Assessment, 47 (5),
451-459. (Traduc. Castell. El Futuro del Psicodia-
gnstico revisado. En A. vila y C. Rodrguez
ABSTRACT
(Eds.) (1987), Psicodiagnstico Clnico. Bilbao:
Descle de Brouwer.
This research aims at detecting whether certain
Rorschach structural variables can in the test show the
presence of Object Relations, a concept initiated by
RESUMEN Freud and continued by Klein, Fairnbain and Winni-
cot, among others. Five different samples were used:
Esta investigacin pretende detectar si determina- 60 schizophrenic patients, 30 acute and 30 chro-
das variables estructurales del Test de Rorschach pue- nic; 10 non-patient Senior Citizens, 20 Children
den traducir las Relaciones Objetales, concepcin between 8-9 years old with affective defficiencies
iniciada por Freud y continuada por Klein, Fairnbain y and a control group of 31 non-patient children. The
Winnicot, entre otros. Para verificarlo se han utilizado quantitative-qualitative analyses carried out would
cinco muestras diferentes: 60 pacientes esquizofrni- show how the Rorschach Test identifies the Kleinian
cos, 30 agudos e 30 crnicos; 10 sujetos no pa- positions emphasizing, once more, the contribution
cientes de la Tercera Edad; 20 nios caracteriales de of the Object Relations Theory to Psychological
8 y 9 aos, y un grupo control de 31 nios no pacientes Assessment.
de 8 aos. Los anlisis cuantitativo-cualitativos efec- Key words: Object relations, Rorschach, Asses-
tuados mostraran cmo el Test de Rorschach iden- sment.

244

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