CIRCULACIN FETAL

CIRCULACIN FETAL

El desarrollo del feto humano depende

del intercambio de nutrientes, gases,
agua y productos de desecho entre las
porciones materna y fetal de la placenta.

La sangre es bombeada a travs del cordn

umbilical y de la placenta, evitando el contacto con
los pulmones en el feto
 CIRCULACIN FETAL

En la circulacin
fetal hay dos
diferencias
fundamentales:

El feto debe Los pulmones no

transportar sangre son funcionales, por
desde y hacia la lo que no necesitan
placenta casi sangre
 DIFERENCIAS ENTRE CIRCULACIN
FETAL Y ADULTO

Adaptada al intercambio de gases a travs

de la placenta

La mayor parte de los rganos que no

son funcionales (pulmones intestino e
hgado) no estn irrigados

Lado derecho e izquierdo del corazn con

circulacin en paralelo
 AGUJERO OVAL (FORAMEN)

Proporciona a la sangre acceso

directo desde la vena cava inferior y
la aurcula izquierda.
Funcin: facilitar el movimiento de la sangre
oxigenada a travs del cuerpo del feto.
Est formado por la fusin incompleta del
tabique entre las aurculas
Se convierte en la fosa ovalis
 DUCTO ARTERIOSO

Conexin directa entre arteria pulmonar y la

aorta.
Suministra sangre oxigenada al cuerpo
Se convierte en el ligamento arterioso
 DUCTO VENOSO

Vaso que conecta la vena umbilical con la vena

cava inferior.

Lleva la sangre desde la placenta al feto

directamente al corazn bypasando el hgado

Too much blood for liver to handle

Results in highly O2 blood going to heart
 CIRCULACIN FETAL

La sangre fetal es oxigenada en la placenta y entra en el

feto a travs de la vena umbilical.

Pasa por el ductus venoso evitando la circulacin heptica

e ingresa en en corazn a travs de la vena cava inferior

La sangre llega a la A.dcha. y pasa a travs del foramen

oval a la A. izda.
 CIRCULACIN
FETAL

De all al ventriculo izdo y aorta ascendente:

La sangre ms oxgenada llega al cerebro fetal

Sangre venosa parte superior regresa a travs de la cava

superior, entra en A. y V. dcho y fluye a arteria pulmonar:
Resistencia pulmonar es elevada redirigida a travs del ductus
arterioso hacia aorta descendente

Vuelve desde el cuerpo a la placenta va arterias

umbilicales
 ORGANIZACIN DEL SISTEMA
CARDIOVASCULAR FETAL

Estos cortocircuitos o shunts,

normalmente se cierren al
nacer.
Permiten que ambos lados del
corazn fetal trabajen de forma
paralela y se mezcle la sangre del
ventrculo derecho con la del
izquierdo
 CONTROL DE LA CIRCULACIN FETAL

ltimo GASTO
FRECUENCIA PRESIN
trimestre de CARDIACO
CARDIACA ARTERIAL
embarazo:
Primeros
5 semana meses:
FC=65 lat/min
Sistema Resistencias
a 160 lat/min perifricas
nervioso totales bajas
autnomo ya 0,2 L/min No tono
es funcional. por Kg vascular
FC = 140 PRESIN BAJA
No hay control lat/min (70/45mmHg)
nervioso
autnomo.
 SANGRE FETAL

Mayor afinidad por el Oxgeno que la de adulto

PaO2 adulto = 100 mmHg

PaO2umbilical = 35 mmHg
PaO2fetal = 22 mmHg
La sangre umbilical se mezcla con la sangre de la parte inferior del
cuerpo

Saturacin de O2 en el feto =60% (98%)

Contenido de O2 en el feto= 16mL O2/dL (21mL O2/dL)

 SANGRE FETAL

Concentracin de Hemoglobina fetal tiene

hemoglobina mayor que una afinidad mayor por
en el adulto (20 g/dL) el oxgeno

Aumenta la
capacidad No se
de puede unir
transporte al 2,3 DPG
de oxgeno
 CIRCULACIN FETOPLACENTARIA

La placenta es el nico rgano que recibe

flujo sanguneo desde dos individuos vivos.
La unidad funcional de la placenta es la vellosidad
corinica: provee una gran superficie para que la
sangre fetal esta cerca de la maternao/from placenta
2 arterias umbilicales: llevan sangre con productos
de desecho y poco oxgeno del feto a la placenta
Funcin: transportar sangre no oxigenada
1 vena umbilical: lleva sangre con oxgeno y
nutrientes hacia el feto desde la placenta in liver)
 FUNCIONES DE LA PLACENTA

Intercambio gaseoso(pulmn)

Homeostasis lquida del feto

Intercambio de nutrientes de la madre al feto (intestino)

Eliminacin de producto de desecho del feto a la madre (rin)

rgano endocrino
 CIRCULACIN NEONATAL:

La sangre se oxigena en los pulmones.

Sangre venosa: entra por las venas cavas a A. y V.

derecho arteria pulmonar

Sangre oxgenada: vuelve de los pulmones a A. y V.

izdo aorta

Hacia la circulacin sistmica por la aorta

 CAMBIOS POSTNATALES

CAIDA RESISTENCIA CIERRE DE SHUNTS

VASCULAR PULMONAR

NACIMIENTO

AUMENTO RESISTENCIA AUMENTO DEL VOLUMEN

VASCULAR SISTMICA MINUTO
 CAMBIOS POSTNATALES

Cada de Dos componentes: factores

la mecnicos y hormonales
Expansin pulmonar secundaria a
resistencia la primera inspiracin, reemplazo
del lquido pulmonar por gas
vascular Prostaglandinas, xido ntrico,
pulmonar oxigenacin producen
vasodilatacin
 CAMBIOS POSTNATALES

Cierre de shunts intracardiacos y sistmicos.

ligadura cordn umbilical y separacin del recin nacido

disminucin retorno venoso

flujo cava inf. Presin A.D.

Flujo pulmonar Presin A.I.

CIERRE FORAMEN OVAL

 CAMBIOS POSTNATALES
Ductus
Ductus venosus
arteriosus
Factores qumicos y Clampeo condn umbilical
hormonales:
aumento de la
oxigenacin Disminuye retorno venoso en
cava inferior a travs del
disminucin de PGE2 ( al ducto venoso:
quitar la placenta)
CONSTRICCIN Y CIERRE
EN 24 H. Colapso pasivo y cierre
funcional (tejido conectivo)
CAMBIOS POSTNATALES

Aumento del
volumen minuto

El cierre del foramen oval y ductus arterioso da

como resultado la separacin del corazn derecho
del izquierdo: circulacin en serie

Aumento del flujo

Hormonas:
sanguneo
tiroideas, cortisol y
miocrdico, renal y
catecolaminas
gastrointestinal