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1.

HIGIENE Y AMBIENTE: Cuando se habla de higiene y ambiente se tiende a pensar slo en la limpieza diaria de nuestro cuerpo y de la casa, pero en la prctica este concepto es mucho ms amplio y corresponde a la suma de todas las medidas tendientes a prevenir infecciones, sus transferencias y en definitiva cuidar la salud de los integrantes del hogar. 1.1. Higiene Corporal: La higiene del cuerpo se podra decir que empieza con el aseo, limpieza y cuidado de nuestro cuerpo. Pero no solamente termina ah, va ms all, involucra tambin mantener una buena presencia. Debemos desarrollar el hbito de un bao diario, ya que existen partes de nuestro cuerpo como la cabeza, las axilas, el cuello, los genitales, las rodillas y los pies; que suelen sufrir los efectos de la sudoracin, por lo cual estos debern de tener un mayor cuidado principalmente despus de cada partido o entrenamiento. Es importante el secarnos bien cada rincn de nuestro cuerpo para evitar infecciones, adems el aseo correcto de las manos, uas, orejas, boca y odos. 1.1.1. Higiene de Manos: Roger, Dr. Jorge D. Pamplona. CMO TENER UN CUERPO SANO. Buenos aires: Safeliz, 2009. Pg. 210 Cuidar las manos es cuidar el resto del cuerpo. El simple lavado de manos sigue siendo la forma ms sencilla y eficaz de prevenir infecciones, especialmente resfriados, gripes, diarreas e infecciones de la piel. Por qu lavar las manos? Las manos pueden transmitir muchos agentes infecciosos. Al tocar la boca, nariz, los ojos, o cualquier otra parte del cuerpo con las manos contaminadas, los grmenes entran en el cuerpo y pueden causar infecciones. El 80 % de las infecciones comunes se transmiten a travs del contacto con las manos. Los nios que lavan sus manos a menudo, enferman con menos frecuencia.

Lavar siempre las manos antes de:


Manipular o preparar la comida. Comer.

Lavar siempre las manos despus de:


Usar el bao. Estornudar, toser o sonarse la nariz.

Tratar un corte o una herida de la Cambiar los paales de un nio. piel. Limpiarle los mocos a un nio. Tocar algn animal o mascota. Tocar la basura. Atender a un enfermo. Tener contacto con la tierra o polvo.
Cuadro del antes y despus del lavado de manos

1.1.2. Higiene Bucal: Roger, Dr. Jorge D. Pamplona. CMO TENER UN CUERPO SANO. Buenos aires: Safeliz, 2009. Pg. 170 El cuidar de nuestra higiene bucal comprende no solo la parte esttica sino ms bien aspectos de salud. El mantener una higiene bucal adecuada permite evitar caries, sarro y otros futuros problemas en la boca. Segn especialistas en esta rea, debe ser una rutina cotidiana el cepillarse los dientes al levantarse por la maana, despus de cada comida y nuevamente antes de dormir, para eliminar restos que puedan quedar y causar efectos nocivos, adems este cepillado deber ser de la forma correcta, ya que si no lo es no cumplir con su finalidad. El cepillado de los dientes es la forma ms efectiva y sencilla de cuidar los dientes y las encas. Objetivos del cepillado dental: Eliminar los restos de alimentos que pueden quedar en los dientes o en las encas. Los restos de comida que quedan en la boca, favorecen la proliferacin de las bacterias que destruyen las piezas dentarias.

Eliminar a la placa bacteriana, formada por restos de comida y bacterias sobre la superficie de los dientes. Limpiar y fortalecer ms las encas. Consejos prcticos para un correcto cepillado: El cepillo debe de estar en buen estado, con las cerdas firmes y no inclinadas ni dobladas. Se recomienda usar un cepillo nuevo cada 3 4 meses. Cepillar los dientes al menos dos veces diarias, despus de la comida principal y sobre todo, antes de dormir. Si se ha comido algo dulce, enjuagarse la boca y cepillarse los dientes lo antes posible, el azcar es el mejor nutriente para hacer crecer las bacterias destructivas de los dientes. Evitar cepillarse con demasiada energa, para no daar las encas. El cepillo elctrico mejora la limpieza de los dientes, elimina mejor la placa bacteriana, y fortalece las encas gracias a su accin de masaje. Sin embargo, no resulta imprescindible usar un cepillo elctrico para una correcta higiene. Para comprobar si el cepillado ha sido efectivo, ponerse en la boca un comprimido o liquido destinado a colorear la placa bacteriana. Si la superficie de los dientes se colorea, es indicativo de persistencia de la placa bacteriana. 1.2. Higiene Ambiental: Es importante mantener una casa ordenada y limpia. De esa manera tambin se puede proteger a los miembros de la familia sanos y con goce de buena salud, sobre todo en los pequeos de la casa. Higiene en la cocina La cocina es un ambiente donde debe darse una rigurosa higiene, ya que es el lugar donde los miembros del hogar van a comer. Por esa razn es necesario que tengamos en cuenta lo siguiente: Mantener el interior del refrigerador y del horno muy aseado (si se posee estos artefactos). Cambiar frecuentemente el pao de cocina. Las superficies e instalaciones donde se preparan y se almacenan los alimentos deben ser sometidas a higiene permanente. Las tablas de picar son una fuente de contaminacin cruzada de alto riesgo.

Higiene en el bao Ciertos grmenes dainos y parsitos pueden ser transmitidos a causa de una pobre higiene en el bao. A los padres se les recomienda especialmente que se aseguren que todos los miembros de la familia cumplan con la regla de aseo de manos despus de utilizar el bao. La primera lnea de defensa contra la transmisin de enfermedades es el papel higinico. Las toallas de bao son personales; cada miembro de la familia debe tener una y se tiene que preocupar de secarla o dejarla extendida despus de su uso. Todas las superficies del bao-incluida la grifera hay que limpiarlas y desinfectarlas. Higiene con las mascotas Perros, gatos, tortugas y pjaros son algunos de estos huspedes que adems de simpata tambin pueden traer infecciones al hogar. Si en la casa hay alguna mascota los integrantes deben lavar bien sus manos al jugar con ellos y secarlas con toallas desechables para evitar contaminaciones. Por ms que el animal lo pida, nuca hay que alimentarlo cerca de la mesa o donde puedan contaminarse las superficies con comida. Para mantener los grmenes alejados es recomendable que no duerman en la cocina y tampoco en el lugar donde juegan los nios. Agua Segura Almacenamiento adecuado del agua Use recipientes de almacenamiento nuevos o esterilizados hechos de plstico fabricados para guardar alimentos. Lvese las manos antes de colectar el agua y evite tocar la boquilla o la parte interior de la tapadera del recipiente de almacenamiento. Llene el recipiente cuidadosamente con agua de la fuente de suministro de agua de mejor calidad que est disponible. Hierva o trate qumicamente el agua potable que haya sido potencialmente contaminada. Almacene los recipientes en el lugar ms oscuro y fro posible. Consuma o reemplace las provisiones aproximadamente cada 6 meses, o menos.

Desinfeccin del agua Ebullicin: hervir el agua vigorosamente durante tres minutos matar cualquier patgeno propagado por el agua.

Tratamiento con cloro: revise la etiqueta del blanqueador domstico comn para leer las instrucciones o aada 10 gotas de una solucin de uno por ciento de blanqueador por cada cuarto de galn de agua clara. Duplique la cantidad si el agua est turbia. Mezcle y espere 30 minutos. Tratamiento con yodo: yodo domstico comn podr aadirse utilizando 5 gotas por cuarto de galn de agua clara o 10 gotas para agua turbia. Mezcle y espere 30 minutos.

2. PREVENCIN DE ENFERMEDADES: La prevencin de la enfermedad es una estrategia de la Atencin Primaria, que se hace efectiva en la atencin integral de las personas. Esta considera al ser humano desde una perspectiva biopsicosocial e interrelaciona la promocin, la prevencin, el tratamiento, la rehabilitacin y la reinsercin social con las diferentes estructuras y niveles del sistema Nacional de Salud. Por lo anterior se dice que la prevencin implica promover la salud, as como diagnosticar y tratar oportunamente a un enfermo, tambin rehabilitarlo y evitar complicaciones o secuelas de su padecimiento, mediante sus diferentes niveles de intervencin. Segn la OMS, 1998. Prevencin: Medidas destinadas no solamente a prevenir la aparicin de la enfermedad, tales como la reduccin de factores de riesgo, sino tambin a detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez establecida . 2.1. Enfermedades Gastrointestinales Las enfermedades gastrointestinales son aquellas que afectan nuestro aparato digestivo. Los rganos que componen nuestro aparato digestivo son: boca, faringe, esfago, estmago, intestino delgado e intestino grueso. La Diarrea La diarrea puede ser causada por muchas razones, vara en cuanto a la condicin de la persona, puede ser provocada por la falta de higiene, agua contaminada, por una infeccin bacteriana o puede ser, incluso por una intoxicacin de alimentos. Una diarrea agravada puede ser una enfermedad muy seria, por eso es importante consultar a un medico si los sntomas persisten, estos son algunos dolor estomacal, vmitos, necesidad urgente de utilizar el bao, entre otras. Si no se la corta a tiempo puede causar deshidratacin.

La Colitis La colitis consiste en una inflamacin del colon y del intestino grueso. Existen varios tipos de colitis, por mencionar algunas, la amebiana, isqumica, colon irritable, vrica etc. Algunos de los sntomas pueden ser: diarrea, inflamacin en el recto, dolor abdominal acompaado de calambres, fiebre, prdida de apetito y de peso, gases intestinales. Medidas Preventivas Hay que tomar medidas preventivas para no contraer algunas de estas enfermedades gastrointestinales. Lavarse las manos antes de consumir cualquier alimento. Lavarse las manos despus de salir del bao. Consumir agua potable en caso de no poder adquirirla, hacerla hervir durante 10 minutos. Lavar las frutas y verduras antes de consumirlas. Mantener una buena higiene personal. 2.2. Enfermedades Respiratorias El sistema respiratorio est permanentemente abierto al mundo, expuesto a las inclemencias del medio ambiente y a los contaminantes del aire. Por ello y por vital de su funcin, merece una atencin especial. La mejor forma de cuidar de los pulmones es hacerlos respirar aire limpio, libre de humo del tabaco o del carbn (de lea o piedra), de los contaminantes qumicos y de gases txicos. La gran mayora de enfermedades pulmonares se da por el consumo de tabaco, sobre todo en los varones, sin embargo, en los pases de Amrica Latina, la fraccin de pacientes con enfermedades pulmonares, nunca fumadores, especialmente mujeres podra alcanzar el 50%. Fueron diferentes estudios de varios pases de Amrica, India, Nepal y Arabia Saudita que cuantificaron la asociacin entre la contaminacin dentro de las viviendas y la presencia de enfermedades pulmonares. Y teniendo en cuenta esos estudios, hay un riesgo de que las personas que usan lea como combustible al cocinar puedan adquirir enfermedades pulmonares.

Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica (EPOC) MANUAL DE ENFERMERIA. Colombia: ZAMORA editores LTDA, ---.pg. 424 Es la obstruccin persistente de las vas respiratorias. Es un grave problema de salud pblica. Los principales factores de riesgo son el tabaquismo y la exposicin al humo de lea. En nuestro medio es la sptima causa de muerte en la poblacin general y la cuarta en el mundo; y, adems, es frecuente causa de morbilidad, principalmente en mayores de 60 aos. Se da ms en varones. Es causada por una progresiva limitacin al flujo areo, secundario a una reaccin inflamatoria anormal, por inhalacin crnica de partculas. Es un proceso patolgico caracterizado por obstruccin progresiva del flujo de aire, no completamente reversible, que se acompaa de una respuesta inflamatoria de los pulmones. Algunos autores lo dividen en enfisema pulmonar y bronquitis crnica. El Asma MANUAL DE ENFERMERIA. Colombia: ZAMORA editores LTDA, ---.pg. 426 Es una enfermedad inflamatoria crnica compleja de las vas areas, en donde se encuentran comprometidas mltiples clulas estructurales e inflamatorias y mediadores inflamatorios, dando como resultado edema de la mucosa bronquial, incremento de las secreciones bronquiales, obstruccin de las vas areas, e hiperreactividad bronquial. Algo importante es que se trata de una enfermedad que no se cura, pero puede ser controlada. El ndice de mortalidad puede alcanzar hasta un 35%.

Medidas Preventivas Los objetivos estn dirigidos a retardar la progresin de la enfermedad, disminuir la intensidad de los sntomas, reducir el nmero y la severidad de las complicaciones y mejorar la calidad de vida. Es importante suspender el hbito de fumar. Evitar los factores de riesgo como, cocinar en fogatas con lea. Se recomienda dar rehabilitacin pulmonar en todo paciente con EPOC.

2.3. Infeccin Urinaria La infeccin urinaria es la inflamacin de las vas urinarias, vejiga, urter (conducto que comunica el rin con la vejiga) y a veces del rin, provocada por la accin de grmenes, en general bacterias. Una de las consultas ms frecuentes en pediatra son las infecciones urinarias, un trastorno bastante comn en bebs y en nios pequeos. Sucede cuando las bacterias se instalan en alguna parte del tracto urinario (uretra, vejiga, urter o riones), siendo la cistitis la ms frecuente, la que se produce en la vejiga por bacterias que llegan a travs de la uretra. Adems, es en la infancia cuando esta enfermedad puede ser ms grave y dejar secuelas ms importantes. Pero no es tan fcil identificarla, especialmente en bebs pequeos menores de un ao. A esta edad los sntomas son algo confusos, el beb tiene fiebre alta, diarrea, vmitos, palidez, no tiene ganas de comer ni aumenta de peso. En nios mayores, adems de los sntomas anteriores, pueden sentir dolor al orinar, hacer pis muy seguido, no controlarlo por la noche, mal olor en la orina y a veces sangre. Es importante prestar atencin a los sntomas ya que una infeccin tratada a tiempo es fcil de curar, en cambio si no es tratada adecuadamente en la infancia, puede traer complicaciones graves a futuro que pueden afectar seriamente al rin. Medidas Preventivas Lo que est a nuestro alcance para evitar que se produzca una infeccin es una higiene adecuada. Si el nio usa paal, cambirselo con frecuencia para evitar que el contacto con la caca pueda causar una infeccin. Si el nio es mayor, es importante ensearle a que se limpie bien la zona genital despus de que va al bao, limpieza que a veces no es suficiente en esa etapa en la que comienzan a ir al bao y a limpiarse solitos.

3. COCINA MEJORADA: El cocinar con lea es una de las formas ms difundidas de preparar los alimentos en las reas rurales de nuestro territorio, especialmente por tener a disposicin el combustible necesario (lea y bosta). Actualmente, las zonas donde se preparan los alimentos en cocinas tradicionales, se convierten en entornos inadecuados para la salud familiar, debido a la presencia de humo que es el causante de enfermedades respiratorias. Por tal razn, uno de los beneficios de las cocinas mejoradas es reducir la cantidad de humo del ambiente donde se preparan los alimentos. El humo contiene muchos componentes nocivos como: monxido de carbono, xidos de nitrgeno, formaldehdo e hidrocarburos

poliaromticos como benzo(a) pirina. Como consecuencia de la exposicin al humo se presentan problemas con el sistema respiratorio, enfermedades oculares (cataratas y ceguera), aumento de la susceptibilidad de infecciones, problemas de obstruccin pulmonar crnica, anemia, resultados adversos del embarazo y cncer de pulmn.