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Modelo de Anamnesis Adultos PDF
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Inicio y curso (sntomas)
Fecha: Tipo:
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Auto-descripcin de la personalidad
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III. HISTORIA PERSONAL Y SOCIAL
1. Gestacin (pre-natalidad):
Edad de la madre al nacer:
2. Parto:
Tipo de atencin:
Eutcico: Distcico
Por qu?
Fue a trmino? SI ( ) No ( ): Presentacin (utilizacin de Frceps, cesrea)
Post-natalidad
Estatura al nacer:
Estatura al nacer
Peso: Permetro ceflico:
Torcico: Llor:
Reflejos:
3. Desarrollo psicomotor:
Lenguaje:
Juego:
A qu edad camin:
Movimiento de pinza:
4. Alimentacin en la infancia:
3
5. Crianza por parte de los padres: Solo padre: Solo madre: Ambos:
Otro(s) pariente(s) (Indicar):
6. Juego infantil
Juega solo o con otros nios:
Amigos imaginarios:
Otros familiares:
Conocidos:
9. Escolaridad:
Ingreso a la escuela (se adapt?):
Aislamiento: si ( ) no ( ). Explique:
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10. Experiencias durante lo estudios primarios (recurso y apoyo, problemas de
indisciplina):
Dificultades acadmicas (cmo fue la experiencia de los exmenes):
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13. Problemas afectivos en la pubertad, desde la pubescencia cuando se dan los
cambios fisiolgicos y aumento del ritmo de madurez (caractersticas sexuales
primarias y secundarias otras particularidades):
6
17. Problemas legales:
Normativa familiar / Valores
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21. Ambiente social/trabajo (actual y anteriores):
Vivienda:
Economa:
Relaciones con los jefes, superiores, compaeros, subalternos:
Crecimiento psicosocial:
Ambiciones laborales:
Cambios de profesin, oficios o trabajos (frecuentes, circunstanciales y sus causas):
Cuadro familiar:
Relaciones interpersonales:
Religin:
Recreacin:
Separacin:
Divorcio (causas):
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23. Historia sexual
Cundo y cmo aprendi por primera vez sobre el sexo?
9
Te sientes deprimida antes del perodo?
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25. Problemas y perodos crticos particulares del climaterio, menopausia y edad
crtica:
Esposo(a)
Hijos
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V. GENOGRAMA
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VI. CONDUCTA NO VERBAL
DIMENSIN NO VERBAL
I Kinestesias
OJOS
- Movimiento de ojos
BOCA
- Sonrisa
EXPRESIN FACIAL
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CABEZA
HOMBROS
- Manos temblorosas
PIERNAS Y PIES
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DIMENSIN NO VERBAL
II- Paralingstica
- Cambios de tono
FLUIDEZ DE EXPRESIN
- Gimotea o balbucea
- Silencio
III- Proxemia
DISTANCIA
- Se aleja
- Se acerca
POSICIN EN EL DESPACHO
IV- Medio
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V- Tiempo
1. Sumario Diagnstico:
Aproximacin
diagnstica
Este Historial Psicolgico est sujeto a lo expresado segn el Cdigo de tica del Psiclogo en Venezuela en los Artculos 1, 10 y
Captulo VII Del Secreto Profesional. Prohibido realizar copias parciales y/o totales, Slo con el consentimiento escrito del Paciente. Se
garantiza la confidencialidad de los datos.
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