Sonosite: Manual para El Usuario Del Sistema de Ecografía

SonoSite
Manual para el usuario del sistema de ecografa
P02798-02
SonoSite
Manual para el usuario del sistema
de ecografa
P02798-02 03/2006
Copyright 2006, SonoSite, Inc.
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ii
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4561807, 4566035, 4567895, 4581636, 4591355, 4603702, 4607642, 4644795, 4670339, 4773140,
4817618, 4883059, 4887306, 5016641, 5050610, 5095910, 5099847, 5123415, 5158088, 5197477,
5207225, 5215094, 5226420, 5226422, 5233994, 5255682, 5275167, 5287753, 5305756, 5353354,
5365929, 5381795, 5386830, 5390674, 5402793, 5,423,220, 5438994, 5450851, 5456257, 5471989,
5471990, 5474073, 5476097, 5479930, 5482045, 5482047, 5485842, 5492134, 5517994, 5529070,
5546946, 5555887, 5603323, 5606972, 5617863, 5634465, 5634466, 5636631, 5645066, 5648942,
5669385, 5706819, 5715823, 5718229, 5720291, 5722412, 5752517, 5762067, 5782769, 5800356,
5817024, 5833613, 5846200, 5860924, 5893363, 5916168, 5951478, 6036643, 6102863, 6104126,
6113547, 6117085, 6142946, 6203498 B1, 6371918, 6135961, 6364839, 6383139, 6416475, 6447451,
6471651, 6569101, 6575908, 6604630, 6648826, 6835177, D0280762, D0285484, D0286325, D0300241,
D0306343, D0328095, D0369307, D0379231, D456509, D461895, 6817982, D509900, 10/062179. Existen
otras patentes pendientes de confirmacin.
iii
iv
Contenido
Captulo 1: Lea primero esta informacin

Acerca del manual para el usuario ............................................... 1
Convenciones utilizadas en este Manual del usuario................... 2
Smbolos y trminos utilizados en este manual para el usuario... 3
Ampliaciones y actualizaciones del manual para el usuario........ 3
Asistencia tcnica y comentarios ................................................. 3
Acerca del sistema ....................................................................... 3
Convenciones empleadas en el sistema .................................. 4
Acerca del software del sistema................................................... 6
Licencia de uso del software........................................................ 7
Captulo 2: Seguridad
Seguridad elctrica....................................................................... 9
Proteccin del equipo................................................................. 12
Seguridad de la batera............................................................... 12
Seguridad biolgica.................................................................... 14
El criterio ALARA..................................................................... 14
Aplicacin del criterio ALARA............................................ 15
Controles directos ................................................................. 16
Controles indirectos .............................................................. 16
Controles de receptor ........................................................... 17
Lectura de salida ........................................................................ 17
Documentos afines de consulta............................................. 17
Medicin de emisiones acsticas ............................................... 18
Intensidades in situ con rgimen rebajado y valor en agua .. 18
Modelos tisulares y anlisis del equipo ................................ 19
Usos previstos ............................................................................ 21
Acerca de la tabla de emisiones acsticas.................................. 24
Tablas de emisiones acsticas............................................... 25
Valores generales mximos de ISPTA con rgimen
rebajado y valores MI ........................................................... 32
Precisin e imprecisin de las mediciones acsticas ............ 33
Smbolos de etiquetado .............................................................. 34
v
Captulo 3: Preparacin del sistema
Conexin y desconexin de los transductores ........................... 37
Encendido y apagado del sistema .............................................. 38
Instalacin y extraccin de la batera......................................... 39
Uso de alimentacin de CA ....................................................... 41
Actualizacin del software del sistema...................................... 41
Para obtener una clave de licencia de uso.................................. 43
Instalacin de una clave de licencia........................................... 44
Comprobacin y carga de la batera........................................... 47
Uso del cargador de dos bateras SiteCharge ...................... 49
Modo de configuracin del sistema ........................................... 51
Uso de la unidad complementaria mvil SiteStand ................ 58
Software del administrador de imgenes SiteLink ............... 58
Software IrfanView............................................................... 58
Captulo 4: Modo de imagen

Preparativos para el examen ...................................................... 59
Transductor, tipo de examen y modo de imagen .................. 60
Imgenes bidimensionales ......................................................... 61
Imgenes en modo M................................................................. 65
Imgenes Doppler de potencia en color (DPC) o Doppler
direccional de potencia en color (DDPC) .................................. 66
Imgenes de Doppler pulsado (OP) y continuo (CW) ............... 68
Monitorizacin ECG .................................................................. 72
Comentar imgenes.................................................................... 73
Utilizacin de la visualizacin de gua para biopsia............. 77
Impresin de imgenes............................................................... 77
Almacenamiento y revisin de imgenes................................... 78
Grabacin de imgenes .............................................................. 79
Despus del examen................................................................... 80
Captulo 5: Mediciones y clculos

Mediciones ................................................................................. 81
Mediciones 2D...................................................................... 81
Mediciones del modo M ...................................................... 83
Mediciones de Doppler pulsado (OP) y continuo (CW)....... 84
vi
Clculos...................................................................................... 90
Clculo del volumen. ............................................................ 90
Clculo del volumen de flujo................................................ 92
Clculos de obstetricia .......................................................... 95
Clculos vasculares............................................................... 98
Clculos cardacos .............................................................. 101
Visualizacin del informe de paciente ..................................... 113
Captulo 6: Solucin de problemas y mantenimiento

Solucin de problemas ............................................................. 115
Mantenimiento ......................................................................... 117
Desinfectante recomendado ..................................................... 117
Seguridad ................................................................................. 117
Limpieza y desinfeccin del sistema de ecografa................... 119
Limpieza y desinfeccin de los transductores.......................... 120
Limpieza y desinfeccin de los cables de ECG ....................... 122
Transductores esterilizables ..................................................... 122
Limpieza y desinfeccin de cables de transductor................... 122
Captulo 7: Especificaciones
Dimensiones fsicas.................................................................. 131
Monitor..................................................................................... 131
Transductores ........................................................................... 131
Modos de imagen ..................................................................... 131
Aplicaciones............................................................................. 132
Elementos de presentacin....................................................... 132
Controles del sistema de ecografa........................................... 133
Mediciones y clculos ............................................................. 133
bidimensional...................................................................... 133
Modo M .............................................................................. 133
Modo Doppler OP y CW .................................................... 133
Volumen .............................................................................. 133
Volu flujo ............................................................................ 133
Clculos cardacos .............................................................. 134
Clculos de obstetricia ....................................................... 136
Tablas fetales....................................................................... 136
Vascular............................................................................... 136
Almacenamiento de imgenes ................................................. 137
Accesorios................................................................................ 137
vii
Perifricos ................................................................................ 138
Aplicaciones mdicas ......................................................... 138
Aplicaciones no mdicas (perifricos comerciales)............ 138
Lmites de temperatura, presin y humedad ............................ 138
Funcionamiento del sistema ............................................... 138
Transporte y almacenamiento del sistema .......................... 138
Funcionamiento de la batera.............................................. 138
Transporte y almacenamiento de la batera ........................ 138
Funcionamiento de los transductores.................................. 139
Transporte y almacenamiento de los transductores ............ 139
Elctricas.................................................................................. 139
Batera ...................................................................................... 139
Cumple las normativas de seguridad electromecnica ............ 139
Clasificacin estndar EMC..................................................... 140
Cumple la normativa de Equipos aerotransportados
(sin conexin de cable de ECG)............................................... 140
ECG estndar ........................................................................... 140
Captulo 8: Referencias
Exactitud de las mediciones..................................................... 141
Tamao de la presentacin.................................................. 141
Posicionamiento del comps............................................... 141
Mediciones y clculos bidimensionales.............................. 141
Fuentes de error en las mediciones ..................................... 142
Error de adquisicin............................................................ 143
Error algortmico ................................................................ 143
Publicaciones sobre terminologa y mediciones................. 143
Referencias de cardiologa ....................................................... 144
Referencias de obstetricia ........................................................ 149
Referencias generales............................................................... 153
Captulo 9: Glosario
Smbolos................................................................................... 155
Iconos.................................................................................. 157
Trminos ............................................................................. 161
Acrnimos................................................................................ 172
Index........................................................................................ 175
viii
Captulo 1: Lea primero esta
informacin

Lea esta informacin antes de utilizar el sistema de ecografa. Este captulo

describe el sistema de ecografa, sus transductores, perifricos y accesorios.
Acerca del manual para el usuario

Este manual es una obra de consulta para los usuarios del sistema de ecografa
SonoSite. El documento ha sido concebido para personas familiarizadas con las
tcnicas de ecografa; no proporciona formacin en ecografa ni en prctica clnica.
Para poder utilizar el aparato, debe contar con experiencia en ecografa.
El manual para el usuario abarca la preparacin, la utilizacin y el mantenimiento
del ecgrafo, sus transductores y sus accesorios. En las instrucciones del fabricante
encontrar informacin especfica sobre los perifricos.
El manual para el usuario contiene dos ndices, uno de materias y otro temtico,
cuya finalidad es ayudarle a encontrar la informacin necesaria. Asimismo,
se incluye un glosario que contiene definiciones de los trminos y smbolos
empleados en el aparato.
El manual para el usuario est subdividido en los siguientes captulos:
Captulo 1, Lea primero esta informacin: contiene informacin general acerca
del manual para el usuario y del aparato. Asimismo, incluye informacin sobre
el servicio de asistencia al cliente.
Captulo 2, Seguridad: contiene informacin requerida por diversas agencias
normativas, abarcando el criterio ALARA (el nivel ms bajo que razonablemente
sea posible), el estndar sobre la lectura de salida, tablas de potencia e intensidad
acsticas y otras pautas de seguridad.
Captulo 3, Preparacin del sistema: contiene informacin sobre los preparativos
para la puesta en marcha del sistema y abarca los procedimientos de conexin
de los transductores, encendido del sistema, alimentacin de CA, comprobacin
y carga de la batera, configuracin del sistema, actualizacin del software del
sistema y obtencin e instalacin de una clave de licencia.
Captulo 1: Lea primero esta informacin 1

Captulo 4, Modo de imagen: contiene informacin sobre la introduccin de
datos del paciente, los geles de acoplamiento acstico, las cubiertas de transductor,
el modo de imagen, el modo de anotacin, el almacenamiento y la revisin de
imgenes, as como sobre la impresin, la grabacin y las guas para la biopsia.
Captulo 5, Mediciones y clculos: contiene informacin sobre cmo utilizar
el sistema SonoSite para realizar mediciones y clculos en los diferentes modos
de imagen.
Captulo 6, Solucin de problemas y mantenimiento: contiene informacin que
le permitir solucionar fcilmente problemas relacionados con el funcionamiento
y mantenimiento adecuado del sistema, sus transductores y sus accesorios.
Captulo 7, Especificaciones: contiene las especificaciones del sistema y los
accesorios, as como certificaciones normativas. Las especificaciones de los
perifricos figuran en las instrucciones de los respectivos fabricantes.
Captulo 8, Referencias: contiene informacin sobre la exactitud de las medi-
ciones y las fuentes de las cuales provienen las mediciones y clculos del sistema.
Captulo 9, Glosario: contiene definiciones de los smbolos y trminos del
sistema.
Convenciones utilizadas en este Manual del usuario

En el manual para el usuario se utilizarn estas convenciones:
Las advertencias y precauciones se identifican mediante el smbolo de flecha.
Las instrucciones de funcionamiento se presentan con una frase en negrita que
termina con dos puntos. Por ejemplo: Para leer este manual para el usuario:
Cuando los pasos de las instrucciones de funcionamiento deban ejecutarse
en un orden determinado, aparecern numerados.
Las listas con vietas presentan informacin en forma de lista, sin que
impliquen una secuencia.
El texto de los mensajes en pantalla se indica con la fuente Arial de 10 puntos.
Por ejemplo: Actualizacin satisfactoria.
El lado izquierdo del sistema est a su izquierda segn se mira el sistema.
El asa del sistema est en su parte superior y el compartimento de bateras
en su parte inferior.
2
Smbolos y trminos utilizados en este manual para
el usuario
Los smbolos y trminos utilizados en el sistema se explican en el Captulo 2,
Seguridad o en el Captulo 9, Glosario.
Ampliaciones y actualizaciones del manual para el usuario

De vez en cuando, SonoSite ofrece ampliaciones del software, nuevas funciones
y mtodos para mejorar el rendimiento del sistema. Cada ampliacin va acompa-
ada de una actualizacin del manual para el usuario, en la que se explican los efec-
tos que dichas ampliaciones y las nuevas funciones tendrn sobre el rendimiento
del sistema.
Asistencia tcnica y comentarios

Nos complace recibir sus preguntas y comentarios. La empresa SonoSite est
interesada en conocer sus ideas sobre el sistema y el manual para el usuario.
En Estados Unidos llame a SonoSite al telfono 1-888-482-9449. Si reside en otro
pas, llame a un representante local de SonoSite. Tambin puede comunicarse
con SonoSite por correo electrnico, escribiendo a la siguiente direccin:
comments@sonosite.com
Acerca del sistema

El sistema SonoSite dispone de distintas configuraciones y funciones. Aunque
todas aparecen descritas en este manual, es posible que alguna no pueda utilizarse
en el sistema. Las funciones del sistema dependen de la configuracin del sistema,
el transductor y el tipo de examen.
El sistema SonoSite es un aparato porttil de ecografa controlado por software.
Tiene una arquitectura completamente digital. Se utiliza para tomar y visualizar
imgenes ecogrficas 2D de alta resolucin, en tiempo real, Doppler de potencia
en color (DPC), Doppler direccional de potencia en color (DDPC), imagen arm-
nica tisular (IAT), incluida la armnica de resolucin extendida (ERH), en modo
M, Doppler pulsado (OP) y Doppler continuo (CW). El sistema tiene funciones
de electrocardiografa (ECG), revisin de secuencias cine, zoom de imagen, etique-
tado, biopsia, mediciones y clculos, conexin de puerto serie para la transferencia
de imgenes, almacenamiento y revisin de imgenes y funciones de impresin

y grabacin con la capacidad de archivar Doppler con salida de audio a una cinta
de vdeo. Esta configuracin del sistema incluye tambin ajustes para optimizar
el reconocimiento ptico de caracteres (OCR) del juego de caracteres ingls para
identificar la hora, fecha, nombre del paciente y datos de ste. Los caracteres de
la pantalla de OCR se han optimizado para utilizarlos con el perifrico de la esta-
cin de captura de imgenes ALI NewPORT DICOM que se puede obtener de ALI.
Para obtener ms informacin acerca de ALI NewPORT 2.1, consulte el Manual
para el usuario de la estacin de captura de imgenes ALI NewPORT 2.1.
Actualmente, el sistema admite los siguientes transductores de banda ancha:
Array curvo C60/5-2 MHz 60 mm
Array microcurvo C15/4-2 MHz 15 mm
Array microcurvo C11/7-4 MHz 11 mm
Array intracavitario ICT/7-4 MHz 11 mm
Array lineal L38/10-5 MHz 38 mm
Entre los accesorios del sistema se incluyen los siguientes: una unidad complemen-
taria mvil SiteStand, un monitor de 15 pulgadas, un soporte de videocasetera
para SiteStand, un cargador de dos bateras SiteCharge, un adaptador de alimen-
tacin, una batera, un cable de ECG, cables de vdeo y de impresora, un cable
de audio, el software del administrador de imgenes SiteLink, un soporte bsico,
un soporte CRT, un soporte de acceso rpido ScanPack, una bolsa de transporte
y la mochila SitePack.
Los perifricos del sistema incluyen productos para aplicaciones mdicas (compa-
tibles con los requisitos de EN60601-1) y no mdicas (comerciales). Entre los
perifricos para aplicaciones mdicas se encuentran un monitor a color externo,
impresoras de vdeo y una videocasetera. Entre los perifricos no mdicos se
incluyen: una grabadora digital de vdeo, un cargador de bateras, una batera de
in litio, una impresora y un monitor porttil. El uso de los perifricos se explica
en las instrucciones del fabricante que acompaan a cada perifrico. En la seccin
Modo de configuracin del sistema en la pgina 51 del Captulo 3 encontrar
instrucciones sobre cmo configurar el sistema para utilizar los perifricos.
Convenciones empleadas en el sistema

El software que el sistema ejecuta emplea elementos de presentacin grfica
parecidos a los que se utilizan en muchos ordenadores personales. Los smbolos
y trminos del sistema se describen en el Glosario.
Al seleccionar un elemento de men o icono, stos aparecen en color gris claro.
Si no se selecciona un elemento de men o icono, stos aparecen en color gris
oscuro. El elemento de men o icono activo aparece en verde.
4
En la figura y tabla siguientes se describen los controles del sistema.
1
10
2
vista posterior 11
3
12
4 13
6 14
7 15
8 16
17
Nmero Funcin Nmero Funcin

1 interruptor de corriente, situado en la parte 10 indicadores de carga en la batera
posterior del asa del sistema
2 near (cercana): afecta a la ganancia de los 11 control de brillo LCD (pantalla de
ecos poco profundos cristal lquido)
3 far (lejana): afecta a la ganancia de los ecos 12 Control de contraste LCD
ms profundos
4 gain (ganancia): afecta a la ganancia global 13 LCD
5 controles de seleccin de men 14 Tecla Impresora/VCR o Imprimir
6 Men, Profundidad y Zoom 15 Teclas de flecha Cine y tecla Congelar
7 bola rodante 16 controles de modo
8 Paciente 17 liberacin de la batera
9 tecla de funcin

La figura siguiente muestra la presentacin y el diseo de la pantalla:
Acerca del software del sistema

El sistema SonoSite contiene software que controla su funcionamiento. Ocasio-
nalmente, SonoSite proporciona nuevo software para ser utilizado con el sistema.
Este software se proporciona utilizando un mdulo de actualizacin de software
o un transductor. Este software puede ser obligatorio u opcional. Un nico mdulo
o transductor puede utilizarse para actualizar uno o ms sistemas.
Por obligatorio se entiende un software que requiere ser instalado para habilitar
las nuevas funciones de software (por ejemplo, un nuevo transductor). Si opta por
no instalar el nuevo software, tendr que retirar el transductor y sustituirlo por uno
que sea compatible con la versin de software que se encuentra actualmente
instalada en el sistema.
Si el software es opcional, significa que puede instalarlo o utilizar el software
existente. Si decide no instalar el software, el sistema le volver a preguntar con
cada encendido y siempre que se desconecte y se vuelva a conectar el respectivo
transductor al sistema.
En la seccin Actualizacin del software del sistema en la pgina 41 del
Captulo 3 encontrar ms informacin sobre las actualizaciones del software.
6
Licencia de uso del software
El uso del software que recibe de SonoSite est controlado por una clave
de licencia. Una clave de licencia es una secuencia numrica que contiene exacta-
mente 12 dgitos decimales.
Las claves de licencia se obtienen de SonoSite o de los representantes autorizados.
Debe obtener una clave para cada sistema que utilice el nuevo software. En la
seccin Para obtener una clave de licencia de uso en la pgina 43 del Captulo 3
encontrar informacin sobre cmo conseguir claves de licencia.
El software diseado por SonoSite puede instalarse y funcionar durante un breve
plazo sin requerir una clave de licencia vlida. Durante este perodo, se considera
que el software est en perodo de gracia. El perodo de gracia es de duracin
variable.
Durante la instalacin inicial del software, el sistema SonoSite le pedir que intro-
duzca una clave de licencia. Si an no ha obtenido una clave de licencia vlida,
puede proceder a utilizar el software siempre y cuando no haya finalizado
el perodo de gracia. En este modo de operacin, se considera que el sistema
funciona en perodo de gracia.
Todas las funciones del sistema estn disponibles durante el perodo de gracia.
Conforme se utiliza el sistema, se va consumiendo el perodo de gracia. Una vez
vence el perodo de gracia, el sistema no se puede utilizar hasta que no se introduce
una clave de licencia vlida. El tiempo que el sistema pasa apagado o en modo
de latencia, no se cuenta en el perodo de gracia. Siempre que un sistema est
funcionando en el perodo de gracia, se podr averiguar el tiempo restante en dicho
perodo consultando la pantalla de actualizacin de la licencia. Para averiguar
cmo puede visualizar esta pantalla, consulte la seccin Instalacin de una clave
de licencia en la pgina 44 del Captulo 3.
ATENCIN:
` Cuando vence el perodo de gracia, todas las funciones del sistema, a excepcin
de la pantalla de licencia, se vuelven inasequibles hasta que se introduce una
clave vlida en el sistema.

8
Captulo 2: Seguridad

Lea esta informacin antes de utilizar el sistema de ecografa. Este captulo

describe el sistema de ecografa, sus transductores, perifricos y accesorios.
Un mensaje de ADVERTENCIA describe las precauciones necesarias para evitar
lesiones o peligros mortales.
El mensaje ATENCIN describe las precauciones necesarias para proteger los
productos.
Seguridad elctrica
Este sistema cumple los requisitos de EN60601-1 de Clase I para equipos con
alimentacin interna y los requisitos de seguridad Tipo BF para componentes
aislados que entran en contacto con el paciente. El cable de ECG cumple con los
normativas de seguridad de EN 60601-2-25 para el componente Tipo CF aplicado
al paciente.
Este sistema cumple con los requisitos pertinentes a equipos mdicos publicados
en la Asociacin Canadiense de Normalizacin (CSA), la Normativa Europea
Rectificada y las pautas de seguridad impuestas por Underwriters Laboratories
(UL). Consulte el Captulo 7, Especificaciones.
Para lograr un mximo de seguridad, respete los siguientes avisos de advertencia
y atencin:
ADVERTENCIAS:
` Con el fin de evitarle al paciente molestias o riesgos leves, mantenga las
superficies calientes fuera del alcance del paciente.
` En ciertas circunstancias, el conector del transductor y la parte posterior
de la caja del monitor pueden alcanzar temperaturas que sobrepasan los lmites
de EN60601-1 para contacto con pacientes; por esta razn, slo el operador
estar autorizado a utilizar el sistema. Esto no incluye la cara del transductor.
` Para evitar las molestias al operador o los riesgos leves de que ste sufra
lesiones al utilizar el conector del transductor, el sistema no debe dejarse
en funcionamiento continuo durante ms de 60 minutos en los modos de
exploracin directa (en contraste con los modos de congelacin o latencia).
Captulo 2: Seguridad 9
` Para evitar el riesgo de choque elctrico o de posibles daos, no abra las cajas
del sistema. Todos los ajustes internos y recambios, salvo la sustitucin de las
bateras, deben ser efectuados por un tcnico cualificado.
` Para evitar el riesgo de daos, no utilice el sistema en presencia de gases
o anestsicos inflamables, ya que stos podran dar lugar a una explosin.
` Para evitar el peligro de choque elctrico, utilice solamente equipos con tomas
adecuadas a tierra. Existe peligro de choque elctrico si el adaptador de alimen-
tacin de CA no tiene una conexin de tierra adecuada. La confiabilidad de la
conexin a tierra puede conseguirse slo si el equipo se conecta a un recep-
tculo marcado como Slo para hospitales o Para aplicaciones hospitalarias
o su equivalente. El cable de tierra no se debe retirar ni anular.
` Para prevenir el riesgo de electrocucin, inspeccione la cara, la caja y el cable
del transductor antes de utilizarlo. No utilice el transductor si ste o su cable
presentan algn dao.
` Para prevenir el riesgo de electrocucin, desconecte siempre el adaptador
de CA antes de limpiar el sistema.
` Para prevenir el riesgo de electrocucin, no utilice ningn transductor que
se haya sumergido en un lquido a una mayor profundidad que la especificada
para la limpieza o desinfeccin. Consulte el Captulo 6, Solucin de problemas
y mantenimiento.
` Para evitar el riesgo de choque elctrico o de incendio, inspeccione el cable
adaptador de CA y enchfelo de manera habitual. Asegrese de que no estn
daados.
` Para evitar el peligro de choque elctrico, utilice solamente los accesorios
y perifricos recomendados por SonoSite. La conexin de accesorios y perif-
ricos no recomendados por SonoSite puede dar lugar a un choque elctrico.
Pngase en contacto con SonoSite o con un representante local para obtener
una lista de accesorios y perifricos disponibles o recomendados por SonoSite.
` Para protegerse contra descargas elctricas, utilice los perifricos comerciales
recomendados por SonoSite slo con alimentacin por bateras. No conecte
estos productos a la fuente principal de CA cuando utilice el sistema para hacer
exploraciones o diagnsticos en pacientes o sujetos. Comunquese con
SonoSite o con un representante local para obtener una lista de perifricos
comerciales disponibles de SonoSite o recomendados por sta.
` Para evitar cualquier tipo de dao, utilice solamente cables y electrodos de ECG
autorizados.
10
` Para evitar el peligro de choque elctrico en el paciente/individuo, asegrese
de que los cables y electrodos de ECG estn correctamente montados.
` Para proteger al paciente o sujeto contra descargas elctricas, abstngase de
tocar los contactos de las bateras del sistema mientras est tocando a dicho
paciente o sujeto.
` Para evitar cualquier tipo de dao en el operador/espectador, es preciso retirar
el transductor del paciente antes de aplicarle un impulso de desfibrilador de
alta tensin.
ATENCIN:
` Si bien el sistema ha sido fabricado en conformidad con los requisitos
EMC/EMI vigentes (EN60601-1-2), el uso de la unidad en presencia de
un campo electromagntico podra provocar el deterioro temporal de la imagen
ecogrfica. Si este problema se presenta a menudo, SonoSite recomienda que
se evale el entorno del sistema. Identifique y elimine todas las posibles fuentes
de interferencia, o bien cambie el emplazamiento del sistema.
` La descarga electrosttica (ESD) o choque esttico es un fenmeno que se
produce de manera natural. ESD es comn cuando la humedad es baja, lo que
puede estar provocado por la calefaccin o el aire acondicionado. El choque
esttico es una descarga de la energa elctrica que tiene un cuerpo cargado, a un
cuerpo sin carga o con menos carga. El grado de la descarga puede ser suficiente
para provocar daos en un transductor o un sistema de ecografa. ESD se puede
reducir aplicando las precauciones siguientes: spray antiesttico sobre las
alfombras, sobre linleo y esterillas antiestticas.
` No utilice el sistema si aparece un mensaje de error en la presentacin de la
imagen: observe el cdigo de error; llame a SonoSite o a su representante local;
desactive el sistema pulsando y manteniendo pulsado el interruptor de corriente
hasta que el sistema se apague.
` Para impedir que aumente la temperatura del sistema y de los conectores de
transductor, no bloquee la corriente de aire hacia los orificios de ventilacin
situados en la parte posterior del sistema.
Proteccin del equipo
Para proteger el sistema de ecografa, los transductores y los accesorios, tenga
presente las siguientes precauciones.
ATENCIN:
` El cable de ECG emite una interferencia electromagntica cuando se conecta
al sistema SonoSite. No se permite su uso durante los vuelos.
` Doblar o retorcer los cables en exceso puede provocar un fallo o un
funcionamiento intermitente.
` Una limpieza o desinfeccin deficientes de cualquier parte del sistema podra
provocar daos permanentes. En el Captulo 6, Solucin de problemas
y mantenimiento encontrar instrucciones de limpieza y desinfeccin.
` No sumerja el conector del transductor en ninguna solucin. El cable es
impermeable slo hasta la interfaz del cable/conector del transductor.
` No utilice disolventes como diluyente de pintura o benceno ni limpiadores
abrasivos en ninguna parte del sistema.
` Si el sistema va a permanecer inactivo por un tiempo, qutele la batera.
` No derrame ningn lquido sobre el sistema.
Seguridad de la batera
Para evitar que la batera estalle, se inflame o emita vapores y dae el equipo, tome
las siguientes precauciones:
ADVERTENCIAS:
` La batera tiene un dispositivo de seguridad. No desarme ni modifique la batera.
` Cargue las bateras slo cuando la temperatura ambiente est comprendida
entre 0 y 40C.
` No cortocircuite la batera estableciendo una conexin directa entre los
terminales positivo y negativo y algn objeto metlico.
` No caliente la batera ni la eche al fuego.
` No exponga la batera a temperaturas superiores a los 60C. Mantngala lejos
del fuego u otras fuentes de calor.
` No cargue la batera en las inmediaciones de una fuente de calor, como lo seran
las llamas o un calentador.
` No exponga la batera a la luz solar directa.
12
` Recargue la batera slo a travs del sistema o utilizando el Cargador de dos
bateras SiteCharge.
` No perfore la batera con objetos puntiagudos; no la golpee ni la pise.
` No utilice bateras daadas.
` No suelde la batera.
` Al conectar la batera al Cargador de dos bateras SiteCharge o al sistema,
no invierta nunca la polaridad de los terminales.
` La polaridad de los terminales de la batera es fija y no puede conmutarse
ni invertirse. No fuerce la batera al introducirla en el sistema o en el Cargador
de dos bateras SiteCharge.
` No conecte la batera a una toma de corriente elctrica.
` No siga cargando la batera si no se ha recargado al cabo de dos ciclos sucesivos
de seis horas de carga.
ATENCIN:
` Para evitar que la batera estalle, se inflame o emita vapores y dae el equipo,
tome las siguientes precauciones:
` No sumerja la batera en agua ni deje que se moje.
` No introduzca la batera en hornos de microondas o recipientes presurizados.
` Si la batera presenta fugas o emite olores, aljela de todas las fuentes posibles
de combustin.
` Si la batera emite olores o calor, tiene deformaciones o manchas, o presenta
alguna caracterstica anormal durante el uso, la carga o el almacenamiento,
extrigala inmediatamente del sistema y deje de utilizarla. Si tiene preguntas
acerca de la batera, pngase en contacto con SonoSite o con un
representante local.
` Conserve la batera entre 20 y 60C.
` Utilice nicamente bateras SonoSite.
Seguridad biolgica
Observe las siguientes precauciones relacionadas con la seguridad biolgica.
ADVERTENCIAS:
` Para evitar un error de diagnstico, no utilice el trazo de ECG para diagnosticar
ritmos cardacos. La opcin ECG de SonoSite no es una funcin de diagnstico.
` Para evitar cualquier tipo de dao, utilice solamente cables y electrodos
de ECG autorizados.
` SonoSite no ha verificado ni validado como adecuados para diagnstico los
monitores perifricos de calidad (comercial) no mdica.
` No utilice el sistema si muestra un comportamiento errtico o incoherente.
Las discontinuidades en la secuencia de exploracin son indicativas de un fallo
de hardware y se debe corregir antes de utilizarlo.
` No utilice el sistema si aparecen artefactos en la pantalla LCD, tanto dentro de
la imagen clnica como en la zona externa a ella. Los artefactos son indicativos
de errores de hardware y/o software, que deben corregirse antes de su utilizacin.
` Algunas cubiertas de transductor contienen ltex de caucho natural y talco
que pueden causar reacciones alrgicas en algunos individuos. Consulte
el documento FDA Medical Alert, del 29 de marzo de 1991.
` Lleve a cabo las exploraciones ecogrficas de forma prudente. Utilice el criterio
ALARA (tan bajo como sea razonablemente posible).
` En la actualidad, SonoSite no recomienda ninguna marca especial de aislador
acstico.
El criterio ALARA
ALARA es el criterio gua para la utilizacin de la ecografa diagnstica. Los
ecografistas cualificados, empleando su criterio profesional y su experiencia,
determinan el nivel de exposicin ms bajo que sea razonablemente posible.
No hay reglamentos que sean lo suficientemente completos para dictaminar
la respuesta correcta ante cualquier situacin. As, el ecografista se limita a
mantener los niveles ms bajos de exposicin, los efectos biolgicos mnimos
y las imgenes diagnsticas.
14
Se requieren conocimientos profundos sobre los modos de imagen, la funciona-
lidad de los transductores, la configuracin del sistema y la tcnica de exploracin.
El modo de imagen determina la naturaleza del haz de ultrasonido. Un haz estacio-
nario genera una exposicin mayor que un haz exploratorio, porque ste se
desplaza sobre un rea en la cual distribuye la exposicin. La funcionalidad de los
transductores depende de la frecuencia, la penetracin, la resolucin y el campo
de observacin. La configuracin del sistema establece el punto inicial y determina
los ajustes de los controles desde ese punto. La tcnica de exploracin depende
de los conocimientos y la experiencia del ecografista. La anatoma, fisiologa,
patologa, fsica y el funcionamiento del sistema son otros factores que tambin
hay que tener presentes al aplicar el criterio ALARA.
Existen variables que influyen en la manera de cmo el ecografista pone en prctica
el criterio ALARA. Entre estas variables destacan la estatura y el peso del paciente,
la posicin del hueso respecto al punto focal, la atenuacin en el cuerpo y el tiempo
de exposicin al ultrasonido. Este ltimo parmetro es una variable particular-
mente til, porque el ecografista puede controlarla. La habilidad de limitar la
exposicin en funcin del tiempo es acorde con el criterio ALARA.
Aplicacin del criterio ALARA

El modo de imagen seleccionado por el ecografista en el aparato depender
de la informacin que se desee obtener. El modo de imagen bidimensional (2D)
proporciona informacin anatmica, mientras que el modo DPC proporciona
informacin sobre la energa o amplitud de seal Doppler en funcin del tiempo
en una localizacin anatmica concreta. Por su parte, el modo DDPC proporciona
informacin sobre la presencia de flujo sanguneo detectable y la direccin de ste,
para lo cual emplea la energa o la amplitud de seal Doppler en funcin del tiempo
para una zona anatmica concreta. Los modos Doppler pulsado y continuo
proporcionan una informacin cuantitativa referente al flujo sanguneo que
transcurre por los vasos del organismo. La imagen armnica tisular (IAT), incluida
la armnica resolucin extendida (ERH), amplifica las frecuencias recibidas para
reducir interferencias, artefactos y, as, mejorar la resolucin. El modo-M ofrece
informacin y mediciones del movimiento anatmico en el transcurso del tiempo.
Al entender la naturaleza del modo de imagen que utiliza, el ecografista cualificado
puede aplicar el criterio ALARA.
El uso prudente de la ecografa se produce limitando la exposicin del paciente
a la mnima seal saliente de ultrasonido durante el intervalo de tiempo ms breve
que sea necesario para lograr resultados diagnsticos aceptables. Las decisiones
que respaldan el uso prudente dependen del tipo de paciente, tipo de examen,
antecedentes del paciente, facilidad o dificultad para obtener informacin de
utilidad diagnstica y el posible calentamiento localizado del paciente debido
a la temperatura de la superficie del transductor.
El sistema establece un lmite mximo de 41C a la temperatura en la superficie del
transductor. Un circuito de proteccin del monitor lo protege frente a situaciones
de sobrecarga elctrica. Si el circuito de proteccin del monitor experimenta una
sobrecarga elctrica, entonces la corriente de la unidad del transductor se cierra
inmediatamente, evitando un sobrecalentamiento de la superficie del transductor.
La validacin del circuito de proteccin de corriente del monitor se efecta durante
el funcionamiento normal del aparato.
El ecografista utiliza los controles del aparato para ajustar la calidad de la imagen
y limitar la seal saliente ultrasnica. Los controles del sistema estn divididos
en tres categoras, en relacin con la seal de salida: los que afectan directamente
a la seal saliente, los que la afectan indirectamente y los de receptor.
Controles directos
La seleccin del tipo de examen limita la seal ecogrfica saliente por medio
de valores predeterminados. Los parmetros de salida acstica que se establecen
como valores predeterminados de acuerdo con el tipo de examen son: el ndice
mecnico (MI) y el promedio temporal de intensidad apical espacial (ISPTA).
El sistema impone un ndice mecnico (MI) mximo de 1,0 para todos los tipos
de examen. No sobrepasa los 720 mW/cm2 en ninguno de los tipos de examen.
El sistema impone un ndice trmico (TI) mximo de 1,0 para todos los modos
excepto para el Doppler OP y el DPC en el transductor C15.
Controles indirectos
Los controles que afectan indirectamente a la salida son los que influyen en
el modo de imagen, la optimizacin, la seleccin del transductor, la congelacin
y la profundidad. El modo de imagen determina la naturaleza del haz de
ultrasonido. La atenuacin tisular est directamente relacionada con la frecuencia
del transductor. Cuanto mayor sea la frecuencia de repeticin de impulsos (PRF,
pulse repetition frequency), mayor ser el nmero de pulsos de salida producidos
durante un determinado intervalo de tiempo. La seleccin de optimizacin pen
aumenta la salida para el modo 2D. El valor de PRF, los controles de volumen
de muestra y la posicin del cursor cambian la salida del modo Doppler OP.
La posicin del cursor cambia la salida del modo Doppler CW.
16
Controles de receptor
Los controles de receptor son los controles de ganancia. Los controles de receptor
no afectan a la salida. En lo posible, deben utilizarse para mejorar la calidad de la
imagen antes de manipular los controles que afectan a la salida, ya sea de forma
directa o indirecta.
Lectura de salida
El sistema cumple con el estndar de lectura de salida de AIUM para MI (consulte
la ltima referencia que aparece en los documentos afines de consulta que se
muestran a continuacin). Las combinaciones del sistema y el transductor no
sobrepasan un MI de 1,0 en ninguno de los modos operativos. Por lo tanto, no
es necesaria la lectura de salida de MI y no aparece en el sistema para estos modos.
El sistema cumple con el estndar de lectura de salida para el sistema para TI.
Una lectura en tiempo real continuada de TI aparece en la pantalla para cualquier
transductor y combinacin de modo de imagen, donde TI puede sobrepasar el valor
de 1,0. En la actualidad el modo de imagen Doppler OP y DPC con el transductor
C15 son los nicos modos en los que TI sobrepasa el valor de 1,0. El ndice aparece
de forma continua en incrementos de 0,1.
El ndice trmico consta de tres ndices de usuario seleccionables, donde slo
se muestra uno al mismo tiempo. Con el fin de utilizar correctamente la lectura
de salida y cumplir con el principio ALARA, el usuario selecciona un TI adecuado
y conforme al examen especfico que se va a realizar. SonoSite proporciona la
referencia de seguridad mdica de procedimientos ecogrficos AIUM, que ofrece
orientacin sobre cmo determinar el tipo de TI adecuado (consulte la segunda
referencia que aparece en los documentos afines de consulta que se muestran
a continuacin).
Documentos afines de consulta
Information for Manufacturers Seeking Marketing Clearance of Diagnostic
Ultrasound Systems and Transducers, FDA, 1997.
Medical Ultrasound Safety, American Institute of Ultrasound in Medicine
(AIUM), 1994. (Con cada sistema se incluye una copia de este documento).
Acoustic Output Measurement Standard for Diagnostic Ultrasound Equipment,
NEMA UD2-1998.
Acoustic Output Measurement and Labeling Standard for Diagnostic
Ultrasound Equipment, American Institute of Ultrasound in Medicine, 1993.
Standard for Real-Time Display of Thermal and Mechanical Acoustic Output
Indices on Diagnostic Ultrasound Equipment, American Institute of Ultrasound
in Medicine, 1998.
Medicin de emisiones acsticas
Desde la utilizacin de la ecografa diagnstica, varias instituciones cientficas
y mdicas han estado estudiando los posibles efectos biolgicos en seres humanos
de la exposicin a este tipo de energa. En octubre de 1987, el American Institute
of Ultrasound in Medicine (AIUM; Instituto Norteamericano de Ultrasonido en
Medicina) ratific un informe preparado por su Comit sobre Efectos Biolgicos
(Bioeffects Considerations for the Safety of Diagnostic Ultrasound, Journal of Ultra-
sound Med., sept. 1988: Vol. 7, N 9, suplemento), denominado a veces el Informe
Stowe, que examin los datos existentes sobre los posibles efectos de la exposicin
a los ultrasonidos. Otro informe, Bioeffects and Safety of Diagnostic Ultrasound,
con fecha 28 de enero de 1993, proporciona informacin ms actualizada.
La salida ultrasnica de este ecgrafo ha sido medida y calculada segn las pautas
de las publicaciones Acoustic Output Measurement Standard for Diagnostic
Ultrasound Equipment (NEMA UD 2-1998) y Standard for Real-Time Display
of Thermal and Mechanical Acoustic Output Indices on Diagnostic Ultrasound
Equipment (AIUM y NEMA, 1998).
Intensidades in situ con rgimen rebajado y valor en agua

Todos los parmetros de intensidad se determinan en agua. Ya que el agua no absorbe
energa acstica, estas determinaciones representan el valor en el peor de los casos.
El tejido biolgico s absorbe energa acstica. El valor real de la intensidad en
cualquier punto depende de la cantidad y tipo de tejido, as como de la frecuencia de
las ondas de ultrasonido que lo atraviesan. El valor de intensidad en el tejido, in situ,
ha sido calculado mediante la aplicacin de la siguiente frmula:
In Situ = Agua [e-(0,23alf)]
donde:
In Situ = Valor de la intensidad in situ
Agua = Valor de la intensidad en agua
e = 2,7183
a = factor de atenuacin
tejido = a(dB/cm-MHz)
cerebro = 0,53
corazn = 0,66
rin = 0,79
hgado = 0,43
msculo = 0,55
l = distancia entre la lnea de la piel y la profundidad de medicin en cm.
f = frecuencia central de la combinacin de transductor/sistema/modo en MHz.
18
Ya que es probable que, en el transcurso de un examen, la energa ultrasnica
atraviese tejidos de diversas longitudes y tipos, es difcil calcular la intensidad
in situ verdadera. En el caso de informes generales, se utiliza un factor de
atenuacin de 0,3; as, el valor in situ que se comunica habitualmente emplea
la siguiente frmula:
In situ (con rgimen rebajado) = Agua [e -(0,069lf)]
Como este valor no representa la intensidad in situ verdadera, se emplea el trmino
con rgimen rebajado para calificarlo.
Los valores mximos con rgimen rebajado y en agua no siempre se producen en
las mismas condiciones de operacin; por lo tanto, puede que los valores mximos
publicados para agua y con correccin de rgimen rebajado no estn relacionados
a travs de la frmula in situ (con rgimen rebajado). Por ejemplo: la intensidad
mxima en agua para un transductor array multizona se produce en su zona ms
profunda, aunque all se produce tambin el factor mnimo de reduccin del
rgimen. El mismo transductor puede exhibir la intensidad mxima con rgimen
rebajado en una de las zonas focales ms superficiales.
Modelos tisulares y anlisis del equipo

Los modelos tisulares son necesarios para estimar la atenuacin y los niveles
de exposicin acstica in situ a partir de las mediciones de emisin acstica
efectuadas en agua. En la actualidad, la exactitud de los modelos disponibles
est limitada a causa de los diversos recorridos tisulares caractersticos de las
exposiciones en ecografa diagnstica, as como de las incertidumbres inherentes
a las propiedades acsticas de los tejidos blandos. Dado que no hay ningn modelo
tisular universal que sea adecuado para predecir las exposiciones en todas las
situaciones a partir de mediciones en agua, se requiere mejorar y verificar
continuamente estos modelos a fin de evaluar la exposicin para cada tipo
de examen.
Para el clculo de los niveles de exposicin se emplea un modelo tisular
homogneo con coeficiente de atenuacin de 0,3 dB/cm-MHz a lo largo del
trayecto del haz. Este modelo es de carcter conservador, en cuanto a que
sobrestima la exposicin acstica in situ cuando el trayecto entre el transductor
y el punto de inters se compone nicamente de tejido blando. Cuando el trayecto
contiene cantidades considerables de lquido, como en el caso de exploraciones
transabdominales de embarazos en el primer o segundo trimestre de gestacin,
este modelo podra subestimar la exposicin acstica in situ. La magnitud de esta
subestimacin depende de cada situacin.
A veces se utilizan modelos tisulares de trayecto fijo, en los cuales se mantiene
constante el grosor del tejido blando, para valorar las exposiciones acsticas in situ
cuando el trayecto del haz mide ms de 3 cm y se compone mayormente de lquido.
Cuando se utiliza este modelo para estimar la exposicin mxima del feto en
exploraciones abdominales, puede emplearse un valor de 1 dB/cm-MHz durante
todos los trimestres.
Los modelos tisulares actuales que se basan en una propagacin lineal podran
subestimar las exposiciones acsticas, en presencia de saturacin significativa
provocada por la distorsin no lineal de haces en el agua durante la medicin
de la salida.
Los niveles mximos de salida acstica emitidos por los dispositivos de ecografa
diagnstica abarcan una amplia gama de valores:
Una inspeccin de modelos de equipos fabricados en 1990 produjo valores
de MI entre 0,1 y 1,0 en sus ajustes de salida mximos. El equipo disponible
en la actualidad produce valores MI mximos cercanos a 2,0. Los valores MI
mximos son parecidos para las imgenes en tiempo real en modo 2D y en
modo M.
En una inspeccin de equipos para Doppler pulsado efectuada en 1988 y 1990,
se calcularon valores para las elevaciones mximas de temperatura durante
exploraciones abdominales. La gran mayora de los modelos produjo lmites
superiores de menos de 1 y 4C, respectivamente, para exposiciones de tejido
fetal en el primer trimestre y hueso fetal en el segundo trimestre. Se obtuvieron
valores mximos de aproximadamente 1,5C para tejido fetal en el primer
trimestre y 7C para hueso fetal en el segundo trimestre. Las estimaciones de
elevaciones mximas de temperatura que se indican aqu se basan en un modelo
tisular de trayecto fijo y corresponden a dispositivos que tienen valores de
ISPTA superiores a los 500 mW/cm2. Las elevaciones de temperatura para hueso
y tejido fetales se calcularon a partir de los procedimientos descritos en las
secciones 4.3.2.1-4.3.2.6 de la publicacin Bioeffects and Safety of Diagnostic
Ultrasound (AIUM, 1993).
20
Usos previstos
A continuacin se indican los usos previstos de cada tipo de examen. Consulte el
transductor previsto para el tipo de examen concreto en la Tabla 1, Transductor,
tipo de examen y modo proceso de imgenes, en la pgina 61.
Aplicaciones de imgenes abdominales:
Este sistema transmite energa ultrasnica al abdomen de pacientes utilizando 2D,
modo M, Doppler de potencia en color (DPC), Doppler direccional de potencia en
color (DDPC), imagen armnica tisular (IAT), incluida la armnica de resolucin
extendida (ERH), Doppler pulsado (OP) y Doppler continuo (CW) para obtener
ecografas. De este modo es posible formarse un juicio sobre la presencia
o ausencia de patologas en el hgado, el rin, el pncreas, el bazo, la vescula,
los conductos biliares, los rganos transplantados, los vasos abdominales y las
estructuras anatmicas circundantes.
Aplicaciones de imgenes cardacas:
Este sistema transmite energa ultrasnica al trax de los pacientes utilizando 2D,
modo M, Doppler direccional de potencia en color (DDPC), imagen armnica
tisular (IAT), incluida la armnica de resolucin extendida (ERH), Doppler
pulsado (OP) y Doppler continuo (CW) para obtener ecografas. De este modo
es posible formarse un juicio sobre la presencia o la ausencia de patologas en
el corazn, las vlvulas cardacas, los grandes vasos, las estructuras anatmicas
circundantes, la funcin cardaca y el tamao del corazn. El electrocardiograma
(ECG) del paciente se utiliza para sincronizar de forma precisa el ritmo de las
funciones diastlica y sistlica.
ADVERTENCIA:
` El ECG no se utiliza para diagnosticar las arritmias cardacas ni tampoco
ha sido diseado para monitorizar el ritmo cardaco a largo plazo.
Aplicaciones ginecolgicas e imgenes de infertilidad:
Este sistema transmite energa ultrasnica a la pelvis y la parte baja del abdomen
utilizando 2D, modo M, Doppler de potencia en color (DPC), Doppler direccional
de potencia en color (DDPC), imagen armnica tisular (IAT) y Doppler pulsado
(OP) para obtener ecografas. De este modo, es posible formarse un juicio sobre
la presencia o ausencia de patologas en el tero, los ovarios, los anexos y las
estructuras anatmicas circundantes. Este sistema se puede utilizar para monito-
rizar el tamao de los folculos ovricos en tratamientos de fertilidad y como apoyo
en los procedimientos de toma de muestras de vellosidades corinicas (CVS).
Aplicaciones de imgenes en intervenciones e intraoperativas:
Este sistema transmite energa ultrasnica a varias partes del cuerpo utilizando 2D,
modo M, Doppler de potencia en color (DPC), Doppler direccional de potencia en
color (DDPC), imagen armnica tisular (IAT), incluida la armnica de resolucin
extendida (ERH) y Doppler pulsado (OP) para obtener ecografas que sirvan de
gua durante intervenciones y procedimientos intraoperativos. Este sistema puede
utilizarse como apoyo en los procedimientos de biopsia y drenaje, as como en la
colocacin en las lneas vasculares, la implantacin de vulos, la amniocentesis y
otros procedimientos obsttricos; adems, tambin proporciona ayuda durante los
procedimientos intraoperativos abdominales y vasculares.
Aplicaciones de imgenes obsttricas:
Este sistema transmite energa ultrasnica a la pelvis de mujeres embarazadas
de potencia en color (DDPC), imagen armnica tisular (IAT), incluida la armnica
resolucin extendida (ERH) y Doppler pulsado (OP) para obtener ecografas.
De este modo es posible formarse un juicio de la presencia o la ausencia de
patologas en la anatoma fetal, la viabilidad del embarazo, el peso fetal estimado,
la edad gestacional, el lquido amnitico y las estructuras anatmicas circundantes.
Los modos de imagen DPC o DDPC estn indicados en mujeres con embarazos
de alto riesgo. Se consideran situaciones de embarazo de alto riesgo, entre otros,
los embarazos mltiples, la hidropesa fetal y las anomalas placentarias, as como
la hipertensin, la diabetes y el lupus maternos.
ADVERTENCIA:
` Las imgenes DPC o DDPC pueden utilizarse como mtodo auxiliar, pero no
como una herramienta de screening para detectar anomalas estructurales en
el corazn del feto. Asimismo, pueden utilizarse como un mtodo auxiliar, pero
no como herramienta de screening, en el diagnstico de retardo del crecimiento
intrauterino (RCIU).
Aplicaciones de imgenes peditricas y neonatales:
Este sistema transmite energa ultrasnica a pacientes peditricos o neonatos
de potencia en color (DDPC), Doppler pulsado (OP) y Doppler continuo (CW)
para obtener ecografas. De este modo es posible formarse un juicio de la presencia
o la ausencia de patologas en la anatoma abdominal, plvica o cardaca peditrica,
en las caderas, as como en la cabeza del neonato y en las estructuras anatmicas
circundantes.
22
Aplicaciones de imgenes prostticas:
Este sistema transmite energa ultrasnica a la prstata de un hombre adulto
utilizando 2D, modo M, Doppler de potencia en color (DCP), y Doppler pulsado
(OP) para obtener ecografas. De este modo es posible formarse un juicio de la
presencia o la ausencia de patologas en la glndula prosttica.
Aplicaciones de imgenes superficiales:
modo M, Doppler de potencia en color (DCP) y Doppler pulsado (OP)para obtener
ecografas. De este modo es posible formarse un juicio de la presencia o la ausencia
de patologas en los senos, el tiroides, los testculos, los ndulos linfticos, las
hernias, las estructuras msculo-esqueletales, la estructura de los tejidos blandos
y las estructuras anatmicas circundantes.
Aplicaciones de imgenes vasculares:
modo M, Doppler de potencia en color (DPC), imagen armnica tisular (IAT),
incluida la armnica resolucin extendida (ERH) y Doppler pulsado (OP) para
obtener ecografas. De este modo es posible formarse un juicio de la presencia
o la ausencia de patologas en la arteria cartida, en las venas profundas de brazos
y piernas, las venas superficiales de brazos y piernas, los grandes vasos del abdomen
y diversas venas pequeas que suministran sangre a los rganos del cuerpo.
Acerca de la tabla de emisiones acsticas
Los trminos utilizados en la tabla de emisiones acsticas son los siguientes:
El modelo de transductor es el del transductor SonoSite.
ISPTA.3 es el promedio temporal de intensidad apical espacial, con rgimen
rebajado; se expresa en milivatios/cm2.
Tipo de TI es el ndice trmico aplicable para el transductor, el modo de imagen
y el tipo de examen.
El valor de TI es el ndice trmico aplicable al transductor, modo de imagen y tipo
de examen.
MI es el ndice mecnico.
Ipa.3@MImax en W/cm2 es el promedio por pulso de intensidad con rgimen
rebajado en el MI mximo.
TIS (ndice trmico del tejido blando) es un ndice trmico relacionado con los
tejidos blandos. La exploracin de TIS es el ndice trmico del tejido blando en
un modo de exploracin automtica. La no exploracin de TIS es el ndice trmico
del tejido blando en el modo de no exploracin automtica.
TIB (ndice trmico de hueso) es el ndice trmico para aplicaciones en las que
el haz de ultrasonido pasa por el tejido blando y una regin focal se encuentra
prxima al hueso. La no exploracin de TIB es el ndice trmico de hueso en
el modo de no -exploracin automtica.
TIC (ndice trmico de hueso craneal) es el ndice trmico para aplicaciones en las
que el haz de ultrasonido pasa por el hueso prximo a la entrada del haz en el cuerpo.
Aaprt es el rea de la apertura activa medida en cm2.
Pr.3 la presin de rarefaccin apical con rgimen rebajado asociada al modelo
de transmisin que da lugar al valor que se encuentra en MI (Megapascales).
Wo la potencia ultrasnica, excepto la exploracin TIS, en cuyo caso es la potencia
ultrasnica que pasa por una ventana de un centmetro en milivatios.
W.3(z1) es la potencia ultrasnica con rgimen rebajado a distancia axial z1
en milivatios.
ISPTA.3(z1) el promedio temporal de intensidad apical espacial con rgimen
rebajado a distancia axial z1 (milivatios por centmetro cuadrado).
z1 la distancia axial correspondiente a la ubicacin de mximo [mn(W.3(z),
ITA.3(z) x 1 cm2)], donde z zbp en centmetros.
zbp 1.69 ( A a p r t ) en centmetros.
zsp Para MI, es la distancia axial a la que se mide pr.3. Para TIB, es la distancia axial
a la que TIB es un mximo global (es decir, zsp = zb.3) en centmetros.
24
deq(z) es el dimetro de haz equivalente como una funcin de distancia axial z
y es igual a ( 4 ( ) ) ( ( Wo ) ( I TA ( z ) ) ) , donde ITA(z) es la intensidad media temporal
como una funcin de z en centmetros.
fc es la frecuencia central en MHz.
Dim. de Aaprt son las dimensiones de apertura activas para los planos azimuthal (x)
y elevational (y) en centmetros.
PD es la duracin del pulso (microsegundos) asociada al modelo de transmisin
que da lugar al valor de MI.
PRF es la frecuencia de repeticin del pulso asociada al modelo de transmisin
que da lugar al valor de MI en Herzios.
pr@PIImx es la presin de rarefaccin apical en el punto en el que la integral
de intensidad de pulso apical espacial es un mximo en Megapascales.
deq@PIImx el dimetro de haz equivalente en el punto en el que la integral
de intensidad de pulso apical espacial es un mximo en centmetros.
FL la longitud focal o longitudes azimuthal (x) y elevational (y), si fuera distinta,
medida en centmetros.
Tablas de emisiones acsticas

La Tabla 1 indica la salida acstica de todas las combinaciones de sistemas
y transductores con un ndice trmico y un ndice mecnico inferior a uno.
Tabla 1: Emisin acstica
Modelo de ISPTA.3 Tipo de Valor de MI Ipa.3@MImax
transductor TI TI
C60/5-2 MHz 21 TIC 0,3 0,4 18,26
C15/4-2 MHz 84 TIC 0,7 0,7 48,06
C11/7-4 MHz 166 TIB 0,7 0,5 29,63
ICT/7-4 MHz 19 TIC 0,3 0,4 31,14
L38/10-5 MHz 169 TIC 0,5 0,6 111,3
De la Tabla 2 a la Tabla 7 encontrar la salida acstica de todas las combinaciones

de sistemas y transductores con un ndice trmico mayor o igual que uno. Esto
incluye todos los transductores utilizados en el modo Doppler OP, as como el C15
en el modo DPC.
Tabla 2: Modelo de transductor: C60 Modo de funcionamiento: Doppler OP
Nombre de ndice M.I. TIS TIB TIC
Explo- Sin exploracin Sin
racin Aaprt1 Aaprt>1 explora-
cin
Valor global de ndice mximo (a) <1 1,9 (b)
pr.3 (MPa) #
W0 (mW) 57,633 #
mn. de
(mW) #
Parmetro acstico
[W.3(z1),ITA.3(z1)]
z1 (cm) #
asociado
zbp (cm) #
zsp (cm) # 1,875
deq(zsp) (cm) 0,775
fc (MHz) # # 2,99 #
X (cm) # 0,875 #
Dim de Aaprt
Y (cm) # 1,3 #
PD (sec) #
PRF (Hz) #
Otra informacin
pr@PIImx (MPa) #
deq@Pllmx (cm) 0,329
FLx (cm) # #
Longitud focal
FLY (cm) # #
IPA.3@MImx (W/cm )2
#
Control 1: Tipo de examen Cualquier
de funcionamiento
de los controles
Control 2: Volumen de
Condiciones
5 mm
muestra
Control 3: PRF 6250
Control 4: Posicin de vol.

< 35 mm
de muestra
(a) Este ndice no es necesario para este modo de funcionamiento; el valor es <1.
(b) Este transductor no est previsto para usos ceflicos neonatales o transcraneales.
# No se han descrito datos para estas condiciones de funcionamiento dado que no se ha
indicado el valor global de ndice mximo por el motivo mostrado. (Lnea del valor
global de ndice mximo de referencia).
Los datos no se aplican para este transductor/modo.
26
cin
pr.3 (MPa) #
W0 (mW) 83,075 #
mn. de
(mW) #
Parmetro acstico
[W.3(z1),ITA.3(z1)]
z1 (cm) #
asociado
zbp (cm) #
zsp (cm) # 3,648
deq(zsp) (cm) 0,45
fc (MHz) # # 2,17 #
X (cm) # 1,2478 #
Dim de Aaprt
Y (cm) # 1,3 #
PD (sec) #
PRF (Hz) #
Otra informacin
pr@PIImx (MPa) #
deq@Pllmx (cm) 0,44
FLx (cm) # #
Longitud focal
FLy (cm) # #
IPA.3@MImx (W/cm )2
#
de funcionamiento
de los controles
Condiciones
5 mm
muestra
Control 3: PRF 10417
Control 4: Posicin de vol.
< 35 mm
de muestra
# No se han descrito datos para estas condiciones de funcionamiento dado que no se ha
indicado el valor global de ndice mximo por el motivo mostrado. (Lnea del valor
global de ndice mximo de referencia).
cin
Valor global de ndice mximo (a) <1 1,5 1
pr.3 (MPa) #
W0 (mW) # 20,529 20,529
mn. de
(mW)
Parmetro acstico
[W.3(z1),ITA.3(z1)]
z1 (cm)
asociado
zbp (cm)
zsp (cm) # 0,8
deq(zsp) (cm) 0,453
fc (MHz) # # 5,33 5,33
X (cm) # 0,378 0,378
Dim de Aaprt
Y (cm) # 0,6 0,6
PD (sec) #
PRF (Hz) #
Otra informacin
pr@PIImx (MPa) #
FLx (cm) # 3,0
Longitud focal
FLy (cm) # 2,0
IPA.3@MImx (W/cm )2
#
Control 1: Tipo de examen Cualquier Cualquier
de funcionamiento
de los controles
Condiciones
3 mm 3 mm
muestra
Control 3: PRF 10417 10417
Control 4: Posicin de vol. de
< 15 mm < 15 mm
muestra
# No se han descrito datos para estas condiciones de funcionamiento dado que no
se ha indicado el valor global de ndice mximo por el motivo mostrado. (Lnea del
valor global de ndice mximo de referencia).
28
Tabla 5: Modelo de transductor: ICT Modo de funcionamiento: Doppler OP
cin
pr.3 (MPa) #
W0 (mW) # 21,534 #
mn. de [W.3(z1),ITA.3(z1)] (mW)
Parmetro acstico
z1 (cm)
asociado
zbp (cm)
zsp (cm) # 0,8
deq(zsp) (cm) 0,47
fc (MHz) # # 5,33 #
X (cm) # 0,324 #
Dim de Aaprt
Y (cm) # 0,6 #
PD (sec) #
PRF (Hz) #
Otra informacin
pr@PIImx (MPa) #
FLx (cm) # #
Longitud focal
FLy (cm) # #
IPA.3@MImx (W/cm )2
#
Control 1: Tipo de examen
de funcionamiento
Cualquier
de los controles
Condiciones
Control 2: Volumen de muestra 3 mm

15625 o
Control 3: PRF
20833
Control 4: Posicin de vol. de muestra < 13 mm
Tabla 6: Modelo de transductor: L38 Modo de funcionamiento: Doppler OP
cin
pr.3 (MPa) #
W0 (mW) # 17,502 #
mn. de
(mW)
Parmetro acstico
[W.3(z1),ITA.3(z1)]
z1 (cm)
asociado
zbp (cm)
zsp (cm) # 1,0
deq(zsp) (cm) 0,40
fc (MHz) # # 5,32 #
X (cm) # 0,72 #
Dim de Aaprt
Y (cm) # 0,4 #
PD (sec) #
PRF (Hz) #
Otra informacin
pr@PIImx (MPa) #
FLx (cm) # #
Longitud focal
FLy (cm) # #
IPA.3@MImx (W/cm )2
#
de funcionamiento
de los controles
Control 2: Volumen de muestra 2 mm

Condiciones
10417,
Control 3: PRF 15625, o
20833
Control 4: Posicin de vol. de 27,537,5
muestra mm
30
Tabla 7: Modelo de transductor: C15 Modo de funcionamiento:
Doppler de potencia en color
racin Aaprt1 Aaprt>1 explo-
racin
Valor global de ndice mximo (a) <1 <1 1
pr.3 (MPa) #
W0 (mW) # # 83,094
mn. de
(mW)
Parmetro acstico
[W.3(z1),ITA.3(z1)]
z1 (cm)
asociado
zbp (cm)
zsp (cm) # #
deq(zsp) (cm) #
fc (MHz) # # # 2,268
X (cm) # # 1,468
Dim de Aaprt
Y (cm) # # 1,3
PD (sec) #
PRF (Hz) #
Otra informacin
pr@PIImx (MPa) #
deq@Pllmx (cm) #
FLx (cm) # 6,2
Longitud focal
FLy (cm) # 7
IPA.3@MImx (W/cm )2
#
Abd u
de funcionamiento
Control 1: Tipo de examen

de los controles
OB
Condiciones
Control 2: Optimizacin medio

Control 3: Armnica TH en
Control 4: Profundidad 9,8
Valores generales mximos de ISPTA con rgimen rebajado
y valores MI
Los valores siguientes representan los valores en el peor de los casos del ISPTA.3
y el MI para cada transductor y cada modo, abarcando todas las condiciones de
funcionamiento para dicho modo. Estas tablas cumplen los requisitos enunciados
en la seccin C2, apndice G, del ejemplar con fecha de 30 de septiembre de 1997
del documento Information for Manufacturers Seeking Marketing Clearance
of Diagnostic Ultrasound Systems and Transducers de la FDA (EE.UU.).
Tabla 8: Transductor C60/5-2

Modelo de Modo de imagen ISPTA con MI
transductor rgimen
rebajado
C60/5-2 MHz bidimensional 6 0,4
DDPC 15 0,4
Modo M 21 0,4
Doppler OP 437 0,5

Modelo de Modo de imagen ISPTA con MI
transductor rgimen
rebajado
DDPC 44 0,7
Modo M 68 0,7
Doppler OP 405 0,7
Doppler CW 84 < 0,1

Modelo de transductor Modo de imagen ISPTA con MI
rgimen
rebajado
DPC 43 0,4
Modo M 28 0,5
Doppler OP 479 0,4
Doppler CW 166 <0,1
32
Tabla 11: Transductor ICT/7-4
rgimen
rebajado
ICT/7-4 MHz bidimensional 3 0,4
DPC 9 0,3
Modo M 19 0,4
Doppler OP 447 0,4
Tabla 12: Transductor L38/10-5

rgimen
rebajado
L38/10-5 MHz bidimensional 23 0,6
DPC 66 0,6
Modo M 169 0,6
Doppler OP 460 0,6
Precisin e imprecisin de las mediciones acsticas

Todas las entradas de las tablas se obtuvieron en las mismas condiciones de funcio-
namiento que generan el valor de ndice mximo en la primera columna de la tabla.
En el cuadro siguiente se indican los valores de precisin e incertidumbre para las
mediciones de potencia, presin, intensidad y otros parmetros que se emplean
para derivar los valores de la tabla de emisin acstica. Segn la seccin 6.4 de
la normativa Output Display Standard (estndar de lectura de salida), los siguientes
valores de precisin de las mediciones e incertidumbre se determinan efectuando
mediciones repetidas y expresando la desviacin estndar en forma de porcentaje.
Tabla 13: Precisin e imprecisin de las mediciones acsticas
Cantidad Precisin Incertidumbre
(% de la desviacin estndar) (95% de confianza)
Pr 2,2% +13%
Pr.3 5,4% +15%
Wo 6,2% +19%
fc < 1% +4,5%
PII 3,2% +19% a 23%
PII.3 3,2% +21% a 24%
Smbolos de etiquetado
Los siguientes smbolos aparecen en los productos, el embalaje y los recipientes.
Smbolo Definicin
Proteger contra la humedad
Componente tipo BF aplicado al paciente

(B = cuerpo; F = componente aplicado flotante)
Componente tipo CF aplicado al paciente

(C = cardaco, F = componente aplicado flotante)
Slo para uso en interiores
Condiciones de temperatura de almacenamiento
Corriente continua (CC)
Corriente alterna (CA)
Marca CE que representa la declaracin del fabricante

respecto a la conformidad con las directivas corres-
pondientes de productos de la UE
Marca CE que representa la conformidad con la
directiva de productos mdicos de la UE (93/42/CEE)
y certificada por el Instituto Britnico de Estndares
UL1950 Etiqueta de Underwriters Laboratories

78BM DE
LA LISTA
Asociacin Canadiense de Normalizacin
Nmero de referencia
34
Smbolo Definicin
Marca H que indica la conformidad con el Anexo II del
H E01 Decreto EuM 47/1999 (X.6.) del Instituto de Ingeniera
Hospitalaria y Mdica de Hungra
Tipo de nmero de control para el nmero de serie
Cdigo de lote, cdigo de fecha o tipo de cdigo lote

LOT del nmero de control
Mantener los desechos separados de la basura
domstica (consultar la directriz de la Comisin
Europea 93/86/EEC). Consultar los reglamentos
locales para eliminacin de desechos
Atencin, ver el manual para el usuario
Frgil
Fecha de fabricacin
Atencin: superficie caliente
No apilar ms de 5 unidades una encima de otra
No apilar ms de 10 unidades una encima de otra
Reciclaje del papel
Sumergible. Protegido contra los efectos de inmersin

IPX 7
temporal
Smbolo Definicin
IPX 1 Protegido contra la cada vertical de lluvia
Reciclaje del cartn corrugado
Cargar la batera durante 3 horas
1
Manual para el usuario (1)
2 Fuente de alimentacin (2)
3
4 Batera (3)
Gel de ecografa (4)
Dispositivos susceptibles a la electricidad

electroesttica
D: Doppler pulsado/continuo
DPC: Doppler de potencia en color/Doppler direccional
de potencia en color
M: Modo M
Bidimensional: Escala de grises 2D
Etiqueta ECG que muestra la colocacin correcta

del electrodo
36
Captulo 3: Preparacin del sistema

Conexin y desconexin de los transductores

Existen cinco transductores disponibles para el sistema SonoSite.
Nota: Slo se puede conectar un transductor al sistema a la vez.
ADVERTENCIA:
` El conector del transductor puede calentarse durante su utilizacin. Esto
es normal. Instale el sistema en la unidad complementaria mvil SiteStand
o sobre una superficie plana y rgida, para permitir que el aire circule alrededor
del conector.
ATENCIN:
` Los contactos elctricos situados dentro del conector para el transductor del
sistema pueden daarse en presencia de cuerpos extraos, o si se manipulan
bruscamente. No toque los contactos elctricos. No deje que ningn cuerpo
extrao entre en el conector. Siempre que sea posible, deje conectado
un transductor al sistema.
Conector Palanca del conector
del transductor del transductor
Captulo 3: Preparacin del sistema 37

Para conectar el transductor:
1 En el conector del transductor, tire de la palanca hacia arriba y grela hacia la
derecha hasta que se detenga de golpe. No debera tener ningn problema para
mover la palanca. No la fuerce.
2 Alinee el conector del transductor con el conector situado en la parte posterior
del sistema y empjelo hacia el conector del sistema. No debera tener ningn
problema para introducir el conector del transductor. No fuerce el conector
del transductor.
3 Gire la palanca hacia la izquierda hasta que se detenga de golpe.
4 Empuje la palanca hacia abajo hasta que encaje en su posicin, afianzando
el conector del transductor en el sistema.
Para extraer el transductor:

1 En el conector del transductor, tire de la palanca hacia arriba y grela hacia
la derecha hasta que se detenga de golpe.
2 Tire cuidadosamente del conector del transductor para desconectarlo del sistema.
Encendido y apagado del sistema

Al encender y apagar el sistema, es necesario mantener presionado el interruptor
de corriente durante aproximadamente un segundo para que el sistema responda.
Esta funcin evita que se descargue la batera, lo cual podra suceder si el sistema
se enciende accidentalmente. Asimismo, impide que el sistema se apague inadver-
tidamente durante un examen.
La primera vez que encienda el sistema, debe configurar la hora y la fecha.
Consulte la seccin Para configurar la fecha y la hora: en la pgina 51.
ATENCIN:
` No utilice el sistema si aparece un mensaje de error en la presentacin de la
imagen. Recuerde el cdigo de error. Llame a SonoSite o a un representante
local. Si aparece un cdigo de error, apague el sistema manteniendo pulsado
el interruptor de corriente hasta que el sistema deje de funcionar.
Para encender y apagar el sistema:

1 Localice el interruptor de corriente situado en el lado izquierdo de la parte
posterior del asa del sistema. Fjese en la ilustracin de los controles del
sistema, que encontrar en la pgina 5 del Captulo 1.
2 Mantenga pulsado el interruptor de corriente hasta que el sistema emita un pitido
(aproximadamente un segundo).
3 Suelte el interruptor de corriente.
38
Para reactivar el sistema:
El sistema cuenta con una funcin de espera en latencia, que se activa de acuerdo
con el ajuste de configuracin del sistema de Espera latenc. Cuando los indica-
dores de carga de la batera parpadean, pero las dems luces del sistema estn
apagadas, puede pulsar cualquier tecla para reactivar el sistema.
Instalacin y extraccin de la batera

La batera se compone de seis celdas de in litio (dos conjuntos de tres conectadas
en serie), adems de los circuitos electrnicos, un sensor de temperatura y los
contactos de las bateras. Para utilizarla, es preciso insertar la batera en el sistema.
ADVERTENCIA:
` Si est sujetando el sistema, ponga la mano debajo de la batera al extraerla.
Si se deja caer al suelo, la batera podra daarse o provocar lesiones personales.
Si la batera se est instalando por primera vez, ser preciso cargarla. Consulte
la seccin Comprobacin y carga de la batera en la pgina 47. Asegrese de
extraer la cubierta protectora de los contactos de la batera antes de cargarla.

Para instalar la batera:
1 Localice el compartimiento de la batera en la parte inferior del sistema.
2 Para instalar una batera nueva (con la etiqueta hacia arriba) en el compar-
timiento de la batera, empjela a su compartimiento hasta que ambos
lados encajen en su posicin. (No fuerce la batera para introducirla en
el compartimiento; si tiene dificultades para instalarla, compruebe la orien-
tacin de la batera). Asegrese de que los dos extremos de la batera estn
completamente conectados y de que no se ha pulsado el botn de liberacin.
Para extraer la batera:

1 Apague el sistema.
2 Localice el compartimiento de la batera en la parte inferior del sistema.
ADVERTENCIA:
` Si est sujetando el sistema, ponga la mano debajo de la batera al extraerla.
Si se deja caer al suelo, la batera podra daarse o provocar lesiones personales.
3 Para desenganchar la batera, pulse el botn de liberacin situado en el lado
inferior derecho del sistema.
40
Uso de alimentacin de CA
La batera se carga cuando el sistema se alimenta por corriente alterna. Si el sistema
est apagado y conectado a una fuente de alimentacin de CA, una batera que est
completamente descargada podr cargarse en unas tres horas.
Para utilizar el sistema con alimentacin de CA:
1 Conecte el cable elctrico de CA del adaptador a una toma de corriente
elctrica para aplicaciones hospitalarias.
2 Conecte el cable de alimentacin de CC del adaptador de CA al conector
de alimentacin del sistema. Consulte la flecha etiquetada como 1 en la
figura siguiente.
3 Conecte el adaptador de CA al sistema, insertndolo en el conector superior
del lado izquierdo del sistema.
Consulte la Tabla 1, Conectores del sistema, en la pgina 48 para saber cmo
sustituir los conectores.
Actualizacin del software del sistema

Tal como se describe en el Captulo 1, Lea primero esta informacin en la
pgina 1, los transductores suministrados por SonoSite pueden incluir actuali-
zaciones obligatorias u opcionales del software que se ejecuta en el sistema.
Cuando se le conecta un transductor, el sistema SonoSite se comunica con ste
para determinar si el software del transductor suscitara una actualizacin.
ATENCIN:
` Cualquier actualizacin del software del sistema borra las imgenes guardadas
en el mismo. No actualice el software del sistema hasta no estar seguro de que
no va a necesitar ninguna de las imgenes guardadas.
Para actualizar el software del sistema:
1 Cuando se enciende un sistema conectado a un transductor con nuevo
software, aparece el siguiente mensaje:
Desea actualizar el software del sistema?
Para las actualizaciones obligatorias:
Es preciso que elija entre efectuar la actualizacin o cambiar el transductor por
uno que sea compatible con el software ya instalado en el sistema. Realice una
de las acciones siguientes:
Seleccione No (desconecte el transductor) para no proceder con la
actualizacin del software del sistema.
Seleccione S (este proceso puede tardar hasta 20 minutos) para aceptar
la actualizacin de software del sistema y proceda al paso 2.

Para las actualizaciones opcionales:
Puede optar por instalar el nuevo software o seguir utilizando el existente.
SonoSite recomienda que instale estas actualizaciones opcionales al poco
tiempo de haberlas recibido. Realice una de las acciones siguientes:
Seleccione No (continuar) para utilizar el sistema sin actualizarlo.
Seleccione S para aceptar la actualizacin (este proceso puede tardar hasta
20 minutos) y proceda con el paso 2.
2 Si se acepta la actualizacin, el sistema carga el nuevo software y muestra
el mensaje siguiente:
Actualizacin en curso (20 minutos en total).
Nota: La actualizacin del sistema puede tardar hasta 20 minutos; sin
embargo, muchas actualizaciones de software se ejecutan satisfactoriamente
en menos tiempo.
Para interrumpir la actualizacin en curso, seleccione cancelar.
Si se trata de una actualizacin obligatoria:
El software existente sigue instalado.
El sistema muestra el mensaje siguiente:
Transductor no compatible. Actualice el software del sistema.
Si se trata de una actualizacin opcional:
El software existente sigue instalado.
El sistema se colocar en modo de exploracin directa.
3 Cuando el sistema termine de cargar el nuevo software, aparecer
el siguiente mensaje:
Actualizacin satisfactoria.
Si falla la actualizacin del software, el sistema muestra un cdigo de error;
en este caso, tendr que ponerse en contacto con el departamento de asistencia
tcnica de SonoSite llamando al 1-877-657-8118 (en EE.UU.).
4 Seleccione Reiniciar para volver a iniciar el sistema.
Durante el reinicio, la pantalla del sistema inicial muestra dos barras indica-
doras de progreso. Estas barras indicadores de progreso aparecen mientras
el sistema sustituye el software operativo y desaparecen cuando se ha
finalizado el proceso.
Una vez sustituido el software operativo, el sistema muestra la pantalla de
actualizacin de la licencia para habilitar el permiso de uso. A estas alturas ha
concluido el proceso de actualizacin del software del sistema, pero an no se
ha otorgado la licencia para utilizarlo. En la seccin siguiente se explica cmo
habilitar la licencia de uso del software.
42
Para obtener una clave de licencia de uso
Es necesario disponer de una clave de licencia para actualizar el sistema SonoSite.
Se puede obtener realizando lo siguiente:
Si encuentra alguna dificultad con el sistema, utilice la informacin que aparece en
este captulo como ayuda en la correccin del problema. Si el problema no aparece
descrito aqu, pngase en contacto con el departamento de asistencia tcnica
de SonoSite en los siguientes nmeros y direcciones:
Clientes en EE.UU./Canad
Departamento de asistencia tcnica: 1-877-657-8118
Fax y correo electrnico del departamento de asistencia tcnica:
1-425-951-6700; service@sonosite.com
Sitio Web de SonoSite: www.sonosite.com
Clientes internacionales
Pngase en contacto con su representante local o llame al nmero
1-425-951-1330.
Para recibir la clave de licencia, tendr que suministrar los siguientes datos,
que aparecen en la pantalla de informacin del sistema (salvo el nombre de
la persona que instala la actualizacin y el nmero de serie del sistema):
Nombre de la persona que instala la actualizacin
Nmero de serie del sistema (SN) (que encontrar en el panel posterior
del sistema)
Versin de ARM: (versin)
N. de serie de PCBA: (nmero)
Consulte la seccin Para visualizar la pantalla de informacin del sistema:
en la pgina 46.

Instalacin de una clave de licencia
Una vez que obtenga una clave de licencia de uso del software, es preciso que
la introduzca en el sistema. La introduccin de una clave de licencia vlida permite
utilizar el sistema hasta la siguiente actualizacin de software.
1 Encienda el sistema.
Si el software no dispone de licencia de uso, aparecer la pantalla de actuali-
zacin de la licencia.
La pantalla de actualizacin de la licencia muestra la siguiente informacin:
el nmero de actualizacin de la licencia; la versin de ARM (versin);
el nmero de serie PCBA (nmero); la direccin del sitio Web y el nmero
de telfono de SonoSite, el nmero de la licencia; los botones Inscribirse
despus o Terminado y el tiempo restante del perodo de gracia
del sistema.
Nota: Las versiones de software del sistema pueden variar de acuerdo con
la actualizacin y la configuracin.
2 Introduzca su clave en el campo N de licencia.
Si el sistema reconoce que la clave de licencia introducida es vlida para
el software instalado, en la pantalla aparece el botn Terminado. Seleccione
Terminado en el men de la pantalla para instalar la clave de la licencia
y habilitar el uso del software.
44
Si el sistema no reconoce la clave de licencia introducida, el botn Inscribirse
despus permanecer en la pantalla mientras dure el perodo de gracia
establecido.
Cuando caduque el perodo de gracia, el elemento de men as lo indicar
mostrando ceros en el campo Tiempo restante. En este momento tendr que
introducir una clave de licencia vlida para poder utilizar el sistema con este
transductor o cualquier otro.
Nota: Si no logra habilitar la licencia a pesar de haber introducido una clave
vlida, compruebe que no haya cometido ningn error al registrarla. La clave
de licencia debe tener exactamente 12 dgitos (por ejemplo, 123348990552), sin
ningn otro carcter ni signo de puntuacin.
Nota: Si despus de confirmar la entrada correcta de la clave de licencia, no puede
habilitar la licencia del sistema, pngase en contacto con el departamento de
asistencia tcnica de SonoSite. Los clientes de EE.UU. y Canad deben llamara
al 1-877-657-8118. Por su parte, los clientes de otros pases debern ponerse en
contacto con su representante local o llamar al nmero 1- 425-951-1330.
Si el sistema est encendido cuando vence el perodo de gracia, la pantalla
de actualizacin de la licencia debe abrirse desde la pantalla de informacin
del sistema.

Para visualizar la pantalla de informacin del sistema:
1 Pulse y suelte la tecla Funcin.
2 Pulse y suelte el control I. Aparece la pantalla de informacin del sistema.
La pantalla de informacin del sistema muestra la informacin siguiente: el cdigo
de inicio/versin PIC, la versin de ARM/DSP, el nmero de serie PCBA
(nmero), el nombre del producto, el estado, la versin PLD 1, 2, la versin CPLD
SH, la versin SHDB (versin de la base de datos del cabezal de exploracin)
y el nmero de serie de Sh (nmero de serie del cabezal de exploracin).
Nota: Las versiones de software del sistema puede variar de acuerdo con
la actualizacin y la configuracin.
Para visualizar la pantalla de actualizacin de la licencia:

1 En la pantalla de informacin del sistema, seleccione el icono de candado
(esquina superior izquierda de la pantalla).
Aparece la pantalla de actualizacin de la licencia.
2 Realice los pasos indicados en la seccin Instalacin de una clave de licencia
en la pgina 44.
46
Comprobacin y carga de la batera
Para comprobar la batera:
Nota: Antes de comprobar el estado de carga de la batera, desconecte el sistema
de la fuente de alimentacin de CA.
Los cinco indicadores LED (diodos emisores de luz) situados en el lado derecho
del monitor del sistema permiten comprobar el estado de carga de la batera.
Si todos los LED estn iluminados, significa que la batera est completamente
cargada. El icono de batera de color gris en la parte inferior derecha de la
pantalla del sistema indica que la batera est correctamente instalada. Cuando a
la batera le quedan aproximadamente 10 minutos de carga, el icono de batera de
color gris comienza a parpadear. Cuando a la batera le quedan 2 minutos de carga,
el icono de la batera se vuelve blanco y el sistema emite varios pitidos.
Si la batera est completamente cargada, el sistema puede funcionar entre
1,5 y 4 horas (esto depender del uso). Cercirese de que la batera est siempre
cargada, para prolongar al mximo el tiempo de uso del sistema cuando se alimenta
por batera. Es posible configurar los ajustes Espera latenc y Espera apagado para
optimizar la duracin de la carga en la batera. Consulte la seccin Modo de
configuracin del sistema en la pgina 51.
Si el sistema va a permanecer inactivo por un tiempo, qutele la batera para evitar
que sta se descargue por completo.
Para cargar la batera en el sistema:

ATENCIN:
` Cargue las bateras slo cuando la temperatura ambiente est comprendida
entre 0 y 40C.
1 Conecte el cable elctrico de CA del adaptador a una toma de corriente
elctrica para aplicaciones hospitalarias.
2 Conecte el cable de alimentacin de CC del adaptador de corriente de CA
al conector de alimentacin del sistema. Consulte la flecha etiquetada como 1
en la figura siguiente.
3 Cargue la batera hasta que est completamente cargada.
Nota: Con el sistema apagado, la batera tarda unas tres horas en cargarse.
4 Desconecte el sistema de alimentacin de CA.
5 Encienda el sistema para comprobar la carga de la batera.
Nota: Si el sistema est apagado, los cinco LED de la batera se encienden y,
a continuacin, comienzan a parpadear para indicar que la batera se est
cargando. Los LED se apagan cuando la batera est completamente cargada.

Para verificar que la alimentacin est conectada:
El sistema puede recibir alimentacin del conector de entrada de CC que se
encuentra enchufado directamente al sistema, o bien del SiteStand. El icono
de conexin de alimentacin que aparece en la parte inferior derecha de la
pantalla del sistema indica que la alimentacin de CC est conectada correctamente
y que el sistema est funcionando sin esta alimentacin. Si aparecen el icono de
enchufe de alimentacin y el icono de batera, significa que la batera est instalada
correctamente y que el sistema est funcionando sin alimentacin de CC.
1 2 3 4
Tabla 1: Conectores del sistema

Nmero Funcin
1 Conector de entrada de alimentacin de CC:
2 Conector de E/S
3 Conector de control de impresin/VCR para una impresora o una
videocasetera recomendadas
4 Conector de salida de vdeo para una videocasetera, impresora o monitor
de vdeo externo recomendados
48
Uso del cargador de dos bateras SiteCharge
Para utilizar el Cargador de dos bateras SiteCharge:

1 Conecte el adaptador de corriente al Cargador de dos bateras SiteCharge.
2 Conecte el cable de alimentacin de CA a una toma de corriente elctrica.
Se encender el logotipo azul de SonoSite en el panel frontal del Cargador
3 Introduzca una o dos bateras en el Cargador de dos bateras SiteCharge
(las bateras entran slo en un sentido).
En la tabla siguiente encontrar informacin sobre el color de los indicadores
luminosos del Cargador de dos bateras SiteCharge, su estado, su significado
y la solucin del problema, si corresponde.
Nota: Cuando la batera se cargue al mximo, puede que tanto el indicador
LED amarillo como el verde emitan una luz continua o parpadeen.

Tabla 2: Estado de la batera
Color del
indicador
luminoso Estado Indica Solucin
(al lado de la
batera)
Amarillo Encendido La batera se est cargando.
Puede que la luz amarilla
tarde hasta 60 segundos
en encenderse; la demora
depender del estado de des-
carga en que se encuentre
la batera.
Amarillo Encendido Si este indicador permanece Extraiga e inserte de nuevo
encendido durante ms de la misma batera. Si no se
seis horas, se suspender ha cargado por completo la
el proceso de carga. batera en las prximas seis
horas, pngase en contacto
con el representante local
de SonoSite.
Amarillo Parpa- La batera est mal instalada. Vuelva a instalar la batera
deante Hay un defecto en la batera en el cargador de dos bate-
o el cargador de dos bateras ras SiteCharge. Si la luz
SiteCharge. amarilla sigue parpadeando
La temperatura ambiente a pesar de que la batera
es inferior a 0C o mayor de est bien instalada, llame
40C. a SonoSite o a un represen-
tante local.
Verde Encendido La batera est cargada por
completo y est lista para
utilizarse. (El cargador de dos
bateras SiteCharge tiene la
capacidad de recargar una
o dos bateras en menos
de cuatro horas y media; el
tiempo de carga depender
del estado de descarga de la
batera).
Verde Encendido Durante un sobrecalenta- Llame a SonoSite o a un
miento, se ha suspendido representante local.
el proceso de carga.
50
Modo de configuracin del sistema
La configuracin del sistema se utiliza para personalizar ste. Se accede a la misma
pulsando la tecla Paciente y seleccionando la opcin de configuracin del sistema.
La configuracin del sistema incluye los ajustes para OCR (activado/desactivado),
la seleccin del ndice trmico (TIS/TIB/TIC) y el pictograma (activado/desac-
tivado) y la escala Doppler (cm/s, kHz). Asimismo, la configuracin del sistema
incluye ajustes de informacin de pantalla que le permiten mostrar u ocultar los
elementos siguientes: el icono de optimizacin, la hora, el icono de memoria y el
nombre del paciente. Tambin es posible configurar el pitido de audio, la Espera
latenc., la Espera apagado, la fecha y la hora. Por otro lado, la configuracin del
sistema abarca la definicin del formato de vdeo, de la tecla Imprimir/VCR y los
autores de clculos, as como la asignacin de las teclas de funcin. Puede regresar
a la adquisicin de imgenes desde cualquier funcin de la configuracin del
sistema, si pulsa la tecla Paciente.
Realice los siguientes procedimientos para familiarizarse con el uso de la configu-
racin del sistema; luego, efecte estas operaciones bsicas para establecer los
rangos de las configuraciones que requiera.
Para configurar la fecha y la hora:

ADVERTENCIA:
` El uso de la fecha y hora correctas es de importancia crtica para obtener
clculos obsttricos fidedignos. Compruebe que la fecha y la hora sean
correctas cada vez que vaya a utilizar el sistema. La unidad no se ajusta
automticamente a los cambios de hora de verano.
1 Pulse la tecla Paciente.
Aparece un men en el que se muestra configuracin del sistema.
2 Seleccione Configuracin del sistema.
Aparece un men en el que se muestran las opciones audio, potencia, fecha
y hora.
3 Seleccione audio, potencia, fecha/hora
4 Seleccione fecha/hora.
Aparece un cursor en el margen izquierdo de la presentacin de fecha y hora.
5 Introduzca la fecha actual (ao, mes, da) y la hora en formato de 24 horas
(horas, minutos).
Si comete algn error, utilice las teclas de flecha situadas entre la
tecla de retroceso y la de retorno para desplazar el cursor.
6 Pulse la tecla Paciente para volver a la adquisicin de imgenes.

Para configurar el tiempo de espera en latencia:
1 Repita los pasos 1 a 3 de la seccin Para configurar la fecha y la hora:
2 Seleccione Espera latenc. (min).
3 Vuelva a pulsar Espera apagado (min) para seleccionar entre desactiv., 5 10.
Para configurar Espera apagado:

2 Seleccione Espera apagado (min).
3 Vuelva a pulsar Espera apagado (min) para seleccionar entre desactiv., 15 30.
Para activar y desactivar el pitido de audio:

2 Seleccione Pitido de audio.
3 Vuelva a pulsar Pitido de audio para seleccionar entre activado o desactivado.
Para configurar el ndice trmico (TI):

Aparece un men en el que se muestra OCR, IT, pictograma, Doppler.
3 Seleccione OCR, IT, pictograma, Doppler.
4 Seleccione ndice trmico.
5 Seleccione el ndice trmico hasta que quede seleccionado el TIS, TIB
o TIC deseado.
Para activar o desactivar la funcin de OCR para DICOM:

4 Seleccione OCR.
52
5 Seleccione de nuevo OCR para seleccionar on (activado) u off (desactivado).
La parte superior de la pantalla se vuelve negra cuando se activa OCR.
Nota: Siempre debe activar la funcin OCR antes de guardar una imagen. Las
imgenes guardadas sin haber activado dicha funcin pueden no identificarse
correctamente cuando las lea el producto DICOM.
ATENCIN:
` Para garantizar que el software de OCR lee correctamente el nombre del
paciente, configure el orden en el que aparece el nombre, por ejemplo primero
los apellidos, en el producto ALI NewPORT 2.1; consulte el ALI NewPORT 2.1
Image Capture Station Users Guide (Manual para el usuario de la estacin
de captura de imgenes ALI NewPORT 2.1).
` Con el fin de garantizar que este software OCR lee correctamente el nombre
del paciente, no separe los apellidos del paciente con un espacio, por ejemplo
St.Pierre, VanDekamp, o Jones-Smith.
` Para garantizar que este software lee correctamente el nombre del paciente,
no coloque un guin al final del apellido, por ejemplo Smith Jones-.
Para configurar una impresora recomendada:

Para utilizar los controles de impresin del sistema (Imprimir e Imprimir todas las
imgenes), el cable de control de la impresora debe estar conectado al sistema.
ATENCIN:
` Utilice nicamente con el sistema los perifricos recomendados por SonoSite.
Si se conecta un perifrico no recomendado por SonoSite, puede que el sistema
se avere.
1 Conecte una impresora recomendada al sistema utilizando el cable de control
de la impresora y del cable de salida de video recomendados.
Los conectores estn en el lado izquierdo del sistema. Se requieren dos
conexiones: conector de control de impresin y conector de salida de vdeo.
Consulte las flechas etiquetadas como 3 y 4 en la Tabla 3, Conectores del
sistema, en la pgina 54.
Si tiene preguntas referentes al uso de perifricos del sistema para aplicaciones
mdicas y no mdicas, consulte el Captulo 1, Lea primero esta informacin.

1 2 3 4
Tabla 3: Conectores del sistema

Nmero Funcin
1 Conector de entrada de alimentacin de CC:
2 Conector de E/S
3 Conector de control de impresin/VCR para una impresora o una
videocasetera recomendadas
4 Conector de salida de vdeo para una videocasetera, impresora o monitor
de vdeo externo recomendados
2 Encienda la impresora.
En las instrucciones del fabricante encontrar informacin especfica sobre
la impresora.
Aparece un men donde se muestra Configuracin del sistema.
Aparece un men donde se muestra Vdeo, Impresora, Clcs y Teclas func.
5 Seleccione Vdeo, Impresora, Clcs, Teclas func.
6 Seleccione la tecla Imprimir/VCRdel men que aparece en la pantalla
y configrela para el tipo de impresora que est conectada al sistema.
Nota: Slo se recomiendan los tipos de impresora que aparecen como ajustes
en el sistema.
La impresora est preparada para imprimir.
7 Pulse la tecla Paciente para volver a imgenes.
8 Pulse la tecla Impresora/VCR o utilice los controles de la impresora
para imprimir.
54
Para configurar la videocasetera recomendada:
Nota: Esta caracterstica depende de la configuracin del hardware.
ATENCIN:
` Utilice nicamente con el sistema los perifricos recomendados por SonoSite.
Si se conecta un perifrico no recomendado por SonoSite, puede que el sistema
se avere.
` Para impedir que se sobrescriban las imgenes almacenadas en una cinta
de vdeo, asegrese de seleccionar el perifrico apropiado en la configuracin
del sistema. Si tiene una videocasetera conectada, sta empezar a grabar
cuando la impresora de blanco y negro (B/N) est seleccionada en la configu-
racin del sistema. La nica manera de detener la grabacin de la videocasetera
es utilizar los controles de dicho aparato.
1 Conecte una videocasetera recomendada al sistema mediante el uso del cable
de control de la videocasetera y del cable de salida de vdeo recomendados.
Los conectores estn en el lado izquierdo del sistema. Se requieren dos
conexiones: conector de control de la videocasetera y conector de salida de
vdeo. Consulte las flechas etiquetadas como 3 y 4 en la Tabla 3, Conectores
del sistema, en la pgina 54.
Si tiene preguntas referentes al uso de perifricos del sistema para aplicaciones
mdicas y no mdicas, consulte el Captulo 1, Lea primero esta informacin.
2 Encienda la videocasetera.
En las instrucciones del fabricante encontrar informacin especfica sobre
la videocasetera.
Aparece un men donde se muestra Vdeo, Impresora, Clcs y Teclas func.
6 Seleccione el formato de vdeo correspondiente: NTSC o PAL.
7 Seleccione la tecla Imprimir/VCR en el men que aparece en pantalla
y configrelo para la videocasetera.
Nota: Slo deben utilizarse los tipos de videocaseteras que aparecen como
ajustes recomendados para el sistema.
La videocasetera est preparada para grabar.
9 Pulse la tecla Impresora/VCR o utilice los controles de la videocasetera
para grabar la imagen de la pantalla.

Nota: La grabacin de audio slo est disponible si se utiliza la unidad comple-
mentaria mvil SiteStand. La grabacin de audio slo graba la salida del sistema.
Nota: Para reproducir la grabacin es necesario disponer de monitor de vdeo
externo independiente que est conectado a la videocasetera.
Para configurar un monitor de vdeo externo recomendado:

1 Conecte un monitor de vdeo recomendado al sistema utilizando el cable
de vdeo recomendado.
El conector est en el lado izquierdo del sistema.
Se requiere una conexin: Video Out (salida de vdeo). Consulte la flecha
etiquetada como 4 en la Tabla 3, Conectores del sistema, en la pgina 54.
2 Encienda el monitor de vdeo.
Las instrucciones del fabricante del monitor de vdeo contienen informacin
especfica sobre el uso del aparato.
Para configurar los autores de clculos de obstetricia:

Aparece un men donde se muestra Vdeo, impresora, Clcs y Teclas func.
4 Seleccione los Autores de clculos.
Aparece un men en el que se muestran las tablas de obstetricia.
5 Seleccione un autor para cada una de las tablas que aparecen a continuacin:
Tabla 4: Biometra fetal por autor del clculo
Tablas (como aparecen en el men) Autores de clculos (clcs)
BPD, FL, AC, HC, EFW: Hadlock
Hansmann
U. Tokio.
U. Osaka.
Chitty
GS: Hansmann
Nyberg
U. Tokio.
CRL: Hadlock
Hansmann
U. Tokio.
U. Osaka.
56
Para configurar las asignaciones de las teclas de funcin:
Puede asignarse texto a las teclas de funcin comprendidas entre 1 y 6; esto
permite etiquetar las imgenes con rapidez y facilidad.
1 Pulse la tecla Paciente. Aparece un men donde se muestra la configuracin
del sistema.
2 Seleccione Configuracin del sistema. Aparece un men en el que se muestra
Vdeo, Impresora, Clcs y Teclas func.
3 Seleccione vdeo, Impresora, Clcs y Teclas func.
4 Seleccione la asignacin de las teclas de funcin.
Aparece un men donde se muestran las teclas de funcin F1 a F6.
Junto a F1 aparece un cursor de entrada de datos intermitente.
5 Escriba el texto. Utilice las teclas de flecha y la barra espaciadora
para corregir los errores.
6 Pulse la tecla Retorno para que el cursor se desplace al campo siguiente.
Siga asignando texto a las dems teclas de funcin, segn lo desee.
7 Seleccione Terminado en el men que aparece en la pantalla. En la seccin
Comentar imgenes en la pgina 73 encontrar una explicacin sobre cmo
utilizar las teclas de funcin asignadas.
Para cambiar todos los ajustes predeterminados de la configuracin

del sistema:
2 Conecte el sistema a una fuente de CA; consulte la seccin Uso de
alimentacin de CA en la pgina 41.
3 Pulse simultneamente el 1 y el interruptor de corriente; luego sultelos.
El sistema emite varios pitidos y luego aparece la presentacin de la imagen
con todos los ajustes predeterminados.
ADVERTENCIA:
correctas cada vez que vaya a utilizar el sistema.
4 Restaure los ajustes del sistema; consulte la seccin Modo de configuracin
del sistema en la pgina 51.

Uso de la unidad complementaria mvil SiteStand
La Unidad complementaria mvil SiteStand confiere capacidades de alimentacin,
vdeo, impresin y transferencia de imgenes al sistema. Cuando el sistema se encuen-
tra en la unidad complementaria, es posible inclinarlo y ajustar su altura. La unidad
complementaria puede almacenar dos transductores y contiene una bandeja para una
impresora de blanco y negro recomendada, as como una cesta para sostener los acce-
sorios de ecografas, como son el gel, las toallitas y los transductores adicionales.
Ofrece las siguientes conexiones: dos puertos de vdeo, un puerto de audio, un puerto
RS-232C, un puerto para control de la impresora o la videocasetera y dos conectores
de salida y uno de entrada de alimentacin de CA. Los accesorios del SiteStand
incluyen una pantalla plana de 38 centmetros y un soporte para una videocasetera.
Para obtener ms informacin, consulte SonoSite SiteStand Mobile Docking
Station User Guide (Manual para el usuario de la unidad complementaria mvil
SonoSite SiteStand).
Software del administrador de imgenes SiteLink

El software del administrador de imgenes SiteLink (SiteLink) se encuentra dispo-
nible para utilizarlo con el sistema. SiteLink le permite transferir imgenes de un
sistema SonoSite a un PC anfitrin. La transferencia se realiza mediante la utiliza-
cin del cable serie PC Direct procedente del conector de E/S y del cable serie null-
modem, o bien mediante el uso del conector RS-232C del SiteStand y el cable serie
null-modem. Si desea obtener ms informacin, consulte el documentoSiteLink
Image Manager User Guide (Manual del usuario del administrador de imgenes
SiteLink), que est disponible en formato PDF en el CD-ROM de SiteLink.
Nota: La funcin de conexin PC Direct no funcionar cuando el sistema SonoSite
se instale en SiteStand.
ATENCIN:
` El personal sanitario que dispone o transmite informacin de esta ndole debe
aplicar los procedimientos que correspondan segn la Health Insurance Portabi-
lity and Accountability Act (ley aplicable slo en los EE.UU., que trata sobre la
responsabilidad y transferibilidad de la Seguridad Social) de 1996 con el fin de
asegurar la integridad y la confidencialidad de la informacin, proteger de amenazas
o peligros razonablemente previstos relacionados con la seguridad o integridad
de la informacin o bien con usos no autorizados o revelacin de informacin.
Software IrfanView
El software IrfanView se suministra con SiteLink. IrfanView le permite ver y
manipular imgenes que se han transferido al PC. Para ms informacin sobre
IrfanView, consulte los archivos de ayuda que se suministran con el software.
58
Captulo 4: Modo de imagen

Preparativos para el examen

Conecte un transductor y encienda el sistema tal como se describe en el Captulo 3,
Preparacin del sistema.
ADVERTENCIA:
` Compruebe que no haya errores en los ajustes de informacin del paciente,
la fecha y la hora.
El uso de la informacin correcta sobre el paciente ayuda a identificar imgenes
guardadas, grabadas e impresas. La informacin sobre el paciente puede modifi-
carse en el transcurso del examen seleccionando el Paciente actual. Si se selecciona
Nuevo paciente ms adelante durante el examen y se introduce informacin sobre
el paciente, se borrar la informacin existente, incluidos todos los clculos
e informes anteriores relacionados con el paciente.
Consulte la seccin Modo de configuracin del sistema en la pgina 51 para
obtener instrucciones sobre cmo configurar la fecha y la hora.
Este captulo describe tambin la aplicacin de gel de acoplamiento acstico
y la instalacin de una cubierta de transductor.
Para introducir la informacin sobre el paciente:

Aparece un men en el que figura la opcin Informacin de paciente/tipo
de examen.
2 Seleccione Informacin de paciente/tipo de examen.
Un men muestra el tipo de examen, el paciente actual y el nuevo paciente.
Nota: La seleccin de un nuevo paciente hace que se elimine el informe del
paciente actual.
3 Seleccione Nuevo paciente.
Un men muestra el nombre, el identificador y el ingreso, as como el examen,
la FC (lpm) o LPM.
4 Introduzca el nombre, el identificador y el nmero de ingreso si corresponde.
Pulse la tecla Retorno para que el cursor se desplace al campo siguiente.
5 Seleccione Examen para cambiar el tipo de examen.
6 Introduzca el valor FC (lpm) o LMP (si corresponde).
7 Pulse la tecla Paciente para volver al procesamiento de imgenes en directo.
Captulo 4: Modo de imagen 59

Para aplicar el gel de acoplamiento ecogrfico:
La mayora de las exploraciones requieren el uso de gel de acoplamiento acstico.
Si bien la mayora de los geles proporcionan un nivel adecuado de acoplamiento
acstico, algunos no son compatibles con el material de ciertos transductores.
ATENCIN:
` El uso de geles que no estn recomendados para el transductor podra traer
como consecuencia la avera del transductor y la consiguiente anulacin de
la garanta. Si tiene preguntas sobre la compatibilidad de los geles, pngase
en contacto con SonoSite o con un representante local.
Con el sistema se incluye una muestra de gel Aquasonic. Utilice gel para obtener
el acoplamiento acstico necesario.
Aplique una cantidad abundante de gel a la piel de la zona que entrar en contacto
con el transductor.
Para instalar una cubierta de transductor:

ADVERTENCIA:
` Si va a utilizar cubiertas de ltex, consulte la alerta mdica Allergenic
Reactions to Latex-Containing Medical Devices de la FDA, con fecha
de 29 de marzo de 1991.
SonoSite recomienda el uso de cubiertas de transductor autorizadas para aplica-
ciones clnicas de ndole invasiva (por ejemplo, exmenes transvaginales).
Como habr gel dentro de la cubierta as como entre sta y el transductor, instale
la cubierta slo en el momento en que se disponga a realizar el procedimiento.
1 Coloque una cierta cantidad de gel dentro de la cubierta.
2 Introduzca el transductor en la cubierta.
3 Desenrolle la cubierta sobre el transductor hasta que ste quede tapado.
4 Afiance la cubierta por medio de las bandas de sta.
5 Compruebe que no haya burbujas atrapadas entre la ventana acstica del
transductor y la cubierta.
Transductor, tipo de examen y modo de imagen

ADVERTENCIAS:
` El sistema SonoSite dispone de distintas configuraciones y opciones. Aunque
todas aparecen descritas en este manual, es posible que alguna no se pueda
utilizar en el sistema. Las funciones del sistema dependen de la configuracin
del sistema, el transductor y el tipo de examen.
60
` La funcin de diagnstico difiere para cada uno de los transductores, tipo
de examen y modo de imagen. Compruebe las funciones del sistema antes
de realizar el diagnstico.
La tabla siguiente describe el transductor, tipo de examen, modo de imagen
y optimizacin disponibles en el sistema.
Tabla 1: Transductor, tipo de examen y modo proceso de imgenes
Modo de imagen
Tipo de
Transductor bidimensional DPC DDPC
examen
C60 Obstetricia res, gen, pen bajo, medio, alto bajo, medio, alto
Ginecologa res, gen, pen bajo, medio, alto bajo, medio, alto
Abdomen res, gen, pen bajo, medio, alto bajo, medio, alto
C15 CE1 res, gen, pen bajo, medio, alto
CE2 res, gen, pen bajo, medio, alto
CE3 res, gen, pen bajo, medio, alto
C15 Abdomen res, gen, pen bajo, medio, alto
Obstetricia res, gen, pen bajo, medio, alto
Trax res, gen, pen bajo, medio, alto
C11 Vascular res, gen, pen bajo, medio, alto bajo, medio, alto
Trax res, gen, pen bajo, medio, alto
Pacientes res, gen, pen bajo, medio, alto
neonatos
Abdomen res, gen, pen bajo, medio, alto bajo, medio, alto
ICT Ginecologa res, gen, pen bajo, medio, alto
Obstetricia res, gen, pen bajo, medio, alto
Prstata res, gen, pen bajo, medio, alto
L38 Mama res, gen, pen bajo, medio, alto
rganos res, gen, pen bajo, medio, alto
pequeos
Vascular res, gen, pen bajo, medio, alto
Imgenes bidimensionales
El sistema SonoSite incorpora tecnologa avanzada de optimizacin de imgenes,
que simplifica enormemente los controles del usuario. Para obtener una imagen
bidimensional de la mejor calidad posible, es preciso establecer los valores
correctos para los ajustes del monitor, la ganancia y la profundidad. Asimismo,
es importante seleccionar el ajuste de optimizacin que mejor se adapte a sus
requisitos clnicos.

El sistema tiene un monitor LCD (pantalla de cristal lquido) de alto rendimiento.
Para optimizar la calidad de las imgenes, ajuste el ngulo de observacin, el brillo
y el contraste del monitor.
En el Captulo 1, consulte la seccin Convenciones utilizadas en este Manual del
usuario en la pgina 2 para ver cmo se presenta la informacin en la pantalla.
Consulte la pgina 6 para ver la presentacin y el diseo de la pantalla.
Para ajustar el ngulo de observacin del monitor:

El monitor est conectado a una articulacin que permite modificar el ngulo de
observacin. Ajuste el ngulo de observacin durante el examen a fin de optimizar
la calidad de la imagen.
Sujete el monitor por su parte superior y grelo hacia arriba y hacia usted. No trate
de sobrepasar el ngulo mximo de observacin del monitor.
Para ajustar el brillo y el contraste del monitor:

Los controles del monitor se hallan en el lado derecho de la pantalla; el control
de brillo se encuentra encima del control de contraste .
Para aumentar el brillo o el contraste, pulse la parte superior del control
correspondiente.
Para disminuir el brillo o el contraste, pulse la parte inferior del control
correspondiente.
En algunos casos en los que el sistema ha estado funcionando durante mucho
tiempo con el brillo de la pantalla en el ajuste mximo, puede que la pantalla
reduzca su ajuste de brillo. Si esto sucede, basta con que siga regulando el brillo
en toda la gama de ajustes hasta seleccionar el valor apropiado.
Para ajustar la ganancia:

Gire los controles near, far o gain (cercana, lejana o ganancia), situados en el lado
izquierdo del monitor de visualizacin, para aumentar o disminuir la magnitud
de la ganancia aplicada al campo cercano, al campo lejano o a la imagen en su
totalidad (los controles near y far corresponden a los controles de compensacin
de ganancia en el tiempo presentes en otros sistemas de ecografa).
62
Para ajustar la profundidad:
Pulse la flecha Profundidad hacia arriba o hacia abajo para disminuir o aumentar
respectivamente la profundidad visualizada.
A medida que ajusta la profundidad, el nmero de profundidad mximo cambia
en la esquina inferior derecha de la pantalla.
Nota: La escala de profundidad vertical se marca en incrementos de 1 cm,
mientras que las marcas ms grandes se realizan en incrementos de 5 cm.
Para activar el modo de imgenes bidimensionales:

El sistema predeterminado de imgenes es bidimensional. Cada vez que se
enciende el sistema, se inicia el modo bidimensional de imgenes.
Para volver al modo de imgenes bidimensionales desde otro modo

de imagen:
Pulse la tecla 0 para el modo 2D:
Nota: Si no aparece el modo 2D, asegrese de que el sistema est en modo
de procesamiento de imgenes en directo.
Para optimizar la imagen bidimensional:

1 Pulse la tecla Men (situada a la izquierda de la tecla Profundidad).
Aparece un men en la parte izquierda de la pantalla, que muestra las opciones
de optimizacin para el transductor anexo.
Nota: Las opciones de optimizacin cambian con el transductor y el tipo de
examen. Tabla 1, Transductor, tipo de examen y modo proceso de imgenes,
en la pgina 61.
2 Seleccione el ajuste de optimizacin deseado en el men de la pantalla:
res ofrece la resolucin del nivel de detalles ms alto posible.
gen proporciona un balance entre resolucin y penetracin.
pen ofrece la mejor penetracin posible.
Para modificar la orientacin de la imagen:

1 Pulse la tecla 0 para 2D.
3 Seleccione la orientacin en el men de la pantalla.
Nota: Repita el paso 3 para obtener la orientacin deseada. Existen cuatro
tipos de orientacin distintos. El icono situado junto al men que aparece
en la pantalla muestra el ajuste de la orientacin actual.

Para activar la imagen armnica tisular (IAT) o la armnica resolucin
extendida (ERH):
Nota: Esta funcin es opcional y depende del tipo de transductor y de examen
de que se trate.
1 Pulse la tecla0 para volver al modo 2D.
3 Seleccione en el men de la pantalla y configrelo como [act] (activado).
Para ampliar la imagen con zoom:

Nota: El zoom solamente funciona durante el procesamiento de imgenes en
tiempo real. No puede ampliar con zoom una imagen almacenada o congelada.
1 Pulse la tecla Zoom .
La imagen queda ampliada por un factor de dos.
Nota: Es posible cambiar la profundidad de imgenes ampliadas.
2 Pulse la tecla Zoom de nuevo para salir del zoom.
Para congelar la imagen:

Pulse la tecla Freeze (congelar) .
En el modo 2D, el icono de cine aparece en la parte inferior de la pantalla.
Para utilizar la revisin de secuencias de cine en 2D:

1 En el modo Congelar, pulse las teclas de flecha Cine (situadas justo
encima de la tecla Congelar) para desplazarse por la revisin de secuencias
cine de la imagen congelada. Mantenga pulsada una tecla de flecha Cine para
revisar la imagen en distintos puntos del tiempo.
La flecha de posicin se desplaza a lo largo del icono Cine y muestra
la posicin relativa de la imagen visualizada en la secuencia de cine.
2 Pulse la tecla Congelar para volver al procesamiento de imgenes
en directo.
El icono de cine se elimina de la parte inferior de la pantalla y se inicia
el procesamiento en directo de las imgenes.
64
Imgenes en modo M
Las instrucciones siguientes abarcan las imgenes en modo de movimiento
(modo M). Consulte la seccin Imgenes bidimensionales en la pgina 61 para
obtener instrucciones sobre la presentacin, la profundidad y la optimizacin.
Para activar la lnea de muestra en modo M:

1 Pulse la tecla 9 para ver la lnea de muestra en modo M.
Nota: Si no aparece el modo M, asegrese de que el sistema est en el modo de
imgenes en directo.
2 Utilice la bola rodante para colocar la lnea de muestra en modo M sobre
la imagen.
Nota: Los cambios de profundidad no estn disponibles en el trazo en modo M.
Ajuste la profundidad de la pantalla antes de activar el trazo de modo M.
Para adquirir un trazo de modo M:

1 Pulse la tecla 9 para adquirir el trazo en modo M.
Nota: Mientras visualiza el trazo, puede volver a posicionar la lnea
de muestra del modo M. Una imagen de referencia pequea en la esquina
superior derecha de la pantalla muestra la posicin de la lnea de muestra
en modo M.
Nota: La escala de tiempo de la parte superior de la pantalla tiene pequeas
marcas a intervalos de 200 ms y las marcas grandes a intervalos de
un segundo.
2 Pulse la tecla 9 de nuevo para regresar a la lnea de muestra del modo M.
Para ajustar la velocidad de barrido en modo M:

1 Si el men de la pantalla no est activo, pulse la tecla Men (situada
a la izquierda de la tecla Profundidad).
2 Seleccione la velocidad de barrido en el men de la pantalla para ajustar
la velocidad de trazo a lenta, media o rpida.

Para congelar el trazo en modo M:
Pulse la tecla Congelar .
Nota: Pulse la tecla 9 de nuevo para mostrar la imagen bidimensional congelada
asociada con la lnea de muestra en modo M. El icono de cine aparecer en
la parte inferior de la pantalla para esta imagen. La flecha de posicin se desplaza
a lo largo del icono de cine y muestra la posicin relativa de la imagen visualizada
en la secuencia de cine. Pulse la tecla 9 de nuevo para mostrar el trazo congelado
en modo M.
Para utilizar la revisin de secuencias de cine en modo M:

1 Pulse la tecla Congelar .
2 Pulse las teclas de flecha Cine (situadas justo encima de la tecla
Congelar) para desplazarse por la revisin de secuencias cine de la imagen
congelada. Mantenga pulsada una tecla de flecha Cine para revisar la imagen
en distintos puntos en el tiempo.
en directo.
Para volver a las imgenes bidimensionales desde el modo M:

Pulse la tecla 0 para pasar a 2D.
Imgenes Doppler de potencia en color (DPC) o Doppler

direccional de potencia en color (DDPC)
Nota: Esta funcin es opcional y depende del tipo de transductor y de examen
de que se trate.
Las siguientes instrucciones se refieren al procesamiento de imgenes DPC
y DDPC. En la seccin Imgenes bidimensionales en la pgina 61 encontrar
instrucciones sobre el monitor, la profundidad, congelacin, ampliacin con zoom
y revisin de secuencias cine.
Para activar el modo de imgenes DPC o DDPC:

1 Pulse la tecla 8 para pasar al modo DPC o DDPC .
El elemento de men DDPC slo aparece en la pantalla si dicho modo est
disponible para el transductor y el tipo de examen elegidos.
66
En el centro de la imagen dimensional aparece un cuadro Regin de inters
(Region of Interest, ROI).
Nota: Si no aparece el modo DPC o el DDPC, asegrese de que el sistema est
en el modo de imgenes en directo.
3 Seleccione la opcin DPCo DDPC en el men de la pantalla, si corresponde.
O bien,
Pulse la tecla 8 de nuevo.
Para desplazar la regin de inters del modo DPC o DDCP:

Utilice la bola rodante para desplazar el cuadro de zona de inters. Mientras mueve
dicho cuadro, ver el contorno de la nueva posicin movindose por la pantalla.
Cuando detenga el cuadro, aparecer la imagen correspondiente a la nueva
posicin. El tamao de la imagen del cuadro de regin de inters es fijo. No existe
ningn control para cambiarlo.
Para ajustar la ganancia DPC o DDCP:

Gire el control de ganancia para aumentar o disminuir la magnitud de la ganancia
DPC. Mientras se encuentre en la imagen DPC o DDPC, los controles relativos
a los campos cercano y lejano slo afectarn a la imagen bidimensional.
Para optimizar la imagen DPC o DDPC:

Aparece un men que contiene las opciones de optimizacin para el trans-
ductor acoplado. Consulte la Tabla 1, Transductor, tipo de examen y modo
proceso de imgenes, en la pgina 61 para optimizar las opciones disponibles
para cada transductor.
2 Seleccione el ajuste de optimizacin deseado:
bajo optimiza el sistema para estados de flujo bajo.
med optimiza el sistema para estados de flujo medio
alto optimiza el sistema para estados de flujo alto
O bien,
Pulse la tecla 8 de nuevo para pasar al modo DDPC .
Para volver al modo de imgenes bidimensionales desde el modo

DPC o DDPC
Pulse la tecla 0 para pasar a 2D.

Imgenes de Doppler pulsado (OP) y continuo (CW)
Nota: Esta funcin es opcional y depende del transductor, del tipo de examen
y de la configuracin del hardware.
Las siguientes instrucciones se refieren al procesamiento de imgenes de Doppler
pulsado (OP) y continuo (CW). Consulte la seccin Imgenes bidimensionales
en la pgina 61 para obtener instrucciones sobre la presentacin, la profundidad
y la congelacin.
Para activar la lnea de muestra Doppler:

1 Pulse la tecla 7 para obtener una lnea de muestra en modo Doppler.
Aparece en la pantalla la lnea de muestra Doppler
Nota: Si no aparece el modo Doppler OP o CW, asegrese de que el sistema
est en el modo de imgenes en directo.
Opciones de men en pantalla para la muestra en modo Doppler:
Correccin del ngulo (slo en OP)
Tamao de la puerta (slo en OP)
Direccin (slo para transductores L38)
[OP] CW
Terminado
2 Seleccione OP o CW en el men de la pantalla, segn sea necesario.
Para ajustar la correccin del ngulo (slo Doppler OP):

1 Seleccione Correccin del ngulo en el men de la pantalla.
2 Desplace la bola rodante hacia la izquierda o la derecha para ajustar el ngulo
en incrementos de dos grados comprendidos entre 74 y +74 grados.
3 Seleccione Correccin del ngulo de nuevo para configurar el ngulo.
Para ajustar el tamao de puerta (slo Doppler OP):

1 Seleccione Tamao de puerta en el men de la pantalla.
2 Repita el paso anterior para obtener el tamao de puerta deseado.
Nota: Las opciones del tamao de puerta varan con el transductor y el tipo
de examen.
68
Para ajustar la direccin (slo para transductores L38):
Seleccione Direccin en el men de la pantalla.
De este modo, la correccin del ngulo cambia automticamente al ajuste ptimo.
Consulte la tabla que aparece a continuacin:
Tabla 2: Seleccin de la direccin y correccin del ngulo
Seleccin de direccin (grados) Correccin del ngulo (grados)
15 60
0 0
+15 +60
Nota: La correccin del ngulo se puede ajustar manualmente una vez que se ha
seleccionado la direccin. (Consulte Para ajustar la correccin del ngulo).
Para adquirir un trazo espectral Doppler:

1 Utilice la bola rodante para colocar la lnea de muestra en modo Doppler sobre
la imagen.
Nota: Los cambios de profundidad no se encuentran disponibles en el trazo
Doppler. Ajuste la profundidad de la pantalla antes de activar el trazo Doppler
(paso 2).
2 Pulse la tecla 7 de nuevo para visualizar el trazo espectral Doppler OP
o CW.
Nota: Mientras visualiza el trazo, puede volver a posicionar la lnea de
muestra Doppler. Una pequea imagen de referencia pequea en la esquina
superior derecha de la pantalla indica la posicin de la lnea de muestra en
modo Doppler.
marcas a intervalos de 200 ms y marcas grandes a intervalos de un segundo.
Opciones de men en pantalla para el trazo espectral Doppler:
Frecuencia de repeticin de impulsos o escala
Posicin de lnea base
Invertir imagen
Men siguiente
Terminado
Para ajustar la frecuencia de repeticin de impulsos:

Seleccione frecuencia de repeticin de impulsos del men de la pantalla para
ajustar la frecuencia de repeticin de impulsos del trazo espectral en modo Doppler.

Para ajustar la lnea base:
Seleccione Posicin de lnea de base en el men de la pantalla para ajustar
la lnea de base:
Nota: La lnea de base se puede ajustar en un trazo congelado.
Nota: Si ajusta la lnea de base en una imagen congelada, el trazo espectral
Doppler puede cambiar. Utilice las teclas de flecha Cine (situadas justo
encima de la tecla Congelar) para seleccionar la posicin deseada.
Para ajustar la inversin:

Seleccione invertir en el men de la pantalla para girar el espectro verticalmente.
Nota: La inversin se puede ajustar en un trazo congelado.
Nota: Si ajusta la inversin en una imagen congelada, el trazo espectral Doppler
puede cambiar. Utilice las teclas de flecha Cine (situadas justo encima
de la tecla Congelar) para seleccionar la posicin deseada.
Para ajustar el filtro de pared:

1 Seleccione siguiente para mostrar las opciones de la pantalla:
2 Seleccione filtro de pared en el men de la pantalla para ajustar el filtro
a bajo, medio o alto.
3 Seleccione terminado en el men de la pantalla para volver al men
anterior.
Para ajustar la velocidad de barrido:

1 Seleccione siguiente para mostrar las opciones de la pantalla:
2 Seleccione velocidad de barrido en el men de la pantalla para ajustar
la velocidad de trazo a lenta, media o rpida.
3 Seleccione terminado en el men de la pantalla para volver al men
anterior.
Para ajustar el volumen Doppler:

Gire el control near (cerca) para aumentar o disminuir el volumen del altavoz
del Doppler.
Para ajustar la ganancia Doppler:

Gire el control de ganancia para aumentar o disminuir la magnitud de la
ganancia Doppler.
70
Para cambiar la escala Doppler:
4 Seleccione Escala Doppl.
5 Seleccione Escala Doppl de nuevo para configurar la escala en cm/s o kHz.
.
Para congelar la imagen Doppler:
Nota: Pulse la tecla 7 para volver a mostrar la imagen bidimensional
congelada asociada a la lnea de muestra en modo Doppler. El icono de cine
aparece en la parte inferior de la pantalla para esta imagen. La flecha de
posicin se desplaza a lo largo del icono de cine y muestra la posicin relativa
de la imagen visualizada en la secuencia de cine.
2 Pulse la tecla 7 de nuevo para mostrar la imagen congelada en modo Doppler.
Para utilizar la revisin de secuencias cine en Doppler:

2 Pulse las teclas de flecha Cine (situadas justo encima de la tecla
Congelar) para desplazarse por la revisin de secuencias cine del trazo
congelado. Mantenga pulsada una tecla de flecha Cine para revisar la imagen
en distintos puntos en el tiempo.
en directo.
Para volver al modo de imgenes bidimensionales desde el modo

Doppler:
Pulse la tecla 0 para 2D.

Monitorizacin ECG
Nota: Esta opcin requiere un cable de ECG de SonoSite.
ADVERTENCIAS:
` Para evitar un error de diagnstico, no utilice el trazo de ECG para diagnosticar
ritmos cardacos. La opcin ECG de SonoSite no es una funcin de diagnstico.
` Para evitar que se produzca un error de diagnstico, no utilice la opcin ECG
de SonoSite para una monitorizacin a largo plazo del ritmo cardaco.
ATENCIN:
` Utilice nicamente perifricos recomendados por SonoSite para su uso con el
sistema. Si se conecta un perifrico no recomendado por SonoSite, puede que
el sistema se avere.
Para activar la monitorizacin ECG:

Conecte el cable de ECG al conector de E/S ubicado en el margen izquierdo de la
unidad SonoSite (consulte la Tabla 3, Conectores del sistema, en la pgina 54).
Nota: Cuando se conecta el cable de ECG, la monitorizacin ECG se activa
automticamente.
Para optimizar el trazo de monitorizacin ECG:

1 Pulse la tecla 0 para volver al modo 2D.
3 Seleccione ECG en el men de la pantalla para acceder a los controles ECG.
Nota: Esta opcin de men slo aparece cuando se conecta el cable de ECG.
Opciones del men de la pantalla para ECG:
Aumento de la ganancia ECG
Disminucin de la ganancia ECG
Posicin ECG
Velocidad de barrido
Terminado
4 Seleccione el men de la pantalla para ajustar la ganancia ECG
y obtener la mejor imagen de trazo.
5 Seleccione la posicin ECG para cambiar el trazo de monitorizacin ECG
a la ubicacin deseada de la pantalla.
6 Seleccione Velocidad de barrido en el men de la pantalla para ajustar
la velocidad de trazo en lenta, media o rpida.
7 Seleccione Terminado en el men de la pantalla para volver al men
de procesamiento de imgenes bidimensionales.
72
Comentar imgenes
Nota: Slo puede introducir una anotacin en una fila de la parte superior de una
imagen congelada. No puede mover el texto que aparece en la presentacin de
la imagen.
Para introducir texto:

2 Pulse la tecla Texto/Pictogr.
En la esquina superior izquierda aparece un cursor parpadeante de intro-
duccin de datos.
3 Utilice el teclado para introducir, eliminar o modificar el texto:
Pulse la tecla Retroceso para eliminar los caracteres situados
a la izquierda del cursor.
Pulse la tecla Espacio para aadir espacios entre palabras o sustituir
caracteres por espacios en blanco a la derecha del cursor.
Pulse las teclas de flecha (entre la tecla Retroceso y la tecla
Retorno) para desplazar el cursor hacia la izquierda o hacia la derecha.
Pulse la tecla Retorno para mover el cursor al principio de la lnea
de texto.
Seleccione Eliminar en el men de la pantalla para eliminar todo
el texto introducido.
Pulse la tecla Bloq Mays para escribir el texto en maysculas, o la tecla
Mays seguida de la tecla que desee escribir en maysculas.
4 Pulse la tecla Texto/Pictogr. para desactivar la introduccin de texto.
Para utilizar el icono de flecha:

Utilice la flecha como un puntero para atraer la atencin a una parte especfica
de la imagen.
2 Seleccione la flecha en el men de la pantalla para activarla.
3 Utilice la bola rodante para desplazar la flecha por la imagen.
4 Pulse la tecla Seleccionar y utilice la bola rodante para modificar la direccin
de la flecha. A continuacin, pulse Seleccionar de nuevo.
5 Para eliminar la flecha de la pantalla, seleccione la flecha de nuevo en el
men de la pantalla.

Para etiquetar la presentacin con texto predefinido:
Si es necesario, consulte la seccin Para configurar las asignaciones de las teclas
de funcin: en la pgina 57 del Captulo 3.
En la esquina superior izquierda de la presentacin de la imagen aparece
un cursor parpadeante de introduccin de datos.
3 Pulse la tecla Funcin .
4 Pulse una tecla numrica (del 1 al 6) que corresponda al texto que se desee
asignar a la etiqueta de la presentacin. La introduccin de texto asignado tiene
el efecto de eliminar las dems etiquetas presentes en la visualizacin.
Seleccione Eliminar en el men de la pantalla para eliminar el texto asignado.
Para mostrar un pictograma y un marcador de transductor para

transductores no aptos para biopsia:
1 Para activar el icono de pictograma , pulse la tecla Paciente y seleccione
Configuracin del sistema en el men de la pantalla.
3 Seleccione Pictogr. en el men de la pantalla y configrelo como [act]
(activado).
4 Pulse la tecla Paciente. Aparece ahora un pictograma en la esquina superior
derecha de la pantalla.
Nota: El pictograma mostrado depende del transductor y del tipo de examen.
Un cursor parpadeante de entrada de datos aparece en la esquina superior
izquierda de la presentacin de la imagen y a lo largo de las siguientes opciones
de men:
Flecha
Eliminar
Pictogr.
7 Seleccione Pictogr. (pictograma) en el men de la pantalla para visualizar
el siguiente pictograma de la secuencia del tipo de examen seleccionado.
Cada vez que selecciona Pictogr. (pictograma) en el men de la pantalla
sucede lo siguiente:
74
El nmero junto al icono cambia para mostrar el pictograma seleccionado
de un conjunto de pictogramas. Por ejemplo, 2/10 indica que hay
10 pictogramas para el transductor y el tipo de examen de que se trata, as
como que se ha seleccionado el segundo pictograma de los diez disponibles.
Un pictograma distinto aparece en la esquina superior derecha de la pantalla
para cada combinacin de transductor y tipo de examen.
8 Utilice la bola rodante para colocar el marcador del transductor sobre
el pictograma.
El punto que aparece en un extremo del marcador del transductor debe
corresponder al marcador de orientacin en la imagen que se muestra.
9 Pulse la tecla Seleccionar y utilice la bola rodante para girar el marcador del
transductor y colocarlo en el ngulo adecuado.
10 Si es necesario, pulse de nuevo Seleccionar y utilice la bola rodante para
colocar de nuevo el marcador del transductor.
Para mostrar un pictograma y el marcador del transductor para

transductores aptos para biopsia:
1 Para activar Pictogr. (pictograma) , pulse la tecla Paciente y seleccione
Configuracin del sistema en el men de la pantalla.
3 Seleccione Pictogr. en el men de la pantalla y configrelo como [act]
(activado).
4 Pulse la tecla Paciente. Aparecer ahora un pictograma en la esquina superior
derecha de la pantalla de presentacin.
Un cursor parpadeante de entrada de datos aparece en la esquina superior
izquierda de la presentacin de la imagen y a lo largo de las siguientes opciones
de men:
Flecha
Eliminar
Men siguiente
7 Para mostrar el segundo men, seleccione la opcin Siguiente en el men
de la pantalla. Aparece el men siguiente:
Biopsia
Pictogr.
Terminado

8 Seleccione Pictogr.(pictograma) en el men de la pantalla para visualizar
el siguiente pictograma de la secuencia correspondiente al tipo de examen
seleccionado.
Cada vez que selecciona Pictogr. (pictograma) en el men de la pantalla
sucede lo siguiente:
El nmero junto al icono cambia para mostrar el pictograma seleccionado
de un conjunto de pictogramas. Por ejemplo, 2/10 indica que hay 10 picto-
gramas para el transductor y el tipo de examen de que se trata, as como que
se ha seleccionado el segundo pictograma de los diez disponibles.
Un pictograma distinto aparece en la esquina superior derecha de la pantalla
para cada combinacin de transductor y tipo de examen.
9 Si ha seleccionado Pictogr. , utilice la bola rodante para colocar el
marcador del transductor. El punto que aparece en un extremo del marcador
del transductor debe corresponder al marcador de orientacin en la imagen que
se muestra.
10 Pulse la tecla Seleccionar y utilice la bola rodante para girar el marcador del
transductor y colocarlo en el ngulo adecuado.
11 Si es necesario, pulse de nuevo la tecla Seleccionar y utilice la bola rodante
para colocar de nuevo el marcador del transductor.
12 Seleccione Terminado en el men de la pantalla para volver al men
anterior.
Transductor
L38/10-5
Marcador de
orientacin
de la primera
clavija
76
Utilizacin de la visualizacin de gua para biopsia
Nota: Cuando los transductores ICT/7-4 MHz, L38/10-5 MHz o C60/5-2 MHz
se conectan al sistema, la visualizacin de gua para biopsia muestra las funciones
que estn disponibles.
En la LCD se muestra la imagen de un objetivo anatmico, la gua para dirigir la
biopsia que anticipa el trayecto de la aguja de biopsia, un marcador del transductor
y una aguja de biopsia, para ayudarle a guiar la aguja de biopsia hasta el objetivo.
Para obtener instrucciones detalladas sobre el uso del aparato y de los accesorios
para guiar la biopsia, as como para ver una lista de transductores compatibles,
consulte la Gua del usuario de biopsia.
Impresin de imgenes
Cercirese de que la impresora est configurada correctamente para funcionar
con el sistema. Consulte la seccin Para configurar una impresora recomendada:
en la pgina 53 del Captulo 3.
Para imprimir una imagen:

2 Pulse la tecla Impresora/VCR o la tecla Imprimir para imprimir
imgenes.
Para imprimir todas las imgenes:

1 Guarde las imgenes. (Consulte la seccin Para almacenar una imagen: en la
pgina 78.)
Aparece un men en el que figura la opcin Imgenes almacenadas.
3 Seleccione Imgenes almacenadas en el men de la pantalla.
4 Seleccione Imprimir todas las imgenes en el men de la pantalla. Se imprimen
todas las imgenes.
Para cancelar la impresin:

Pulse la tecla Congelar para detener la impresin.

Almacenamiento y revisin de imgenes
Para almacenar una imagen:

2 Pulse la tecla Guardar .
El icono de memoria de imagen de la seccin inferior derecha de la pantalla
cambia para indicar que la imagen se ha guardado.
El nmero que se encuentra sobre el icono de la memoria aumenta en 1 para
mostrar el nmero de imgenes que se han guardado. Dependiendo de la
configuracin, puede guardar hasta un mximo de 119 imgenes en memoria.
Para revisar o eliminar imgenes individualmente:

Aparece un men en el que figura la opcin Revisar imgenes.
3 Seleccione Revisar imgenes.
La ltima imagen guardada aparece en el men siguiente:
Imagen siguiente
Imagen anterior
Eliminar
Terminado
Nota: Pulse la tecla Men (situada a la izquierda de Profundidad) para
desactivar o activar este men.
4 Utilice las teclas de flecha Cine en el men de la pantalla, las teclas de flecha
Cine (situadas encima de la tecla Congelar) o las teclas de flecha
(situadas junto a la tecla Retorno) para revisar las imgenes.
5 Seleccione Eliminar en el men de la pantalla para eliminar de la memoria
la imagen mostrada.
6 Aparece un cuadro de dilogo de confirmacin y un men que contiene las
opciones S y No.
7 Seleccione S para eliminar todas las imgenes, o No para cancelar
la eliminacin.
8 Cuando termine, pulse la tecla Congelar para volver al men.
78
Para eliminar todas las imgenes guardadas:
Aparece un men en el que figura la opcin Eliminar todas las imgenes.
3 Seleccione Eliminar todas las imgenes en el men de la pantalla.
Aparece un cuadro de dilogo de confirmacin y un men que contiene las
opciones S y No.
4 Seleccione S para eliminar todas las imgenes, o No para cancelar
la operacin.
5 Seleccione Terminado en el men de la pantalla en los diversos cuadros
de dilogo hasta que vuelva al tratamiento de imgenes en directo.
Grabacin de imgenes
Nota: Esta caracterstica depende de la configuracin del hardware.
Cercirese de que la videocasetera est configurada correctamente para que
funcione con el sistema. Consulte la seccin Para configurar la videocasetera
recomendada: en la pgina 55 del Captulo 3.
ATENCIN:
` Si desea utilizar la tecla Impresora/VCR para grabar o detener la grabacin,
es preciso seleccionar la videocasetera en la configuracin del sistema. Se
recomienda que si tiene conectada una videocasetera y una impresora, emplee
el control remoto para utilizar la impresora.
` Para impedir que se sobrescriban los mensajes almacenados en una cinta de
vdeo, asegrese de seleccionar el perifrico apropiado en la configuracin del
sistema. Si tiene una videocasetera conectada, sta empezar a grabar cuando
la impresora de blanco y negro (B/N) est seleccionada en la configuracin del
sistema. La nica manera de detener la grabacin de la videocasetera es utilizar
los controles de dicho aparato.
Para iniciar y parar la videocasetera:

1 Pulse la tecla Impresora/VCR o utilice los controles de la videocasetera
para iniciar la grabacin.
Aparece un icono de grabacin dinmica de la videocasetera en la parte
derecha de la pantalla del sistema, lo que indica que la videocasetera
est grabando.

2 Pulse una segunda vez la tecla Impresora/VCR o utilice los controles de la
videocasetera para detener la grabacin.
Nota: Si no aparece el icono de grabacin dinmica de la videocasetera,
significa que la videocasetera no est grabando. Para asegurarse de que
la grabacin se est realizando correctamente, compruebe lo siguiente:
La seleccin de la tecla Impresora/VCR est configurada como Sony VCR
(consulte la pgina 55)
Los cables estn conectados correctamente
Se est utilizando la videocasetera recomendada
La videocasetera est encendida
En las instrucciones del fabricante encontrar informacin sobre los proce-
dimientos de grabacin y otras funciones de la videocasetera.
Despus del examen

Verifique la batera despus de cada uso para cerciorarse de que quede carga
suficiente para el prximo examen.
ATENCIN:
` SonoSite recomienda limpiar los transductores despus de cada uso.
La exposicin prolongada y continua al gel puede daar los transductores.
En el Captulo 6, Solucin de problemas y mantenimiento, encontrar
instrucciones sobre los procedimientos de limpieza y desinfeccin.
80
Captulo 5: Mediciones y clculos

Mediciones
Las mediciones y los clculos se llevan a cabo con imgenes congeladas. Los pasos
siguientes explican cmo realizar mediciones bsicas para cada modo de imagen.
En funcin de las mediciones realizadas, el sistema SonoSite realiza automtica-
mente clculos concretos y muestra los resultados.
Mediciones 2D
Las mediciones bsicas que pueden realizarse en modo 2D son:
Distancia
rea (elipse)
Circunferencia (elipse)
Para efectuar una medicin de la distancia:

1 En una imagen bidimensional congelada, pulse la tecla Medicin.
Aparecen dos compases en la pantalla y las siguientes opciones de men:
Primer conjunto de compases
Segundo conjunto de compases
Elipse (circunferencia/rea)
Eliminar
Clculos (clcs)
Nota: Los dos compases estn conectados por una lnea de puntos. El primer
comps del men est activado. Mientras ms se separan los cursores, mayor
es su tamao; anlogamente, mientras ms se acercan, ms pequeos se
vuelven. La lnea de compases desaparece conforme stos se van acercando.
2 Utilice la bola rodante para determinar la posicin del primer comps .
3 Pulse la tecla Seleccionar para activar el segundo comps.
4 Utilice la bola rodante para determinar la posicin del segundo comps.
Nota: Los resultados se actualizan cerca del icono del comps conforme
se desplaza el comps; la medicin concluye cuando se dejen de mover
los compases.
Captulo 5: Mediciones y clculos 81

Para efectuar una segunda medicin de la distancia:
1 Seleccione el segundo conjunto de compases en el men de la pantalla.
De este modo, se aadir otro conjunto de compases a la imagen.
2 Utilice la bola rodante y la tecla Seleccionar como se describe en los pasos
anteriores para finalizar la segunda medicin.
Para realizar una medicin de elipse (rea y circunferencia):

1 Efecte una medicin de la distancia.
2 Seleccione Elipse en el men de la pantalla.
En la seccin inferior izquierda de la pantalla aparecen la circunferencia
y el rea.
3 Utilice la bola rodante para ajustar el tamao de la elipse.
4 Pulse la tecla Seleccionar para ajustar el primer comps. Pulse Seleccionar
de nuevo para ajustar el segundo comps.
Nota: Los resultados se actualizan continuamente conforme se cambia
el tamao. La medicin concluye cuando se terminen de ajustar los ejes
y la posicin de la elipse.
Nota: Una vez realizada la medicin de una elipse, slo habr disponible una
medicin de la distancia.
Para desactivar la elipse:

Seleccione Elipse de nuevo en el men de la pantalla.
Para eliminar una medicin:

1 Seleccione el primer o el segundo conjunto de compases.
2 Seleccione Eliminar en el men de la pantalla.
Para abandonar las mediciones:

Pulse la tecla Congelar para volver al procesamiento de imgenes en directo
y salir de las mediciones.
82
Mediciones del modo M
Las mediciones y clculos bsicos que pueden realizarse en modo M son:
Distancia (cm)
Tiempo (segundos)
Frecuencia cardaca (lpm)
marcas a intervalos de 200 ms y las marcas grandes a intervalos de un segundo.
Para efectuar una medicin de la distancia:

1 En un trazo de modo M congelado, pulse la tecla Medicin.
Aparece un solo comps en la pantalla con las siguientes opciones de men:
Conjunto de compases
Men de frecuencia cardaca
Eliminar
Clculos (clcs)
2 Utilice la bola rodante para determinar la posicin del comps .
3 Pulse la tecla Seleccionar.
Aparece un segundo comps en la pantalla.
4 Utilice la bola rodante para determinar la posicin del segundo comps.
En la seccin superior izquierda de la pantalla se muestran las mediciones del
tiempo y la distancia.
Nota: Los resultados se actualizan cerca del icono del comps conforme
se desplaza el comps; la medicin concluye cuando se dejen de mover
los compases.
Para eliminar la medicin activa:

Seleccione Eliminar en el men de la pantalla.
De este modo, se borra el conjunto activo de compases de la pantalla.

Para medir la frecuencia cardaca:
1 En un trazo de modo M congelado, pulse la tecla Medicin.
2 Seleccione Frecuencia cardaca en el men de la pantalla.
En la pantalla aparece un comps vertical como una lnea de puntos con las
siguientes opciones de men:
Guardar
Terminado
3 Desplace la bola rodante hacia la derecha o hacia la izquierda para colocar
el primer comps vertical en el nivel mximo del latido cardaco.
Aparece un segundo comps vertical en la pantalla.
5 Desplace la bola rodante hacia la derecha para colocar el segundo comps
vertical en el nivel mximo del siguiente latido cardaco.
En la parte superior izquierda de la pantalla se muestra la medicin de la
frecuencia cardaca (lpm).
6 Seleccione Guardar en el men de la pantalla para guardar la medicin
de la frecuencia cardaca en el informe del paciente.
Nota: De este modo, se sobrescribir el valor de la frecuencia cardaca
anterior que se haya introducido en la informacin del paciente o del examen
o el valor medido en el Doppler OP o CW. Consulte la seccin Preparativos
para el examen en la pgina 59.
7 Seleccione Terminado en el men de la pantalla para volver a las
mediciones bsicas.
Mediciones de Doppler pulsado (OP) y continuo (CW)

Nota: La escala Doppler debe configurarse en cm/s para las mediciones
siguientes. Consulte la seccin Modo de configuracin del sistema en la
pgina 51 del Captulo 3.
Las mediciones bsicas que pueden realizarse en modo Doppler OP y CW son:
Aceleracin (ACC)
Tiempo transcurrido (ET)
Gradiente de presin (GrP), solamente en exmenes cardiolgicos: Trax, CE1,
CE2, CE3
ndice de resistencia (IR)
Velocidad
Relacin de dos cursores de velocidad (+/ o Sistlica/Diastlica [S/D])
84
Para medir la velocidad (cm/s) y el gradiente de presin (GrP)
en modo Doppler:
Nota: Gradiente de presin (GrP) solamente en exmenes cardiolgicos: Trax,
CE1, CE2, CE3.
1 En un trazo espectral Doppler congelado, pulse la tecla Medicin.
Primer comps
Segundo comps
Trazo automtico/manual
Eliminar
Clculos (clcs)
2 Utilice la bola rodante para colocar el comps activo en el nivel mximo
de la forma de onda sistlica. (ste es un nico comps de la lnea de base).
En la seccin superior izquierda de la pantalla se muestra la medicin de
la velocidad.
En la seccin inferior izquierda de la pantalla se muestra la medicin del
gradiente de presin (GrP).
Para medir dos velocidades, el ndice de resistencia (IR),

+/ o el cociente S/D, la aceleracin y el tiempo transcurrido:
Nota: IR y los cocientes +/x o S/D estn disponibles en todos los modos, excepto
en las imgenes cardacas.
Primer comps
Segundo comps
Trazo automtico/manual
Eliminar
Clculos (clcs)
2 Utilice la bola rodante para colocar el primer comps en el nivel mximo
de la forma de onda sistlica.
3 Pulse la tecla Seleccionar o seleccione el segundo comps en el men
de la pantalla.
4 Utilice la bola rodante para colocar el segundo comps al final
de la distole de la forma de onda.

Una medida tomada con el segundo comps proporciona una segunda
velocidad. En la seccin superior izquierda de la pantalla se muestran las
mediciones de velocidad. Cuando se toman dos mediciones de velocidad,
los valores de IR, +/ o cociente S/D, aceleracin y tiempo transcurrido
se muestran en la seccin inferior izquierda de la pantalla.
Nota: Los resultados se actualizan continuamente conforme se cambian
las posiciones de los compases. La medicin concluye cuando se termine
de ajustar la posicin de los compases.
5 Pulse la tecla Guardar para almacenar la imagen.
Si pulsa la tecla Guardar la imagen se guardar, pero los resultados
no se escribirn en el informe del paciente.
86
La siguiente tabla muestra los resultados del trazo por tipo de examen:
Tabla 1: Clculo de trazo por tipo de examen
Obstetri-
Abdominal
Cardaco Vascular cia y gine-
y otros
cologa
Integral de tiempo/velocidad (ITV) x
Velocidad mxima (Vmax). x x x x
Gradiente de presin media (GPmedia) x
Velocidad media en el trazo mximo x
(Vmed)
Gradiente de presin (GrPmax) x
Promedio de tiempo en el trazo medio x
(TAM)*
+/ o Sistlica/Diastlica (S/D) x x x
ndice pulstil (PI) x x x
Velocidad diastlica final (VDF) x
Tiempo de aceleracin (AT) x x
ndice de resistencia (IR) x x x
Nota: Para calcular el TAM es preciso utilizar la herramienta de trazo automtico.*

Velocidad
Velocidad mxima (Vmax).
Velocidad diastlica
final (VDF)
Hora
Tiempo de
aceleracin (AT)
Integral de tiempo/velocidad (ITV)
Figura: Clculos de trazo de la forma de onda Doppler

Para llevar a cabo un trazo manual en modo Doppler OP o CW:
2 Seleccione Trazo en el men de la pantalla.
Nota: De manera predeterminada, el sistema pasa al trazo manual o al ltimo
mtodo de trazo seleccionado.
3 Seleccione Trazo manual en el men de la pantalla.
Aparece un solo comps en la pantalla. Este comps se utiliza para marcar los
puntos del trazo
4 Coloque el comps al principio de la forma de onda deseada y, a continuacin,
haga clic en Seleccionar.
Nota: Si los compases no estn situados en la posicin correcta, el clculo
no se realizar correctamente. Consulte la seccin figura Clculos de trazo
de la forma de onda Doppler en la pgina 87.
5 Utilice la bola rodante para mover el comps al siguiente punto deseado de la
forma de onda.
6 Contine marcando puntos para completar el trazo.
El ultimo punto debe colocarse al final de la forma de onda.
Nota: Si comete un error, utilice la tecla Retroceso para eliminar la posicin
anterior.
7 Seleccione Definir en el men de la pantalla para completar el trazo
y ver los resultados.
8 Pulse la tecla Guardar para guardar una imagen del trazo con los resultados
mostrados.
Si es necesario, seleccione Ocultar en el men de la pantalla para eliminar
los clculos y, a continuacin, pulse la tecla Guardar par almacenar la imagen
del trazo sin los resultados mostrados.
Para mostrar u ocultar los clculos en un trazo automtico o manual:

Seleccione Ocultar en el men de la pantalla para eliminar los clculos de la
pantalla, o seleccione Mostrar en ese mismo men para presentar los clculos
en dicha pantalla.
Pulse Terminado para eliminar los resultados. Si pulsa la tecla Guardar
la imagen se guardar, pero los resultados no se escribirn en el informe del paciente.
88
Para llevar a cabo un trazo automtico en modo Doppler OP o CW:
2 Seleccione Trazo en el men de la pantalla.
3 Seleccione Trazo automtico en el men de la pantalla.
Aparece un comps vertical en la pantalla.
4 Utilice la bola rodante para colocar el primer comps vertical al principio de la
forma de onda.
Nota: Si los compases no estn situados en la posicin correcta, el clculo
no se realizar correctamente. Consulte la seccin figura Clculos de trazo
de la forma de onda Doppler en la pgina 87.
6 Utilice la bola rodante para colocar el segundo comps vertical al final de la
forma de onda.
7 Seleccione Definir en el men de la pantalla para completar el trazo y ver
los resultados.
8 Pulse la tecla Guardar para guardar una imagen del trazo con los resultados
mostrados.
Si es necesario, seleccione Ocultar en el men de la pantalla para eliminar
los clculos y, a continuacin, pulse la tecla Guardar par almacenar la imagen
del trazo sin los resultados mostrados.
Para ocultar o mostrar clculos en un trazo automtico o manual:

Seleccione Ocultar en el men de la pantalla para eliminar los clculos de la
pantalla, o seleccione Mostrar en ese mismo men para presentar los clculos
en dicha pantalla.
Pulse Terminado para eliminar los resultados. Si pulsa la tecla Guardar la
imagen se guardar, pero los resultados no se escribirn en el informe del paciente.

Clculos
ADVERTENCIAS:
la fecha y la hora. Si es necesario, consulte el Captulo 3.
` Antes de empezar un nuevo clculo, inicie un nuevo registro de paciente para
borrar las mediciones anteriores. Consulte la seccin Preparativos para el
examen en la pgina 59.
Clculo del volumen.

La tabla siguiente contiene los tipos de transductores y de examen que permiten
realizar un clculo del volumen.
Tabla 2: Tipos de transductores y de examen
Transductor Tipos de examen para el volumen
C60 Obstetricia, ginecologa, abdomen
C15 Abdomen, obstetricia
C11 Vascular, neonatal, abdomen
ICT Ginecologa, obstetricia, prstata
L38 Mama, rganos pequeos, vascular
La tabla siguiente muestra las mediciones que deben realizarse para completar
el clculo del volumen. Las mediciones de volumen se realizan en modo 2D.
Tabla 3: Clculo del volumen
Medicin Resultado del clculo
1 2 3
D D D (distancia 2D) Vol (Volumen.)
Para realizar un clculo del volumen:

ADVERTENCIA:
la fecha y la hora.
2 Seleccione Clcs en el men de la pantalla.
3 Seleccione Volumen en el men de la pantalla. (En obstetricia y ginecologa,
seleccione Volumen ILA).
90
Aparece una lista de mediciones (D1 D2 D3) en la esquina inferior izquierda
de la pantalla con los resultados de la medicin activa que se muestra en la
parte superior.
En obstetricia y ginecologa, las mediciones del volumen (D1 D2 D3) aparecen
despus de las medidas del cuadrante, Q1Q2Q3Q4.
4 Pulse las teclas de flecha (situadas junto a la tecla Retorno) para
obtener la medicin deseada.
5 Realice la medicin de la distancia.
6 Seleccione Guardar en el men de la pantalla, o bien pulse la tecla Retorno
para guardar la medicin en el informe del paciente.
En la seccin superior izquierda de la pantalla aparece la medicin guardada
y en la parte inferior de la pantalla se aade una marca de verificacin a dicha
medicin.
7 Pulse la tecla Guardar para guardar la imagen con sus mediciones en la
memoria. (opcional)
Nota: Guarde la imagen con los resultados de las mediciones y los clculos
antes de continuar con la prxima medicin de clculo.
8 Pulse las teclas de flecha para obtener la siguiente medicin de la
distancia del clculo.
9 Repita estos pasos hasta que haya realizado todas las mediciones.
10 Seleccione Clcs en el men de la pantalla para volver a la lista de clculos
y al informe de paciente.
Consulte la seccin Visualizacin del informe de paciente en la pgina 113.
11 Haga clic en Terminado en el men de la pantalla y, a continuacin, pulse
la tecla Congelar para volver a la imagen en directo.
Nota: Esto debe realizarse para desactivar los clculos, de lo contrario,
permanece activado.
Para visualizar o repetir una medicin guardada:

1 Utilice las teclas de flecha (situadas junto a la tecla Retorno) para
seleccionar la medicin.
Los resultados de la medicin almacenada previamente aparecern en la parte
superior izquierda de la pantalla.
2 Repita la medicin.
Los nuevos resultados aparecen justo encima de la medicin. Puede comparar
la medicin activa con la medicin guardada.

3 Para guardar la nueva medicin, seleccione Guardar en el men de la
pantalla, o bien pulse la tecla Retorno .
Nota: De este modo, se guardar la nueva medicin en el informe del paciente
y se sobrescribir la medicin guardada anteriormente.

De este modo, se eliminar la medicin de la pantalla y del informe del paciente.
Clculo del volumen de flujo

calcular el flujo de volumen.
Transductor Tipos de examen para el flujo de volumen
C60 Abdomen
C15 Abdomen
C11 Vascular/Abdomen
L38 Vascular
el clculo del flujo de volumen.
Tabla 5: Clculo del flujo de volumen
Medicin Resultado del clculo
D (distancia 2D) VF (Flujo de volumen)
TAM (trazo Doppler)
Las mediciones de flujo de volumen se realizan en modo 2D y Doppler. Las dos

mediciones son necesarias para poder calcular el flujo de volumen. El volumen
de muestra Doppler se debe introducir por completo en el vaso.
Nota: Al realizar mediciones del flujo de volumen deben tenerse en cuenta los
siguientes factores.
Los usuarios deben seguir las prcticas mdicas actuales para las aplicaciones
de clculo del flujo de volumen.
La precisin del clculo del flujo del volumen depende en gran medida del
usuario.
92
Los factores identificados en las obras publicadas que afectan a la precisin son:
Utilizacin del mtodo del dimetro para el rea 2D
La dificultad para garantizar una introduccin uniforme en el vaso:
el sistema SonoSite est limitado a tamaos de volumen de muestra de 1, 2,
3 y 5 mm, en funcin del tipo de transductor y de examen.
Precisin al colocar el cursor
Precisin en lo referente a la correccin del ngulo
Los factores que deben tenerse en cuenta y los grados de precisin en las mediciones
y el clculo del flujo de volumen se abordan en las siguientes publicaciones:
Allan, Paul L. et al. Clinical Doppler Ultrasound, 4th Edition, Harcourt Publishers
Limited. 2000, pp. 36-38.
Para realizar un clculo del flujo de volumen:

ADVERTENCIA:
la fecha y la hora.
Medicin bidimensional:
3 Seleccione la opcin de flujo de volumen en el men de la pantalla.
4 Realice la medicin de la distancia.
5 Seleccione Guardar en el men de la pantalla, o bien pulse la tecla Retorno
para guardar las mediciones en el informe del paciente.
En la seccin superior izquierda de la pantalla aparece la medicin guardada y
en la parte inferior de la pantalla se aade una marca de verificacin a dicha
medicin.
y de informes de paciente.
permanece activado.

Medicin Doppler:
3 Seleccione la opcin de flujo de volumen en el men de la pantalla.
4 Realice un trazo automtico. Consulte la seccin Para llevar a cabo un trazo
automtico en modo Doppler OP o CW: en la pgina 89.
5 Seleccione Guardar en el men de la pantalla, o pulse la tecla Retorno
permanece activado.

Los resultados de la medicin almacenada aparecern en la parte superior
izquierda de la pantalla.
3 Para guardar la nueva medicin, seleccione Guardar en el-men de la

94
Clculos de obstetricia
Encontrar bibliografa sobre estas mediciones y clculos en el Captulo 8,
Referencias.
realizar clculos de obstetricia.
Transductor Tipo de examen
C60 Obstetricia, ginecologa
C15 Obstetricia
ICT Ginecologa, obstetricia
ADVERTENCIA:
` Asegrese de que ha seleccionado el tipo de examen de obstetricia o gineco-
loga, as como el autor de clculos de obstetricia para la tabla de obstetricia
que pretende utilizar. Consulte la Tabla 7, Clculos de obstetricia, en la
pgina 96.
Para seleccionar el autor de clculo, consulte la seccin Modo de configuracin
del sistema en la pgina 51 si lo considera necesario.
Si cambia el autor de clculo durante el examen, se mantendrn las
mediciones comunes.
Para el clculo de EDD x LMP, (fecha estimada de parto x ltimo periodo
menstrual) asegrese de introducir la fecha delLMP en la informacin del
examen/paciente. Consulte la seccin Preparativos para el examen en la
pgina 59.

La tabla siguiente muestra las mediciones que deben realizarse para realizar el
clculo obsttrico deseado. Las mediciones de obstetricia se realizan en modo 2D.
Tabla 7: Clculos de obstetricia
Autores de
Resultado del clculo Mediciones de obstetricia
clculo
Peso fetal estimado (EFW) AC, FL Hadlock 1
(Consulte la nota 1) BPD, AC, FL Hadlock 2
HC, AC, FL Hadlock 3
BPD, TTD Hansmann
BPD, ATF, FL U. Osaka
BPD, TTD, APTD, FL U. Tokio
Edad fetal BPD, HC, AC, FL Hadlock
(Consulte la nota 2) BPD, OFD, HC, AC, TTD, FL Hansmann
BPD, ATF, FL U. Osaka
BPD, AC, FL U. Tokio
BPD, HC, AC, FL Chitty
CRL Hadlock
Hansmann
U. Tokio.
U. Osaka.
GS (GS1, GS2, GS3) Hansmann
Nyberg
U. Tokio.
Edad ecogrfica media (AUA) (Consulte la nota 3)
ndice de lquido amnitico Q1, Q2, Q3, Q4 Jeng
Volumen 1
D,D,D 2 3 Beyer
Nota 1: El clculo del peso fetal estimado (EFW, Estimated Fetal Weight) emplea
una ecuacin compuesta de una o ms mediciones de biometra fetal. El autor de
las tablas obsttricas, que se eligen en la configuracin del sistema, determina
las mediciones que deben efectuarse para calcular el peso fetal estimado.
Si es necesario, consulte la seccin Modo de configuracin del sistema en la
pgina 51 del Captulo 3.
Nota 1: La edad fetal se calcula y se muestra automticamente al lado de
la medida obsttrica seleccionada. El promedio de las mediciones tomadas
es el AUA.
Nota 1: El sistema no realiza la media de mltiples mediciones correspondientes
a la misma anatoma. Por ejemplo: si se mide la longitud femoral dos veces, la
segunda medicin sustituye a la primera; en el informe de la paciente aparece esta
ltima y no el promedio de las dos mediciones.
96
Para realizar mediciones de obstetricia:
ADVERTENCIA:
correctas cada vez que vaya a utilizar el sistema. La unidad no se ajusta
automticamente a los cambios de hora de verano.
1 Seleccione el tipo de examen obsttrico o ginecolgico y, a continuacin,
especifique el valor del LMP en la informacin del paciente.
Si modifica el autor del clculo durante el examen, seleccione de nuevo
el clculo o la etiqueta deseados para restablecer los clculos o las etiquetas
del nuevo autor. Se retienen las mediciones comunes.
4 Seleccione el paquete de clculos de obstetricia deseado en el men de
la pantalla.
Aparece una lista de mediciones en la esquina inferior izquierda de la pantalla
con los resultados de la medicin activa que se muestra en la parte superior.
6 Lleve a cabo la medicin.
Consulte Para efectuar una medicin de la distancia: en la pgina 81 y Para
realizar una medicin de elipse (rea y circunferencia): en la pgina 82.
medicin.
memoria (opcional).
9 Pulse las teclas de flecha para ir a la siguiente medicin del clculo.

permanece activado.


Clculos vasculares
realizar clculos vasculares.
Transductor Tipo de examen
C11 Vascular
L38 Vascular
98
La siguiente tabla incluye las mediciones vasculares de la cartida disponibles que
pueden almacenarse en el informe. Las mediciones vasculares se realizan en modo
Doppler OP o CW.
Tabla 9: Mediciones vasculares
Medicin vascular Descripcin
ACCP Arteria cartida comn proximal
ACCM Arteria cartida comn media (utilizado en cocientes
ACI/ACC)
ACCD Arteria cartida comn distal
Bulbo Bulbo
ACIP Arteria cartida interna proximal
ACIM Arteria cartida interna media (utilizado en cocientes
ACI/ACC)
ACID Arteria cartida interna distal
ACEP Arteria cartida externa proximal
ACEM Arteria cartida externa media
ACED Arteria cartida externa distal
ArtV Arteria vertebral
Para asignar una etiqueta a una medicin vascular:

ADVERTENCIA:
la fecha y la hora.
1 Seleccione el tipo de examen vascular.
4 Seleccione cartida L (izquierda) o R (derecha) en el men de la pantalla.
con los resultados de la medicin activa que se muestran en la parte superior.
5 Pulse las teclas de flecha (situadas junto a la tecla Retorno) para ir a la
etiqueta de medicin deseada.
6 Realice la medicin (slo se almacena la velocidad mxima).
Nota: Las mediciones diastlicas finales no se pueden guardar en el informe
de paciente.

medicin.
memoria (opcional).
9 Pulse las teclas de flecha (situadas junto a la tecla Retorno) para ir
a la siguiente medicin del clculo.
permanece activado.


100
Clculos cardacos
Encontrar bibliografa sobre estas mediciones y clculos en el Captulo 8,
Referencias.
ADVERTENCIA:
la fecha y la hora.
realizar clculos de cardiologa.
Tipo de examen
Transductor
(Men mostrado en el sistema)
C15 Trax
C15 (SonoHeart) CE1, CE2, CE3
C11 Trax
La tabla siguiente muestra las mediciones que deben realizarse para realizar
el clculo cardiolgico deseado. Las mediciones cardacas se realizan en modo 2D
y en modo M..
Tabla 11: Los clculos cardacos se realizan en modo 2D y en modo M.
Modo de
Anatoma Mediciones de cardiologa Resultado del clculo
imagen
Modo 2D o VI PVD GC
modo M
DVDs FE
TIVs VS
DVIs VSFVI
PPVIs VDFVI
PVDd EFTIV
DVDd EFPPVI
TIVd AFDVI
DVId
PPVId
FC (en modo M o Doppler)
AI/Ao AI AI/Ao
Ao
Modo M SVAo SVAo
TEVI TEVI
PEND:EF PEND:EF
STPE STPE

Para realizar clculos cardacos en modo 2D y en modo M:
1 En un trazo en modo 2D o modo M congelado, pulse la tecla Medicin.
3 Seleccione el paquete de clculos de cardiologa deseado en el men de
la pantalla.
Nota: A medida que avanza en las mediciones del VI, el comps superior
se recoloca automticamente para ayudarle a proseguir con la siguiente
medicin seleccionada.
5 Lleve a cabo la medicin cardaca.
medicin.
7 Pulse la tecla Guardar para guardar la imagen con las mediciones en la
memoria. (opcional)
8 Pulse las teclas de flecha para ir a la siguiente medicin del clculo.
permanece activado.
102
3 Para guardar la nueva medicin, seleccione Guardar en el-men de la


el clculo cardaco deseado. Las mediciones cardacas se realizan en modo 2D
y en modo M, as como en modo Doppler OP y CW.
Tabla 12: Clculos cardacos en modo Doppler
Resultado del
Anatoma Mediciones de cardiologa
clculo
VM (vlvula mitral) E E
A GP E
A
GP A
E:A
PHT (tiempo de desaceleracin) PHT
AVM
dP:dT dP:dT
TSVI (tracto de salida de flujo ITV ITV
del ventrculo izquierdo) Vmax
GPmax
Vmed
GPmedia
Vmax o ITV Vmax
GPmax
AV (Vlvula artica) ITV ITV
Vmax
GPmax
Vmed
GPmedia
D TSVI en 2D AVA
ITV o Vmax desde TSVI
ITV o Vmax desde la aorta
ITV VS
D TSVI en 2D
ITV GC
FC
D TSVI en 2D
VT (Vlvula tricspide) Vmax Vmax
GPmax
dP:dT dP:dT
VP (Vlvula pulmonar) ITV ITV
Vmax
GPmax
Vmed
GPmedia
Vmax o ITV Vmax
GPmax
104
Para realizar una medicin E, A y Vmax para clculos Doppler OP
o CW:
Consulte la Tabla 12, Clculos cardacos en modo Doppler, en la pgina 104 para
saber cules son las mediciones que deben realizarse en los clculos cardacos.
3 Seleccione VM, TSVI, VA, VT o VP en el men de la pantalla.
seleccionar el clculo de velocidad mxima deseada.
5 Realice la medicin de la velocidad.
En la seccin superior izquierda de la pantalla aparece la medicin guardada y
en la parte inferior de la pantalla se aade una marca de verificacin a dicha
medicin.
memoria. (opcional)
8 En caso necesario, pulse las teclas de flecha para ir a la siguiente
medicin del clculo.
permanece activado.

Para realizar un clculo de la integral de tiempo/velocidad (ITV)
en el modo Doppler OP o CW:
Nota: Adems de los resultados de ITV, este clculo computar otros resultados.
Consulte la seccin Tabla 12, Clculos cardacos en modo Doppler, en la
pgina 104.
3 Seleccione TSVI, VA o VP en el men de la pantalla.
con el resultado de la medicin activa que se muestran en la parte superior.
4 Pulse las teclas de flecha para seleccionar ITV.
5 Realice un trazo automtico o manual
Consulte Para llevar a cabo un trazo manual en modo Doppler OP o CW: en
la pgina 88 o Para llevar a cabo un trazo automtico en modo Doppler OP o
CW: en la pgina 89.
medicin.
permanece activado.
Para realizar un clculo de la mitad de tiempo de presin (PHT)

Nota: La PHT se calcula midiendo el tiempo de desaceleracin que transcurre
desde el nivel mximo a la lnea de base.
3 Seleccione VM en el men de la pantalla.
con los resultados de la medicin activa que se muestran en la parte superior.
106
seleccionar la PHT.
5 Utilice la bola rodante para colocar el primer comps en el nivel mximo.
7 Utilice la bola rodante para colocar el segundo comps a lo largo de la
pendiente de FE.
medicin.
permanece activado.
Para realizar un un clculo de delta presin:delta tiempo (dP:dT) en

el modo Doppler OP o CW:
Nota: Para realizar la medicin de dP:dT, la escala Doppler debe incluir
velocidades de 300 cm/s o superiores en el lado negativo de la lnea de base.
1 En un trazo de Doppler congelado, pulse la tecla Medicin.
3 Seleccione VM o VT en el men de la pantalla.
seleccionar dP:dT.
Aparece una lnea de puntos horizontal con un comps activo a 100 cm/s.
5 Utilice la bola rodante para colocar el primer comps al principio de la forma
de onda a 100 cm/s.

Aparece una segunda lnea de puntos horizontal con un comps activo
a 300 cm/s.
7 Utilice la bola rodante para colocar el segundo comps al principio de la forma
de onda a 300 cm/s.
medicin.
permanece activado.
Para realizar un clculo del rea de la vlvula artica (AVA)

Nota: Este clculo requiere que se realice una medicin en 2D y dos mediciones
en Doppler. Una vez completadas y almacenadas las tres mediciones, el resultado
aparece en el informe del paciente.
Medicin bidimensional:
3 Seleccione TSVI en el men de la pantalla.
permanece activado.
108
Mediciones Doppler desde TSVI:
seleccionar ITV o Vmax.
CW: en la pgina 89.
permanece activado.
Mediciones Doppler desde la aorta:
3 Seleccione VA en el men de la pantalla.
seleccionar el ITV o Vmax.
5 Realice la medicin para ITV o Vmax.
CW: en la pgina 89.
Una vez completados y almacenados los tres clculos, el resultado del clculo
AVA aparece en el informe del paciente. Consulte la seccin Visualizacin del
informe de paciente en la pgina 113.

permanece activado.
Para realizar un clculo del volumen sistlico (VS)

Nota: Este clculo requiere que se realice una medicin en 2D y una medicin en
Doppler. Una vez completadas y almacenadas las mediciones, el resultado aparece
en el informe del paciente.
Mediciones 2D desde TSVI:
permanece activado.
Medicin Doppler desde la aorta:
3 Seleccione VA en el men de la pantalla.
4 Lleve a cabo la medicin de ITV.
CW: en la pgina 89.
110
Una vez completados y almacenados los dos clculos, el resultado del clculo
VS aparece en el informe del paciente. Consulte la seccin Visualizacin del
informe de paciente en la pgina 113.
permanece activado.
Para realizar un clculo de gasto cardaco (GC)

Nota: Este clculo necesita un volumen sistlico y una frecuencia cardaca. Una
vez completadas y almacenadas las mediciones, el resultado aparece en el informe
del paciente.
3 Realice el clculo para VS.
Consulte la seccin Para realizar un clculo del volumen sistlico (VS)
en el modo Doppler OP o CW: en la pgina 110.
4 Realice el clculo para FC.
Consulte la seccin Para medir una frecuencia cardaca (FC) en el modo
Doppler OP o CW: en la pgina 112.
Una vez completados y almacenados los dos clculos, el GC aparece en
el informe del paciente. Consulte la seccin Visualizacin del informe de
paciente en la pgina 113.

Para medir una frecuencia cardaca (FC) en el modo Doppler OP o CW:
Nota: La frecuencia cardaca tambin se puede tomar en modo M.Para medir la
frecuencia cardaca: en la pgina 84.
3 Seleccione el paquete de clculos cardacos deseado en el men de la pantalla.
La frecuencia cardaca est disponible en todos los paquetes cardacos.
seleccionar la FC.
5 Utilice la bola rodante para colocar el primer comps vertical al principio
de la forma de onda.
7 Utilice la bola rodante para colocar el segundo comps vertical al principio
de la siguiente forma de onda.
medicin.
permanece activado.

112

Visualizacin del informe de paciente

Nota: Puede visualizar el informe de paciente utilizando dos opciones. Si accede
al informe de paciente seleccionando Clcs en el men de la pantalla, volver
a la imagen congelada. Si accede al informe de paciente pulsando la tecla
Paciente, volver a la imagen en directo.
Para visualizar un informe de paciente:

1 Pulse la tecla Paciente o, si est disponible, seleccione Clcs en el men
de la pantalla.
2 Seleccione Informe de paciente en el men de la pantalla.
3 En caso necesario, seleccione Avanzar o Retroceder en el men
de la pantalla para desplazarse por las pginas adicionales del informe.
El nmero de pgina actual y el nmero total de pginas del informe se
muestran en la seccin inferior izquierda de la pantalla.
4 Seleccione Terminado en el men de la pantalla hasta que vuelva a la
imagen.
Nota: El smbolo (###) del informe del paciente aparece siempre que haya una
entrada no vlida, por ejemplo, cuando el valor es demasiado grande
o demasiado pequeo.
Nota: El valor de un clculo slo aparece cuando se ha realizado el clculo.

114
Captulo 6: Solucin de problemas
y mantenimiento

Solucin de problemas
Si encuentra alguna dificultad con el sistema, utilice la informacin que aparece en
este captulo como ayuda en la correccin del problema. Si el problema no aparece
descrito aqu, pngase en contacto con el departamento de asistencia tcnica de
SonoSite en los siguientes nmeros y direcciones:
Clientes en EE.UU./Canad
Departamento de asistencia tcnica: 1-877-657-8118
Fax y correo electrnico del departamento de asistencia tcnica:
1-425-951-6700; service@sonosite.com
Sitio Web de SonoSite: www.sonosite.com
Clientes internacionales
Pngase en contacto con su representante local o llame al nmero
1-425-951-1330.
Tabla 1: Sntomas y solucin de problemas
Sntoma Solucin
El sistema no se enciende. Revise todas las conexiones de alimentacin elctrica.
Realice la secuencia siguiente: extraiga el conector de
entrada de CC y la batera; espere 10 segundos; conecte
la entrada de CC e instale la batera; pulse el interruptor
de corriente.
Cercirese de que la batera est cargada.
El sistema produce Ajuste la pantalla LCD para optimizar el ngulo
imgenes de mala calidad. de observacin.
Ajuste el brillo segn sea necesario para mejorar la calidad
de la imagen.
Ajuste el contraste segn sea necesario para mejorar
la calidad de la imagen.
Ajuste la ganancia.
No responde la funcin Pulse Congelar. La funcin Zoom no est disponible para
Zoom. imgenes congeladas.
No se obtiene la imagen Ajuste la ganancia.
DPC.
No se obtiene la imagen Ajuste la ganancia.
DDPC.
Captulo 6: Solucin de problemas y mantenimiento 115

Tabla 1: Sntomas y solucin de problemas (Contina)
Sntoma Solucin
No hay selecciones para Seleccione el tipo de examen: Obstetricia o Ginecologa.
mediciones obsttricas.
No hay selecciones para Seleccione el tipo de examen: CE1, CE2, CE3 o Che.
mediciones de cardiologa.
No se visualiza el ndice El transductor del sistema y el modo de imagen no supera
trmico. el valor de 1,0 para los ndices trmico o mecnico; por lo
tanto, no se requiere el ndice trmico.
No se visualiza la lnea Establezca la lnea de compases en la configuracin
de compases. del sistema.
No funcionan los Establezca los pictogramas en la configuracin del
pictogramas. sistema.
No se puede imprimir. Establezca la impresora correcta en la configuracin
del sistema.
Compruebe las conexiones de la impresora.
Inspeccione la impresora para comprobar que est
encendida y configurada correctamente. Si es necesario,
consulte las instrucciones del fabricante de la impresora.
La videocasetera no graba. Compruebe la configuracin del formato de vdeo en la
configuracin del sistema, incluida la configuracin de la
tecla Impresora/VCR
Compruebe las conexiones de la videocasetera.
Inspeccione la videocasetera para comprobar que est
encendida y configurada correctamente. Si es necesario,
consulte las instrucciones del fabricante de la video-
casetera.
El monitor externo no Compruebe el formato de vdeo en la configuracin
funciona. del sistema.
Compruebe las conexiones del monitor.
Inspeccione el monitor para comprobar que est
encendido y configurado correctamente. Si es necesario,
consulte las instrucciones del fabricante del monitor.
Se obtienen etiquetas ines- Asegrese de haber asignado etiquetas a las teclas
peradas cuando se pulsan de funcin.
las teclas de funcin.
Clculo incorrecto de la edad Cercirese de que no haya errores en los ajustes
fetal. de informacin del paciente, la fecha y la hora.
El sistema no reconoce Desconecte el transductor y vuelva a conectarlo.
el transductor.
El cursor de texto no se El cursor de texto tiene un lmite de una lnea.
mueve cuando se selecciona
la bola rodante o las flechas.
116
Tabla 1: Sntomas y solucin de problemas (Contina)
Sntoma Solucin
En la pantalla del sistema El icono indica que el sistema requiere mantenimiento;
aparece un icono de registre el nmero que aparece entre parntesis en la
mantenimiento. lnea C: y llame a un representante de SonoSite.
El sistema ALI DICOM no Asegrese de que la caracterstica OCR est configurada
lee el juego de caracteres correctamente en la Configuracin del sistema.
ingls para la identificacin
de la fecha, nombre del
paciente y datos del paciente.
Mantenimiento
Siga estas recomendaciones al limpiar o desinfectar el sistema de ecografa, los
transductores y los accesorios. Este captulo pretende facilitar una limpieza y
desinfeccin eficaz. Asimismo, pretende proteger el sistema y los transductores
de cualquier dao producido durante la limpieza o desinfeccin.
Siga las recomendaciones del fabricante respecto a las instrucciones de limpieza
o desinfeccin de los perifricos.
Para obtener ms informacin sobre las soluciones de limpieza o desinfeccin y
los geles ecogrficos utilizados con el transductor, llame a SonoSite o a un repre-
sentante local. Si requiere informacin sobre un producto determinado, llame al
fabricante respectivo.
Desinfectante recomendado
Consulte la Tabla 2, Compatibilidad de los desinfectantes con los sistemas
SonoSite y los transductores, en la pgina 124.
Seguridad
Srvase respetar los siguientes avisos y advertencias al utilizar los limpiadores,
desinfectantes y geles. Encontrar advertencias y avisos ms especficos en las
publicaciones sobre los productos, as como en los procedimientos que se explican
en este captulo.

ADVERTENCIAS:
` El nivel de desinfeccin que un dispositivo requiere depende del tipo de tejido
con el cual entrar en contacto al utilizarse. Cercirese de utilizar el tipo de
desinfectante apropiado para el transductor y la aplicacin. Para obtener
informacin, consulte las instrucciones de la etiqueta del desinfectante y las
recomendaciones de Association for Professionals in Infection Control and
Epidemiology, APIC (Asociacin de profesionales de epidemiologa y control
de infecciones) y la FDA.
` La mayora de los transductores no pueden esterilizarse. Cuando se requiera
un entorno asptico, utilice una cubierta de transductor estril.
` Se recomienda utilizar cubiertas de transductor y gel de acoplamiento estriles
para todas las aplicaciones clnicas que requieran transductores intracavitarios.
Aplique la cubierta del transductor y el gel en el momento en que se disponga
a efectuar el procedimiento.
ATENCIN:
` No deje que el desinfectante entre en contacto con ninguna superficie metlica.
Utilice un pao suave, ligeramente humedecido en un detergente no abrasivo
o solucin de limpiador compatible, para eliminar los restos de desinfectante
de las superficies metlicas.
` La exposicin prolongada y reiterada al gel de acoplamiento puede daar los
transductores.
` Es posible que algunas cubiertas de transductor contengan ltex de caucho
natural, el cual puede provocar reacciones alrgicas en algunas personas.
Consulte la alerta mdica Allergenic Reactions to Latex-Containing Medical
Devices de la FDA, con fecha de 29 de marzo de 1991.
118
Limpieza y desinfeccin del sistema de ecografa
La superficie exterior del sistema de ecografa y los accesorios pueden limpiarse
y desinfectarse utilizando un limpiador o desinfectante recomendado para estos
propsitos.
Para limpiar el monitor de vdeo LCD, humedezca un pao suave de algodn con
limpiacristales amoniacal y frote el monitor hasta que est limpio.
ADVERTENCIAS:
` Para evitar descargas elctricas, desconecte el sistema de su fuente de
alimentacin antes de limpiarlo.
` Utilice siempre gafas y guantes de proteccin al limpiar y desinfectar
los sistemas.
` Si se utiliza una solucin de desinfeccin mezclada previamente, observe
la fecha de caducidad de la solucin y asegrese de que no haya caducado.
` El nivel de desinfeccin requerido para un producto lo determina el tipo de
tejido con el que entra en contacto durante su utilizacin. Cercirese de que
la concentracin de la solucin y el intervalo de contacto correspondan al
uso clnico previsto del transductor. Para obtener informacin, consulte las
instrucciones de la etiqueta del desinfectante y las recomendaciones de
Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology, APIC
(Asociacin de profesionales de epidemiologa y control de infecciones)
y la FDA.
ATENCIN:
` No roce los limpiadores o desinfectantes directamente sobre las superficies
del sistema. Esta accin podra provocar que la solucin penetre en el sistema
y lo dae, con la consiguiente invalidacin de la garanta.
` No utilice disolventes fuertes como diluyente de pintura o benceno, ni limpia-
dores abrasivos, ya que estos agentes pueden daar las superficies exteriores.
` Utilice slo limpiadores o desinfectantes recomendados para tratar las super-
ficies del sistema. No se ha determinado el efecto de desinfectantes de
inmersin en las superficies del sistema.
` Cuando limpie el sistema, impida que la solucin penetre en las teclas, las
conexiones del monitor, el receptculo del transductor o el compartimiento
de la batera.
` No raye el monitor de vdeo LCD.

Para limpiar y desinfectar las superficies del sistema:
2 Desconecte el sistema del adaptador de corriente.
3 Limpie las superficies exteriores del sistema con un pao suave ligeramente
humedecido en jabn o solucin de detergente limpiador no abrasivo.
4 Mezcle la solucin de desinfeccin compatible con su sistema, respetando las
instrucciones sobre la concentracin de la solucin.
5 Limpie las superficies del sistema con la solucin de desinfectante, siguiendo
las indicaciones de la etiqueta respecto a la concentracin de la solucin y la
duracin de contacto con el desinfectante. Asegrese de que la concentracin
de la solucin y el tiempo de contacto son los apropiados para la aplicacin
clnica prevista.
6 Seque el sistema con un pao limpio o al aire, de acuerdo con las instrucciones
indicadas en la etiqueta del desinfectante.
Limpieza y desinfeccin de los transductores

Para desinfectar los transductores puede utilizar un mtodo de inmersin
o un mtodo de limpieza. Los transductores sumergibles se pueden desinfectar
nicamente si la etiqueta del producto de desinfeccin compatible indica que
se puede utilizar con un mtodo de inmersin.
ADVERTENCIAS:
` Para evitar descargas elctricas, desconecte el transductor del sistema antes
de limpiarlo.
` Utilice siempre gafas y guantes de proteccin al limpiar y desinfectar los
transductores.
` Si va a utilizar una solucin ya preparada, fjese en la fecha de caducidad para
cerciorarse de que la solucin no ha caducado.
` El nivel de desinfeccin que un transductor requiere depende del tipo de tejido
con el cual entrar en contacto al utilizarse. Cercirese de que la concentracin
de la solucin y el intervalo de contacto correspondan al uso clnico previsto del
transductor. Para obtener informacin, consulte las instrucciones de la etiqueta
del desinfectante y las recomendaciones de Association for Professionals
in Infection Control and Epidemiology, APIC (Asociacin de profesionales
de epidemiologa y control de infecciones) y la FDA.
120
ATENCIN:
` Los transductores deben ser limpiados despus de utilizarse. Es necesario
limpiar los transductores antes de desinfectarlos para garantizar la eficacia de
la desinfeccin. Al utilizar desinfectantes, siga las instrucciones del fabricante
al pie de la letra.
` No utilice un cepillo de cirujano para limpiar los transductores, ya que cualquier
contacto, incluso con cepillos suaves, podra daarlos. Utilice un pao suave.
` Si se utiliza una concentracin incorrecta o una solucin de limpieza o desin-
feccin distinta de las recomendadas, o si el transductor se sumerge ms del
nivel recomendado o durante ms tiempo del indicado, puede que ste se dae
o se destia. Esto invalidar la garanta del transductor.
` No sumerja los transductores durante ms de una hora. Si se sumergen durante
tiempos ms prolongados, los transductores pueden daarse.
` No deje que la solucin de limpieza o el desinfectante penetren en el
receptculo del transductor.
Para limpiar y desinfectar un transductor:

1 Desconecte el transductor del sistema.
2 Retire la cubierta del transductor.
3 Utilice un pao suave, ligeramente humedecido en un detergente no abrasivo
o solucin de limpiador compatible, para eliminar cualquier residuo de
partculas o lquidos corporales presentes en el transductor o el cable.
4 Para eliminar los dems residuos, enjuague el transductor con agua.
5 Limpie el transductor con un pao seco; si hay residuos de detergente,
elimnelos con un pao humedecido en agua y luego limpie el transductor con
un pao seco.
6 Prepare la solucin de desinfeccin que sea compatible con el transductor
siguiendo las instrucciones de la etiqueta respecto a la concentracin necesaria.
Sumerja el transductor en la solucin de desinfeccin.
7 Siga las instrucciones indicadas en la etiqueta del desinfectante respecto
al tiempo de inmersin del transductor.
ADVERTENCIA:
` No sumerja los transductores durante ms de una hora.

8 Guindose por las instrucciones de la etiqueta del desinfectante, enjuague el
transductor hasta el lmite de inmersin y luego squelo con un pao limpio
o djelo secar al aire.
9 Examine el transductor en busca de daos como grietas, fracturas o fugas
de lquido. Si hay daos evidentes, deje de utilizar el transductor y pngase
en contacto con SonoSite o un representante local.
Limpieza y desinfeccin de los cables de ECG

Para desinfectar el cable de ECG, puede pasar un pao. Los desinfectantes compat-
ibles son la leja (hipoclorito de sodio) y Cidex. La leja est registrada ante la
Oficina de Proteccin Ambiental: EPA y Cidex dispone de certificacin segn
FDA 510(k) y est registrado ante la EPA.
ADVERTENCIA:
` No esterilice el cable de ECG.
Para obtener informacin ms detallada sobre la compatibilidad de los desinfec-
tantes, consulte la Tabla 2, Compatibilidad de los desinfectantes con los sistemas
SonoSite y los transductores, en la pgina 124.
Transductores esterilizables
En la actualidad, ninguno de los transductores SonoSite es susceptible
de esterilizacin.
Limpieza y desinfeccin de cables de transductor

Todos los cables de transductor pueden desinfectarse con un desinfectante en
toallitas, rociador o por inmersin. Sin embargo, antes de la desinfeccin es preciso
orientar el cable de modo que tanto el transductor como su conector queden
cara arriba.
ADVERTENCIA:
` Si va a utilizar una solucin ya preparada, fjese en la fecha de caducidad para
garantizar que la solucin siga vigente.
ATENCIN:
` Cualquier intento de desinfeccin de un cable de transductor mediante un
mtodo distinto al que se enuncia a continuacin, puede traer como
consecuencia la avera del transductor y la consiguiente invalidacin de la
garanta.
122
Para limpiar y desinfectar el cable de transductor:
1 Desconecte el transductor del sistema.
2 Retire la cubierta del transductor.
3 Oriente el transductor y el conector de modo que queden cara arriba.
4 Limpie el cable de transductor con un pao suave y ligeramente humedecido
en una solucin con jabn y detergente no abrasiva.
5 Prepare la solucin de desinfeccin que sea compatible con el transductor
siguiendo las instrucciones de la etiqueta respecto a la concentracin necesaria.
6 Roce la solucin de desinfectante en el cable o lmpielo con una toallita
impregnada, siguiendo las indicaciones de la etiqueta respecto a la concen-
tracin de la solucin y el intervalo de contacto apropiados al uso clnico
previsto para el transductor.
7 Seque el sistema con un pao limpio o al aire, de acuerdo con las instrucciones
indicadas en la etiqueta de desinfectante.
8 Examine el transductor y el cable en busca de daos como grietas, fracturas
o fugas de lquido. Si hay daos evidentes, deje de utilizar el transductor
y pngase en contacto con SonoSite o un representante local.

Tabla 2: Compatibilidad de los desinfectantes con los sistemas SonoSite y los
transductores
Pas de
Soluciones de Sistema
proce- Tipo Ingrediente activo C60/L38 C15/C11 ICT
desinfeccin y limpieza Superficies
dencia
105 Spray EE. UU. Rociador Amonio cuat. T, C NV N NV
AbcoCide (4) EE. UU. Lquido Glutaraldehdo T NV T N
AbcoCide 28 (4) EE. UU. Lquido Glutaraldehdo T NV T N
Alkacide Francia Lquido Glutaraldehdo T, C NV T, C N
Alkalingettes (3) Francia Lquido Alquilamina, T, C NV N N

isopropanol
Alkazyme Francia Lquido Amonio cuat. T, C NV N N
Ampholysine Basique (3) Francia Lquido Biguanida/amonio T NV N N

cuat.
Ampholysine plus Francia Lquido Amonio cuat. T, C NV N N
Amphospray 41 (3) Francia Rociador Etanol T, C NV N N
Amphyl (4) EE. UU. Lquido O-fenilfenol T NV N N
Ascend (4) EE. UU. Lquido Amonio cuat. NV NV NV A
Asepti-HB EE. UU. Lquido Amonio cuat. NV NV NV N
Asepti-Steryl 14 o 28 (4) EE. UU. Lquido Glutaraldehdo T, C N T, C N
Asepti-Wipes EE. UU. Toallitas Propanol (alcohol NV NV NV N

isoproplico)
Aseptosol Alemania Lquido Glutaraldehdo N N N N

Autoclave (Vapor) Sistema Vapor/calor N N N N
Bacillocid rasant Alemania Lquido Glut./amonio cuat. T, C T, C N A
Bacillol 25 Alemania Lquido Etanol/propanol T, C NV N N
Bacillol Plus Alemania Rociador Propanol/glut. T, C N N A
Bactilysine Francia Lquido Amonio cuat. T, C NV N N
Baktobod Alemania Lquido Amonio cuat. glut. T, C NV N N
Banicide (4) EE. UU. Lquido Glutaraldehdo T, C T, C T, C N
124
transductores (Contina)
Pas de
dencia
Betadine EE. UU. Lquido Providona-Iodina N N N N
Biotensid Alemania Rociador 2-Propanol N N N A
Bleach (4) EE. UU. Lquido Hipoclorito de sodio T, C NV N N
Bodedex Francia Lquido Amonio cuat. T, C NV N N
Burnishine (4) EE. UU. Lquido Glutaraldehdo T, C NV T, C N
Cavicide (4) EE. UU. Lquido Isopropilo T, C N N N
Cetavlon Francia Lquido Cetrimida T, C NV N N
Chlorispray Francia Rociador Glutaraldehdo T, C NV N A
Cidalkan (3) Francia Lquido Alquilamina, N N N N

isopropanol
Cidex (2) (4) EE. UU. Lquido Glutaraldehdo T, C T, C T, C A
Cidex OPA (2) (3) (4) EE. UU. Lquido ortoftaldehdo T, C T, C T, C N
Cidex PA (3) (4) EE. UU. Lquido Perxido de N N N N

hidrgeno/cido
peractico
Cidex Plus (2) (4) EE. UU. Lquido Glutaraldehdo T, C T, C T, C A
Coldspor (4) EE. UU. Lquido Glutaraldehdo T, C NV T, C N
Coldspor Spray EE. UU. Rociador Glutaraldehdo T, C NV N NV
Control III (4) EE. UU. Lquido Amonio cuat. T, C T, C N N

Coverage Spray (4) EE. UU. Rociador Amonio cuat. T, C NV N N
Cutasept F Alemania Rociador 2-Propanol T NV N A
Dismonzon pur Alemania Lquido Hexahidrato T, C T, C N A
Dispatch (4) EE. UU. Rociador Hipoclorito de sodio T, C T, C N N
End-Bac II EE. UU. Lquido Amonio cuat. N N N N
Endo FC Francia Lquido Glutaraldehdo T, C NV T, C N
Endosporine (3) Francia Lquido Glutaraldehdo T, C NV T, C N

Pas de
dencia
Endozime AW Plus Francia Lquido Propanol T, C T, C NV A
Envirocide (4) EE. UU. Lquido Isopropilo T, C T, C N N
Enzol EE. UU. Limpiador Etilenglicol T, C T, C T, C A
Esculase 388 Francia Lquido Amonio cuat. T, C NV N N
xido de etileno (OEt) (4) Sistema xido de etileno N N N N
Expose EE. UU. Lquido Isopropilo T, C N N N
Foam Insurance EE. UU. Rociador n-Alquilo T, C NV N N
Formac EE. UU. Lquido Glutaraldehdo T, C NV T, C N
Gercid 90 Francia Lquido Amonio cuat. T, C NV N N
Gigasept AF (3) Alemania Lquido Amonio cuat. T, C T, C N N
Gigasept FF Alemania Lquido cido succnico N N N N
Glutacide EE. UU. Lquido Glutaraldehdo T, C NV T, C N
Helipur H+N (3) Alemania Lquido Glutaraldehdo/ N N N N

Propanol
Hi Tor Plus EE. UU. Lquido Cloruro T, C T, C N N
Hibiclens EE. UU. Limpiador Clorhexidina T, C NV N A
Incides Alemania Toallita Alcohol N N N NV
Incidine Alemania Rociador Aldehdos T NV N A
Incidur Spray Alemania Rociador Etanol N N N N
Instruzyme Francia Lquido Amonio cuat. T, C NV N N
Kleen-aseptic b (4) EE. UU. Rociador Isopropanol T, C NV N NV
Kohrsolin ff Alemania Lquido Glutaraldehdo N N N N
Korsolex basic (3) Alemania Lquido Glutaraldehdo N N N N
Korsolex Consentrate (3) Alemania Lquido Glutaraldehdo N N N N
Korsolex FF Alemania Lquido Glutaraldehdo N N N A
Lingetanios Francia Toallita Amonio cuat. T, C NV N N
126
Pas de
dencia
LpHse (4) EE. UU. Lquido O-fenilfenol T, C N N N
Lysertol V Neu (3) Alemania Lquido Glutaraldehdo, T, C NV N N

formaldehido,
cloruro de amonio
cuaternario
Lysol IC (4) EE. UU. Lquido O-fenilfenol T, C N N N
Madacide (4) EE. UU. Lquido Isopropanol T, C N N N
Matar (4) EE. UU. Lquido O-fenilfenol T, C T, C N N
Medside Medallion EE. UU. Lquido Amonio cuat. T NV N N
MetriCide (2) (4) EE. UU. Lquido Glutaraldehdo T T T N
MetriCide 28 (2) (4) EE. UU. Lquido Glutaraldehdo T, C N T, C N
MetriCide Plus (4) EE. UU. Lquido Glutaraldehdo T, C T, C T, C N
Metriguard (4) EE. UU. Lquido Cloruro de amonio T, C NV N N
MetriSpray (3) (4) EE. UU. Rociador Glutaraldehdo T, C NV N NV
MetriZyme EE. UU. Limpiador Propilenglicol T, C T, C N A
Mikrobak forte Alemania Lquido Cloruro de amonio T, C T, C N A
Mikrozid Tissues (3) Alemania Toallita Etanol/propanol N N N N
Milton Australia Lquido Hipoclorito de sodio T, C NV N N
Nuevo Ger (3) Espaa Lquido N-duopropenida T, C NV N N

Nuclean Francia Rociador Alcohol/biguanida T, C NV N N
Omega (4) EE. UU. Lquido Isopropilo T, C NV N N
Omnicide 14NS (4) EE. UU. Lquido Glutaraldehdo T NV T N
Omnicide 28 (2) (4) EE. UU. Lquido Glutaraldehdo T, C NV T, C N
Ovation (4) EE. UU. Lquido O-fenilfenol T, C NV N N
Peract 20 (1) (2) (3) EE. UU. Lquido Perxido de N N N N

hidrgeno
Phagocide D (3) Francia Lquido Glutaraldehdo T, C NV T, C N

Pas de
dencia
Phagolase ND NFLE (3) Francia Limpiador Amonio cuaternario, T, C NV T, C NV

alquilamina, enzima
proteoltica
Phagolase pH Basique Francia Lquido Glutaraldehdo T, C NV T, C N
Phagolingette D 120 (3) Francia Toallita Alcohol, biguanida, N N N NV

amonio cuaternario
Phagosept Spray (3) Francia Rociador Alcohol, biguanida, N N N NV

amonio cuaternario
PowerQuat EE. UU. Lquido Amonio cuat. T, C NV N N
Precise (4) EE. UU. Rociador O-fenilfenol N NV N N
Presept EE. UU. Lquido Diclorito de sodio T, C NV N N
Presept Canad Lquido Glutaraldehdo T, C NV T, C N
Pro-Cide (4) EE. UU. Lquido Glutaraldehdo T, C NV T, C N
Pro-Cide 14NS (2) (4) EE. UU. Lquido Glutaraldehdo T, C NV T, C N
Prontocid N (3) Alemania Lquido Formaldehdo/ N N N N

glutaraldehdo
Pyobactene Francia Lquido Aldehdos T, C NV N N

Pyosynthene EA 20 Francia Lquido Formaldehdo T, C NV N N
Rivascop Francia Lquido Amonio cuat. T, C NV N N
Inflexible EE. UU. Rociador Amonio cuat. N N N N
Sagrosept Alemania Lquido Propanol N N N N
Sagrosept Alemania Toallita Proponal T, C N N NV
Salvanios pH 10 Francia Lquido Amonio cuat. T, C NV N N
Sani-Cloth (4) EE. UU. Toallita Amonio cuat. T, C NV N A
SDS 14NS (4) EE. UU. Lquido Glutaraldehdo T, C NV T, C N
SDS 28 (4) EE. UU. Lquido Glutaraldehdo T, C NV T, C N
Sekucid Francia Lquido Glutaraldehdo T, C NV T, C N
128
Pas de
dencia
Sekucid N (3) Francia Lquido Glutaraldehdo T, C NV T, C N
Sekulyse Francia Lquido Biguanida T, C NV N N
Sekusept Extra Alemania Lquido Glioxal/glut. T, C T, C N N
Sekusept Extra N Alemania Lquido Glutaraldehdo T, C T, C T, C N
Sekusept forte Alemania Lquido Formaldehdo T, C T, C N N
Sekusept Plus Alemania Lquido Glucoprotamin T, C T, C N N
Sekusept Pulver Alemania Lquido Perborato de sodio T, C NV N N
Sklar (4) EE. UU. Lquido Isopropanol T, C T, C N N
Softasept N Alemania Rociador Etanol N N N A
Sporadyne Francia Lquido Didecildimetil T, C NV N N
Sporicidin (2) (4) EE. UU. Lquido Fenol T, C T, C N NV
Sporicidin (4) EE. UU. Toallitas Fenol T, C T, C N N
Sporox II (4) EE. UU. Lquido Perxido de T, C NV T, C N

hidrgeno
Staphene (4) EE. UU. Rociador Etanol T, C N N N
STERIS (4) EE. UU. Lquido cido peractico N N N N
Surfaces Hautes (3) Francia Rociador Amonio cuat. T, C NV N A
Rociador T EE. UU. Rociador Amonio cuat. T, C NV N N
Rociador T II EE. UU. Rociador Alquilo/cloruro T NV N N
TBQ (4) EE. UU. Lquido Alquilo T, C T, C N N
Theracide EE. UU. Lquido Amonio cuat. T, C T, C N N
Theracide EE. UU. Toallita Amonio cuat. T, C T, C N A
Thericide Plus EE. UU. Lquido Amonio cuat. T, C NV N N
Tor (4) EE. UU. Lquido Amonio cuat. T, C T, C N N
Transeptic EE. UU. Limpiador Alcohol N N N N
Ultra Swipes EE. UU. Toallita Etanol T, C NV N NV

Pas de
dencia
Vaposeptol Alemania Rociador Biguanida T, C NV N N
Vesphene II (4) EE. UU. Lquido Sodio/ T, C T, C N N

o-fenilfenato
Vespore (4) EE. UU. Lquido Glutaraldehdo T, C NV T, C N
Virex (4) EE. UU. Lquido Amonio cuat. T, C NV N N
Wavicide -01 (2) (4) EE. UU. Lquido Glutaraldehdo N N N N
Wavicide -06 (4) EE. UU. Lquido Glutaraldehdo T, C N T, C N
Wex-Cide (4) EE. UU. Lquido O-fenilfenol T, C T, C N N
(1) Compatible pero sin certificacin de la Oficina de Proteccin Ambiental: EPA (EE.UU.)
(2) Certificado segn FDA 510 (k)
(3) Certificado con la marca CE
(4) Registrado ante la Oficina de Proteccin Ambiental: EPA (EE.UU.)
A = aceptable para uso
N = No (no utilizar)
T = slo en el transductor
T, C = transductor y cable
NV = No verificado (no utilizar)
130
Captulo 7: Especificaciones

Dimensiones fsicas
Altura: 33,8 cm (13,3 pulgadas)
Anchura: 19,30 cm (7,6 pulgadas)
Profundidad: 6,35 cm (2,5 pulgadas)
Peso: 2,59 kg (5,7 libras) con el transductor C60 conectado
Monitor
Altura: 7,9 cm (3,1 pulgadas)
Anchura: 10,9 cm (4,3 pulgadas)
Diagonal: 12,7 cm (5 pulgadas)
Control de brillo
Control de contraste
Transductores
C60/5-2 MHz de 60 mm
ICT/7-4 MHz de 11 mm
L38/10-5 MHz de 38 mm
Modos de imagen
2D (256 tonalidades de gris)
Doppler de potencia en color (DPC) (64 colores)
Doppler continuo (CW)
Doppler direccional de potencia en color (64 colores)
Modo M
Doppler pulsado (OP)
Imagen armnica tisular (IAT) incluida la armnica de resolucin extendida (ERH)
Captulo 7: Especificaciones 131

Aplicaciones
Imagen abdominal
Imagen cardaca
Imagen ginecolgica y de infertilidad
Imagen en una intervencin o intraoperativa
Imagen de obstetricia
Imagen peditrica y neonatal
Imagen de la prstata
Imagen superficial
Imagen vascular
Elementos de presentacin
Alimentacin de CA Memoria de la imagen Pgina anterior
Flecha Orientacin de la Grabacin (secuencia de tres)
imagen
Trazo automtico Trazo manual Pendiente de grabacin
Lnea de base Etiquetas de men Mostrar clculos
Batera y alimentacin Mediciones Configurar
de CA
Nivel de carga de Iconos de men Comentario de texto
la batera
Guas para biopsia Seleccin de men Escala de tiempo
Revisin de secuencias Mensajes Marcador de transductor
cine
Profundidad y hora MI/TI Transductor/modo
(icono/texto)
Escala de profundidades Pgina siguiente Transductores por modo
de imagen
Escala Doppler Ajuste de optimizacin Imagen ecogrfica
Trazo de ECG Identificacin del En ejecucin (tarea actual en
paciente (ID) el segundo plano del sistema)
Tipo de examen Nombre del paciente Zoom
Ocultar clculos Pictogramas
132
Controles del sistema de ecografa
Flecha Ganancia (cercana, lejana, general) Guardar
Retroceso Teclas Seleccionar
Cine (secuencia) Medir Cambiar
Profundidad Men Espacio
Retorno Seleccin de men (especfica del Texto/Pictogr.
contexto)
Congelar Paciente Zoom (2X)
Teclas de funcin Impresora/VCR o Imprimir
Mediciones y clculos
bidimensional
rea y circunferencia en cm2
Distancia en cm
Clculo del volumen en cm3
Modo M
Distancia en cm
Tiempo en segundos
Frecuencia cardaca (FC) en lpm
Modo Doppler OP y CW
Aceleracin (ACC) en cm/s2
Tiempo Transcurrido (ET) en ms
Gradiente de presin (GrP) en mmHg
Velocidad en cm/s
Cociente de las dos mediciones de velocidad (+/ o Sistlica/Diastlica [S/D])
Volumen
Distancia en cm
Volu flujo
Distancia (distancia 2D) en cm
Tiempo medio (Trazo Doppler) en m/l

Clculos cardacos
Modo 2D
Aurcula izquierda/aorta (AI/Ao)
Gasto cardaco (GC) en l/m
Fraccin de eyeccin (FE), porcentaje
Acortamiento DVI relativo, porcentaje
Fraccin de engrosamiento del tabique interventricular (TIV), porcentaje
Volmenes finales del ventrculo izquierdo (Teicholz) en ml
Fraccin de engrosamiento PPVI, porcentaje
ndice del volumen sistlico (VS) en ml
Modo M
Separacin de vrtice de la vlvula artica (SVAo) en cm
Tiempo de eyeccin del ventrculo izquierdo (TEVI) en segundos
Pendiente F-E en cm/s
Separacin de tabique en el punto E (STPE) en cm
Doppler OP y CW
Flujo de entrada de la vlvula mitral
Velocidad mxima de onda A (A) en cm/s
Presin mxima de onda A (GP A) en mmHg
dP:dT en mmHg/s
Velocidad mxima de onda E (E) en cm/s
Presin mxima de onda E (GP E) en mmHg
Cociente E:A (E:A)
Mitad de tiempo de presin (PHT) en m/seg
rea de la vlvula mitral (AVM) desde PHT en cm2
134
Tracto de salida de flujo del ventrculo izquierdo
Velocidad mxima (Vmax) en cm/s
Gradiente de presin mxima (GPmax) en mmHg
Integral de tiempo/velocidad (ITV) en cm2
Velocidad media (Vmed) en cm/s
Gradiente de presin media (GPmedia) en mmHg
Dimetro del tracto de salida de flujo del ventrculo izquierdo (D TSVI) en cm
rea de salida de flujo del tracto de salida de flujo del ventrculo izquierdo
(rea TSVI) en cm2
Vlvula artica
Integral de tiempo/velocidad (ITV) en cm
rea de la vlvula artica (AVA) (derivada de una ecuacin de continuidad)
en cm2
Volumen de eyeccin sistlica (VES) en ml
Gasto cardaco (GC) en l/min
Flujo de entrada de la vlvula tricspide

dP:dT en mmHg/s
Vlvula pulmonar
Integral de tiempo/velocidad (ITV) en cm 2

Clculos de obstetricia
ndice de lquido amnitico (ILA)
Edad ecogrfica media (AUA)
Fecha estimada de parto (EDD) segn el ltimo periodo menstrual (LMP)
Fecha estimada del parto (EDD) segn la edad ecogrfica media (AUA)
Edad fetal estimada
Peso fetal estimado (EFW)
Saco gestacional (GS)
Volumen
Tablas fetales
Permetro abdominal (AC)
Dimetro transversal anteroposterior del trax (APTD)
Dimetro biparietal (BPD)
Longitud cfalo-caudal (CRL)
Longitud femoral (FL)
rea del trax fetal (ATF)
Saco gestacional (GS)
Permetro ceflico (HC)
Dimetro fronto-occipital (OFD)
Dimetro transversal del trax (TTD)
Vascular
Doppler OP y CW
Arteria cartida comn proximal (ACCP)
Arteria cartida comn media (ACCM)
Arteria cartida comn distal (ACCD)
Bulbo
Arteria cartida interna proximal (ACIP)
Arteria cartida interna media (ACIM)
Arteria cartida interna distal (ACID)
Arteria cartida externa proximal (ACEP)
Arteria cartida externa media (ACEM)
Arteria cartida externa distal (ACED)
Arteria vertebral (ArtV)
Cociente de ACCM y ACIM (cociente ACIM/ACCM = ACIM/ACCM)
136
Almacenamiento de imgenes
Hasta 119 imgenes (dependiendo de la configuracin del sistema)
Revisin de secuencias cine
Accesorios
Ultrasound Medical Safety Guidance Document, AIUM (Gua de seguridad
mdica de procedimientos de ultrasonidos) (disponible slo en ingls)
Cable de audio (RCA/RCA)
Batera (adicional)
Soporte bsico
Cesta para SiteStand
Juego de accesorios de guas para biopsia para el transductor array lineal
L38/10-5 MHz
Juego de accesorios de guas para biopsia para el transductor intracavitario
ICT/7-4 MHz
Juego de accesorios de guas para biopsia para el transductor array curvo
C60/5-2 MHz
Gua para aguja de biopsia/Juego de sustitucin de vainas para los transductores
L38/10-5 y C60/5-2
Soporte para videocasetera
Soporte CRT
Cable de ECG
Bolsa de transporte
Pantalla plana de 15 pulgadas para la unidad complementaria mvil SiteStand
Cable serie PC Direct (estreo/estreo)
Cable de alimentacin
Fuente de alimentacin (adicional)
Maletn de transporte de alta calidad
Cable de control de la impresora
Soporte de acceso rpido de ScanPack
Cable serie
Cargador de dos bateras SiteCharge
Sistema del administrador de imgenes de SiteLink
Mochila de transporte SitePack
Unidad complementaria mvil SiteStand
Paquete didctico SonoKnowledge
Gel de ecografa
Gua del usuario
Cable de control VCR (estreo/estreo)
Cable de vdeo (RCA/BNC)
Cable de vdeo (RCA/RCA)
Cable de vdeo (RCA/Estreo)

Perifricos
Aplicaciones mdicas
Consulte las especificaciones del fabricante de los siguientes perifricos.
Impresora de blanco y negro*
Impresora de color
Monitor de vdeo externo
Videocasetera
* Fuentes recomendadas para el papel de impresora: Pngase en contacto con
Sony en el nmero 1-800-686-7669 para obtener el nombre y el nmero del
distribuidor local.
Aplicaciones no mdicas (perifricos comerciales)

Dispositivo de grabacin y reproduccin de vdeo digital
Monitor externo (por ej., pantalla porttil o personal)
Cargador de bateras
Batera de litio
Lmites de temperatura, presin y humedad

Nota: Los lmites de temperatura, presin y humedad se refieren slo al sistema de
ecografa y a los transductores.
Funcionamiento del sistema

1040C, humedad relativa 1595%.
7001060 hPa (0,7 ATM a 1,05 ATM)
Transporte y almacenamiento del sistema

-3565C, humedad relativa 1595%.
5001060 hPa (0,5 ATM a 1,05 ATM)
Funcionamiento de la batera
Transporte y almacenamiento de la batera

138
Funcionamiento de los transductores
Transporte y almacenamiento de los transductores

Elctricas
Opciones del sistema: Adaptador de corriente 100120/220240 V CA, entrada
de 50/60 Hz, salida de 16 V CC
Voltaje de entrada del Cargador de dos bateras SiteCharge: 16,0 V; 2,8 A
Voltaje de salida delCargador de dos bateras SiteCharge: 12,6 V; 3,0 A (2x)
Entrada del adaptador de alimentacin de CA: 100120/220240 V CA, 50/60 Hz
Salida del adaptador de alimentacin de CA: + 16 V CC; 2,8 A
Batera
Bloque de batera recargable de in litio, 6 celdas; 11,1 V CC; 3,0 amp-h.
Tiempo de funcionamiento: De 1,5 a 4 horas, dependiendo de las condiciones
de funcionamiento
Cumple las normativas de seguridad electromecnica

EN 60601-1:1990, Normativa europea para equipo electromdico
Parte 1. Requisitos generales de seguridad.
EN 60601-1-1:1993, Normativa europea para equipo electromdico
Parte 1. Requisitos generales de seguridad Seccin 1-1. Normativa
complementaria. Requisitos de seguridad para sistemas electromdicos.
EN 60601-1-2:1993, Normativa europea para equipo electromdico. Requisitos
generales de seguridad Normativa complementaria. Compatibilidad
electromagntica. Requisitos y pruebas.
EN 60601-2-25: 1995, Normativa europea para equipo electromdico
Parte 2. Requisitos particulares de seguridad Seccin 25. Especificacin para
electrocardiografas. El cable de ECG cumple con los normativas de seguridad
de EN 60601-2-25 para el componente Tipo CF aplicado al paciente.
C22.2, No. 601.1:1990, Canadian Standards Association (Asociacin canadiense
de normativas), Equipo electromdico Parte 1. Requisitos generales de seguridad.

CEI/IEC 61157:1992, International Electrotechnical Commission, Requirements
for the Declaration of the Acoustic Output of Medical Diagnostic Ultrasonic
Equipment (Comisin Electrotcnica Internacional, Requisitos para la declaracin
de salida ecogrfica de los equipos ultrasnicos para diagnstico mdico).
UL 2601-1:1997, Second Edition, Underwriters Laboratories, Medical Electrical
Equipment Part 1: Requisitos generales de seguridad.
Clasificacin estndar EMC

CISPR11:97, International Electrotechnical Commission (Comisin electrotcnica
internacional), International Special Committee on Radio Interference (Comisin
especial internacional sobre interferencias de radio). Caractersticas de trastornos
electromagnticos en equipos de radiofrecuencia industrial, cientficos y mdicos
(ISM) Lmites y mtodos de medicin.
La clasificacin del sistema SonoSite, el SiteStand, sus accesorios y perifricos
cuando se configuran juntos es: Grupo 1, Clase A.
Cumple la normativa de Equipos aerotransportados

(sin conexin de cable de ECG)
RTCA/DO160D:1997, Radio Technical Commission for Aeronautics, Environ-
mental Conditions and Test Procedures for Airborne Equipment (Comisin Radio-
tcnica para Aeronutica, Condiciones Ambientales y Procedimientos de Prueba
de Equipos Aerotransportados), Section 21.0 Emission of Radio Frequency
Energy, Category B (Emisin de Energa de Radiofrecuencia, Categora B).
ECG estndar
ANSI/AAMI EC53-1995, Asociacin para el desarrollo de instrumentacin
mdica, cables de ECG y cables conductores.
El sistema de ecografa SonoSite cumple los requisitos de esta normativa a
excepcin de la seccin 4.4.1 (exposicin a la esterilizacin por xido de etileno)
y la seccin 4.5.9 (retencin de conector). No se aplica el requisito de la seccin
4.5.9, puesto que el producto tiene un peso inferior a 3 kg.
140
Captulo 8: Referencias

En esta seccin se incluye informacin sobre las mediciones clnicas que pueden
efectuarse con el sistema, la exactitud de cada medicin y los factores que la
afectan. Se incluyen tambin las referencias clnicas para los clculos del sistema.
Exactitud de las mediciones

Tamao de la presentacin
La precisin con la cual puede colocarse un comps en una imagen puede mejo-
rarse procurando que el rea de inters ocupe la mayor rea posible en la pantalla.
En las imgenes bidimensionales, las mediciones de distancia y de rea se
optimizan reduciendo a un mnimo la profundidad de la presentacin y utilizando
la funcin Zoom siempre que sea posible.
Posicionamiento del comps

Al efectuar una medicin, es esencial posicionar el comps con exactitud.
Para mejorar la precisin de posicionamiento del comps: ajuste la presentacin
para obtener la nitidez mxima; utilice los bordes o mrgenes ms cercanos al
transductor para los puntos iniciales y finales; mantenga la misma orientacin del
transductor para cada tipo de medicin.
Cunto ms lejos se posicionen los compases, mayor ser su tamao. Conforme se
acercan los compases, se vuelven ms pequeos. La lnea de compases desaparece
conforme stos se van acercando.
Mediciones y clculos bidimensionales

Las mediciones del sistema no definen ningn parmetro fisiolgico o anatmico
especfico. Ms bien, el resultado es una medicin de determinada propiedad fsica
tal como la distancia, que el facultativo debe interpretar. El rendimiento de las
mediciones y el anlisis incluye la exactitud de las mediciones de comps y la
de los algoritmos utilizados para analizar dichas mediciones. La precisin de los
valores radica en que pueda ubicar los compases sobre un slo pxel. Los valores
no incluyen las anomalas acsticas del cuerpo.
Captulo 8: Referencias 141

Los resultados de las mediciones bidimensionales de distancia lineal se expresan
en centmetros, con un decimal si la medicin es de diez unidades o mayor y con
dos decimales si la medicin es menor que diez. La circunferencia bidimensional
aparece en centmetros con un decimal y con dos decimales cuando se muestran
menos de 10 centmetros.
Los componentes de la medicin de distancia lineal tienen la exactitud y el intervalo
que se indican en la tabla siguiente:
Tabla 1: Tabla de exactitud e intervalo de las mediciones

bidimensionales
Exactitud e
intervalo de las Tolerancia del Exactitud Mtodo de Intervalo
mediciones sistemaa por pruebab (cm)
bidimensionales
Distancia axial < 2% ms 1% de Adquisicin Fantoma 0,130 cm

toda la escala
Distancia lateral < 2% ms 1% de Adquisicin Fantoma 0,135 cm

toda la escala
Distancia diagonal < 2% ms 1% de Adquisicin Fantoma 0,130 cm

toda la escala
reac < 4% ms 1% de Adquisicin Fantoma 0,11.000 cm2

toda la escala
Circunferenciad < 3% ms 1% de Adquisicin Fantoma 0,1110 cm

toda la escala
a. La escala completa para distancia implica la profundidad mxima de la imagen.

b. Se utiliz un fantoma modelo RMI 413a con atenuacin de 0,7 dB/cm-MHz.
c. La exactitud del rea se define mediante la siguiente ecuacin:
% tolerancia = ((1 + error lateral) * (1 + error axial) 1) * 100 + 0,5%.
d. La exactitud de la circunferencia se define como el valor mayor de la exactitud
lateral o axial y mediante la siguiente ecuacin:
% tolerancia = ((mximo de 2 errores) * 100) + 0,5%.
Fuentes de error en las mediciones

En general, es posible introducir dos tipos de error en la medicin: de adquisicin
y algortmico.
142
Error de adquisicin
Los errores de adquisicin provienen de los circuitos electrnicos del sistema
de ecografa y estn relacionados con la adquisicin, conversin y procesamiento
de seales para visualizacin. Adems, se introducen errores de cmputo y presen-
tacin mediante la generacin de un factor de escala de pxel, la aplicacin de dicho
factor a las posiciones de los compases en la pantalla y la presentacin de
la medicin.
Error algortmico
Los errores algortmicos provienen de las mediciones, que se introducen para
efectuar clculos ms avanzados. Este error est asociado con las matemticas
del punto flotante, a diferencia de las de nmeros enteros, las cuales estn sujetas
a errores introducidos al redondear (en lugar de truncar) los resultados para
visualizar determinado nmero de cifras significativas en el clculo.
Publicaciones sobre terminologa y mediciones

La terminologa y las mediciones satisfacen las normativas AIUM publicadas.
Tabla 2: Exactitud e intervalo del clculo y la medicin en modo M

Exactitud e intervalo
Tolerancia del Exactitud Mtodo de
de la medicin en Intervalo
sistema por prueba
modo M
Distancia < 2% ms 1% Adquisicin Fantomab 0,0125 cm

de toda la
escalaa
Hora < 2% ms 1% Adquisicin Fantomad 0,019,0 seg.

de toda la
escalac
Frecuencia cardaca < 2% ms Adquisicin Fantomad 20300 lpm

(Escala
completac *
Frecuencia
cardaca/100) %
a. La escala completa para distancia implica la profundidad mxima de la imagen.

b. Se utiliz un fantoma modelo RMI 413a con atenuacin de 0,7 dB/cm-MHz.
c. La escala completa para tiempo implica el tiempo total mostrado en la imagen
grfica desplazable.
d. Se utiliz un equipo de prueba especial SonoSite.

Tabla 3: Tabla de exactitud e intervalo del clculo y la medicin
en modo Doppler OP y CW
Exactitud e intervalo Mtodo
Tolerancia del Exactitud
de medicin en modo de Intervalo
sistema por
Doppler pruebaa
Cursor de velocidad < 2% ms 1% Adquisicin Fantoma 0,01 cm/seg.

de toda a 20 m/seg.
la escalab
Cursor de frecuencia < 2% ms 1% Adquisicin Fantoma 100 Hz a 62,5 kHz

de toda
la escalab
Hora < 2% ms 1% Adquisicin Fantoma 0,019,0 seg.

de toda la
escalac
a. Se utiliz un equipo de prueba especial SonoSite.

b. La escala completa para frecuencia o velocidad implica la frecuencia mxima
o magnitud de velocidad, positiva o negativa, que aparece en la imagen grfica
desplazable.
c. La escala completa para tiempo implica el tiempo total mostrado en la imagen
grfica desplazable.
Referencias de cardiologa
Aurcula izquierda/aorta (AI/Ao)
Feigenbaum, H. Ecocardiografa. Filadelfia: Lea y Febiger, 1994, p. 206,
figura 4-49.
Aceleracin (ACC) en cm/s2
Zwiebel, W.J., Introduction to Vascular Ultrasonography, 4th Edition, W.B.
Saunders Company, 2000, p. 52.
ACC = abs (delta velocidad/delta tiempo)

Tiempo de aceleracin (AT) en mseg
Oh, J.K., Seward, J.B., Tajik, A.J. The Echo Manual. 2nd Edition, Lippincott,
Williams, and Wilkins, 1999, p. 219.
Consulte figura Clculos de trazo de la forma de onda Doppler en la pgina 87.
144
rea de la vlvula artica (AVA) derivada de la ecuacin
de continuidad en cm2
Reynolds, Terry. The Echocardiographers Pocket Reference. 2nd Edition, School
of Cardiac Ultrasound, Arizona Heart Institute, 2000, pp. 383, 442.
A2 = A1 * V1/V2
donde: A2 = rea de la vlvula artica
A1 = rea TSVI; V1 = velocidad TSVI; V2 = velocidad de la vlvula artica
TSVI, tracto de salida de flujo del ventrculo izquierdo
AVA (VP TSVI / VP AO) * AST TSVI

AVA (ITV TSVI / ITVAO) * AST TSVI
Gasto cardaco (GC) en l/min

GC = (VS * FC)/1000
donde: GC = Gasto cardaco
VS = Volumen sistlico
FC = Frecuencia cardaca
rea de corte transversal (AST) en cm2

of Cardiac Ultrasound, Arizona Heart Institute, 2000, p. 383
ACT = 0,785 * D2
donde: D = dimetro de la anatoma de inters
Delta presin: Delta tiempo (dP:dT) en mmHg/s

Otto, C.M., Textbook of Clinical Echocardiography. 2nd Edition, W.B. Saunders
Company, 2000, pp. 117, 118.
32 mmHg/intervalo de tiempo en segundos

cociente E:A en cm/seg
E:A = velocidad E/velocidad A
Fraccin de eyeccin (FE), porcentaje
FE = ((VDFVI VSFVI) / VDFVI) * 100%

donde: FE = Fraccin de eyeccin
VDFVI = Volumen diastlico final del ventrculo izquierdo
VSFVI = Volumen sistlico final del ventrculo izquierdo
Tiempo transcurrido (ET) en mseg

ET = tiempo entre los cursores de velocidad en milisegundos

FC = valor de 3 dgitos introducido por el usuario o calculado conforme a una
imagen en modo M y Doppler de un ciclo cardaco
Fraccin de engrosamiento del tabique interventricular (TIV),

porcentaje
Laurenceau, J. L., Malergue, M.C. The Essentials of Echocardiography. La Haya:
Martinus Nijhoff, 1981, p. 71.
EFTIV = (TIVS TIVD) / TIVD) * 100%
donde: TIVS = Grosor del tabique interventricular en la sstole
TIVD = Grosor del tabique interventricular en la distole
146
Volmenes finales del ventrculo izquierdo (Teicholz) en ml
Teichholz, L.E., Kreulen, T., Herman, M.V., et. al. Problems in echocardio-
graphic volume determinations: echocardiographic-angiographic correlations
in the presence or absence of asynergy. American Journal of Cardiology,
1976, 37:7.
VSFVI = (7,0 * DVIS3) / 2,4 + DVIS

donde: VSFVI = Volumen sistlico final del ventrculo izquierdo
DVIS = Dimetro ventricular izquierdo en la sstole
VDFVI = (7,0 / (2,4 + DVID)) * DVID3
donde: VDFVI = Volumen diastlico final del ventrculo izquierdo
DVID = Dimetro ventricular izquierdo en la distole
Acortamiento fraccional de la dimensin ventricular izquierda (DVI),

porcentaje
Oh, J.K., Seward, J.B., Tajik, A.J. The Echo Manual. Boston: Little, Brown and
Company, 1994, pp. 43-44.
AFDVI = ((DVID DVIS) / DVID) * 100%

donde: DVID = Dimetro ventricular izquierdo en la distole
DVIS = Dimetro ventricular izquierdo en la sstole
Engrosamiento fraccional de la pared posterior del ventrculo

izquierdo (EFPPVI), porcentaje
Laurenceau, J. L., Malergue, M.C. The Essentials of Echocardiography. La Haya:
Martinus Nijhoff, 1981, p. 71.
EFPPVI = ((PPVIS PPVID) / PPVID) * 100%

donde: PPVIS = Grosor de la pared posterior del ventrculo izquierdo en la sstole
PPVID = Grosor de la pared posterior del ventrculo izquierdo en la distole

Vmed = velocidad media

rea de la vlvula mitral (AVM) en cm2
of Cardiac Ultrasound, Arizona Heart Institute, 2000, p. 391 and 452.
AVM = 220/PHT donde: PHT = mitad del tiempo de presin

Nota: 220 es una constante derivada emprica y puede no predecir correctamente
el rea de la vlvula mitral en las vlvulas mitrales protsicas. La ecuacin de
continuidad del rea de la vlvula mitral puede utilizarse en las vlvulas mitrales
protsicas para predecir el rea de orificio exacto.
Gradiente de presin (GrP) en mmHg

4 * (Velocidad)2
Gradiente de presin mxima E (GP E)
GP E = 4 * PE2
Gradiente de presin mxima A (GP A)
GP A = 4 * PA2
Gradiente de presin mxima (GrPmax)
GrPmax = 4 * VP2
Gradiente de presin media (GPmedia)
GPmedia = 4 * Vmax2
Mitad de tiempo de presin (PHT) en mseg

of Cardiac Ultrasound, Arizona Heart Institute, 2000, p. 391.
PHT = TD * 0,29 donde: TD = tiempo de desaceleracin
Volumen sistlico (VS) Doppler en ml

Williams, and Wilkins, 1999, p. 40, 59, 62.
VS = (AST * ITV)
AST = rea de seccin cruzada del TSVI
ITV = Integral de tiempo/velocidad de la vlvula artica
148
Volumen sistlico (VS) en modo 2D y modo M en ml
Oh, J.K., Seward, J.B., Tajik, A.J. The Echo Manual. 2nd Edition, Boston: Little,
Brown and Company, 1994, p. 44.
VS = (VDFVI VSFVI)
donde: VS = Volumen sistlico
VDFVI = Volumen diastlico final del ventrculo izquierdo
VSFVI = Volumen sistlico final del ventrculo izquierdo
Integral de tiempo/velocidad (ITV) en cm

of Cardiac Ultrasound, Arizona Heart Institute, 2000, p. 383.
ITV = suma de abs (velocidad [n])
donde: Trazo automtico: distancia (cm) que recorre la sangre con cada perodo
de eyeccin. Las velocidades son valores absolutos.
Referencias de obstetricia
Permetro abdominal (AC)
Shinozuka, N. FJSUM, et al. Standard Values of Ultrasonographic Fetal
Biometry. Japanese Journal of Medical Ultrasonics, Vol. 23, No. 12, 1996,
p. 885.
ADVERTENCIA:
` La edad gestacional que se calcula con el sistema SonoSite no corresponde
a la edad en la referencia antes mencionada para las mediciones del permetro
abdominal (AC) de 20,0 y 30,0 cm. El algoritmo implementado extrapola la
edad gestacional a partir de la pendiente de la curva de todas las mediciones
de la tabla, en lugar de disminuir la edad gestacional para mediciones de AC
mayores como se indica en la tabla de referencia. Esto hace que la edad
gestacional aumente siempre de forma proporcional al AC.

ndice de lquido amnitico (ILA)
Hadlock, F., et al. Estimating Fetal Age: Computer-Assisted Analysis of Multiple
Fetal Growth Parameters. Radiologa, 1984, 152:497-501.
Hansmann, M., et al. Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology.
Nueva York: Springer-Verlag, 1986, p. 431.
Chitty, Lyn S. et al. Charts of Fetal Size: 3. Abdominal Measurements. British
Journal of Obstetrics and Gynaecology 101 (February 1994): 131.
Ecuacin de Jeng para el ILA
Jeng, C.J., et al. Amniotic Fluid Index Measurement with the Four Quadrant
Technique During Pregnancy. The Journal of Reproductive Medicine, 35:7,
674-677, July 1990.
Dimetro transversal anteroposterior del trax (APTD)
p. 885.
Edad ecogrfica media (AUA)
El sistema ofrece una AUA derivada de las mediciones de componentes de las
tablas de medicin.
Dimetro biparietal (BPD)
p. 885.
Fetal Growth Parameters. Radiologa, 1984, 152:497-501.
Hansmann, M., et al. Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology. Nueva
York: Springer-Verlag, 1986, p. 440.
Ultrasound in Obstetrics and Gynecology (Universidad de Osaka), pp. 103-105,
20 de julio 20, 1990.
Chitty, Lyn S. et al., Charts of Fetal Size: 2. Head Measurements. British
Journal of Obstetrics and Gynaecology 101 (enero de 1994): 43.
150
Longitud cfalo-caudal (CRL)
Hadlock, F., et al. Fetal Crown-Rump Length: Re-evaluation of Relation to
Menstrual Age (5-18 weeks) with High-Resolution, Real-Time Ultrasound.
Radiologa, 182: 501-505, febrero de 1992.
Gestational Weeks and Computation Methods. Ultrasound Imaging
Diagnostics, Vol. 12, No. 1, 1982-1, pp. 21-29 (Universidad de Tokio).
Ultrasound in Obstetrics and Gynecology (Universidad de Osaka), pp. 20 y 96,
julio 20, 1990.
Fecha estimada del parto (EDD) segn la edad de ecografa media (AUA)
Los resultados se presentan en formato de mes/da/ao.
EDD = fecha actual + (280 das AUA)

Fecha estimada de parto (EDD) segn la fecha del ltimo periodo
menstrual (LMP)
La fecha introducida en la informacin de LMP de la paciente debe ser anterior
a la fecha actual. El resultado se presenta en formato de mes/da/ao.
EDD = LMP + 280 das

ADVERTENCIA:
` Para evitar un diagnstico incorrecto, el peso fetal estimado calculado con la
ecuacin de Hansmann a las 20 semanas est significativamente infravalorado,
en un orden de magnitud. Este peso indicado no concuerda con los resultados
esperados cuando se utiliza el algoritmo de Hansmann, que SonoSite ha imple-
mentado en el sistema de ecografa. Las tablas de Hansmann, no implementadas
por SonoSite, tienen un EFW preciso para esta edad fetal.
Biometry. Japanese Journal of Medical Ultrasonics, Vol. 23, No. 12, 1996.
Hadlock, F., et al. Estimation of Fetal Weight with the Use of Head, Body, and
Femur Measurements, A Prospective Study. American Journal of Obstetrics and
Gynecology, Vol. 151, No. 3:333-337, 1 de febrero de 1985.
Ultrasound in Obstetrics and Gynecology (Osaka University), pp. 103-105,
20 de julio de 1990.

Longitud femoral (FL)
p. 886.
Fetal Growth Parameters. Radiology, 1984, 152: 497-501.
Ultrasound in Obstetrics and Gynecology (Universidad de Osaka), pp. 103-105
20 de julio, 1990.
Chitty, Lyn S. et al. Charts of Fetal Size: 4. Femur Length. British Journal of
Obstetrics and Gynaecology 101 (febrero 1994): 135.
rea del trax fetal (ATF)
Ultrasound in Obstetrics and Gynecology (Universidad de Osaka), pp. 103-105
20 de julio, 1990.
Saco gestacional (SG)
Nyberg, D.A., et al. Transvaginal Ultrasound. Mosby Yearbook, p. 76. 1992.
Nota: Las mediciones del saco gestacional proporcionan una edad gestacional
basada en el promedio de mediciones de una, dos o tres distancias; sin embargo,
la ecuacin de Nyberg para la edad gestacional requiere las tres distancias para
proporcionar un clculo exacto.
Nueva York: Springer-Verlag, 1986.
Gestational Weeks and Computation Methods. Ultrasound Imaging
Diagnostics, Vol. 12 no. 1, 1982-1 (Universidad de Tokio).
Permetro ceflico (HC)
Fetal Growth Parameters. Radiologa, 152:497-501, 1984.
Chitty, Lyn S. et al. Charts of Fetal Size: 2. Head Measurements. British Journal
of Obstetrics and Gynaecology 101 (enero 1994): 43.
Dimetro fronto-occipital (OFD)
152
Dimetro transversal del trax (TTD)
p. 885.
Referencias generales
Aceleracin (ACC)
Zwiebel, W.J., Introduction to Vascular Ultrasonography, 4th Edition,
W.B. Saunders Company, 2000, p. 52.
ACC = abs (delta velocidad/delta tiempo)

Tiempo transcurrido (ET)
ET = tiempo entre los cursores de velocidad en milisegundos
Kurtz, A.B., Middleton, W.D., Ultrasound-the Requisites. Mosby Year Book, Inc.,
1996, p. 467.
RI = abs ((Velocidad A Velocidad B) / Velocidad A) en mediciones

donde A = velocidad del cursor +
B = velocidad del cursor x
RI = abs ((Velocidad sistlica mxima, velocidad diastlica final)/Velocidad
sistlica mxima) en trazo manual y automtico
Cociente S/D
Zwiebel, W.J., Introduction to Vascular Ultrasonography, 4th Edition,
W.B. Saunders Company, 2000, p. 52.
abs (VSM/VDF)

ndice pulstil (IP)
Kurtz, A.B., Middleton, W.D., Ultrasound-the Requisites. Mosby Year Book, Inc.,
1996, p. 469.
IP = (VSM VDF)/V
donde: VSM = velocidad sistlica mxima
VDF = Velocidad diastlica final
V = velocidad media del flujo a travs del ciclo cardaco completo
Tiempo medio (TAM) en cm/s
TAM = medio (trazo medio)
Volumen (Vol)
Beyer, W.H. Standard Mathematical Tables, 28th Edition, CRC Press, Boca
Raton, FL, 1987, p. 131.
Flujo de volumen (FV) en l/m
Allan, Paul L. et al. Clinical Doppler Ultrasound, 4th Edition, Harcourt Publishers
Limited. 2000, pp. 36-38.
FV = AST * TAM * 0,06
154
Captulo 9: Glosario

Este glosario incluye una compilacin alfabtica de todos los smbolos y trminos
que se utilizan con el sistema.
La referencia Consulte en el glosario le remite al trmino aceptado por SonoSite.
Por ejemplo: en lugar de utilizar sonda o cabezal de exploracin, el trmino
aceptado por SonoSite para este producto es transductor.
Una referencia Consulte tambin en el glosario hace alusin a un trmino que
est relacionado con este trmino, o proporciona ms informacin acerca de este
trmino. Por ejemplo: Los modos de imagen del sistema son: 2D, M, Doppler OP
y CW, DPC y DDPC. Estos modos aparecen como referencias cruzadas en este
glosario con el fin de facilitar informacin relacionada con el procesamiento
de imgenes del sistema.
AIUM (Instituto Norteamericano de Ecografa en Medicina) ha publicado el
documento Recommended Ultrasound Terminology, Segunda edicin, 1997.
Consltelo si necesita informacin sobre trminos ecogrficos que no se
mencionan en este glosario.
Smbolos
Tecla de zoom: se utiliza para activar y desactivar el zoom durante
el procesamiento en directo de imgenes en modo 2D, DPC y DDPC.
Tecla Guardar: se utiliza para guardar imgenes congeladas
en la memoria.
Tecla Impresora/VCR: se utiliza para imprimir imgenes del sistema
cuando hay una impresora conectada, o bien inicia y detiene el modo
de grabacin de la videocasetera cuando se ha seleccionado la opcin
VCR-SVHS.
Tecla Imprimir: se utiliza para imprimir imgenes del sistema cuando
hay una impresora conectada.
Tecla Men: se utiliza para activar y desactivar el men de la pantalla.
Tecla Men (smbolo internacional): se utiliza para activar y desac-
tivar el men de la pantalla (slo para dispositivos internacionales).
Tecla Retroceso: elimina los caracteres que se encuentran delante del
cursor de texto.
Captulo 9: Glosario 155

Tecla Texto/Pictogr: permite introducir texto en la parte superior
izquierda de la imagen, as como mostrar un pictograma.
Tecla Congelar: detiene las imgenes en directo y muestra la imagen

congelada; realiza una copia de seguridad de la revisin de imgenes
y cancela la impresin por lotes.
Tecla Congelar (smbolo internacional): detiene las imgenes en
directo y muestra la imagen congelada; realiza una copia de seguridad
de la revisin de imgenes y cancela la impresin por lotes.
Tecla Funcin: se utiliza con las teclas numricas (1 a 6) para mostrar
el texto asignado; si se utiliza con la tecla I presenta informacin
sobre el sistema. Consulte tambin la tecla f, asignacin de teclas de
funcin y comentarios.
Tecla Profundidad (smbolo internacional): se utiliza para ajustar la
profundidad de la imagen en el modo de imagen bidimensional y en
el modo M. El botn superior reduce la profundidad y el inferior la
aumenta.
Tecla Bloq Mays (smbolo internacional): bloquea el teclado en
el modo de maysculas.
Tecla Bloq Mays (smbolo internacional, francs): bloquea el teclado
en el modo de maysculas.
Tecla Mays (smbolo internacional): se utiliza para escribir carac-
teres en maysculas y caracteres extendidos no ingleses.
Barra espaciadora (smbolo internacional): se utiliza para introducir
espacios entre cadenas de texto.
Tecla Retorno (smbolo internacional): se utiliza para mover el cursor
a travs de los campos de las funciones de paciente y vuelve a colocar
el cursor de texto en la esquina superior izquierda del area de la imagen.
Teclas de flecha: se utilizan para desplazar un cursor por los
comentarios de texto o las mediciones mostradas.
Teclas de flecha Cine: se utilizan para revisar imgenes congeladas
o almacenadas.
Conector de control de impresin: se encuentra situado en el lateral
izquierdo del sistema. El cable de control de la impresora se conecta
al conector de control de impresin.
Icono de brillo.
Icono de contraste.
156
Iconos
Icono de candado abierto: permite acceder a la pantalla de actua-
lizacin de la licencia.
Iconos Pgina siguiente y Pgina anterior: indican que hay ms
pginas en el informe del paciente.
Icono de biopsia: indica que est activado ese modo.
El icono en forma de flecha se emplea para aadir comentarios
a las imgenes.
Icono para las imgenes guardadas: representa el nmero de
imgenes que se han guardado. La barra de relleno indica cunto
espacio se ha ocupado en la memoria de almacenamiento de
imgenes del sistema.
Elemento de men que permite volver a la pantalla anterior.
Icono Avanzar, que aparece al lado de los elementos de men para
indicar que la seleccin de dicho elemento abrir otro men.
Icono de batera: aparece cuando el sistema funciona con alimen-
tacin de batera y el cable de CA no est conectado. Cuando a la
batera le quedan aproximadamente 10 minutos de carga, el icono
de batera de color gris comienza a parpadear. Cuando a la batera
le quedan 2 minutos de carga, el icono de la batera se vuelve
blanco y el sistema emite varios pitidos.
Icono de alimentacin de CA: aparece cuando el sistema est
funcionando con alimentacin de CA y la batera no est
instalada.
Iconos de batera y de alimentacin CC: aparecen cuando el
sistema funciona con alimentacin CA y la batera est instalada.
Icono de clculos: muestra los tipos de medicin y los clculos
disponibles en el examen seleccionado.
Icono de comps de distancia: aparece tanto en la imagen como
elemento de men.
Icono de comps de distancia: aparece tanto en la imagen como
elemento de men.
Icono de comps de elipse: elemento de men que inicia una
medicin de elipse. Adems, alterna entre las mediciones de
distancia y de elipse.

Elemento de men Eliminar: permite borrar una medicin y quitar
de la pantalla los trazos de medicin o todo el texto que se ha
aadido a una imagen.
Icono de transductor: representa un transductor que tiene activado
el modo M.
el modo Doppler OP.
el modo Doppler CW.
el modo DPC.
el modo DDPC.
Icono de lista: aparece en los mens e indica que hay un conjunto
de opciones para seleccionar.
Icono de optimizacin: aparece en los mens e indica que la
seleccin del elemento de men cambiar el ajuste de optimi-
zacin (consulte la informacin a continuacin).
Icono de res o bajo: representa el ajuste de optimizacin
de resolucin en el modo 2D. Consulte tambin General
y Penetracin.
Icono gen o med, representa el ajuste de optimizacin general
en modo 2D y el ajuste de optimizacin media en los modos DPC
y DDPC. Consulte tambin Resolucin y Penetracin.
Icono de pen, representa el ajuste de optimizacin de penetracin
en modo 2D. Consulte tambin Resolucin y General.
Icono de seleccin: indica que existen ms opciones para este
elemento de men. Al pulsar la seleccin de men repetidas
veces, se suceden las diversas opciones.
Icono de mantenimiento: indica que el sistema requiere
un servicio de mantenimiento.
Logotipo de SonoSite El logotipo aparece en la parte superior
de la pantalla despus del encendido del sistema y en el Cargador
Logotipo de SonoHeart. Aparece en la parte superior de la
pantalla y despus del encendido del sistema.
158
Icono de introduccin de texto: aparece junto a los campos que
aceptan esta funcin.
Icono de ejecucin: indica que el sistema est efectuando una
tarea en segundo plano.
Icono de pictograma: aparece como elemento de men
y se emplea para seleccionar el pictograma.
Icono de impresin en curso: indica que se estn imprimiendo una
o varias imgenes.
Icono de grabacin en curso: indica que se estn grabando una
o varias imgenes.
Marcador del transductor: aparece en el pictograma para indicar
la orientacin del transductor durante el examen. Este icono se
desplaza con la bola rodante.
Correccin del ngulo: elemento de men que se utiliza para
activar la correccin del ngulo en el modo Doppler OP.
Tamao de puerta: elemento de men que se utiliza para activar
el tamao de puerta en el modo Doppler OP.
Direccin: elemento de men que se utiliza para activar la
direccin en el modo Doppler OP cuando se conecta un
transductor L38/10-5 al sistema.
Frecuencia de repeticin de impulsos (o escala): aparece como
elemento de men en el modo de trazo espectral Doppler OP
y se utiliza para modificar la escala de velocidad.
Lnea de base: aparece como elemento de men en el modo de
trazo espectral Doppler OP y se utiliza para modificar la posicin
de la lnea de base.
Invertir: aparece como elemento de men en el modo de trazo
espectral Doppler OP y se utiliza para invertir la imagen.
Filtro de pared: aparece como elemento de men en el modo
de trazo espectral Doppler OP y se utiliza para modificar el filtro
de pared.
Velocidad de barrido: aparece como elemento de men en el modo
M y en el modo de trazo espectral Doppler OP y se utiliza para
configurar la velocidad de barrido del trazo.
Trazo automtico: aparece como men en el modo Doppler.
Trazo manual: aparece como elemento de men en los modos
Doppler OP y CW.

Establecer: aparece como elemento de men en los modos
Doppler OP y CW.
Establecer (internacional): aparece como elemento de men en los
modos Doppler OP y CW.
Ocultar clculos: elemento de men que elimina los clculos
de una imagen.
Mostrar clculos: elemento de men que muestra los clculos
de la imagen.
Frecuencia cardaca (FC): aparece como elemento de men en el
modo M y se utiliza para medir un ciclo de latidos cardacos con
el fin de calcular el nmero de latidos por minuto (lpm).
Guardar mediciones: elemento de men que se utiliza para
guardar las mediciones en el registro de un paciente.
Imagen armnica tisular (IAT) e imagen armnica de resolucin
extendida (ERH): aparecen como elemento de men.
Orientacin: elemento de men que se utiliza para cambiar
la orientacin de la imagen mostrada.
### El smbolo (###) del informe del paciente aparece siempre que
hay una entrada no vlida, por ejemplo, cuando el valor es
demasiado grande o demasiado pequeo.
160
Trminos
Abreviaturas del tipo de exploracin:
Abd: Abdomen CE1: Curva eco 1 Gyn: Ginecolgico Pro: Prstata
Bre: Mama CE2: Curva eco 2 Neo: Neonatal PPq: rganos
pequeos
Che: Trax CE3: Curva eco 3 OB: Obstetricia Vas: Vascular
ajuste: un valor asignado a un parmetro del sistema. Consulte tambin

Configuracin.
alto: un ajuste de optimizacin de imagen para DPC y DDPC. Consulte tambin
Bajo y Medio.
aorta/aurcula izquierda: cociente entre el dimetro de la raz de la aorta y la
aurcula izquierda.
rea de la vlvula mitral (AVM): un clculo basado en el mitad de tiempo
de presin (PHT) del rea de la vlvula mitral en cm/seg2.
rea de vlvula artica (AVA): un clculo determinado a partir del AST de la
TSVI y de las velocidades mximas del TSVI y de la aorta; se mide en cm/seg2.
armnica de resolucin extendida (ERH): transmite a una frecuencia y amplifica
las frecuencias recibidas para reducir ruidos, interferencias y mejorar la resolucin.
Consulte tambin Imagen armnica tisular (IAT)
array curvo (C60/5-2): un transductor utilizado para las exploraciones
abdominales, obsttricas y ginecolgicas. Normalmente se identifica con la letra C
(curvo o curvilneo) y un nmero (60). El nmero corresponde al radio de la curva
del array expresado en milmetros. Los elementos del transductor estn
configurados elctricamente para controlar las caractersticas y la direccin del haz
acstico. Consulte tambin transductor intracavitario, lineal y microcurvo.
asignacin de teclas de funcin: un elemento de men utilizado para obtener
acceso a la lista de etiquetas asignadas a cada tecla de funcin. Consulte tambin
tecla f, tecla de funcin y comentarios.
audio, pila, fecha/hora: un elemento de men que permite obtener acceso al pitido
de audio, espera en latencia, espera apagado, fecha y hora.
autores de clcs (clculos): un elemento de men utilizado para seleccionar
la medicin biomtrica y el autor del que deriva el clculo de la edad ecogrfica
y el peso fetal estimado.
bajo: un ajuste de optimizacin de imagen para DPC y DDPC. Consulte tambin
Alto y Medio.

batera baja: un icono en el margen derecho de la presentacin. Indica que
es necesario cargar la batera del sistema.
batera: el sistema emplea una batera de in litio recargable, de 11,1 voltios
y 3,0 amp-h.
biopsia: icono que activa y desactiva la visualizacin de la gua para biopsia.
bola rodante: un control del aparato utilizado para desplazar objetos en la
presentacin de imagen.
brillo: un control del sistema utilizado para ajustar la luminosidad de la
presentacin.
cabezal de exploracin: consulte Transductor.
cable de audio: un cable utilizado con el SiteStand y la videocasetera para
proporcionar capacidad de audio.
cable, control de la impresora: un cable con dos miniconectores modulares,
de 3,1 metros de longitud, conecta el sistema a una impresora de vdeo.
cable, PC Direct: un cable, utilizado con el cable null-modem, para conectar un
sistema directamente a un PC a fin de descargar imgenes mediante el uso del
SiteLink Image Manager.
cable, vdeo: un cable con un conector de RCA a BNC, de 3,1 metros de longitud,
se utiliza para conectar el sistema a un monitor de vdeo externo o a una impresora
de vdeo.
cable, vdeo: un cable con un conector de RCA a Estreo, de 1,8 metros
de longitud, conecta el sistema a un monitor porttil.
cable, vdeo: un cable con un conector de RCA a RCA, de 3,1 metros de longitud,
se utiliza para conectar el sistema a una grabadora de vdeo digital.
campo: un rea de la presentacin, normalmente asociada a la introduccin
de texto o ubicacin de un elemento de la presentacin.
Cargador de dos bateras SiteCharge: un sistema de cargador utilizado para
recargar las bateras del sistema.
cargador, de dos bateras SiteCharge: un sistema de cargador utilizado para
recargar una o dos bateras del aparato.
cercana: un control del aparato que se utiliza para ajustar la amplificacin de ecos
ms profundos. Consulte tambin Lejana y Ganancia.
cine: una serie de imgenes en la memoria de imgenes. Al presionar el control
de congelacin, las teclas de flecha cine pueden utilizarse para la revisin de la
secuencia de imgenes. Consulte tambin Teclas de flecha cine.
cociente +/: un cociente del comps + sobre el comps x.
162
Cociente E:A: Velocidad E/velocidad A. que pertenecen a los dos valores
mximos de un espectro Doppler de vlvula mitral.
cociente sistlico/diastlico (cociente S/D): un cociente de la velocidad sistlica
dividida por la velocidad diastlica.
comentarios: utilizado para identificar objetos en la presentacin de imagen.
Consulte tambin la tecla f y la asignacin de teclas de funcin.
comps: un cursor de medicin. Consulte tambin Cursor.
configuracin del sistema: un elemento de men utilizado para obtener acceso
a las opciones OCR, IT, pictograma, Doppler; informacin de pantalla; audio,
potencia, fecha/hora y vdeo, Impresora, clcs y teclas func.
configuracin: parmetros del aparato utilizados para personalizar la presentacin
de imagen y el funcionamiento del aparato. Consulte tambin Ajuste.
congelar: un control del aparato utilizado para detener la adquisicin de imgenes.
Asimismo, permite visualizar la imagen actual y utilizar las teclas de flecha cine
para ver una serie cine.
contraste: un control del sistema utilizado para ajustar la diferencia de
luminosidad existente entre las zonas oscuras y claras de la presentacin.
control: representa todos los dispositivos de la interfaz del usuario del sistema,
exceptuando las teclas, los mens y los receptculos. Consulte tambin Teclas,
Mens y Receptculos.
cursor: icono utilizado para localizar un punto en la presentacin. Consulte
tambin Comps.
curva eco 1 (CE1) y curva eco 2 (CE2): Estos dos tipos de exploracin de
imgenes cardacas se pueden utilizar generalmente para obtener una imagen basal,
ya que muestran una imagen ms dinmica con informacin detallada sobre las
caractersticas del tejido. La eleccin entre CE1 y CE2 depende del tipo
constitucional del paciente y de la preferencia del operador.
curva eco 3 (CE3): sta es una exploracin de imagen cardaca, ajuste de tipo
de notacin que enfatiza el contraste de la imagen.
delta presin: delta tiempo (dP:dT): el cambio en la presin comparado con
el cambio en el tiempo.
dimetro (D): una medicin de la anchura bidimensional; se mide en cm.
DICOM: Digital Imaging and Communications in Medicine (Modos de imagen
y comunicaciones digitales en medicina)
Doppler de potencia en color (DPC): una forma de mostrar el Doppler, tiempo
medio, la amplitud de seal o la intensidad de seal en el tejido. Consulte tambin
imgenes en modo 2D y DDPC.

Doppler direccional de potencia en color (DDPC): mtodo utilizado para
mostrar el Doppler, el tiempo medio, la amplitud de seal o la intensidad de seal
en el tejido y visualizar la presencia de flujo sanguneo detectable y la direccin del
mismo. Consulte tambin imgenes en modo 2D y DPC.
edad ecogrfica media (AUA): un clculo de la edad ecogrfica derivado del
promedio de un nmero de mediciones biomtricas fetales realizadas durante una
exploracin.
edad fetal estimada (EFA): un clculo de la edad fetal basado en una o ms
mediciones biomtricas fetales.
Electrocardiograma (ECG): una grabacin visual de la actividad elctrica del
corazn que se utiliza para sincronizar con precisin la funcin diastlica
y sistlica del corazn.
eliminar todas las imgenes: un elemento de men utilizado para mostrar
un men desde el que se puedan borrar todas las imgenes guardadas.
en curso: un proceso que describe el momento en el que el sistema est trabajando
en una tarea en segundo plano, como la impresin.
espacio: una tecla utilizada para introducir un espacio en blanco en la presentacin.
espera apagado: un elemento de men utilizado para apagar el retardo de
alimentacin, configurarlo en 15 o en 30 minutos.
espera en latencia: un elemento de men utilizado para establecer la espera
en latencia en apagado, 5 10 minutos.
examen/informacin del paciente: control del sistema utilizado para obtener
acceso al tipo de exploracin, paciente actual o nuevo paciente.
exploracin: un elemento de men utilizado para obtener acceso a una lista
de tipos de examen. El tipo de examen aparece de forma abreviada en la esquina
superior derecha de la presentacin de la imagen.
far (lejana): un control del sistema utilizado para ajustar la amplificacin de los
ecos ms profundos. Consulte tambin Ganancia y Cercana.
fecha estimada del parto (EDD): EDD por edad ecogrfica media (AUA) y por
el ltimo periodo menstrual (LMP) que aparece en el informe de la paciente,
si existen mediciones correspondientes y un LMP a partir de la que realizar
un clculo.
fecha y hora: un elemento de men utilizado para configurar la fecha y hora
correctas.
flujo de volumen: un clculo de la cantidad de flujo sanguneo.
formato de vdeo: un elemento de men utilizado para seleccionar NTSC o PAL.
Consulte tambin NTSC y PAL.
164
fraccin de eyeccin (FE): un clculo cardaco que aparece en el informe del
paciente. Un clculo cuantitativo de la funcin de la sstole ventricular izquierda,
expresado como porcentaje.
frecuencia cardaca (FC): la frecuencia cardaca, en latidos por minuto, es una
entrada cardiolgica que aparece en el informe del paciente.
ganancia: un trmino ecogrfico definido como la relacin entre la amplitud
de seal saliente y la amplitud de seal entrante. Normalmente se expresa en
decibelios o como un porcentaje. Un control del aparato utilizado para ajustar la
amplificacin de los ecos de la presentacin de imagen. Consulte tambin Lejana
y Cercana.
gasto cardaco (GC): un clculo de cardiologa que aparece en el informe del
paciente y en el que se detalla la cantidad de sangre que bombea el corazn
por minuto.
general (gen): un ajuste de optimizacin de imgenes en modo 2D y DDPC.
Para imgenes 2D, consulte tambin Penetracin y Resolucin. Para DDPC,
ver alto.
gradiente de presin: un clculo de la diferencia de presin entre dos cmaras
del corazn; se mide en mmHg.
gua para biopsia: muestra la gua dentro de la imagen que representa el trayecto
de una aguja de biopsia.
hora: un elemento de men con dos ajustes: mostrar y ocultar. Se utiliza para
mostrar u ocultar la presentacin de la hora.
icono: una representacin pictrica. Consulte tambin Pictograma y Cursor.
id: un campo en el cual se introduce el nombre del paciente. Los datos del paciente
actual o de un nuevo paciente se pueden obtener mediante el elemento de men
de informacin sobre el paciente.
imagen armnica tisular (IAT): transmite a una frecuencia y amplifica las
frecuencias recibidas para reducir ruidos, interferencias y mejorar la resolucin.
Consulte tambin armnica de resolucin extendida (ERH).
impresora: un dispositivo utilizado para imprimir imgenes.
imprimir todas las imgenes: un elemento de men utilizado para imprimir todas
las imgenes guardadas.
in situ: en la posicin natural u original.
ndice de lquido amnitico (ILA): una medicin obsttrica que permite valorar
el estado fetal a partir de la medicin de lquido amnitico en el abdomen materno.
ndice de resistencia (IR): un clculo genrico del S-D/S.

ndice mecnico (MI): una indicacin de la probabilidad que se produzcan efectos
biolgicos mecnicos: cunto mayor sea el MI, mayor es la probabilidad de que se
produzcan efectos biolgicos mecnicos. Consulte Captulo 2, Seguridad para
obtener una descripcin ms completa de MI.
ndice pulstil (IP): un clculo genrico de S-D/medio.
ndice trmico (TI): La relacin entre la potencia acstica total y la potencia
acstica necesaria para elevar la temperatura del tejido en 1C bajo determinados
supuestos. Consulte Captulo 2, Seguridad para obtener una descripcin ms
completa del IT.
informacin del paciente: un elemento de men utilizado para obtener acceso
a la informacin del paciente actual y a la del nuevo paciente. Consulte tambin
Paciente actual y Nuevo paciente.
ingreso: un campo opcional de 16 caracteres que cada institucin asigna al archivo
de cada paciente con el fin de organizar su informacin interna.
integral de tiempo/velocidad (ITV) un clculo de la suma de las velocidades.
interruptor de corriente: activa o desactiva la corriente del sistema. El interruptor
de corriente se encuentra en la parte posterior izquierda del asa del sistema.
introduzca: una tecla utilizada para desplazar un cursor de un campo al siguiente.
IVT (transductor intravaginal): consulte Transductor intracavitario.
latidos por minuto (LPM): la frecuencia cardaca se representa en latidos
por minuto.
lnea de compases: un elemento de men utilizado para activar o desactivar una
lnea que conecta dos compases, que desaparece conforme se aproximan los
compases.
lnea de la piel: una profundidad en la presentacin de imagen que corresponde
al tejido/interfaz del transductor.
maletn de transporte: un maletn para transportar el aparato, un transductor
y los accesorios.
marcador corporal: consulte Pictograma.
marcador de orientacin: un marcador ubicado junto a la presentacin de imagen
indicando la orientacin de plano de exploracin.
marcadores de profundidad: una escala de marcadores situada a lo largo del
margen derecho de la imagen. Los marcadores pequeos representan 1 centmetro
(cm), los marcadores mayores representan 5 cm.
Mays: una tecla del sistema utilizada para bloquear el uso de maysculas en texto
o en etiquetas.
166
mayscula: una tecla utilizada para introducir letras maysculas y caracteres del
teclado alternativos.
medicin: un control del sistema utilizado para iniciar una medicin en la imagen.
Existen dos tipos de mediciones: la distancia y el rea.
medio (med): un ajuste de optimizacin de imagen para DPC y DDPC. Consulte
tambin Alto y Bajo.
memoria de imagen: conforme se adquieren y procesan las imgenes, stas
se almacenan en la memoria de imgenes. Al pulsar Congelar, se activa la revisin
de secuencias Cine, lo que permite revisar la serie cine en la memoria de imgenes.
Consulte tambin Cine.
memoria: un elemento de men con dos ajustes: mostrar y ocultar. Se utiliza para
mostrar el icono de memoria de imagen.
men: una lista de elementos de men en la pantalla. Existen cinco controles en el
margen izquierdo de la presentacin. Al pulsar uno de los controles, se selecciona
el elemento de men adyacente al control. Una elipse adyacente a un elemento de
men denota que la seleccin del elemento de men mostrar otro men.
MI/TI: consulte el ndice mecnico y el ndice trmico.
mitad de tiempo de presin (PHT): un clculo de la vlvula mitral para
cuantificar el grado de estenosis.
modo b: consulte Modo de imagen bidimensional.
Modo de amplitud Doppler: Consulte Modo de imagen DPC.
modo de brillo: consulte Modo de imagen bidimensional.
modo de energa: Consulte Modo de imagen DPC.
Modo de imagen 2D (bidimensional): una manera de mostrar ecos en dos
dimensiones en una pantalla de vdeo. Se asigna un nivel de brillo a los pxeles de
vdeo segn sea la amplitud de la seal de eco. Consulte tambin Modo de imagen
DPC y DDPC
modo Doppler continuo (CW): un Doppler que registra las velocidades del flujo
sanguneo a lo largo de la longitud del haz.
modo Doppler pulsado (OP): un Doppler que registra las velocidades del flujo
sanguneo en un rea concreta a lo largo de la longitud del haz.
Modo M: Modo de movimiento que muestra los movimientos en fase de las
estructuras cardacas. Se transmite un nico haz de ultrasonido y aparecen seales
reflejadas como puntos de intensidad variable, que crean lneas en la pantalla.

mostrar: un ajuste de informacin de pantalla que controla la presentacin del
ajuste de optimizacin, el tiempo, el nmero de memoria y la informacin del
paciente. Consulte tambin Ocultar.
nombre: un campo en el cual se introduce el nombre del paciente. Los datos del
paciente actual o de un nuevo paciente se pueden obtener mediante el elemento
de men de informacin sobre el paciente.
NTSC (Comit de normativas de la televisin nacional): ajuste de formato
de vdeo. Consulte tambin PAL.
nuevo paciente: elemento de men que se utiliza para introducir la informacin
sobre el paciente. La seleccin de un nuevo paciente elimina la informacin del
paciente actual y cualquier pgina del informe relacionada.
ocultar: un ajuste de informacin de pantalla que controla la presentacin del
ajuste de optimizacin, el tiempo, el nmero de memoria y la informacin del
paciente. Consulte tambin Mostrar.
optimizar: un control del aparato con tres ajustes en la imagen 2D: resolucin,
general y penetracin. Se utiliza para ajustar las caractersticas de recepcin de
ecos bidimensionales para el tipo constitucional. Existen tres ajustes para imgenes
DPC y DDPC: alto, medio y bajo. Se utiliza para ajustar la sensibilidad del sistema
en seales de amplitud alta, media o baja. Tiene dos ajustes: mostrar y ocultar.
Consulte Transductor, tipo de examen y modo proceso de imgenes en la
pgina 61.
Orientac. de imagen: un elemento de men utilizado para seleccionar una de las
cuatro orientaciones de imagen. Tiene cuatro ajustes: superior izquierda, superior
derecha, inferior izquierda e inferior derecha.
paciente actual: un elemento de men utilizado para visualizar la informacin
del paciente actual. Consulte tambin Nuevo paciente e Informacin sobre el
paciente.
PAL (lnea alterna en fase): ajuste de formato de vdeo. Consulte tambin
NTSC.
Para el dimetro de la raz artica en centmetros, tanto en sstole como en distole.
pendiente de la fraccin de eyeccin (EFSL): es el ndice de variacin que existe
entre los dos puntos y se calcula de la medicin, utilizando la herramienta de
tiempo/pendiente.
Pendiente E-F: es la velocidad de desaparicin del volumen de llenado ventricular
pasivo.
penetracin (pen): un ajuste de optimizacin bidimensional. Consulte tambin
General y Resolucin.
168
peso fetal estimado (EFW): un clculo del peso fetal basado en una o ms
mediciones biomtricas fetales.
pictograma (pictogr.): (1) un elemento de men utilizado para seleccionar entre
un grupo de pictogramas. Un pictograma es una representacin grfica de un
objeto. A veces se denomina marcador corporal. (2) configuracin del sistema
que activa y desactiva los pictogramas. Consulte tambin Texto/pictogr.
pitido de audio: un elemento de men utilizado para activar o desactivar el pitido
de audio, que se escucha una vez el sistema imprime todas las imgenes.
presentacin de imagen: la imagen ecogrfica.
presentacin: la regin visualizable del monitor de vdeo/LCD en la que aparece
la imagen ecogrfica y otros elementos de visualizacin.
profundidad: un control del aparato utilizado para ajustar la profundidad mxima
de la presentacin. Se asume una velocidad de sonido constante de 1540
metros/segundo en el clculo de la posicin de los ecos de la imagen.
Reconocimiento ptico de caracteres (OCR): utilizado para DICOM.
resolucin (res): un ajuste de optimizacin bidimensional. Consulte tambin
General y Penetracin.
revisar imgenes: un elemento de men utilizado para revisar imgenes
almacenadas individuales.
seleccionar: un control del sistema utilizado para configurar un comps de
medicin, configurar el marcador de plano de exploracin en un pictograma
e iniciar otras acciones del sistema.
separacin de tabique en el punto E (STPE): es la distancia entre el punto E de
la vlvula mitral y el borde posterior del tabique interventricular en el mismo punto
y al mismo tiempo.
separacin de vrtice de la vlvula artica (AoVS): la distancia entre el eco
ms lejano de la vlvula artica anterior y el eco ms cercano de la vlvula artica
posterior en sstole precoz.
sonda: consulte Transductor.
tan bajo como sea razonablemente posible (ALARA): el criterio gua de
utilizacin de los ultrasonidos, que afirma que la exposicin del paciente a la
energa ultrasnica debe mantenerse tan baja como sea razonablemente posible
para obtener resultados diagnsticos.
teclado: utilizado para introducir etiquetas o caracteres alfanumricos individuales
en la pantalla.
Teclas f: teclas numeradas (16) con texto asignado que se utilizan con la tecla
de funcin para mostrar un comentario.

terminado: un elemento de men utilizado para volver a la presentacin anterior
o volver al modo de imagen.
texto/pictogr. (pictogramas): un control del aparato utilizado para iniciar la
introduccin de texto, activar un puntero, mostrar pictogramas y activar las guas
para biopsia (cuando se conecta un transductor apto para biopsias). La bola rodante
se utiliza para desplazar el puntero y la posicin del marcador del transductor por
los pictogramas. Consulte tambin Pictograma.
TIB (ndice trmico de hueso): un ndice trmico para aplicaciones en las que
el haz de ultrasonido pasa por el tejido blando y una regin focal se encuentra
prxima al hueso.
TIC (ndice trmico de hueso craneal): un ndice trmico para aplicaciones en las
que el haz de ultrasonido pasa por el hueso prximo a la entrada del haz en el
cuerpo.
tiempo de aceleracin (desaceleracin): perodo de tiempo que se produce
cuando una frecuencia aumenta o disminuye a travs de la vlvula cardaca; se
mide en milisegundos.
tiempo medio (TAM): un clculo del tiempo medio medido en cm/sec.
TIS (ndice trmico del tejido blando): un ndice trmico relacionado con los
tejidos blandos.
transductor array lineal (L38/10-5): un transductor utilizado para imgenes de
rganos pequeos (tejido tiroideo, testicular, musculoesqueltico); imagen de la
mama, imagen vascular y procedimientos guiados por ultrasonido: colocacin de
guas y biopsias. Normalmente se identifica con la letra L (lineal) y un nmero
(38). El nmero corresponde al radio del ancho del array expresado en milmetros.
Los elementos del transductor estn configurados elctricamente para controlar las
caractersticas y la direccin del haz acstico. Consulte tambin transductor curvo,
intracavitario y microcurvo.
transductor array microcurvo de banda ancha (C15/4-2): un transductor
utilizado para imgenes cardiolgicas, abdominales y torcicas. Normalmente se
identifica con la letra C (curvo) y un nmero (15). El nmero corresponde al radio
de la curva del array expresado en milmetros. Los elementos del transductor estn
acstico. Consulte tambin transductor curvo, intracavitario y lineal.
170
transductor array microcurvo de banda ancha para pacientes neonatales
(C11/7-4): un transductor utilizado para imgenes del crneo, el abdomen, el
corazn y la pelvis en neonatos y para acceso vascular en pacientes peditricos
y adultos. Normalmente se identifica con la letra C (curvo) y un nmero (11).
El nmero corresponde al radio de la curva del array expresado en milmetros.
Los elementos del transductor estn configurados elctricamente para controlar
las caractersticas y la direccin del haz acstico. Consulte tambin transductor
curvo, intracavitario, lineal y microconvexo.
transductor intracavitario (ICT/7-4): un transductor utilizado para explora-
ciones obsttricas, ginecolgicas y prostticas. Los elementos del transductor estn
acstico. Consulte tambin el transductor curvo, lineal y microcurvo.
transductor: un dispositivo que transforma una forma de energa en otra. Los
transductores ecogrficos contienen elementos piezoelctricos que, cuando se
activan electrnicamente, emiten energa acstica. Al transmitir la energa acstica
al cuerpo, sta viaja hasta encontrar una interfase, o cambia las propiedades del
tejido. En la interfase, se forma un eco que vuelve al transductor, donde esta
energa acstica se transforma en energa elctrica, se procesa y se muestra
como informacin anatmica. Consulte transductor curvo, intracavitario, lineal
y microcurvo.
ltimo perodo menstrual (LMP): la fecha del ltimo perodo menstrual
introducida en la informacin de la paciente. Se utiliza para calcular la fecha
estimada del parto (EDD) por LMP, que aparece en el informe de la paciente.
Unidad complementaria mvil SiteStand: un soporte utilizado para asegurar
el aparato. Proporciona una plataforma de trabajo mvil, receptculos para utilizar
potencia de CA y recargar la batera, un receptculo para un monitor de vdeo
externo, una impresora y una transmisin de imagen a PC.
velocidad mxima: una medicin Doppler de la velocidad mxima. En el paquete
cardaco, E, A y Vmax son mediciones de velocidad sistlicas mximas.
volumen sistlico (VS): un clculo para cuantificar el rendimiento del ventrculo
izquierdo; se mide en mm.
volumen: un clculo de tres mediciones bidimensionales para calcular el volumen
del tejido o espacio visualizados.

Acrnimos
Acrnimos Descripcin
+/ Cociente comps +/comps x
A Velocidad mxima de onda A
AC Permetro abdominal
ACC Aceleracin
AFDVI Acortamiento fraccional de la dimensin ventricular izquierda
AI Aurcula izquierda
AI/Ao Aurcula/aorta izquierda
Ao Aorta
Ao/AI Aurcula aorta/izquierda
AoD Dimetro de la raz artica
APTD Dimetro transversal anteroposterior del trax
rea TSVI rea del tracto de salida de flujo del ventrculo izquierdo
ATF rea del trax fetal
AUA Edad ecogrfica media
AVA rea de la vlvula artica
AVM rea de la vlvula mitral
BPD Dimetro biparietal
CCA Arteria cartida comn
CRL Longitud cfalo-caudal
CW Doppler continuo
D Dimetro
D TSVI Dimetro del tracto de salida de flujo del ventrculo izquierdo
DDPC Doppler direccional de potencia en color
dP:dT Presin Delta: Tiempo Delta
DPC Doppler de potencia en color.
DVD Dimensin ventricular derecha
DVI Dimensin ventricular izquierda
E Velocidad mxima de onda E
E:A Cociente E:A
ECG Electrocardiograma
EDD Fecha estimada de parto
EDD por AUA Fecha estimada del parto por la edad ecogrfica media
EDD por LMP Fecha estimada de parto segn el ltimo periodo menstrual
EFPPVI Engrosamiento fraccional de la pared posterior del ventrculo
izquierdo
EFTIV Acortamiento fraccional del tabique interventricular
EFW Peso fetal estimado
172
Acrnimos Descripcin
ET Tiempo transcurrido
FC Frecuencia cardaca
FE Fraccin de eyeccin
FL Longitud femoral
FV Flujo de volumen
GC Gasto cardaco
GP A Gradiente de presin mxima de onda A
GP E Gradiente de presin mxima de onda E
GPmedia Gradiente de presin media
GrP Gradiente de presin
GrPmax Gradiente de presin mxima
GS Saco gestacional
HC Permetro ceflico
ILA ndice de lquido amnitico
IP ndice pulstil (IP)
IR ndice de resistencia
ITV Integral de tiempo/velocidad
LMP ltimo periodo menstrual
LPM latidos por minuto
OFD Dimetro fronto-occipital
OP Doppler pulsado
PEND:EF Pendiente E-F
PHT Mitad de tiempo de presin
PPVI Pared posterior ventricular izquierda
PVD Pared libre ventricular derecha
S/D Cociente sistlico/diastlico
STPE Separacin de tabique en el punto E
SVAo Separacin de vrtice de la vlvula artica
TA Tiempo de aceleracin (desaceleracin)
TAM Tiempo medio
TEVI Tiempo de eyeccin del ventrculo izquierdo
TIV Tabique interventricular
TSVI Tracto de salida de flujo del ventrculo izquierdo
TTD Dimetro transversal del trax
VA Vlvula artica
VDFVI Volumen diastlico final del ventrculo izquierdo
VM Vlvula mitral
Vmax Velocidad mxima
Vmed Velocidad media

Acrnimos Descripcin
Vol Volumen
VP Vlvula pulmonar
VS Volumen sistlico
VSFVI Volumen sistlico final del ventrculo izquierdo
VT Vlvula tricspide
174
ndice

A audio, pila, fecha/hora

configuracin 5152
abandonar las mediciones 82 definicin 161
abdominal, usos previstos 21 autores (clcs) 56
accesorios 137
aceleracin (ACC) B
configuracin 85
referencia 144 bajo 67, 161
advertencias 9 batera
ajustes predeterminados almacenamiento y transporte 138
cambiar a 57 carga 47
Alimentacin de CA comprobar 47
uso 41 definicin 162
alimentacin de CA especificacin 138, 139
uso 41 instalar 39, 40
almacenamiento retirar 39, 40
especificaciones 138 seguridad 12
imagen 137 batera baja 162
almacenar imgenes 78 biopsia 162
alto bola rodante 162
configuracin 67 brillo
definicin 161 definicin 162
altura, sistema 131 modo 167
ngulo, observacin 62 presentacin 62
aplicaciones 132
rea de la vlvula artica (AVA)
definicin 161 C
referencia 145
rea de vlvula artica (AVA) cabezal de exploracin. Consulte
clculo 108 "Transductor"
rea del trax fetal (ATF). Consulte cable de transductor
clculos de obstetricia limpiar y desinfectar 123
armnica tisular cables 162
activar 64 clcs (clculos):
definicin 165 autores 56
asistencia, cliente 3
175
clculos (clcs) clave de licencia 7
cardacos 101 instalar 44
cardacos Consulte tambin clculos obtener 43
cardacos cociente +/, S/D 85
flujo de volumen 92 comentar imgenes 73
Obstetricia 95 flecha 73
vascular 98 marcador del transductor 74, 75
volumen 90 pictograma 74
clculos cardacos texto 73
AVA 108 texto predefinido 74
Doppler 104 comentarios 163
dP:dT 107 comps 163
E, A y Vmax 105 configuracin 163
FC 112 configuracin del sistema
GC 111 definicin 163
ITV 106 espera apagado 52
Modo 2D y modo M 102 espera en latencia 52
PHT 106 fecha y hora 51
VS 110 impresora 53
clculos vasculares ndice trmico 52
asignar 99 OCR 52
eliminar 100 pitido de audio 52
campo 162 uso 51
cardacas configurar 161
especificaciones 134135 congelar 163
cardaco, usos previstos 21 contraste 163
cardacos presentacin 62
realizar clculos 105112 control 163
cardiologa controles de receptor 17
referencias 144 controles directos 16
Cargador de dos bateras SiteCharge controles indirectos 16
definicin 162 controles, sistema 133
tabla de indicadores luminosos 50 correccin del ngulo 68
uso 49 corriente
cargador. Consulte "Cargador de dos encender 38
bateras SiteCharge de SiteStand" interruptor 166
cine Criterio ALARA 14, 15, 169
definicin 162 cubierta de transductor
flechas 162 instalar 60
revisar 64, 66, 71 cursor 163
Clasificacin estndar EMC 140 curva eco
CE1, CE2, CE3 163
176
D elctricas
especificaciones 139
definicin de flechas 157 seguridad 9
definicin in situ 165 eliminar todas las imgenes 79, 164
delta presin, delta tiempo (dP:dT) elipse
clculo 107 desactivar 82
definicin 163 medicin 82
referencia 145 emisin acstica
desinfectantes medicin 18
recomendados 117 tablas 2430
tabla de compatibilidad 124130 en curso 164
desinfectar equipo
cables de ECG 122 anlisis 19
cables de transductor 122 proteccin 12
sistema 119 errores
transductores 120 adquisicin 143
dimetro biparietal (BPD). Consulte algortmico 143
clculos de obstetricia medicin 142
dimetro fronto-occipital (OFD). errores de medicin
Consulte clculos de obstetricia error algortmico 143
dimetro transversal del trax (TTD). error de adquisicin 143
Consulte clculos de obstetricia escala Doppler
dimensiones fsicas 131 cambiar 71
direccin 69 espacio 164
documentos afines de consulta 17 especificaciones 131
Doppler continuo (CW) Consulte especificaciones de transporte 138
imagen Doppler CW espera apagado 164
Doppler pulsado (OP). Consulte imagen configurar 52
Doppler OP espera en latencia
configuracin 52
definicin 164
E etiquetas de medicin
borrar medicin. Consulte la medicin
edad ecogrfica media (AUA) o el clculo concretos
clculo 96 revisar medicin guardada. Consulte la
definicin 164 medicin o el clculo concretos
edad fetal salir de los clculos Consulte la
calcular 97 medicin o el clculo concretos
clculo incorrecto 116 exactitud de las mediciones 141
edad, fetal 96 mediciones y clculos bidimensionales
EDD por AUA 151 141
EDD por LMP 151 posicionamiento del comps 141
tamao de la presentacin 141
177
exactitud, mediciones 141 gasto cardaco (GC)
examen clculo 111
despus 80 definicin 165
examen/informacin del paciente 59 referencia 145
preparar para 59 gel de acoplamiento. Consulte gel
exploracin gel, acoplamiento
definicin 164 aplicar 60
examen/informacin del paciente 164 general (gen)
configurar 63
definicin 165
F ginecolgico, usos previstos 21
grabar imgenes 79
fecha estimada de parto (EDD) gua para biopsia 77, 165
referencia 151
fecha estimada del parto (EDD)
definicin 164 H
fecha/hora
configurar 51 hora
definicin 164 configurar 165
flujo de volumen (FV)
definicin 164
flujo de volumen (VF)
I
realizar clculo 93
iconos
fraccin de eyeccin (FE)
definido 165
clculo 101
lista 157160
definicin 165
ID
referencia 146
configuracin 59
frecuencia cardaca (FC)
definicin 165
definicin 165
imagen
medicin en Doppler 112
cancelar 77
medicin en modo M 84
comentar 73
referencia 146
frecuencia de repeticin de impulsos congelar 64, 66, 71
(PRF) 69 grabar 79
Funcin de OCR guardar 78
activar o desactivar 52 imprimir 77
mala calidad 115
memoria 167
G orientacin 63
presentacin 169
ganancia revisar 78
ajustar 62 zoom 64
definicin 165 imgenes DDPC 166
tamao de puerta 68
178
imgenes Doppler CW imprimir imgenes
activar 68 cancelar 77
congelar imagen: 71 imprimir 77
definicin 167 imprimir todas 77
direccin 69 ndice de lquido amnitico (ILA).
Escala Doppler 71 Consulte clculos de obstetricia
filtro de pared 70 ndice de resistencia (IR), medicin 85
frecuencia de repeticin de impulsos ndice mecnico (MI) 166
(PRF) 69 ndice trmico
invertir 70 configurar 52
lnea base 70 problemas 116
lnea de muestra 68 ndice trmico (TI) 166
revisin de secuencias cine 71 infertilidad, usos previstos 21
trazo espectral 69 informacin del paciente 166
velocidad de barrido 70 informe de paciente 113
volumen Doppler 70 introducir 59
volver a imgenes bidimensionales 71 informe 113
imgenes Doppler OP ingreso 59, 166
activar 68 Integral de tiempo/velocidad (ITV)
congelar imagen 71 clculo 106
correccin del ngulo 68 referencia 149
direccin 69 integral de tiempo/velocidad (ITV)
Escala Doppler 71 definicin 166
filtro de pared 70 intensidad 18
frecuencia de repeticin de impulsos 69 intensidad con rgimen rebajado 18
ganancia 70 intensidad con valor en agua 18
invertir 70 intensidad in situ 18
lnea base 70 intervenciones, usos previstos 22
lnea de muestra 68 intraoperativo, usos previstos 22
revisin de secuencias cine 71 introducir 166
tamao de puerta 68 invertir 69
trazo espectral 69
velocidad de barrido 70
volumen Doppler 70
L
volver a imgenes bidimensionales 71
imgenes, todas latidos por minuto (LPM) 166
eliminar 79 lectura de salida 17
lmites de humedad 138
imprimir 77
lmites de temperatura, sistema 138
impresora
cable de control 162 limpiar
cables de ECG 122
configuracin 53
cables de transductor 122
problema 116
sistema 119
transductores 120
179
lnea base 69 medicin, visualizar o repetir Consulte la
lnea de compases 166 medicin o el clculo concretos
lnea de la piel 166 mediciones bidimensionales
lista de smbolos 155 distancia 81
longitud cfalo-caudal (CRL). Consulte eliminar 82
clculos de obstetricia elipse 82
longitud femoral (FL) Consulte clculos salir 82
de obstetricia mediciones del Modo M 83
distancia 83
eliminar 83
M frecuencia cardaca 84
mediciones Doppler
maletn, de transporte 166 aceleracin (ACC) 85
mantenimiento 117
cociente (+/ o S/D) 85
manual para el usuario gradiente de presin (GrP) 85
acerca de 1
ndice de resistencia (IR) 85
convenciones utilizadas 2 tiempo transcurrido (ET) 85
marcador trazo automtico 89
presentacin 74, 75
trazo manual 88
marcador corporal 166 velocidad 85
marcador de orientacin 166 mediciones Doppler CW 84
marcador del transductor 74, 75 mediciones Doppler OP 84
Mays: 166 Mediciones E, A y Vmax 105
mayscula 167 mediciones y clculos
medicin 167 clculo del flujo de volumen 92
aceleracin (ACC) 85 clculos de obstetricia 95
cociente +/ o S/D 85 clculos de volumen 90
distancia 2D 81 clculos vasculares 98
Doppler CW 84 cardacos, clculos Doppler 104112
Doppler OP 84 cardacos, clculos en modo 2D y
eliminar 82 modo M. 101103
elipse bidimensional 82 mediciones bidimensionales 81
especificaciones 133 mediciones del Modo M 83
frecuencia cardaca 84 Mediciones Doppler (OP, CW) 84
ndice de resistencia 85
medio 67, 167
Modo M 83
memoria 167
mostrar 88, 89
mensaje de error 11
ocultar 88, 89
men 75, 167
salir 82
MI/TI 167
terminologa, publicaciones 143
mitad de tiempo de presin (PHT)
tiempo transcurrido (ET) 85 clculo 106
trazo 88
definicin 167
medicin de la distancia
referencia 148
realizar 81
180
modelos tisulares 19 Modo M
Modo 2D y modo M 102 congelar 66
Modo B Consulte imgenes en modo 2D lnea de muestra 65
Modo de amplitud Doppler 167 revisin de secuencias cine 66
modo de energa 167 trazo 65
modo de imagen velocidad de barrido 65
bidimensional 61 volver a 2D 66
DDPC 66, 164 monitor
Doppler CW 68, 167 ajustar 62
Doppler OP 68, 167 brillo 62
DPC 66, 163 contraste 62
imagen armnica tisular (IAT) 64, 165 especificaciones 131
Modo M 65, 167 monitor de vdeo
modo de imagen bidimensional configuracin 56
activar 63 Monitorizacin ECG
activar o desactivar IAT o ERH 64 activar 72
ngulo de observacin 62 optimizar 72
brillo y contraste 62 mostrar 168
definicin 167
ganancia 62
optimizar 63
N
orientacin de la imagen 63
profundidad 63 neonatal, uso previsto 22
volver a 63 nombre
configuracin 59
modo de imagen DDPC
activar 66 definicin 168
ganancia 67 normativas
clasificacin EMC 140
optimizar 67
regin de inters 67 ECG 140
volver a imgenes bidimensionales 67 electromecnica 139
modo de imagen Doppler de potencia en equipo aerotransportado 140
color. Consulte "Modo de imagen normativas de equipos aerotransportados
DPC" 140
modo de imagen Doppler direccional de normativas de seguridad
potencia en color. Consulte Modo de electromecnica 139
imagen DDPC NTSC 168
modo de imagen DPC configuracin 55
activar 66 definicin 168
nuevo paciente
ganancia 67
configuracin 59
optimizar 67
definicin 168
regin de inters 67
volver a imgenes bidimensionales 67
181
O pitido de audio
activar y desactivar 52
Obstetricia definicin 169
clculos 95 precisin de las mediciones acsticas 33
configuracin de autores de clculo 56 precisin, medicin acstica 33
realizar clculos 97 presentacin
obsttrico, usos previstos 22 definicin 169
ocultar clculos 88, 168 elementos 132
optimizar 168 marcador del transductor 74
Orientac. de imagen pictograma 74
configuracin 63 presin 138
definicin 168 problema de grabacin 116
orientacin de la imagen problemas en la introduccin de texto
cambiar 63 116
profundidad
ajustar 63
P definicin 169
marcadores 166
paciente actual prstata, usos previstos 23
configuracin 59
definicin 168
PAL
R
configuracin 55
definicin 168 reactivar el sistema 39
pantalla de actualizacin de la licencia referencia aurcula izquierda/aorta
presentacin 46 (AI/Ao) 144
pantalla de informacin del sistema referencia de gradiente de presin
presentacin 46 mxima A (GP A) 148
peditrico, usos previstos 22 referencia de gradiente de presin
penetracin (PEN) mxima E (GP E) 148
configuracin 63 referencia de la dimensin ventricular
definicin 168 izquierda (DVI) 147
perifricos 138 referencia de la velocidad media (Vmed)
permetro abdominal (AC). Consulte 147
clculos de obstetricia referencia de los volmenes finales del
permetro ceflico (HC) 152 ventrculo izquierdo 147
perodo de gracia 7 referencia de tiempo de aceleracin (AT)
peso fetal estimado (EFW) 144
definicin 169 referencia del rea de corte transversal
referencia 151 (AST) 145
pictograma 74, 75, 169 referencia del rea de vlvula mitral
icono 159 (AVM) 148
problemas 116 referencia del cociente E:A 146
182
referencia del engrosamiento fraccional IrfanView 58
de la pared posterior del ventrculo licencia 7
izquierdo (EFPPVI) 147 Software de administracin de imgenes
referencia del gradiente de presin (GrP) SiteLink 58
148 Software IrfanView 58
referencia del gradiente de presin sonda. Consulte "Transductor"
mxima (GrPmax) 148 superficial, usos previstos 23
referencia del gradiente de presin superficies del sistema
media (GPmedia) 148 limpiar y desinfectar 120
referencia del tabique interventricular
(TIV) 146
referencias 141
T
cardiologa 144
generales 153 tabla de solucin de problemas 116
obstetricia 149 tabla del transductor, tipo de examen y
modo de imagen 61
referencias de obstetricia 149
resolucin 169 tablas fetales 136
revisar imgenes 78 teclado 5, 169
revisin de secuencias cine teclas de funcin
Doppler OP 71 configuracin 57
modo 2D 64 terminado 170
Modo M 66 texto, introducir 73
texto/pictogr.
definicin 170
S introducir 73
tiempo transcurrido (ET)
saco gestacional (SG). Consulte clculos configuracin 85
de obstetricia referencia 146
seguridad transductor
mantenimiento 117 array curvo (C11/7-4) 171
normativas, electromecnica 139 array curvo (C60/5-2) 161
seguridad biolgica 14 array lineal (L38/10-5) 170
seleccionar 169 array microcurvo (C15/4-2) 170
smbolos de etiquetado 34 cables, limpiar 122
smbolos, etiquetado 34 conectar 37
sistema definicin 171
encendido y apagado 38 desinfectar 120
reactivar 39 especificaciones 131
software 6 esterilizable 122
software de actualizacin 41 icono 158
software intracavitario (ICT/7-4) 171
actualizacin 41 intravaginal (IVT). Consulte
Administracin de imgenes SiteLink "Transductor intracavitario"
58 limpiar 120
183
limpiar y desinfectar 121 Z
problemas 116
retirar 38 zoom
transductores esterilizables 122 configuracin 64
trazo definicin 164
automtico 89 problema 115
manual 88
U
ltimo periodo menstrual (LMP) 59, 171
ultrasonido
controles 133
terminologa 155
Unidad complementaria mvil SiteStand
definicin 171
uso 58
unidad complementaria. Consulte la
unidad complementaria mvil
SiteStand
usos previstos 2123
V
valores generales mximos 32
vascular, usos previstos 23
velocidad, medicin 85
vdeo
cables 162
formato 164
Videocasetera
configuracin 55
grabar 79
problema 116
visualizar informe de paciente 113
volumen
definicin 171
realizar clculo 90, 93
volumen sistlico (VS)
clculo 110
definicin 171
referencia 148
184
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Manual para el usuario del sistema de ecografa
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Manual para el usuario del sistema de ecografa

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Reservados todos los derechos. Impreso en Estados Unidos.

Captulo 1: Lea primero esta informacin

Captulo 4: Modo de imagen

Captulo 5: Mediciones y clculos

Captulo 6: Solucin de problemas y mantenimiento

Lea esta informacin antes de utilizar el sistema de ecografa. Este captulo

Acerca del manual para el usuario

Captulo 1: Lea primero esta informacin 1

Convenciones utilizadas en este Manual del usuario

Ampliaciones y actualizaciones del manual para el usuario

Asistencia tcnica y comentarios

Acerca del sistema

Captulo 1: Lea primero esta informacin 3

Convenciones empleadas en el sistema

Nmero Funcin Nmero Funcin

Captulo 1: Lea primero esta informacin 5

Acerca del software del sistema

Captulo 1: Lea primero esta informacin 7

Lea esta informacin antes de utilizar el sistema de ecografa. Este captulo

Aplicacin del criterio ALARA

Intensidades in situ con rgimen rebajado y valor en agua

Modelos tisulares y anlisis del equipo

Tablas de emisiones acsticas

De la Tabla 2 a la Tabla 7 encontrar la salida acstica de todas las combinaciones

Control 4: Posicin de vol.

Control 2: Volumen de muestra 3 mm

Control 4: Posicin de vol. de muestra < 13 mm

Control 2: Volumen de muestra 2 mm

Control 1: Tipo de examen

Control 2: Optimizacin medio

Control 4: Profundidad 9,8

Tabla 8: Transductor C60/5-2

Tabla 9: Transductor C15/4-2

Tabla 10: Transductor C11/7-4

Tabla 12: Transductor L38/10-5

Precisin e imprecisin de las mediciones acsticas

Proteger contra la humedad

Componente tipo BF aplicado al paciente

Componente tipo CF aplicado al paciente

Slo para uso en interiores

Condiciones de temperatura de almacenamiento

Corriente continua (CC)

Corriente alterna (CA)

Marca CE que representa la declaracin del fabricante

UL1950 Etiqueta de Underwriters Laboratories

Asociacin Canadiense de Normalizacin

Tipo de nmero de control para el nmero de serie

Cdigo de lote, cdigo de fecha o tipo de cdigo lote

Atencin, ver el manual para el usuario

Atencin: superficie caliente

No apilar ms de 5 unidades una encima de otra

No apilar ms de 10 unidades una encima de otra

Reciclaje del papel

Sumergible. Protegido contra los efectos de inmersin

Reciclaje del cartn corrugado

Cargar la batera durante 3 horas

Dispositivos susceptibles a la electricidad

Etiqueta ECG que muestra la colocacin correcta

Conexin y desconexin de los transductores

Captulo 3: Preparacin del sistema 37