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Luzetty Bazzani PDF
Luzetty Bazzani PDF
ISSN 0717-6767
VOL. 13, N. 2, DICIEMBRE 2013, PG. 57 - 64
Resumen
Con esta revisin se busc sintetizar los conocimientos actuales sobre el abordaje de las adicciones desde la terapia ocupacional. Se
realiz a travs de una bsqueda en las bases de datos EMBASE, JSTOR, LILACS y SCIELO, de artculos en el periodo 2003 - 2013 y de
publicaciones peridicas internacionales y libros especializados tanto en adicciones como en terapia ocupacional disponibles en lnea,
con libre acceso en texto completo. Los artculos encontrados hacan referencia a la intervencin de terapia ocupacional en adicciones
principalmente a drogas, en cuanto al diseo de instrumentos de evaluacin y propuestas de intervencin. Solamente se identific en
un caso la medicin del impacto de los programas. Aunque hay importantes esfuerzos en investigacin, resultan insuficientes teniendo
en cuenta la magnitud de la problemtica y los diversos enfoques desde los cuales es posible abordarla. Se concluye que se requiere
estimular la investigacin que contribuya al desarrollo conceptual y emprico en el rea desde terapia ocupacional.
Palabras clave:
Terapia ocupacional, adiccin, abuso de sustancias.
Abstract
This review seeks to synthesize current knowledge on addressing addictions in occupational therapy. It was conducted through a
search of EMBASE, JSTOR, LILACS and SCIELO databases of articles in the period 2003-2013 and international journals and books in
both addictions and occupational therapy issues available online, with free and full text. The items found were related to occupational
therapy intervention in drug addiction, mainly about the design of assessment tools and intervention proposals. Although significant
efforts in researching are evident, those are insufficient given the magnitude of the problem and the various approaches from which
is possible address them. Only one case was evident in measuring the impact of occupational therapy programs. It is concluded that
research is needed to stimulate the development of conceptual and empirical approach to addiction by occupational therapists.
Keywords:
Occupational therapy, addiction, substance abuse.
1
Terapeuta Ocupacional Universidad Nacional de Colombia. Especialista en Gerencia Social Escuela Superior de Administracin Pblica
ESAP. Bogot, Colombia.
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UNIVERSIDAD DE CHILE
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE TERAPIA OCUPACIONAL
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sional puede intervenir en los ambientes teraputicos Verdejo, Llanero & Ambrosio, 2011). El aporte de esta
basados en el concepto de los programas de doce pa- profesin se ha evidenciado en propuestas como la in-
sos, como lo sealan las autoras, en una experiencia tervencin en la rehabilitacin de la disfuncin ejecutiva
de tratamiento de personas dependientes de drogas y en adictos a sustancias por Rojo, Pedrero, Ruiz, Llanero,
alcohol en Rusia en las llamadas sociedades terapu- Olivar & Puerta (2009) y en la evaluacin del desempe-
ticas. Las autoras citan a Wallen (1987), para descri- o ocupacional basada en la funcin, centrada en las
bir los programas de doce pasos, sealando que en un actividades de la vida diaria desde los aspectos globales
primer momento, las personas admiten que tienen una del comportamiento hasta los sustratos neurolgicos y
enfermedad, que desean recuperarse, posteriormente neuropsicolgicos que lo sustentan (Rojo, Snchez, G-
aceptan la ayuda del equipo, y analizan su propio com- mez & Martnez, 2011; Rojo, Iraurgi & Snchez, 2011).
portamiento, incluyendo todos los fallos y daos infligi- Los autores plantean un protocolo de evaluacin orien-
dos a otras personas y finalmente, realizan autocontrol tado al diseo de un tratamiento basado en el Modelo
y buscan modificar su comportamiento. Este programa de Rehabilitacin Cognitiva Funcional de Lee, Powel y
se lleva a cabo en un ambiente artificial, que para faci- Esdaile (2001). Se propone adems, un protocolo para
litar la abstencin de drogas o alcohol, debe estar libre la evaluacin neuropsicolgica de las adicciones (Ruiz,
de factores desencadenantes. Luego de completar el Pedrero, Rojo, Llanero & Puerta, 2011), que retoma test
programa de tratamiento, la autoras sealan que alre- neuropsicolgicos, escalas de sintomatologa cotidiana
dedor del 8% al 10% de los pacientes regresan para un y pruebas de desempeo ocupacional. Para la detec-
tratamiento de prevencin de recadas, y el 15% tienen cin de alteraciones en las funciones neurocognitivas,
recadas peridicas pero con largos perodos de sobrie- se valid en Espaa la evaluacin cognitiva de Montreal
dad y una mejor calidad de vida (Punanova & Petrova, (MOCA) en personas adictas (Rojo, Pedrero, Ruiz, Llane-
2009). El desempeo del terapeuta ocupacional dentro ro & Puerta, 2013).
de las comunidades teraputicas, es tambin referido
en Espaa por Llorente, Mezo y Barrutia (2011).
En Brasil, Antoniassi, Leal y Tedesco afirman que Abordaje hacia la inclusin sociolaboral
entre los puntos clave en la intervencin con drogode-
pendientes, se destacan las conductas de riesgo y las Desde otro enfoque, con el Programa de integracin
prdidas o daos que el uso de las sustancias pueden ge- socio-ocupacional para personas drogodependientes,
nerar en las diferentes esferas de sus vidas ocupaciona- el Consejo Nacional para el Control de Estupefacientes
les (2008, p. 221- 8). Las autoras sealan adems, que (CONACE) de Chile (2004), define pautas de evaluacin
las experiencias de terapia ocupacional no estn siendo a partir del Modelo de Ocupacin Humana. Se tiene en
reportadas en la literatura. Finalmente, en lo relacionado cuenta adems el Modelo Biopsicosocial y el Modelo
con la rehabilitacin de personas dependientes del alco- de Integracin Socio-ocupacional desde el cual adaptan
hol, la intervencin de terapia ocupacional es reportada herramientas de evaluacin para poblacin farmacode-
por Kiritz, Huas, Rosenzweig, Comte, Paille & Lehert pendiente. Los instrumentos que se proponen desde esta
(2006) en Francia, por Kopelman, Thomson, Guerrini, & perspectiva son la Ficha autoaplicada socioocupacional
Marshall (2009) en el Reino Unido y por Santi (2001) en del Programa Alcohol y drogas y la Entrevista Histrica
Espaa, en programas con caractersticas similares a los del Desempeo Ocupacional adaptada para su aplica-
de rehabilitacin de la dependencia a drogas. cin en adicciones, la cual corresponde a una entrevista
semiestructurada modificada de la Entrevista para la In-
tegracin Socio-ocupacional, que es a su vez una mo-
Neurociencias, terapia ocupacional y trastornos dificacin para su uso en adicciones a partir del OPHI
adictivos II Entrevista Histrica del Desempeo Ocupacional. A
partir de estos desarrollos en Chile, Schliebener (2012)
En los ltimos aos, se ha profundizado el abordaje present una propuesta de intervencin en el programa
de las adicciones desde el punto de vista de las neuro- alcohol y drogas. Salgado (2012) por su parte, propuso
ciencias, con investigaciones acerca de los mecanismos en el mismo ao el Programa de intervencin para el
neurobiolgicos que intervienen en el inicio, manteni- Apresto Laboral de Personas con Consumo Problemtico
miento y recadas de las adicciones, resaltndose la labor de drogas, el cual ofrece herramientas de intervencin
del terapeuta ocupacional en este campo (Pedrero, Ruiz, especficas a nivel de preparacin laboral.
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dependientes es un importante campo para ahondar en de las adicciones facilitar el intercambio de experien-
la investigacin. cias y la generacin de conocimientos. La sociedad, en
Teniendo en cuenta los fundamentos filosficos y las condiciones actuales, inevitablemente seguir faci-
conceptuales de la profesin, es necesario profundizar litando el desarrollo de adicciones. La ocupacin con
en la estructuracin terica del abordaje de las adic- propsito da una identidad y conlleva a la realizacin
ciones y desarrollar propuestas de intervencin que humana. Son dos afirmaciones que demandan la ac-
permitan evidenciarlo en la prctica. El terapeuta ocu- cin oportuna y responsable del terapeuta ocupacional.
pacional debe tener especial precaucin en su queha- Pero ms que eso, demandan la bsqueda espiritual del
cer, evitando proyectar roles como el de instructor de profesional frente al sentido personal y social de su pro-
manualidades o promotor de actividades para ocupar el pia ocupacin.
tiempo y evidenciar la orientacin de su intervencin
hacia el autodescubrimiento y el desempeo de ocu-
paciones verdaderamente transformadoras para cada
sujeto. Por otra parte, es necesario explorar las posibi-
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CONCLUSIONES Enfoque Editorial S.C.
CONACE - Consejo Nacional para el Control de Estupefacien-
A partir de la revisin realizada es posible identificar tes. (2004). Abriendo Puertas. Programa de integracin
la necesidad de que la academia estimule la investiga- socio-ocupacional para personas drogodependientes. Go-
cin que contribuya al desarrollo conceptual y empri- bierno de Chile.
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