Universidad de Ciencias Mdicas de La Habana.

Facultad Manuel Fajardo

Departamento Ciencias Bsicas Biomdicas

CONDUCCIN NERVIOSA DE LOS REFLEJOS

MIOTTICOS.

Dra. Hilda Milagros Aguilera Perera

Profesora Auxiliar.
Especialista de Segundo Grado en Anatoma Humana
Mster en MNT
Lic. Leandro Prez Lpez.
Asistente.
Especialista de Primer Grado en Fisiologa Normal y Patolgica.
INTRODUCCIN:
La unidad morfofuncional del Sistema Nervioso es el arco reflejo, mediante el
cual es capaz de convertir la energa de los estmulos en forma de impulsos
nerviosos, conducirlos a los centros nerviosos para ser analizados, sintetizados y
dar una respuesta a dichos estmulos, la cual se conduce hacia los efectores.

El arco reflejo a nivel medular puede ser monosinptico, bisinptico o

polisinptico en dependencia del nmero de neuronas que participan en ellos.

El arco reflejo tiene como elementos constituyentes al receptor, la va aferente,

un centro integrador, la va eferente y el efector.

El acto reflejo incluye solamente el estmulo y la respuesta ante este.

Los reflejos medulares (sistema segmentario espinal) y de la porcin ceflica

(sistema segmentario craneal), pueden ser de diferentes tipos: miottico,
tendinoso, flexor y extensor cruzado.

Los reflejos osteotendinosos que se exploran en la prctica clnica (rotuliano,

aquiliano, bicipital, tricipital y maseterino entre otros) tienen su base
morfolgica en el reflejo miottico.

Los reflejos osteotendinosos o profundos son aquellos en los que la respuesta se

obtiene por la aplicacin de un estmulo mecnico (golpe con el martillo de
reflejos) sobre los tendones y ocasionalmente, sobre el hueso o el periostio. Por
costumbre son llamados reflejos tendinosos, peristicos, etc., debido a que el
estmulo es mediatizado a travs de los elementos sensitivos profundos (husos
musculares), por ello deben ser considerados como reflejos propioceptivos. Son
en realidad reflejos por estiramiento muscular segn la concepcin fisiolgica
de Liddel y Sherrington.

Importancia biolgica: permiten respuestas rpidas sin necesidad de

intervencin de suprasegmentos (aunque stos los modulan).

Importancia Clnica: permiten con su exploracin valorar la integridad de los

segmentos en toda su extensin.

OBJETIVOS:

Describir la va de conduccin de los impulsos nerviosos de los reflejos

miotticos, teniendo en cuenta los que ms se emplean en el examen
fsico del sistema nervioso (rotuliano, aquiliano, bicipital, tricipital,
maseterino, entre otros), a travs del empleo de cuadros resmenes y
esquemas.

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 CUADRO RESUMEN DE LOS REFLEJOS MEDULARES

REFLEJO Miottico Tendinoso Flexor

Receptor Huso rgano tendinoso TNL
neuromuscular de Golgi
Sector (Va) Fibras Ia Fibras Ib Fibras A y
aferente C
No. Sinapsis Monosinptico Bisinptico Polisinptico
Sector (Va) Axones de la motoneurona alfa. Fibras A
eferente
Efector Msculo esqueltico.

NERVIOS Y ESTRUCTURAS RELACIONADAS CON LOS

COMPONENTES DEL REFLEJO MIOTATICO

Reflejo ROTULIANO AQUILIANO BICIPITAL TRICIPITAL MASETERINO

MIOTTICO
Receptor: M. Cudriceps M. Trceps M. Bceps M. Trceps M.
Huso femoral sural braquial braquial Mentoniano
neuromuscular
Localizado en:
Sector (Va) N. Femoral- N. Tibial N. Msculo N. Radial- N. Mandibular
aferente: Fibras Ia Plexo Lumbar- posterior- N. cutneo- Plexo Plexo (3ra rama del
en la composicin N. espinal- 1ra Isquitico- Braquial- N. Braquial- N. N. Trigmino)-
de: neurona (GE)- Plexo Sacro- 1ra neurona
espinal- 1ra espinal- 1ra
raz posterior- N. espinal- 1ra (GT)- N.
ME neurona (GE)- neurona (GE)- neurona (GE)- Trigmino- TE.
raz posterior- raz posterior- raz posterior-
ME ME ME

No de Sinapsis Monosinptico
Centro integrador TE (ncleo
LII, III, IV LIV L V, C V-C VII C V -C VIII, TI mesenceflico
SI - SIII y motor del V
NC)
Sector (Va) Raz anterior- Raz anterior- Raz anterior- Raz anterior- N. Trigmino -
eferente: Axones Nervio espinal- Nervio Nervio Nervio N. Mandibular
de la Plexo Lumbar- espinal- Plexo espinal- Plexo espinal- Plexo (3ra rama del
motoneurona alfa N. Femoral N. Trigmino)
Sacro- N. Braquial- N. Braquial- N.
del cuerno o asta Ramo
anterior de la ME. Isquitico- N. Msculo Radial. muscular para
Fibras A en la Tibial cutneo el masetero y
composicin de: posterior temporal.

Efector M. Cudriceps M. Trceps M. Bceps M. Trceps M. Masetero y

(Msculo)/ femoral/ sural/ Flexin braquial/ braquial/ Temporal/
Respuesta extensin de la del pie Flexin del Extensin del Cierre de la
pierna antebrazo antebrazo boca
GE: Ganglio espinal GT: Ganglio trigeminal ME: Mdula Espinal TE: Tronco enceflico

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Figura 1: Esquema del reflejo Rotuliano o Patelar

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Figura 2: Reflejo Aquiliano

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Figura 3: Reflejo Bicipital

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Figura 4: Reflejo Tricipital

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 BIBLIOGRAFA CONSULTADA

1. Snell, Richard. Clinical Anatomy. 7th edition. Editorial Lippincott

Williams & Wilkins, Philadelphia, 2004..
2. Moore, Keith; A. Dalley. Clinically Oriented Anatomy. 4th edition.
Editorial Lippincott Williams & Wilkins, Baltimore, Marylan, 1999.
3. Standring, Susan et al. Grays Anatomy. 39th edition. Editorial Elsevier,
London UK, 2005.
4. Drake, Richard; W. Volg; A. Mitchell. Grays Anatomy for students.
Main edition. Editorial Elsevier Churchill Livingstone Canada, 2005.
5. Hansen, John T; D. Lambert. Netters Clinical Anatomy. First edition.
Editorial Icon learning systems, USA, 2005; p. 184,187,191.
6. Guyton- Hall. Tratado de Fisiologa Mdica. Tomo III, captulos 46 y
54. Editorial Ciencias Mdicas. 2006
7. Llanio, R. Propedutica Clnica. Edicin digital.