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FORMULARIO DE SOLICITUD PARA APROBACION DE CONTRATOS DE

EXTRANJEROS
Seores:
MINISTERIO DE TRABAJO Y PROMOCION DEL EMPLEO:
SUB DIRECCION DE REGISTROS GENERALES

Datos del EMPLEADOR


Nombre: CCR CORPORACION COMERCIAL S.A. RUC: 20520579657
Domiciliado: Av. Prolg. Vargas Machuca 210 Piso 2 - San Juan de Miraflores Provincia de: Lima
Departamento de: Lima Regin:
Direccin de Correo electrnico:
Representante Legal: CESAR AUGUSTO RUIZ CHACON DNI N 10011176
Con Mandato inscrito en el Asiento Registral A00001 de la Partida No 12247897 del Registro de Personas
Jurdicas de la Oficina Registral de Lima

De conformidad con lo dispuesto por los Arts. 5, 6, 7 y 8 del Decreto Legislativo N 689 y por su
Reglamento aprobado por el Decreto Supremo N 014-92-TR.

Solicitamos a su Despacho, se sirva aprobar el

(MARQUE Y COMPLETE LO QUE CORRESPONDA)

1.- Contrato de Trabajo de fecha 18 de Mayo de 2017 (dentro de los porcentajes limitativos).

2.- Contrato de Trabajo de fecha


(Exonerado de los porcentajes limitativos)

3.- Prrroga del Contrato de Trabajo de fecha

4.- Modificacin del Contrato de trabajo de fecha

Que se suscribe con el Trabajador, cuyos datos se consignan a continuacin:

DEL TRABAJADOR

Nombres y Apellidos: Yoriexy Mariel Flores Garca Nacionalidad: VENEZOLANA


Profesin: Ing. Qumica
Especializado en: Calidad, Seguridad y Ambiente
Puesto a ocupar: Analista de Sistemas Integrados de Gestin de Calidad, Seguridad y Ambiente
POR TANTO:

A Ud. pedimos se sirva acceder a lo solicitado.

OTROSI DECIMOS: Que, dando cumplimiento al Art. 8 del Decreto Legislativo N 689 y el inciso h) del
Artculo 12 del Reglamento, adjuntamos lo siguiente. Contrato de Trabajo de Extranjero, formulario de
declaracin jurada de cumplimiento de porcentajes limitativos o exoneracin, segn corresponda.

Lima, 26 de mayo de 2017


FORMULARIO DECLARACION JURADA DE CUMPLIMENTO DE LOS PORCENTAJES
LIMITATIVOS (Decreto Legislativo N 689 y Decreto Supremo N 014-92-TR)

Los suscritos declaramos que los datos que se consignan a continuacin son verdaderos:

DATOS DEL EMPLEADOR

Nombre: CCR CORPORACION COMERCIAL S.A.

DATOS DEL TRABAJADOR

Nombres y Apellidos: YORIEXY MARIEL FLORES GARCA


Pasaporte N 138185385 Nacionalidad: Venezolana

AUTO-DETERMINACION DE PORCENTAJES LIMITATIVOS

A) DEL PERSONAL

Nmero: 13 Cantidad: 13 Porcentaje: 100%


Total de Trabajadores: 13 100%
Trabajadores Nacionales 13 100%

Trabajadores Extranjeros 0 0%

Saldo disponible de Trabajadores Extranjeros por Contratar 03 20%

B) DE LAS REMUNERACIONES (30%)

Monto Porcentaje
Total de la Planilla de remuneraciones S/.36,403.00 100%
Remuneraciones de Trabajadores Nacionales S/.36,403.00 100%
Remuneraciones de Trabajadores Extranjeros 00.00 0%

Saldo disponible de remuneraciones por pagar S/.10,920.90 30%

Declaramos bajo juramento que la presente contratacin se encuentra dentro de los


porcentajes limitativos en el Artculo 4 del Decreto Legislativo N 689. En consecuencia, no
se excede de lo autorizado, pudiendo verificarse de los datos consignados en esta Declaracin
Jurada en las planillas del Empleador (Abril 2017).

Lima, 26 de mayo de 2017

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