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Menstruacin

Desde la aparicin de la primera menstruacin hasta la desaparicin de la regla, las mujeres


no embarazad das as experimentan unos cambios cclicos secuenciales en los ovarios y el
tero. Cada ciclo tiene una duracin de 28 das e implica la preparacin de un ovocito por el
ovario y la adecuacin del endometrio para recibir a este en el supuesto que quede fertilizado.
Si la fertilizacin no ocurre el endometrio se desprende del lecho compacto y esponjoso que
haba preparado dejando reas hemorrgicas que producen el sangrado menstrual.
Durante el ciclo menstrual son comunes muchos trastornos como el dolor abdominal intenso,
malestar generalizado, retencin de lquidos, diarrea, vmitos, nauseas, cansancio,
sensibilidad en los senos, dolores musculares, cefaleas. Etc.
Fases del ciclo menstrual.

Fase folicular

Es el perodo que transcurre justo despus de la propia menstruacin (entre el da 6 y el 14)


en el cual el cerebro segrega una hormona que estimula los ovarios para que produzcan
vulos maduros. Estos a su vez producen unas hormonas llamadas estrgenos, que se
encargan de que entre todos los vulos del tero, uno de ellos madure.

Este proceso suele varias mucho de una mujer a otra ya que factores como el peso, el exceso
ejercicio, el estrs o las enfermedades que pueda padecer la mujer afectan al desarrollo de
la pre ovulacin.

La ovulacin

Durante la fase ovulatoria el folculo crece aceleradamente y se produce la rotura folicular


con la salida del ovocito que ha completado la primera divisin de la meiosis. La segunda
divisin se produce slo si es fecundado por un espermatozoide. El ovocito es atrado por
las trompas de Falopio y transportado en su interior hacia el tero.

Hay que destacar que es en esta fase cuando los niveles hormonales de la mujer estn
ms altos por lo que se prepara el recubrimiento del tero para un posible embarazo. Es
por este motivo por lo que las posibilidades de quedarse embaraza en estos das son
elevadas.

Fase ltea

Durante la fase ltea y una vez expulsado el ovocito se producen una serie de cambios en
el folculo tanto desde el punto de vista morfolgico como endocrino. La clulas que quedan
en el folculo cambian y forman el cuerpo lteo o cuerpo amarillo, que se mantendr unos 14
das en ausencia de embarazo. Se producen all la progesterona y los estrgenos. La
progesterona es la responsable del aumento de temperatura en la fase ltea, parmetro muy
utilizado en controles de ovulacin. Si se ha producido la fecundacin la HCG mantiene el
cuerpo lteo hasta que la placenta y el feto es capaz de mantenerse endocrinolgicamente.

Si no se ha producido la fecundacin a los 14 das aproximadamente desde la ovulacin se


produce la menstruacin por la disminucin de los niveles de progesterona y estrgenos y
se inicia un nuevo ciclo.

Durante esa y la cuarta semana es posible aumentar de peso debido a la acumulacin de


lquidos, por ello te recomendamos que descargues tu energa y nerviosismo con deporte ya
que te ayudar a mitigar los efectos del sndrome premenstrual.

En el caso de que se haya producido un embarazo, el vulo fecundado se implantar por s


mismo en el endometrio, proceso que por lo general tiene lugar una semana despus de la
fecundacin. Durante el embarazo, la pared del tero no es eliminada, es decir, lo que se
desprende y provoca el sagrado, de lo contrario el feto sera llevado con l ocasionando un
aborto.
Interacciones Hormonales

La FSH (hormona folculo estimulante) estimula la maduracin de los folculos.


LA LH (hormona luteinizante) estimula la formacin de cuerpo lteo.
Ambas inducen la formacin de estrgenos y progesterona y estas estimulan al tero y las
glndulas mamarias.
Si no hay fecundacin los estrgenos y progesterona inhiben la secrecin de FSH y LH y
cesa la secrecin de estrgenos y progesterona. Se produce la menstruacin.
Si hay fecundacin no se produce la inhibicin y la mucosa uterina permanece para acoger
al embrin.

Trastornos menstruales
La amenorrea
Es la falta de regla, puede ser primaria o secundaria.
Primaria; se refiere a la falta de periodos en una mujer que ha llegado a los 16 aos y que
ha presentado los cambios normales en la pubertad.
Secundaria; ocurre cuando una mujer ha tenido reglas anteriormente y por alguna causa deja
de menstruar. Hay varias causas la primera descartar embarazo. Las anomalas en la
ovulacin, algunos defectos congnitos, trastornos de la alimentacin y el exceso de ejercicio
son algunas causas frecuentes.

La dismenorrea
Es el dolor menstrual. Se divide en primaria, si ocurre desde el comienzo de las reglas, o
secundaria, que despus de un periodo de reglas no dolorosas empiezan a serlo. Una de las
causas ms frecuentes de dismenorrea es la endometriosis. La dismenorrea esencial es la
que no se acompaa de patologa orgnica y suele desaparecer despus de un parto.

Menopausia
Es la desaparicin definitiva de la menstruacin, se presenta a partir de los 40 aos, se
divide en dos:
Premenopausia: es la poca anterior a la ltima regla que dura unos 3-5 aos.
Posmenopausia: es la poca a partir de la ltima regla que dura unos 7-10 aos.
Con el tiempo los ovarios pierden la habilidad de producir estrgenos y progesterona.
La falta de secrecin de estradiol por los ovarios es lo que causa los mltiples sntomas de
la menopausia; estos comprenden alteraciones vasomotoras producen los bochornos. La
atrofia de la uretra, la pared vaginal y las glndulas vaginales se presentan y esto se
acompaa de una perdida de lubricacin.
Aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular y osteoporosis.

Bibliografa:
Stuart Ira Fox (2011) Fisiologa Humana. Mxico D. F. Mc Graw Hill
Ciclo Menstrual
http://www.edu.xunta.gal/centros/ieschapela/gl/system/files/EL+CICLO+FEMENINO.
pdf
Dra. Ins Bomb Trastornos menstruales Canal Salud
https://www.salud.mapfre.es/enfermedades/ginecologicas/trastornos-menstruales/

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