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Jonnier Antonio Rubio Avella

TRABAJO DE PARTO (TALLER)

DESCRIPCIÓN DE LA PACIENTE

La paciente Gloria Estefany Ortiz de 29 años con preeclamsia se encontraba en el servicio de


trabajo de parto a las 9+10 el 7 de abril de 2021 ya que manifestaba contracciones fuertes y
dolorosas, desde esa hora la medico ginecóloga del turno le realiza tacto vaginal donde se
encuentra una diltacion de 2 cm, un borramiento de un 50% y estación de de -2 y realiza
amniotomia, el feto se encuentra con presentación cefálica, una variedad de posición OP y a la
fecha presenta 39,2 semanas de gestación, el medico ordena iniciar inducción de oxitocina
disueltas en 500 cc de SSN, en bomba de infusion a 30cc/hora

FACTOR DE RIESGO TROMBOEMBOLITICO


Jonnier Antonio Rubio Avella

La paciente presenta un factor de riesgo tromboembólico moderado ya que presenta preclamsia y


debido a eso se le deben dar recomendaciones generales.

RIESGO MATERNO HERRERA HURTADO

Paciente con 29 años de edad, nulípara, sin paridad, presenta hipertensión arterial inducida por
el embarazo y sin evidente riesgo psicosocial.

BISHOP
Jonnier Antonio Rubio Avella

I. SISTEMA DE PUNTUACIÓN BISHOP


0 1 2 3

Borramiento % 0-30 40-50 60-70 80-100

Consistencia Firme Intermedia Blanda

Dilatación cm 0 1-2 3-4 ≥5

Estación -3 -2 -1.0 +1+2

Posición Posterior Media Anterior

10 Puntuación máxima ANÁLISIS BISHOP

9 Éxito seguro Cuello favorable, inducción trabajo de parto, administración de


oxitocina
≥6 Cuello favorable

≤4 Desfavorable

CONTROL TRABAJO DE PARTO

EVOLUCIÓN TRABAJO DE PARTO

NOMBRE ?

Fecha / hora G1 P A C M E V
B D E P

EVOLUCION DEL TRABAJO DE PARTO:

✔ 9+10 TV: B: 50%, D 2 CM, E -2, variedad de posición OP, Intensidad de la contracción:
regular contracciones: 3/10 de 50 seg
✔ 10+40 TV: B: 60%, D 4 CM, E -1, variedad de posición OP, Intensidad de la contracción:
regular contracciones: 3/10 de 50 seg
✔ 11+40 TV: B: 70%, D 5 CM, E-1, variedad de posición OP, Intensidad de la contracción:
regular contracciones: 3/10 de 55 seg

CONTRACCIONES:

FC: frecuencia de la contracción


I/C: Intensidad de la contracción
D: duración de la contracción
Jonnier Antonio Rubio Avella

HORA FC I/C DURACIÓN OXITOCINA en FCF FCM TA


mui /

MISOPROSTOL
9+10 3/10 REGULA 50 SEG 4 UI 140 88 135/60
R

9+40 3/10 REGULA 50 SEG 6 UI 140 98 135/60


R
10+10 3/10 REGULA 50 SEG 8 UI 140 96 140/60
R

10+40 3/10 REGULA 50 SEG 9 UI 150 99 135/60


R
11+10 4/10 BUENA 55 SEG 10 UI 150 102 140/60

11+40 4/10 BUENA 55 SEG 12 UI 155 98 140/60

PARTOGRAMA

HORA

9+1 10+4 11+40


0 0

D 10
I
9 -4
L
A 8 -3 E
T 7 O -2 S
A T
C 6 O O -1 A
I 5 X 0 C
Ó I
4 X +1
N Ó
3 +2 N Es
ta
2 X +3
ci
1 +4 ón

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Es
ta
Variedad de posición: OP
ci
ón

Membranas: I ( ) R (X )
Amniotomía: SI
Líquido claro ( X ) Meconio ( )
Jonnier Antonio Rubio Avella

ANÁLISIS
Al ingreso de trabajo de parto las membranas estaban
integras,
ALTURApero la ginecóloga
UTERINA realizo
MATERNA (en unaCADA
cm) PARA amniotomía.
SEMANA
En la variedad de posición se encontraba OP, esta
posición se considera DE EDAD GESTACIONAL
normal para que así el feto pueda
realizar la flexión de la cabeza y continuar con el proceso
  normal del parto

PERCENTILE
10 25 50 75 90
S SEMANAS
13 8,0 8,0 10,8 11,0 12,0
14 8,5 10,0 11,0 13,0 14,5
15 9,5 10,5 12,5 14,0 15,0
16 11,5 12,5 14,0 16,0 18,0
17 12,5 13,0 15,0 17,5 18,0
18 13,5 15,0 16,5 18,0 19,0
19 14,0 16,0 17,5 19,0 19,5
20 15,0 17,0 18,0 19,5 21,0
21 15,5 18,5 19,0 20,0 21,5
22 16,5 18,5 20,0 21,5 22,5
23 17,5 19,5 21,0 22,5 23,0
24 18,5 20,5 22,0 23,0 24,0
25 19,5 21,0 22,5 24,0 25,5
26 20,0 21,5 23,0 24,5 25,5
27 20,5 21,5 23,5 25,0 26,5
28 21,0 23,0 25,0 26,0 27,0
29 22,4 24,0 25,5 26,5 28,0
30 23,5 24,5 26,5 28,0 29,0
31 24,0 26,0 27,0 28,0 29,5
32 25,0 26,5 28,0 29,5 30,0
33 25,5 26,5 29,0 30,0 31,0
34 26,0 27,5 29,5 31,0 32,0
35 26,5 28,5 30,5 32,0 33,0
36 28,0 29,0 31,0 32,5 33,0
37 28,5 29,5 31,5 33,0 34,0
38 29,5 30,5 33,0 33,5 34,0
39 30,5 31,0 33,5 33,5 34,0
40 31,0 31,0 33,5 33,5 34,5
Jonnier Antonio Rubio Avella

Centro Latinoamericano de Perinatología (CLAP)

Paciente con 39,2 semanas de gestación al realizarle la medición de la altura uterina me


da como resultado 33,5 centímetros los cuales se encuentran el el percentil 50 del
formato de altura uterina y edad gestacional.
BIBLIOGRAFIA
1. Minsalud.gov.co. Lineamiento Técnico y Operativo de la Ruta Integral de Atención
en Salud Materno Perinatal. Bogotá; 2018. [Internet] [citado 07 Abr 2021].
Disponible en: lineamiento-ruta-materno-perinatal-2018.pdf