INFORME PSICOLGICO

CASO HANNIBAL LECTER

Presentado por:

Ana Luca Vides Rueda

Cdigo: 37579177

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA

FACULTAD DE PSICOLOGA

BARRANCABERMEJA, MAYO 2017

 I. Identificacin persona

Nombre: Hannibal Leccter

Edad: 20 aos
Fecha de nacimiento: 12 de enero 1943
Estado civil: Soltero
Ocupacin: ninguna
Nacionalidad: Lituania

II. Motivo de consulta

Paciente remitido por Lady Murasaki (esposa del to) manifestando ser una
persona antisocial.
En consulta el paciente manifiesta sentirse ansioso la mayor parte del
tiempo, de igual forma refiere: Quiero tener la capacidad de entablar
relaciones duraderas con alguien, quiero superar los sucesos ocurridos en mi
infancia, quiero ser feliz
Remitido por: Lady Murasaki
Manifestado por: Paciente

III. Historia del problema

Hannibal desde temprana edad, experiment situaciones de dificultad,

desagradables y traumticas. Tras presenciar la muerte de sus padres, asume
el rol de hermano protector, es all donde nuevamente experimenta un evento
que lo lleva a cambiar totalmente su conducta y personalidad. Pasados ocho
aos, es internado en un orfanato, que viene a ser la casa de sus padres,
donde recibe mal trato, agresiones verbales y fsicas, situaciones que debido a
su corta edad, hacen que desarrolle diferentes alteraciones en la personalidad.
Tras escaparse del orfanato, llega a casa de su to, donde es recibido por la
esposa del mismo, con quien establece un vnculo
El paciente asegura que el problema inicia desde la muerte de sus padres, y
lo que desencadena todas las patologas, es tener que presenciar la muerte de
su hermana y la forma como es asesinada, igualmente las experiencias de
rechazo y maltrato en el orfanato, hace que asuma conductas agresivas A partir
de ese momento su comportamiento empez a cambiar, dej de ser un nio
normal, para convertirse en una persona tosca. Hannibal adopta una actitud
hipervigilante, por el trato que reciba, tema que fuera a ser maltratado y esto
haca que estuviera en defensa propia constante, por lo que su atencin se
tornaba selectiva.
Cuando experimentaba una situacin que no fuera de su agrado, asuma
una conducta agresiva y peligrosa, esto se puede evidenciar cuando comete su
primer asesinato tras escaparse del orfanato.
A raz de las experiencias atravesadas, tiene episodios ansiosos recurrentes,
recuerda los sucesos con la muerte de sus padres y hermana (flashback), en
ocasiones tiene imposibilidad para conciliar el sueo, llegando al punto de
autolesionarse.
A raz de los sucesos, Hannibal percibe a las personas que lo rodean como
objetos malos, que en cualquier momento pueden atentar contra su vida. Esto
lo lleva a tener episodios traumticos recurrentes, debido a los recuerdos, por
lo que crea una idea de venganza con las personas que asesinaron a su
hermana, errando en la creencia que de esta manera, podr reparar el dao
que le propiciaron.
Debido al traumtico acontecimiento (muerte de su hermana) y al trato tosco
que recibe en el orfanato, Hannibal asume una actitud de hipervigilante, por lo
que se vea obligado a una necesidad de proteccin excesiva, con conductas
agresivas y distantes, sumndole a stas, el mutismo selectivo. Esto se puede
evidenciar en las diferentes respuestas conductuales agresivas ante las
situaciones que se le presentaban constantemente (Lesionar el dedo de un
compaero, cortar la cabeza en tono de venganza, entre otras).

IV. Historia clnica o antecedentes

Hannibal adopta una actitud hipervigilante, por el trato que reciba, tema que
fuera a ser maltratado y esto haca que estuviera en defensa propia constante,
por lo que su atencin se tornaba selectiva.
En cuanto a la orientacin autopsquica y alopsquica, Hannibal era
consciente de quin era y dnde estaba, sus funciones cognitivas y motoras
eran normales. A raz de las experiencias traumticas hace que su vida
psquica atraviese una escisin, lo que lleva a desarrollar una personalidad
esquizoparanoide.

Personales no patolgicos

La madre de Hannibal tuvo un embarazo sano, sin complicaciones, siempre

tuvo la compaa y ayuda del esposo para todas las actividades. En la semana
43, nace Hannibal, por parto natural.
En la infancia fue un nio sano, con la capacidad de expresar y demostrar
afecto a las personas cercanas y que le generaban agrado, se relacionaba
fcilmente con las personas y nios de su edad, en ocasiones, la madre, por
ser su primer hijo, asuma el rol de sobreprotectora, pero no exceda el lmite.
Al inicio de la etapa escolar, Hannibal se desenvolvi positivamente, era buen
alumno, con buen desempeo acadmico y disciplinario, no le gust pertenecer
a algn grupo deportivo o en comn, dado que, sus intereses siempre eran
inclinados hacia las matemticas, por lo que gan en varias ocasiones,
olimpiadas de la asignatura en mencin.
Su comportamiento cambia inmediatamente cuando se da la muerte de los
padres y especialmente de su hermana menor. La etapa de la adolescencia es
vivida en el orfanato, donde vivi situaciones de rechazo y maltratos, por lo que
asume una conducta evitativa y agresiva. Es aislado, no muestra inters alguno
por relacionarse con las dems personas, al contrario, percibe a otros como
personas dainas.
En la etapa de la adultez, ya se ha escapado del orfanato y va con la idea de
vengar la muerte de su hermana, por lo que emprende la bsqueda de sus
asesinos. Al primer lugar donde llega, es donde Lady Murasaki (esposa del to),
quien le brinda atenciones, afecto y con quien sostiene una relacin especial,
pero no es consolidada.

Personales patolgicos

La aparicin de la patologa manifiesta en Hannibal, se evidencia desde el

momento en el que atraviesa por las situaciones traumticas como la muerte
de sus padres y de su hermana, esto se desencadena en el momento que es
internado en el orfanato y a raz del trato tosco que recibe, asume una
conducta agresiva que le genera una idea de venganza (cobrar la muerte de
su hermana).
Estos sucesos, hacen que Hannibal desarrolle un trastorno de personalidad
antisocial, sumndole al mismo, trastornos de ansiedad, especficamente
trastorno por estrs postraumtico; se evidencia en las recordaciones de los
eventos, en las fases del sueo y en los flashback que tiene.

V. Historia familiar

El ncleo familiar de Hannibal est constituido por padre, madre y hermana

menor.
Conde Robert Lecter (to) y Lady Murasaki (ta por matrimonio).
La situacin econmica de la familia, era estable, solvente, sin dificultades
por la misma. Mantenan un vnculo cercano, sano y de buenas relaciones,
realizaban planes para compartir en familia. Hannibal se caracterizaba por
ayudar a su madre con los cuidados de la hermana y del hogar, demostraba
afecto por sus padres y familiares.
Los padres de Hannibal, son asesinados en tiempos de guerra, en ese
momento se convierte en el cuidador de su hermana, quien tiempo despus, es
nuevamente asesinada en su presencia, y es desde all, donde su
comportamiento cambia.

VI. Genograma

VII. Examen del estado mental

Se muestra tranquilo, con disposicin para las actividades y responsabilidad

en los compromisos asignados. En ocasiones, durante las sesiones, se torna
ansioso cuando recuerda los sucesos ocurridos con sus familiares.
 Su lenguaje es fluido y coherente.
Hannibal, de 20 aos de edad, naci en Lituania en el seno de una familia
funcional. A los ocho aos presencia la muerte de sus padres, por lo que qued
al cuidado de su hermana, pero tiempo despus es testigo de la forma como la
asesinan.
Tras las diferentes agresiones verbales y fsicas recibidas en el orfanato, y
otros factores relacionados al ambiente, Hannibal desarrolla mutismo selectivo
y una actitud hipervigilante. Dicha actitud lo llevaba a permanecer en estado de
alerta y defensa, pues tena la creencia que cualquier persona que se le
acercara, lo haca para hacerle dao.
La relacin que tena con su familia, era sana, mantenan el vnculo familiar
fuerte y unido.
Los padres de Hannibal, culminaron sus estudios universitarios. El padre se
dedicaba a ejercer su profesin y la madre, al cuidado del hogar.
Con quien siente tranquilidad es consigo mismo. La tristeza, es el estado de
nimo frecuente de Hannibal, dado que la mayor parte del tiempo siente
soledad. No ha logrado consolidar relaciones afectivas.
Hannibal es una persona que permanece sola por gusto propio. Percibe a
los dems como personas que le harn dao, es por esto que socialmente no
se encuentra inmerso en ningn tipo de relaciones.
Sus gustos e intereses por el sexo opuesto, se pone en evidencia cuando
siente atraccin por la esposa de su to, con quien sostiene relaciones
sexuales.
Hannibal se encuentra orientado alopsquicamente (en tiempo y espacio) y
autopsquicamente, cuando se indaga sobre el lugar donde se encuentra,
responde correctamente. En su memoria, guarda los recuerdos negativos
acerca de los sucesos ocurridos en su infancia y parte de la adolescencia en el
orfanato. Al indagar sobre su vida familiar en la infancia, recuerda todo lo vivido
con su familia. Refiere que cuando algo le genera angustia o malestar, logra
controlarse hasta cierto momento, pero luego aparecen ideas de venganza de
lo sucedido.
Se le imposibilita expresar sus emociones. Ante esto, manifiesta que la
dificultad, se da desde que qued solo despus de la muerte de sus padres y
hermana.
Se puede evidenciar veracidad en las manifestaciones verbales del paciente,
esto, cuando se implementan las tcnicas de clarificacin, confirmacin o
confrontacin.

VIII. Objetivos de evaluacin

Medir la ansiedad del paciente, a travs de una prueba psicolgica.

Reducir los niveles de ansiedad, a travs de las tcnicas de intervencin
cognitivo conductuales aplicadas.
Definir los tipos de trastorno mediante las tcnicas e instrumentos de
evaluacin
Precisar las razones que imposibilitan la capacidad de relacionarse con las
dems personas.

IX. Instrumentos de evaluacin

 Entrevista estructurada: Mediante esta tcnica se evala el comportamiento
y el pensamiento del paciente, que lleva a confirmar la hiptesis diagnstica,
igualmente clarificar informacin en las diferentes reas del ser humano, tales
como: personales, familiares, sociales, cognitivas, conductuales, afectivas y
somticas.

Pruebas psicolgicas

Inventario de Ansiedad de BECK (BAI)

Autor: Aaron T. Beck Robert A. Steer
Objetivo: Valorar los sntomas somticos de la ansiedad.
La ansiedad es el factor relevante que hace que Hannibal desarrolle
trastorno por estrs postraumtico, esto, debido a los flashback que tiene
frecuentemente.
Mediante el inventario de ansiedad de Beck (BAI) se puede medir los niveles
de ansiedad y qu tan avanzado se encuentra, a travs de los resultados
obtenidos, se corrobora la hiptesis diagnstica planteada, dado que el estrs
postraumtico est relacionado directamente con los niveles de ansiedad que
manifiesta la persona.

Test Proyectivo de la Figura Humana

Autor: Karen Machover
Objetivo: posibilitar la proyeccin de la personalidad en el dibujo de la figura
humana
Hannibal es una persona que en el transcurso de su vida, tras atravesar
diversas situaciones de dificultad, desarrolla diferentes patologas en su
personalidad; como el trastorno de la personalidad antisocial, tambin se puede
evidenciar rasgos narcisistas, y estructura lmite de la personalidad (puesto que
carece de la capacidad para establecer metas y objetivos, no tiene relaciones
sociales, si las hay, son inestables, posee dificultades para el control de sus
impulsos). Mediante los resultados que arroje el test de la figura humana, se
puede confirmar dichas afirmaciones anteriormente descritas en torno a la
personalidad de Hannibal, ya que cada vez que un sujeto grfica una persona
en esta proyeccin de su propio Yo que realiza desembocan las experiencias
personales y sus representaciones psquicas, imgenes de estereotipo sociales
y culturales que tienen un mayor o menor peso para el sujeto, la aceptacin o
no de su etapa vital y el grado de estabilidad y dominio de s mismo.

X. Plan teraputico

Se entrena al paciente en el control de sus pensamientos automticos e

ideas de venganza (reestructuracin cognitiva)
Reconocer la importancia que tiene aquello que se piensa en las emociones
y en la manera de actuar. (Las personas tienden a interpretar de forma
diferente una situacin conflictiva)
Se aplica la Terapia Cognitiva de Beck que se basa en el supuesto de la
interpretacin del suceso, ms que el propio suceso, es la que determina los
estados emocionales y de ah los pensamientos des adaptativos que conducen
a la respuesta patolgica. En suma, la TC se plantea como objetivo identificar
las condiciones des adaptativas y cambiarlas por unas ajustadas a la realidad.
Los diversos acercamientos cognitivos insisten en explorar aspectos tales
como: las creencias sociales, los sistemas de procesamiento de informacin y
las estrategias de afrontamiento relacionadas con el trauma.

Desensibilizacin sistemtica: tcnica dirigida a reducir las respuestas de

ansiedad y a eliminar las conductas motoras de evitacin. Considera que: La
aparicin de determinadas situaciones, genera de forma automtica,
respuestas de ansiedad.

Un procedimiento adecuado debe posibilitar que se provoque, tambin de

manera automtica, la aparicin de respuestas incompatibles con la ansiedad
(situaciones que generen un estado de relajacin), cuando se presenten esas
situaciones, se impide que se desarrolle la ansiedad y que se pongan en
marcha las conductas de evitacin.

Esta tcnica requiere de unos pasos iniciales preparatorios antes de

comenzar con las sesiones de desensibilizacin propiamente dichas, tales
como: elaboracin de la respuesta incompatible con la ansiedad, elaboracin
de la jerarqua de estmulos, entrenamiento en imaginacin, valoracin de la
capacidad imaginativa.

Terapia para el manejo de la ansiedad: adquisicin y aplicacin de

habilidades de afrontamiento e incluye diversas tcnicas: educacin, relajacin
muscular profunda, control de la respiracin, juegos de roles, modelamiento,
detencin de pensamiento y entrenamiento auto instruccional.

Programa de actividades agradables: entrenamiento asertivo, relajacin,

solucin de problemas, toma de decisiones, manejo del tiempo, comunicacin.

Entrenamiento en habilidades sociales:

Asercin negativa: aceptar crticas y a asumir equivocaciones
Asercin positiva: dar y recibir halagos

Habilidades conversacionales

Modelo de adquisicin de las habilidades sociales: reforzamiento positivo,

experiencias de aprendizaje vicario u observacional, retroalimentacin
interpersonal, desarrollo de las expectativas cognitivas con respecto a las
situaciones interpersonales, modelos explicativos del comportamiento
incompetente, modelo de dficit de conductas, modelo de ansiedad
condicionada.
Se entrena al paciente en habilidades sociales no verbales relacionadas con
el lenguaje corporal, en habilidades de comunicacin, habilidades emocionales,
de solucin de problemas y habilidades de aproximacin evitacin en las
relaciones ntimas y en la consecucin de objetivos vitales.
 XI. Conclusiones y recomendaciones

De acuerdo a toda la informacin obtenida durante el proceso de evaluacin,

se puede concluir que es importante enfatizar en la continuidad del tratamiento
establecido, dado que, trabajar en el manejo de las ansiedades, habilidades
sociales, relaciones interpersonales y autoconcepto pueden contribuir en la
mejora de la salud mental del paciente, asimismo el estilo y calidad de vida.
Mitigando estas conductas y pensamientos desfavorables, puede generar el
cambio al que se pretende llegar.
Con el paciente se realizar un proceso de seguimiento para verificar que las
tcnicas que fueron aplicadas, estn siendo ejecutadas por el paciente. Dicho
acompaamiento ayudar a mantener las conductas y pensamientos
adecuados y favorables.

XII. Referencias

Maria Angeles Ruiz, M. I. (2012). Manual de tecnicas de intervencion

cognitivo conductuales. Desclee De Brouwer, S.A.

Pinilla, P. M. (2011). Test Proyectivo de Karen Machover.

Puigcerver, M. B. (2001). Tratamientos piscologicos eficaces para el

estrs postraumtico. ISSN 0214 - 9915 CODEN PSOTEG Copyright.

Cohen J. (2006). Pruebas y Evaluacin Psicolgicas.

Aiken L. (2003). Test psicolgicos y evaluacin.

Hernndez L. (2007). Evaluacin Diagnostica en la Atencin de

Estudiantes con Necesidades Educativas Especiales.