6.

Distraccin osteognica alveolar: una alternativa en la reconstruccin de rebordes

alveolares atrficos. Descripcin de 10 casos

P.E. Maurette O'Brien, M.E. Allais de Maurette, R. Mazzonetto

Resumen: La distraccin osteognica alveolar (DOA) es un mtodo alternativo para la

reconstruccin de rebordes alveolares atrficos que ofrece un resultado previsible y que disminuye
los tiempo de espera entre la reconstruccin del reborde alveolar atrfico y la colocacin de los
implantes seo-integrados, en comparacin con los mtodos tradicionalmente utilizados. Fueron
atendidos 10 pacientes que presentaban deficiencia de reborde alveolar mandibular y/o maxilar por
medio de distraccin osteognica, utilizando un dispositivo yuxtaoseo (Conexin Implant System -
SP-Brasil). Todos los pacientes fueron atendidos de forma ambulatoria, bajo anestesia local y
sedacin consciente, comenzando la activacin del dispositivo a los 7 das posteriores a la
instalacin, con un patrn de activacin de 1 mm diarios hasta alcanzar la altura sea deseada.
Posteriormente se aguardaron 10 semanas como parte del periodo de consolidacin sea y se realizo
la colocacin de los implantes oseointegrados y local y el retiro del dispositivo de distraccin,
pudindose comprobar clnica y radiogrficamente la ganancia de la altura y volumen seo
necesario para la rehabilitacin por medio de implantes.
Palabras clave: Distraccin osteognica; Aumento de reborde alveolar; Estabilidad; Implantes
oseointegrados; Atrofia sea.

7. Traccin de la base de la lengua mediante fijacin para el tratamiento de la apnea del

sueo.

CEBRIAN CARRETERO, J.L.

Resumen: El sndrome de apnea obstructiva del sueo (SAOS) constituye en la actualidad un

problema de salud importante, tanto por su prevalencia como por la morbilidad que provoca sobre
el aparato cardiovascular y la calidad de vida del paciente. Actualmente, la base del tratamiento es
la administracin de presin positiva continua durante el sueo (CPAP) que, si bien tiene una
elevada eficacia, no es tolerada en muchos casos. Los tratamientos quirrgicos han sido variados.
En un principio se centraron en el sistema velofarngeo con mejoras no superiores al 50% a largo
plazo. En nuestro planteamiento teraputico identificamos, mediante pruebas funcionales y de
imagen, las regiones implicadas en cada caso. Entre ellas destaca la base de la lengua. La tcnica
que presentamos constituye una modificacin a las ya descritas para el avance de la base lingual.
Consiste en una fijacin controlada de la misma a la cortical vestibular de la mandbula con un
punto de hilo de monofilamento pasado a travs de dos orificios, sin necesidad de aditamentos
especiales. Conseguimos una estabilizacin permanente con buenos resultados clnicos y
polisomnogrficos a largo plazo. Las complicaciones estuvieron en relacin con problemas
deglutorios en el postoperatorio inmediato.
Palabras clave : SAOS; CPAP; Base de lengua; Faringoplastia.

Rev Esp Cirug Oral y Maxilofac. 2003, vol.25, n.6, pp. 341-346. ISSN 1130-0558.