INSPECCIN PRE OPERACIONAL MIXER
Localizacin:
Inspeccionado por/cargo:
Reportado a/cargo: ELABORO: XXXYYZZ
APROB : ZZYYXXX
Fecha Inspeccin:
Nombre conductor: Licencia de Conduccin:
Placa: Marca: Modelo:
SOAT(Vence): Poliza(Vence): Color:
Revisin Tcnico mecnica: Vence: Combustible:
ELEMENTOS DE OPERACIN LUN MAR MIER JUE VIE SAB DOM
LUCES B M B M B M B M B M B M B M
De Trabajo delanteras
De trabajo traseras
Direccionales Delanteras. Y
Traseras
Stop Traseros y de Parqueo
CABINA
Escaleras y pasamanos
Espejos laterales
Alarma de Retroceso
Claxon/Bocina
Switch encendido
Freno de mano emergencia
Frenos de Servicio.
Espejo Retrovisor
Direccin y terminales
Cinturn de seguridad
Estado de las puertas
Direccin y terminales
Vidrio frontal en buen estado
Pedales y mandos manuales
Estado de los vidrios
Espejo retrovisor
Espejos laterales
Limpiaparabrisas
Extintor para incendios de 8 kg.
PQS.
Estado de los asientos
Tablero de Indicadores
Botiqun de Primeros Auxilios.
Batera y cables
Conos para sealizacin
LLANTAS
Sin cortaduras profundas y sin
abultamientos
Estado fsico (No lisas).
ESTADO MECNICO
Control de fugas hidrulicas
Estado de correas
Caja de cambios en buen estado
Radiador
Tanque de combustible
(Abrazaderas-soportes)
Cadena cardan
Mangueras en general
PUNTO CRITICO QUE INHABILITA EL EQUIPO PARA OPERARLO:
Firma Conductor:
Notificado Responsable del rea: Fecha Fecha de Correctivo