HIGIENE POSTURAL EN MUJER EMBARAZADA

Por: Miguel Garcia Coronel

El embarazo trae consigo muchos cambios en la vida de la mujer, los ms

notorios son los fisiolgicos. El crecimiento y aumento de peso del vientre pueden
acarrear ciertas incomodidades que pueden ser mitigadas al adoptar posiciones y
movimientos corporales correctos, a esto se le llama higiene postural.
La higiene postural indica cmo efectuar ciertos movimientos cotidianos
durante el embarazo, para evitar lesiones. Sin embargo no solo se enfoca en
cmo mover la columna o el momento adecuado para hacerlo, existen tambin
tcnicas de respiracin las cuales son de gran apoyo para evitar un gasto
innecesario de energa durante las actividades de la vida diaria (AVD), procura
seguir las siguientes indicaciones para mantener una alineacin adecuada de la
columna, evitar lesiones y dolor.
Al caminar, evite ponerse tacones de ms de 4
centmetros de alto. Al avanzar, primero apoye en el piso
el taln y paulatinamente vaya colocando el resto del pie,
hasta la punta.
Si va a estar de pie durante mucho rato, procure alternar
el peso del cuerpo entre una pierna y la otra. De esta
manera previene la hinchazn por retencin de lquidos,
evita las vrices y evita el enlentecimiento del sistema
circulatorio.
No se recomiendan las dos posiciones usuales para
dormir: boca arriba y boca abajo, sino tendida de costado,
preferiblemente el izquierdo, con la pierna de arriba,
cruzada sobre una almohada, sin que esta descanse
sobre la otra pierna, para evitar mayor enlentecimiento de
la circulacin, y la pierna de abajo estirada
completamente. Esta posicin es recomendada porque
permite un flujo mximo de sangre y nutrientes hacia la
placenta. Para incorporarse de la cama hay que hacerlo
lentamente, desde la posicin descrita anteriormente.
Para evitar los dolores en la espalda, aprenda a levantar
cargas del piso correctamente, es decir, agachndose
flexionando las piernas ligeramente separadas. La fuerza
debe descasar totalmente en sus piernas, y con la
columna totalmente derecha.
 Si el objeto que va a levantar es grande, al estar en
cuclillas, apoye una rodilla en el suelo, hasta quedar en
posicin de caballero. As aumenta la base de
sustentacin para incorporarse nuevamente.
Evite estirarse para colocar objetos sobre repisas altas,
porque puede lesionar los msculos de la espalda.
Prefiera el uso de banquitos o escaleras bajas para
realizar este tipo de tarea

EJERCICIOS RESPIRATORIOS

Ejercicios de cabeza

1. Lateralizacin de cabeza: la posicin inicial puede ser sentado o de pie y con la

cabeza mirando al frente. Inspirar, mientras se espira acerca la cabeza al hombro
derecho, inspirar y volver a la posicin inicial expulsando el aire. Hacer lo mismo
hacia el lado izquierdo. Repetir el ejercicio completo cinco veces.
2. Rotacin de cabeza: partimos de la misma posicin inicial que el ejercicio anterior.
Inspirar, mientras se espira girar la cabeza en rotacin hacia el lado derecho y
aguantar unos segundos la posicin, inspirar y volver a la posicin inicial
expulsando el aire. Realizar el mismo movimiento hacia el lado izquierdo. Repetir
5 veces.
3. Flexin y extensin de cabeza: misma posicin inicial que en el resto de
ejercicios. Inspirar a la vez que se bajan los hombros y expulsar el aire mientras
acercamos la barbilla al pecho, en esta posicin respirar varias veces lentamente,
inspirar y volver a espirar mientras se vuelve a la posicin inicial, volver a inspirar
y levantar despacio la cabeza durante la respiracin, ltima inspiracin y volver a
posicin inicial. Repetir el ejercicio 5 veces.
 Rotacin de hombros

Partimos de una posicin inicial de pie o sentada, lo que os resulte ms cmodo.

Colocar las puntas de los dedos sobre los hombros y los codos hacia fuera,
inspirar y mientras se expulsa el aire realizar crculos amplios con los brazos hacia
fuera. Realizar el ejercicio en ambos sentidos y repetir 5 veces en cada uno de
ellos.

Ejercicios para pelvis

En este ejercicio la posicin inicial ser de pie y con las piernas abiertas a la altura
de la pelvis. Colcate de espaldas a una pared ya que la utilizaremos como apoyo.
A la vez que inspiras aire, apoya la espalda y la cabeza contra la pared, espira
mientras contraes los msculos abdominales, lleva la pelvis hacia adelante pero
manteniendo la espalda pegada a la pared (sobre todo la forma lumbar para
disminuir la curvatura de la columna). Repetir cuatro veces el ejercicio. Tambin
podis realizarlo en el suelo, depender de lo avanzado o no que est su embarazo
ya que puede resultar ms cmodo en una postura que en otra, adems haremos
ejercicios de movilizacin de pelvis para que las caderas no estn tan rgidas subir
y bajar las crestas iliacas elevando y bajando las caderas alternadamente.

Cambios en la caja torcica durante el embarazo

Durante el embarazo, la zona de la caja torcica tiene que abrirse para permitirle
sitio al tero y al beb. Esto lo notaremos sobretodo en las fases finales del
embarazo, en que probablemente notaremos dolores en la zona del trax.
 CASO CLINICO: Paciente fmina primigesta de 35 aos de edad, la cual
cursa su semana 30 de embarazo, originaria de la sierra Jurez, es ama de casa
y comerciante de frutas y verduras, sin enfermedades asociadas; a la valoracin
refiere dolor lumbar catalogado en 7/10 en escala E.V.A. (su dolor disminuye con
el reposo.). Presenta limitacin funcional a la deambulacin, ocasionando por una
alteracin en la fase de balanceo y choque de taln (marcha de pato) su calzado
es a nivel de piso (huaraches de plstico) por lo cual refiere dolor distribuido en
superficie plantar derecha. Duerme en el suelo con petate, realiza sus AVDI de
pies y por un tiempo prolongado, acude al rea de terapia ocupacional para mitigar
los problemas antes mencionados.
INTERVENCION DEL TERAPEUTA OCUPACIONAL.
1.- reeducacin de las posturas que adopta en cada una de las actividades
de la vida diaria (comer, planchar, lavar ropa, sentarse, cargar objetos
pesados, etc.)
2.- recomendacin del uso de calzado adecuado de 3 cm de tacn para
distribuir el peso y evitar la progresin de la fascitis plantar que ella
padece.
3.- manejo de la sensibilidad plantar mediante tcnica Rood.
4.- uso de ejercicios Risser para activar musculatura del arco plantar y
evitar dolor en el mismo, as como para favorecer la circulacin por la
activacin muscular distal.
5.- utilizacin de las tcnicas de relajacin Jacobson para tratar dolor
lumbar ya instaurado (evitando la posicin supina).
6.- reeducacin de los patrones respiratorios y los momentos de
espiracin e inspiracin durante las diferentes actividades de la vida diaria
logrando as evitar un mayor gasto energtico y favorecer la ventilacin
pulmonar, la perfusin tisular y del producto.
7.- modificacin del entorno para el fcil acceso y realizacin de sus
actividades diarias, esto incluye la altura del lavadero, colocacin de
banquito para subir el pie mientras plancha (distribucin de peso).
8.- actividades de movilizacin y basculacin de la pelvis.
9.- actividades para fortalecer la musculatura antigravitatoria.
10.- implementar ejercicios de Williams y Mackenzie (evitar posicin
prona)
11.- actividades que active la musculatura de miembro inferior para
reactivar la circulacin sangunea y evitar edema.
 UNIVERSIDAD AUTNOMA BENITO
JUREZ DE OAXACA

FACULTAD DE MEDICINA Y CIRUGIA

TRABAJO:

HIGIENE POSTURAL EN MUJER EMBARAZADA

LIC. TERAPIA OCUPACIONAL

Catedrtico: Mara del Carmen Cruz Alvarado

Alumno: Miguel Garcia Coronel

Fecha: 07/ marzo / 2016

Visita: www.terapiaocupacional.org.mx