Derechos Humanos en Salud.

Cultura e Interculturalidad.
Transversalizacin de gnero.
Rol de las instituciones relacionadas
con los derechos humanos y de Gnero.
tica en la Salud Pblica
Docente: Mg. Edith J. Olave Luza
Facultad de Medicina /Escuela de Medicina Humana/Asignatura de
Salud Pblica I
25/04/17

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 COMPETENCIAS

Elabora un listado de los derechos

humanos en salud y los socializa.
Analiza los derechos humanos en
salud, reconociendo situaciones
de Vulnerabilidad.
Identifica y analiza la influencia de
la cultura en la salud

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 Qu es el derecho?

Sistema de reglas y valores

cuyo respeto es
imprescindible para
convivir de manera
organizada y pacfica
dentro de la sociedad.

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 Qu son los Derechos Humanos?
Son derechos cuyo respeto, proteccin y
promocin son indispensable para que
cada ser humano, individualmente o en
comunidad, pueda desarrollar su proyecto
de vida dignamente y en libertad.

Todos los seres humanos, por su sola

condicin de tal gozan de derechos
humanos.

Estn reconocidos y protegidos por la

Constitucin Poltica del Per y por lo
tratados internacionales sobre la materia.
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 Los Derechos Humanos

Estn garantizados por normas internacionales

Estn protegidos legalmente
Se centran en la dignidad del ser humano
Protegen a las personas y los grupos de personas
de las acciones que menoscaban sus libertades
fundamentales y la dignidad humana.
Incumben principalmente a la relacin entre las
personas y el Estado.
Son interdependientes y estn relacionados entre
s
Son universales
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 DECLARACIN UNIVERSAL DE LOS DDHH:
Adoptada y proclamada por la
Asamblea General de las Naciones
Unidas en su Resolucin 217 A (III), de
10 de Diciembre de 1,948, como
respuesta a los horrores de la
Segunda Guerra Mundial y como
intento de sentar las bases del nuevo
orden internacional que surga tras el
armisticio.

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 DECLARACIN UNIVERSAL DE LOS DDHH

Basada en los derechos recogidos en

anteriores generaciones: derechos
civiles y polticos frente a monarquas
absolutas, los derechos econmicos y
sociales, resultado de movimiento
sociales.
Incorpora conceptos de dignidad
humana, derechos de la mujer,
derecho a la educacin, a la salud, a
un nombre etc.

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 DERECHOS HUMANOS

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 Qu es la dignidad?
La dignidad humana es el
fundamento de todos los
derechos humanos. Es decir,
todos los seres humanos gozan
de tales derechos, porque son
seres con dignidad.

Que todo ser humano sea digno

significa que siempre debe ser
tratado como un fin en s
mismo y nunca como un simple
medio.
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 Clasificacin general por tipos de derechos

Derechos civiles: Libertad

personal, libertad de palabra y
de conciencia, derecho a la
propiedad y a la justicia.
Derechos polticos: derecho a
elegir y ser elegido, derechos
de reunin.
Derechos sociales: (DESC),
Derechos econmicos, sociales
y culturales

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 CARACTERSTICAS DE LOS DERECHOS HUMANOS
(Conferencia Mundial de Derechos Humanos de Viena, en 1993)

UNIVERSALES: Para TODAS las personas sin

importar su edad, raza, sexo, condicin social,
econmica ni ninguna otra caracterstica.

INTEGRALES (INTERDEPENDIENTES):La realizacin

de un derecho humano depende de la realizacin
de los otros.

IMPRESCRIPTIBLES: No caducan
IRRENUNCIABLES: Nadie puede decidir no tener
Derechos Humanos.

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 CARACTERSTICAS DE LOS DERECHOS HUMANOS
( Protocolo El Salvador, art.4)
INALIENABLES: Nadie (ni el Estado) puede
quitar ni restringir ningn Derecho Humano.

INVIOLABLES: Ir contra los Derechos Humanos

de alguien es ilegal.

PROGRESIVOS: Los derechos ya ganados no

pueden ni deben perderse.

EXIGIBLES: Las personas pueden y deben exigir

al Estado y los dems que respeten los
Derechos Humanos.

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 La Salud como Derecho
Humano

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 DERECHO A LA SALUD
(DECLARACIN UNIVERSAL DE LOS DDHH)
Art. 25: toda persona tiene derecho a un nivel de vida
adecuado que le asegure, as como a su familia, la
salud y el bienestar y; en especial, la alimentacin, el
vestido, la vivienda, la asistencia mdica y los
servicios sociales necesarios; tiene as mismo derecho
a los seguros en caso de desempleo, enfermedad,
invalidez, viudez, vejez y otros casos, como prdida
de sus medios de subsistencia por circunstancias
independientes de su voluntad.
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QU ES EL DERECHO A LA SALUD?
El derecho a la salud est estrechamente
vinculado con otros derechos como: el
derecho a la alimentacin, a la vivienda, al
trabajo, a la educacin a la participacin, al
disfrute de los beneficios del progreso
cientfico y sus aplicaciones, a la vida, a la no
discriminacin, a la igualdad, a no ser
sometido a torturas, a la vida privada, al
acceso a la informacin y a la libertad de
asociacin, reunin y circulacin.
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EL DERECHO A LA SALUD

El derecho a la salud debe

comprender como mnimo
los siguientes elementos:
Disponibilidad
Accesibilidad
Aceptabilidad
Calidad

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 QU ES EL DERECHO A LA SALUD?
El derecho a la salud, comprende factores como:
El derecho a la prevencin y el tratamiento de enfermedades
El derecho al acceso a medicamentos esenciales
El derecho a la salud materna, infantil y reproductiva
El acceso igual y oportuno a los servicios bsicos de salud.
El derecho de ser informado sobre cuestiones relacionadas
con la salud
El derecho a la salud mental.
El derecho de todos a participar en el proceso de adoptar
decisiones en cuestiones relacionadas con la salud a nivel
comunitario y nacional.

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 Cul es la relacin entre Salud y DDHH?

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 EL DERECHO A LA SALUD
Al igual que todos los derechos humanos, el derecho a la
salud impone a los Estados Partes tres tipos de obligaciones:

CUMPLIR
RESPETAR PROTEGER Adoptar medidas
Adoptar medidas
Significa positivas para dar
para evitar daos
simplemente no plena efectividad
de terceros que
interferir en el al derecho a la
interfieran en el
disfrute del salud (por ejemplo,
disfrute del
derecho a la salud adoptando leyes,
derecho a la salud.
(no perjudicar). polticas o medidas
(preservar)
presupuestarias
apropiadas)
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 LEY N 29414 LEY QUE ESTABLECE LOS
DERECHOS DE LAS PERSONAS
USUARIAS DE LOS SERVICIOS DE SALUD

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1. ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD

A la atencin de emergencia, sin

condicionamiento a la
presentacin de documento
alguno.

A la libre eleccin del mdico o

IPRESS. A recibir atencin con
libertad de juicio clnico.

A una segunda opinin mdica

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2. ACCESO A LA INFORMACIN
A ser informado oportuna y adecuadamente
de sus derechos en calidad de persona
usuaria.
A conocer el nombre del mdico
responsable de su atencin , as como de los
profesionales a cargo de los procedimientos.
A recibir informacin necesaria y suficiente,
con amabilidad y respecto, sobre las
condiciones para el uso de los servicios de
salud, previo a recibir la atencin
A recibir informacin necesaria y suficiente
sobre su traslado dentro o fuera de la IPRESS

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Otorgar o negar su consentimiento.
A recibir de la IPRESS informacin necesaria y
suficiente, sobre las normas, reglamentos y/o
condiciones administrativas vinculadas a su
atencin.
A recibir de su mdico tratante y en trminos
compresibles, informacin completa oportuna y
continuada sobre su propia enfermedad y sobre las
alternativas de Tx.

A decidir su retiro voluntario de la IPRESS.

A negarse a recibir o continuar un Tx.
Derecho a ser informado sobre la condicin
experimental de productos o procedimientos, as
como de sus riesgos y efectos secundarios
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3. ATENCIN Y RECUPERACIN DE LA SALUD
A ser atendido por personal de la salud autorizados
por la normatividad vigente
A ser atendido con pleno respeto a su dignidad e
intimidad, buen trato y sin discriminacin.
A recibir Tx. cientficamente comprobados o con
reacciones adversas y efectos colaterales advertidos.
A su seguridad personal, a no ser perturbado o
expuesto al peligro por personas ajenas a la IPRESS.
A autorizar la presencia de terceros en el examen
mdico o ciruga , previa conformidad del mdico
tratante.
Al respeto del proceso natural de su muerte como
consecuencia del estado terminal de la enfermedad.
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4. CONSENTIMIENTO INFORMADO
a. Cuando se trate de pruebas riesgosas,
intervenciones Qx. , anticoncepcin Qx o
procedimientos que puedan afectar su integridad ,
salvo caso de emergencia.
b. Cuando se trate de exploracin, Tx o exhibicin de
imgenes con fines docentes.
c. Antes de ser incluido en un estudio de
investigacin cientfica.
d. Cuando reciba la aplicacin de productos o
procedimientos en investigacin.
e. Cuando haya tomado la decisin de negarse a
recibir continuar el Tx, salvo cuando se ponga en
riesgo su vida o la salud pblica .
f. Cuando el paciente reciba cuidados paliativos.
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 Cultura
Formas aprendidas de pensar, sentir y
hacer, as como sus manifestaciones y
producciones, resultado de la relacin
entre los seres humanos y la naturaleza,
que comparte un grupo social, basadas en
valores, conocimientos, tradiciones,
costumbres, smbolos y otros. Una cultura
se construye, cambia y/o resignifica en
dilogo con otras culturas (Ministerio de
Cultura, 2015).
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 Interculturalidad

Proceso de intercambio, dilogo y

aprendizaje que busca generar
relaciones de equidad entre
diversos grupos tnico-culturales
que comparten un espacio; a partir
del reconocimiento y valoracin
positiva de sus diferencias
culturales (Ministerio de Cultura,
2015).
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 Interculturalidad

Se sustenta en cuatro
principios bsicos:
Reconocimiento de la
diversidad cultural

Relaciones equitativas

Respeto a las diferencias

Enriquecimiento mutuo.

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 INTERCULTURALIDAD

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 Reconoce y describe la existencia de las
PLURICULTURALIDAD diversas culturas en un mbito
determinado sin relacin entre ellas,
como estancos de vida propia y aislados

Hay un reconocimiento de la existencia de

diversas culturas , mantienen relaciones
MULTICULTURALIDAD de respeto sin mayor intercambio o
enriquecimiento mutuo.

Reconoce que la relacin con otras

culturas debe darse en el marco del
INTERCULTURALIDAD respeto , horizontalidad y simetra de las
relaciones que conducen a un
enriquecimiento mutuo.

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 Relacin Intercultural en salud

Consiste en adecuar los servicios de salud a las

expectativas de los usuarios, ofreciendo servicios de
calidad que respetan las creencias locales e incorporan
sus costumbres a la atencin.

Es actuar con absoluto respeto para mejorar el impacto

clnico y educativo pues, la medicina convencional y la
tradicional, conviven en un mismo espacio.

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Por qu se necesita un enfoque intercultural
en los Servicios de Salud?

1. Coexistencia de distintos modelos

mdicos en un mismo espacio
territorial.
2. Integralidad.
3. Brechas de equidad en
condiciones de salud, acceso y
accesibilidad entre la poblacin.
4. Polticas sectoriales.
5. Composicin tnica de la
poblacin.
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 Equidad de gnero

Se refiere a la justicia en el
tratamiento de hombres y
mujeres, segn sus
necesidades respectivas
(edades, etnias, clase social,
origen rural o urbano
preferencia sexual, etc.)
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 Igualdad de gnero
La igualdad se refiere al
acceso a las mismas
oportunidades para ejercer
los derechos humanos para
contribuir al desarrollo de la
sociedad y para beneficiarse
de sus resultados.
De esta manera, la Equidad
se constituye en un medio y
la igualdad en el resultado.

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 La estrategia de transversalidad de gnero
Tiene en cuenta que hombres y mujeres:

Tienen diferentes experiencias de vida,

necesidades y prioridades.
Enfrentan obstculos diferentes.
Tienen distintas aspiraciones y
expectativas.
Contribuyen de manera diferente al
desarrollo.
Las sociedades responden a sus
especificidades diferenciadas y les
concedan la misma importancia
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 TICA EN LA SALUD PBLICA

El respeto a la dignidad de la
persona, a los derechos humanos y
a las libertades fundamentales,
constituyen la base de cualquier
planteamiento tico.

Si no hay vida digna, no puede

haber libertad, justicia, paz, ni
progreso alguno

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 PRINCIPIOS DE MODELOS BIOTICOS:
El PRINCIPIALISMO (Paradigma de los Principios)

Defensa y aplicacin de los principios

generales del actuar moral en el
mbito de la tica.

1. El principio por la autonoma

2. El principio de no-maleficencia

3. Principio de beneficencia

4. Principio de Justicia
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 1. EL PRINCIPIO DE RESPETO POR LA AUTONOMIA

Las personas con capacidad de decidir

autnomamente tienen el derecho de:
a. Tener sus propios puntos de vista

b. Realizar sus opciones personales

c. Actuar de acuerdo a sus propios

valores y creencias .
El consentimiento informado es la
mxima expresin de este principio.

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 2. EL principio de no maleficencia

Sustenta la obligacin de no hacer

dao a alguien intencionalmente.
Derivan 5 normas morales
vinculadas con los mbitos de la
vida:
1. No matar
2. No causar dao o sufrimiento
3. No causar discapacidad
4. No ofender
5. No privar a otras personas de ls
bienes de la vida

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 3. El principio de beneficencia

Exige que el actuar moral est siempre

dirigido a favorecer el bienestar y
realizacin legtima de los dems

El concepto de beneficencia es desarrollado

desde el principio de beneficencia positiva
y el principio de utilidad:
Principio de beneficencia positiva: Compromete
el obrar humano en favor de los dems.
Principio de utilidad o de proporcionalidad:
Exige la realizacin de acciones que produzcan
beneficios necesarios para compensar los daos
que podran surgir de nuestra propia actuacin.

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 4. El principio de justicia
Las personas iguales deben tener un trato
idntico.
No especifica el criterio de igualdad en
determinados casos.
A cada persona una porcin igual

A cada persona segn sus necesidades

A cada persona segn sus esfuerzos

A cada persona segn su aportacin

A cada persona segn su mrito

A cada persona segn las reglas de

intercambio en un mercado libre
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 PRINCIPIOS DE MODELOS BIOTICOS:
El Personalismo Ontolgico
Primaca e intangibilidad de la persona humana.
La misma dignidad del ser humano exige un respeto absoluto,
atencin debida y proteccin eficaz en el campo biomdico,
desde el momento inicial de la concepcin hasta la muerte
natural.
Examina la moralidad de las intervenciones sanitarias.
Principios:
El principio del respeto a la vida humana.

El principio de libertad y responsabilidad

El principio de totalidad o principio teraputico

El principio de sociabilidad y subsidiariedad.

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 BIBLIOGRAFIA
Ministerio de Justicia y Derechos Humanos. Los Derechos Humanos en el
Per: Nociones bsicas Lima; 2013.
Organizacin Panamericana de la Salud. Derechos humanos y derechos a la
salud: construyendo ciudadana en salud Baca FRyME, editor. Lima ; 2005.
Consorcio de Investigacin Econmica y Social. Derechos humanos y salud:
Vinculando dos perspectivas Lima; 2002.
Organizacin Mundial de la Salud. Veinticinco preguntas y respuestas sobre
salud y derechos humanos. Serie de publicaciones. Ginebra: OMS; 2002.
Report No.: ISBN 9243545698/ISSN 1726-1430.
http://alertacontraelracismo.pe/sites/default/files/Documentos/politicana
cionalparalatransversalizaciondelenfoqueintercultural.pdf
https://www.forosalud.org.pe/Vinculos_entre_la_salud_y_los_derechos_h
umanos.pdf

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 Edith Olave Luza
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