HIPOGLUCEMIA

La hipoglucemia es un trastorno en el cual la cantidad de glucosa (azcar)

en sangre es ms baja que la normal (por debajo de 47 mg/dL).

Los bebs necesitan azcar (glucosa) en la sangre para obtener energa. La

mayor parte de esa glucosa es empleada por el cerebro.

El beb recibe la glucosa de la madre a travs de la placenta antes del

nacimiento. Despus del nacimiento, el beb obtiene la glucosa de la madre
a travs de la leche materna o la leche maternizada y el beb tambin la
produce en el hgado.

El cerebro depende de la glucosa en sangre como su fuente principal de

combustible. La falta de glucosa puede afectar las funciones cerebrales. La
hipoglucemia puede producir:

.Apnea: interrupcin de la respiracin

.Cianosis: Coloracin azul de la piel y los labios

.Convulsiones

.Hipoactividad: pocos movimientos

.Hipotermia: baja temperatura corporal

.Hipotona: disminucin del tono muscular

.irritabilidad

.Letargia: prdida temporal y completa de la sensibilidad y del movimiento

.Paro Cardiaco

.taquipnea: trastorno respiratorio.

Cualquiera de estos signos mencionados no son exclusivos de la

hipoglucemia, por lo que es difcil determinar la real incidencia de esta.

CAUSAS

Algunos bebs tienen un riesgo ms alto de lo normal de sufrir

hipoglucemia. Los bebs con riesgo de hipoglucemia despus del
nacimiento son los siguientes:

R.N Prematuro: el tercer trimestre de la gestacin es fundamental

para el depsito de glucgeno heptico. Son los que tienen poco
peso al nacer, que con frecuencia tienen reservas limitadas de
glucgeno (azcar almacenado en el hgado) o una funcin heptica
inmadura;
A mayor grado de prematurez menor ser el nivel de glucgeno disponible.

Pequeo para la Edad Gestacional: en estos pacientes el curso de la

hipoglucemia en general es ms prolongado y esto se debe a una
latencia en la induccin de su capacidad gluconeogenica. Pueden no
tener suficientes reservas de glucgeno.
Sepsis Neonatal: se genera por la ingesta calrica inadecuada. Es la
infeccin en la sangre
Hiperinsulinismo (hijo de madre diabtica): se refiere especficamente
a un beb hijo de una madre que tuvo un nivel persistentemente alto
de azcar (glucosa) en la sangre durante el embarazo. El beb
generalmente es grande para su edad gestacional.

Estos bebs pueden presentar episodios de bajo azcar en la sangre

(hipoglucemia) poco despus del nacimiento, debido al aumento de la
insulina, una sustancia que moviliza el azcar (glucosa) de la sangre a los
tejidos corporales.

TRATAMIENTO

El tratamiento incluye administrarle al beb una fuente de glucosa de

accin rpida. Esto puede ser tan simple como alimentar al beb con una
mezcla de glucosa y agua. En otros casos, puede ser necesaria la
administracin de glucosa por va intravenosa. Los niveles de glucosa en
sangre del beb se controlan estrictamente despus del tratamiento para
ver si reaparece la hipoglucemia.

Hipoglucemia (< 40mg/dL) sintomtica: Infusin endovenosa (IV) en bolo de

dextrosa 10%, 2mL; seguida de infusin continua de dextrosa a 6 a 8
mcg/kg/minuto