CEDULA DE INSCRIPCIN

I. DATOS GENERALES DEL TRABAJADOR

1.1 NOMBRE COMPLETO

1.3 SEXO 1.4 ESTADO CIVIL

1.2 FILIACIN M. SOLTERO CASADO
F. DIVORCIADO VIUDO
1.2.1 CURP:

CALLE:

COLONIA:
1.5 DOMICILIO
LOCALIDAD: ENTIDAD:

MUNICIPIO: CODIGO POSTAL:

II. DATOS LABORALES DEL TRABAJADOR
2.1 CATEGORIA Y/O PUESTO QUE OSTENTA
TIPO DE PUESTO
CLAVE PRESUPUESTAL TIPO DE NOMBRAMIENTO (B o C) CLAVE DE C.T.

CONTINUE CON ENTREGUE AL

SI NO
III. ACEPTO INCORPORARSE AL FONDO DE RETIRO: EL PUNTO IV PAGADOR

IV. DATOS GENERALES DE LOS BENEFICIARIOS

% DE BENEF.
A
NOMBRE EDAD SEXO PARENTESCO DOMICILIO
OTORGAR

FECHA DE RECEPCIN:
V. ACEPTACIN
DECLARO BAJO PROTESTA DE DECIR LA VERDAD QUE LOS DATOS AQU
ASENTADOS SON VERIDICOS Y AUTORIZO A LA SECRETARA DE EDUCACIN
PBLICA PARA QUE RETENGA MIS APORTACIONES A TRAVES DE NOMINA PARA
SU APLICACIN AL FONDO DE RETIRO. FIRMA DEL TRABAJADOR
ASENTADOS SON VERIDICOS Y AUTORIZO A LA SECRETARA DE EDUCACIN
PBLICA PARA QUE RETENGA MIS APORTACIONES A TRAVES DE NOMINA PARA
SU APLICACIN AL FONDO DE RETIRO. FIRMA DEL TRABAJADOR

INDICACIONES GENERALES

A) La presente Cdula de inscripcin se entrega para su llenado en dos tantos.

B) Es necesario que los datos asentados en ambos tantos de la Cdula sean claros y legibles.
Se le recomienda utilizar letra de molde o mquina de escribir.

C)
C) Deber anexar a la Cdula la copia fotostatica de los talones de cheque de la (s) plaza (s) que ostente.
C) Deber
Deber anexar
anexar a
a la
la Cdula
Cdula la
la copia
copia fotostatica
fotostatica de
de los
los talones
talones de
de cheque
cheque de
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la (s)
(s) plaza
plaza (s)
(s) que
que ostente.
ostente.

D)
D) El cdigo de descuento es: 21 Fondo de Retiro.
D) El
El cdigo
cdigo de
de descuento
descuento es:
es: 21
21 Fondo
Fondo de
de Retiro.
Retiro.
E)
E) En el caso que ostente dos o ms plazas, solamente se operar el descuento en una de ellas.
E) En
En el
el caso
caso que
que ostente
ostente dos
dos o
o ms
ms plazas,
plazas, solamente
solamente se
se operar
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el descuento
descuento en
en una
una de
de ellas.
ellas.
F) Para el llenado de la Cdula en la informacin que aparece en su talon (es) de cheque (s).
F)
F) Para
Para el
el llenado
llenado de
de la Cdula apoyese
la Cdula apoyese en
en la
la informacin
informacin que
que aparece
aparece en
en su
su talon
talon (es)
(es) de
de cheque
cheque (s).
(s).

INSTRUCCIONES
INSTRUCCIONES DE
INSTRUCCIONES DE LLENADO
DE LLENADO
LLENADO
1.
1. DATOS GENERALES DEL TRABAJADOR
1. DATOS
DATOS GENERALES
GENERALES DEL
DEL TRABAJADOR
TRABAJADOR

1.1 NOMBRE COMPLETO Anote

Anote su
Anote su nombre
su nombrecompleto
nombre completoiniciando
completo iniciandopor
iniciando porel
por el apellido paterno, materno y nombre
1.1
1.1 NOMBRE
NOMBRE COMPLETO
COMPLETO Anote su nombre completo iniciando por elelapellido
apellido
apellido paterno,
paterno, materno
paterno,
materno y
y nombre
materno nombre
y
(s).
(s). No
nombre
No utilice
(s).
utilice abreviaturas.
No utilice abreviaturas.
abreviaturas.
(s). No utilice abreviaturas.

1.2 FILIACION Anote

Anote su
Anote su Registro
Registro Federal
Federal de
de Contribuyentes,
Contribuyentes,registrado
registradoante
antela Secretara de
1.2
1.2 FILIACION
FILIACION Anote su Registro
Registro Federal
Federal de
de Contribuyentes,
Contribuyentes, registrado
registrado ante
ante la
la Secretara
Secretara de
de
la Secretara de Hacienda y Crdito Pblico. Esta informacin aparece
en el talny
Hacienda
Hacienda y de cheque.
Crdito
Crdito Pblico.
Pblico. Esta
Esta informacin
informacin aparece
aparece en
en el
el taln
taln de
de cheque.
cheque.
Hacienda y Crdito Pblico. Esta informacin aparece en el taln de cheque.

1.3
1.3 SEXO Marque con una "X" el recuadro que corresponda
1.3 SEXO
SEXO Marque
Marque con
Marque con una
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una "X"el
"X" elelrecuadro
recuadroque
recuadro quecorresponda
que corresponda
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1.4
1.4 ESTADO CIVIL Marque con una "X" el recuadro que corresponda
1.4 ESTADO
ESTADO CIVIL
CIVIL Marque
Marque con
Marque con una
con una"X"
una "X"el
"X" elelrecuadro
recuadroque
recuadro quecorresponda
que corresponda.
corresponda

1.5
1.5 DOMICILIO Anote los datos completos del domicilio donde desee que le llegue su
1.5 DOMICILIO
DOMICILIO Anote
Anote los
los datos
datos completos
completos del
del domicilio
domicilio donde
donde desee
desee que
que le
le llegue
llegue su
su
correspondencia.
correspondencia.
correspondencia.

II.
II. DATOS LABORALES DEL TRABAJADOR
II. DATOS
DATOS LABORALES
LABORALES DEL
DEL TRABAJADOR
TRABAJADOR

2.1 CATEGORIA Y/O PUESTO QUE OSTENTA Anote

Anote loa datos completos que se solicitan, de la categora y/o puesto, donde
2.1
2.1 CATEGORIA
CATEGORIA Y/O
Y/O PUESTO
PUESTO QUE
QUE OSTENTA
OSTENTA Anote loa
Anote loa datos
loa datos completos
datos completos que
completos que se
que se solicitan,
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de la categora
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categora y/o puesto,
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puesto, donde
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se esta se esta aplicando
aplicando el el descuento
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cheque
se esta
se esta aplicando el el descuento por
por este concepto.
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cheque que
que
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la informacin este
referente a la clave presupuestal y
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centro de
aparece la informacin
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informacin referente a
referente a la
a la clave
la clave presupuestal
clave presupuestal
presupuestal y y centro
y centro
centro dede trabajo.
de trabajo.
trabajo.
aparece la informacin

III. DATOS GENERALES DE LOS BENEFICIARIOS Anote los

Anote
Anote los datos
datoscompletos
completosdede la la
(s)(s)
persona
persona(s) que, segn
(s) que, su voluntad,
segn su voluntad,
III.
III. DATOS
DATOS GENERALES
GENERALES DE
DE LOS
LOS BENEFICIARIOS
BENEFICIARIOS Anote los
los datos
datos completos
completos de de lala (s)
(s) persona
persona (s)(s) que,
que, segn
segn su su voluntad,
voluntad,
quedarn
quedarn
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como
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beneficiarios
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recursos
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le corresponden
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por su como beneficiarios
participacin en el de
Fondo los
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falleciera. En el rubropor su
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participacin
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en el Fondo en caso de que falleciera. En el rubro
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correspondiente en al el
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Fondo
Fondo en
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beneficio caso de que
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otorgar,
falleciera.
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falleciera. En
En el el rubro
la proporcin rubro
correspondiente
correspondiente al
al % de beneficio a otorgar, deben sealar la proporcin que a
correspondiente al %
% de
que a cada beneficiario beneficio
de le a
a otorgar,
corresponder
beneficio otorgar,deldeben
Fondo,
deben sealar
segnla
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lasu voluntad,que
proporcin en a
que a
cada
cada beneficiario
beneficiario le
de quele corresponder del Fondo, segn su voluntad, en el
el entendido
cada beneficiario lelacorresponder
suma de dichasdel
corresponder del Fondo,
Fondo, segn
proporciones segndarsu
como
su voluntad, en
en el
resultado
voluntad, el
entendido
un 100%. de
entendido de que la suma de dichas proporciones dar como resultado un
entendido de que
que la
la suma
suma dede dichas
dichas proporciones
proporciones dardar como
como resultado
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un
100%.
100%.
100%.

IV. ACEPTACIN Deber

Deber firmar
firmar ambos
ambos tantos
tantos de
de la cdula independientemente de que haya
IV.
IV. ACEPTACIN
ACEPTACIN Deber firmar
Deber firmar ambos
ambos tantos delala
tantosde cdula
lacdula independientemente
independientementedede
independientemente
cdula que
que
de haya
haya
que haya
aceptado
aceptado
aceptado o
o
o no
no
no su
su
su incorporacin
incorporacin
incorporacin al
al
al Fondo.
Fondo.
Fondo.
aceptado o no su incorporacin al Fondo.