CUESTIONARIO N 2 - SIN CONEXIN DOMICILIARIA

ENCUESTA SOCIO ECONMICA

A. INFORMACIN BSICA DE LA LOCALIDAD

Encuestador (a): _______________________________________
Fecha de Entrevista: ____/____/____ Hora _________
Departamento: Provincia: Distrito:
Direccin: ____________________________________________________________
Persona Entrevistada (jefe del hogar): Padre ( ) Madre ( ) otro________
B. INFORMACIN SOBRE LA VIVIENDA
1.- Uso: Slo vivienda () Vivienda y otra actividad productiva asociada ( )

2.- Tiempo que viven en la casa _________ao(s) _________meses

3.- La casa es : Propia ( ) Alquilada ( ) Otro_________
4.- Material predominante en la casa
Adobe ( ) Madera ( ) Material noble ( ) Quincha ( )
Estera ( ) Otro ..

5.-
Posee energa elctrica Si ( ) no ( )
6.-
Red de agua Si ( ) no ( )
7.-
Red de desage Si ( ) no ( )
8.-
Pozo sptico/Letrina/Otro Si ( ) no ( )
9.-
Telfono Si ( ) no ( )
C. INFORMACIN SOBRE LA FAMILIA
10.- Cuntas personas habitan en la vivienda? _____

11.- Cuntas familias viven en la vivienda? _____

12.- Cuntos miembros tiene su familia? _____

Sabe Leer
y escribir?
Parentesco Edad Sexo Grado de Trabaja A que se
instruccin dedica?

F M

F M

F M

13.- Cuntas personas trabajan en su familia? ____________

1
 14.- Detallar el salario de los integrantes de la vivienda

Pariente Salario / jornal por Cuntos

da / quincena / mes:
(mes)
(S/.)

Abuelo(a) ............................... ______________

Padre .................................... ______________
Madre ................................... ______________
Hijo(a) .................................. ______________
Hijos mayores de 10 aos ...... ______________ ____________
Hijos menores de 10 anos ....... ______________ ____________
Pensin/ Jubilacin ______________ ____________
Otros Ingresos. (cosecha, ganado
Artesana etc.)
______________ ____________

TOTAL Anual /Familia en Soles (S/.) ..........................

15.-Cul es la distribucin del gasto de la familia? Total anual / familiar

Gasto Mes(S/.) Veces/ao Total anual

(S/.)

a. Energa elctrica

b. Agua y desage

c. Alimentos

d. Transportes

e. Salud

f. Educacin

g. Combustible

h. Vestimenta

i. Vivienda (alquiler)

j. Otros

Total

D. INFORMACIN SOBRE EL ABASTECIMIENTO DE AGUA SIN CONEXIN DOMICILIARIA

16. Cul es la principal fuente de abastecimiento de agua (el agua que utilizan)?
a. Ro/ Lago ( ) b. Pileta pblica ( ) c. Camin Cisterna ( )
d. Acequia ( ) e. Manantial ( ) f. Pozo ( )
g. Vecino ( ) h. Lluvia ( ) i. Otro(especificar)________________

2
 Vamos a hablar acerca de la principal fuente que utiliza:

17. A qu distancia de la vivienda est la fuente de abastecimiento? __________ metros.

18. Paga usted alguna cuota mensual por usar el agua de esta fuente? si ( ) no ( )
Si es no, pasar a la pregunta N 21
19. Si es si, Con qu frecuencia lo paga?: a.- Diario( ) b.- Semanal( ) c.- Quincenal( )
d.- Mensual( ) e.- Otro ________________
20. Cunto paga? S/. _________________
21. Almacena usted el agua para consumo de su familia? si ( ) no ( )
22. Cantidad de agua que compra o acarrea:

Capacidad del Frecuencia de Cantidad de Pago por cada

recipiente compra o recipientes que recipiente
Recipientes
(litros) acarreo semanal compra o acarrea (soles)
(semanal)

Balde-lata

Bidones

Tinaja

Cilindro barril

Tanque

Otros

Total

23. Quin acarrea el agua normalmente?

El padre ( ) La madre ( ) Hijo mayor a 18 aos ( ) Nios ( )
24. Qu tiempo demora en acarrear el agua?
El padre ( ) La madre ( ) Hijo mayor a 18 aos ( ) Nios ( )
25. Cuntas veces acarrear el agua por da?
El padre ( ) La madre ( ) Hijo mayor a 18 aos ( ) Nios ( )
26. El agua que se abastece antes de ser consumida le da algn tratamiento?:
Ninguno ( ) hierve ( ) leja ( ) otro__________
27. El agua la usa para:

USOS DEL AGUA

1. Beber
2. Preparar alimentos
3. Lavar ropa
4. Higiene Personal
5. Limpieza de la Vivienda

3
 6. Regar la Chacra
7. Otros

28. Si se realizan obras (proyecto) para mejorar y/o ampliar el servicio de agua potable, Cunto
pagara por el buen servicio (las 24 horas del da, buena presin, y buena calidad del agua)?
________________
29. Si es no, Por qu no quisiera tener el servicio de agua a travs de redes?
( ) Estoy satisfecho con la forma como me abastezco.
( ) No tengo dinero o tiempo para pagar por la obra
( ) No tengo dinero para pagar cuota mensual
( ) Otro especificar _________________________________________
E. INFORMACION SOBRE EL SANEAMIENTO
30. Est usted conectada a la red de alcantarillado? si ( ) no ( )
Si es si, pasar a la pregunta N 31 Si es no, pasar a la pregunta N 33

31. Si es si, Paga alguna cuota por este servicio? si ( ) no ( )

Si es no, pasar a la pregunta N 32

Si es si, Cunto?: S/._________

32. Si es no, Por qu no? ________________________________________________

33. Usted dispone de una letrina? si ( ) no ( ) Si es no, pasar a la pregunta
N 37
34. Todos los que habitan la vivienda usan la letrina? si ( ) no ( )
Si es si, pasar a la pregunta N 36
35. Si es no, Por qu?: ( ) Esta demasiado lejos ( )Tiene mal olor ( )Le asusta
usarla
( ) No tiene costumbre ( ) Esta en mal estado ( )
Otro_____________
36. Considera usted que su letrina est en mal estado? si ( ) no ( )
37. Estara usted dispuesto a participar para mejorar o instalar una letrina? si ( ) no ( )

Si es no, pasar a la pregunta N 39

38. Si es si, Cmo participaran?: Aportando: dinero ( ) mano de obra( )

materiales( ) otro (especificar)
______________
39. Si es no, Por qu no quisiera participar en las mejoras?:
( ) Porque estoy satisfecho con lo que tengo ( ) No tengo dinero ni
tiempo
( ) No me interesa ( ) Otros (especificar)
_________________________________
40. Estara interesado en contar con letrina, alcantarillado o desage? si ( ) no ( )

41. Cunto pagara al mes por tener?: Letrina _____ soles Desage _____ soles

F. INFORMACIN GENERAL Y OTROS SERVICIOS DE LA VIVIENDA.

42. Considera usted que el agua potable es un bien que:
Debe pagarse ( ) Por qu? ___________________________________________
No debe pagarse ( ) Por qu? ___________________________________________
43. Cree usted que el agua que consume puede causar enfermedades?
Si ( ) Por qu? ___________________________________________

4
 No ( ) Por qu? ___________________________________________
44. Durante el da en que momento cree usted que una persona debe lavarse las manos?
Al Levantarse ( ) Despus de ir al bao ( ) Antes de comer ( ) Antes de cocinar ( )
Cada que se ensucia ( ) A cada rato ( )
45. Qu enfermedades afectan con mayor frecuencia a los nios y adultos de su familia y cmo se
tratan?

Enfermedad Nios Adultos Tratamiento

casero Posta mdica,

hospital o
medico
particular

Ninguna

Diarreicas

Infecciones

Tuberculosis

Parasitosis

A la piel

A los ojos

Otros

46. Participara en la ejecucin de un proyecto para mejorar y /o ampliar el servicio de agua

potable y desage?
( ) Si Cmo? Mano de obra ( ) Herramientas ( )
Materiales de construccin ( ) Slo en reuniones ( )
Dinero ( ) Otros ________________
( ) No Por qu? ____________________________________________________
47. Cmo se elimina la basura en su vivienda?
Por recolector municipal( ) Enterrado( ) En botadero( )
Quemado( ) Otro (especifique) _______________________
48. Con qu frecuencia elimina la basura de su vivienda ?
Diaria( ) 2 veces a la semana( ) Cada 2 das( ) 1 vez a la semana( )
49. Cunto paga al mes por el servicio de recoleccin de basura? _____________________
50. Medios de comunicacin que usa la familia con mayor frecuencia

Radio Diarios y Revistas Canal de T.V.

Emisora Horario Frecuencia Canal Horario

G. ORGANIZACIONES DE LA SOCIEDAD CIVIL

5
51. Existe una Junta Vecinal Local? si ( ) no ( ) Si es no, pasar a la pregunta
N 53
52. De qu forma participa usted en la Junta Vecinal Local?: _______________________________
53. Qu organizaciones de los vecinos (comunidad) existen en la ciudad? Nombre las 3 ms
importantes en su consideracin:

Organizaciones Actividades que realizan Lideres

54. Qu organizaciones en la ciudad realizan actividades de educacin sobre higiene, salud o

educacin ambiental?

Organizaciones Actividades que realizan en educacin sobre higiene, salud,

educacin ambiental

55. Por qu cree que no existen organizaciones vecinales en su barrio?

______________________________________________________________________________________
__________ __________________________________________________________________

H. Conciencia Ambiental
77. Cree usted que el agua escasear algn da? Si ( ) No ( ) No sabe ( )
78. Cuando una persona arroja basura:
Se contamina ( ) No se contamina ( ) No sabe/ No opina ( )
79. Qu es el agua?
La fuente de la vida ( ) Sin el agua no se puede vivir ( ) Me sirve para cocinar, lavar
etc.( )
Es solo agua ( ) No sabe ( ) Otro ( )