Disartria.

Es una afectacin neurolgica del sistema nervioso central y/o perifrico que
produce dificultades en la programacin o la ejecucin motora dando lugar a la
presencia de alteraciones en el recorrido muscular, la fuerza, el tono, la
velocidad y la precisin de los movimientos realizados por la musculatura de
los mecanismos que participan en la produccin, esto es, en la respiracin,
fonacin, la articulacin y la resonancia.
Segn Duffy la disartria es un trastorno neurolgico del habla que resulta de
anormalidades en los procesos motores bsicos implicados en el habla y al ser
una alteracin motora o del control motor del movimiento, esta alteracin
puede clasificarse segn distintos criterios como lo son: Edad de inicio,
etiologa, curso natural, severidad, nivel de lesin, fisiopatologa y
caractersticas perceptuales.
Y pueden clasificarse en disartrias: flccidas, espsticas, atxica,
hipocinetica, hipercinetica ( predominante rpida o lenta), por lesin de
neurona motora superior unilateral y disartrias mixtas (espstica-flaccida,
espstica-ataxica-flaccida, espsticas-ataxica-hipocinetica)

Clasificacin
D. Flaccida:
Producida por: compromiso de la motoneurona inferior de los nervios
craneanos V, VII,IX,X y XII. cuando como consecuencia de alteraciones a nivel
de nucleo motor, sus axones o la placa neuromuscular
Causa: ACV, TEC, ELA, tumores del SNC, neuritis, sndromes miastenicos, y
distintos procesos musculares distroficos.
Caractersticas: Paralisis flccida con debilidad, hipotona y atrofia muscular,
pudiendo haber fasciculaciones.
En lo perceptual: encontramos una voz soplada sin resistencia y dbil, con
hipernasalidad y distorsion consonntica
D. espstica
Producida por: dao bilateral de la via corticonuclear y/o coricoespinal
Causa: ACV, TEC, lesiones desmielinizantes, neoplasias, infecciones del SNC,
enfermedades degenerativas, entre otras.
Lo determina: paralisis espstica, debilidad, rango de movimiento limitado y
lentitud en los movimientos.
En lo perceptual: voz forzada, estrangulada, aspera, lentitud en el habla,
distorsion consonntica e hipernasalidad
D. atxica
Producida por: dao de los circuitos del control cerebeloso de la motricidad.
Causa: ACV, TEC, tumores del cerebelo, cerebelitis, etc.
Caractersticas: evidentes en la articulacin y la prosodia. Se presentan
hipotona, lentitud motora, inexactitud en el rango, direccin y tiempo del
movimiento (ataxia)
En lo perceptual: distorsion consonntica, acentuacin excesiva e igual en cada
silaba y quiebres articulatorios irregulares.
D.hipocinetica
Producida por: disminucin en la cantidad y velocidad de los movimientos por
compromiso del sistema extrapiramidal.
Causa: enfermedad de parkinson.
Caractersticas: hipocinesia, bradicinesia, rigidez y temblor en reposo
En lo perceptual: monotonalidad, monointensidad, hipofonia y falta de
acentuacin.
D. Hipercinetica
Producida por: aumento en la cantidad y velocidad de los movimientos
determinados por le sistema extrapiramidal.
Clasificadas de acuerdo a la velocidad de los movimientos involuntarios.
- D.hipercinetica predominantemente rpida

Producida por: sndromes coreicos, el balismo, sndrome de gilles de la

tourette, entre otros.
Caracterizada por: presencia de movimientos involuntarios rapidos, con
tono muscular variable.
En lo perceptual: distorsion consonntica, con intervalos prolongados,
velocidad variable y monotona. Acompaa de una voz aspera, con
silencios inapropiados, distorsion vocalica, excesivas variaciones de
intensidad y episodios de hipernasalidad.

- D. hipercinetica predominantemente lenta

Producida por: atetosis, las distonias, la discinesia tardia.

Caractersticas: movimientos lentos y retorcidos involuntarios e
hipertona.
En lo perceptual: distorsion consonntica, voz aspera forzada y
estrangulada, quiebres articulatorios irregulares acompaados de
monotonalidad y monointensidad.
D.por lesin de neurona motora superior unilateral.
Producida por: dao de la via motora supranuclear.
Causa: ACV, tumores o traumticas.
Caractersticas: compromete la articulacin, la fonacin y la prosodia. Se
evidencia la debilidad, algunas veces espasticidad e incoordinacin.
En lo perceptual: alteracin leve y transitoria, por su frecuente coexistencia con
otros defectos de la comunicacin puede enmascararse con otros trastorno.
Distorsion consonntica, quiebres articulatorios irregulares, voz aspera,
lentitud, alteracin de la acentuacin e hipernasalidad.
D. mixtas
alteraciones en 2 o mas sistemas implicados en la produccin del habla y por lo
mismo, sus caractersticas corresponden a una combinacin de los defectos
puros vistos en las otras disartrias.
Puede clasificarse en 3 tipos de disartrias mixtas:
- D. mixta espstica-flaccida

Producida por: defecto combinado de la motoneurona superior e inferior

.
Causa: ELA, ACV
Caractersticas: paralisis o paresia que determinan movimientos lentos,
de rango limitado, con espasticidad que depende del compromiso
relativo de la motoneurona inferior
En lo perceptual: distorsion consonntica, hipernasalidad, voz aspera,
habla lenta, motonalidad, frases breves, distorsion vocalica,
monointensidad, exceso e igual acentuacin y prologandos intervalos.

- D. mixta (variable) espstica-ataxica-flaccida

Producida por: afectacin de la motoneurona superior, inferior y los

circuitos cerebeloso de manera variable.
Causa: Tipicamente en EM
Caractersticas: espasticidad, paresia, lentitud y limitacin del rango de
movimientos y ataxia.
En lo perceptual: lentitud del habla, con voz aspera y quiebres
articulatorios irregulares.

- D. espstica-ataxica-hipocinetica

Producida por: compromiso combinado de la motoneurona superior y los

circuitos cerebelosos y extrapiramidal.
Causa: se puede dar en la enfermedad de Wilson.
Caractersticas: temblor de intecion, rigidez, espasticidad y movimientos
lentos.
En lo perceptual: acentuacin reducida, monotonalidad, distorsion
consonntica y lentitud en el habla y excesiva e igual acentuacin con
quiebres articulatorios irregulares.