Habilidades teraputicas en terapia del lenguaje.

Relacin terapeuta-paciente.

INTRODUCCION

Los trastornos de lenguaje y la comunicacin suelen incidir en

mltiples dimensiones de la vida del individuo.
El logopeda en su formacin adquiere conocimientos especficos
sobre el desarrollo y alteraciones del lenguaje y de la comunicacin y
cmo tratarlos, pero recibe escasa preparacin sobre el repertorio de
habilidades necesario para manejar situaciones problemticas de sus
clientes y proporcionarles apoyo y orientacin.
El aprendizaje de habilidades teraputicas sirve para la mejora del
lenguaje y la comunicacin y tambin ayuda al profesional a
desarrollar una comprensin mejor de sus propios problemas y del
estrs relacionado con su trabajo.
Para ser un terapeuta efectivo, el logopeda debe desarrollar
cualidades y actitudes determinadas. En la relacin terapeuta-
paciente el clnico debe establecer una relacin emptica que le
ayude a entender la experiencia subjetiva del paciente. Asimismo,
debe comunicar aceptacin y respeto hacia el cliente y trasmitirle
congruencia.
La relacin teraputica es necesaria en diferentes mbitos clnicos,
especialmente con los nios y en los padres de nios con dificultades
de lenguaje y de comunicacin.
El terapeuta del lenguaje es la persona que dispone de un caudal de
conocimientos relacionados con los problemas del habla y del
lenguaje y que est entrenada para aplicar esos conocimientos a la
solucin de problemas clnicos. En sus funciones se distinguen
diferentes actividades como la evaluacin, el tratamiento, pero
tambin el consejo a los pacientes y a su familia, as como orientar y
proporcionar informacin a profesores y miembros de otras disciplinas
relacionadas con los problemas de lenguaje y comunicacin de su
paciente.

MODELO DE INTERVENCION.
El terapeuta del lenguaje no tiene slo que centrarse en el paciente,
en el nio o adulto, sino tambin en las personas que se encuentran
alrededor y tener en cuenta aspectos especficos como el contexto en
el que se ensea, la regularidad con que se practica y el estmulo que
la persona recibe para comunicarse. Adems, en el proceso de
adquisicin y desarrollo del lenguaje se consideran lgicamente
tambin los interlocutores, los padres, la familia y el medio en el que
el individuo se desenvuelve.
En el campo de la salud se est tratando ltimamente de
proporcionar a las profesiones sanitarias las habilidades teraputicas
y de comunicacin necesarias para manejar las situaciones de estrs
que habitualmente se producen en el desempeo de su labor.
En el campo educativo, el profesorado y los orientadores se
encuentran, con frecuencia con dificultades similares, al tener que
tratar conflictos o problemas con alumnos o con sus padres. Dentro
de la escuela, los maestros de audicin y lenguaje que llevan a cabo
intervenciones con trastornos, requieren manejar con frecuencia
situaciones problemticas de estrs.
En la formacin de estos profesionales es clara la necesidad de
incorporar habilidades para saber manejar y comunicar con empata
las dificultades de un alumno a sus padres o mejorar su prctica de
intervencin para conseguir establecer con el escolar una relacin
que mejore y aumente la efectividad del trabajo.
Por tanto, el logopeda ser ms efectivo y tendr ms control sobre el
tratamiento, si adems de dominar las tcnicas concretas de
intervencin, sabe cmo escuchar activamente a su paciente o
mostrarse emptico con l. De la misma forma, puede estimular el
lenguaje del nio y, paralelamente, saber cmo controlar su
conducta, cmo motivarle para el avance y evitar su rechazo.
Asimismo, con sus padres puede favorecer la actitud necesaria para
que participen en el tratamiento y mejoren su comunicacin con l.
Se considera que la prctica logopdica es una disciplina teraputica
que se ocupa del tratamiento de personas con deficiencias y
problemas y el manejo de los mismos se debe ajustar las teoras e
investigaciones existentes sobre el tema.
Las habilidades teraputicas permiten que el profesional adquiera las
destrezas necesarias para establecer la relacin interpersonal con el
paciente, en la cual busque proporcionar a la persona o a la familia
comprensin sobre el problema de lenguaje o la comunicacin que
padece y la forma de manejarlo, adaptarse a la situacin y saber
cmo hacer frente a ello.

HABILIDADES TERAPEUTICAS
o Empata: ponerse en el lugar del otro; es entender la conducta
de la persona, tratando de ver el mundo desde su punto de
vista y ayudarle a que l mismo la comprenda. Se trata de
conocer lo que piensa y siente y las implicaciones que su
dificultad tiene para su vida.
o Autoconocimiento: Aunque la empata acerca el terapeuta al
paciente, es fundamental que el clnico no se identifique en
exceso con el paciente o le atribuya sentimientos o sensaciones
que l mismo experimenta. Para ello, es necesario que tenga un
cierto grado de autoconocimiento, de conciencia sobre sus
propias emociones. De esta forma es posible distanciarse del
problema que se est tratando y mantener una actitud
profesional, que permite ser objetivo en el anlisis de sus
problemas.

o Autenticidad y congruencia: La congruencia se refiere a la

capacidad de expresar, de manera clara y sincera, opiniones y
emociones. Es mostrarse con franqueza en relacin a lo que se
expresa verbal y no verbalmente. En la expresin de sus
emociones el terapeuta debe ser congruente y no manifestar un
doble mensaje o trasmitir ambigedad, entre su lenguaje
corporal, su expresin facial o su voz y lo que se dice
verbalmente.

o Habilidades de comunicacin: Adems de la comprensin

emptica con la persona que est tratando es importante que el
clnico sea capaz de expresarla, para que el paciente pueda
recibir ese sentimiento. Si la persona que est comentando un
problema no percibe en ese momento una capacidad receptiva,
se puede sentir poco comprendido y perder la confianza en su
terapeuta.

o Escuchar activamente: Saber atender y or lo que la persona

est diciendo implica, no slo callar sino estar atento a
percepciones y sentimientos del otro, as como a sus
necesidades de informacin.Se escucha adecuadamente
mostrando una actitud activa y se lleva a cabo por medio del
lenguaje corporal, del mensaje que se emite y del respeto hacia
la relacin.

o Autenticidad y congruencia: La congruencia se refiere a la

capacidad de expresar, de manera clara y sincera, opiniones y
emociones. Es mostrarse con franqueza en relacin a lo que se
expresa verbal y no verbalmente. En la expresin de sus
emociones el terapeuta debe ser congruente y no manifestar un
doble mensaje o trasmitir ambigedad, entre su lenguaje
corporal, su expresin facial o su voz y lo que se dice
verbalmente.

o Apoyar con calidez: Cuando una persona acude a consulta a

menudo requiere expresar emociones que tiene en relacin con
sus dificultades. La expresin de sentimientos o ideas negativas
 sobre s mismo, generalmente implican mostrar una cierta
debilidad ante el terapeuta. Facilitar la expresin de estas
emociones es teraputico y ayuda a liberar la tensin emocional
y a no acumular sensaciones negativas.

o Sintetizar: Repetir escueta y claramente el mensaje ayuda a

demostrar a la persona y a nosotros mismos que se ha
entendido su exposicin y lo que nos quiere expresar y no slo
lo que queremos entender. Para ello, se repite la informacin
trasmitida para dar a la otra persona el feed-back de que se ha
comprendido, para evitar confusiones, resumir lo dicho y
tambin se puede usar para limitar la divagacin o centrar al
interlocutor.

o Hacer preguntas: Las preguntas abiertas se utilizan para

obtener informacin, provocar respuestas o reflexin en el
interlocutor. Con ellas tambin se demuestra inters. Sin
embargo, no es conveniente hacer muchas pre- guntas. En
ocasiones, en terapeutas principiantes tienden a preguntar en
exceso, perdiendo en ese caso, la capacidad de escucha activa
y cerrndose as la posibilidad de interactuar

o Reforzar: Un terapeuta debe ser una persona que alienta,

refuerza o estimula al paciente hacia un objetivo o un cambio.
Las sensaciones positivas son necesarias para avanzar. Esta
habilidad es fundamental en el proceso teraputico, para que el
cliente se sienta motivado para asistir a la terapia, para poner
en prctica los ejer- cicios o realizar lo que se le pide. La terapia
implica muchas veces percepcin de dificultad y, por tanto, gran
cantidad de estmulos negativos que es necesario contrarrestar
con sensaciones positivas.

Mara Dolores Pedrosa

Fernndez
Mari Carmen Muoz Gamz
3 Grado Logopedia