Medelln, julio 16 de 2016

Seores
ARL COLPATRIA
Ciudad

Yo, xxxxxxxxxxxx, identificado con cdula de ciudadana No.xxxxxxxxx, quiero interponer

el recurso de Reposicin y Subsidiariamente el de Apelacin, contra la notificacin del
dictamen de Perdida de la Capacidad Laboral, fechado el da 1 de Julio de 2014, dentro
de los trminos establecidos en el Dictamen de Prdida de Capacidad Laboral, ya que no
estoy de acuerdo con la Calificacin, por los siguientes motivos:

Que mi condicin de salud est deteriorada ya que el dolor en las extremidades afectadas
es muy intenso, constante y crnico, tal y a como se desprende de mi historial clnico,
adems aun continuo en tratamiento con mdicos especialistas.

Por todo lo anterior estoy apelando dicha calificacin para que se revise mi historia clnica
nuevamente.

Atentamente,

Xxxxxxxxx
Direccin
Telfonoxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxxxxxx